最新孕产妇健康管理服务流程图
基本公共卫生孕产妇服务流程PPT课件
一、孕产妇保健服务流程和内容
(三）孕中期健康管理： 2、对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个
人卫生、心理指导、适量运动、合理营养和胎教 方法等，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产 前诊断的宣传告知。
3、开展自我监护方法指导、分娩准备教育和 母乳喂养指导，于妊娠20周起进行产前系列检查， 妊娠20~36周每4周检查一次，自妊娠36周起每周 检查一次，并落实孕晚期到有助产资质的医疗保 健机构住院分娩和进行相关的检查。
2
基本内容
一、孕产妇保健服务流程和内容 二、孕产妇保健服务要求 三、考核的标准 四、高危孕产妇管理
3
孕12周前 孕16～20周 孕21～24周 孕25～36周 孕37～40周
产妇出院后7 天内
产后42天
询问 观察 一般体检 产科检查 实验室检查 宣传告知做产前筛 查和产前诊断 评估孕妇整体状况
转至分娩医院或上级医疗保健机构
新生儿保健指导和相关问题处理
落实进一步检查和治疗 健康指导 填写产后健康检查记录表并结案
排除异常或治疗康复者
转至分娩医院或上级医疗保健机构
4Байду номын сангаас
一、孕产妇保健服务流程和内容
（一）孕前准备：各苏木乡镇卫生院、社区卫生服 务中心的妇幼保健人员，要掌握本辖区内的育龄妇 女花名，进行造册管理。结合在民政或妇幼保健机 构登记的当年婚检信息，为新婚育龄妇女发放叶酸 和调查表，做相关的健康教育宣传和随访记录；要 掌握育龄妇女的婚育流入、流出情况，家庭及其经 济状况，对未孕和早孕妇进行高危的初筛。
其他异常： 听力、视力筛查有问题等
询问 观察 身体检查 妇科检查 其他检查
康复正常者
发现异常者 产后康复欠佳 合并症症状仍旧明显者 产后抑郁等心理问题
图孕产妇健康管理服务流程图(可编辑修改word版)
发现异常的孕妇 ● 转上级医疗卫生机构明确诊断、落实
治疗
● 2周内随访转诊结果
恢复正常者 ● 健康指导
● 填写产后健康检查记录表并结案
未发现异常的孕妇
● 孕期保健指导 ● 落实分娩地点
● 填写孕产妇保健手册和第1次产前随
访服务记录
其他异常：
产后感染、产后出血、子宫复旧 不佳、产后抑郁等心理问题 妊♘合并症未恢复者
产妇 ● 观察 ● 询问 ● 体检
一般异常：
母乳喂养问题、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口问题等 正常产后
转至分娩医院或上级医疗卫生机构
● 产褥期保健指导和相关问题的处理 ● 填写产后访视记录表
产后42天
● 询问 ● 观察 ● 身体检查 ● 妇科检查 ● 其他检查
发现异常者 产后康复欠佳 合并症症状仍明显者产后抑郁等心理问题
转至分娩医院或上级医疗保健机构
恢复正常者
孕产妇健康管理服务流程
其他异常：
听力、视力筛查有问题等
新生儿 ● 观察 ● 询问 ● 体检
早产儿及一般异常如鹅口疮、红 臀、生理性黄疸、有喂养问题和脐部问题者
发育正常
落实进一步检查和治疗
新生儿保健指导和相关问题处理
相关筛查知情选择者
● 孕期保健指导
● 将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担产
前筛查、产前诊断的医院 ● 填写有关记录
孕12周前
孕16～20周 孕28～36周 孕37～40周
产妇出院后7 天内
孕21～24周
● 询问 ● 观察 ● 一般体检 ● 产科检查 ● 实验室检查 ● 宣传告知做产前筛
查和产前诊断 ● 评估孕妇整体状况。
儿童、孕产妇管理流程图
0～6岁儿童健康管理随访流程图↓↓↓↓↓↓↓↓↓ ↓ ↓出院后1周满月8月龄24月龄12月龄18月龄6月龄30月龄3岁5岁4岁 6岁●询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况●观察家居环境、进行体检检查等●指导新生儿护理和母婴喂养●询问两次随访问发育和患病情况 ●体格检查和生长发育评估●健康指导，包括科学喂养、合理膳食、生长发育、疾病预防、预防意外伤害和口腔保健等正常可疑 或 异常●不需疫苗接种告知下次健康管理或疫苗接种时间●需疫苗接种：若无禁忌证，按照免疫程序进行预防接种。
接种后观察30分钟，无异常可回家 ●填写预防接种记录 分析原因，进行针对性健康指导或及时转诊孕产妇健康管理服务流程图孕16～20周孕21～24周●询问●观察●一般体检●产科检查●实验室检查●宣传告知做产前筛查和产前诊断●评估孕妇整体状况未发现异常的孕妇相关筛查知情选择者发现异常的孕妇●孕期保健指导●落实分娩地点●填写孕产妇保健手册和第1次产前随访服务记录●孕期保健指导●将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担产前筛查、产前诊断的医院●填写有关记录●转上级医疗保健机构明确诊断、落实治疗●2周内随访转诊结果孕12周前孕25～36周孕37～40周产妇出院后7天内产后42天产妇●观察●询问●体检●询问●观察●身体检查●妇科检查●其他检查正常产后一般异常：母乳喂养问题、产后便秘、痔疮、会阴伤口问题等其他异常：产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、产后抑郁等心理问题妊娠合并症未恢复者康复正常者发现异常者产后康复欠佳合并症症状仍旧明显者产后抑郁等心理问题●产褥期保健指导和相关问题的处理●填写产后访视记录表转至分娩医院或上级医疗保健机构●健康指导●填写产后健康检查记录表并结案排除异常或治疗康复者转至分娩医院或上级医疗保健机构新生儿●观察●询问●体检发育正常早产儿及一般异常如鹅口疮、红臀、生理性黄疸、有喂养问题和脐部问题者其他异常：听力、视力筛查有问题等落实进一步检查和治疗●新生儿保健指导和相关问题处理。
基本公共卫生孕产妇健康管理服务流程图
孕产妇健康管理服务流程图孕16周～20周孕21周～24周●询问●观察●一般体检●妇（产）科检查●辅助检查●告知督促做产前筛查和产前诊断●评估孕妇整体状况未发现异常的孕妇需要进行产前筛查者发现异常情况的孕妇●孕期保健指导●落实分娩地点●填写孕产妇保健手册和第1次产前检查服务记录表●孕期保健指导●将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担产前筛查、产前诊断的医疗卫生机构●填写有关记录表●转上级医疗卫生机构明确诊断、落实治疗●两周内随访转诊结果孕13周前孕28周～36周孕37周～40周产妇出院后1周内产后42天产妇●观察●询问●体检●询问●观察●一般体检●妇科检查●其他检查未发现异常发现异常情况：子宫复旧不全、产褥感染、伤口愈合不良或硬结、乳腺炎、妊娠合并症未恢复、妊娠产后抑郁状态等恢复正常者尚未恢复正常者：生殖系统尚未恢复正常或检查中发现有异常情况者●产褥期保健指导和相关问题的处理●填写产后访视记录表●转至分娩或上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果●健康指导●填写产后健康检查记录表并结案恢复正常者●转至分娩或上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果新生儿●观察●询问●体检未发现异常早产儿及一般异常如鹅口疮、红臀、生理性黄疸、有喂养问题和脐部问题者其他异常情况：听力、视力筛查有问题等●转至上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果●新生儿保健指导和相关问题处理●填写新生儿家庭访视记录表金海潮文库。
全生命周期健康服务流程图
全生命周期健康服务流程图
大鹿口乡妇女儿童生命周期健康服务流程图
计划结婚的青年，符合条件的，可在医疗卫生机构接受婚前医学检查。
登记结婚并准备怀孕者:(1)免费孕前优生健康检查和风险评估(2)免费口服叶酸，直至怀孕第3个月(总共6个月)(3)免费获得村(居)委会领取的《母婴保健服务手册》
孕产妇:(1)免费获得保健机构的孕期保健服务(共5次，第一次是怀孕前12周)(2)免费检测和干预艾滋病、梅毒和乙型肝炎(2)可以进行有条件的产前诊断和检查
分娩时间:住院分娩(农村孕妇享受项目补助)产褥期:两次免费产后访视新生儿期:(1)两次免费产后访视(2)免费新生儿疾病筛查(3)卡介苗和乙肝疫苗接种(4)办理《出生医学证明》
育龄:(1)免费产后避孕服务(绝对)(2)妇科疾病的免费普查和治疗更年期:(1)更年期健康咨询和健康教育(2)更年期保健老年:(1)老年保健(2)65岁以上老年人免费健康管理(3)特殊情况下享受慢性病(高血压、二型糖尿病、重症精神疾病)免费管理服务青春期:(1)青春期健康咨询和健康教育(2)青少年保健0-6岁:(1)共有12项免费卫生服务(2)免费一类疫苗接种
温馨提示
1，请计划生育夫妇凭个人身份证、户口簿、结婚证到现居住地的
村(居)委会免费领取《母婴保健服务手册》享受相关的免费服务
2，请妥善保管《母婴保健服务手册》，并按手册上的时间顺序及时进行健康检查和预防接种儿童在进入学校(幼儿园)前必须检查手册。
5.孕产妇健康管理服务规范(浙江省第四版)PPT课件
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观察
• 面色是否苍白 • 巩膜有无黄染 • 体态和步态 • 发育及营养状况 • 精神状态（饱满、萎靡） • 心 理（焦虑、抑郁）
.
13
一般体检
• 身高 • 体重 • 测量血压 • 心肺听诊 • 妇科检查
计算体质指数
14
.
体质指数计算
• 测身高：免冠、脱鞋立正姿势于身 高计平板上测量。
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5.填写第1次产前检查服务记录表
.
20
孕中期健康管理
.
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孕中期服 务对象
妊娠14~27周末 的孕妇
• 监测胎儿的生长发育状况
健康管理 的目的
• •
进行产前筛查和产前诊断
筛查孕妇的妊娠并发症及合并症（妊娠期高血 压、贫血、糖尿病、胎儿宫内生长受限等）
• 提供保健指导
随访时间
孕16～20周1次 孕21～24周1次
• 孕产期有无异常包括妊娠合并症及并发症，诊断及 其治疗经过。
• 询问一般情况，有无头晕、疲乏等异常情况，询问 哺乳情况，乳汁量是否充足，询问饮食、睡眠、二 便情况。
.
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产妇访视内容
观察
• 产妇精神状态、情绪（有无淡漠、焦虑等）、面色 • 恶露（颜色、量、异味） 检查 • 测量体温、血压、脉搏 • 检查乳房和乳头有无红、肿、硬结或异常隆起 • 检查子宫复旧，了解子宫底高度，有无压痛 • 查看伤口愈合情况，有无红肿、疼痛
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.
孕中期健康管理内容
1. 健康教育和指导 2. 孕妇健康状况评估 3. 评估与管理 4. 填写第2～5次产前随访服务记录表
.
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1.孕中期健康教育和指导
生活
• 母体生理变化
孕产妇健康管理—孕产妇健康管理服务规范
心理量表测定 • 焦虑自评量表 • 抑郁自评量表
（三）评估分类
产后42天健康检查
已恢复正常者
分类
尚未恢复正常者
（四）分类处理 1. 已恢复正常者
产后42天健康检查
① 保健指导
② 访视记录、结案
产后42天健康检查
（四）分类处理 2. 尚未恢复正常者
转诊上级医院 1
2周内随访，加强指导
2
（五）健康指导
（五）健康指导——膳食营养指导 3. 孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物 4. 适量身体活动，维持孕期适宜体重 5. 禁烟酒
• 图片来自网络
第一次产前随访服务
（五）健康指导——心理指导 1. 自我鼓励，让自己保持好心情； 2. 转移情绪：感觉担心、紧张、抑郁时，去做一件高兴或喜欢的 事；
务
产产 前 前上上 随 随级级 访 访医医 服 服院院 务务
社 区 家 庭 访 视
异 正常 常在 在上 社级 区医
院
二
、
孕
产
妇
随访四步走：
健
① 服务阶段
康
② 体格检查
管
③ 评估分类
理
④ 健康指导
服
务
流
程
图
三、服务要求
1. 开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备 服务所需的基本设备和条件。
（五）健康指导——心理保健指导 3. 心理指导：
家人多给予心理关爱 精心准备产后饮食
• 图片来自网络
产后访视
（五）健康指导——心理保健指导 3. 心理指导：
适度运动
• 图片来自网络
充足睡眠
科学治疗
第一次产前随访服务
孕产妇健康管理服务规范ppt课件
胎动监护 方法：孕妇应在每天早晨、中午、晚上固定一个时间，分别数
3次胎动，每次数1h，3次的胎动数相加再乘4，即为12h胎动。 判断：若胎动计数＞30次/12h为正常，＜20次/12h说明胎动
异常，＜10次/12h提示胎儿缺氧。或胎动计数≥3次/小时 （≥6次/2小时）为正常 ，＜3次/小时 （＜6次/2小时）为胎动异常。或胎动数 减少50%、胎动幅度明显减弱、或胎动频繁 之后忽然减少均提示为胎儿缺氧可能
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面色是否苍白 巩膜有无黄染 步态 发育及营养状况 精神状态（饱满、萎靡） 心理（焦虑、抑郁）
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身高 体重 测量血压 心肺听诊 妇科检查
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注意：态度、语言、轻柔 检查步骤：阴部检查、阴道窥器检查、双合诊 检查内容： 外阴、阴道、宫颈、子宫及附件情况
5. 告知和督促孕妇进行 产前筛查和产前诊断。 6. 预约下次检查时间
疾病对胚忌症或严重 并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并 在2周内随访转诊结果。
如：发现妊娠剧吐；阴道出血或腹痛；妊娠期合并内科疾 病、精神神经疾病、传染性疾病等情况者；辅助检查异常等。
24
实验室检查： 每次均应检查血常规、尿常规。了解血红蛋白、
尿蛋白情况 其他辅助检查： 根据异常情况可增加相应的检查项目
在妊娠24周～28周，对有糖尿病危险因素的孕妇需
进行妊娠期糖尿病筛查。
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识别需要做产前诊断的孕妇
孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质 有遗传病家族史 曾经分娩过先天性缺陷儿 产妇年龄超过35周岁 有不明原因的反复流产或有死胎、死产等情况
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询问：胎动开始时间，胎动情况。有无头晕、 头痛或视物不清、水肿、心悸、气短、有无腹痛、 阴道流血、流液等异常症状。
孕产妇健康管理服务规范浙江省第四版
3.孕妇健康情况评估
问询 观察 一般体检 妇科检验 试验室检验
问询
• 此次妊娠情况 • 既往史 • 月经情况，预产期推算 • 生育史 • 夫妻双方家族史和遗传病史 • 不良原因暴露史 • 个人嗜好
产妇访视内容
观察
• 产妇精神状态、情绪（有无淡漠、焦急等）、面色 • 恶露（颜色、量、异味） 检验 • 测量体温、血压、脉搏 • 检验乳房和乳头有无红、肿、硬结或异常隆起 • 检验子宫复旧，了解子宫底高度，有无压痛 • 查看伤口愈合情况，有无红肿、疼痛
评估与管理
未见异常，提供指导
• 母乳喂养指导，帮助掌握母乳喂养技能，树立信心。
观察
• 面色是否苍白 • 巩膜有无黄染 • 体态和步态 • 发育及营养情况 • 精神状态（饱满、萎靡） • 心 理（焦急、抑郁）
一般体检
• 身高 • 体重 • 测量血压 • 心肺听诊 • 妇科检验
计算体质指数
体质指数计算
• 测身高：免冠、脱鞋立正姿势于身 高计平板上测量。
• 测体重：在不受凉旳原则下，再脱掉其外面旳棉衣或绒衫确 保精确。
• 或胎动计数≥3次/小时（≥6次/2小时） 为正常 ，＜3次/小时（＜6次/2小时）
• 或胎动数降低50%、胎动幅度明显减弱、 或胎动频繁之后忽然降低均提醒为胎
儿缺氧可能
2.自我监护指导
症状 阴道流血
腹痛 阴道流水
浮肿 头晕头痛视物不清 心慌气短夜间不能平卧 血压到达或超出140/90mmHg
胎动异常 孕周到达或超出41周
医疗卫生机构督促孕产妇 前往有资质旳机构进行有 关随访。
内孕12周之前建册旳人数”修改 为“辖区内孕13周之前建册并进 行第一次产前检验旳产妇人数”
公共卫生服务之孕产妇健康管理服务规范PPT课件
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六、附件
附件1 第1次产前随访服务记录表 附件2 第2～5次产前随访服务记录表 附件3 产后访视记录表 附件4 产后42天健康检查记录表
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第1次产前随访服务记录表
填表说明 • 1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时
填写。若未建立居民健康档案，需同时建立。随访时填写 各项目对应情况的数字。 • 2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。 • 3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。 • 4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。 • 5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。 • 6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月 份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。 • 7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。 • 8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其 他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体 说明。
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（二）孕中期健康管理 孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎
儿的生长发育情况进行评估和指导。 ➢ 1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、
实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做 产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。 ➢ 2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营 养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。 ➢ 3.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征 象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。 （三）孕晚期健康管理 ➢ 1.督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构 各进行1次随访。 ➢ 2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发 症、合并症防治指导。 ➢ 3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌 情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。
孕产妇保健及健康档案
精选课件
26
城乡居民健康档案管理规范
3.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接 诊医生填写转诊、会诊记录。
4.所有的服务记录由责任医务人员或档案 管理人员统一汇总、及时归档。
精选课件
27
城乡居民健康档案管理规范
三、服务流程 （一）确定建档对象流程图
服务对象分类
确定建档对象
您的健康档
否
案信息卡 （医疗保健
（三）产后访视率=辖区内产后28天内的接 受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活 产数×100％。
精选课件
15
孕产妇健康管理
附件1
第1次产前随访服务记录表
填表日期、孕周、 孕妇年龄 、丈夫年龄、 孕次、产次、身高、体重、血压、听诊： （心脏 肺部）
妇科检查、 阴道分娩次、剖宫产次、末 次月经、预产期
由妇幼保健专业部门提供年度产后 访视率；现场查阅孕产妇产 后访视登记簿（册）、孕产 妇产后访视服务记录；随机 抽 查 10 名 孕 妇 核 查 产 后 访 视 率
（1）产后访视率≥85%得满分；产
后 访 视 率 <85% ， 得 分 ＝ （ 产
后 访 视 率 /85 ％ ） ×20 分
（2）1例访视记录不真实扣2
精选课件
5
孕产妇健康管理
2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的 个人卫生、心理、运动和营养指导外，还 应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊 断的宣传告知。
3.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级 医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要 立即转上级医疗卫生机构。
精选课件
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孕产妇健康管理
（三）孕晚期健康管理 1.督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去医疗
孕产妇系统保健服务内容及流程 ppt课件
ppt课件
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首次产有检查
3、必查项目：⑴血常规；⑵尿常规；⑶血型（ABO和Rh）；⑷肝功能； ⑸肾功能；⑹空腹血糖；⑺HBsAg；⑻梅毒螺旋体；⑼HIV筛查。（注： 孕前6个月已查的项目，可以不重复检查） 4、备查项目：⑴丙型肝炎病毒（HCV）筛查。⑵抗D滴度检查（Rh阴性 者）。⑶75gOGTT（高危孕妇或有症状者）。⑷地中海贫血筛查（广东、 广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地）。⑸甲状腺功能检测。⑹ 血清铁蛋白（血红蛋白<105g/L者）。⑺结核菌素（PPD）试验（高危孕 妇）。⑻宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者）。⑼宫颈分泌物检测 淋球菌和沙眼衣原体（高危孕妇或有症状者）。⑽细菌性阴道病（BV） 的检测（早产史者）。⑾胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学 筛查[妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离β-hCG，妊娠10-13周]。注意 事项：空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。高危者，可 考虑绒毛活检或联合孕中期血清学筛查结果再决定羊膜腔穿刺检查。⑿ 超声检查。在早孕期行超声检查：确定宫内妊娠及孕周，胎儿是否存活， 胎儿数目或双胎绒毛膜性质，子宫附件情况。在妊娠11-13周超声检查胎 儿颈后透明层厚度（NT）；核定孕周。NT测量按照英国胎儿医学基金会 标准进行。⒀绒毛活检（妊娠10-12周，主要针对高危孕妇）。⒁心电图 检查。
ppt课件 15
新生常见几种生理现象
生理性黄疸:因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染. （一）、新生儿胆红素代谢特点 1、胆红素生成过多:血氧分压的升高,造成大量红细胞的破坏;新生儿红 细胞的寿命短;肝脏和其他组织中的血红素及骨髓红细胞前体较多. 2、血浆白蛋白联结胆红素的能力差 3、肝细胞处理胆红素能力差:肝内Y蛋白含量低、肝内尿苷二磷酸葡萄 糖醛酸转移酶的量及活力不足。 4 肠肝 循环增加：出生时，因肠腔内有β-葡萄糖醛酸苷酶，可将结合 胆红素转变成未结合胆红素；肠道内缺乏细菌，导致未结合胆经 素的产生和重吸收增加。
孕产妇健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内所有孕产妇。
二、服务内容（一）孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。
1.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。
（二）孕16～20周、21～24周各进行1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。
2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。
4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。
出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗保健机构急诊。
（三）孕25～36周、37～40周各进行1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。
1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征。
2.测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血常规和尿常规。
3.复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。
4.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。