常见的药物中毒症状及解救措施.pdf
常见毒性中药中毒症状及救治
1．乌头类药物①中药材：川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等。
②中成药：舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、右归丸等。
中毒机理：乌头碱对中枢神经系统的强烈兴奋作用，先兴奋后抑制和对心肌的直接作用，用量稍大即可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。
中毒表现:口舌、颜面、四肢麻木、流涎、烦躁呕吐、心律失常、肌肉强直、早期瞳孔缩小然后放大，房室传导阻滞；甚至呼吸痉挛、窒息、呼吸衰竭而死亡。
中毒原因：过量；煎煮不当；配伍或制剂不当；个体差异中毒解救①清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。
②肌注阿托品O．5~1．Omg，根据病情可注射数次。
如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。
③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。
④中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。
2、洋地黄类药物如夹竹桃、万年青。
中毒表现：恶心呕吐、腹痛腹泻、少尿。
各种类型的心律失常并存或先后出现，严重者可导致死亡。
中毒解救：清除毒物，支持疗法或对症治疗。
中药甘草、绿豆煎汤饮用。
3、蟾酥及含蟾酥中成药药物：中成药：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。
中毒表现：①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停。
②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、口唇发麻等。
中毒解救①清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。
服用蛋清、牛奶保护胃粘膜并大量饮水或浓茶。
②对症治疗，如注射阿托品，氯化钾等。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。
4．马钱子及含马钱子的中成药药物中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。
中毒机理：士的宁首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继则兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑感觉中枢的机能。
临床常见药物中毒及解救
异烟肼中毒
o 中毒机制 增加维生素B6的排泄，造成后者缺乏而使脑中
r-氨基丁酸含量减少所致中枢神经系统的一系列 症状 o 中毒症状：神经系统、消化系统 o 药物治疗
应用1g维生素B6对抗1g异烟肼，如服药剂量不 明可一次给予维生素B65g，30min后再给5g
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阿片类药物中毒
o 中毒机制 对中枢神经系统有先兴奋后抑制作用，以抑制为主。
立即使用特效解毒药 紧急静注 25％-50％葡萄糖溶液100-200ml，因葡 萄糖可与氢氰酸结合成无毒的腈类
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氰化物中毒及解救
o 特效解毒药 1．亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠和大剂量亚甲蓝均可将血红蛋白
迅速氧化成变性高铁血红蛋白，夺取与细胞色素氧化酶中 高铁离子结合的氰离子，从而恢复细胞色素氧化酶的活性。 但此结合并不牢固，不久即可释放出氰离子，必须随即注 射硫代硫酸钠，使氰化物变为毒性相对较低的硫氰化物， 排出体外。所以必须与硫代硫酸钠交替使用。 2．硫代硫酸钠 能和体内游离的或高铁血红蛋白结合的氰离 子结合，形成无毒硫氰酸盐由尿排出。 ’ 3．钴化物 如依地酸二钴、氯钴胺及羟钻胺，可与体内氰离 子结合成毒性较低或无毒物排出体外。但作用不及硫代硫 酸钠强。
小剂量应用特效解毒剂亚甲蓝 给予大剂量维生素C
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氰化物中毒及解救
o 中毒机制 氰化物进入体内释放出ห้องสมุดไป่ตู้离子。氰离子随血流运送
至各处组织细胞，并与细胞色素氧化酶中三价铁牢固结 合，抑制细胞色素氧化酶，使组织细胞不能利用氧而引 起组织细胞内窒息，导致组织细胞死亡。 o 中毒症状 o 救治原则及药物治疗
常见药物中毒及解救
西南医科大学附属中医医院 王小彬
1
镇静催眠药中毒
药师考试临床常见中毒物质与解救
维生素K1能解香豆素类鼠药中毒亚甲蓝能解亚硝酸盐食物中毒苯妥英钠轻度中毒症状：眩晕、手颤、全身乏力误服毒物神志尚清醒的中毒患者首要措施是：催吐、洗胃弱酸中和强碱是正确解毒药物拮抗措施磷化锌等灭鼠药忌用硫酸镁导泻有机氟类灭鼠药忌用碳酸氢钠洗胃麦角胺中毒尚无特效解救药对乙氨基酚中毒可用乙酰半胱氨酸解救苯妥英钠急性中毒实验室T D M指标是20~40硝西泮中毒可用特殊试剂诊断拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用提高机体对乙酰胆的耐受性是阿托品解救有机磷中毒的机理用阿托品解救有机磷中毒若阿托品过量呈现中毒可给予毛果芸香碱血液净化疗法可使重症毒物中毒愈后大为改观但一般不采用血液置换药用炭吸附属于物理性拮抗异戊巴比妥中毒不宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液50微克/m l提示患者服用苯妥英钠呈昏睡甚至昏迷状态一旦与一种苯二氮卓类药物混合中毒可引起死亡的药物是阿普唑仑卡马西平中毒无特殊有效的解毒药马拉硫磷中毒合用阿托品和胆碱酯酶复活剂效果不明显解磷定等胆碱酯酶复活剂不能与碱性溶液直接配伍的机制是解磷定等水解生成剧毒的氰化物解救拟除虫菊酯类中毒首选缓慢静注硫代硫酸钠麦角胺中毒叙述正确的是周围血管扩张不全毒物经口进入人体内6小时洗胃方式最为有效5%氯化钙溶液适宜处理皮肤接触氟化钠洗胃解毒每次溶液最多不超过500m l镇静药中毒不适宜用硫酸镁导泻亚硝酸盐中毒主要的特征是实验室检查血液呈紫蓝色有机氟中毒洗胃用0.5~2%氯化钙溶液苯妥英钠中毒洗胃用3~5%鞣酸溶液拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类中毒洗胃用2~5%碳酸氢钠溶液巴比妥类、三环类抗抑郁药、有机磷、亚硝酸盐中毒洗胃用1:5000~1:2000高锰酸钾溶液二流丙醇用于解救水银中毒依地酸钠用于解救硫酸铜中毒烯丙吗啡用于解救吗啡中毒有机氟中毒特效的解毒剂是乙酰胺有机磷中毒特效解毒剂是氯磷定香豆类灭鼠药中毒特效解毒剂是维生素K1静脉滴注5%碳酸氢钠用于解救巴比妥类镇静催眠药物中毒氟马西尼用于解救苯二氮卓类镇静催眠药中毒毒扁豆碱用于解救三环类抗抑郁药中毒烯丙吗啡用于解救苯妥英钠中毒先用5%碳酸氢钠溶液洗胃继用清水冲洗再用氧化镁甘油外涂【硫酸灼伤】先用大量清水冲洗继用30~50%乙醇冲洗再用饱和硫酸钠溶液湿敷【苯酚灼伤】先用5%醋酸冲洗继用清水冲洗再用3%饱和硼酸溶液湿敷或用硼酸软膏【氢氧化钠灼伤】中毒症状为急性前庭综合征的是【扑米酮】服药1~3小时出现中毒症状的是【卡马西平】体内吸收快洗胃效果随摄入药品时间的长短而异的是【丙戊酸钠】输液口服10%硫酸亚铁溶液的是【有机氟类】特殊解毒剂：阿托品、解磷定【有机磷类】特殊解毒剂：阿托品、6542【有机氮类】无特效解毒剂：催吐洗胃导泻对症支持治疗【有机硫类】肾衰竭者【不能用强利尿剂】严重心脏病患者【不能催吐】药物引起的严重腹泻者【不能导泻】解救对乙氨基酚过量【对已半胱氨酸】解救急性阿片类及急性乙醇中毒【纳洛酮】解救丙烯晴、氟化物、一氧化碳重金属等【谷胱甘肽】巴比妥类轻度中毒出现【头部木胀感、眩晕、语言迟钝、动作不协调】巴比妥类重度重度出现【呼吸减慢、变浅不规则或呈潮式呼吸】苯二氮卓严重中毒出现【昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动减慢和昏厥】注射氟马西尼用于解救【苯二氮卓类药物中毒】静滴5%碳酸氢钠加速毒物排泄用于【解救巴比妥类药物中毒】静脉给药与摄入药物等量的维生素B6用于解救【异烟肼中毒】解救丙戊酸钠中毒【纳洛酮能扭转中枢抑制作用解救卡马西平中毒【利尿剂促进排泄无特殊解药解救苯妥英钠中毒【丙烯麻烦减轻严重中毒者、呼吸抑制】阿米替林中毒【在肝内解毒较快严重中毒昏迷可很快好转，但体内结合药物仍可继续释放】氯米怕明中毒【症状与体征的严重性与摄入量、年龄、潜伏期有关】苯妥英钠中毒【慢性中毒可致小脑萎缩、神经障碍】卡马西平中毒【无特殊解救药、应用利尿剂促进排泄】丙戊酸钠中毒【吸收快、洗胃的作用随摄l入药的长短而变化】氯化钙溶液洗胃用于【有机氟类灭鼠药中毒】0.5%硫酸铜溶液洗胃用于【磷化锌中毒】1~4%鞣酸溶液洗胃用于【苯妥英钠中毒】静脉注射维生素B6用于异烟肼中毒口服或静滴β受体阻断剂用于瘦肉精中毒给予血管舒张剂与神经节阻滞药用于麦角胺中毒静注1%亚甲蓝维生素C和葡萄糖注射液用于解亚硝酸盐中毒口服吐根唐家催吐用于【丙咪嗪中毒】1%硫酸铜溶液催吐用于【磷化锌中毒】可能中毒致死的苯妥英钠血药浓度【>100微克】可能呈现苯妥英钠急性中毒的血药浓度【20~40微克】可能呈现苯妥英钠严重中毒的血药浓度【50~60微克】可呈现有效抗癫痫作用的苯妥英钠血药浓度【10~20微克】皮肤接触铬酸【5%硫代硫酸钠溶液】皮肤接触氟化钠【5%氯化钙溶液】皮肤接触碳酸钠【4%硼酸溶液】目前解救抗精神病药中毒最有效的药物是【纳洛酮、哌醋甲酯】提示苯妥英钠急性中毒（血药浓度20~40微克）【复视、共济失调、眼球震颤】毒鼠强中毒正确描述【阵发性痉挛、类似癫痫大发作、头痛乏力意识丧失和抽搐、解救时将病人置于新鲜空气处、清水洗胃】能够用于洗胃解救毒物中毒的溶液【鞣酸溶液、氯化钠溶液、过氧化氢溶液、高锰酸钾溶液】处理经消化道吸收中毒的措施中加速毒物排泄的方法【导泻、洗肠、利尿、净化血液】处理经消化道吸收的毒物中毒的措施中可以采用的药物拮抗的机制是【生理性拮抗、物理性拮抗、化学系拮抗】处理经消中毒化道吸收中毒的过程中不适采取导患者包括【中毒后极度衰弱、腐蚀性毒物中毒、中毒引起严重腹泻者】氰化物、亚硝酸钠中毒应用亚甲蓝解救乙酰胺、谷胱甘肽可解救氟化物中毒三环类抗抑郁药中毒叙述【口服吐根糖浆催吐、一次或多次注射毒扁豆碱、药用炭吸收、硫酸钠导泻、连续监测血浆中阿米替林浓度直至降到安全范围】关于洗胃的描述【强腐蚀剂中毒严禁洗胃、中毒引起惊厥未被控制前严禁洗胃、洗胃过程中发生惊厥或者呼系停止应立即停止并对症治疗】铅中毒的特殊解毒剂【青霉胺、依地酸钙钠、硫代硫酸钠、二硫丁二钠】提示苯二氮卓类镇静催眠药中毒【口有口干嗜睡眩晕、精神错乱尿闭便秘、偶有过敏性皮疹、、白细胞减少和中毒性肝炎、严重中毒可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢昏厥】三环类抗抑郁中毒叙述正确【口服吐根糖浆15m l 饮水500m l催吐、发生心律失常时静滴普鲁卡因胺或利多卡因、催吐洗胃后在给药用炭吸附、硫酸钠导泻、中毒时一次注射毒扁豆碱1~4m g必要时重复使用解救巴比妥类药物中毒措施正确【用1:5000高锰酸钾溶液洗胃、静注或快速静注20%甘露醇利尿、静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液】使用阿托品解救有机磷中毒注意【出现阿托品中毒立即停用、中毒有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定、中毒者病情缓解达到阿托品化后改为维持量】禁用硫酸镁导泻的有【镇静药中毒、磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒】用硫酸镁导泻的是【有机磷中毒、苯妥英钠中毒、硫脲类灭鼠药中毒】有机磷中毒表现三大症候群【烟碱样症状、毒蕈样症状、中枢神经系统症状】有机氮类中毒症候群是【毒蕈样症状、烟碱样症中枢神经系统症状、皮肤粘膜刺激症状】香豆类灭鼠药中毒的特效解毒药物是维生素K1中毒者应尽早催吐洗胃（禁用碳酸氢钠溶液）导泻、静滴特效解毒剂维生素K1K3K4均无效果严重出血时日用量可达300m g乙酰胺用于有机氟中毒阿托品用于有机磷中毒V B6用于异烟肼中毒碳酸氢钠用于巴比妥类中毒亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒亚硝酸盐中毒用1:5000高锰酸钾溶液洗胃、导泻吸氧静注1%亚甲蓝、维生素C、葡萄糖溶液氟马西尼用于苯二氮卓类药物中毒维生素K1用于香豆类灭鼠强中毒大剂量维生素C用于有机氮类甲眯类杀虫药中毒硫酸铜用于磷化锌等磷化物灭鼠药物中毒催吐洗解救有机磷中毒切勿使用两种或多种胆碱酯酶复活剂以免毒性增强胆碱酯酶复活剂对解除烟碱样作用和促使患者昏迷舒醒作用比较明显阿托品对毒蕈样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较强有机磷中毒超过3天或慢性中毒体内的乙酰胆碱酯酶已老化使用复活剂无效复活剂量使用过快过大或未经缓慢稀释直接注射均可引起中毒苯妥英钠轻度中毒表现有眩晕、手颤、全身乏力苯妥英钠急性中毒表现（血药浓度20~40微克）眼球震颤、复视共济失调血药浓度高于40微克可出现精神紊乱血药浓度超过50微克可出现严重昏睡以至昏迷有机磷轻度中毒表现为视力障碍有机磷中度中毒表现为瞳孔缩小语言不清苯二氮卓类中毒可表现为口干三环类抗抑郁药中毒表现问心动过速拟除虫菊酯类中毒表现为腹泻经消化道吸收中毒的神志清醒只要胃内尚有毒物均应实施催吐洗胃若毒物过多超过6个小时仍有洗胃指正药物拮抗是解救药物中毒的有效措施化学性拮抗如弱酸中和强碱、弱碱中和强酸小剂量亚甲蓝解救亚硝酸钠中毒生理性拮抗如阿托品拮抗有机磷中毒毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒导泻及洗肠可使进入肠道的毒物迅速排出以减少毒物在肠道内吸收可将硫酸钠或硫酸镁15~30克溶解于200m l水中口服但镇静药与催眠药中毒以及磷化锌等磷化中毒禁用硫酸镁导泻极度衰弱或中毒引起严重腹泻禁用导泻法对消化道吸收中毒清醒着洗胃是首要措施常用的洗胃液是1:5000~1:2000的高锰酸钾溶液0.3%过氧化氢溶液1~2%氯化钠溶液3~5%鞣酸5%碳酸氢钠敌百虫中毒禁用碳酸氢钠洗胃常见的毒性物质误服或药物过量中毒后尚无特效解毒药的有麦角胺、看，卡马西平、抗精神病药等有机氟农药中毒洗胃用0.5~2%氯化钙溶液苯妥英钠中毒用3~5%鞣酸溶液抗精神病药一旦中毒均无特殊解毒药。
常见的药物中毒症状及解救措施
常见的药物中毒症状及解救措施1. 巴比妥类（Barbiturates）中毒症状头痛，眩晕，语言迟钝，眼球震颤，神志模糊，先兴奋，后昏睡，瞳孔大小不变等，唇青紫，尿少，黄疸，肝功能损害，肺水肿，呼吸浅而不规则，脉弱，血压和体温均降低，尿量减少，最后尿闭，休克，最后可因呼吸抑制，循环竭而导致死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；必要时也可高位灌肠；⑶保温，注射呼吸道畅道畅通；⑷深度昏迷时给中枢兴奋剂（美解眠注射液）；⑸吸氧；⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿；⑺用透析疗法促进毒物排除；⑻对症治疗。
2.苯妥英钠（大仑丁）（Diphenylhydantoin sodium）（Dilantin）中毒症状恶心，呕吐，止腹剧痛，头痛，眩晕，心悸，视力障碍言语，不清，吞咽困难，黄疸，发热，皮疹，共济失调，精神错乱，瞳孔放大，昏边，血压降低，呼吸衰竭等。
解救措施⑴温开水洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋剂；⑸透析疗法；⑹对症治疗3.水合氯醛(Chloral hydrate)中毒症状恶心，呕吐，呕吐物带血，腹痛，腹泻，和肠出血，呼吸困难，发绀，嗜睡，昏迷，抽搐，知觉丧失，偶有谵妄，血压和体温降低，心律失常，瞳孔缩小，黄疸，肝大，蛋白尿，血尿，最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静滴10％葡萄糖液维生素C；⑷吸氧；⑸保温；⑹抗休克⑺对症治疗。
4. 副醛（聚乙醛）（Paraldehyde）中毒症状恶心，呕吐，口有特殊臭味，兴奋，面红，头痛，晕厥，肌肉松弛，呼吸短促，瞳缩小，脉速，血压降低，昏迷，最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷深度昏迷，给中枢兴奋剂；⑸吸氧，必要时行人工呼吸；⑹保肝；⑺对症治疗.5. 氯丙嗪类（氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪）（Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine）中毒症状表情淡漠，嗜睡、轮弱无力恶心，呕吐，皮疹，紫癜，对光敏感，哮喘，发热，畏寒，厌食，上腹不适，便秘或腹泻、帕金森氏综合征，粒细胞减少，黄，蛋白尿，中枢神经系统明显抑制，低血压及体温降低，呈人工冬眼及休克状态。
药物中毒与解救
超过50μg/ml则可发生严重的昏睡，以致昏迷状态。
对清醒病人，可刺激咽部，促使呕吐，然后选用生理盐水或1%～4%鞣酸液洗胃。用硫酸镁导泻。静滴10%葡萄糖注射液加速排泄。
1.呼吸抑制者用丙烯吗啡；血压下降者用升压药；心动过缓或传导阻滞用阿托品。
2.谷氨酸及γ-氨基丁酸抗惊厥并促进大脑功能障碍的恢复。
最初表现为头痛、头晕、失眠、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、全身无力、心动过速；
继而可见面部潮红、粘膜呈樱桃红、多汗、血压先升高后降低、心律失常。
严重中毒可见寒战、高热、深昏迷、四肢瘫痪、反射消失、强直性抽搐、呼吸麻痹而死亡。
给予葡萄糖、维生素C、细胞色素C、ATP等能量合剂，以改善组织细胞代谢。
解救过程中禁Biblioteka 吗啡，呈兴奋状态时可用苯巴比妥或水合氯醛治疗。
3.口服叶酸，维生素防止其对造血系统影响。
卡马西平
呼吸不规则及呼吸抑制。意识丧失、昏迷；躁动、肌肉痉挛、震颤、共济失调、瞳孔散大。
胃肠道症状有恶心、呕吐。
对严重的中毒病人应立即通过催吐和洗胃等适宜的方法减少药物的吸收。
本品无特殊的解救药，只能采用活性炭吸附及利尿等措施。
惊厥者可用安定或巴比妥类药物；
1.阿托品n 用药原则：早期、适量、反复给药，快速达到“阿托品化”； 2.胆碱酯酶复能剂：碘解磷定、氯解磷定。对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好，对敌百虫、敌敌畏中毒疗效稍差，而对乐果中毒效果不佳。
拟除虫菊酯类药物中毒
杀灭菊酯、
敌杀死
神经性毒物
以神经系统障碍为主的全身中毒症状
1.清洗排毒宜先用2％～4％碳酸氢钠液或肥皂水等碱性液体，以利毒物分解破坏。
三环类抗抑郁药中毒
常见各种中毒症状及解救措施表
常见各种中毒症状及解救措施表（一）中毒的一般治疗原则1．去除尚未被吸收的毒物口服毒物：（1）洗胃（腐蚀性毒物如强碱或强酸中毒禁止洗胃），常用洗液。
①温开水②1％－2％氯化钠溶液（盐水）③温皂水（敌进虫中毒忌用）④浓茶⑤%－％高锰酸溶液（有机磷农药中忌用）⑥％－％活性炭混液（%汤匙活性炭混于1000ml水中，口服。
氰化物硫，磷中毒忌用）。
⑦1％碳酸氢钠溶（一场匙碳酸氢钠溶于1000ml水中，百虫中毒忌用）⑧1%－3＃进氧化氢溶液（腐蚀性药物中毒忌用）（2）催吐：可用手指或匙柄在咽喉部轻拭，或给予催吐剂。
①2％－5％盐水（反复灌至胃内容物全部呈出为止）②盐酸阿朴吗啡（吗啡中毒忌用）成人5ml，5岁以上1mg③皮下注射（注射前先喝1－2杯温水，5岁以下不用）（3）导泻：硫酸镁名硫酸钠（腐蚀性药物中毒辣或体质极度衰弱者忌用），成人剂量5－20g /次。
（4）清洁灌肠：可用2％－4％生理盐水或肥皂水灌（服毒时间不超过6小时或服导泻药后2小时）表面接触毒物：用水（不用热水，以免血管扩张，增加毒物吸收）或能溶解毒硪的溶剂彻底洗涤，酸性药物用2％－3％碳酸氢钠液或肥皂水；碱性物用稀醋（食醋1份加水1份）。
洗涤液中可加适量解毒剂。
眼睛用生理盐水或清水冲洗（越早越好）。
吸入物毒物：即刻离污染处，吸新鲜空气或氧气，人工呼吸。
2．阻滞毒物的吸收解毒剂：①物理性：蛋白水。
牛奶等可沉淀毒物，并起保护润滑粘膜作用（适用于强酸，强碱以及升汞等体育馆剂毒），活性炭混悬液可吸着毒物（可用于生物碱中毒）。
②化学性：弱碱可中毒强酸；弱酸可中和强碱；高锰酸钾可分解生物碱和其他有机毒物；硫酸钠可沉淀钡盐；4％的鞣酸液或浓茶可沉淀生物碱和重金属毒物。
③拮抗性药物。
④通用解毒剂：活性炭2份，氧化镁1份及鞣酸1份的混合物，15g置半杯水中服用（毒物性质不明时使用）。
3．毒物吸收后的排除：饮大量水分，静脉补液，必要时进行透析疗法如工人肾透析、腹膜透析、结肠透析或血液港灌流、高压氧疗法。
常见的药物中毒症状及解救措施
.措施解毒症状及救的常见药物中Barbiturates）妥巴1.比类（头痛，眩晕，语言迟钝，眼球震颤，神志模糊，先兴奋，后昏睡，瞳孔大小不变等，唇青中毒症状紫，尿少，黄疸，肝功能损害，肺水肿，呼吸浅而不规则，脉弱，血压和体温均降低，尿量减少，最亡导而致死。
吸休后尿闭，克，最后可因呼抑制，循环竭⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；必要时也可高位灌肠；⑶保温，注射呼吸道畅道畅通；⑷深度昏解救措施迷时给中枢兴奋剂（美解眠注射液）；⑸吸氧；⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿；⑺疗对症治。
；疗用透析法促进毒物排除⑻））（Dilantin仑2.苯妥英钠（大丁）（Diphenylhydantoin sodium 恶心，呕吐，止腹剧痛，头痛，眩晕，心悸，视力障碍言语，不清，吞咽困难，黄疸，发中毒症状。
压孔，精神错乱，瞳放大，昏边，血降低，呼吸衰竭等调，热，皮疹共济失解救措施⑴温开水洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋剂；⑸透析疗法；⑹对症治疗hydrate)醛3.水合氯(Chloral恶心，呕吐，呕吐物带血，腹痛，腹泻，和肠出血，呼吸困难，发绀，嗜睡，昏迷，抽搐，中毒症状知觉丧失，偶有谵妄，血压和体温降低，心律失常，瞳孔缩小，黄疸，肝大，蛋白尿，血尿，最后可亡死休因克、呼吸衰竭而。
；⑷吸氧；⑸保温；⑹抗休克⑺对症治％葡萄糖液维生素10解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静滴C 。
疗副4.醛（聚乙醛）（Paraldehyde）恶心，呕吐，口有特殊臭味，兴奋，面红，头痛，晕厥，肌肉松弛，呼吸短促，瞳缩小，中毒症状和循环衰竭亡死。
而因，低，脉速血压降，昏迷最后可呼吸⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷深度昏迷，给中枢兴奋剂；⑸吸氧，必要时行人工呼吸；解救措施.；⑺对治疗症肝⑹保Acetylpromazine 5. Chloromazine 氯丙嗪类（氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪）（ Perphenazine）Trifluoperazine表情淡漠，嗜睡、轮弱无力恶心，呕吐，皮疹，紫癜，对光敏感，哮喘，发热，畏寒，厌中毒症状食，上腹不适，便秘或腹泻、帕金森氏综合征，粒细胞减少，黄，蛋白尿，中枢神经系统明显抑制，态。
常见药物中毒汇总
常见药物中毒药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。
误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。
药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。
药物中毒的鉴别诊断比较复杂。
首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。
遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。
医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。
中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。
因此预防药物中毒更加重要。
首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。
同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。
加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。
防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。
本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。
一、阿片类药物中毒阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。
（一）中毒机制1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。
吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。
2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。
常见的药物中毒症状及解救措施
常见的药物中毒症状及解救措施1. 巴比妥类（Barbiturates）中毒症状头痛，眩晕，语言迟钝，眼球震颤，神志模糊，先兴奋，后昏睡，瞳孔大小不变等，唇青紫，尿少，黄疸，肝功能损害，肺水肿，呼吸浅而不规则，脉弱，血压和体温均降低，尿量减少，最后尿闭，休克，最后可因呼吸抑制，循环竭而导致死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；必要时也可高位灌肠；⑶保温，注射呼吸道畅道畅通；⑷深度昏迷时给中枢兴奋剂（美解眠注射液）；⑸吸氧；⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿；⑺用透析疗法促进毒物排除；⑻对症治疗。
2.苯妥英钠（大仑丁）（Diphenylhydantoin sodium）（Dilantin）中毒症状恶心，呕吐，止腹剧痛，头痛，眩晕，心悸，视力障碍言语，不清，吞咽困难，黄疸，发热，皮疹，共济失调，精神错乱，瞳孔放大，昏边，血压降低，呼吸衰竭等。
解救措施⑴温开水洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋剂；⑸透析疗法；⑹对症治疗3.水合氯醛(Chloral hydrate)中毒症状恶心，呕吐，呕吐物带血，腹痛，腹泻，和肠出血，呼吸困难，发绀，嗜睡，昏迷，抽搐，知觉丧失，偶有谵妄，血压和体温降低，心律失常，瞳孔缩小，黄疸，肝大，蛋白尿，血尿，最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静滴10％葡萄糖液维生素C；⑷吸氧；⑸保温；⑹抗休克⑺对症治疗。
4. 副醛（聚乙醛）（Paraldehyde）中毒症状恶心，呕吐，口有特殊臭味，兴奋，面红，头痛，晕厥，肌肉松弛，呼吸短促，瞳缩小，脉速，血压降低，昏迷，最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷深度昏迷，给中枢兴奋剂；⑸吸氧，必要时行人工呼吸；⑹保肝；⑺对症治疗.5. 氯丙嗪类（氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪）（Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine）中毒症状表情淡漠，嗜睡、轮弱无力恶心，呕吐，皮疹，紫癜，对光敏感，哮喘，发热，畏寒，厌食，上腹不适，便秘或腹泻、帕金森氏综合征，粒细胞减少，黄，蛋白尿，中枢神经系统明显抑制，低血压及体温降低，呈人工冬眼及休克状态。
常用中药中毒的诊断与解救
半夏
一、诊断
制半夏具有抑制咳嗽和呕吐中枢的作用，生半夏对皮肤和粘膜有腐蚀性。临床表现为口、舌、咽喉灼痛、肿大，声音嘶哑，吞咽困难，头痛，轻度发烧，出汗，舌运动不灵活，味觉丧失，腹痛，心悸，面色苍白，严重时喉头痉挛，呼吸中枢麻痹死亡。
二、治疗
风尾草120g，金银花90g，甘草60g，加水1000ml，煎至250ml，一次灌服，一日2剂。
万年青
一、诊断
万年青素与羊地黄甙的作用相似，能增强心肌的收缩力，兴奋迷走神经，使心律减慢、血压下降，对心肌有直接抑制作用，用药后30min～1h出现症状，初期症状为头昏眼花、恶心呕吐、流涎胸闷、腹痛腹泻，水样便，脉缓，心律不齐（完全性传导阻滞、室早），谵语或昏迷。
二、治疗
1．中草药
1.1 轻度中毒者，可用生甘草适量咀嚼吞汁。再用新鲜生姜汁约5ml、红糖适量冲水服。
1.2 鲜芦根120g，捣汁，内服。
1.3 大量饮浓茶水。
1.4 蟾蜍误入眼中，可先用大量冷开水冲洗，再用紫草汁洗涤、点眼。
1.5若呕吐频繁、腹痛泄泻、脉迟者，可用霍香正气丸2瓶、理中丸1丸，一次服下。
3、对症治疗：心衰时可用强心利尿药如速尿及西地兰等。
乌头
一、诊断
乌头全株有毒，主要引起中枢神经系统及周围神经、迷走神经中枢先兴奋后麻痹的作用。表现四肢麻木，特异性刺痛及蚁走感，重者肌肉强直。可迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心肌、气急、心律失常，甚至发生呼吸及循环衰竭。
二、治疗
1、排毒：催吐、洗胃、导泻，
二、治疗
1、中药治疗：排毒，立即给予催吐，洗胃及导泻，同时补液促进毒物排泄。
临床常见中毒与解救
（3）注意事项：（务必牢记）
①中毒毒物进入体内时间在▲（4-6h 内）应洗胃，（但 如服毒量很大或者毒物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循 环，尽管超过6h，仍有洗胃的指征）；
②中毒引起的▲（惊厥未被控制之前禁止洗胃）； ③每次灌入冼胃液为（200-400ml），▲（每次最多不超
过500ml），过多则易将毒物压入肠中； ④▲（强腐蚀剂）中毒患者禁止洗胃、防止胃穿孔； ⑤▲（挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜
（2）解救方法 A.常规 + 利尿剂利尿 B.特殊治疗：阿托品类生物碱 C.对症与支持治疗：控制感染，防治脑水肿 D.禁用解磷定等化合物
2.甲咪类 （1）症状：嗜睡；紫绀；泌尿系统症状 （2）解救：A.常规 + 碱化尿液 B.解除高血红蛋白血症 C.出血性膀胱炎：止血药
3.酰胺、脲、胍与苯胺类 （1）症状：A.消化系统及神经系统症状 B.部分药物有紫绀现象 C.皮肤粘膜刺激性 （2）解救：A.常规 + 利尿 B.紫绀：亚甲蓝
临床常见中毒与解救
第一节 概述
一.基本概念 1.毒物：使机体发生病理变化的物质 2.中毒：毒物引起的疾病 二.中毒的一般处理
1清. 除未吸收的毒物 吸入性中毒
经皮肤和粘膜吸收中毒 经消化道吸收中毒
2.加速毒物排泄，减少吸收
（1）导泻：硫酸镁/硫酸钠 （2）洗肠 （3）利尿 （4）血液净化 3.中毒后药物的拮抗 （1）物理性拮抗：药用炭，蛋白、牛乳等 （2）化学性拮抗：弱酸中和强碱等 （3）生理性拮抗：阿托品拮抗有机磷类等
常规 + 解毒剂 + 对症治疗（心律失常，心力衰竭）
第四节 抗癫痫药中毒
一.基本药物 苯妥英钠、卡马西平、扑米酮、丙戊酸钠
47药物中毒与解救
• （二）氯米帕明（氯丙咪嗪）的中毒症状 • （1）可见心律失常、心搏骤停而死亡者。 （2）症状严重性与摄入量、年龄和潜伏期 等因素有关。 • （3）血、尿中药物浓度的检测只能作为定 性诊断；不能反映体内中毒的浓度，对患 者的处理并无可靠指征。
• （三）三环类抗抑郁药中毒解救 • （1）催吐：口服吐根糖浆15ml，饮水500ml。 • （2）洗胃：大量吞服者以1∶2000高锰酸钾溶液洗胃。 • （3）药用炭吸附、硫酸钠导泻。 • （4）应用解毒剂：发热、心动过速等抗胆碱能症状明显 者用乙酰胆碱酯酶抑制药，中毒早期一次静注1～4mg毒 扁豆碱，必要时重复使用。 • （5）对症治疗：静滴普鲁卡因酰胺或利多卡因（心律失 常）；静注毒毛花苷K或毛花苷丙（心力衰竭）。
• （二）卡马西平中毒与解救 • 1. 中毒症状 • （1）出现中毒症状：服药后1～3小时；神经肌肉失调最 为突出，意识障碍可以由严重至昏迷、狂躁，尤其是幼儿。 • （2）恶心、呕吐、呼吸不规则、尿潴留。 • （3）心律失常、高血压或低血压、休克或房室传导紊乱。 • （4）实验室检查：白细胞减少、糖尿和酸尿、心律失常 等。 • （5）合并中毒：合用酒精、巴比妥类、三环类抗抑郁药 中毒症状加重。
• （5）对症治疗：维持呼吸功能，防治脑水肿、心搏骤停及感染。中毒症状 缓解后免费在线模拟试题再继续观察3～5天，以防复发。
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1. 应用阿托品的注意事项 （1）解毒机制 ①拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。 ②对烟碱样作用无效，不能制止肌肉纤维震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效。 ③不能破坏磷酸酯类，不能使抑制的胆碱酯酶恢活或分解乙酰胆碱。 ④不能用于预防有机磷中毒。 （2）注意事项 ①轻度中毒可单用阿托品；中度与重度中毒必须与解磷定等同时应用。 ②与解磷定等胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品剂量应适当减少 ⑧伴有体温升高者（应物理降温）慎用阿托品。 ④严重缺氧者，使用阿托品有发生室颤的危险，应同时给氧。 ⑤病情缓解或达到“阿托品化”后改为维持量。 ⑥阿托品中毒（出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮免费在线模拟试题红、高热、 心率加快甚至昏迷）立即停用；毛果芸香碱解毒（勿用毒扁豆碱）。
药物中毒急救措施
药物中毒急救措施
药物中毒的急救措施主要包括以下几点：
1.了解病史：首先要了解患者服用药物的种类、剂量和时间，以便确定中毒原因和程度。
2.切勿盲目催吐：对于意识不清或吞咽困难的患者，催吐可能带来更大的风险，应避免盲目催吐。
但如果患者意识清楚，可以尝试让患者喝一些温开水，然后轻轻催吐。
3.拨打急救电话：立即拨打120或当地急救电话，告知接线员患者的中毒情况，根据指示进行救治。
4.采取解毒措施：根据中毒药物的类型，可以采取相应的解毒措施。
例如，对于有机磷农药中毒，可以使用阿托品进行解毒；对于碱性物质中毒，可以使用醋酸进行中和。
5.送往医院：在等待救护车到来时，尽量保持患者呼吸道通畅，给予适当的人工呼吸或心肺复苏等急救措施。
6.医院救治：患者到达医院后，医生会根据中毒情况采取相应的救治措施，如洗胃、导泄、血液净化等。
请注意，以上建议仅供参考，具体操作应遵循专业医生的指导。
在遇到药物中毒时，务必保持冷静，迅速采取措施，并尽快寻求专业医疗救助。
常见有毒中药的中毒反应和基本救治原则
罕有有毒中药的中毒反响和根本救治原则【1 】一、乌头类中药：川乌.草乌.附子.雪上一枝蒿等中成药：大.小活络丸,追风丸,追风砭骨丸,三七伤药片,附子理中丸,金匮肾气丸,木瓜丸,小金丸,正天丸,右归丸等.中毒机制：重要成分为乌头碱,中毒量0.2mg,致逝世量2－4mg.重要对神经体系,尤其是迷走神经.先高兴后克制,可直接感化于心脏,产生平常高兴感化,致心律掉常,甚至引起室颤而逝世亡.表示：神经体系,口舌.四肢.全身麻痹,头痛.头晕.精力恍惚.说话不清.小便掉禁.继而四肢抽搐.牙关紧闭.呼吸衰竭等.轮回体系,心悸气短.心律掉常.血压降低.面色惨白.口唇紫绀.四肢厥冷等.消化体系,恶心.吐逆.腹痛.腹泻.肠鸣音亢进.中毒原因：过量服用.用法不当煎煮时光太短或生用.酒用.个别差别.中毒解救：消除毒物催吐.洗胃.肌内打针阿托品0.5－1.0mg,可打针数次.未改良可用利多卡因静注或静滴.重度酌情对症治疗.绿豆.生姜.甘草.蜂蜜等煎汤内服.二、马钱子类中药：九疏散.山药丸.舒筋丸.疏风定痛丸.伤科七味片中毒机制：士的宁（番木鳖碱）,大毒,5－10mg中毒,30mg致逝世.先高兴中枢神经体系,引起脊髓强直性痉挛,继而高兴呼吸中枢及血管活动中枢.中毒表示：初期头晕.头痛.烦燥不安,面肌重要.吞咽艰苦,伸肌屈肌极端压缩.惊厥.痉挛.角弓反张,因呼吸肌痉挛梗塞或心力弱竭而逝世亡.中毒原因：误服或过量.炮制不当.中毒解救：保持安静,避光,避音,吸氧.清胃,导泻,大量输液.对症治疗,痉挛时静注苯巴比妥钠0.2－0.3g.肉桂.甘草煎汤服.三、蟾酥中药：六神丸.六应丸.喉症丸.蟾酥丸.中毒机制：强心配糖体（蟾酥毒素）.儿茶酚胺类.肾上腺素.去甲肾上腺素等.蟾酥毒素有洋地黄样感化,小剂量心肌压缩力加强,大剂量使心脏停滞于压缩期.中毒表示：轮回体系,胸闷.心悸.心律不齐.脉缓无力房室传导组滞等.轻微时面色惨白.口唇发绀.四肢厥冷.大汗虚脱.血压降低.休克.甚真心跳骤停而逝世.消化体系,恶心吐逆.腹泻等.中毒原因：过量,浓渡过高,误服.中毒解救：清胃.大量输液.服蛋清.牛奶护胃粘膜并大量饮水.对症治疗,打针阿托品,服用颠茄合剂.甘草.绿豆煎汤服.鲜生姜汁.芦根汁内服.四、雄黄中成药：牛黄解毒丸（片）.六神丸.安宫牛黄丸.牛黄清心丸.牛黄镇惊丸.牛黄抱龙丸.追风丸.蟾酥丸.醒消丸.紫金锭等.中毒机制：二硫化二砷（As2S2）.少量三氧化二砷（Ａs2O3）砷盐毒大.蓄积组织中毒.肝.肾.脾等内脏及指甲毛发等.起首伤害神经细胞,使中枢神经中毒,并影响毛细血管通透性.血管舒缩中枢麻,毛细血管扩大.并引起肝.肾.脾.心脏等血管的脂肪变性坏逝世.中毒表示：消化体系,口腔咽喉干痛.烧灼感.口中金属味.流涎.激烈恶心吐逆.腹痛腹泻类霍乱.各类出血症状,吐血.咯血.结膜充血.便血.尿血等.肝肾功效伤害,转氨酶升高.黄疸.血尿.蛋白尿等.心衰.呼衰而逝世.长期接触引起皮肤过敏.丘疹.疱疹.痤疮样皮疹等.中毒原因：过量.饮雄黄酒.中毒解救：清胃.洗胃.导泻.输液,服用牛奶.蛋清.豆乳.药用碳吸附毒物呵护胃粘膜.甘草.绿豆汤服.中医对症治疗.五、含汞（朱砂.轻粉.红粉）类中成药：朱砂安神丸.抱龙丸.天王补心丸.人参再造丸.牛黄令媛散.苏合喷鼻丸.安宫牛黄丸.紫雪.牛黄清心丸.牛黄镇惊丸.牛黄抱龙丸.追风丸.蟾酥丸.醒消丸.紫金锭.活络丸.追风砭骨丸.更衣丸.复方芦荟胶囊.磁朱丸等.中毒机制：汞中毒,散到各组织器官.脑组织,产生各类中毒症状.中毒表示：消化体系,恶心吐逆.腹痛腹泻.口中金属味.流涎.中腔粘膜充血.牙龈肿胀溃烂等.泌尿体系,少尿.蛋白尿.急性肾衰.神经体系及精力方面的症状.中毒原因：超剂量或长期服用.中毒解救：消除毒物,催吐.洗胃.导泻.输液.服牛奶.蛋清护胃.二硫基丙醇磺酸钠类.硫代硫酸钠解毒.改正电解质杂乱.抗休克.肾透析等对症治疗.甘草绿豆土茯苓煎汤服.六.含雷公藤.昆明山海棠的中成药药物：雷公藤片.雷公藤多苷片.昆明山海棠片.中毒机理：与所含的生物碱及有细胞毒的二萜环氧化合物有关中毒表示：消化体系初期表示为胃部不适.口干.上腹炽热感.继而消失恶心吐逆.上腹剧痛.腹泻,以及肝区不适.黄疸.血汗管体系表示为唇甲发绀.心悸.胸闷.气短.血压降低.心律不齐.心电图平常.泌尿体系初期表示为少尿.腰痛,继而消失尿毒症症状,甚至急性肾功效衰竭.神经体系表示为头昏.眩晕.周身不适.肌肉痛苦悲伤.脱发等.慢性中毒常产生于治疗进程中,表示为食欲锐减.胃脘饱胀.腹泻.恶心,以及口唇粘膜及眼角腐烂,皮疹,脱发等.中毒原因：超剂量用药,个别差别,慢性蓄积性中毒中毒解救：消除毒物.催吐.洗胃.导泻,对症.支撑治疗,甘草.绿豆煎汤服.白萝卜.白菜汁加糖频服.慢性中毒应停药.肝伤害响应处理.七.黄药子中成药：壮骨关节丸等.中毒机理：黄药子所含有毒成分直接感化于肝脏,伤害肝细胞而产生黄疸.长时光消失肾伤害.中毒表示：恶心吐逆.腹痛腹泻,口腔.舌.咽喉烧灼感.流涎等.长期或大量服用则对肝脏产生伤害如黄疸.肝功效平常.肝硬化,肝晕厥等.中毒原因：大剂量,长期服用中毒解救：消除毒物,催吐.洗胃.导泻,服蛋清.活性碳等,大量饮水.输液,保肝治疗尤为重要.甘草.绿豆汁.生姜米醋甘草煎汤混杂服.八.苦杏仁成人一次口服生苦杏仁40-60粒可中毒,50-100粒可致逝世.苦杏仁一天不克不及吃超出10个,更不克不及生吃未经处理的苦杏仁.中毒机制：苦杏仁中含有杏仁甙,释放出剧毒物资氢氰酸,它能很快损坏细胞的呼吸功效,使中枢神经麻痹.中毒症状：消失口中苦涩.头痛.头晕.流涎.恶心.吐逆.心慌.无力.四肢末尾感到迟钝,重则呼吸浅快.神志不清.瞳孔散大.面青紫.牙关紧闭.血压降低.四肢冰冷.大小便掉禁.瞪目.晕厥而逝世亡.中毒原因：大剂量服用,炮制不当.中毒解救：轻者：①尽快用筷子或压舌板刺激咽喉部催吐.②口服绿豆汤进行解毒.重者：①心跳停滞者应立刻胸外心脏按压.②立刻吸入亚硝酸异戊酯0.2ml,每隔5～16分钟吸一次.③血压降低用肾上腺素皮下打针0.5～1mg,呼吸艰苦实时吸氧并人工呼吸.肌肉打针尼可刹米0.375g.。
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常见的药物中毒症状及解救措施1. 巴比妥类（Barbiturates ）中毒症状 头痛，眩晕，语言迟钝，眼球震颤，神志模糊，先兴奋，后昏睡，瞳孔大小不变等，唇青紫，尿少，黄疸，肝功能损害，肺水肿，呼吸浅而不规则，脉弱，血压和体温均降低，尿量减少，最后尿闭，休克，最后可因呼吸抑制，循环竭而导致死亡。
解救措施 ⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；必要时也可高位灌肠；⑶保温，注射呼吸道畅道畅通；⑷深度昏迷时给中枢兴奋剂（美解眠注射液）；⑸吸氧；⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿；⑺用透析疗法促进毒物排除；⑻对症治疗。
2.苯妥英钠（大仑丁）（Diphenylhydantoin sodium ）（Dilantin ）中毒症状 恶心，呕吐，止腹剧痛，头痛，眩晕，心悸，视力障碍言语，不清，吞咽困难，黄疸，发热，皮疹，共济失调，精神错乱，瞳孔放大，昏边，血压降低，呼吸衰竭等。
解救措施 ⑴温开水洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋剂；⑸透析疗法；⑹对症治疗 3.水合氯醛(Chloral hydrate)中毒症状 恶心，呕吐，呕吐物带血，腹痛，腹泻，和肠出血，呼吸困难，发绀，嗜睡，昏迷，抽搐，知觉丧失，偶有谵妄，血压和体温降低，心律失常，瞳孔缩小，黄疸，肝大，蛋白尿，血尿，最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。
解救措施 ⑴洗胃；⑵导泻；⑶静滴10％葡萄糖液维生素C ；⑷吸氧；⑸保温；⑹抗休克⑺对症治疗。
4. 副醛（聚乙醛）（Paraldehyde ）中毒症状 恶心，呕吐，口有特殊臭味，兴奋，面红，头痛，晕厥，肌肉松弛，呼吸短促，瞳缩小，脉速，血压降低，昏迷，最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。
解救措施 ⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷深度昏迷，给中枢兴奋剂；⑸吸氧，必要时行人工呼吸；⑹保肝；⑺对症治疗. 5. 氯丙嗪类（氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪）（Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine ）中毒症状 表情淡漠，嗜睡、轮弱无力恶心，呕吐，皮疹，紫癜，对光敏感，哮喘，发热，畏寒，厌食，上腹不适，便秘或腹泻、帕金森氏综合征，粒细胞减少，黄，蛋白尿，中枢神经系统明显抑制，低血压及体温降低，呈人工冬眼及休克状态。
解救措施 ⑴误服生不超过6小时者应先洗胃；⑵平卧，不可搬动头部，以防体位性休克；⑶补充血溶量（心力衰竭应慎重）；⑷给升压药（忌用盐酸肾上腺素）；⑸保瞬；⑹昏迷而无惊厥者给中枢兴奋剂如苯甲酸钠咖啡因或尼可刹米，必要时0.5－1小时可重复注射直至苏醒；（7）保肝；⑻保持呼吸道通畅；⑼必要时作透析疗法；⑽对症治疗。
6. 安定、利眠宁（Valium librium ） 中毒症状 嗜睡，眩晕，共济失调，眼球震颤，精神错乱，昏迷，血压降低，呼吸抑制，心动缓慢，尿闭，粒细胞减少，紫癜，皮疹黄疸，肝肿大及压痛等。
解救措施 ⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给呼吸兴奋剂山梗蕃碱，尼可刹米，亦可静注美解眠50mg ，每2小时1次，至清为止；⑸给升压药；⑹吸氧；必要时行人工呼吸；⑻对症治疗。
7. 眠尔通（安宁）（Meprobamate ） 中毒症状 运动失调，血压降低，反射消失，瞳孔先缩小后放大，青紫，呼吸麻痹，心律失常，脉细弱，谵妄，惊厥，昏迷等。
解救措施 ⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给升压药；⑸吸氧；⑹对症及支持疗法 8. 安眠酮（海米那）（Methaqalcne ）(Hyminal)中毒症状 头晕，胸闷，心动过速，恶心，呕吐，腹泻，口干，出汗，皮疹，乏力，精神错乱，呼吸困难，强直性惊厥，肺水肿昏迷，眼球固定，瞳孔放大，脉快，血压先升后降低，鼻，胃出血等。
解救措施 ⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋药；⑸抗感染治疗；⑹必要时采用透析疗法；⑺对症治疗。
9. 溴化物（Bromide ） 中毒症状 口臭，舌苔厚，腹痛，恶心、呕吐、便秘，厌食，表现淡漠，幻觉，嗜睡，眩晕，意识障碍，语言不清，步态蹒跚，溴疹，皮炎。
结膜炎瞳孔不等，眼睑下垂，畏光反射异常，中毒性精神病，谵妄，昏迷。
解救措施 ⑴盐水洗胃；⑵导泻；⑶口服氯化钠或氯化铵静滴生理盐水；⑷有充性心力衰竭的中毒患者应以氯化铵口服为妥；⑸给利脲剂；⑹兴奋期给镇静剂；⑺抑制期则给浓茶或中枢兴奋剂。
10. 安坦（盐酸苯海索）（Artane ）(Benzhexol hydrochloride) 中毒症状 头痛，眩晕，口干，腹胀，视力模糊，瞳孔放大，定向力障碍，精神错乱，惊厥，谵妄，耳鸣，血压升高，幻觉等。
解救措施 ⑴催吐；⑵洗胃；⑶导泻⑷静脉补液（加维生素C ）；⑸肌注新斯的明 11. 左旋多巴（左多巴）(Levodopa)中毒症状 恶心，呕吐，腹痛，腹泻，呃逆，流涎，口干，吞咽困难，舌有烧灼感，胃道出血，黄疸，转氨酶升高，头痛，，眩晕，异常运动，激动不安，嗜睡，心律失常，高血压，体位性低血压，白细胞及血小板减少，出汗，浮肿胸闷，呼吸急促，尿频，尿潴留，血尿，瞳孔放大等。
解救措施 ⑴催吐、洗胃；⑵静脉补液；⑶给心得安；⑷给维生素B6；⑸对症治疗 12. 骨骼肌松驰剂（筒箭毒碱，氯化琥珀酰胆碱）（Tubocuraine,Succinylcholine Chloride ） 中毒症状 头及眼睑下垂，斜视，发音及吞咽困难，四肢肌肉麻痹，血压上升或下降，静脉淤血，清紫呼吸及心动快速，心律失常。
脉细弱，少脲，血红蛋白尿，酸中毒，高血钾，瞳孔放大，眼压增高，呼吸衰竭或窒。
息而危及生命。
解救措施 ⑴如无血压下九及支气管痉挛证状可仅用新斯的明，合并应用硫酸阿托品，否则最好使用毒扁豆碱合剂；⑵静脉补液；⑶吸氧及行人工呼吸；⑷给呼吸中枢兴奋药；⑸针炙疗法，必要时作用气管插管，加给氧。
注；毒扁豆碱合剂，每1ml 内含溴化毒扁豆碱0.7mg ，硫酸阿托品1mg 及盐酸麻黄碱10mg ，成人1－2ml 静注，于10秒钟内注完。
13.硫喷妥钠（Thipental Sodium ） 中毒症状 呕吐，咳嗽，喉痉挛呼吸抑制，无尿或少脲，血压突然降低或伴窒息，惊厥，心跳骤停。
解救措施 ⑴静注育酸阿托品，每15－30分钟可重复直至症状好转；⑵给皮质激素及抗组织胺药；⑶吸氧；⑷给呼吸中枢兴奋剂，必要时行人工呼吸；⑸心捕减少，，血压下降立即注射肾上腺素或麻黄素，必要时继用去甲肾上腺素；⑹心跳停止，迅作心脏按摩及相应治疗；⑺对症治疗。
14. 盐酸可卡因（盐酸古柯碱）盐酸普鲁卡因（盐酸奴佛卡因）（Cocaine hydrochloride Procaine hyrochloride ） 中毒症状 盐酸可卡因毒性较盐酸鲁卡因强4倍，故中毒症状亦较严重。
两药过敏反应症状为皮疹，血管神经性水肿，支气管痉挛，低血压等，高浓度可卡因滴眼后可发生急性结膜炎。
结合膜水肿，眼睑浮肿，角膜溃疡，出血，流泪畏光等，其它一般症状为面色苍白，头晕，头痛，口干，瞳孔放大，复视，气闷，恐惧不安，精神错乱，多语，欣快等，中毒严重时心悸，肌肉痉挛，血压先升后降，脉快，呼吸浅快而不规则，胸闷，紫绀，寒战后体温升高，谵妄，幻觉，惊厥，以后转为抑制，昏迷，常因窒息呼吸及循环竭而危及生命。
解救措施 ⑴误服中毒时催吐；⑵内服药用炭混悬液；⑶导泻；⑷皮肤及粘膜吸收中毒时，局部用水冲洗；⑸注射量中毒时，于注射部位上端扎止血带，用大号针头注入生理盐不于该处，然后抽出，注射处放置冰袋；⑹惊厥严重时，用硫喷妥钠静脉缓注，但须注意患者呼吸情况亦可用安定或阿米妥钠止痉；⑺静注葡萄糖液加大量维生素C ；⑻给皮质素，必要时给去甲肾上腺素禁用肾上腺素；⑼给氧15. 阿片类（阿片、吗啡、可待因、狄宁、罂粟碱）等（Opium Morohine Dinine Papaverine ）中毒症状 颜面潮红，头晕，乏力，恶心，呕吐，先兴奋后抑制，抽搐，惊厥，牙关紧闭，角弓反张，嗜睡，昏边，呼吸制抑，瞳孔极度缩小，继而体温和血压下降，肌腱反射仍在或亢进，最后因呼吸中枢麻痹引起心血管功能障碍而死亡。
解救措施 ⑴保温；⑵洗胃；先用0.05%高锰酸洗 后用水洗；⑶给药用炭混悬液；⑷导泻；⑸吸氧行人工呼吸，给中枢兴奋剂；⑹用丙烯吗啡对抗；⑺勿使病人入睡，并给浓茶或咖啡；⑻静脉补液；⑼对症治疗；⑽忌用盐酸阿吗啡催吐。
16 度冷丁(Dolantin)(Pethidine)中毒症状 头昏，头痛，恶心，呕吐，出汗多，剧烈兴奋，瞳孔扩大，心跳过速，定向力障碍，幻觉，运动失调，反射抗进，震颤，惊厥，体位性低血压，呼吸慢而不规则，深度昏迷，休克等，最后因呼吸衰竭而死亡。
解救措施 ⑴用0.05%高锰酸钾溶液洗胃；⑵导泻；⑶吸氧；⑷注射丙烯吗啡；⑸对症治疗。
17. 水杨酸及基盐类（阿司匹林、水杨酸钠、萨罗、冬绿油）（Aspirin salicylic sodiumsalol ） 中毒症状 恶心，呕吐，腹痛腹泻，出血性胃炎，头痛，眩晕，耳鸣，神志朦胧，视力减退，出汗，精神错乱，谵妄，幻觉，震颤，呼吸先增快，后减慢，肺水肿，紫绀，少尿，蛋白尿，有时有高热，抽搐，皮疹，出血，代谢性酸中毒，或呼吸性碱中毒，急性肺水肿，休克及昏迷等。
解救措施 ⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液加大量维生素C ；⑷纠正酸碱中毒；⑸止血⑹抗感染；⑺肾功能不佳者可用透析法；⑻对症治疗。
18.吡唑酮类（氨基比林、安替匹林、安乃近、保太松）（Amidopyrin Antipyrin Analgin Butazolidin ）中毒症状 恶心，呕吐，腹泻，胃出血，皮疹，发绀，血管神经性水肿，料细胞减少，黄疸，转氨酶增高，心跳快，脉弱，体温降低，皮肤苍白，潮冷，震颤，惊厥，昏迷，休克等。
解救措施 ⑴洗胃；⑵导泻；⑶止痉；⑷抗感染；⑸出血严重者应输血；⑹必要时给；皮质激素；⑺对症治疗。
19. 非那西丁（Phenacetia ） 中毒症状 呕吐，先激动生郁抑，幻觉，谵妄，惊厥，昏迷，神志朦胧，皮疹，面部，眼睑及上颈部等处浮肿，发绀，脉速而微，且不规则，呼吸困难，盗汗，黄疸，肝大尿，四肢湿冷，体温降低，休克等。
解救措施 ⑴洗胃；⑵导泻；⑶保温；⑷止痉；⑸静脉补液（加大量维生素C ）；⑹静注亚甲蓝；⑺吸氧；⑻对症治疗；⑼严重者可采用换血法。
20. 樟脑（Canphor ） 中毒症状 咽，胃部灼热感，口呼气有樟脑气味，流涎，口渴，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，头痛，眩晕，耳鸣，兴奋，癫痫样惊厥，听视力障碍，反射亢进，温热感；肾脏损害，无尿，谵妄，瞳孔放大，眼球震颤，共济失，抽搐，昏迷，休克，呼吸循环衰竭而危及生命。
解救措施 ⑴催吐；⑵洗胃；⑶给药用炭混悬液；⑷给蛋白水，米汤；⑸必要时给水合氯醛或短效巴比妥类镇静剂禁，用吗啡；⑹静脉补液；⑺忌油、洒及乳汁；⑻吸氧；⑼对症治疗。