大学贫困申请表2018
高校家庭经济困难学生认定申请表
高校家庭经济困难学生认定申请表尊敬的：您好！我是XXX，来自XXX省份XXX市的一个小村庄。
我正在申请贵校的家庭经济困难学生认定，希望能够得到贵校的资助。
在此，我想向您介绍一下我的家庭情况。
我出生在一个贫困的家庭，父母都是普通的农民。
他们辛勤劳作，但由于土地贫瘠，收成并不理想。
为了让我和弟弟能够顺利完成学业，他们省吃俭用，勉强维持着家庭的开支。
我深知他们的辛苦和付出，也明白只有通过自己的努力，才能够改变家庭的命运。
我从小就很珍惜学习的机会，一直努力学习，希望能够考上大学，为父母争光。
经过多年的努力，我终于如愿以偿，考上了贵校。
然而，大学的学费和生活费对于我的家庭来说是一个沉重的负担。
尽管我通过打工和申请奖学金等方式尽力筹集学费，但仍然无法满足家庭经济困难学生的认定条件。
我家庭的经济困难主要表现在以下几个方面：1. 家庭收入低：我的父母是普通的农民，收入主要来自于种植农作物。
由于土地贫瘠，收成不稳定，家庭收入较低，难以满足我和弟弟的学费和生活费需求。
2. 家庭开支大：除了我和弟弟的学费和生活费外，家庭还需要承担其他开支，如医疗费用、家庭日常开销等。
这些开支使得家庭的经济状况更加困难。
3. 缺乏社会保障：我们家庭没有享受到足够的社会保障，如医疗保险、养老保险等。
这使得我们在面对突发情况时，无法得到及时的帮助和支持。
4. 地区经济发展滞后：我们所在的地区经济发展滞后，就业机会有限，我父母难以找到稳定的工作，家庭经济状况难以改善。
尽管面临困难，但我并没有放弃对未来的希望。
我依然保持着积极乐观的态度，努力克服困难，追求自己的梦想。
我相信，只要我坚持下去，一定能够改变家庭的命运。
为了能够顺利完成学业，我需要贵校的资助。
我承诺，在得到资助后，我会更加努力学习，争取早日成为一名有用的人才，为社会做出贡献。
同时，我也会积极参与公益活动，帮助更多的贫困学生，传递爱心。
最后，我衷心希望贵校能够给予我家庭经济困难学生的认定，并给予我资助。
大学生贫困申请书表格
大学生贫困申请书表格
尊敬的贫困认定委员会：
我是一名家境贫困的大学生，特此向贵委员会申请贫困认定，并希望能够得到相应的资助。
本申请书是我对个人情况和经济困难的详细说明。
申请人基本信息：
姓名：
性别：
年龄：
籍贯：
学校：
专业：
身份证号码：
联系电话：
家庭情况：
1. 父亲姓名、年龄、职业、收入情况：
2. 母亲姓名、年龄、职业、收入情况：
3. 家庭人口总数：
4. 家庭住址及房屋情况：
个人经济状况：
1. 个人月生活费用：
2. 是否享受国家助学金或其他资助：
3. 是否有兼职工作或经商：
4. 个人银行账户存款情况：
教育背景：
1. 小学及中学就读学校及成绩情况：
2. 高中毕业时是否参加高考：
3. 大学就读学校及专业：
4. 目前学业成绩及是否有奖学金：
社会参与：
1. 是否参加过社会实践活动：
2. 是否担任过学生干部或社团职务：
3. 是否参加过有关贫困地区的公益活动：
申请理由：
请简要叙述您申请贫困认定的原因，并阐述您对此次资助的期望和用途规划。
申请附件：
请在下方列出您所提交的申请附件清单，包括但不限于家庭收入证明、学费缴纳证明、成绩单等。
申请人声明：
本人郑重声明，上述所填写的信息及提交的附件均真实有效。
如有违反，本人愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：日期：。
大学生贫困助学金申请表(五篇)
大学生贫困助学金申请表我是____中学X班的____，我家住在一个偏僻的小山村里。
家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。
因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。
小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。
那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。
我家只有____亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯贫困助学申请书怎么写--大学生助学贷款申请书范文申请书。
因此全家的年收入也只有____元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。
所以学费一直困扰着我们。
但是为了将来，我必须读书，上大学。
为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。
感谢你们!此致敬礼申请人：________年____月____日大学生贫困助学金申请表（二）尊敬的校领导和老师：你们好。
我是来自计科(2)班的学生李明远，由于家庭情况确实比较困难，所以想向学校提出申请助学金。
我家住在一个湘潭县的小村庄里，家里有____口人，然而家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。
因为没有文化，没有本钱，只好坐苦工和短工为生，十几年来一直过着贫困的生活。
在学习上，本人在校期间品行成绩良好，遵纪守法，无违法违纪行为，诚实守信，做事遵守承诺。
在生活上，因为家庭经济困难，所以生活俭朴，勤俭节约。
加入能够获得助学金，我将在今后的学习中投入更多的精力，来努力完成学业，争取优秀毕业，为班级和学校争光。
通过自己的不断努力和不断汲取知识和方法为将来打好基础。
为今后的学业做准备。
特此申请，望予批准。
大学贫困生申请表格
大学贫困生申请表格一、个人信息姓名：__________性别：__________所在学校：__________学历：__________专业：__________联系电话：__________电子邮件：__________二、家庭情况1. 父亲姓名：__________ 年龄：__________ 职业：__________ 年收入：__________2. 母亲姓名：__________ 年龄：__________ 职业：__________ 年收入：__________3. 兄弟姐妹： __________ 人，其中在校学生：__________4. 家庭人口：__________5. 家庭住址：__________ 邮政编码：__________三、家庭经济状况1. 家庭收入来源及数额(具体描述)：__________2. 家庭负债情况(房贷、车贷、借款等)：__________3. 家庭可支配收入(扣除基本生活开支后的余额)：__________4. 家庭固定开支(水电费、房租、学费、生活费等)：__________五、个人经济状况1. 个人每月生活费用：__________2. 是否有打工经历：__________ 若有，请描述具体情况：__________六、申请理由1. 简要阐述你的家庭经济情况，以及为何需要申请贫困生资助：__________2. 请详细说明你的学业成绩、社会实践活动、获奖情况等，以及你的学习和发展计划：__________3. 你是否参与过其他贫困生资助项目，如有，请列举具体情况：__________4. 你是否有任何特殊情况或特长，如残疾，特殊技能等，请详细描述：__________七、附件清单1. 家庭成员身份证复印件：__________2. 家庭收入证明（如工资单、银行流水等）：__________3. 学校成绩单：__________4. 学校证明信（如奖学金证明信等）：__________5. 其他相关证明材料（如其他贫困生资助项目证明、残疾证明等）：__________八、申请人声明本人郑重声明以上填写信息完全真实、准确，如有任何虚假情况，愿意承担一切法律责任。
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本文部分内容来自网络整理所得，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即予以删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑修改文字！ ==大学生贫困证明申请表大学生贫困证明表包含哪些内容呢？大家敬请关注下文：家庭经济情况困难证明长沙理工大学：贵校_________________学院(部)________________专业__________班级学生___________同学(性别_____)，其家长属本地居民，家庭基本情况如下：家庭人口数___人，家庭年收入约__________万元;父亲姓名：_________ 工作单位：___________________________________母亲姓名：_________ 工作单位：___________________________________家庭主要收入来源：_____________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ____________________目前家庭困难原因：______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________确属贫困家庭，特此证明。
大学贫困生申请表
大学贫困生申请表申请人信息•姓名：____________________•性别：____________________•出生日期：____________________•学生证号：____________________•联系电话：____________________•家庭地址：____________________•电子邮件：____________________家庭情况•父亲姓名：____________________•父亲年龄：____________________•父亲职业：____________________•母亲姓名：____________________•母亲年龄：____________________•母亲职业：____________________•家庭主要收入来源：____________________•家庭人口数：____________________•家庭月平均收入：____________________•家庭是否有其他经济来源（如承包地、养殖业等）：____________________学习情况•所在学校：____________________•年级：____________________•学习成绩排名：____________________•奖学金情况（如有，请注明类型和金额）：____________________•是否参加过学科竞赛、社团活动等（如有，请注明具体情况）：____________________•曾获得过其他荣誉或表彰（如有，请注明具体情况）：____________________申请理由请简要描述您申请贫困生资助的原因和理由：请将填写完毕的申请表发送至学校贫困生资助办公室，并附上以下附件：1.家庭收入证明文件复印件2.父母或监护人的身份证明文件复印件3.学生证或学籍证明文件复印件4.学校成绩单复印件5.其他相关证明文件（如奖学金证书、竞赛获奖证书等）复印件请注意：申请表和所有附件须真实填写和提供，并确保附件的复印件清晰可辨。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
年月日
（加盖部门公章）
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：院系：班级：
学
生
本
人
基
本
情
况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均年收入
元
学院Hale Waihona Puke 系专业年级
班
在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民
主
评
议
推
荐
档
次
A. 家庭经济一般困
难 □
陈
述
理
由
评议小组组长签字：年月日
B. 家庭经济困难 □
C. 家庭经济特殊困
难 □
D. 家庭经济不困难
□
认
定
决
定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□ 同意工作组和评议小组意见。
□ 不同意工作级和评议小组意见。调整为：
公益福彩亲情助学,资金助困难家庭大学新生活动申请表
资助贫困家庭大学新生活动
姓名
性别
民族
出生年月
照片
录取
学校
院系
专业
政治
面貌
身份证号码
家庭
人数
家庭年收入
高考分数
家庭
住址
市县（区）镇（街办）居委会
家庭经济困难情况简要说明：
申请人（签字）：年月日
乡镇（街道办）（盖章）
说明：1、申请人必须如实填写有关信息。
2、乡镇及街道办依据户籍信息和低保证等核实申请人的家庭经济情况。
申请表
初
审
单
位
意
见
县（区、市）民政局
年月日
终
审
单
位
意
见
市（区复印件
2、家庭低保证或军烈属、优待抚恤证复印件
3、其他需要提供的材料
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
（加盖学院公章）
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
附件1
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：福建农林大学
学生本人基本情况
姓名
性别
出生月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
大学生贫困补助申请表电子版
大学生贫困补助申请表电子版
1. 申请人信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•籍贯：
•民族：
•学校：
•专业：
•学号：
•班级：
•辅导员姓名：
•联系电话：
•电子邮箱：
2. 家庭经济情况
•家庭人口（包括本人）：
•家庭收入：
–父亲收入：
–母亲收入：
–自己收入（如有）：
•家庭固定开支：
–食品和日用品开支：
–住房及水电费用：
–医疗保健费用：
–学费及教育类开支：
•家庭负债情况：
–房贷情况：
–车贷情况：
–教育贷款情况：
–其他贷款情况：
•是否享受其他贫困补助：
–有/无（如果有，请注明具体补助项目及金额）：
3. 个人成绩和奖励情况
•个人平均学分绩点（GPA）：
•近两学年获得的奖学金情况（如有）：
•是否享受过其他奖励或资助：
–有/无（如果有，请注明具体奖励或资助项目及金额）：
4. 申请理由和用途
请简要描述您申请贫困补助的理由和用途。
（请在此处填写，不超过500字。
）
5. 附件清单
请列出您提交的申请材料的清单。
（例如：家庭收入证明、个人银行流水、学
校成绩单等）
6. 隐私声明
本人郑重声明，所提供的所有信息真实、准确，并愿意接受有关部门的核实。
如有信息不实，所产生的一切后果由本人承担。
•签名：
•日期：
以上是大学生贫困补助申请表电子版的内容，请申请人按照要求填写并提交申请。
感谢您对补助计划的关注和支持！。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：黑龙江八一农垦大学
学生本人基本情况
姓名
性别
学号
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
专业
年级班在校联系电话学生陈述申请认定理由学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
（特困生）□
D.家庭经济不困难□
认定决定
学院
意见
经评议小组推荐、本学院认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
（加盖学院公章）
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
2018—2019学年家庭经济困难学生认定申请表
3.本表一式两份，由各系按上报顺序整理、汇总交校学生资助中心统一审批，审批后一份由学生资助中心备案，一份返还各由学院备案。
家庭人数
劳动力人数
学生陈述申请认定理由及诚信承诺
本人郑重承诺：以上所说真实可靠。如获认定，我愿意参加学校安排的义务劳动并保持生活节俭。如有虚假，我甘愿承担由此带来的相应后果。
学生签字：
年月日
评议小组
班级评议小组评议申请人困难程度：
A．特殊困难 （ ） B.困难（ ） C.一般困难（ ） D.不困难（ ）
班级评议小组组长签字：
年 月 日
院学生资助管理工作小组意见
是否同意班级评议小组意见： 是（ ） 否（ ）
不同意评议小组意见，调整为
工作组组长签字（院认定工作组意见：是（ ） 否（ ）
不同意学院认定工作组意见，调整为
负责人签字（盖章）：
年月日
备注：1. 此表所有信息内容必须手写，要求字迹工整；
2018—2019学年家庭经济困难学生认定申请表
学院：专业班级：学号：
学生本人基本情况
姓名
性别
政治面貌
民族
身份证号码
家庭户口
城镇（ ）农村（ ）
家庭
住址
家庭联系电话
困难
程度
特别困难（ ） 困难（ ） 一般困难（ ）
在校联系电话
孤残
是（ ）否（ ）
单亲
是（ ）否（ ）
烈士子女
是（ ）否（ ）
家庭人均年收入
大学生贫困补助申请表电子版
大学生贫困补助申请表电子版1. 申请表填写规定•申请表采用电子版的形式，请申请者务必按照以下要求填写。
•申请表中的内容需如实填写，对于不实填写的情况，一经查出，将取消申请资格。
•申请表需下载并填写后，发送至指定邮箱。
2. 个人信息姓名性别出生日期籍贯所在院系年级班级学号联系电话联系邮箱家庭住址家庭电话贫困类型救助措施3. 家庭信息家庭人口家庭结构（）单亲家庭（）寄宿家庭（）其他家庭年收入家庭成员关系、职业、年收入———-———————————4. 个人经济状况学生月生活费用家庭每月收入家庭每月生活费用是否有兼职（）是（）否兼职单位名称兼职月收入5. 个人家庭特殊情况说明（请申请者对个人家庭的特殊情况进行简要说明）6. 申请人声明本人申请贫困补助，所填写的信息均真实有效。
如有提供虚假材料，愿意承担由此造成的一切后果。
申请人签名：_____________________日期：_____________________7. 材料准备请在申请表中相关项填写后，将申请表保存为电子文档，并发送至指定邮箱。
同时，请附上以下材料的扫描件：•学生本人身份证复印件•父母（或监护人）身份证复印件•父母（或监护人）工作收入证明•家庭户口本（含学生本人）•父母（或监护人）结婚证复印件•其他相关证明材料（如医院病历、死亡证明等）请将以上材料的扫描件一并发送至指定邮箱。
8. 注意事项•申请表填写完整后，请及时发送至指定邮箱，逾期将不予受理。
•所有信息和材料将严格保密，仅用于审核贫困补助申请。
•如有其他问题或需要进一步咨询，请联系相关负责人员。
以上为大学生贫困补助申请表电子版，请广大学生按照要求填写并妥善保管相关材料，以便及时申请到相应的财政资助。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
高等学校家庭经济情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元/人/年
学院
专业
班级
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济特殊困难
□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难
□
C.家庭经济一般困难
□
D.家庭经济不困难
□
认定决定
学院
意见
经评议小组推荐、本学院认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在学院提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
助学金贫困申请表
助学金贫困申请表一、个人信息1. 姓名：2. 性别：3. 出生日期：4. 籍贯：5. 民族：6. 政治面貌：7. 联系电话：8. 邮箱地址：9. 家庭住址：10. 邮政编码：二、家庭情况1. 父亲姓名：2. 父亲职业：3. 父亲联系电话：4. 母亲姓名：5. 母亲职业：6. 母亲联系电话：7. 家庭人口数：8. 家庭月收入：9. 是否存在家庭成员患有重大疾病或残疾：10. 是否存在家庭成员失业、下岗或遭受意外伤害：11. 家庭是否享受其他福利补助：三、学习情况1. 学校名称：2. 所在院系：3. 学习年级：4. 学习专业：5. 成绩排名：6. 上学期平均成绩：7. 当前学年是否获得其他奖学金或助学金：8. 是否参加过校内外社会实践活动：四、申请原因请在以下空白处详细叙述你申请助学金的原因，包括但不限于以下方面：家庭经济困难、个人学业成绩优异、取得学术或其他方面的成就、参加社会实践活动等。
[空白处]五、申请材料请在以下空白处列出你所需要提交的申请材料清单，包括但不限于以下内容：身份证复印件、户口本复印件、学费收据、成绩单、获奖证书、贫困证明、父母收入证明、家庭成员患病或残疾证明、失业或下岗证明、社会实践活动证明等。
[空白处]六、承诺与保证本人承诺所提供的所有信息真实有效，如有虚假不实情况，愿意按照规定退还已领取的助学金。
本人愿意遵守学校助学金的规章制度，申请助学金的金额和使用范围严格按照学校的要求执行。
七、申请人签名：日期：。
大学生家庭经济困难学生认定申请表
大学生家庭经济困难学生认定申请表
重庆大学家庭经济困难学生认定申请表学号：
学生本人基本情况
姓名性别出生年月民族
身份证号码政治面貌
家庭人均
年收入
元学院系专业
年级班在校联系电话
学生陈述
申请认定理由
学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。
民主评议推
荐
档
次
A.家庭经济一般困
难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难
□
C.家庭经济特殊困
难□
D.家庭经济不困难
□
认定决定学院
意见
经评议小组推荐、本院认真审
核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调
整为。
工作组组长签字：
年月日
校学生
处意见
经学生所在学院提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为：。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）。
大学生贫困申请表范本
大学生贫困申请表
尊敬的xxxx师范大学各位领导：
我是xx级xxx班学生xxx，我来自一个偏僻农村。
因父母无离异，离异后我一直跟着父亲，因父亲常年疾病缠身。
还有一个同父异母的弟弟尚在读幼儿园。
家里几乎无经济收入。
负债累累，经济负担相当重。
因此，希望能够得到贵校的支助。
在高中期间：我虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则，在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。
在班级，积极参与学校里的各项活动。
进入贵校，我也会一如既往。
我想我自己不会被贫困击倒，而且会更加努力，来改变我们的现状。
因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。
贫困不是我们的绊脚石，相反他是我们的动力，我会更努力！！
因此，希望能够得到贵校的补助，缓解一点父亲的经济压力，顺利的完成自己的求学梦。
谢谢！
此致
敬礼
申请人：xxxx
年月日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
联系电话
家庭人均年收入
（人民币元）
住房情况
□自有□租赁□其他:
购车情况
□无车□小轿车□货车□农机车
家庭成员情况（直系亲属，含祖父母）
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
联系电话
从业
情况
文化程度
年收入（元）
健康状况
影响家庭经况。
家庭遭受自然灾害情况：。
6.孤儿□是□否7.父母不能履行抚养义务的儿童□是□否8.父母一方抚养□是□否
9.享受国家定期抚恤补助的优抚对象子女□是□否10.因公牺牲警察子女□是□否
健康状况
1.残疾□是□否2.患重大疾病□是□否
如是残疾，请选择类别：□视残□听残□智残□其他：
残疾等级：□一级□二级□三级□四级
家庭信息
户籍地址
省（自治区）市县（市、区）镇（街道）（门牌号）
注：1.本表供学生根据需要申请家庭经济困难认定用，可复印。请如实填写，到户籍所在地村委会（居委会）、乡（镇）或街道核实、盖章后，连同相关证明材料交到学校。2.家庭成员健康状况主要填写是否患重大疾病，是否残疾及等级。3.选择性项目必须填写。4.斜体字在填写时请删除。5.涂改无效。
年月日
学生家庭所在地村委会（居委会）
意见
□情况属实□情况不属实
□其他（补充相关内容）
经办人手写签名：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
学生家庭所在地
乡（镇）或街道意见
□情况属实□情况不属实□其他（补充相关内容）
经办人手写签名：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
乡（镇）或街道
信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
附表1广东省家庭经济困难学生认定申请表
学校年级班别（专业）
院（系）宿舍学（籍）号
学生基本情况
姓名
性别
民族
出生年月
身份证号
户口（转入学校户口的学生填写入学前户口）
□城镇□农村
家庭情况
家庭人口数
家庭成员在学人数
1.建档立卡贫困户成员□是□否2.特困供养人员□是□否3.最低生活保障家庭成员户□是□否
4.特困职工子女□是□否5.低收入（低保边缘、低保临界）家庭成员□是□否
家庭遭受突发意外事件：。
家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
本人保证所填资料真实，并同意授权民政部门通过信息核对系统，对所填资料进行查询、核对。
手写签名：
年月日
本人是同学的（□父亲□母亲□监护人），该同学所填资料真实，同意授权民政部门通过信息核对系统，对所填资料进行查询、核对。
学生家长或监护人手写签名：