社区护理学-重点篇
社区护理重点1
《社区护理》名词解释：1.社区健康促进：是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民的生活质量和文明素质而进行的活动。
2．社区健康教育：是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，进行的有目的、有计划、有组织、有评价的、系统的健康教育活动。
3．社区护理：指综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的、动态性的、综合性的护理服务。
4．一级预防：发生在危险因素确实存在，而个体系统尚未对压力源产生反应之前。
一级预防的重点是减少或避免压力源，加强弹性防御线，保护正常防御线，以避免压力反应的发生。
干预措施包括预防接种和有关饮食、运动、睡眠、心理压力控制等方面的健康教育。
目的是维护社区的最佳稳定状态。
5．二级预防：发生在压力源已穿过正常防御线，导致个体系统产生压力反应之时。
出现健康相关的问题时社区护士应明确压力源，采取相应的护理措施帮助个体系统早期发现、早期治疗，减轻和消除压力反应，加强内部抵抗线，保护基本结构。
目的是重建社区的最佳稳定状态。
6．三级预防：发生在基本结构及能量源遭到破坏之时，如洪水引发的大规模灾害、流感大流行、忧郁症发病率增高等情况。
社区护士应帮助恢复及重建社区功能，减少受害程度。
目的是通过外部支持力量和继续保持能量，加强个体系统稳定或保护系统重建。
7.社区护理诊断：是根据社区评估资料的分析结果，推断出社区现存的或潜在的健康问题及引起健康相关问题原因的过程，是社区护士选择社区护理干预措施的依据。
8.社区妇女保健：是指以维护和促进妇女健康为目的，以预防为主，以保健为中心、以基层为重点，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作。
9.老年人口系数：是指老年人口占总人口的比例，是判断社会人口是否老龄化和老龄化程度的指标。
社区护理重点
1、社区的功能：a 生产、消费、分配、协调和利用资源的功能 b 社会化的功能 c 社会控制的功能d 社会参与（及归属）的功能e 相互支援的功能2、社区卫生服务的特点：服务对象的广泛性，服务内容的综合性、贯穿生命全程的连续性、满足社区居民卫生服务需求的可及性3、社区护理特点：以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标4、社区护理工作内容：社区保健服务，社区慢性疾病病人的管理，社区急、重症病人的转诊服务，社区康复服务，社区临终服务5、社区护理工作特点：预防保健为主，强调群体健康，工作范围分散性、长期性、连续性、可及性、综合性服务，自主与独立性、多科学协作性6、社区护士的职责：启发健康意识，提供护理服务，初级卫生健康者、社区卫生代言人、健康咨询者与教育者、协调者与合作者、组织者与管理者、考察者、研究者7、家庭访视的目的：a 寻求在家庭内解决问题的方法b 早期发现早期预防和尽早解决家庭健康问题c 确认阻碍家庭健康的相关因素 d 提供适当、有效的护理服务e 成为判断（诊断）的线索f 社区护士与访视对象建立良好的信赖关系g 促进建立足够而有效的支持系统，鼓励家庭充分利用现有的健康资源8、家庭访视过程：（1）访视前的准备：选择访视对象、确定访视的目的和目标，准备访视用品，安排访视路线，联络访视家庭（2）访视中的工作：确定关系，评估、计划、实施，记录访视情况，结束访视（3）访视后的工作：消毒及物品的补充，做记录和写总结，整理修改计划，共商合作方案9、家庭访视的注意事项：仪表、着装、态度、数量、运用技巧、灵活应变、尊重对方、保持界限、拒绝礼品、合理收费、加强安全意识、把握时间、一般在1h 以内，避开吃饭和会客时间。
10、组织活动有2个方面：a 强调用集体的力量达到共同的目的 b 通过体验活动过程，使组织中的成员拥有解决问题的能力11、影响社区居民参与的因素：a 居民仅仅是被动的接受教育，很少参与计划 b 以政府组织的策划为主 c居民缺少对健康的知识 d 居民缺乏对健康的观念和对健康的深刻认识12、家庭发展阶段：形成期、扩张期、收缩期、衰弱期13、家庭的特点：家庭的内在结构，家庭的类型和家庭的功能与家庭的健康有着直接而密切的关系，家庭健康反映的是家庭单位的特点而不是家庭成员的特点14、家庭类型：婚姻家庭、单亲家庭、多个人组成的家庭15、家庭的功能：情感功能、社会化功能、生殖功能、经济功能、健康照顾功能、规范家庭成员行为和责任功能16、家庭健康护理的原则：与家庭成员建立良好的人际关系，向家庭中的病人提供医疗及护理服务，协助家庭成员改善和建立利于健康的环境和生活，协助家庭利用健康资源17、家庭健康护理的相关理论和应用：a家庭系统理论 b 家庭压力理论 c家庭成长发展理论 d 家庭相互作用理论18、影响家庭健康护理评价的因素：a资料的可靠性 b 可利用的资源 c家庭期望值的高低 d 家庭成员与护士的交往19、青春期性教育：包括性生理教育，性心理教育，性道德教育，性美学教育四方面，教育的内容应根据不同年龄阶段选择，如男女生殖器的解剖结构，生理学知识，青春期发育的表现和卫生、性器官卫生、月经异常和经期卫生，遗精和手淫，男女性心理特征和社会特征，性生活卫生，避孕及生育过程等。
社区护理重点
社区重点名解1.社区：是若干群体（家族、氏族）或社区组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
2.社区卫生服务：社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和适宜技术，主动为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
3.社区护理：是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。
社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。
4.自我护理：指个人在与其家属（有时也包括社区群体）的相互作用中，选择符合自己健康生存行为的养育、保健及疗养方法，实施自我健康管理。
5.家庭：是一个开放系统，是人类生活的基本单位；家庭的组成是一种社会制度，有赖法律的支持与认可；婚姻、血缘和经济供养是构成家庭的三个基本要素，是维护家庭稳定的三大支柱。
6.家庭访视：在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。
7.居家护理：是在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
8.健康档案：是记录社区居民健康信息的系统文件，社区卫生保健人员藉此可以全面了解辖区居民的健康状况。
9.健康教育：是运用教与学的理论，通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，增进人们的健康知识树立正确的健康观念，诱导人们自觉的健康行为意识，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病促进健康提高生活质量。
10.社区健康教育：是以社区为基本单位，以社区居民为教育对象，以促进居民健康为目标的有计划、有组织、有评价的健康教育活动。
11.流行病学：是一门研究人群中疾病分布及其决定因素的学科，也就是研究群体中疾病的形式和频率以及影响分布的因素，进而研究如何通过对这些因素的干预策略和措施来预防和减少疾病、促进健康12.社区儿童（青少年）健康保健：是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区儿童（青少年）的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。
社区护理考试重点
社区是以一定地理区域为基础而形成的具有一定共同意识及利益的社会群体初级卫生保健是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防、健康维护、健康促进及康复服务社区护理是综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，将医疗、预防、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性、动态和综合的护理专业服务健康管理是指对个体或群体的健康状态进行全面的调查、分析、评估、检测、预测、并对健康危险因素采取干扰措施，以减少或消除危险因素，保证良好健康状态的过程社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民的健康为目标，在社区中开展的有组织、有计划、有评价的健康教育活动家庭健康护理是以家庭作为一个整体而提供的以预防保健为中心的护理服务，其服务的对象是家庭家庭访视简称家访，指的是为了促进和维护个体和家庭的健康，在服务对象的家里进行的有目的的交往活动，是社区护士开展社区护理工作的重要方式社区妇女保健是根据妇女各个时期的生理及生殖特点，以群体为对象，通过采取预防为主，防治结合等综合措施及管理方法，保障妇女生命安全与健康，降低孕产妇的死亡率，控制疾病传播及遗传病的发生，以提高妇女总体健康水平的一种保健工作社区儿童及青少年儿童保健主要研究其各年龄阶段生长发育的规律及影响因素，依据促进健康、预防为主、防治结合的原则，通过对儿童及青少年群体和个体采取有效的干预措施，提高儿童及青少年生活质量，降低发病率及死亡率，以达到保护和促进儿童及青少年身心健康和社会适应能力、保障儿童及青少年权利的目标居家护理是指在家庭环境中，针对有健康需求的个人及家庭所提供的一种专业性照顾，以达到预防疾病、维持健康和促进健康的目的产妇出院访视第一次在产妇出院后3日以内临产先兆包括1子宫收缩不规律2见红3.胎儿下降感绝经是指月经完全停止一年以上围生期包括妊娠、分娩、产褥三个期社区卫生服务内容包括预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务健康老龄化不仅表为老年人生命的延长，最重要的是生活质量的提高接种卡介苗可预防肺结核传染病流行过程基本环节包括病原体、宿主、传出、入侵门户、传播途径、易感人群社区的要素：1人群要素（第一要素）2地域要素3认同要素4互动要素空间功能是社区最基本、最主要的功能之一2000年人人享有卫生保健的基本手段和策略是初级卫生保健以健康为中心是社区卫生服务的基本原则圣文森德保罗是历史上社区访视护士的开始美国第一个地段访视护士是弗朗西斯鲁特莉莲沃尔德是第一个使用公共卫生护理名称的人，她被视为现代公共卫生护理的开创人美国的露丝依思曼首次使用社区护理一词社区护理的特点1宣教指导性及预防保健性2服务对象为社区整体，以家庭及个人为基本的服务单位3住地分散性及长期复杂性4以社区居民的健康为中心，为各种社区人群提供护理5采用综合性的护理方法6提供全方位服务7具有较高的自主性与独立性8与各方面的合作较多护理程序由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成社区健康管理的内容包括1评估社区的环境状况2调查社区居民在健康、医疗方面的需求3确定社区健康管理的重点人群4筛选社区中的慢性病病人5建立健康档案6开展健康咨询服务7按照健康干预管理计划实施健康干预社区健康管理的核心内容是行为干预健康咨询是适用于三级健康管理、应用面最广、使用最多的一种干预方法评价是全面检测、控制、保证社区健康、促进与健康教育计划方案设计先进实施成功家庭分为四型1核心家庭（现代社会最普通家庭模式）2扩展家庭3联合家庭4特殊家庭家庭访视是获取家庭健康资料的主要方法高热病人的饮食：高热量、高蛋白、高纤维素、低脂、易消化的流质或半流质食物妊娠前10周，避免接触致畸胎物质孕妇睡眠时宜采取左侧卧位儿童计划免疫出生时卡介苗初中，乙肝疫苗第一针，2各月脊髓灰质炎初免第一针蜜蜂蛰伤用肥皂水擦洗，黄蜂蛰伤者用醋酸或食用醋洗敷母体传染给子代的过程称为垂直传播2-12岁的体重=年龄×2+8.2-12岁的身高=年龄×7+70儿童前囟18个月前闭合，后囟生后6-8周闭合儿童4-10个月开始出牙，2-2.5岁后出齐婴儿期是人一生中生长发育最迅速的时期近视保健：每阅读1h左右需要休息10min，每看电视30min至1h要休息片刻中华医学会老年学会根据我国具体情况研究60岁以上作为我国划分老年人标准禽流感病人应与2小时内报告乙类传染病有非典、艾滋病、禽流感、肺结核接种疫苗后应观察20min甲类传染病有鼠疫、霍乱以下哪些属于社区护士的角色：1健康意识的唤醒者2护理服务者3初级卫生保健者4社区卫生代言人5健康咨询者与教育者6协调与合作者7组织者与管理者8观察者与研究者9个案管理者健康管理的内涵1创新型的医学服务模式2可提供科学、系统而又人性化的健康服务3可达到低投入高产出的目的4适用于不同人群5工作内容多样化社区常见疾病防治的宣传教育包括慢性非传染病的社区防治、新老传染病的防范、意外伤害的社区防治家庭健康评估主要内容1家庭人员构成2家庭类型3家庭发展阶段4家庭环境5家庭结构6家庭功能7家庭对压力的应对健康照顾功能包括以下哪方面1饮食2清洁3休息4预防保健5医疗行为6疾病照顾家庭访视对象包括什么1健康问题多发家庭2有慢性病人且缺少支持系统的家庭3具有遗传性危险因素或有残疾者的家庭4家庭功能不完善的家庭5不完整的家庭6特困家庭家庭访视种类1评估性家访2预防性家访3连续照顾性家访4急诊性家访引起发热的传染病1严重急性呼吸综合征SARA2人感染高致病性禽流感3甲型H1N1流感4伤寒5肾综合征出血热6细菌性痢疾7麻疹8手足口病9肺结核妊娠期保健包括产前检查、健康监测、宣传教育、咨询服务儿童免疫程序包括结核病、白喉、百日咳、破伤风、儿童麻痹症、麻疹、乙型肝炎卡介苗接种方法：皮内注射，百白破接种方法：肌内注射，脊髓灰质炎疫苗：口服，麻疹减毒活疫苗：上臂外侧皮下注射我国人口结构的发展具有以下特点1我国是老年人口绝对数最多的国家2我国是世界上人口老龄化最快的国家之一3我国人口老龄化各地区之间发展不平衡，具有明显的差异，主要表现在农村和城市之间、沿海与内陆之间、中部与西部之间的差别很大4老年人口的性别比低，年龄结构轻5老年人口中农业人口的比例大，文盲的程度高，老龄化程度城乡倒置情况十分突出，城乡的社会保障体系不平衡6老龄化人口的高龄化、空巢化7老龄化超前于现代化8进入老年期后生活质量低，存活率差9老年人口的婚姻关系稳定目前社区老年护理体系包括什么1日间老年护理服务中心2家庭访视社区护理中心3社区老年疗养院4老年临终服务中心5社区福利及资源介绍中心适于老年人运动的项目1散步2慢跑3游泳4太极拳5气功6跳舞与慢性病相关的危险因素：可改变的危险因素：1不健康饮食2缺乏运动3吸烟4超重和肥胖5高血压6糖尿病7血脂异常8精神紧张与应激9环境因素不可改变的危险因素1年龄2性别3遗传社区最常见的慢性病：恶性肿瘤，心脑血管疾病，糖尿病慢性阻塞性肺疾病社区卫生服务具有哪些重要意义：1是全面了解社区健康的主要途径2可以保证卫生资源的有效利用3是保证卫生服务公平性及可及性的重要手段4是预防及控制各种疾病在社区中流行的重要措施社区卫生服务需遵循的原则：1以健康为中心2从影响社区健康的因素综合考虑社区卫生服务策略3强调整体性服务4强调大卫生观5需要及时的检测及评价城市社区健康促进与健康教育的主要形式和方法1通过社区卫生服务开展健康促进与健康教育2利用各种传播渠道宣传健康知识3开展卫生科普一条街活动4结合城市爱国卫生运动和创建国家卫生城市，开展健康促进与健康教育母乳喂养的指导：1宣传母乳喂养的优点和增强母乳喂养的信心:母乳喂养不仅有利于新生儿的生长发育和良好的情感发展及母子感情的建立，而且也有利于母体自身的恢复，还可以减少乳腺小叶增生、乳腺癌的发生概率2促进乳汁分泌每次哺乳后挤出多余的乳汁不仅可以促进乳汁分泌，还可以预防乳房胀痛，增加哺乳次数，多次反复吸允也有利于乳汁分泌，勿过早添加辅食3正确哺乳指导：每次哺乳前后都应使用温开水清洁乳房和乳头，指导产妇采取母婴均舒适的哺乳姿势，防止婴儿鼻子被乳房压迫及头颈过伸造成吞咽困难4哺乳时间指导：社区护士应指导产妇，如果白天喂养间隔时间超过5h，可唤醒新生儿进行哺乳5乳房胀痛、乳头皲裂的预防及护理：尽早哺乳及每次哺乳后挤出多余的乳汁，可以预防乳房胀痛6退乳指导：社区护士应指导产妇合理退乳，避免进食汤类食物，停止吸吮及挤奶，用芒硝250g碾碎装布袋敷于两侧乳房上，受潮变硬后更换，同时可以生麦芽茶50g 泡饮，或遵医嘱服用乙烯雌酚，通过大剂量的雌激素抑制垂体生乳素的分泌而达到退乳的目的家庭访视中的注意事项：1时间：不要在太早、太晚、吃饭或会客时间家访，每次访视时间以30-60min为宜2态度：护士的态度应该大方稳重，合乎礼节，以能表示对访视家庭的关心和尊重为原则，家访时不应接受家庭馈赠的礼金或物品3技巧;在家访的过程中应注意各种技巧的使用，根据家庭现场情况随时收集资料、发现问题、修订计划4安全：在访视对象的家里看到不安全因素如打架、酗酒、吸毒等立即离开如果遇到情绪异常的访视对象而自己又不能控制环境时可提供急需的护理后立刻离开现场，护士又义务保护家庭成员的安全，如果访视家庭中有人处于危险中，护士必须立即适当处理，同时报警或通知急救中心5掌握好执业范围，尽量避免医疗纠纷，对一些没有把握和无定论的信息一定要慎重对待老年人常见慢性病的社区护理原则：1慢性病是长期的康复过程，需要病人改变自己的饮食习惯、生活方式等，特别对老年人来说更是难以适应，需要社区护士通过健康教育等手段来增加老年人的自我护理能力2社区护士要熟悉各种社区资源以提供咨询及转诊服务，参加计划筛检等活动以帮助社区老年人早期发现疾病，早期治疗各种慢性病3协助老年慢性病的病人及家庭进行生活调整以适应因疾病引起的情绪反应及对生活方式的影响4提供直接的居家护理，并辅助病人的家属为老年病人提供所需的护理5在对慢性病的长期护理方面，社区护士应注意防止并发症的发生6帮助病人组织支持性团体或自护团体，自助性的病友团体在帮助慢性病人对疾病的适应过程中扮演着重要的角色7向慢性病老年人提供心理情绪的支持或其他的支持网络来帮助病人预防龋齿的措施：16个月以上的婴儿，可用清洁的湿纱布擦拭牙龈2出牙以后开始使用柔软的儿童牙刷刷牙3应教会儿童正确的刷牙方法，每天早晚各刷牙一次4注意饮食营养均衡，帮助牙齿的生长，少吃零食及含糖量高的食物，尤其不能再吃了含糖量高的食物后马上睡觉5定期进行口腔检查，及时发现牙齿问题并治疗6采用含氟牙膏刷牙可保证牙齿不易被口腔细菌产生的酸性物质腐蚀友情提示：部分文档来自网络整理，供您参考！文档可复制、编辑，期待您的好评与关注！。
护师考试——社区护理的重点归纳
护师考试——社区护理的重点归纳社区精神卫生及精神障碍者的护理管理：1.基本理论。
掌握：精神健康的概念及标准。
熟悉：社区人群常见心理问题的应对措施；抑郁症、精神分裂症、老年痴呆病人意外事件的家庭指导及服药的观察。
2.实践要求。
参观：老年病院/科；精神病院。
社区常见传染病的护理与突发公共卫生事件的处理：1.基本理论。
掌握：传染病基本概念，三个基本环节；传染病报告；社区传染病的管理原则；肺结核、痢疾、病毒性肝炎的危险因素与传播途径，消毒与隔离措施及健康教育内容；艾滋病的概念与传播途径，高危人群的管理与人群预防策略；突发公共卫生事件的概念、类型、分级、特点及应急处理程序；医源性感染的预防。
熟悉：性传播疾病概念与常见疾病，高危人群的管理与健康教育；艾滋病危害；肺结核的治疗方案；病毒性肝炎的传播途径。
2.实践要求。
掌握：常见传染病病人的家庭消毒隔离技术。
熟悉：法定传染病和突发公共卫生事件报告程序。
社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复：1.基本理论。
掌握：慢性疾病的管理原则；康复护理的要点；高血压、糖尿病的诊断标准、健康教育；COPD家庭氧疗的原则、方法及注意事项；呼吸功能的康复；脑卒中、冠心病的危险因素、临床表现与院前急救指导及康复护理；恶性肿瘤患者的造口护理原则。
熟悉：高血压、糖尿病管理流程与随访监测；尿糖试纸、手指血糖仪的使用；COPD的危险因素、预防原则护理措施；脑卒中病人的日常生活活动能力评定。
了解：高血压、糖尿病筛查、评估、分类与转诊指标。
2.实践要求。
掌握：制定慢性非传染性疾病病人的健康教育计划的方法；高血压、糖尿病病人的健康教育；尿糖试纸、手指血糖仪的使用。
熟悉：进行脑卒中病人的日常生活活动能力评定及康复指导；COPD呼吸功能的康复指导。
社区特殊人群的保健：1.基本理论。
掌握：社区儿童保健：新生儿访视及护理指导、母乳喂养咨询及指导；婴幼儿早期教育、辅食添加及营养指导，生长发育评价；儿童保健指标及正常值；儿童计划免疫接种的类型、时期及注意事项；儿童各期意外伤害的预防及指导。
社区护理学重点
1.社区的概念:社区是若干社会群体（家族，氏族）或社会组织（机关，团体）聚集在某一地域里所形成的在生活上互相关联的大集体。
2.社区的特点:一定数量的人群；一定规模的生活服务设施；特定的文化背景及生活方式；一定的管理机构及制度3.社区的功能:社会化功能；生产、分配及消费的功能；社会参与功能；社会控制功能；相互支援功能4.社区卫生服务的概念:社区卫生服务是基层医疗的主要方式，是在政府、社区参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗保健、康复、健康教育、计划生育服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
5.社区卫生服务的特点:公益性，主动性，全面性，综合性，连续性，可及性。
国家基本公共卫生服务内容：（1）针对全体人群的：建立居民健康档案，健康教育；（2）针对重点人群的：0-6岁儿童健康管理，孕产妇保健，65岁以上老年人保健，中医药健康管理；（3）针对疾病预防控制的：预防接种，传染病防治与公共卫生事件处理，慢性病患者管理（高血压病，2型糖尿病），重性精神疾病患者管理，卫生监督服务。
6.社区护理的概念:社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，记住有组织的社会力量，以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供可及的、连续的、综合性的卫生服务。
7.社区护理的特点:预防保健为主，强调群体健康，工作范围的分散性，服务的长期性，服务的综合性，服务的可及性，服务的自主性，服务的独立性，多学科协作性。
8.社区护士的基本条件:（1）取得国家护士执业资格并经注册（2）通过地市以及卫生行政部门规定的社区护士岗位培训（3）独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作五年以上的工作经历。
社区护理学复习重点
社区护理学1，社区：是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。
2，社区卫生服务：是社区内卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区资源和技术，为社区居民提供的基本卫生服务。
3，社区护理：是将公共卫生学与护理学的知识与技能相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合性学科。
（来源于公共卫生护理，20世纪70年代由美国露丝•仪思曼首次提出）4，家庭访视：简称家访，指为了促进和维持个体和家庭的健康，在服务对象家里进行有目的的交往活动。
它是开展社区护理的重要手段。
5，居家护理：是在有家属的前提下，社区护士直接到患者家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的患者或长期家庭疗养的慢性病患者、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
6，社区健康教育：是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划的健康教育活动。
其目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与社区健康教育与健康促进规划的制订和实施，养成良好的卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。
7，健康档案：是记录与社区居民健康有关的文件资料，它包括以问题为导向的个人患病记录、健康检查记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家庭的一般情况记录。
8，社区救护：有称社区紧急救护或院前急救，是指对在社区内遭受各种危及生命的急危重症、意外创伤、社区灾难性事件以及突发公共卫生事件的救护，包括院前急救、对急诊患者出诊并进行初步处理和组织转运、灾害性事件和突发公共卫生事件的救护、管理以及预防。
第一章绪论1，构成社区的基本要素：人口要素、地域性、同质性和结构要素。
2，社区卫生服务重点人群：以妇女、老年人、慢性病患者、残疾人和弱势群体人群为重点，以解决社区主要问题、满足社区基本需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体。
社区护理学复习重点
社区护理学1，社区：是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。
2，社区卫生服务：是社区内卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区资源和技术，为社区居民提供的基本卫生服务。
3，社区护理：是将公共卫生学与护理学的知识与技能相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合性学科。
（来源于公共卫生护理，20世纪70年代由美国露丝•仪思曼首次提出）4，家庭访视：简称家访，指为了促进和维持个体和家庭的健康，在服务对象家里进行有目的的交往活动。
它是开展社区护理的重要手段。
5，居家护理：是在有家属的前提下，社区护士直接到患者家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的患者或长期家庭疗养的慢性病患者、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
6，社区健康教育：是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划的健康教育活动。
其目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与社区健康教育与健康促进规划的制订和实施，养成良好的卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。
7，健康档案：是记录与社区居民健康有关的文件资料，它包括以问题为导向的个人患病记录、健康检查记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家庭的一般情况记录。
8，社区救护：有称社区紧急救护或院前急救，是指对在社区内遭受各种危及生命的急危重症、意外创伤、社区灾难性事件以及突发公共卫生事件的救护，包括院前急救、对急诊患者出诊并进行初步处理和组织转运、灾害性事件和突发公共卫生事件的救护、管理以及预防。
第一章绪论1，构成社区的基本要素：人口要素、地域性、同质性和结构要素。
2，社区卫生服务重点人群：以妇女、老年人、慢性病患者、残疾人和弱势群体人群为重点，以解决社区主要问题、满足社区基本需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体。
社区护理重点
社区护理重点一、名词解释1.社区：是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里形成的在生活上相互关联的大集体。
2.社区护理：社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。
3.流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
4.样本：指根据研究目的所确定的同质的观察单位的全体。
5.总体：从总体中随机抽取部分观察单位，其变量值的集合。
6.健康教育：是指通过有计划、有组织、有系统的各种活动，促使受教育者树立健康意识，自觉自愿地改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。
7.健康促进：是指促进人们维护健康、改善和提高自身健康的过程，是协调人类与环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。
8.围绝经期：指妇女绝经前后的一段时间，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学改变和临床特征起至最后一次月经后1年内的时期。
二、填空题和多项选择1.现代健康:躯体健康、心理健康、道德健康、社会适应良好。
2.亚健康状态又称“第三状态”或“灰色状态”，是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低、适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程下降导致的。
3.护理程序的步骤:评估、诊断、计划、实施、评价4.PES模式P：问题、E：相关因素或危险因素、S：相关表现5.SOAP模式S：病人主观资料、O：客观资料、A：对健康问题的评估、P：对问题的处理计划6.集中趋势的描述指标：算数均数、几何均数、中位数7.家庭的类型：核心家庭、主干家庭、联合家庭、单亲家庭、重组家庭、丁克家庭8.家庭的功能：情感功能、经济功能、生殖养育功能、社会化功能、健康照顾功能9.小儿1岁前注射的“五苗防七病”：百白破混合制剂（DTP）、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗（TOPV）、麻疹疫苗和乙肝疫苗10.冠心病的主要危险因素：血脂异常、血压高、糖尿病、吸烟表三、简答题1.健康的主要影响因素1.生物因素2.环境因素：包括自然环境（生物环境、物理环境、化学环境）和社会环境（社会制度经济状况、人口状况、文化教育水平）。
社区护理学考试重点
一名词解释1社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的在生活上互相关联的大集体。
2社区护理：是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。
3社区卫生保健（PHC）：是指由基层卫生人员为社区居民提供最基本、必须的卫生保健服务。
4社区健康教育：是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统社会活动和教育活动。
5家庭访视：是指在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。
6居家护理：是在有医嘱的前提下，社区护理直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的个人或长期家庭疗养的慢性病人、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
在我国多数以家庭病床的形式进行居家护理。
7家系图：是以绘图的方式表示家庭结构及各成员的健康和社会资料，是简明的家庭综合资料，其使用符号有一定的格式。
8家庭：是由两个或多个人组成的，家庭成员共同生活和彼此依赖的处所。
（核心家庭由父母及未婚的子女组成，主干家庭由父母和已婚子女及第三代人组成，联合家庭由父母和几个已婚子女及其孙女居住在一起。
）9家庭权利：是指家庭成员对家庭的影响力、控制权和支配权。
10家庭发展任务：是指家庭在各发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的课题。
11计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫及随后适时的加强免疫。
12儿童自闭症：是一种神经系统发育障碍引起的精神障碍性疾病，病因不明，多在3岁前起病，男比女高。
13围婚期妇女保健是结婚后为保障婚配双方及其下一代健康进行的保健服务。
14产褥期妇女保健是对胎儿娩出到产后六周的产妇进行的保健。
护士资格证社区护理学知识点总结(一篇)
护士资格证社区护理学知识点总结（一篇）护士资格证社区护理学知识点总结 1湿疹家庭护理：湿疹常见于两岁以内的婴幼儿。
因痒得厉害，常影响孩子的食欲和睡眠。
湿疹和过敏有一定关系。
对某些孩子来说牛奶、糖果、鸡蛋清、鱼类等食物，可能是过敏的原因或加重过敏的诱因，应尽可能少吃或不吃。
湿疹不宜洗得太勤，更不要用肥皂洗。
洗澡时要用软毛巾轻轻将水吸干，以减少对患处的刺激。
湿疹的外用药不止一种，用哪种合适，需由医生根据湿疹的性质来定，不要自作主张随便使用。
因为有些药物刺激性强，反而使湿疹加重。
要把病儿的双手用纱布包起来，以防到处乱抓，造成出血或化脓。
剖宫产术后社区家庭护理：1.饮食指导：因手术创伤及母乳喂养，身体能量消耗，出院后要增加营养，排除陈旧观念，合理安排膳食。
进行适当的体育锻炼：尽快恢复体力，防止营养过剩，产妇可在每天早晨起床做保健操，同时经常开窗通风，呼吸新鲜空气。
不要用肥皂水和酒精擦洗__，以防__皲裂。
2.对手术刀口局部的护理：出院后期愈合的伤口，可在疤痕处用食指指面轻轻按摩，促使局部血液循环，减少疤痕牵拉的不适感;刀口处发痒时，禁用手抓。
要坚持母乳喂养，以促进恶露尽快排出，有利于子宫复旧，使产妇加快康复。
3.计划生育：剖宫产术后形成子宫疤痕，产妇要注意避孕，术后再次怀孕易引起子宫破裂，再孕时间一般在术后2～3年。
脑血栓康复期的肢体功能锻炼护理：1.按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。
2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。
3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。
4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。
社区护理重点
1.社区:是由共同地域、价值或利益体系所决定的社会群体。
或以一定地理区域为基础的社会群体。
共同的资源结构、共同的行为及道德规范、共同的问题、共同的需要、共同的利益及共同的社会意识。
2.健康:健康是指躯体、心理、社会三方面都处于最适状态3.慢性病:是使病人身体结构及功能出现病理改变,无法彻底治愈,需要长期的治疗及护理,需要特殊康复训练的疾病4.妇女更年期:45~55 岁之间，卵巢功能逐渐衰退到基本消失的过程。
（或从有生育能力逐渐过渡到无生育能力的生命时期，从育龄期到老年期的过渡阶段 45~55 岁）5.康复护理:是以康复的整体医疗计划为依据,围绕最大限度恢复功能,减轻残障的全面康复目标,通过功能训练,采用与日常生活活动密切联系的运动和作业治疗方法,帮助残疾者提高自理能力的护理过程6.老年人:发达国家65 岁以上者，发展中国家60 岁以上者为老年人7.社区康复：指在社区的层次上采取的康复措施,这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的,包括依靠有残损、残疾和残障的人员本身,以及他们的家庭和社会8.残疾:是由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、交流器官、智力等方面的功能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人低的一种状态9.疫苗:用病毒或立克次体接种于动物、鸡胚或组织培养, 经处理后制成。
分为灭活疫苗及减毒疫苗10.社区护理:社区护理是护理工作的一部分，它是护士应用护理及个人的知识和技巧，解决社区家庭及个人的健康问题或满足他们的需要。
11.家庭（现代广义）：家庭是一种重要的关系，它由一个或多个有密切血缘、婚姻、收养、或朋友关系的个体组成的团体，它是社会团体中最小的基本单位，也是家庭成员共同生活、彼此依赖的处所12.菌苗：用细菌菌体制成，分为活菌苗及死菌苗13.类毒素：用细菌所产生的外毒素加入甲醛制成的无毒但仍有免疫能力的制剂14.青春期：由儿童发展到成人所经历的一个转变时期，是生长发育的最后阶段。
社区护理重点
社区护理名词解释1.社区护理：综合公共卫生学与专业护理学的理论，应用于促进与维护群众健康的一种专门和完整的实务工作2.社区护理计划：是社区护士根据确定的社区问题，制定相应的活动目标和具体实施方案的过程3.社区健康教育：是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，而开展的有组织，有计划，有评价的教育活动和社会活动4.家庭：是一个或多个人组成的，家庭成员共同生活和彼此依赖的处所。
应具有血缘、婚姻、供养和情感上承诺的永久关系，家庭成员共同努力达到生活目标的需要5.家庭护理：是以家庭为单位的护理，是指社区护士和家庭及家庭成员有目的地进行互动，帮助家庭充分发挥家庭的健康潜能，预防应对解决家庭发展阶段的各种健康问题，以促进和维护家庭及其成员健康的活动6.家庭访视：是指在服务对象家庭里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动7.产褥期：是指胎儿，胎盘娩出到全身各系统器官（除乳腺外）复旧的一段时间，需要6~8周8.围绝经期：是指妇女40岁以后出现的卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期，是一个逐步变化的过程9.老年人：发达国家65岁以上，发展中国家60岁以上的人为老年人10.突发公共卫生事件：是指突然发生造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒及其其他严重影响公众健康的事件11.群体性不明原因的疾病：是指在一定时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现多个共同临床表现的患者，又暂时不能确诊的疾病。
这种疾病可能是传染病，可能是群体癔症，也可能是某种病毒。
12.社区：若干社会群体或者社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相关联的大集体13.社区卫生服务：是指社区内各种卫生机构及相关部门根据社区内存在的卫生问题，合理使用社区资源和技术，主动为居民提供基本卫生服务一、社区卫生服务1.目的：解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求△2.特点：广泛性、综合性、主动性、连续性、可及性、协调性△二、社区护理的工作内容1.社区保健服务2.社区健康教育3.社区家庭护理4.慢性病的防治与护理管理5.社区人群的健康服务6.环境卫生7.社区健康档案的建立与管理三、社区护理诊断1.分类：①健康的护理诊断，是对服务对象具有达到更高健康水平潜能的概括②现有的护理诊断，是对服务对象生命过程中已经出现的反应的描述③危险的护理诊断，是对服务对象生命过程中可能出现的可能出现的反应的描述2.三部分描述法：包括P、E、SP：社区护理问题即健康问题E:原因，包括相关因素和危险因素，相关因素主要用于秒速现存护理问题的原因。
社区护理重点【社区护理学(专科版)期末重点】
社区护理重点【社区护理学(专科版)期末重点】社区护理学第一章社区护理概论1、理想的卫生服务体系是以为基础的正三角形结构A、社区B、专科医院C、综合医院D、保健机构2、WTO指出,一个代表性的社区,人口数约在。
A、3-5万B、5-6万C、10-30万D、30-50万3、构成社区的基本要素是A、人群和地域B、文化背景和生活方式C、人群和生活方式D、地域和生活服务设施4、社区护士的基本条件不包括A、具有国家护士执业资格B、经过社区护士岗位培训C、护士学校毕业即可,无需培训D、从事临床护理工作5年以上5、关于我国人口老龄化特点不正确的是:A、老年人口占总人口比例高速增长B、高龄老年人口比高速增长C、老年人口抚养比大D、地区差异小6、社区精神卫生护士在一级精神预防保健中的角色是。
A、精神卫生咨询 B、参与精神健康调查 C、早期及时有效的治疗 D、促进病人的社会生活功能的康复简答题7.简述社区卫生服务的特点. 【参考答案】社区卫生服务的特点包括如下四个方面:(1)服务对象的广泛性 (2)服务内容的综合性 (3)贯穿生命全程的连续性 (4)满足社区居民卫生服务需求的可及性8.社区护士的角色包括哪些方面? 【参考答案】根据社区护理对象的特性社区护士的角色有 (1)护理提供者(健康监护人) (2)咨询者 (3)教育者 (4)卫生服务协调者 (5)管理者 (6)研究 (7)社区资跟的开发者. (8)社区居民的代言者.9.社区护士应注重哪几方面能力的培养? 【参考答案】社区护士应重点培养以下几方面能力 (1)人际交往和沟通能力 (2)综合护理能力 (3)独立判断、解决问题能力 (4)预见能力 (5)基本的组织、管理能力 (6)收集信息和处理信息的基本能力 (7)应对社区急性事件的基本能力。
(8)不断获取与本专业发展有关的新知识培养促进自身与专业发展的能力。
(9)自我防护能力10.提供居家护理的护士应该具备哪几方面的能力? 【参考答案】(1)具备个体健康评估与检查、家庭评估与健康管理、社区评估的能力. (2)具备能够实施内外科护理、老年人护理、慢性病护理、急救与危机事件的应对能力。
社区护理学-重点篇
社区护理学第一章1.社区的概念：是若干社会群体或社会组织积聚在某一个地域里所形成的的一个生活上相互关联的大集体。
2.社区的特点：地域性，人口要素，同质性，生活服务设施，管理机构和制度。
3.社区的功能：生产、消费、分配、协调和利用资源；社会化；社会控制；社会参与；相互支援。
4.初级卫生保健：是指由基层卫生人员为社区居民提供的最基本、必需的卫生保健。
5. 社区卫生服务：在政府领导，社会参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基本卫生服务。
特点：服务对象的广泛性，服务内容的综合性，贯穿生命全程的连续性，满足社区居民卫生服务需求的可及性。
6.社区护理的概念：综合性应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等溶于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的动态的和综合的护理服务。
功能：1. 提供社区健康护理 2.提供个人及家庭康健护理 3.提供社区保健服务 4.开展社区健康教育 5. 开展计划免疫与预防接种 6.进行定期健康检查 7.实施社区慢性疾病患者与其他疾病患者的管理 8.提供社区临终护理服务 9.提供社区急重症患者的转诊服务 10.参与社区卫生监督管理工作。
7.社区护士的基本条件：1.具有国家护士执业资格并经注册 2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作五年以上的工作经验。
8.社区护士的核心能力：1.人际交往和沟通能力 2 综合护理能力 3.独立判断、解决问题的能力 4.预见能力 5.基本的组织管理能力 6.收集信息和处理信息的基本能力7.应对社区急性事件的基本能力 8.不断获取与本专业发展有关的新知识，培养促进自身与专业发展的能力 9.自我保护能力。
社区护理学复习重点
社区护理学复习重点构成社区的基本要素：人口、地域、生活服务设施、文化背景和生活方式、生活制度及管理机构。
社区卫生服务的主要内容：预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育。
社区护理的特点：①以健康为中心②以群众为重点③自主性与独立性④长期性与连续性⑤合作性与协调性社区护理的工作范围：①健康教育②家庭护理③保健服务④传染病和慢性病病人的身心护理⑤急、重症病人的转诊服务⑥康复护理影响社区护理发展的主要因素：①组织管理系统不健全②经费来源受限③社区护理人才缺乏④居民保健意识不成熟⑤社会对社区护理工作的不理解和缺乏信任⑥缺乏相应的护理法规和质量控制标准社区护理程序：是社区护士在工作中，为增进和恢复社区人群的健康而进行的一系列有目的、有计划的护理活动，包括社区护理评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。
社区资料的收集方法：阅读、观察、交谈、护理体格检查。
社区护理模式：是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架。
社区护理评估的内容：①社区：地理环境特征、人口群体构成、社会系统②家庭：基本资料、相互作用及交流、支持、家庭结构和生活周期、应对及适应、健康管理、居住环境③个人：护理对象、家属、健康档案及辅助检查结果、保健人员、文献。
社区护理诊断与家庭、个人健康护理诊断有哪些区别：①社区护理诊断：对收集的社区资料进行分析，推断个人、家庭、社区现福建中医药大学11级护理学乙班 D9223列车存的会潜在的健康问题的过程。
②个人健康护理诊断：个人健康护理诊断是以患者挥着有健康问题的个人为中心提出的。
③家庭方式健康护理诊断：以家庭整体为中心提出的，反映家庭整体的健康状态。
结合实例解说流行病学在社区护理程序中的应用：①社区诊断②发现高危人群③了解疾病危险因素④了解导致疾病流行的原因⑤评价防制措施的效果。
社区健康教育的方法：语言、文字、形象、示范、电化、综合教育法。
健康教育的程序：评估、诊断、计划、实施、评价社区健康教育计划包括：①选择内容②确定目标③确定实施的时间和地点④确定方法方法⑤选择教育者⑥选择教育资料⑦制订评价计划。
温州医科大学社区护理学重点
社区：社区是由共同地域、共同价值或利益体系所决定的社会群体，其成员之间相互认识、相互沟通及影响，成其功能。
社区的功能：社会化功能〔共同的风俗习惯，文化特征，价值观念〕；生产、分配及消费的功能〔工厂生产产品〕；社会参与和归属的功能〔组织和社团〕；社会控制功能；相互支持及福利功能〔养老院、福利院、活动中心〕社区的特点：地域性〔决定社区的性质和未来的开展前途，一个比拟确切的量化标准：社区面积在5000~50000平方公里〕；人口要素〔中心有代表性的社区人口数在10万~30万之间，社区人口一般在3万~10万之间，一个社区人口的质量〔文化程度、安康状况〕、构造〔性别、年龄、职业、信仰〕以及分布反映了这个社区的人口关系和整体面貌〕；同质性〔具有相似的文化背景、行为模式、价值观念，增强社区居民的凝聚力和归属感〕；构造要素〔工厂、娱乐、商业，居委会、派出所〕各种社会群体和组织之间的相互关系安康：不仅是没有躯体上的疾病，而且包括躯体安康、心理安康、社会适应良好和道德安康安康社区：是指拥有安康的物质环境、人文环境和安康人群的社区。
主要包括社区安康政策、安康管理、安康环境和安康人群。
居民安康，社会经济，卫生保健，卫生政策四大指标4高危人群；重点人群；安康保健指导；病人；社区卫生效劳的根本特征根底性，综合性，持续性，协调性。
可及性，家庭化，社区化社区卫生效劳的机构设置3-10万人设置卫生效劳中心，每万名居民配备2全科医师，1名护士与全科医师1=1，面积>1000，观察床>5,康复<505：社区护理：以人的安康为中心，以需求为导向，以个人、家庭和整个社区为效劳目标，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人等为重点，融预防、保健、医疗护理、康复、安康教育、方案生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层护理效劳。
社区护士的根本条件具有国家护士执业并经注册通过地以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训独立从事家庭访视和居家护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。
温州医科大学社区护理学重点
温州医科大学社区护理学重点．第一章共同价值或利益体系社区：社区是由共同地域、相其成员之间相互认识所决定的社会群体，在一定的社会结构及范围内产生及沟通及影响并完社会利益及社会体系，表现其社会规范、其功能社区的功能：社会化功能（共同的风俗习惯，文；化特征，价值观念）（工厂生生产、分配及消费的功能产产品）；（组织和社社会参与和归属的功能团）；社会控制功能；福相互支持及福利功能（养老院、利院、活动中心）（决定社区的性质和未来的社区的特点：地域性社区面积发展前途，一个比较确切的量化标准：；5000~50000在平方公里）人口要素（中心有代表性的社区人口数在10万~30万之间，社区人口一般在3万~10万之间，一个社区人口的质量（文化程度、、结构（性别、年龄、职业、宗教信健康状况）．以及分布反映了这个社区的人口关系和整体仰）；面貌）行（具有相似的文化背景、同质性增强社区居民的凝聚力和归价值观念，为模式、；属感）结构要素（工厂、娱乐、商业，居各种社会群体和组织之间的相互委会、派出所）关系而且包括躯体不仅是没有躯体上的疾病，健康：健康、心理健康、社会适应良好和道德健康人文环境是指拥有健康的物质环境、健康社区：健主要包括社区健康政策、和健康人群的社区。
康管理、健康环境和健康人群。
合理使用卫生资中单以家庭导，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人（老幼妇残慢）为人民群众和能得到的、体现社会公平等权利的、又称基层政府都能负担得起基本卫生保健服务，卫生保健。
卫生保健，社会经济，居民健康，Phc评价指标：卫生政策四大指标：健康人群；亚健康人：4社区卫生服务的对象群；重点人群；高危人群；健康保健指导；病人；基础性，综合性，持社区卫生服务的基本特征续性，协调性。
可及性，家庭化，社区化万人设置卫生服机构设置 3-10社区卫生服务的名护士全科医师，务中心，每万名居民配备21<50 康复，1=1与全科医师，面积>1000观察床>5,以人的健康为中心，以需求为导：：5社区护理向，以个人、家庭和整个社区为服务目标，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人等为重健康教育、医疗护理、康复、保健、点，融预防、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层护理服务。
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社区护理学第一章1.社区的概念：是若干社会群体或社会组织积聚在某一个地域里所形成的的一个生活上相互关联的大集体。
2.社区的特点：地域性，人口要素，同质性，生活服务设施，管理机构和制度。
3.社区的功能：生产、消费、分配、协调和利用资源；社会化；社会控制；社会参与；相互支援。
4.初级卫生保健：是指由基层卫生人员为社区居民提供的最基本、必需的卫生保健。
5. 社区卫生服务：在政府领导，社会参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基本卫生服务。
特点：服务对象的广泛性，服务内容的综合性，贯穿生命全程的连续性，满足社区居民卫生服务需求的可及性。
6.社区护理的概念：综合性应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等溶于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的动态的和综合的护理服务。
功能：1. 提供社区健康护理2.提供个人及家庭康健护理3.提供社区保健服务4.开展社区健康教育5. 开展计划免疫与预防接种6.进行定期健康检查7.实施社区慢性疾病患者与其他疾病患者的管理8.提供社区临终护理服务9.提供社区急重症患者的转诊服务10.参与社区卫生监督管理工作。
7.社区护士的基本条件：1.具有国家护士执业资格并经注册2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作五年以上的工作经验。
8.社区护士的核心能力：1.人际交往和沟通能力2 综合护理能力3.独立判断、解决问题的能力4.预见能力5.基本的组织管理能力6.收集信息和处理信息的基本能力7.应对社区急性事件的基本能力8.不断获取与本专业发展有关的新知识，培养促进自身与专业发展的能力9.自我保护能力。
第二章社区护理评估是社区护理程序的第一步，主要收集社区整体健康状况相关的资料，并对资料进行整理和分析。
评估范围及内容：社区地理环境，社区人群，社会系统。
社区评估护理方法：1.社区实地考察2.问卷调查3.重点人物访谈4.查阅文献5.参与式观察6.社区讨论。
社区护理诊断是对收集的社区资料进行分析，推断社区现存的和潜在的健康问题的过程，社区护理诊断的特点是把重点放在社区整体的健康上。
优先顺序的确定：Muecke 法准则：1.社区对问题的了解2.社区对解决问题的动机3.问题的严重性4.可利用的资源5.预防的效果6.社区护士解决问题的能力7.健康政策的目标8.解决问题的迅速性与持续的效果。
Stanhope＆Lancaster 法：准则：对每个项目给予1~10 分的分数，评定各自的比重，得分越高，表示越是急需解决的问题。
步骤：1.列出所有的护理诊断2.选择排定优先顺序3.决定诊断重要性的比重4.评估者自我评估每个诊断的重要性5.评估者在就每个诊断的每项准则，衣社区具有的资源多少给1~10 分6.讲每个专断每项准则所得的重要性得分与资源的得分相乘7 总和每个诊断所有评估准则的得分，分数越高代表需要优先处理。
Omaha 护理干预分类系统是护理活动的目录，包括1.健康教育、指导和咨询，2.治疗和程序，3.个案管理4.监测这4 个范畴的护理干预社区护理计划的制定应鼓励社区居民参与，是整个社区护理计划能够针对社区居民的健康需求，为社区居民提供连续的高质量护理。
制定社区护理计划1.实施计划：a.选择合适的社区护理措施b.为社区护理措施排序c.确定所需的资源及其来源d.记录社区护理计划e.评价和修改社区护理计划2.评价计划社区护理计划实施是指建立社区护理计划以后，社区护士根据计划的要求和好具体措施开展护理实践活动。
计划的实施：1.实施前的准备工作2.实施计划3.完成护理计划4.计划实施的质量控制5.记录护理实施情况。
实施效果评价：是护理程序的最后一步。
社区护理评价的分类：1.结构-过程评价2.结果评价社区护理评价的方法：1.医疗文书评价法2.统计指标评价法3.护理服务项目评价法4.满意度评价法。
社区护理评价的内容：1.健康目标达标程度2.护理活动的效果3.护理活动的效率4.护理活动的影响力。
个人健康档案的内容：1.以问题为导向的健康记录：a.患者的一般资料b.健康问题目录c.健康问题描述d.重点人群健康管理记录表e.接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单2.以预防为导向的健康记录：a.周期性健康检查记录表b.免疫接种记录表健康档案的管理：1.建立健全居民健康档案管理的相关政策2.逐步实现健康档案的信息化3.加强督导考核力度4.完善相应的设备，配备专职人员，妥善保管健康档案。
第三章家庭的结构：1.家庭角色2.家庭权力3.沟通类型4.家庭价值观家庭的功能：1.情感功能2.经济功能3.生殖养育功能4.社会化功能5.健康照顾功能家庭护理的概念：是以家庭为单位的护理，是指社区护士和家庭及家庭成员有目的地进行互动，帮助家庭充分发挥家庭的健康潜能，预防、应对、解决家庭发展阶段的各种健康问题，以促进和维护家庭及其成员健康的活动。
意义：1.有助于早期发现家庭健康问题2.促进儿童的生长发育3.有效控制疾病发生、发展及传播4.促进疾病的康复服务对象：1.又健康问题的家庭及其成员2.有重点保健人群的家庭及其成员3.具有疾病高危因素的家庭及其成员4.健康与亚健康的家庭成员。
工作内容：1.与家庭及其成员建立良好的人际关系2.为居家患者提供疾病医疗和护理服务3. 协助家庭成员心理、社会适应4.协助家庭运用健康资源5.协助家庭参与社会和社区活动。
家庭访视是指在服务对象家里，为了维持和促进健康而对服务对象提供有目的的交往活动。
目的：1.协助家庭发现健康问题2.确认影响家庭健康的危险因素3.寻求在家庭内解决问题的方法4.提供护理服务5.促进家庭功能6.提供判断社区健康问题的线索7.促进有效利用支持系统8.帮助社区护士与访视家庭建立良好关系类型：1.预防性家庭访视2.评估性家庭访视3.连续照顾性家庭访视4.急诊性家庭访视。
家庭访视中的注意事项：1.着装2.态度3.访视时间4.服务项目收费5.其他情绪、安全因素等第四章1.健康促进：是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程，是协调人类与他们所处环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。
2.社区健康促进：社区健康促进是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民生活质量和文明素质而进行的活动。
3.健康促进的五个活动领域：制定促进健康的公共政策；创造支持环境；强化社区行动；发展个人技能；调整卫生服务导向4.健康促进活动的主要战略：政策倡导；倡导发展强大的联盟和社会支持系统；普及社区群体的卫生知识，改善其态度和技能5.格林模式步骤：社会诊断；流行病学诊断；行为与环境诊断；教育与组织诊断；管理与政策诊断；健康促进计划的实施；过程评价；效果评价；结果评价6.影响健康促进活动的主要因素：组织与动员社区参与，开发领导是首要策略；干预与支持是中心环节；加强信息传播是重要手段；开发利用社区资源；加强人员培训是基础；注重计划设计和评价是关键1 不仅仅是社区卫生服务机构及其他卫生部门，而7.社区健康促进的内涵体现在以下方面：○2 涉及整体人群健康和生活的各方面○3 直接作用于影响应是政府各部门的核心义务和职责○4 是跨学科、5 强调社区居民健康的因素○跨部门，综合运用多种手段来增进社区群众的健康○6 是建立在大众健康生态学的基础上社区群众积极地参与健康促进活动的全过程○8.健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的教育活动和社会活动，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、促进人们自觉地采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量9.社区健康教育：是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统的健康教育活动10.健康教育理论：知-行-信模式；健康信念模式；行为转变阶段模式第五章11.新生儿期：是指母体娩出断脐到满28 天之前的一段时间12.婴幼儿期：28 天到3 周岁，其中婴儿期是1-12 月13.学龄前期：3-6 岁的幼儿14.学龄期：6-12 岁的小学生，也称童年期15.青少年期：12-18 岁1 促进儿童及青少年的生长发育和健康状况○2 预防16.社区儿童及青少年保健工作的内容：○3 心理咨询○4 体格检查○5 生长发育监测○6 计划免疫○7 常见病预防保健及健康教育○1 合理喂17.新生儿期保健指导：1.健康检查（询问、观察、测量、检查）2.日常保健指导（○养，母乳喂养注意：从按需哺乳到每隔3-4 小时的按时哺乳；尽可能使婴儿吸空后奶；多吸2 保暖，温度22-24，湿度55-65%○3 清洁，保持皮肤清洁○4 抚触，每和频吸能促进乳汁分泌○天3 次，每次15 分钟）3.预防疾病和意外（用药指导，脐带护理）4.家庭访视，新生儿出院后1 周进行18.婴幼儿期保健指导：1.日常生活指导(合理喂养，卫生和睡眠，衣着和活动，排便习惯)2. 1 接种前：检查接种证，核对姓名、性别、出生日促进感知觉发展4.预防接种（接种程序：○2 操作时：再次核对○3 接种后：应留在观察室期、接种记录，确定本次接种对象、疫苗品种○30 分钟，并在接种证上做记录）19.学龄前期保健指导：1.平衡膳食2.促进思维发育3.保护视力4.入园准备5.安全教育6.社区健康管理20.学龄期儿童及青少年保健指导：1.培养良好的生活习惯（营养、休息时间、卫生习惯和用眼卫生）2.培养正确的坐、立、走姿势3.预防疾病和意外伤害4.防止学校或家庭虐待5. 正确对待性早熟21.青少年期保健指导：1.合理营养指导2.保持心理平衡3.健康行为指导4.自信心和责任感的培养5.培养良好的心理品质6.定期体格检查第六章22.社区妇女保健：以维护和促进妇女健康为目的，预防为主，以保健为中心，以基层为重点，以社区妇女为对象，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作23.妇女保健工作内容：妇女各期保健、计划生育技术指导、常见妇女疾病及恶性肿瘤的普查普治以及妇女劳动保护1 青春期保健，通过学校保健、定期体格检查，早期发现各种疾病24.妇女各期保健指导：○2 围婚期保健，婚前医学检查，健康教育，婚前咨询○3 性成熟保健，给予计划生和行为异常○4 围生期保健○5 围绝经期保健○6 老年期保健育指导○25.围婚期保健指导：1.配偶的选择2.婚前检查（健康史、体检、实验室检查）3.选择最佳生育年龄，女性最佳生育年龄25-29，配偶年龄25-35 4.选择合适的受孕时机5.计划生育的咨询与指导26.孕期保健指导：1.生理卫生指导（清洁与舒适、休息与活动、口腔保健、乳房的护理、性生活指导）2.心理卫生指导3.用药指导4.营养与体重管理指导5.孕妇的自我检测27.产褥期保健指导：产后家庭访视：1.方式频率和时间，在产褥期，社区护士一般进行家庭访视2-3 次，分别是出院后3 天，产后14 天，和产后28 天进行2.访视准备：通过电话或面谈建立联系，确定对象和时间，了解产妇的一般状况，准备用物3.访视内容：产妇（测量生命体征，精神，睡眠，心理社会状态，饮食和大小便，检查子宫的收缩情况，恶露的性状，腹部的愈合情况，乳房有无肿胀和乳汁分泌情况）新生儿（哺乳，大小便，睡眠，面色，皮肤有无黄疸，脓包，脐带有无感染，指导产妇进行口腔，脐带，臀部和皮肤护理），产后42 天，产妇应到医院产后健康检查28.产褥期妇女的保健指导：1.日常生活指导（清洁与舒适，外阴的卫生，个人卫生，合理的饮食与营养，休息与睡眠）2.心理指导3.活动与运动4 乳房护理5.母乳喂养指导6 家庭的适应与协调第七章1.社区中老年人保健与护理1.人口老龄化：指在社会人口的年龄结构中，60 岁或65 岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势1 预防慢性病健康教育○2 预防癌症健康教育○3 更年2 社区中年人的保健指导：1. 健康教育○1 膳食评估○2 膳食平衡：期保健教育2 . 指导合理膳食○（1）了解食物的种类：谷类，蔬菜和水果，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，奶类和豆类食物（2）每日摄取食物多样化（3）适当的能量摄取：脂肪摄取量占总热量的20%到25%（4）控制脂肪的摄取（5）高胆固醇者1 脂肪摄取量占总热量的20%到25%，饱和脂肪酸摄取限制在总热量的10% 的保健指导：○2 尽量避开动物内脏和蛋黄等食物，以内○不吃或少吃奶油和奶酪等，吃鱼和瘦肉或家禽肉和3 坚持运动，增加HDL，减少LDL 3 食盐的摄取，每日不超过6g 3. 工作与休息植物油○○（1）避免工作疲劳（2）工作与休息的指导4. 合理的运动有氧运动20 分钟以上5. 纠正不良行为习惯6.学会应对压力7.坚持定期健康检查3 社区老年人的保健指导：1 .娱乐与运动（1）运动原则1 重视有助于心血管健康的运动2.重视适度的重量训练3.注意维持“平衡”体能运动4. 高龄老年人和体质衰弱者的运动：副作用较小的运动5. 关注与锻炼相关的心理因素（2）娱乐与运动项目（3）运动时注意事项：1 空腹及饱餐后不宜立即运动2 注意病情、气候变化3 运动量不宜过大4 活动动作应轻柔5 合理安排运动时间6 选择合适的运动场地7 自我监测运动强度2 . 营养与饮食3.休息与睡眠4 安全与防护5 预防感染4 社区卫生服务中心中的护士角色：1 健康评估者2 健康指导者3 直接=护理服务者4 心理保健指导者5 社区养老机构中的护士角色：1 管理者2.培训者3.健康指导者4 直接护理服务者第八章社区慢性病患者的护理与管理1 慢性病：慢性非传染性疾病的简称，是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏明确的传染性生物病因证据、病因复杂或病因未完全确认的疾病的概括性总称2 慢性病的危险因素：１.不良的生活方式（1）不合理膳食（2）缺乏身体活动（3）使用烟草2.自然环境与社会环境3. 个人的遗传和生物以及家庭因素4.精神心里因素慢性病的特点：1. 一果多因，一因多果2. 发病隐匿，潜伏期长3. 病程长4.可预防5. 不可治愈6.对生活质量影响大1 吸烟率下降○2 经常饮酒率下降○3 主动参加3 慢性病的流行病学特点：1.危险因素变化：○4 超重和肥胖者增加○5 血脂异常患病率上升○6 城市居民膳食结构不尽体育锻炼的人数增加○7 合理○其他：城市化趋势明显、人口老龄化突出2.相关的医疗费用上升4 高血压患者的流行病学特点：1.患病率逐年升高2.致死率和病死率高3. 知晓率、治疗率和控制率偏低5 高血压的危险因素1.不可改变因素：遗传、年龄、性别2.可改变的因素：超重和肥胖、膳食高钠低钾、吸烟、饮酒、缺少体力活动、心理因素6 高血压患者的健康指导：1.生活方式指导：减重、限酒和低盐。