妇产科护理学1

妇产科护理学（二）-阶段测评1
1.单选题
1.1
2.0
缩宫素激惹试验的意义是( )
您答对了
∙ a
监测胎儿成熟度
∙ b
监测胎盘功能
∙ c
判断胎儿有无畸形
∙ d
判断胎儿有无遗传性疾病
本题目考查胎盘功能的检查方法，或胎儿电子监测。

缩宫素激惹试验用于胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验，测定胎儿的储备能力。

OCT试验饮食提示胎盘功能好，1周内无胎儿死亡的危险；阳性提示胎盘功能减退，但应注意假阳性。

除此，尿雌三醇值、血清胎盘生乳素值测定及阴道脱落细胞检查也可监测胎盘功能。

1.2
2.0
妊娠合并缺铁性贫血最常见的病因是( )
您答对了
∙ a
妊娠后铁的需求量增加
∙ b
妇女体内储备铁不足
∙ c
食物中铁的摄入不足
∙ d
妊娠前后疾病
本题目考查缺铁性贫血的病因。

妊娠后铁的需求量增加、妇女体内储备铁不足、食物中铁的摄入不足和妊娠前后疾病均为缺铁性贫血的原因，其中妊娠后铁的需求量增加使妊娠期妇女缺铁的主要原因。

故选A。

除此还应知道妊娠期贫血以缺铁性贫血最为常见。

1.3
2.0
最常见的异位妊娠类型是( )
您答对了
∙ a
输卵管妊娠
∙ b
卵巢妊娠
∙ c
腹腔妊娠
∙ d
阔韧带妊娠
本题目考查异位妊娠的分类。

包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。

在异位妊娠中以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的90%-95%。

故选A。

除此还应知道输卵管妊娠因其发生的部位不同又可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠，以壶腹部妊娠多见，约占75%-80%。

1.4
2.0
以下提示胎儿成熟的检查结果是( )
您答对了
∙ a
胎儿双顶径8cm
∙ b
羊水中卵磷脂/鞘磷脂为3
∙ c
羊水中肌酐值1.5mg%
∙ d
羊水中胆红素类物质值0.03
本题目考察胎儿成熟度检查。

胎儿双顶径值＞8.5cm，提示胎儿成熟；羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值＞2，提示胎儿肺成熟；羊水中肌酐值≥2mg%，提示胎儿肾已成熟；羊水中胆红素类物质值＜0.02，提示胎儿肝已成熟；羊水中淀粉酶值≥450U/L，提示胎儿唾液腺已成熟；羊水中含脂肪细胞出现率达20%，提示胎儿皮肤已成熟。

故选B。

1.5
2.0
变异减速的原因一般认为是( )
您答对了
∙ a
胎头受压
∙ b
脐带受压
∙ c
胎儿缺氧
∙ d
躯干部受压
本题目考查周期性胎心率。

加速原因可能是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压；早期减速一般认为是宫缩时胎头受压，脑血流一过性减少；变异减速一般认为是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致；晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现。

故选B。

1.6
2.0
早产是指( )
您答对了
∙ a
妊娠不足12周而终止者
∙ b
妊娠满12周至不足28周
∙ c
妊娠满28周至不足37周
∙ d
妊娠满37周至不足42周
本题目考察早产的定义。

早产是指妊娠满28周至不足37周之间分娩者。

故应选C。

A选项妊娠不足12周而终止者为早期流产，B选项妊娠满12周至不足28周而终止者为晚期流产，D选项妊娠满37周至不足42周而分娩者为足月产。

1.7
2.0
在我国双胎妊娠与单胎妊娠的比率为( )
您答对了
∙ a
1:66
∙ b
1:80
∙ c
1:89
∙ d
1:68
本题目考查双胎妊娠的发生情况。

其发生率具有国家、地域以及种族差异性。

我国统计双胎与单胎比为1:89。

故选C。

还需注意应用氯米酚与尿促性素诱发排卵，双胎与多胎妊娠可高达20%-40%。

1.8
2.0
关于妊娠合并急性阑尾炎妇女的护理，正确的是( )
您答对了
∙ a
妊娠期急性阑尾炎应采取保守治疗
∙ b
对于疼痛难忍者，应遵医嘱给予止痛药
∙ c
术后护理以镇痛、消炎、保胎为重点
∙ d
指导家属为患者热敷，以缓解疼痛
本题目考查妊娠合并急性阑尾炎患者的护理。

妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗，一旦确诊，应在积极抗炎治疗的同时，立即手术，故A错误。

诊断未明确以前，不可随便使用止痛剂，以免止痛后掩盖症状贻误治疗而致病情发展，故B错误。

腹部不可热敷，因热敷后会促使阑尾炎症状扩散或脓肿穿孔，造成弥漫性腹膜炎，故D错误。

只有C选项正确，术后的护理以镇痛、消炎、保胎为重点，术后48小时内遵医嘱给予止痛剂，以免伤口疼痛刺激诱发宫缩。

1.9
2.0
某护士正指导孕妇胎动计数，其中错误的是( )
您答对了
∙ a
每天早、中、晚固定时间各数1小时胎动，将3次胎动数相加乘以4，即得12小时胎动数∙ b
正常胎动数为＞30次/12小时，3-5次/小时
∙ c
若12小时胎动＜10次或每小时＜3次，都提示胎儿缺氧
∙ d
胎儿缺氧即出现胎动减弱，次数减少，一般胎动消失12-48小时后胎心消失
本题目考查孕妇自我监测胎动。

胎儿缺氧初期躁动不安，常表现为胎动次数增加。

当缺氧严重时胎动则逐渐减弱、次数减少甚至消失。

因此选D。

1.10
2.0
关于遗传筛查的手段，说法错误的是( )
您答对了
∙ a
羊膜腔穿刺术应选择在妊娠18-20周进行，以诊断遗传性疾病或确定胎儿性别
∙ b
经皮脐静脉穿刺取胎血检测宜在妊娠18-20周进行
∙ c
羊膜腔胎儿造影可诊断胎儿体表畸形和消化管畸形
∙ d
B超是诊断胎儿畸形必不可少的手段
本题目考查产前诊断的手段。

羊膜腔穿刺术应在妊娠16-20周进行，因此选A。

1.11
2.0
前置胎盘的首选辅助检查方法是( )
您答对了
∙ a
X线检查
∙ b
阴道检查
∙ c
肛门检查
∙ d
B超检查
本题目考查前置胎盘的辅助检查。

B超可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，胎盘定位准确率达95%以上，可反复检查，是目前最安全、有效的首选方法。

1.12
2.0
为宫颈内口松弛孕妇行宫颈内口环扎术，应在何时进行( )
您答对了
∙ a
妊娠8-12周
∙ b
妊娠12-14周
∙ c
妊娠14-16周
∙ d
妊娠16-20周
本题目考查流产患者的护理。

宫颈内口松弛者应在未妊娠前做宫颈内口修补术，如已妊娠，则可在妊娠14-16周时行宫颈内口环扎术。

1.13
2.0
用B超检查，哪种情况提示羊水过多？( )
您答对了
∙ a
AFV＜7cm，AFI＞18cm
∙ b
AFV＞7cm，AFI＜18cm
∙ c
AFV＞7cm，AFI＞18cm
∙ d
AFV＜7cm，AFI＜18cm
本题目考查B超诊断羊水过多的标准。

妊娠任何时期①羊水最大暗区垂直深度(AFV)＞7cm 诊断为羊水过多；②羊水指数(AFI)＞18cm(国内资料)或＞20cm(国外资料)诊断为羊水过多。

故应选C。

另外还应知道妊娠晚期①AFV≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少；②AFI ≤8cm为可疑羊水过少，≤5cm为羊水过少。

1.14
2.0
某心脏病孕妇，爬楼梯后感觉心悸、气短，休息后缓解。

其心功能分级为( )
您答对了
∙ a
心功能I级
∙ b
心功能II级
∙ c
心功能III级
∙ d
心功能IV级
本题目考查心功能分级。

①心功能I级：一般体力活动不受限制。

②心功能II级：一般体力活动略受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无自觉症状。

③心功能III级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难，或过去有心力衰竭史者。

④心功能IV级：不能从事任何体力活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭症状。

1.15
2.0
在妊娠合并心脏病患者中，最常见的是( )
您答对了
∙ a
风湿性心脏病
∙ b
先天性心脏病
∙ c
围生期心肌病
∙ d
妊娠高血压疾病性心脏病
本题目考查妊娠合并心脏病的类型。

在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病者位居第一。

参考教材P87。

1.16
2.0
糖尿病的诊断标准( )
您答对了
∙ a
两次空腹血糖＞5.8mmol/L
∙ b
两次空腹血糖≥5.8mmol/L
∙ c
两次随机血糖＞5.8mmol/L
∙ d
两次随机血糖≥5.8mmol/L
本题目考查妊娠合并糖尿病的辅助检查。

两次空腹血糖≥5.8mmol/L即可诊断为糖尿病。

参考教材P95。

1.17
2.0
妊娠期高血压疾病的基本病理变化是( )
您答对了
∙ a
全身小动脉痉挛
∙ b
底蜕膜出血
∙ c
前列腺素水平的变化
∙ d
低氧血症
本题目考查妊娠并发症的病理生理变化。

妊娠期高血压疾病的基本病理变化是全身小动脉痉挛。

胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。

早产的发生主要是前列腺素水平的变化。

妊娠34周前发生的胎儿生长受限中10%-60%的胎儿有低氧血症。

1.18
2.0
为羊水过多患者行羊膜腔穿刺释放羊水时，一次放出的羊水量不得超过( )
您答对了
∙ a
500ml
∙ b
1000ml
∙ c
1500ml
∙ d
2000ml
本题目考查羊水过多患者的护理。

由于放出羊水过多可引起早产，故一次放出的羊水量不得超过1500ml，以孕妇自觉症状缓解为度。

1.19
2.0
异位妊娠的主要处理原则是( )
您答对了
∙ a
药物治疗
∙ b
手术治疗
∙ c
保守治疗
∙ d
心理治疗
本题目考察异位妊娠的处理原则。

异位妊娠以手术治疗为主，其次为药物治疗。

1.20
2.0
关于妊娠合并心脏病患者的护理，错误的是( )
您答对了
∙ a
产前检查孕20周以前每2周1次，孕20周以后每周1次
∙ b
宜采取左侧卧位或半卧位休息，每日不少于9小时睡眠
∙ c
控制体重增加，每月增长不超过0.5Kg，整个孕期增加不超过12Kg
∙ d
低脂饮食，但食盐摄入不应限制，避免出现低钠血症
本题目考查妊娠合并心脏病患者在妊娠期的护理。

应低脂饮食，同时也应低盐饮食，自孕16周期，限制食盐的摄入量，每日不超过5g，因此选D。

1.21
2.0
王女士，孕24周，孕前血压110/85mmHg，则以下可判断其血压正常的是( )
您答对了
∙ a
145/90mmHg
∙ b
150/85mmHg
∙ c
135/90mmHg
∙ d
125/85mmHg
本题目考查高危妊娠孕妇的护理评估。

孕妇血压＞140/90mmHg或较基础血压升高30/15mmHg 者为异常。

参考教材P38。

1.22
2.0
妊娠期高血压疾病的主要症候群不包括( )
您答对了
∙ a
蛋白尿
∙ b
高血压
∙ c
抽搐
∙ d
水肿
本题目考查妊娠期高血压疾病的特征表现。

本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征，并伴有全身多脏器的损害，严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥散型血管内凝血，甚至死亡。

故应选C。

1.23
2.0
以下属于产前诊断对象的是( )
您答对了
∙ a
35岁以上高龄产妇
∙ b
妊娠期高血压疾病
∙ c
多胎妊娠
∙ d
胎位异常
本题目考查产前诊断的对象。

产前诊断主要目的在于对先天性疾病作出诊断，以便进行选择性流产。

因此，产前诊断的对象应该是可能会生育畸形儿或有遗传病患者等的孕妇。

题目中符合的只有A选项。

另外需注意的是A、B、C、D选项均为高危妊娠的范畴。

1.24
2.0
关于各种流产的临床特点，下列描述正确的是( )
您答对了
∙ a
完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开
∙ b
先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量
∙ c
难免流产：阴道出血少，未破膜
∙ d
不全流产：宫口未开，阴道出血量减少
1.25
2.0
妊娠合并病毒性肝炎患者，临近分娩期有出血倾向时可选用的是( )
您答对了
∙ a
维生素A
∙ b
维生素B
∙ c
维生素D
∙ d
维生素K
本题目考查妊娠合并病毒性肝炎患者的护理。

妊娠合并病毒性肝炎患者应积极预防DIC。

按医嘱于分娩前一周开始肌注维生素K1，临产后配新鲜血备用。

故选D。

1.26
2.0
诊断胎儿是否发生胎儿生长受限最敏感的指标是( )
您答对了
∙ a
胎儿双顶径
∙ b
胎盘成熟度
∙ c
腹围
∙ d
胎儿股骨长度
本题目考查胎儿生长受限的辅助检查。

B超可测量胎儿发育常用的参数有：胎头双顶径、头围、胎儿股骨长度、腹围、小脑横径，辅助参数有羊水量与胎盘成熟度。

双顶径、头围和小脑横径反应胎儿脑部的发育，双顶径在20周前可以较准确地核对孕周。

胎儿腹围反应胎儿肝脏的大小和皮下脂肪的厚度，与胎儿的体重最相关，是诊断胎儿是否发生胎儿生长受限最敏感的指标。

故应选C。

1.27
2.0
患X连锁隐性遗传病的男性与正常女性婚配，则( )
您答对了
∙ a
若为男胎，可继续妊娠
∙ b
若为女胎，可继续妊娠
∙ c
无论男胎女胎，均应继续妊娠
∙ d
无论男胎女胎，都应行人工流产术
本题目考查产前诊断的疾病种类。

患X连锁隐性遗传病的男性与正常女性婚配，生育的男孩不会患病，生育的女孩均为杂合体，故判断为女胎后，应行人工流产终止妊娠，故选A。

参考教材P39。

1.28
2.0
关于病毒性肝炎产妇进行母乳喂养的说法，不正确的是( )
您答对了
∙ a
HBsAg阳性产妇可以母乳喂养
∙ b
不宜哺乳者应及早回奶
∙ c
HBeAg阳性产妇不宜母乳喂养
∙ d
回奶可选用雌激素、生麦芽冲剂等
本题目考查病毒性肝炎产妇的喂养指导。

病毒性肝炎产妇回奶不能用雌激素，以免增加肝脏负担，可口服生麦芽冲剂或芒硝外敷乳房。

1.29
2.0
关于无应激试验说法错误的是( )
您答对了
∙ a
本试验以胎动时伴一过性胎心率加快为基础
∙ b
孕妇应取平卧位，腹部放置涂有耦合剂的多普勒探头
∙ c
应连续记录20分钟，若无胎动应再延长20分钟的监测时间
∙ d
正常至少有3次以上胎动伴胎心率加速＞15bmp，持续时间＞15秒
本题目考查无应激试验的操作及结果分析。

试验时，孕妇应取半卧位，而不是平卧位，因此选B。

1.30
2.0
导致自然流产的最主要原因是( )
您答对了
∙ a
宫颈松弛
∙ b
染色体异常
∙ c
母儿血型不合
∙ d
内分泌功能失调
本题目考查自然流产的病因。

包括染色体异常、母体因素、胎盘因素及环境因素。

自然流产尤其是早期流产时，染色体异常的胚胎占50%-60%。

故选B。

2.多选题
2.1 4.0
硫酸镁用于治疗子痫前期和子痫时，可继续用药的指征有( )
您答对了
∙ a
膝腱反射消失
∙ b
呼吸18次/分
∙ c
24小时尿量650ml
∙ d
肌张力减退
∙ e
每小时尿量25ml
本题目考查硫酸镁的毒性反应和注意事项。

硫酸镁中毒首先表现为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者出现心跳骤停。

硫酸镁用药过程中应注意：膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml；有条件者应监测血镁浓度；配备钙剂用以解毒。

因此应选B、C、E。

2.2 4.0
张女士，孕34周，以下提示早产临产的征象为( )
您答对了
∙ a
规律宫缩，10分钟1次
规律宫缩，20分钟5次
∙ c
宫颈管缩短80%
∙ d
宫颈扩张3cm
∙ e
每次宫缩持续20秒
本题目考查早产的临床表现。

妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩(20分钟≥4次，持续≥30秒)，伴宫颈管缩短≥75%，宫颈扩张2cm以上，诊断为早产临产。

参考教材P70。

2.3 4.0
以下属于产前检查对象的是( )
您答对了
∙ a
高龄孕妇(＞35岁)
∙ b
第一胎为腭裂患儿
∙ c
血友病患者
∙ d
黑蒙性白痴病
∙ e
不明原因流产史
本题目考查产前诊断的对象。

参考教材P38。

2.4 4.0
关于肝炎病毒血清学抗原抗体检查说法正确的是( )
您答对了
抗-HBs见于HBV感染恢复期
∙ b
抗-HBs见于接种乙型肝炎疫苗者
∙ c
抗-HBc-IgG阳性提示正在感染
∙ d
抗-HBc-IgM阳性提示既往感染
∙ e
HBeAg阳性提示病毒在复制
本题目考查妊娠合并肝炎的辅助检查。

⑴HBsAg与抗-HBs：HBsAg阳性是HBV感染的主要指标，无传染性；抗-HBs见于HBV感染恢复期或接种乙型肝炎疫苗者，是保护性抗体，故A、B正确。

⑵HBeAg与抗-HBe：HBeAg阳性提示病毒正在复制，是传染性强的标志，故E正确。

⑶HBcAg与抗-HBc：HBcAg阳性提示病毒在体内复制；抗-HBc-IgM阳性提示正在感染，抗
-HBc-IgG阳性提示既往感染，故C、D错误。

参考教材P103。

2.5 4.0
王女士，32岁，因“腹痛3小时”急诊入院，停经7周，近一周出现点滴状阴道流血，怀疑为异位妊娠。

作为护士，应建议王女士做哪些辅助检查( )
您答对了
∙ a
妊娠试验
∙ b
B超
∙ c
无应激试验
∙ d
子宫内膜病理检查
缩宫素激惹试验
本题目考查异位妊娠的辅助检查。

包括阴道后穹窿穿刺、妊娠试验、B超检查、腹腔镜检查和子宫内膜病理检查。

参考教材P57。

2.6 4.0
硫酸镁常用于( )
您答对了
∙ a
先兆早产
∙ b
子痫
∙ c
子痫前期
∙ d
羊水过多
∙ e
胎盘早剥
本题目考查产科常用药。

硫酸镁为目前治疗子痫前期和子痫的首选的解痉药，故BC正确。

先兆早产的主要治疗为抑制宫缩，硫酸镁直接作用于肌细胞，使平滑肌松弛，抑制宫缩，故A正确。

参考教材P62及P71。

2.7 4.0
前置胎盘患者应选择终止妊娠的情况有( )
您答对了
∙ a
入院时出血性休克者
∙ b
期待疗法中出现大出血
∙ c
出血量少但已临产者
∙ d
出血量少但妊娠已近足月
∙ e
出血量少且胎儿体重＜2000g者
本题目考查前置胎盘终止妊娠指征。

适用于入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血，或出血量岁少但妊娠已近足月或已临产者，故ABCD均正确。

妊娠不足34周或估计胎儿体重＜2000g，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存活者，应选择期待疗法。

参考教材P68。

2.8 4.0
对于双胎妊娠的护理措施，正确的是( )
您答对了
∙ a
临产时应备血，胎儿娩出前建立静脉通道
∙ b
第一个胎儿娩出后立即断脐，协助扶正第二个胎儿，保持纵产式
∙ c
第一个胎儿娩出后立即给予缩宫素，以利于第二个胎儿顺利娩出
∙ d
第二个胎儿娩出后立即给予缩宫素，防止产后出血
∙ e
发现脐带脱垂或怀疑胎盘早剥时，及时行手术助产
本题目考查双胎妊娠的治疗配合。

第一个胎儿娩出后，应等待15-20分钟，使第二个胎儿自然娩出。

如等待15分钟仍无宫缩，可协助人工破膜或给予缩宫素促进宫缩。

故C错误。

参考教材P74。

2.9 4.0
心脏病孕妇最危险的时期是( )
您答对了
∙ a
妊娠6-8周
∙ b
妊娠32-34周
∙ c
分娩期
∙ d
产后3日
∙ e
产后7日
本题目考查妊娠对心脏病的影响。

妊娠32-34周、分娩期及产后3日内是全身血循环变化最大、心脏负担最重的时期，有器质性心脏病的产妇在此时极易诱发心力衰竭，临床上应给予高度重视。

2.10 4.0
子宫肌瘤对妊娠的影响包括( )
您答对了
∙ a
容易导致不孕
∙ b
流产
∙ c
早产
∙ d
难产
∙ e
产后出血
本题目考查子宫肌瘤对妊娠的影响。

子宫肌瘤患者发生不孕的占20%-30%，容易发生流产和早产，产科并发症的发生率也增加，如胎儿宫内生长受限、胎盘位置异常、难产、宫缩乏力导致产程延长、产后出血等。

故A、B、C、D、E均正确。

妇产科护理学（二）-阶段测评2
1.单选题
1.1
2.0
胎膜已破，脐带脱出于胎先露部下方，最有可能的情况是( )
您没有作答
∙ a
脐带脱垂
∙ b
脐带先露
∙ c
脐带隐性先露
∙ d
脐带受压
本题目考查脐带先露与脐带脱垂的定义。

脐带先露指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧，也叫做隐性脐带脱垂；脐带脱垂是指胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部。

故选A。

区别脐带先露与脐带脱垂应注意胎膜是否已破。

1.2
2.0
巨大儿是指胎儿体重达到或超过( )
您没有作答
∙ a
2500g
∙ b
3000g
∙ c
4000g
∙ d
4500g
本题目考查巨大儿的定义。

胎儿体重达到或超过4000g者称为巨大儿。

1.3
2.0
对于不协调性宫缩乏力，首要的处理措施是( )
您没有作答
∙ a
调节宫缩
∙ b
使用缩宫素促进宫缩
∙ c
立即行剖宫产
∙ d
行阴道助产
本题目考查不协调性宫缩乏力的处理原则。

首先应调节宫缩，使其恢复节律性及其极性。

协调性宫缩乏力未恢复前禁用缩宫素。

如协调性宫缩未能得到纠正，又伴有胎儿窘迫或头盆不称，均应行剖宫产。

1.4
2.0
先兆子宫破裂的主要临床表现，不正确的是( )
您没有作答
∙ a
痉挛性狭窄环
∙ b
子宫压痛
∙ c
胎心率改变
∙ d
血尿
本题目考查先兆子宫破裂的临床表现。

主要为病理缩复环、子宫压痛、胎心率改变和血尿。

而A选项痉挛性狭窄环见于不协调性子宫收缩过强。

还应知道的是痉挛性狭窄环与病理性缩复环不同，环的位置不随宫缩而上升。

1.5
2.0
关于子宫破裂说法不正确的是( )
您没有作答
∙ a
多发生于经产妇，特别是多产妇
∙ b
根据破裂程度可分为完全性破裂和不完全性破裂
∙ c
子宫破裂大多数发生于妊娠晚期
∙ d
临床过程可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
本题目考查子宫破裂的基本知识。

子宫破裂按发生的时间可分为妊娠期破裂和分娩期破裂，大多数发生于分娩过程中，而不是妊娠晚期，故选C。

1.6
2.0
骨盆三个平面均狭窄，各平面径线小于正常值2cm或者更多，为( )
您没有作答
∙ a
扁平骨盆
∙ b
漏斗骨盆
∙ c
横径狭窄骨盆
∙ d
本题目考查骨产道异常。

A选项的扁平骨盆分为单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆，主要是入口平面狭窄；B选项的漏斗骨盆表现为中骨盆和出口平面明显狭窄；C选项的横径狭窄骨盆表现为三个平面均缩短，前后径稍长。

而骨盆三个平面均狭窄，各平面径线小于正常值2cm或从更多，称均小骨盆。

1.7
2.0
与巨大儿的发生无关的是( )
您没有作答
∙ a
母亲心脏病
∙ b
过期妊娠
∙ c
双亲身材高大
∙ d
母亲糖尿病
本题目考查巨大儿的病因。

如母亲糖尿病、母亲肥胖、双亲身材高大、部分过期妊娠、羊水过多等。

故排除法选A。

1.8
2.0
发生脐带缠绕的原因不包括( )
您没有作答
∙ a
脐带过长
∙ b
羊水过少
∙ c
胎动过频
∙ d
本题目考查脐带缠绕的病因。

脐带缠绕越90%为脐带绕颈，发生与脐带过长、胎儿过小、羊水过多、胎动过频有关。

1.9
2.0
头盆不称对母儿的影响，不包括( )
您没有作答
∙ a
胎儿窘迫
∙ b
生殖道瘘
∙ c
胎儿宫内发育迟缓
∙ d
子宫破裂
本题目考查头盆不称对母儿的影响。

对产妇的影响包括难产、继发性宫缩乏力、生殖道瘘、子宫破裂、感染等；对胎儿及新生儿的影响包括胎儿窘迫、新生儿颅内出血等。

1.10
2.0
巨大儿的发生率为( )
您没有作答
∙ a
5%
∙ b
6%
∙ c
7%
∙ d
8%
本题目考查巨大儿的发病率。

近年由于营养过度而导致巨大儿的发生有逐渐增加的趋势，国内发生率约7%，男胎多于女胎。

1.11
2.0
张某，因产后出血出现失血性休克，抢救时产妇应采用的卧位是( )
您没有作答
∙ a
平卧位
∙ b
左侧卧位
∙ c
膀胱截石位
∙ d
半卧位
本题目考察出血性休克患者的护理。

失血性休克患者应及早开放静脉，止血同时补充血容量；
注意应保持平卧、吸氧、保暖。

1.12
2.0
脐带过长是指脐带( )
您没有作答
∙ a
长于70cm
∙ b
长于80cm
∙ c
长于50cm
∙ d
长于30cm
本题目考查脐带过长的判断。

脐带正常长度在30-70cm之间，短于30cm为脐带过短，长于80cm称脐带过长。

1.13
2.0
引起产后出血最常见的原因是( )
您没有作答
∙ a
子宫收缩乏力
∙ b
胎盘因素
∙ c
软产道裂伤
∙ d
凝血功能障碍
本题目考查产后出血的病因。

A、B、C、D均为引起产后出血的原因，其中子宫收缩乏力是最常见原因，占产后出血总数的70%-80%。

1.14
2.0
分娩时正常胎位是( )
您没有作答
∙ a
持续性枕横位
∙ b
持续性枕后位
∙ c
臀先露
∙ d
枕前位
本题目考查胎位。

分娩时正常胎位为枕前位，约占90%。

故应选D。

另外还应知道，胎头位置异常者居多，占6%-7%，以持续性枕后位或持续性枕横位为多。

而最常见的胎位异常为臀先露，占3-4%。

1.15
2.0
对于子宫收缩过强患者的护理措施，不正确的是( )
您没有作答
∙ a
有急产史的孕妇，提前1-2周入院待产
∙ b
临产后不宜灌肠
∙ c
鼓励产妇深呼吸，勿向下屏气
∙ d
分娩时尽量选择会阴后正中切
本题目考查子宫收缩过强患者的护理措施。

分娩时应尽可能行会阴侧切术，防止会阴撕裂，而不是会阴后正中切，故选D。

1.16
2.0
子宫颈内口松弛者为预防胎膜早破，行宫颈内口环扎术的适宜时间为( )
您没有作答
∙ a
7~12周
∙ b
8~14周
∙ c
14~16周
∙ d
24~28周
宫颈内口松弛者于妊娠14-16周行宫颈内口环扎术。

参考教材P130。

1.17
2.0
臀先露者听胎心音宜在( )
您没有作答
∙ a
脐左方
∙ b
脐上左(右)方
∙ c
脐下左(右)方
∙ d
脐右方
本题目考查臀先露的胎心听诊。

臀先露者，胎心在脐上左(右)方最清；头先露者，胎心在脐下左(右)方最清。

1.18
2.0
中骨盆狭窄可影响( )
您没有作答
∙ a
衔接
∙ b
内旋转
∙ c
复位
∙ d
外旋转
本题目考查骨盆狭窄对产妇的影响。

骨盆入口平面狭窄影响胎先露部衔接，中骨盆狭窄影响胎头内旋转。

参考教材P117。

1.19
2.0
产褥病率最常见病因( )
您没有作答
∙ a。