高龄慢性心力衰竭患者脂联素_胰岛素样生长因子_1的表达和意义_苏琳娟
慢性心力衰竭患者血清中亲环素和内皮素-1的表达及意义
［ 中图分 类 号】 Ｒ ５ ４ １ ． ６
【 文献标 识 码】 Ａ
【 文章编 号１ １ ６ ７ ３ — ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ３） ０ ２（ ａ） 一 ０ ０ ４ ４ — ０ ２
Ｅｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｃ ｙ ｐ Ａ ａ ｎ ｄ ＥＴ一１ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｅ ｙ ｐ Ａ ａ ｎ ｄ Ｅ Ｔ一 １ ，ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ
Ｙ Ａ ＮＧ Ｉ ｔ ｏ ｎ ｇ ｌ ｉ ｎ ｇ ＨＵ Ａ ＮＧ Ｘ ｉ ｎ ｐ ｉ ｎ ｇ Ｓ Ｕ ＮＬ ｉ ｎ ＨＥ Ｙ ａ ｌ ｅ ｉ Ｌ Ｉ Ｕｆ ａ ｎ ＸＩ Ａ０ Ｂ ｅ ｕ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ
慢性肾衰竭血清瘦素、胰岛素样生长因子—1水平及意义
慢性肾衰竭血清瘦素、胰岛素样生长因子—1水平及意义瘦素(Leptin)是近几年来发现的一种由脂肪细胞产生的蛋白，它对调节机体食欲、体重和器官的能量消耗有重要作用。
肾脏是瘦素清除的主要器官，同时瘦素又可对肾脏直接发挥作用。
瘦素是慢性肾功能不全(CRF)时体内聚积的毒素之一，它与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)共同作用于慢性肾功能衰竭患者的营养状况。
本文主要探讨慢性肾功能衰竭(CRF)血清瘦素和IGF-1的水平及意义。
一瘦素研究概况1994年hzang等首次鉴定并克隆出了人的肥胖基因，其与小鼠具有高度同源性，同时发现该基因编码的一种含167个酸的蛋白，分子量为16KD，为ob基因的表达产物，被命名为瘦(Leptin)[1]。
瘦素的生理功能包括:感受机营养状态[2]，进而抑制食物摄入:刺激或维持能量消耗;影响生殖泌系统;作为一种代谢激素促进一系列代谢过程，如胰岛素释放、糖的解作用、转运等。
瘦素缺乏或瘦素受体缺陷可导胖和垂体功能异常。
二 RCF患者血浆瘦素的变化及影响因素近期的研究认为肾功能衰竭患者同肥胖患者一样，血浆瘦素水平常明显高于正常。
由于瘦素分子量是16KD，可能通过肾小球滤过，假设人的瘦素清肾脏，那么有人做了这方面的研究，KumarS等测定了不同程度能损伤患者的主动脉和肾静脉血浆瘦素水平，发现瘦素的清除在与肾功能有关，同时连续测量通过肾脏的不同浓度和肾血流比率，计算出肾脏瘦素的净排出率为480ng/min，同时也发现在中度肾损伤患者肾脏没有瘦素清除[3]，另外监测到尿的瘦素水平低也表明在肾脏降解。
人体处于炎症状态时常常会表现食欲下降，有人用CRP(反应蛋白)增高代表机体存在炎症，研究发现尿毒症患者CRP瘦素确有相关关系，CRP高的患者往往血浆瘦素水平也高。
同时调查蛋白质摄入情况发现，CRP高的患者蛋白质摄入明显低于CRP正常患者。
提示炎症所致的食欲下降与它引起的瘦素增高有关[4]。
三瘦素水平相对增高对CRF病人的影响瘦素对慢性肾衰患者的不利影响可能不止是对机体营养状态的，瘦素增高交感神经兴奋性可能参与了慢性肾衰患者的血压异常，并且因为瘦素无法有效清除而致血压难以控制;慢性肾衰患者高瘦素血症与高胰岛素血症可能互为因果，互相促进;可能导致高脂血症。
胰岛素样生长因子-1在子宫内膜癌和正常子宫内膜中的表达及意义
ｔ ｉ ｅ ｓ ｅｉ ｓＪ ．ｌ ｈｍ ｌｂＭ ｄ２０ ，４ １ ：９— ０ ． ｕ ｄａ ｔ ｌｔ ［ ］Ｃｉ Ｃ ｅ ａ ｅ ，０６４ （ ）９ １４ ｎ ｒ ｂ ｅ ｍ ｌｕ ｎ
［２ Ｓ ｉ ｒａ Ｄ，ｅ ａｏ Ｖ，ｈｉｏｏｌ ． ｃｌ ｎ ｒｉｌｌ ｄｆｗ １ ］ ｔｇ ｗｈＲ Ｂｌ ｒ Ｇ Ｃ ｒｔ ｕ ｓＶ Ｏ ｕａ ａｄ ｂａ ｏ ｏ ｅｅ ｃ ｓｐ ｏ ｒ ｏ ｔｂ ｏ ｌ
ｍ ｌｔｓＪ ． ｌ ｈｍ，０２４ （）４ ６— ７ ． ｅｉ ［］Ｃｉ Ｃ ｅ ２０ ，８ ３ ：３ ４ ２ ｌｕ ｎ
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胰岛素样生长 因子 一１ 在子宫 内膜癌和正常子宫 内膜中的表达及意义
迟 小岩 冯 鸽 卢 静
２ １ ． ｉ Ｃｒ，００３ （ｕｐ １ ：１ 一ｓ１ ００ Ｄａ ａ ２ １ ，３ Ｓｐｌ ）Ｓ １ ６ ． ｅ
ｓ ，０４ １ ． ｉ ２０ （ ） ｓ
［ ］ 张丽红， 红丁， ３ 向 许岭翎， 从血糖稳态看空腹血糖受损下限切 点下 等．
调． 中国糖尿 病杂 志 ， ０ ，７９—１。 ２ ９１： ２ ０
一
１的表 达也是减 弱 的。 因此 ＩＦ一１在正 常 子宫 内膜 增殖期 的高度 表达 ， Ｇ 提示 ＩＦ一１ Ｇ 能够影 响子 宫内膜 的增 殖。 ３２ ＩＦ—Ｉ ． Ｇ 在子 宫 内膜 癌 细胞 中 的表 达及 意 义该 实 验研 究表 明 ， Ｉ ＧＦ
一
１２ 方法 ： 用免疫 组织 化学链霉 菌抗 生 物素 蛋 白 一 氧 化 酶染 色 法 ． 采 过 （ Ｐ免疫组 化法 ） Ｓ— 分别检 测标本 中 ＩＦ一１ Ｇ 的表 达情况 。 １３ 结果 判定标 准 ： ． 阳性染 色为 棕黄色 颗 粒 ， 布在 细胞 膜 和 细胞 浆 。 分 将分 布范 围和染 色强度 综合在 一起进 行半 定 量分 析 ： 色强 度评 分 标准 ： 染 不 着 色的为 ０分 ， 色弱 但强 于阴性 的为 １ ， 色清 晰为 ２分 ， 色强 度很 强 着 分 染 染 的为 ３分。分布范围评分标准： 阳性细胞数 ＜１％为 ０分 ，０ 一 ０ ０ １％ ３ ％为 １ 分 ，１ 一 ０ 为 ２分 ， ６ ％为 ３ 。染色 强度 和分布 范 围评分相 加 ： ３％ ％ ６ ＞０ 分 ０～１ 分为 （一）２分为 （＋）３～ ， ， ４分为 （＋ ＋）５～ ， ６分 为 （＋ ＋ ＋）３。两 个 加 ｔ ｊ 号和 三个加 号 的为过度 表达 Ｊ 。 １４ 统计学 处理 ： 验数据 应 用 Ｓ Ｓ ． 试 ＰＳ软件 （１ ０版 ） １． Ｘ 检验 ， 数 据 在 处理 时 ， （ 、 将 十） （＋＋） （ ＋＋） 、十 都作为 阳性 。
慢性心力衰竭患者血清中亲环素和内皮素—1的表达及意义
慢性心力衰竭患者血清中亲环素和内皮素—1的表达及意义作者：杨红玲黄新平孙琳等来源：《中国医药导报》2013年第04期[摘要] 目的检测慢性心力衰竭患者血清中亲环素（cypA）和内皮素-1（ET-1）的表达意义，深入分析其临床治疗价值。
方法选取我院诊治的60例慢性心力衰竭的患者作为观察组，选取60例健康的成人血清作为对照组，应用ELISA法检测两组中cypA和ET-1的表达，探讨其在不同临床特征中的意义及相关性。
结果观察组血清中cypA和ET-1的表达量显著高于对照组，观察组中cypA和ET-1的表达与慢性心力衰竭的病变程度密切相关，经线性相关分析显示观察组患者血清中cypA和ET-1的表达呈正相关性。
结论 cypA和ET-1在慢性心力衰竭患者血清中高表达，两者的协同调节作用在疾病的发展中具有重要促进作用，cypA和ET-1的联合检测可能对判断慢性心力衰患者的病变程度及指导治疗具有一定作用。
[关键词] 慢性心力衰竭；亲环素；内皮素-1；临床意义[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）02（a）-0044-02慢性心力衰竭现象是临床常见疾病之一，致病机制尚不十分清楚。
患者发病过程中血清中相关蛋白的表达发生明显的变化，对疾病的进展具有促进作用。
亲环素（CypA）与AngⅡ协同作用增加ROS的产生，并可刺激心肌肥厚、基质重塑和细胞功能衰退，cypA有潜在地增加AngⅡ诱导心肌肥厚的作用[1]。
内皮素-1（ET-1）是血管内皮细胞产生的具有收缩血管作用的活性多肽，在多种疾病的发展过程中具有促进作用[2]。
本实验以慢性心力衰竭病患血清中cypA和ET-1的检测情况为研究，深入研究其临床治疗价值，为临床诊断和治疗提供理论和实践的支持。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月～2011年1月来我院确诊为慢性心力衰竭的患者。
排除标准：①伴有恶性肿瘤的患者；②伴有风湿免疫性疾病的患者；③感染性疾病如肺炎、AIDS等患者。
心力衰竭患者血清脂联素水平及胰岛素抵抗与心功能的关系
作者单位:266100山东省青岛市第八人民医院心内科(王修卫);黄岛开发区第一人民医院(张丽君);青岛大学医学院附属医院心内科(杨忠玺,高伟)心力衰竭患者血清脂联素水平及胰岛素抵抗与心功能的关系王修卫 张丽君 杨忠玺 高伟 【摘要】 目的 探讨心力衰竭(简称心衰)患者血清脂联素水平、胰岛素抵抗(I R )与心衰严重程度的关系。
方法 选择心衰患者70例,按NYHA 心功能分级分为3组(心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组),选择健康体检者20例为对照组。
采用酶联免疫方法测定脂联素水平,放免法测定空腹胰岛素(F I N S )水平,全自动生化分析仪测定空腹血糖(F BG )水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA 2I R )。
结果 心衰组血清脂联素、HOMA 2I R 较对照组显著增高(P 均<0101);脂联素水平、HOMA 2I R 心功能Ⅱ级组分别为(8168±3180)mg/L 、1198±0196,心功能Ⅲ级组分别为(12136±4174)mg/L 、3148±1126,心功能Ⅳ级组分别为(16142±6157)mg/L 、5132±1152,不同心功能级组间脂联素及HOMA 2I R 比较,差异均有统计学意义(P <0105或P <0101)。
心衰患者不同病因血清脂联素、胰岛素抵抗水平差异无统计学意义(P >0105)。
结论 心衰患者血清脂联素、胰岛素抵抗水平显著升高,并与心衰严重程度存在一定相关性,可以较准确地评价患者心衰的严重程度。
【关键词】 心力衰竭;脂联素;胰岛素抵抗中图分类号:R 541161 文献标识码:A 文章编号:1004-7956(2009)03-0262-02 Rel a ti on sh i p between ad i ponecti n ,i n suli n resist ance and card i a c functi on WANG X iu 2w ei 3,ZHANG L i 2jun,YAN G Zhong 2xi,G AO W ei .3D epart m ent of Cardiology,Q ingdao Eighth People ’s Hospital,Q ingdao 266100,China【Abstract 】 O bjecti ve To exp l ore the relati ons bet w een serum adi ponectin,insulin resistance and cardiac functi on .M ethods Seventypatients were divided int o 3gr oup s according t o the criteria of NYHA classificati on (NYHA Ⅱ,Ⅲand Ⅳ),and age 2,BM I 2matched 20health subjects were selected as contr ol .The concentrati ons of fasting insulin (F I N S )and serum adi ponectin were res pectively deter m ined by radi oi m 2munoassay and enzy me 2linked i m munos orbent assay .Homeostasis model assess ment insulin resistance index (HOMA 2I R )was calculated t o eval 2uate degree of insulin resistance .Results The concentrati ons of adi ponectin and HOMA 2I R in patients with heart failure were significant higher than those in contr ol gr oup (all P <0101),and the more severe the heart failure,the higher the adi ponectin and HOMA 2I R 〔(8168±3180)mg/L,(1198±0196)in class Ⅱ;(12136±4174)mg/L,(3148±1126)in class Ⅲ;(16142±6157)mg/L,(5132±1152)in class Ⅳ,P <0105or P <0101〕.There were no differences in patients with heart failure caused by different pathogenys .Conclusi on s The serum adi 2ponectin concentrati on and degree of insulin resistance ave significantly higher in patients with heart failure compared with that in contr ol gr oup,and they have certain correlati ons with the degree of heart failure .The level of serum adi ponectin and degree of insulin resistance m ight be served as indexes of severe degree of heart failure .【Key words 】 Heart failure;Adi ponectin;I nsulin resistance 心力衰竭(简称心衰)是各种心血管疾病最主要的死亡原因,其发病率呈逐年上升趋势,因此,探讨心衰的发生发展机制,为其防治提供理论依据,一直是临床研究的重点。
慢性收缩性心力衰竭患者血清脂联素浓度改变及临床意义的研究的开题报告
慢性收缩性心力衰竭患者血清脂联素浓度改变及临床意义
的研究的开题报告
一、研究背景和意义
慢性收缩性心力衰竭（chronic systolic heart failure，CHF）是一种严重的心血管疾病，具有发病率高、死亡率高、病程长等特点。
CHF患者往往伴随心肌肥厚、心肌细胞凋亡、炎症反应和代谢紊乱等多个生理和病理过程。
脂联素是一种由脂肪细胞分泌的生物活性物质，具有广泛的生理功能，并且与心血管疾病密切关联。
然而，目前对于CHF患者血清脂联素水平的变化及其与CHF的关系的研究尚不充分，因此探究CHF患者血清脂联素浓度改变及其临床意义具有一定的现实意义和科学价值。
二、研究目的
本研究旨在探讨CHF患者血清脂联素浓度的变化及其与CHF的关系，为临床诊断和治疗提供参考。
三、研究内容和方法
1.研究对象：选择CHF患者30例，年龄在50~80岁之间，其中男性20例，女性10例，均为初诊患者；
2.研究指标：检测CHF患者血清脂联素浓度，采用ELISA法进行检测，并根据测得的浓度值进行数据统计和分析；
3.研究方法：采用纵向观察法，对照组采用健康志愿者30例，性别年龄与患者组相匹配，在数据统计和分析上与患者组进行比较分析，研究CHF患者血清脂联素浓度的变化及其与CHF的相关性。
四、预期研究结果和意义
本研究将通过探究CHF患者血清脂联素浓度的变化及其与CHF的关系，为提高CHF早期诊断与治疗水平提供参考，并揭示疾病的发病机制和病理生理过程。
同时，本研究还可为防治CHF提供新的思路和研究方向，具有较高的应用价值和发展前景。
心力衰竭患者血清胰岛素样生长因子-Ⅰ测定的临床意义
心力衰竭患者血清胰岛素样生长因子-Ⅰ测定的临床意义刘远波;刘浩;何飞屏;李醒三;朱立光【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2000(022)004【摘要】目的：探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)与心力衰竭的关系及其临床意义。
方法：采用放射免疫法测定43例心力衰竭患者血清IGF-Ⅰ水平，与45例正常人作比较，并分析不同心衰程度间血清IGF-Ⅰ水平的变化。
结果：心衰患者血清IGF-Ⅰ水平显著低于正常对照组(P＜0.01)，不同心衰程度间血清IGF-Ⅰ水平差异显著(F＝19.29，P＜0.01)，且随着心衰的加重而降低(P＜0.01)。
结论：IGF-Ⅰ可能参与心衰的发生发展过程，监测血清IGF-Ⅰ水平可作为判断心衰程度的一个指标。
【总页数】2页(P725-726)【作者】刘远波;刘浩;何飞屏;李醒三;朱立光【作者单位】广西医科大学第一附属医院心内科530021;广西医科大学第一附属医院心内科530021;广西医科大学第一附属医院心内科530021;广西医科大学第一附属医院心内科530021;广西医科大学第一附属医院心内科530021【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.多囊卵巢综合征患者血清抑制素B、类胰岛素样生长因子-I的测定及临床意义[J], 王瑛坚;石磊;潘颖;邹积艳2.肝硬化患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ及其结合蛋白3测定的临床意义 [J], 石亚玲;何浩岚;张春兰3.肝病患者血清胰岛素样生长因子-1测定的临床意义 [J], 李丽平;贾朝京;刘明军4.不同原因肝硬化患者血清胰岛素样生长因子测定的临床意义 [J], 何绿苑;俞翁非;胡少龙;蔡建庭5.脑出血患者血清胰岛素样生长因子-2测定的临床意义 [J], 高志国;武利平;武利峰;李丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰岛素样生长因子Ⅰ的抗心肌细胞凋亡作用
胰岛素样生长因子Ⅰ的抗心肌细胞凋亡作用孙贺英;赵荣瑞;支建明【期刊名称】《山西医科大学学报》【年(卷),期】2001(032)0z1【摘要】The effects of insulin-like growth factor-Ⅰ (IGF-Ⅰ) on cardiomyocyte apoptosis induced by hypoxia in cultured neonatal rat cardiac myocytes were investigated.Primary neonatal rat cardiomyocytes were cul tured in 95% N2－5% CO2 to imitate in vivo hypoxic condition.DNA gel ele ctrophoresis showed DNA laddering in an ischemic duration-dependent manner.The hypoxia-induced cardiomyocyte apoptosis was also evidenced by flow cytometry as say.DNA gel electrophoresis showed that IGF－Ⅰ in a dose range of 10-9～1 0-7mol/L could significantly prevent the hypoxia-induced cardiomyocyte ap optosis.The protective effects of IGF－I against hypoxia-induced apoptosis coul d also be verified by flow cytometry assay.%研究了缺氧条件下引起培养的乳鼠心肌细胞凋亡及IG F－Ⅰ的抗凋亡作用。
将原代培养的心肌细胞置于95% N2－5%CO2缺氧环境下，DNA凝胶电泳及流式细胞计数检测显示细胞凋亡与缺氧呈时间依赖性。
慢性心力衰竭患者血清瘦素、脂联素表达水平的临床研究
龄、 血 压 以及 心率 差 异均 无统 计 学 意义 （ ｔ ＝１ ． ２ ３ １ 、 １ ． ３ ３ ４ 、 １ ． ８ １ １ 、 １ ． ０ ２ ５ 、 １ ． ７ ８ １ ， 均 Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。研究 组患 者 的血 清瘦
Ｑ Ｉ Ｎ Ｙ ａ ｎ ｇ Ｌ Ｕ Ｘｉ ａ ｎ ｇ ｗ ｅ ｉ Ｚ Ｕ Ｏ Ｙ ａ ｈ
Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ，Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇｕ ｉ ｌ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ａｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍｏ ｕ ｓ Ｒｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ， Ｇｕ ｉ ｌ ｉ ｎ ５ ４ １ ０ ０１ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｏ ｆ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｌ ｅ ｐ ｔ ｉ ｎ ， ａ ｄ ｉ ｐ ｏ ｎ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｐ ａ －
［ 中图分 类号 】 Ｒ ５ ４ １ ． ６
【 文献 标识 码】 Ａ
［ 文 章编 号】 １ ６ ７ ３ — ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ｝ ０ ６ （ ｂ ） 一 ０ ０ ６ ０ — ０ ３
胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子受体-1在胃癌组织中的表达
胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子受体-1在胃癌组织中的表达摘要】目的探讨胰岛素样生长因子受体-1（IG F-1）、胰岛素样生长因子受体-1（I G F-1R）胃癌组织中表达，两个基因是否有协同性作用。
方法应用免疫组织化学SA B C才法检I G F-1、I G F-1R在40例非癌症胃黏膜和44例胃癌组织中的表达的情况。
结果I G F-1、I G F-1R均在胃癌组织内表达,阳性表达积分光密度值（I O D）分别为57.6±15.5、45.7±3.8与非癌症胃黏膜(18.4±14.3、11.7±7.8)比较有显著差异，有统计学意义(p<0.05)。
与原位癌组织积分光密度值（IOD）比较，患者转移淋巴结中IGF-1、IGF-1R蛋白积分光密度值（IOD）明显增加，有显著差异，有统计学意义(p<0.05)。
结论IGF-1、IGF-1R的胃癌组织表达和淋巴结转移具有相关性，可作为胃癌的诊断和患者预后的评价的指标。
【关键词】胃癌IGF-1IGF-1R转移淋巴结【中图分类号】R730.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）05-0115-02胃癌是胃恶性肿瘤常见之一，病理来源于胃粘膜上皮。
胃癌的生物学行为的特点主要是肿瘤细胞转移与浸润, 是一种严重威胁人类健康的疾病。
死亡率居恶性肿瘤之首[1,2]。
已有研究表示肿瘤的发生、浸润和转移会涉及到多种癌基因的参与。
胃癌患者生存率低的主要原因是胃癌浸润转移，目前医务人员也非常重视胃癌转移和浸润的相关基因和蛋白的表达[3]。
胃癌浸润和转移的的分子生物学基础，对于提高胃的生存率具有重要的临床意义。
本文检测胃癌的肿瘤组织和转移淋巴结IG F-1、I G F-1R蛋白的表达,探讨两者在胃癌浸润和转移中的功能,以及两者是否具有协同功能。
我们分析了45例胃癌患者IGF-1、IGF-1R的表达，现报道如下：1 资料和方法1.1 临床对象选择2008年1月～2010年12月期间在我院住院经手术切除并经病理确诊胃癌患者44例，其中男34例，女11例，年龄42-79岁，平均年龄63.7±12.8岁，早期胃癌患者17例，中期胃癌患者16例，晚期胃癌患者11例，所有患者为浸润性胃癌伴有淋巴结转移，按W H O制定的标准进行组织分型，根据肿瘤细胞分化程度分为高分化组（管状腺癌患者13 例，乳头状腺癌患者8例，)和低分化组(粘液腺癌患者7例，印戒细胞癌患者4例、低分化腺癌患者12例)。
慢性心力衰竭患者血清瘦素、脂联素表达水平的临床研究
慢性心力衰竭患者血清瘦素、脂联素表达水平的临床研究作者：覃泱吕祥威佐妍来源：《中国医药导报》2013年第17期[摘要] 目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清瘦素、脂联素表达水平的变化。
方法选取桂林医学院附属医院2011年2月～2012年12月收治的78例慢性心力衰竭患者为研究组，选取同期非慢性心力衰竭且心功能均为Ⅰ级的40例患者为对照组，检测两组患者的血清瘦素、脂联素、血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清总胆固醇（TC）以及三酰甘油（TG），并进行统计学比较。
结果两组患者的性别、年龄、血压以及心率差异均无统计学意义（t = 1.231、1.334、1.811、1.025、1.781，均P > 0.05）。
研究组患者的血清瘦素、脂联素与对照组比较，差异有统计学意义（t = 2.984、3.256，P <0.05）。
两组患者的餐后血糖、空腹血糖、LDL-C、HDL-C、TC以及TG比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能患者的间血清瘦素、脂联素水平差异有统计学意义（P < 0.05）。
结论血清瘦素、脂联素与慢性心力衰竭患者的病情发展密切相关，可以用于临床检测慢性心力衰竭患者的病情进展。
[关键词] 慢性心力衰竭；血清；瘦素；脂联素[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）06（b）-0060-03慢性心力衰竭任何年龄均可发病，其是指慢性原发性心肌病变和心室因长期容量负荷或压力过重[1-2]，导致心肌收缩力减弱，使心排血量下降。
引起慢性心力衰竭的常见病因有原发性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄、风湿性心脏病等[2]。
慢性心力衰竭的症状反反复复，其病死率较高，近年来，慢性心力衰竭的发病率有明显上升的趋势，有研究显示血清瘦素和脂联素在慢性心力衰竭患者中的表达水平与患者的病情有明显的相关性[3-4]。
慢性心力衰竭患者血清胎盘生长因子的变化及临床意义的开题报告
慢性心力衰竭患者血清胎盘生长因子的变化及临床意义的开题报告一、研究背景慢性心力衰竭患者是一种严重的心血管疾病，其主要病因是心肌缺血、心肌损伤和心肌肥厚等。
慢性心力衰竭患者血清中的胎盘生长因子（placental growth factor, PlGF）与心血管疾病的发生、发展和预后密切相关。
静息时和运动后，患者的心输出量、左心室射血分数和心肌代谢率等指标均受到影响。
因此，对慢性心力衰竭患者血清中PlGF的变化及其临床意义进行研究具有重要的临床意义。
二、研究目的本研究旨在探讨慢性心力衰竭患者血清中PlGF的变化规律以及其与心血管事件的关联性，为临床治疗提供科学依据。
三、研究方法3.1 研究对象本研究选取2018年1月至2020年12月在我院门诊、住院治疗的慢性心力衰竭患者80例，其中男性45例，女性35例，平均年龄58岁。
3.2 实验设计收集所有患者的基本情况和临床指标，包括年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、体重指数、左室射血分数、运动测试等指标。
用ELISA法检测患者血清中的PlGF水平，并将其与临床指标进行相关分析，如运动中心输出量、左室射血分数等指标的变化。
以及在随访中患者是否出现心血管事件（包括心肌梗死、心力衰竭再次发作、心律失常等）的发生情况。
3.3 统计分析采用SPSS20.0进行统计分析，使用t检验、χ2检验和相关分析方法对数据进行描述性统计和方差分析，以及对PlGF和心血管事件的相关性进行分析。
四、预期结果和意义通过本研究，我们期望能够探讨慢性心力衰竭患者血清中PlGF的变化及其与心血管事件的关联性，为临床医生提供更有效的治疗方案，协助预测慢性心力衰竭患者的预后，从而更好地改善患者的生活质量，减轻其疾病造成的负担，提高其生活水平。
类胰岛素样生长因子-1的表达及纯化研究
类胰岛素样生长因子-1的表达及纯化研究
孙成来
【期刊名称】《吉林医学信息》
【年(卷),期】2011(000)0Z1
【摘要】<正>胰岛素样生长因子-1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)全称谓类胰岛素一号增长因子。
IGF-1也被称作"促生长因子"(即somatomedin C),是一种在分子结构上与胰岛素类似的多肽蛋白物质。
目前医学研究对Laron型侏儒症病人有替代性治疗作用,对心脑血管、溃疡、各种烧伤、创伤及神经末梢损伤等疾病方面都具有重要应用价值,本研究的目的在于优化重组大肠杆菌发酵及IGF-1表达条件,摸索体外复性的影响,从而建立工程菌高效表达IGF-1、简单快捷纯化及在体外复性的系统,为IGF-1的扩大生产和
【总页数】2页(P40-41)
【作者】孙成来
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】Q78
【相关文献】
1.人胰岛素样生长因子前体基因的重组、表达及其蛋白纯化 [J], 施有为;刘莉;程蕴琳
2.人胰岛素样生长因子1前体基因的重组、表达及纯化 [J], 姜苏蓉;刘莉;陈晨;程
蕴琳
3.人胰岛素样生长因子—I的基因克隆融合表达及产物纯化 [J], 雷敬奇;刘晓辉
4.重组类胰岛素样生长因子-Ⅰ的纯化与复性 [J], 刘侃;汪炬;谢秋玲;李志英;洪岸
5.胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子受体-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3在非小细胞肺癌患者血清中的表达及其临床意义 [J], 高志强;储天晴;赵怡卓;韩宝惠
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脂联素在慢性压力负荷性心力衰竭大鼠心肌中的表达
脂联素在慢性压力负荷性心力衰竭大鼠心肌中的表达吴穷;苏倩;李金平;赵潇然;应晨;张凤如【摘要】目的:探讨脂联素(adiponectin)蛋白在慢性心力衰竭尤其是伴有2型糖尿病的大鼠心肌组织中的分布及表达,以及糖尿病对心衰大鼠心肌中脂联素表达的影响.方法:选取Sprague-Dawley雄性大鼠,将其随机分为假手术组(SHAM组)、单纯2型糖尿病组(DM组)、单纯心力衰竭组(HFNDM组)和心力衰竭伴2型糖尿病组(HFDM组).建立慢性压力负荷性心力衰竭的大鼠模型及高脂高糖饮食后小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病大鼠模型.运用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠的心脏组织学形态.通过免疫组化、Western Blot定位、定量研究脂联素在心肌中的表达. 结果:大鼠模型建立8周后,DM组及HFDM组大鼠体质量明显低于SHAM 组(均P＜0.01).HFNDM组、DM组及HFDM组的心脏重量指数均显著增加(P＜0.01).HE染色显示心力衰竭大鼠心肌细胞肥大、排列不整齐、细胞间连接松散,心肌纤维紊乱.免疫组化结果表明各组大鼠心肌中均有脂联素蛋白的表达,定位于细胞浆.Western Blot显示脂联素在糖尿病心肌中低表达(P＜0.05),心力衰竭心肌中高表达(P＜0.01). 结论:尽管糖尿病会影响脂联素在大鼠心肌组织中的表达,但在心衰伴糖尿病时心肌中脂联素的表达量仍高于正常大鼠.【期刊名称】《国际心血管病杂志》【年(卷),期】2013(040)006【总页数】4页(P379-382)【关键词】脂联素;慢性心力衰竭;2型糖尿病;生物标志物【作者】吴穷;苏倩;李金平;赵潇然;应晨;张凤如【作者单位】200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科;200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科【正文语种】中文心力衰竭（心衰）是心血管疾病致死的主要原因之一，糖尿病可加重左心室重塑从而导致左心室心肌收缩及舒张功能异常［1］。
胰岛素样生长因子Ⅰ
胰岛素样生长因子Ⅰ
李金荣
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2006(012)007
【摘要】胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)是70个氨基酸的单链多肽,其生物学活性受IGF-Ⅰ受体及胰岛素结合蛋白的调节,它可促进细胞分化,刺激RNA、DNA的合成和细胞的增殖,促进细胞的有丝分裂及分化后功能的表达,促进脂质和糖原及蛋白质的合成等.临床上可用于生长激素不敏感综合征,1型糖尿病、2型糖尿病、极度胰岛素抵抗和慢性肾衰竭、分解代谢疾病、骨质疏松等.
【总页数】3页(P396-398)
【作者】李金荣
【作者单位】天津市人民医院内分泌科,天津,300121
【正文语种】中文
【中图分类】Q575.18
【相关文献】
1.瘦素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3在老年骨质疏松患者血清中的表达 [J], 燕慧;郦忆文
2.非妊娠糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子-2、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与巨大儿出生的关系分析 [J], 徐长舰;张思琪;魏源
3.胰岛素样生长因子和胰岛素样生长因子结合蛋白-3与胎儿生长受限的关系 [J],
卢丹;祝淡抹;单委;刘艳芝;吴雅娟
4.胰岛素样生长因子-Ⅱ、胰岛素样生长因子结合蛋白-1、抵抗素对妊娠期高血压诊断及严重程度判断价值 [J], 田甜;梁霞;韩翠欣;刘永权;陈咏梅;班玲;王晓丹
5.老年住院病人血清胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3与衰弱的相关性研究 [J], 黄宝丰;陈文博;蒋科威;姜昕
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慢性肾功能衰竭患者血清瘦素、胰岛素样生长因子-1水平的测定及其相关分析
慢性肾功能衰竭患者血清瘦素、胰岛素样生长因子-1水平的测定及其相关分析王秀玲;马达【期刊名称】《新疆医学》【年(卷),期】2004(34)3【摘要】目的:研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清瘦素(1eptin)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化及二者的关系.方法:采用放射免疫(Radioimmunoassay)法测定56例慢性肾功能衰竭患者,其中A组:氮质血症期(16例);B组:肾衰竭期(21例);C组:尿毒症期(19例)和20例健康对照组血清瘦素与胰岛素样生长因子-1的水平,并分析它们是否相关.结果:(1)CRF时血清瘦素与胰岛素样生长因子-1呈显著负相关(r=-0.3756P＜0.01);(2)肾衰竭期和尿毒症期患者血清瘦素水平较正常对照组显著升高(P＜0.01);而氮质血症期患者血清瘦素水平虽高于对照组,但无统计学差别(P＞0.05);(3)CRF患者血清IGF-1水平与对照组比较无明显统计学差异(P＞0.05);(4)血清瘦素与体重指数(BMI)呈显著正相关(r=0.5072P＜0.01).结论:CRF时血清瘦素与胰岛素样生长因子-1呈高度负相关;而在对照组中二者之间无明显相关性.【总页数】2页(P21-22)【作者】王秀玲;马达【作者单位】新疆医科大学第一附属医院肾病科,830054;新疆医科大学第一附属医院肾病科,830054【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平的测定及其相关因素分析 [J], 马悦;马荣;孙丽娟;李振国;冯飚;吴大畅2.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平测定 [J], 杨炳华;卢国元;李声宏;钱永娴3.新生儿血清瘦素、生长激素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与宫内发育的关系 [J], 林广;潘革;韩进天4.慢性肾功能衰竭患者血清游离胰岛素样生长因子-1的测定及临床意义 [J], 王寅;罗正茂;朱起之;黄远航;何燕娴;王海涛5.慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平测定及其临床意义 [J], 张桂福;方如美因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰岛素样生长因子－1（IGF－1）的临床应用进展
胰岛素样生长因子－1（IGF－1）的临床应用进展吴国柱;郭跃先;杨士杰【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】胰岛素样生长因子－1（IGF－1），是由70个氨基酸组成的单链多肽，因与胰岛素有一定的同源性而得名。
最初于1976年 Rinderknecth 从人的血清中提取得到。
IGF－1具有调节代谢，促细胞增殖等广泛的生物学作用。
由于重组人胰岛素样生长因子－1（rhIGF－1）及牛初乳短链胰岛素样生长因子－1（Bc－tIGF－1）的研制成功，促进了对 IGF－1临床治疗作用的开发。
本文通过回顾近年来国内外对 IGF－1的研究，着重对 IGF－1的临床治疗应用综述。
【总页数】3页(P1398-1400)【作者】吴国柱;郭跃先;杨士杰【作者单位】050000 石家庄市，河北医科大学第三医院;050000 石家庄市，河北医科大学第三医院;050000 石家庄市，河北医科大学第三医院【正文语种】中文【中图分类】R349.51【相关文献】1.胰岛素样生长因子1(IGF-1)通过抑制RUNX2促进骨折愈合的机制研究 [J], 易知非;周芳;谢增如2.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对小鼠卵丘细胞自噬与胞吞相关因子表达的影响 [J],马睿; 余四九; 潘阳阳; 王萌; 李秦; 何翃闳; 胡学权; 赵凌; 王靖雷; 崔燕3.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与2型糖尿病周围神经病变的关系研究 [J], 陈士光;赖璐华;邓珊珊;周海洋4.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与2型糖尿病周围神经病变的关系研究 [J], 陈士光;赖璐华;邓珊珊;周海洋5.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对缺氧缺血脑损伤新生鼠内源性IGF-1和IGF-1受体基因表达的影响 [J], 王楸;陈超;刘登礼;杨毅;陈莲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰岛素样生长因子-1及其受体在肺癌中的表达
胰岛素样生长因子-1及其受体在肺癌中的表达
盛辉;苑春莉;王医术
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2008(27)3
【摘要】目的研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体在各种类型肺癌中的表达.方法应用免疫组化法对非小细胞肺癌和小细胞肺癌及其癌旁组织和正常肺组织进行IGF-1及其受体的检测.结果 IGF-1及IGF-1受体在鳞癌、腺癌、小细胞癌和癌旁肺组织中均有不同程度的表达,在伴有淋巴结转移的肺癌组织中的表达较强.结论IGF-1及其受体在不同类型肺癌中均有表达,可能在肺癌的发生发展中发挥一定的作用.
【总页数】2页(P69-70)
【作者】盛辉;苑春莉;王医术
【作者单位】吉林大学第一医院呼吸科,吉林长春,130021;吉林大学第一医院呼吸科,吉林长春,130021;吉林大学第一医院呼吸科,吉林长春,130021
【正文语种】中文
【中图分类】R392
【相关文献】
1.非小细胞肺癌中胰岛素样生长因子-1受体表达的临床意义 [J], 刘敏知;刘晖群;候洪;罗晗
2.肺癌患者中血清胰岛素样生长因子1受体和S100A2的表达及其临床意义 [J],
王杰;陈大兴;郭宁;陶立轩
3.胰岛素样生长因子Ⅰ受体反义寡核苷酸对肺癌NCI-H460细胞中该受体蛋白表达的影响 [J], 李冰;王忠民;邱鹏晓
4.胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义 [J], 刘延梅; 马少君; 陈明伟; 马庆; 张静
5.胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子受体-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3在非小细胞肺癌患者血清中的表达及其临床意义 [J], 高志强;储天晴;赵怡卓;韩宝惠
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一把双刃剑:胰岛素样生长因子-Ⅰ的双向作用
一把双刃剑：胰岛素样生长因子-Ⅰ的双向作用王丽君;谷瑞民【期刊名称】《医学与哲学》【年(卷),期】2011(032)024【摘要】胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)作为一种有丝分裂原,一方面可以促进生长、减少胰岛素抵抗、治疗生长激素不敏感综合征、心衰及肾衰等；另一方面,高水平的IGF-Ⅰ却又与前列腺癌、乳腺癌及结肠直肠癌等相关.同一种活性物质却具有差异如此大的作用,本文将综述并从哲学的思维和视角认识IGF-Ⅰ的双向作用.%Insulin-like growth factor-I (IGF-I), as a mitogen, on one hand exerts positive effects such as promoting the growth of body, decreasing insulin resistance, being used in the treatment of growth hormone insensitivity syndrome, heart failure and renal failure and so on, on the other hand, high plasma IGF-I level is related to prostate, breastand colorectal cancers and so on. One live matter has such distinct effects on the body, and this paper is going to review and understand the bidirectional effects of IGF-I through philosophical thoughts and view.【总页数】3页(P66-68)【作者】王丽君;谷瑞民【作者单位】哈尔滨医科大学药学院黑龙江哈尔滨 150081;哈尔滨医科大学药学院黑龙江哈尔滨 150081【正文语种】中文【中图分类】R977.15【相关文献】1.一把双刃剑：胰岛素样生长因子-I的双向作用 [J], 王丽君;谷瑞民2.空闲是一把双刃剑 [J], 杨直3.IL-35:癌症的一把双刃剑 [J], 宋福林;胡欢;付阳;李萍4.IL-35:癌症的一把双刃剑 [J], 宋福林;胡欢;付阳;李萍5.广场舞是一把“双刃剑” [J], 常保锐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心力衰竭的心功能与胰岛素抵抗及胰岛生长因子-1的相关性
心力衰竭的心功能与胰岛素抵抗及胰岛生长因子-1的相关性张炳旺;张连爱【期刊名称】《心血管康复医学杂志》【年(卷),期】2003(012)003【摘要】目的:研究充血性心力衰竭(CHF)心功能与胰岛素抵抗(IR)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)的相互关系及临床意义.方法:采用放免法对69例CHF患者和30例正常人餐后和空腹胰岛素(FINS)、IGF-1进行测定,对心功能与胰岛素敏感性指数(ISI)及IGF-1的关系进行分析.结果:CHF组的空腹及餐后胰岛素水平均显著高于对照组(P<0.05～<0.01);CHF各组的ISI均低于对照组(P<0.01);IGF-1水平在对照组,心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组呈进行性减少,分别为26.8±14.6 ng/ml、18.5±12.8 ng/ml、16.7±11.3 ng/ml及11.6±8.2 ng/ml(P<0.05～<0.01).结论:随着心功能的恶化,ISI、IGF-1水平进行性下降,故它们可能参与CHF的发生和发展过程.【总页数】3页(P211-213)【作者】张炳旺;张连爱【作者单位】广东省肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021;广东省肇庆市第一人民医院,广东,肇庆,526021【正文语种】中文【中图分类】R541.6109【相关文献】1.慢性心力衰竭NYHA心功能分级与胰岛素抵抗相关性分析 [J], 龚敏;李涛;马爱群2.胰岛素样生长因子结合蛋白相关蛋白1与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究[J], 廖明;尹琦;梁江燕;覃学勇3.糖尿病肾病患者血清胰岛素抵抗指数、胰岛素样生长因子-1与炎性因子表达水平的相关性 [J], 魏靖;朱慧楠4.血清胰岛素样生长因子1及胰岛素抵抗与2型糖尿病合并甲状腺功能减退症的相关性研究 [J], 闫园园; 魏剑芬; 李世超; 王宝镯; 赵艾苹5.急性缺血性脑卒中患者血管内皮生长因子-B、胰岛素样生长因子-1水平变化与胰岛素抵抗的相关性研究 [J], 戴杰;朱连海;李嘉;周永;黄怀宇;朱向阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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２ ０ １ ４ 年第 ２ ７ 卷第 ３ 期 ／ 心衰组 Ａ 而 对 照 组 为 ６． ｄ １ ２． １ １±５． ２ １） ｍ Ｌ， ｐ水 平 为 （ ｇ ／ ， 差异有极显著意义（ 消 除 年 龄、 性 Ｌ， Ｐ＜０． ０ １） ６ ２±２． ３ ２ ｍ ｇ ， 别以及 ＢＭ 说明 Ｉ的 影 响 后 仍 具 有 极 显 著 差 异 （ Ｐ ＜０． ０ １） 血清 Ａ ＣＨＦ 患者 Ａ ｄ ｄ ｐ 水平升高 ； ｐ 水 平 随 ＮＹＨＡ 分 级 增 加 除 ＮＹＨＡⅠ 组与 ＮＹＨＡⅡ 组外 ， 其余不 同 ＮＹＨＡ 分 而递增 ， ， 由此证明 Ａ 级组间均有统 计 学 差 异 （ Ｐ＜０． ０ ５） ｄ ｐ水平和心 功能密切相关 。
高龄慢性心力衰竭患者脂联素 、 胰岛素样 生长因子 － １ 的表达和意义
苏琳娟 周青山 ＊
（ ） 随州市中心医院急诊科 随州 ４ ４ １ ３ ０ ０
） ） 的表达及其临床意 义。方 法： 摘 要： 和胰 岛 素 样 生 长 因 子－ 高龄慢性心 １（ Ｉ １ ｄ Ｇ Ｆ Ａ － 目的 ：探讨高龄慢性心衰患者脂联素 （ ｐ 和空腹血清胰岛素 按 ＮＹＨＡ 心功能分级分为 ４ 组 ； 血脂 、 血浆脑钠肽（ 衰患者 ７ ７例， Ｎ Ｐ） １ ９ 例无心衰者设为对照 。 分别测定血糖 、 Ｂ （ ） ／ （ 水平 ， 明显高于对照 Ｆ １ 水平 。 结果 ：慢性心衰患者的血 清 Ａ Ｇ Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 方法检测血清 Ａ ｄ ｄ ２． １ １±５． ２ １） ｍ Ｌ］ １ Ｅ － ｐ 和Ｉ ｐ水 平［ ｇ ） ／ ） （ （ ， ； 对数转换后的 Ａ 且随 ＮＹＨＡ 心功能分级升高而增加 ， 组［ Ｐ＜０． Ｒ＝０． Ｐ＜０． Ｎ Ｐ 正相关（ ６ ２±２． ３ ２ ｍ Ｌ］ ０ １ ｄ ４ ５ ９， ０ １） ６． ｇ ｐ与 Ｂ ） ／ ］ ） ／ ］ （ （ 。对数转换后的 Ｂ 较对照组 ［ 明显降低（ Ｇ Ｆ ４． ５±４ ２． ７ ｎ ｍ ｌ ５ ０． ２±３ １． １ ４ ｎ ｍ ｌ ０ １） Ｎ Ｐ 与Ｉ Ｇ Ｆ Ｉ ９ １ １ 水平 ［ Ｐ＜０． １负相关（ Ｒ － － ｇ ｇ ） ； 。 伴有高 Ａ ＝－０． Ｐ＜０． １ 水 平 明 显 低 下， １呈负相关（ Ｒ ＝ －０． Ｐ ＜０． Ｇ Ｆ ３ ５ ５， ０ １ ｄ Ｇ Ｆ ｄ ３ ３ ５， ０ １） Ａ － － ｐ 血症的慢 性 心 衰 患 者 Ｉ ｐ与Ｉ ／脂联素与ｌ ） 。 结论 ：血清 Ａ （ 负相关 （ １ Ｒ＝－０． Ｐ＜０． １和 Ｇ Ｆ Ｎ Ｐ） ５ ７ ９， ０ １ ｄ Ｉ Ｇ Ｆ Ｉ Ｂ － － ｐ 水平可作为判断高龄心衰变化趋势的独立指标 ； ｇ Ａ ｄ ｐ 的比值有助于高龄患者慢性心衰的诊断 。 关键词 ： 胰岛素样生长因子－ １； 脂联素 ； 慢性心力衰竭 ； 预后 ； 严重程度 ： ／ｊ ４ ｏ ｉ １ ０． ３ ９ ６ ９ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ ３ ３ ７． ２ ０ １ ４． ０ ３． ０ １ １ ｄ －
Ｐ值
０ １ ＜０． ０ １ ＜０． ０ １ ＜０． ０ ５ ＞０． ０ １ ＜０． ０ ５ ＞０． ０ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ１ ＜０． ０ １ ＜０．
２ ． ２ Ｉ Ｇ Ｆ １ 与心功能分级的关系 － （ ／ ］ 心衰组患者 Ｉ 显著低于 Ｇ Ｆ １水 平 ［ ９ ０． ６±３ ９． ４） ｎ ｍ ｌ － ｇ （ ／ ］ ， 对照组 ［ 差异具有显著意义（ １ ５ ０． ２±３ １． １） ｎ ｍ ｌ Ｐ ＜０． ｇ ） ， 说明 ＣＨＦ 患 者 Ｉ 不 同 ＮＹＨＡ 分 级 的 患 ０ １ Ｇ Ｆ １水 平 降 低； － 者Ｉ 所有心衰亚组与对照组比较均显著降低 Ｇ Ｆ １ 水平递减 ， － （ ） ， Ｐ＜０． ０ １ ＮＹＨＡ Ⅳ 组与 其 他 各 亚 组 比 较 有 统 计 学 差 异 （ Ｐ ） 由此证明 Ｉ 心 功 能 随Ｉ ０ ５ Ｇ Ｆ １ 系心功能保护性因子 ， Ｇ Ｆ ＜０． － － １ 水平降低而减退 。 ２ ． ３ Ｂ Ｎ Ｐ 和Ｉ Ｇ Ｆ １ 以及脂联素的相关性 － （ 经对数转换后 ， 呈正相关 （ Ａ ｄ Ｂ Ｎ Ｐ） Ｒ＝０． ５ ４ ８， Ｐ＜ ｐ 与ｌ ｇ ） ， 。 呈负相关（ ０． ０ １ Ｉ Ｇ Ｆ １与Ｉ Ｂ Ｎ Ｐ） Ｒ＝ －０． ３ ５ ５， Ｐ＜０． ０ １） － ｇ（ ） 。 Ａ ｄ Ｇ Ｆ １ 呈负相关 （ Ｒ＝－０． ４ ２ １， Ｐ＜０． ０ １ － ｐ与Ｉ ２ ． ４ 高 Ａ ｄ Ｇ Ｆ １ 变化 － ｐ组Ｉ ／ 本研 究 将 ＣＨＦ 患 者 中 Ａ ｄ ４ ｍ Ｌ 的称为高脂 ｐ 水 平 ＞１ ｇ ／ 联素血症 ， 而 将 ≤１ ４ ｍ Ｌ 的 称 为 脂 联 素 正 常。 高 Ａ ｄ ｇ ｐ血症 ／ ， 组２ 而Ａ ５例， Ｉ Ｇ Ｆ １ 的水平为 （ ７ ４． ２±２ ６． ７） ｎ ｍ ｌ ｄ － ｇ ｐ正 常 组 ／ ， 差异具有显著意 ５ ２例， Ｉ Ｇ Ｆ １ 的水平为 （ ９ ８． ５±４ ２． ２） ｎ ｍ ｌ － ｇ ） ， 义（ 可能的解 释 是 Ａ 高 Ｐ＜０． ０ １ ｄ Ｇ Ｆ １存 在 相 互 作 用， － ｐ和Ｉ Ａ ｄ Ｇ Ｆ １ 的表达 。 － ｐ 可抑制 Ｉ ／ ２ ． ５ Ｉ Ｇ Ｆ １ Ａ ｄ Ｎ Ｐ 关系 － ｐ与 Ｂ ／ ， 而对照组为 在 ＣＨＦ 患 者 中 Ｉ Ｇ Ｆ １ Ａ ｄ ９． ２±５． ９） － ｐ为（ （ ） ， ） 。 不同心 功 能 ＮＹ－ 两者有明显差异 （ ２ ６． ９±１ ４． ９ Ｐ＜０． ０ １ ／ ／ ＨＡ 分 级 的 Ｉ Ｇ Ｆ １ Ａ ｄ Ｇ Ｆ １ Ａ ｄ － － ｐ 的 差 异 见 图 １。Ｉ ｐ与ｌ ｇ （ ， ／ 负相关（ Ｂ Ｎ Ｐ） Ｒ ＝ －０． ５ ７ ９， Ｐ ＜０． ０ １） Ｉ Ｇ Ｆ １ Ａ ｄ － ｐ与ｌ ｇ （ 散点图见图 ２。 Ｂ Ｎ Ｐ） ／ 图 ２ 对数转化 Ｂ Ｎ Ｐ 和Ｉ Ｇ Ｆ Ａ ｄ ｐ 的散点图 ： 注： 胰岛素样 生 长 因 子－ 脂 联 素； 对 Ｉ Ｇ Ｆ １： １； Ａ ｄ Ｉ Ｂ Ｎ Ｐ： － ｐ ｇ ： 数转化的脑钠肽 。ＮＹＨＡ 纽约心脏学会心功能分级 。 Ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ／ 图 １ 不同 ＮＹＨＡ 分级的 Ｉ Ｇ Ｆ Ａ ｄ ｐ 的柱状图
／ 血钠 （ ｍｍ ｏ ｌ Ｌ） １ ４ ０． ４ ３±５． １ ３ ３ ８． ３ １±５． ３ ０ １ １ ９ １ ０． ／ Ｔ Ｇ（ ｍｍ ｏ ｌ Ｌ） １． ３ ０±０． ３ ５ ４ ３±０． ４ １ ２ ０ ７ １． ０． （ ／ ） Ｔ Ｃ ｍｍ ｏ ｌＬ ４． ３ ４±０． ６ ７ ６ ２±０． ７ １ １ ２ ３ ４． ０． ／ ＨＤ Ｌ ｍｍ ｏ ｌ Ｌ） １． １ ８±０． ２ ９ １ ２±０． ２ ５ －Ｃ（ １． （ ／ ） ｍｍ Ｌ Ｄ Ｌ ｏ ｌ Ｌ ２． ７ ０±０． ６ ４ ２． ８ ８±０． ７ ０ －Ｃ ） １ 收缩压 （ ｍｍＨ ３ ７． ６±１ ７． ３ ３ ８． ８±１ ８． ５ １ ｇ ） ７ 舒张压 （ ｍｍＨ ５． ６±７． ４ ７ ７． ３±８． ４ ｇ １ ． ２ 方法 禁食 １ 清晨空腹卧位 ３ 抽取静脉血。离心分 ２ｈ， ０ ｍ ｉ ｎ后 ， 离血浆和血清 ， －４ ０℃ 冰 箱 中 冻 存 。 采 用 美 国 雅 培 全 自 动 标 记免疫分析系 统 （ 和德国 Ａ Ａ Ｓ ｂ ｂ ｏ ｔ ｔ Ａ ｘ Ｓ ＹＭ Ｓ ｓ ｔ ｅ ｍ） ｘ ｉ ｓ ｈ ｅ ｌ ｄ － ｙ Ｄ ｉ ａ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ 公司试剂 盒 定 量 检 测 血 浆 Ｂ Ｎ Ｐ 浓 度 。Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ测 ｇ ； 定Ｉ Ｉ Ｒ Ｇ Ｆ Ｇ Ｆ ａ ｉ ｄ Ｂ ｉ ｏ公 司） Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 测定脂 １ 浓度 （ １试 剂 盒， － － ｐ ） 。 联素浓度 （ 脂联素试剂盒 Ｍ ａ ｒ ｋ ｅ ｔ Ｉ ｎ ｃ １ ． ３ 人体参数测定和相关指标计算方法 、 体重 ： 脱 鞋、 免 冠 测 量， 分别以 ｋ ｃ ｍ 为单位记 ① 身高 、 ｇ ） ／ 录， 保留小数点后 １ 位 ； ＢＭ Ｉ ＝ 体 重／身 高２ （ Ｋ ②体重指数（ ｇ
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数理医药学杂志 ） ／ 腹胰岛素 （ Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ ２ ２． ５。 １ ． ４ 统计学方法 珚± ） 计量资料以 （ 表 示， 偏态分布的变量作对数转换后 ｘ ｓ 分析 。 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １． ５分 析 软 件 处 理 数 据 和 作 图。 均 数 间 比 ， 率的比较采用 χ 检验 ， 参数间 较采用方差分析 （ Ｓ ＮＫ － ｑ 检验 ）
， 是 脂 肪 细 胞 分 泌 的 血 清 蛋 白， ａ ｄ ｉ ｏ ｎ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ Ａ ｄ 脂联素 （ ｐ ｐ） 亦被称为 Ａ 胰岛素抵 抗 和 ２ 型 ｃ ｒ ３ ０或 Ｇ Ｂ Ｐ ２ ８。Ａ ｄ ｐ ｐ 在肥胖 、 糖尿病等条件下明 显 变 化 ， 故有学者认为 Ａ ｄ ｐ是 反 映 和 调 节
２ ） ； ｍ Ｉ ＨＯＭＡ Ｒ） ＝空腹血糖（ Ｆ Ｂ Ｇ） ×空 － ③ 胰岛素抵抗指 数 （
０． ３ ６ ７ ０． ３ １ ０ ０． ７ ９ ８ ０． ４ ２ １
１ １ ２ ０ １ ３ ２ ６ 收稿日期 ： － － ， 苏琳娟 （ 湖北随州人 ， 大学本科 ， 医师 。 研究方向 ： 生物医学工程 。 １ ９ ８ １ 作者简介 ： －） Ｃ Ｕ ＊ 湖北省人民医院 Ｉ
， 衰（ 患者 Ａ Ｃ １的变化及 ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ＣＨＦ） ｄ Ｇ Ｆ － ｐ和Ｉ 其相互作用 ， 本文旨在探讨高龄 ＣＨＦ 患者 Ｉ Ｇ Ｆ ｄ １和 Ａ － ｐ 水平 的变化及其在 ＣＨＦ 中的作用 。 １ 临床资料和方法 １ ． １ 对象 选择 ２ ０ １ ２ 年 ６ 月 ～２ ０ １ ３年５月在我院住院治疗的高龄 高血 压 病 ２ 冠心病５ 设 为 心 衰 组， ＣＨＦ 患者 ７ ７例（ ６例， １例） 、 参照 ＮＹＨＡ 心 功 能 分 级 标 准 分 为 ＮＹＨＡⅠ （ １ ９ 例） １ ３ Ⅱ（ 、 例） 同期住院治疗的无 ＣＨＦ 患 者 和 Ⅳ（ ２ ３例） ４组； ２ ２例） Ⅲ（ 高血压病 ８ 例 ， 冠心病 １ 设 为 对 照 。２ 组 患 者 在 年 ２ １例（ ３例） 。 龄、 性别 、 血压 、 血脂以 及 病 因 等 诸 方 面 均 无 明 显 差 异 （ 表 １） 所有 ＣＨＦ 患 者 均 具 有 以 下 临 床 表 现 ： 左心室 ① 左 心 室 增 大、 舒张末期容量增加及 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ≤４ ０％ ； ② 有 基 础 心 脏 病 的 病 史、 症状及体征 ； 乏力和液体潴留（ 水 肿） 等症 ③ 有或无呼吸困 难 、 状。