急性牙髓炎的病历病历书写

牙体牙髓病病历书写

中龋主诉：左上后牙牙洞2月现病史：两个月前发现左上后牙牙洞，遇酸甜食不适，否认自发痛。

既往史无特殊检查：⊥6合面中龋洞，叩痛（—）、探痛（—）、松（—）、冷测同对照牙。

诊断：⊥6中龋治疗计划：⊥6充填。

处理：①OHI②已向患者交待病情、治疗计划、费用、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并同意治疗。

③⊥6牙体预备，去净腐达牙本质浅层，全酸蚀（/或NT/或SE-Bond/或自酸蚀等）+瑞士（Coltene树脂/或后牙树脂等）充填，调合、抛光。

深龋主诉：右下后牙遇冷不适1周。

现病史：1周前右下后牙出现遇冷敏感，呈一过性，否认自发痛、剧烈痛。

既往史无特殊检查：46°窝沟深龋洞，探腐质多，质软，敏感，叩痛（-），不松，牙龈无异常，冷侧同对照牙。

诊断：46°深龋治疗设计：①46°充填处置：①OHI②已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并签署治疗同意书③46牙体预备，去腐净达牙本质深层，近髓处DYCAL盖髓，光固化玻璃离子垫底，全酸蚀（/或NT/或SE-Bond/或自酸蚀等）+瑞士（Coltene树脂/或后牙树脂等）充填，调合、磨光。

慢性牙髓炎主诉：左上后牙疼痛2周，加重2天2周前左上后牙出现冷热刺激痛，近2天疼痛加重呈阵发性自发痛，夜间痛明显。

既往史无特殊或既往高血压、冠心病病史5年。

检查：⊥6°深龋洞，探敏感，腐质多，叩痛（+）、松（—）、牙龈未见明显异常，冷测敏感。

X线示：⊥6°深龋洞，近髓。

诊断：⊥6慢性牙髓炎急性发作治疗计划：⊥6RCT+冠修复处理：①OHI②已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并签署治疗同意书③⊥6 2％利多卡因局麻下去腐未净露髓，出血，暗红，置慢性失活剂，封氧化锌。

不适随诊，约日复诊。

治疗设计(1)24RCT (2)24桩冠修复处置①OHI②已向患者交待病情、治疗计划、治疗风险及预后，患者及家属表示理解并签署治疗同意书③24RCT（格式详见后面附录）。

急性牙髓炎的病历病历书写

急性牙髓炎得病历病历书写:急性牙髓炎得病历病历书写:姓名:某某性别: 年龄: 职业:初诊时间(日期)主诉:左上后牙剧烈疼痛4天现病史:患者3天前自觉左上后牙自发性,阵发性剧烈疼痛,遇冷热刺激疼痛加重,并放射到同侧头,面部,昨天夜间疼痛剧烈,不能睡眠,今来就诊既往史:２个月前左上后牙遇冷热刺激疼痛,无其她不适,否认系统疾病史,否认药物过敏史。

检查:⊥6远中邻面深龋,探(++),露髓,叩(-),松动无,冷(+＋＋)。

刺激去除后疼痛持续较长时间,牙龈无红肿,X线片根尖周影无明显异常。

诊断:⊥6急性牙髓炎治疗计划:⊥６根管治疗处置:1,2％利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓,拔髓,髓腔内CP棉球开放２,2日复诊。

姓名李小性别男年龄30 就诊日期:2０06年 5 月31 日药物过敏史:无药物过敏史主诉:左下后牙肿痛７天,伴发热３天、现病史:患者于7天前开始感左下后牙疼痛,肿胀,吞咽疼痛。

自服药物后无效(具体用药不详),近三天感发热,无畏寒,肿胀加剧,故来我院诊治。

即往史:平素身体健康,否认肝炎,结核等传染病史。

无外伤手术史检查左下颌角肿胀,扪痛,无波动感,左下颌淋巴结可扪及一约1、５cｍ大小得淋巴结,质软,可移动,轻度压痛,颞下颌关节无弹响,下颌骨无畸形,各大延腺导管开口无红肿,无结石,舌体活动自如,张口中度受限,38近中阻生,游离端牙龈覆盖,有盲袋,可探及未萌出牙齿,扣+,牙龈红肿,触痛,可见少量脓性分泌物。

颊侧可见肿胀,冷热-,余牙无龋坏。

全身情况::体温38.c脉搏80次/分呼吸20次/分血压15/1１千帕发育正常,营养中等,神志清楚,急性痛苦面容,自动体位,检查合作、诊断:近中低位阻生并冠周炎治疗设计:1冠周冲洗引流,局部上药2抗炎及全身对症治疗３炎症消除后拔除考试时间考试级别执业医师/ 执业助理医师考生签名年月日口腔门诊病例书写上一篇/ 下一篇2０0７—０５—1８18:16:５９查瞧( 49) ／评论(0) / 评分( 0/ 0 )一、口腔科病历书写要求(一)病史病案记录一般要求,已详见一般病历及普通外科病历,但须注意以下各项:1.儿童时期得营养状及有关不良习惯。

急性牙髓炎地病历病历书写

急性牙髓炎的病历病历书写：急性牙髓炎的病历病历书写：姓名：某某性别：年龄：职业：初诊时间(日期)主诉：左上后牙剧烈疼痛4天现病史：患者3天前自觉左上后牙自发性，阵发性剧烈疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头，面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠，今来就诊既往史：2个月前左上后牙遇冷热刺激疼痛，无其他不适，否认系统疾病史，否认药物过敏史。

检查：⊥6远中邻面深龋，探(++),露髓，叩(-)，松动无，冷(+++)。

刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。

诊断：⊥6急性牙髓炎治疗计划：⊥6根管治疗处置：1，2%利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔内CP棉球开放2，2日复诊。

姓名李小性别男年龄30 就诊日期：2006年5 月31 日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7天，伴发热3天。

现病史：患者于7天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。

自服药物后无效（具体用药不详），近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。

即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。

无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约1.5cm 大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，张口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。

颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。

全身情况：：体温38.c 脉搏80次/分呼吸20次/分血压15/11千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。

诊断：近中低位阻生并冠周炎治疗设计：1冠周冲洗引流，局部上药2 抗炎及全身对症治疗3炎症消除后拔除考试时间考试级别执业医师/ 执业助理医师考生签名年月日口腔门诊病例书写上一篇/ 下一篇2007-05-18 18:16:59查看( 49 ) / 评论( 0 ) / 评分( 0 / 0 )一、口腔科病历书写要求（一）病史病案记录一般要求，已详见一般病历及普通外科病历，但须注意以下各项：1.儿童时期的营养状及有关不良习惯。

牙髓炎病历

1.急性牙髓炎模板主诉：右上后牙自发性疼痛3天伴夜间痛1天。

现病史：1年前发现右上后牙有洞，曾在其它医院行“充填”治疗，1月前充填物部分脱落，3日来右上后牙出现自发性疼痛，冷热刺激加剧，并向同侧头部放射，影响睡眠，曾口服“去痛片”未见缓解，现来我院要求治疗既往史：否认全身系统性及传染性疾病史检查：17牙合面见大面积银汞充填物，部分脱落，周围大量腐质，质软呈浅黄色达牙本质深层，探痛（+），冷水反应（+），叩诊不适，牙齿无松动，牙龈轻度充血。

X-ray示：17牙合面充填物已达髓腔，边缘见密度减低的透射区影像，根尖区骨质未见异常。

诊断：17急性牙髓炎治疗计划：17根管治疗术（1）处置：17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，通根管，大量血性渗出物，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，CP棉球开放引流。

隔日复诊，若有不适症状随时复诊，建议患者勿用患牙咀嚼，常规医嘱。

（2）处置:17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

1周复诊，常规医嘱。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17棉球在，探痛（—），冷水反应（-），叩痛（—），牙齿无松动，牙龈未见异常。

处置：10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA 辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17暂封物完好，叩痛（-），牙齿无松动，牙龈未见异常。

急性牙髓炎病历书写范文模板

急性牙髓炎病历书写范文模板英文回答：Chief Complaint:The patient presented with severe toothache and swelling on the right side of the face.History of Present Illness:The patient reported that the toothache started a few days ago and gradually worsened. The pain was described as sharp and throbbing, and it was aggravated by chewing and consuming hot or cold foods. The patient also noticed swelling on the right side of the face, which was accompanied by tenderness and redness. There was no history of trauma to the affected area.Past Medical History:The patient had no significant past medical history and did not report any chronic illnesses or allergies.Dental History:The patient had a history of dental caries and had undergone several dental fillings in the past. There was no history of previous endodontic treatment or dental trauma.Social History:The patient denied tobacco use and reported occasional alcohol consumption. There was no history of illicit drug use.Clinical Examination:On extraoral examination, facial asymmetry was observed due to swelling on the right side of the face. The swelling was tender to palpation and the overlying skin appeared erythematous. Intraoral examination revealed a decayed tooth with a large carious lesion on the occlusal surface.The tooth was sensitive to percussion and palpation. There were no signs of periodontal disease or dental abscess.Diagnosis:Based on the clinical presentation and examination findings, the patient was diagnosed with acute pulpitis and periapical abscess of tooth #30.Treatment Plan:The treatment plan for the patient includes:1. Prescribing antibiotics (e.g., amoxicillin) to control the infection.2. Administering analgesics (e.g., ibuprofen) torelieve pain and inflammation.3. Performing root canal therapy to remove the infected pulp and alleviate symptoms.4. Placing a temporary filling or crown on the tooth to restore its function and prevent reinfection.5. Providing oral hygiene instructions and emphasizing the importance of regular dental check-ups.Prognosis:With appropriate treatment, the patient's symptoms are expected to improve within a few days. However, long-term follow-up is necessary to monitor the success of the root canal therapy and ensure the tooth's health.中文回答：主诉：患者主诉右侧面部严重牙痛和肿胀。

牙科病历书写范文

牙科病历书写范文病历编号：2021001患者姓名：李小明性别：男年龄：45岁初诊日期：2021年1月5日主述：患者因牙痛来诊，疼痛位于右下颌，疼痛持续数天，加重时进食困难，影响生活质量。

患者口腔卫生良好，日常刷牙及使用漱口水，但未使用任何药物缓解疼痛。

既往病史：患者无任何牙科疾病史，未接受过牙科手术或治疗。

口腔检查：1. 口腔卫生良好，无明显异味。

2. 患者右下颌第三磨牙（齿号：48）龋坏明显，牙冠破损，有明显龋坏黑色变色。

3. 牙龈无明显红肿，无牙周袋形成。

4. 邻近牙齿无明显异常。

诊断：1. 右下颌第三磨牙龋坏，伴有牙冠破损。

2. 右下颌第三磨牙急性牙髓炎。

治疗方案：1. 对右下颌第三磨牙进行根管治疗，清除龋坏组织，清洁根管，填充根管。

2. 对右下颌第三磨牙进行修复治疗，修复牙冠破损部分。

3. 术后进行口腔护理指导，保持口腔卫生。

治疗过程：1. 2021年1月7日，进行了根管治疗，治疗过程顺利，成功清除龋坏组织，填充根管。

2. 2021年1月9日，进行了修复治疗，成功修复牙冠破损部分。

3. 术后口腔护理指导：患者被告知避免过热或过冷食物，不咬硬物，保持口腔清洁，定期复诊。

复诊计划：1. 2021年1月15日，复诊检查根管治疗情况，观察疼痛症状是否缓解。

2. 2021年2月1日，复诊检查修复治疗效果，观察牙冠修复是否稳固。

预后评估：根据患者的病情及治疗情况，预计经过根管治疗和修复治疗后，患者的疼痛症状将显著缓解，牙齿功能得到恢复。

注意事项：1. 患者需定期复诊，按时接受口腔检查，以确保治疗效果。

2. 患者术后注意饮食，避免咬硬物，保持口腔清洁。

总结：本次牙科病历记录了患者李小明因右下颌牙痛就诊的情况。

通过口腔检查和诊断，发现患者右下颌第三磨牙龋坏伴急性牙髓炎。

经过根管治疗和修复治疗后，预计患者的疼痛症状将得到缓解，并恢复牙齿功能。

患者需定期复诊，注意口腔卫生，遵循医生的口腔护理指导，以确保治疗效果。

急性牙髓炎地病历病历书写

急性牙髓炎的病历病历书写：急性牙髓炎的病历病历书写：：某某性别：年龄：职业：初诊时间(日期)主诉：左上后牙剧烈疼痛4天现病史：患者3天前自觉左上后牙自发性，阵发性剧烈疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头，面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠，今来就诊既往史：2个月前左上后牙遇冷热刺激疼痛，无其他不适，否认系统疾病史，否认药物过敏史。

检查：⊥6远中邻面深龋，探(++),露髓，叩(-)，松动无，冷(+++)。

刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。

诊断：⊥6急性牙髓炎治疗计划：⊥6根管治疗处置：1，2%利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔CP棉球开放2，2日复诊。

小性别男年龄30 就诊日期：2006年5 月31 日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7天，伴发热3天。

现病史：患者于7天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。

自服药物后无效（具体用药不详），近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。

即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。

无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约1.5cm大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。

颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。

全身情况：：体温38.c 脉搏80次/分呼吸20次/分血压15/11千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。

诊断：近中低位阻生并冠周炎治疗设计：1冠周冲洗引流，局部上药2 抗炎及全身对症治疗3炎症消除后拔除考试时间考试级别执业医师/ 执业助理医师考生签名年月日口腔门诊病例书写上一篇/ 下一篇2007-05-18 18:16:59查看( 49 ) / 评论( 0 ) / 评分( 0 / 0 )一、口腔科病历书写要求（一）病史病案记录一般要求，已详见一般病历及普通外科病历，但须注意以下各项：1.儿童时期的营养状及有关不良习惯。

牙髓炎病历

之马矢奏春创作1.急性牙髓炎模板主诉：右上后牙自发性疼痛3天伴夜间痛1天.现病史：1年前发现右上后牙有洞, 曾在其它医院行“充填”治疗, 1月前充填物部份脱落, 3日来右上后牙呈现自发性疼痛, 冷热安慰加剧, 并向同侧头部放射, 影响睡眠, 曾口服“去痛片”未见缓解, 现来我院要求治疗既往史：否认全身系统性及沾染性疾病史检查：17牙合面见年夜面积银汞充填物, 部份脱落, 周围年夜量腐质, 质软呈浅黄色达牙实质深层, 探痛（+）, 冷水反应（+）, 叩诊不适, 牙齿无松动, 牙龈轻度充血.X-ray示：17牙合面充填物已达髓腔, 边缘见密度减低的透射区影像, 根尖区骨质未见异常.诊断：17急性牙髓炎治疗计划：17根管治疗术（1）处理：17口内消毒, 必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉, 去除原充填物, 牙合面开髓, 揭全髓顶, 去冠髓, DG16探及3个根管口, 拔根髓, 通根管, 年夜量血性渗出物, 3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲刷, 拭干, CP棉球开放引流.隔日复诊, 若有不适症状随时复诊, 建议患者勿用患牙咀嚼, 惯例医嘱.（2）处理:17口内消毒, 必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉, 去除原充填物, 牙合面开髓, 揭全髓顶, 去冠髓, DG16探及3个根管口, 拔根髓, 10号锉疏通根管, Root-ZX丈量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm.EDTA辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25, 3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲刷, 拭干, 根管内导入Ca(OH)2糊剂, 氧化锌粘固粉暂封窝洞.1周复诊, 惯例医嘱.复诊：患者自述无自觉症状检查：17棉球在, 探痛（—）, 冷水反应（-）, 叩痛（—）, 牙齿无松动, 牙龈未见异常.处理：10号锉疏通根管, Root-ZX丈量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm.EDTA辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25, 3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲刷, 拭干, 根管内导入Ca(OH)2糊剂, 氧化锌粘固粉暂封窝洞.复诊：患者自述无自觉症状检查：17暂封物完好, 叩痛（-）, 牙齿无松动, 牙龈未见异常.处理：17去除原暂封物, 棉拭棉捻干燥, 无色, 无味, 通根管, 3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲刷, 拭干, 赛特力糊剂+牙胶尖冷侧压法根充, 氧化锌粘固粉暂封.X-ray示：17根充完好.建议1周后无症状全冠修复, 惯例医嘱.2.慢性牙髓炎模板主诉：右下后牙食物嵌塞痛6月余现病史：2年前右下后牙因遇冷热敏感在本地诊所行“充填术”, 6月前充填物脱落, 呈现食物嵌塞痛伴冷热安慰痛, 偶有咬合不适, 现来我院要求治疗.既往史：否认全身系统性及沾染性疾病史.检查：46年夜面积龋坏,近中牙牙合面洞内见年夜量食物残渣, 可见白色充填物, 质硬, 周围牙体颜色变暗, 探痛（-）, 冷水反应（+）, 叩诊不适, 牙齿无松动, 牙龈充血水肿.X-ray示：46近中充填物已达髓腔, 边缘见密度减低的透射区影响, 根尖区骨质未见异常.诊断：46慢性牙髓炎治疗计划：46根管治疗术处理：46去除原充填物, 去净腐质, 探及露髓点, 隔湿, 干燥, 置无砷失活剂（多聚甲醛）于露髓点, 暂封膏暂封窝洞.()天复诊, 嘱勿用患牙咀嚼, 惯例医嘱.复诊：患者自述无自觉症状检查：46暂封物完好, 叩痛（-）, 牙齿无松动, 牙龈未见异常.处理：46去除原暂封物, 棉拭棉捻干燥, 无色, 无味, 通根管, 3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲刷, 拭干, 赛特力糊剂+牙胶尖冷侧压法根充, 氧化锌粘固粉暂封.X-ray示：17根充完好.建议1周后无症状全冠修复, 惯例医嘱.1周复诊, 惯例医嘱.3.残髓炎模板主诉：左上后牙食物嵌塞痛1周现病史：半年前发现右下后牙龋坏, 经常遇冷热酸甜食物不适, 近1周症状加重, 无自发性疼痛, 现来我院要求治疗.既往史：否认全身系统性及沾染性疾病史, 否认药物过敏史检查：46°面见龋洞, 洞内可见年夜量食物残屑, 年夜量腐质、质软呈黑褐色达牙实质深层, 探诊酸痛, 冷水反应略敏感, 叩痛（-）, 牙齿无松动, 牙龈未见异常.诊断：46°中龋治疗计划：46°充填术处理：46去净腐质, 未谈及露髓点, 制备I类洞型, 隔湿, cp消毒, 干燥, Ca(OH)2双糊剂置于洞底护髓, 氧化锌粘固粉抚慰.1周复诊, 患牙如有症状随时复诊, 惯例医嘱.复诊：患者自述无自觉症状检查：46暂封物完好, 冷水反应（-）, 叩痛（-）, 牙齿无松动, 牙龈未见异常.处理：46去除原暂封物, 隔湿, CP消毒, 干燥, Ca(OH)2双糊剂置于洞底护髓, 聚羧酸锌粘固粉垫底, 银汞合金分层充填, 调合, 抛光.嘱24h内勿用患牙咀嚼, 惯例医嘱.。

急性牙髓炎的病历病历书写

资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载急性牙髓炎的病历病历书写地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容急性牙髓炎的病历病历书写：急性牙髓炎的病历病历书写：姓名：某某性别：年龄：职业：初诊时间(日期)主诉：左上后牙剧烈疼痛4天现病史：患者3天前自觉左上后牙自发性，阵发性剧烈疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头，面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠，今来就诊既往史：2个月前左上后牙遇冷热刺激疼痛，无其他不适，否认系统疾病史，否认药物过敏史。

检查：⊥6远中邻面深龋，探(++),露髓，叩(-)，松动无，冷(+++)。

刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。

诊断：⊥6急性牙髓炎治疗计划：⊥6根管治疗处置：1，2%利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔内CP棉球开放 2，2日复诊。

姓名李小性别男年龄 30 就诊日期：2006年 5 月31 日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7天，伴发热3天。

现病史：患者于7天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。

自服药物后无效（具体用药不详），近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。

即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。

无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约1.5cm大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，张口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。

颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。

全身情况：：体温38.c 脉搏80次/分呼吸20次/分血压15/11千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。

牙髓炎病历

1.急性牙髓炎模板主诉：右上后牙自发性疼痛3天伴夜间痛1天。

现病史：1年前发现右上后牙有洞，曾在其它医院行“充填”治疗，1月前充填物部分脱落，3日来右上后牙出现自发性疼痛，冷热刺激加剧，并向同侧头部放射，影响睡眠，曾口服“去痛片”未见缓解，现来我院要求治疗既往史：否认全身系统性及传染性疾病史检查：17牙合面见大面积银汞充填物，部分脱落，周围大量腐质，质软呈浅黄色达牙本质深层，探痛（+），冷水反应（+），叩诊不适，牙齿无松动，牙龈轻度充血。

X-ray示：17牙合面充填物已达髓腔，边缘见密度减低的透射区影像，根尖区骨质未见异常。

诊断：17急性牙髓炎治疗计划：17根管治疗术（1）处置：17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，通根管，大量血性渗出物，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，CP棉球开放引流。

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（2）处置:17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

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复诊：患者自述无自觉症状检查：17棉球在，探痛（—），冷水反应（-），叩痛（—），牙齿无松动，牙龈未见异常。

处置：10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA 辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17暂封物完好，叩痛（-），牙齿无松动，牙龈未见异常。

急性牙髓炎的病历病历书写

急性牙髓炎的病历病历书写：急性牙髓炎的病历病历书写：姓名：某某性别：年龄：职业：初诊时间(日期)主诉：左上后牙剧烈疼痛4 天现病史：患者3 天前自觉左上后牙自发性，阵发性剧烈疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头，面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠，今来就诊既往史：2 个月前左上后牙遇冷热刺激疼痛，无其他不适，否认系统疾病史，否认药物过敏史。

检查：丄6远中邻面深龋，探(++), 露髓，叩(-) ，松动无，冷(+++) 。

刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。

诊断：丄6急性牙髓炎治疗计划：丄6根管治疗处置：1, 2瞬1」多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔内CP棉球开放2，2日复诊。

姓名李小性别男年龄30 就诊日期：2006年5 月31 日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7 天，伴发热3 天。

现病史：患者于7 天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。

自服药物后无效(具体用药不详) ，近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。

即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。

无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约1.5cm 大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，张口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。

颊侧可见肿胀，冷热-,余牙无龋坏。

全身情况：：体温38.C脉搏80次/分呼吸20次/分血压15/11 千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。

诊断：近中低位阻生并冠周炎治疗设计：1 冠周冲洗引流，局部上药2 抗炎及全身对症治疗3炎症消除后拔除考试时间考试级别执业医师/ 执业助理医师考生签名年月日口腔门诊病例书写上一篇/ 下一篇2007-05-1818:16:59查看( 49 ) / 评论( 0 ) / 评分( 0 / 0 )一、口腔科病历书写要求（一）病史病案记录一般要求，已详见一般病历及普通外科病历，但须注意以下各项：1.儿童时期的营养状及有关不良习惯。

病历书写模板牙体-急性牙髓炎初诊

主诉牙位区疼痛日期。

现病史患者自述牙位日期前曾治疗；曾有疼痛已缓解；曾服用静滴药物药物，疼痛无/有缓解；日期前发现牙齿疼痛；今来我科就诊。

既往史患者自述否认系统病史、传染病史、手术史，患者自述否认药物过敏史；既往史：吸烟支/日，烟龄年，饮酒史年，/日，每天服用药物，无/有其他不良嗜好。

检查1、牙位图牙面龋坏，探诊探诊，叩痛（+），冷诊冷诊，松动度,牙龈情况牙位图牙面龋坏，牙面至牙龈下约mm，牙面见隐裂纹,探诊探诊，叩痛（+），冷诊冷诊，松动度,牙龈情况2、牙位图牙体缺损情况,牙位图阻生情况3、口腔卫生口腔卫生状况，牙石（+）色素（+），牙龈情况4开闭口型：正常弹响无压痛今测血压：/mmHg医学检验牙位图放射片示牙面牙体组织密度减低影，近髓，髓腔弥漫性钙化，牙根名称呈"S"型近中/远中弯曲倾斜，根管影像不清，根尖周X线牙体，牙槽骨X线牙周,根尖与上颌窦关系密切。

诊断1、牙位图龋齿2、牙位图根尖周炎3、慢性牙周炎治疗计划1、牙位图尝试根管治疗，患牙经根管治疗后仍有可能出现问题，如出现/复发根尖炎症、折裂等问题，需作相应处理，如根管再治疗、根尖切除术、拔除患牙等，患者知情，同意试治。

治疗后如无明显症状，继续修复治疗。

牙位图根尖与上颌窦关系密切，建议治疗后1-2年CBCT复查，若上颌窦有问题，可考虑拔除牙位图。

若治疗效果可，建议择期继续修复治疗2、择期拔除牙位图后修复治疗或种植治疗3、择期治疗牙位图，择期拔除牙位图4、牙周治疗5、口腔健康卫生指导6、控制吸烟、控制饮酒处置向患者交代病情，治疗方案，治疗次数、费用、治疗风险，经知情同意：牙位图局麻橡皮障隔湿法不良修复体拆除术行显微根管治疗术（根管不通，需显微镜下疏通时收费）根管治疗术，牙位图麻药局麻下上橡皮障,去腐备洞，降合，揭髓顶，探查根管口，1/2/3/4/5根管；拔髓，10#，15#K锉疏通根管，1％次氯酸钠冲洗，置封药，开放引流。

牙髓病病例报告范文

牙髓病病例报告范文摘要牙髓病是一种常见的口腔疾病，常见于牙齿感染或创伤引起的牙髓炎症。

本报告介绍了一例牙髓病患者的病例，包括患者的主诉、病史、病情检查结果以及治疗过程和效果，以期为临床医生提供参考。

病例描述患者信息患者：李某性别：男年龄：45岁主诉：右上颌第一磨牙疼痛、肿胀病史患者无明显口腔创伤史。

近一周来，患者右上颌第一磨牙出现间歇性胀痛，疼痛程度逐渐加重。

患者自查后发现右上颌第一磨牙龋洞较大，周围牙龈红肿，并有异味。

患者尝试使用漱口水缓解疼痛，但效果不显著。

检查结果- 牙齿检查：右上颌第一磨牙出现明显的龋洞，龋坏较深，龋坏物有臭味。

牙龈红肿，触痛明显。

- X光检查：右上颌第一磨牙根尖周围骨质密度降低，存在根尖周围透亮区域，提示牙髓病可能。

治疗过程患者被诊断为右上颌第一磨牙牙髓病，并接受了以下治疗过程：1. 局部麻醉：使用利多卡因牙龈浸润麻醉剂为患者局部麻醉。

2. 牙体预备：使用高速手术钻除右上颌第一磨牙的龋坏组织，并清除龋坏物。

3. 牙髓治疗：使用牙髓针将最大限度地清除感染的牙髓组织，并进行根管冲洗和消毒。

4. 根管充填：使用生物氢氧化钙和硅酸盐基封充填根管。

5. 定期复查：对患者进行定期复查，观察疼痛症状是否有所减轻，疗效如何。

治疗效果经过以上治疗过程，患者的疼痛症状逐渐减轻，牙龈红肿明显减轻。

在定期复查过程中，发现患者的牙龈已经恢复正常，无触痛。

结论牙髓病是一种常见的口腔疾病，临床医生应重视并及早诊断和治疗。

对于牙髓病患者，根据病史和检查结果，采取合适的治疗方案，如局麻、牙体预备、牙髓治疗和根管充填等措施，以期达到消除炎症、缓解疼痛的效果。

这一病例报告的结果表明，通过及时的治疗，牙髓病的症状可以有效缓解，并有望达到治愈。

注：本文仅为模拟示例，不作为临床依据。

实际病例请根据患者具体情况综合分析和处理。

急性牙髓炎病历书写范文模板

急性牙髓炎病历书写范文模板英文回答：Acute pulpitis, also known as acute pulpitis, is a common dental condition characterized by inflammation of the dental pulp. It usually occurs as a result of dental caries or trauma to the tooth. The main symptoms of acute pulpitis include severe toothache, sensitivity to hot and cold stimuli, and swelling of the surrounding gum tissue.In my case, I experienced excruciating pain in my lower right molar. The pain was throbbing and worsened when I bit down on food. I also noticed that the tooth was sensitive to hot and cold temperatures. Additionally, the gum around the affected tooth appeared red and swollen.I visited my dentist who performed a thorough examination. He took a dental X-ray to assess the condition of the tooth and confirm the diagnosis of acute pulpitis. The X-ray revealed deep dental caries, which had reachedthe pulp chamber and caused inflammation.To alleviate the pain and treat the inflammation, my dentist recommended a root canal procedure. This involves removing the infected dental pulp, cleaning and shaping the root canals, and filling them with a biocompatible material. The tooth is then restored with a dental crown to provide strength and protection.During the root canal procedure, local anesthesia was administered to numb the area around the affected tooth.The dentist used specialized instruments to access the pulp chamber and remove the infected pulp. The canals were thoroughly cleaned and shaped to ensure complete removal of bacteria. Finally, a temporary filling was placed to seal the tooth until the final restoration could be done.After the root canal procedure, the pain in my tooth subsided significantly. However, I was advised to takeover-the-counter pain medication for a few days to manage any residual discomfort. I was also instructed to practice good oral hygiene, including regular brushing and flossing,to prevent further dental issues.中文回答：急性牙髓炎，也称为急性髓炎，是一种常见的牙科疾病，其特征是牙髓的炎症。

牙髓炎病历【炎症】

1.急性牙髓炎模板主诉：右上后牙自发性疼痛3天伴夜间痛1天。

现病史：1年前发现右上后牙有洞，曾在其它医院行“充填”治疗，1月前充填物部分脱落，3日来右上后牙出现自发性疼痛，冷热刺激加剧，并向同侧头部放射，影响睡眠，曾口服“去痛片”未见缓解，现来我院要求治疗既往史：否认全身系统性及传染性疾病史检查：17牙合面见大面积银汞充填物，部分脱落，周围大量腐质，质软呈浅黄色达牙本质深层，探痛（+），冷水反应（+），叩诊不适，牙齿无松动，牙龈轻度充血。

X-ray示：17牙合面充填物已达髓腔，边缘见密度减低的透射区影像，根尖区骨质未见异常。

诊断：17急性牙髓炎治疗计划：17根管治疗术（1）处置：17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，通根管，大量血性渗出物，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，CP棉球开放引流。

隔日复诊，若有不适症状随时复诊，建议患者勿用患牙咀嚼，常规医嘱。

（2）处置:17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

1周复诊，常规医嘱。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17棉球在，探痛（—），冷水反应（-），叩痛（—），牙齿无松动，牙龈未见异常。

处置：10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA 辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17暂封物完好，叩痛（-），牙齿无松动，牙龈未见异常。

牙髓炎病历

1.急性牙髓炎模板主诉：右上后牙自发性疼痛3天伴夜间痛1天。

现病史：1年前发现右上后牙有洞，曾在其它医院行“充填”治疗，1月前充填物部分脱落，3日来右上后牙出现自发性疼痛，冷热刺激加剧，并向同侧头部放射，影响睡眠，曾口服“去痛片”未见缓解，现来我院要求治疗既往史：否认全身系统性及传染性疾病史检查：17牙合面见大面积银汞充填物，部分脱落，周围大量腐质，质软呈浅黄色达牙本质深层，探痛（+），冷水反应（+），叩诊不适，牙齿无松动，牙龈轻度充血。

X-ray示：17牙合面充填物已达髓腔，边缘见密度减低的透射区影像，根尖区骨质未见异常。

诊断：17急性牙髓炎治疗计划：17根管治疗术（1）处置：17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，通根管，大量血性渗出物，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，CP 棉球开放引流。

隔日复诊，若有不适症状随时复诊，建议患者勿用患牙咀嚼，常规医嘱。

（2）处置:17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

1周复诊，常规医嘱。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17棉球在，探痛（—），冷水反应（-），叩痛（—），牙齿无松动，牙龈未见异常。

处置：10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17暂封物完好，叩痛（-），牙齿无松动，牙龈未见异常。

急性牙髓炎的病历病历书写

资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载急性牙髓炎的病历病历书写地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容急性牙髓炎的病历病历书写：急性牙髓炎的病历病历书写：姓名：某某性别：年龄：职业：初诊时间(日期)主诉：左上后牙剧烈疼痛4天现病史：患者3天前自觉左上后牙自发性，阵发性剧烈疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头，面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠，今来就诊既往史：2个月前左上后牙遇冷热刺激疼痛，无其他不适，否认系统疾病史，否认药物过敏史。

检查：⊥6远中邻面深龋，探(++),露髓，叩(-)，松动无，冷(+++)。

刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。

诊断：⊥6急性牙髓炎治疗计划：⊥6根管治疗处置：1，2%利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔内CP棉球开放 2，2日复诊。

姓名李小性别男年龄 30 就诊日期：2006年 5 月31 日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7天，伴发热3天。

现病史：患者于7天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。

自服药物后无效（具体用药不详），近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。

即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。

无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约1.5cm大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，张口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。

颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。

全身情况：：体温38.c 脉搏80次/分呼吸20次/分血压15/11千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。

急性牙髓炎的病历病历书写

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检查：⊥6远中邻面深龋，探(++),露髓，叩(-)，松动无，冷(+++)。

刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。

诊断：⊥6急性牙髓炎治疗计划：⊥6根管治疗处置：1，2%利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔内CP棉球开放 2，2日复诊。

姓名李小性别男年龄 30 就诊日期：2006年 5 月31 日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7天，伴发热3天。

现病史：患者于7天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。

自服药物后无效（具体用药不详），近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。

即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。

无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约1.5cm大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，张口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。

颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。

全身情况：：体温38.c 脉搏80次/分呼吸20次/分血压15/11千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。

急性牙髓炎的病历病历书写

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检查：⊥6远中邻面深龋，探(++),露髓，叩(-)，松动无，冷(+++)。

刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。

诊断：⊥6急性牙髓炎治疗计划：⊥6根管治疗处置：1，2%利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔内CP棉球开放 2，2日复诊。

姓名李小性别男年龄 30 就诊日期：2006年 5 月31 日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7天，伴发热3天。

现病史：患者于7天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。

自服药物后无效（具体用药不详），近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。

即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。

无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约1.5cm大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，张口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。

颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。

全身情况：：体温38.c 脉搏80次/分呼吸20次/分血压15/11千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。

病历

急性牙髓炎：主诉：右下后牙阵发性痛2天，夜间加剧1天。

现病史：2天前右下后阵发性疼痛，口服消炎药减轻，昨日因喝冷水疼痛加重，口服消炎药无效后来诊。

既往史：两年前，右下6因中龋，银汞合金充填。

查：右下6牙合面，有充填体，充填体边缘龋坏，叩（±），冷水（+++），颌面部无红肿，相应牙槽粘膜稍红肿（不明显）。

诊断：右下6急性牙髓炎治疗：①急性期右下6开髓引流，口服消炎药、止痛药。

②急性期过后进行根管治疗或干髓治疗（根治后加全冠修复）。

鉴别诊断：①三叉神经痛；②急性上颌窦炎；③龈乳头炎。

慢性牙髓炎：主诉：左下后牙进食疼痛，出血数月。

现病史：左下后牙进食疼痛出，不敢进食数月。

既往史：健康善良好，左下6牙合面有充填史。

检查：左下6牙合面龋，原充填物脱落，食物嵌塞。

叩（±），探（+），有暗红色血流出，有大量牙石软垢堆积，冷水（+++）。

诊断：左下6慢性牙髓炎。

治疗：①干髓术；②塑化治疗；③根管治疗。

鉴别诊断：①深龋；②可复性牙髓为；③干槽症。

成人牙周炎主诉：刷牙或咬硬物时牙龈在数月。

现病史：数月来刷牙或咬硬物时牙龈出血，服消炎药无效来院就诊。

既往史：既往健康，患者否认有糖尿病史以及血液疾病。

检查：有大量牙石，牙龈暗红，质地柔软，牙龈水肿，点彩消失，边缘圆钝，牙龈探诊出血，牙周袋≤4mm，附着丧失1~2mm，X线显示牙槽骨吸收，但不超过根长1/3。

诊断：成人牙周炎。

治疗：①龈上洁治和龈下洁治；②药物治疗；③定期复查，口腔卫生宣教。

鉴别诊断：牙龈炎。

急性智齿冠周炎：主诉：右侧下牙肿胀不适，不敢咬合2天。

现病史：患者于2天前右侧下牙肿胀不适，不敢咬合，影响进食，偶感发热。

既往史：既往身体健康。

检查：右下8萌出不全，周围软组织及牙龈发红，肿胀，探诊牙周袋内有脓液溢出，相应颌面部淋巴结未见异常。

X线检查见右下8近中阻生。

诊断：右下8急性智齿冠周炎。

治疗：①局部冲洗；②抗菌药物应用；③炎症消退后右下8拔除。