脑梗死合并假性球麻痹致构音困难的康复护理

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脑梗死致假性球麻痹患者吞咽障碍的早期康复护理

用冰过的棉棒接触以前腭弓为中心，
包括后腭弓、腭 பைடு நூலகம் 弓、软腭咽后壁及舌后部的刺激部位，下、上左
量，缺乏积极主动的吞咽康复训练。临床实践观察，时有效及
的早期康复护理，可促进假性球麻痹患者尽早独立完成进食，
呛咳、吞咽困难及构音障碍为主要特点。由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、道括约肌或食道功能受损，食不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难…称为摄食吞咽障碍。摄食吞咽障碍会导致肺炎引起脱水等严重问题。以往解决假性球麻痹患者的进食均采用鼻饲方法或减少饮食
・
２２・
护理实践与研究２ｏ年第５卷第１下半月版ｏ８期
・
专科护理・
脑梗死致假性球麻痹患者吞咽障碍的早期康复护理
孙亚萍张玲玲刘凤茹
假性球麻痹患者吞咽功能障碍是脑梗死常见的并发症，是由于双侧皮质脊髓束损害所致的延髓支配肌肉的痉挛，以饮水
管在上，管在下还可以防止咽内部残留物ｔ．吸道。食ｇＡ呼１２２２食物的形态．．．食物的形态应根据吞咽障碍的程度及
１１临床资料．选择在我院神经内科住院符合选择标准的脑梗死致假性球麻痹吞咽障碍患者３３例，中男２例，ｌ。年龄４其１女２例２— ７Ｏ岁，均５平７岁。全部病例诊断明确。人选病例选择标准：

脑梗死偏瘫患者的康复护理

２讨论
过体位的改变可使食团内压增加，帮助患者最大限度地吞
咽，防止食物进入气道，吞咽动作本身就是恢复吞咽功能的极佳练习方式。而针灸治疗吞咽困难的主要机制在于通过提高大脑皮质兴奋性、改善血流动力学、改善病变脑组织的
参考文献
吞咽功能障碍是急性脑卒中患者常见的并发症之一。
有文献报道［１］，大约５１～７３的脑卒中患者存在不同程度
的吞咽障碍。与陈灏珠［２第４版内科学所写的４７以及
Ｌａｗｒｅｎｃｅ等［３统计１２５９例多种族的急性脑卒中患者的吞咽障碍发生率为４４．７相符。此类吞咽障碍多数是一过性的，４３～８６可在发病后２～４周内逐渐恢复［。
微循环障碍和新陈代谢，增强脑细胞的活性，有利于神经反射通路的重建和修复，进而促进康复［６］。本文治疗组好转率
（９４）明显优于对照组（７４），说明在一般护理基础上加用进食训练、唇舌训练、吞咽训练、吸吮训练、喉抬高训练及针灸治疗可有效改善患者吞咽困难，提高生活质量，降低致残率，值得临床基层医院推广。
ａｌｅｎｃｅｏｆａｃｕｔｅｓｔｒｏｋｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｓａｎｄｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｉｎａｍｕｌｔｉｅｔｈ－
ｎｉｃｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＳｔｒｏＩｃｅ，２００１，３２（６）：１２７９ — １２８４．

脑梗塞后遗症的康复护理

脑梗塞后遗症的康复护理摘要:目的探讨脑梗塞后遗症的康复训练方法。

方法对36例脑梗塞后遗症患者的康复训练方法进行分析、归纳、总结。

结果科学有效的康复护理有助于最大限度地恢复患者的肢体功能,提高其生活自理能力,改善其生活质量。

关键词:脑梗塞后遗症康复护理脑梗塞是因脑部血管组织出现循环障碍而引发的一种疾病,脑梗塞发病急,病情相对较重,常表现为神经系统症状,如失语、偏瘫等。

临床表现症状为单侧上、下肢体;上半身;下半身或全身均无力、麻痹现象,多发病于中、老年患者,致残率极高,临床医疗表明,脑梗塞患者治疗和恢复时间较长。

在我国,脑梗塞病人发病率较高,而且经常留有程度不同的后遗症,如偏瘫、失语、误咽,近年来康复医疗对偏瘫患者的功能治疗愈来愈明确,其功能障碍的恢复和生活质量的提高亦与康复护理极为密切,住院期间由医护人员指导进行护理和功能锻炼,出院后康复工作多由家人担任,如何能很好的进行康复锻炼,对患者的康复的程度和患者的生活质量息息相关。

1 资料本科2010年月1月至2012年月10月,共收治脑梗塞患者56例,女30例,年龄54～82岁;男26例,年龄56～84岁。

均经头颅CT或MRI确诊。

人院时有意识障碍者20例,肢体瘫痪者27例,失语或言语不清22例。

平均住院10～23天,全部好转出院。

2 康复护理2.1 心理护理脑梗塞患者多有肢体功能障碍、言语障碍、吞咽障碍等几种功能障碍,生活不能自理,有焦虑、悲观、抑郁等情绪,康复护理计划的顺利实施取决于患者对训练的合作态度。

因此,做好心理护理很有必要,应当让患者知道经过治疗和康复训练后,各种功能障碍可得到最大的改善,大部分患者生活能自理。

耐心照顾、体贴患者,给予温暖和关心,做患者坚强的心理后盾。

鼓励患者积极配合,每个康复阶段善于做自我总结,并制订新的康复计划,以积极乐观的心态去争取获得最大限度的康复。

家人应比平时更多的关心爱护患者,不要让患者产生一种被嫌弃的感觉。

2.2 吞咽障碍的康复护理脑梗塞引起假性球麻痹致吞咽困难的患者,易造成营养不良和误咽、吸入性肺炎的发生,影响患者的康复[1]。

脑梗护理问题和措施

脑梗护理问题和措施脑梗是一种常见的脑血管疾病，由于脑血管阻塞导致脑部缺血，进而引发神经功能障碍。

对于患有脑梗的患者，正确的护理和措施至关重要，可以帮助他们更快地康复，减少后遗症的发生。

本文将就脑梗护理中常见的问题和相应的处理措施展开讨论。

脑梗护理中的常见问题1. 嚴重腦缺血引起的衰弱脑梗导致的脑缺血会使患者感到乏力、虚弱，甚至无法正常行走。

这种情况下，患者需要充足的休息和适量的运动。

2. 吞咽困难脑梗会影响患者的吞咽功能，增加误吸的风险。

护理人员需要确保患者饮食易咽，同时监控患者饮食吞咽的情况。

3. 言语障碍部分脑梗患者可能出现言语障碍，表现为说话不清晰或者无法正常表达意思。

护理人员需要耐心倾听患者，帮助其恢复言语功能。

4. 意识模糊脑梗可能导致患者意识模糊，无法清晰地认识周围环境或者与人交流。

护理人员需要定期观察患者的意识状态，确保其安全。

脑梗护理的措施1. 保持呼吸道通畅患者出现吞咽困难时，护理人员需要确保患者的呼吸道通畅，避免误吸的发生。

及时采取措施，如改变姿势或进行吸引。

2. 进行康复训练针对患者的各种功能障碍，应定制个性化的康复训练方案，包括言语、肌肉功能等方面的训练，帮助患者快速康复。

3. 定期评估护理人员应定期评估患者的病情变化，包括体征、生命体征等方面的观察，及时调整护理方案。

4. 精神护理部分脑梗患者可能出现抑郁情绪或者焦虑状态，护理人员应耐心倾听患者的情绪，提供心理支持。

综上所述，针对脑梗患者的护理问题，护理人员需要全面关注患者的生理和心理需求，制定个性化的护理方案，帮助患者快速康复。

只有在细心护理下，患者才能更好地走出疾病的阴影，重获健康。

脑梗死恢复期患者的康复护理要点

脑梗死恢复期患者的康复护理要点脑梗死是指由于脑动脉阻塞引起的脑部缺血性病变，是一种严重的脑血管疾病，其影响可以持续数月或数年。

经过治疗和康复，大多数患者能够恢复到一定程度，对于脑梗死恢复期患者，康复护理是至关重要的。

本文将详细介绍脑梗死恢复期患者的康复护理要点。

康复护理的目标是帮助患者尽快恢复生活自理能力，减少并发症的风险，提高生活质量。

康复护理的具体内容包括以下几个方面：1. 饮食管理脑梗死后，患者的饮食管理非常重要。

患者应该遵循医生的饮食建议，保证摄入足够的营养物质。

同时，患者应该避免高脂肪、高糖和高盐的食物，避免过度饮酒和吸烟。

如果患者存在吞咽困难，护士应该采取适当的措施，如改变饮食质地、调整餐具和饮食姿势等。

2.药物治疗脑梗死患者在康复期需要进行药物治疗，以促进康复和预防复发。

药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等。

这些药物可以有效地防止血栓形成和血管堵塞，促进血液循环，预防脑梗死的再次发生。

但是，药物治疗需要在医生的指导下进行，患者不能自行停药或调整药量。

3.神经功能恢复护理脑梗死恢复期患者神经功能恢复是康复护理的重点，神经功能恢复目的是恢复患者的日常生活能力，包括行动、语言和认知功能的恢复。

行动功能恢复是指患者在日常生活中能够独立进行自我照顾和日常活动。

这包括了肌肉控制、平衡和协调。

行动功能恢复训练包括触觉、温度、压力等方面。

语言功能恢复是指患者在日常生活中能够恢复说话、理解和表达的能力。

这包括了语言的流畅性、理解能力和表达能力。

认知功能恢复包括了记忆、注意力、思维和解决问题的能力。

这些功能对于患者日常生活的独立性和工作能力至关重要。

神经功能恢复需要个性化训练，根据患者的具体情况，制定相应的康复方案。

4.身体锻炼脑梗死患者在恢复期需要进行身体锻炼，以恢复身体机能和加强身体的抵抗力。

但是，由于患者身体状况不同，要进行有针对性的身体锻炼。

一般来说，脑梗死患者需要进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

脑梗的护理问题与措施

脑梗的护理问题与措施简介脑梗是指脑血管发生阻塞造成的缺血性脑卒中。

脑梗的护理工作是帮助患者恢复、预防并减少并发症的发生。

本文将介绍一些脑梗护理中常见的问题以及相应的护理措施。

护理问题与措施1. 脑梗后遗症的康复问题脑梗后遗症对患者的生活能力和质量造成了很大的影响。

护理人员应针对不同的后遗症制定相应的康复计划，包括物理康复、语言康复、认知康复等。

- 物理康复：物理康复是指通过运动和锻炼来帮助患者恢复肌肉力量和协调能力。

护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的物理康复方案。

常见的物理康复措施包括：进行肢体活动训练、提供辅助用具、进行正位训练等。

- 语言康复：语言康复是指针对脑梗患者出现的言语障碍进行训练和康复，并帮助患者恢复正常沟通能力。

护理人员应与患者进行沟通，鼓励患者积极参与康复训练。

常见的语言康复措施包括：言语表达训练、听力训练、进行口腔肌肉锻炼等。

- 认知康复：认知康复是指帮助患者恢复和改善记忆、理解和判断等认知功能。

护理人员应通过刺激患者的感官，进行认知训练，帮助患者恢复正常的认知功能。

常见的认知康复措施包括：进行记忆训练、进行计算和逻辑思维训练、提供认知辅助工具等。

2. 营养问题脑梗患者常常会出现食欲不振、吞咽困难等问题，导致营养摄入不足。

护理人员应通过以下措施帮助患者解决营养问题：- 提供易咀嚼食物：对于吞咽困难的患者，应提供易咀嚼、容易消化的食物，如糊状食物、软食和流质食物等。

同时，护理人员还应注意营养的均衡，尽量提供多种类的食物。

- 加强口腔护理：脑梗患者由于机体状况不佳，容易引起口腔问题。

护理人员应注意口腔护理，保持口腔清洁，避免口腔感染的发生。

定期洗漱口腔、清洁口腔残留物是常见的口腔护理措施。

- 营养支持：对于严重营养不良的患者，护理人员可以考虑通过静脉或胃管等方式提供营养支持。

在给予胃肠道营养支持时，应注意患者的消化吸收情况，并定期进行营养评估，调整营养支持方案。

3. 并发症的预防脑梗患者常常会出现多种并发症，如深静脉血栓形成、感染等。

脑梗塞护理问题和措施

脑梗塞护理问题和措施
脑梗塞是指由于脑血管闭塞导致的脑组织缺血缺氧的疾病，是一种常见的脑血
管急症。

患者患上脑梗塞后，需要进行专门的护理和管理，以减少并发症的发生，促进康复。

本文将介绍脑梗塞护理中的一些关键问题和相应的护理措施。

1. 脑梗塞护理问题
在脑梗塞患者的护理过程中，有以下几个主要问题需要特别注意：
1.1 神经功能损害
脑梗塞患者常常出现神经功能损害，包括语言障碍、肢体无力、感觉障碍等。

这些神经功能障碍会影响患者的日常生活和康复进程。

1.2 吞咽困难
部分脑梗塞患者会出现吞咽困难的情况，这可能导致误吸风险，影响患者的营
养摄入和康复治疗。

1.3 感染风险
脑梗塞后的患者由于长期卧床或生活能力下降，容易出现感染风险增加的情况，如尿路感染、肺炎等。

2. 脑梗塞护理措施
针对上述脑梗塞患者护理中的问题，可以采取以下护理措施：
2.1 神经功能训练
针对神经功能损害，可以开展神经功能训练，包括语言康复、肢体功能训练等，帮助患者恢复神经功能。

2.2 吞咽训练
对于出现吞咽困难的患者，可以进行吞咽训练，包括调整饮食质地、姿势训练等，降低误吸风险。

2.3 预防感染
采取有效的预防感染措施，包括定期更换床单、保持皮肤清洁、及时排尿、呼
吸道护理等，预防感染的发生。

结语
脑梗塞护理是一个复杂而重要的工作，需要护理人员密切关注患者病情变化，及时采取有效的护理措施，促进患者的康复和生活质量。

通过科学的护理，可以帮助脑梗塞患者尽快恢复健康，减少并发症的发生，提高生活质量。

构音障碍的康复训练

构音障碍的康复训练一、概述构音障碍是指由于神经肌肉系统的病变或发育不良，导致发音困难、发音不清或发音异常等症状。

构音障碍患者在日常生活中可能会遇到沟通困难，影响其生活质量。

康复训练是一种有效的构音障碍治疗方法，通过系统的训练，帮助患者改善发音功能，提高沟通能力。

二、康复训练目标1. 提高患者发音清晰度，改善沟通能力。

2. 增强患者口腔肌肉力量和协调性。

3. 促进患者语言理解和表达能力的提高。

4. 帮助患者恢复正常或接近正常的发音功能。

三、康复训练方法1. 呼吸训练：呼吸训练是构音障碍康复的基础，通过呼吸练习，可以帮助患者提高呼吸控制能力，增强发音力量。

a. 腹式呼吸：指导患者进行腹式呼吸练习，增加呼吸深度，提高呼吸控制能力。

b. 呼吸节奏练习：患者按照一定的节奏进行呼吸，提高呼吸与发音的协调性。

2. 口唇和面部肌肉训练：通过口唇和面部肌肉的练习，可以增强口腔肌肉力量，提高发音清晰度。

a. 唇操：包括闭唇、嘟唇、唇角上抬等练习，增强口唇力量。

b. 面部操：包括皱眉、微笑、努嘴等练习，锻炼面部肌肉。

3. 发音器官定位训练：帮助患者明确发音器官的位置，提高发音准确性。

a. 发音部位图：向患者展示发音器官的位置图，让其了解发音器官的正确位置。

b. 模仿练习：患者模仿治疗师的发音，逐步掌握正确的发音方法。

4. 音素练习：针对患者发音困难的声音，进行音素分解和针对性训练。

a. 音素对比练习：对比正常发音和患者发音，找出差异并进行针对性训练。

b. 音素强化练习：针对患者发音困难的声音，进行重复练习，提高发音准确性。

5. 句子练习：通过句子练习，帮助患者将发音技能应用到实际沟通中。

a. 简单句子练习：从简单的句子开始，逐步提高句子难度。

b. 复杂句子练习：让患者尝试表达复杂句子，提高语言表达能力。

6. 家庭练习：鼓励患者在家庭环境中进行康复训练，巩固治疗效果。

a. 制定训练计划：根据患者的具体情况，制定适合的家庭训练计划。

脑梗病人护理问题及护理措施

脑梗病人护理问题及护理措施一、脑梗病人护理问题脑梗病人是指脑血管发生梗塞性疾病导致大脑血液供应不足或中断而引起的疾病。

在护理脑梗病人过程中，可能会面临以下护理问题：1. 生命体征监测不稳定脑梗病人常常伴有高血压、心率不齐等症状，护理人员需要时刻监测患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

2. 意识状态改变脑梗病人可能出现意识模糊、昏迷等症状，护理人员需要密切观察患者的意识状态变化，及时采取护理干预，保证患者的安全。

3. 营养不良脑梗病人常常食欲不振、吞咽困难，导致营养不良，护理人员需要制定合理的饮食计划，监测患者的营养状况，并根据患者的需求进行营养支持。

4. 压疮风险增加脑梗病人长期卧床不动，皮肤容易受损，增加发生压疮的风险。

护理人员需要定期翻身、按摩皮肤，保持皮肤清洁，预防压疮的发生。

二、脑梗病人护理措施1. 定期生命体征监测护理人员应定期测量患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，及时记录并分析数据，发现异常情况及时进行干预。

2. 促进患者康复训练通过康复训练，促进脑梗病人肌力和体能的恢复，提高生活自理能力。

护理人员应根据患者的具体情况设计针对性的康复训练计划。

3. 饮食护理制定合理的膳食计划，保证脑梗病人的营养需求，提高身体抵抗力。

护理人员应根据患者的口服能力和饮食偏好，为患者提供符合个体需求的饮食。

4. 皮肤护理定期翻身，保持皮肤清洁，使用适当的护肤品，预防皮肤损伤和感染。

护理人员应注意患者的体位变换，避免长时间压迫同一部位。

以上是脑梗病人护理问题及护理措施的简要介绍，护理人员在平时的工作中应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，全面关注患者的生理和心理健康，提高护理质量。

脑梗死语言障碍康复训练方法

脑梗死语言障碍康复训练方法脑梗死是一种常见的脑血管疾病，常常会导致患者出现语言障碍。

语言障碍是脑梗死后康复过程中的一个重要问题，因此，进行有效的语言康复训练是非常必要的。

语言康复训练的目的是帮助患者恢复或改善语言能力，提高交流能力，提升生活质量。

下面将介绍一些常见的脑梗死语言障碍康复训练方法。

一、口语训练脑梗死患者常常会出现说话困难、发音不准确、语速缓慢等问题。

口语训练是帮助患者恢复正常口语能力的重要方法。

可以通过以下几种方式进行训练：1.发音练习：让患者模仿发音，重点练习发音不准确的音素。

可以利用语音纠正软件进行练习，帮助患者纠正发音错误。

2.口语表达训练：通过对话、朗读、口头表达等方式，提高患者的口语表达能力。

可以选择一些简单的话题，让患者进行口语表达练习。

3.语速训练：对于语速缓慢的患者，可以通过朗读快速文本、追读等方式进行语速训练，帮助患者提高语言表达速度。

二、听力训练脑梗死患者常常会出现听力障碍的问题，影响了患者的语言理解和交流能力。

因此，进行听力训练是非常重要的。

1.听力辨识训练：通过听力测试，让患者辨识不同的音素、音节、词语、句子，提高听力辨识能力。

2.听力理解训练：让患者听取一些简单的对话或文章，并回答相关问题，提高患者的听力理解能力。

3.听力记忆训练：让患者听取一段话或一篇文章，并要求其记住其中的内容，然后进行复述，提高患者的听力记忆能力。

三、阅读训练阅读是提高语言能力的有效途径，对于脑梗死患者的康复训练也非常重要。

1.识字训练：对于患者出现识字困难的情况，可以通过识字训练来提高其识字能力。

可以使用字卡、识字软件等进行训练。

2.阅读理解训练：让患者读取一些简单的文章，并回答相关问题，提高患者的阅读理解能力。

3.朗读训练：让患者朗读一些简单的文章，提高其朗读流畅性和语音语调。

四、书写训练脑梗死患者的书写能力常常会受到影响，进行书写训练可以帮助患者恢复或改善书写能力。

1.字形训练：通过练习写字，提高患者的字形认知和书写准确性。

急性假性球麻痹患者的康复护理

做好心理护理是训练成功的基础和保证。脑梗死致急性假性球麻痹的病人，多无意识障碍，一旦发现自己瘫痪失语、不能进食时，心理负担重，情绪压抑，烦躁，甚至对生活丧失信心，拒绝治疗和护理，有的病人焦虑不安、易激惹、此时，护理人员一定要做到态度和蔼、语言亲切、动作轻柔，热情诚恳的接待病人，使病人能积极配合治疗和护理，争取旱臼康复。３喂食护理
（１）对轻度、中度吞咽困难的患者，应加强进食功能训练，进食时取４５。坐位或半卧位，头偏向麻痹侧，使食物绕过喉前面的一侧，以提高咽对食团的推助力［３１。并给予足够的进餐时间，进食环境要安静，精力集中，根据患者饮食特点及吞咽障碍的程度，选择一被患者接受的有适当粘性且不易松散的食物，并且易于咀嚼。将食物做成冻状或糊状以便进食。在协助患者进食过程中，可适当给患者喝白开水，一般不用吸管，以免液体误入气管。每次进食吞咽后，嘱反复做几次空吞咽，使食物全部咽下，然后再进食。饭后宜喂水冲洗口腔的食物残渣，或淡盐水棉球擦洗口腔，特别要注意洗净偏瘫侧的颊部，以防口腔炎症，减轻口臭，增强食欲，促进消化功能。饮食应限制动物脂肪，最好使用植物油，多吃蔬菜水果及含纤维多的食物，以免便秘。
急性脑卒中患者约５１％有吞咽障碍ｒ４１。对于中、重度吞咽障碍
的意识清楚的患者，有康复治疗师对患者实施吞咽功能训练。吞咽训练越早越好，必须在患者清醒、无疲劳、无痛苦、安静、精力集中的情况下进行训练。有研究表明，脑卒中后恢复速率在３个月内，尤其时４周内最快，Ｒ４．ｋ为康复效果与康复训练开始早晚有关，予康复训练持续时间关系不大。（１）吸吮训练：给病人食指戴上胶套，模仿吸吮动作，体验吸吮的感觉２Ｏ次，２次／ｄ。（２）喉抬高训练：患者把手指置于训练者的甲状软骨的上缘，在训练者吞咽时，感觉到甲状软骨向上运动。然后让患者照镜子将自己的手指置于甲状软骨上，模仿上述动作２Ｏ次，２次／ｄ。（３）促进吞咽反射：用手指上下按摩甲状软骨至下颌下方的皮肤，引起下颌的上下运动和舌部前后运动，继而引起吞咽。（４）屏气～发声运动：患者坐于椅上，双手支撑椅面做推压运动，屏气，此时胸廓固定，声门紧闭，然后突然松手，声门大开，呼气发生，此运动不仅可以训练声门的闭锁功能，强化软腭的肌力，而且有助于除去残留在咽部的食物。（５）闭锁声门练习：让患者大声发“啊 ”，可训练患者随意闭合声带，可有效的预防误咽。５护理体会

脑梗死合并假性球麻痹致构音困难的康复护理

抑郁药物，多虑平等，如以改善症状；⑤ 训练
般为录音机、会话发音磁带、日常生活用品等。
发音模糊：在采用注射、药等操作时让训练服患者说出器具名称的方法，用周围环境中的物利
品，令其读出名称。失语：轻度患者让其反复训练日常用语，掌握好语言速度；中度患者以构音表达和文字阅读训练为主；重度患者先教他们发准音，从喉部发音开始，先发“ 声，啊” 或用刺激脚心、下等方法诱导腋
首先根据构音困难的程度，定一个完整的制
训练计划。训练时要循序渐进，训练时间为３～０
６ｎ，／，练２个月左右。训练工具０ｍｉ欣１次ｄ训
一
高患者的兴趣和自信心；③ 尽量满足患者心理需求，如希望家属陪同等；④ 适当口服抗焦虑、
发音。
时为患者创造一个安静的环境，量安排住小房尽间。尤其在训练时，训练者切忌急躁，以防伤害患者自尊心。对性格孤僻、逃避环境者，最好避开家
人，由医务人员施以娱乐刺激、心理疗法，提高患者自我调节能力，进早日康复＿。促４Ｊ总之，音困难康复训练是一种复杂而全面构的、长时间的训练过程，练时医务人员应有耐训
易怒、自卑、意力不集中等负性情绪。合理的实注
施心理治疗对失语的恢复至关重要。① 对患者

脑梗死患者的康复护理及训练

脑梗死后的护理，我们主要从以下三个方面讲，
第一是坚持用药，对于这类的病人，他的发病率复发率和致残率是比较高的，那么如何更好的预防脑梗死的复发是特别重要的。

首先就要我们坚持用药，控制好血压，血脂，血糖等这些脑梗死发明的危险因素，这是第1条。

第2条脑梗死的护理主要是加强营养。

营养就是增加蛋白质饮食，尤其是老年人因要代谢弱一些，所以我们要加强营养饮食，对于一些卧床的病人要注意防治肺炎褥疮等这些并发症发生，比如在床上勤翻身，注意叩背排痰等防止肺炎发生。

第3步就是康复，那么康复，有几方面第一语言的康复，通过与病人加强沟通交流，让病人多去说话，清晰大声的读出报纸等，这是一种锻炼方法，肢体功能的恢复主要是。

靠病人加强锻炼，同时家属给予按摩被动训练等一系列方法。

智力功能的恢复，第一也是通过病人做一些游戏，交谈交流等事件，刺激病人大脑皮层的兴奋性，从而达到恢复的目的好的！
脑梗死患者的训练
1、按摩，脑梗塞患者要合理护理，可以用按摩患侧的方法预防肌肉萎缩，可以对脑梗塞患者进行一些被动的锻炼，像是对患者的大小关节进行屈伸膝，屈伸肘，弯身手指运动，这些被动的运动方法可以很好的避免关节僵硬，但是如何对患者进行按摩还是需要根据医生的指导来进行。

2、上肢锻炼，当脑梗塞患者可以下床后，患者家属要帮助患者学会逐渐开步走路，通过扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等运动逐渐开步走路。

3、监督患者逐步加强功能锻炼，达到生活的自理能力，如走路时将腿抬高做跨步态，并逐渐进行跨门槛，再斜坡上行走，上下楼梯等运动，对于逐渐加长距离，下肢恢复较好的患者可以用小距离跑步等锻炼方式加强锻炼，以达到生活自理的目的。

假性球麻痹患者的护理体会

理，好各项护理文书的书写，好药品发放的三查七对，好做做做四测记录、量记录、食护理，医疗救治、患者转危为安打尿饮为为下坚实的基础。
２～３周后即可在床上进行肢体屈曲抬举活动，然后练习坐起站
有了不同程度的恢复，小部分患者已恢复至正常，重返工作岗位。大部分生活上能够自理，减轻了家庭负担，达到了康复护理
的最终目的。
（稿日期２００ —３）收０６— ７０
【关键词】急性脑血管意外
康复期
护理
急性脑血管意外分出血性和缺血性，临床表现有所不同，但均有不同程度的意识障碍和肢体瘫痪、失语等，且病情复杂，死亡率高，并发症多。因此，加强康复期护理对提高患者生活质量
１基本护理
【关键词】假性球麻痹
护理
保持病室安静、适、舒空气新鲜、湿度适宜。每Ｅ多次巡温ｔ视病房，切观察患者病情变化。做好患者的１腔护理，１干密５１１唇５
脑血管病导致假性球麻痹临床上多见，其病变部位常见于
早期功能锻炼可以促进血液循环和新陈代谢，调整神经功能，肌腱灵活，使防止关节强直；炼的成效又可增强患者的信锻心，调动其积极性，使功能障碍降至最低程度。肢体瘫痪患者
工作者要有强烈的工作责任心，按照危重患者护理要求认真护

82例球麻痹患者的临床康复护理

肺部感染、养障碍、解质紊乱等原因而导致病情加重，处理不当可改善，营电如同时两组之间比较具有显著的统计学意义（１．８，Ｘ一７９６Ｖ二３Ｐ，危及患者生命。因此提高对球麻痹患者的护理水平，强康复护理是非＜ｏ０）加．１。我们认为康复护理进行越早收益越快，复护理组球麻痹恢康常必要的。本研究收集黑龙江省医院神经内科２０年３月一２１０８００年３复程度明显优于单纯药物治疗组，且球麻痹表现越轻患者恢复越好，并月期间８２例球麻痹患者，对其进行康复训练。预后越好。１资料与方法Ｉ１临床资料。男性４．６例，性３女６例，龄４ — ７年７８岁，均５平８岁。
按摩与康复医学
Байду номын сангаас
２１．（００８中）
ＣｉｅｅＭａｉｕｔｎ＆ＲｈｂｉｔｎＭｅｉｎ２１，ｏ２ｈｎｓｎｐｌｉａｏｅａｉｔｉｄｃｅ００Ｎ．３ｌａｏｉ
３３
８例球麻痹患者的临床康复护理２
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脑梗死护理问题及措施

脑梗死护理问题及措施引言脑梗死是指由于脑血管狭窄或阻塞，导致脑血液供应不足，造成脑组织缺血性坏死的疾病。

脑梗死发作后需要进行综合的护理措施，以促进病人康复。

本文将介绍脑梗死护理过程中可能遇到的问题及相应的护理措施。

问题一：吞咽困难脑梗死后，部分患者会出现吞咽困难的症状，这可能是由于面神经损伤或咽喉肌肉功能受损所致。

吞咽困难会增加患者误吸的风险，进一步加重病情。

因此，我们需要采取一些措施来改善患者的吞咽困难问题：•配合药物治疗：患者可以使用一些润滑剂，如生理盐水或润滑性食物，以减少吞咽时的不适感。

•饮食调整：将食物细磨成糊状或流质食物，以便更容易吞咽。

同时，要确保患者吃饭时坐姿端正，避免说笑或分散注意力。

•语言治疗：通过语言治疗师的指导，练习口腔肌肉运动和吞咽功能恢复的训练。

问题二：肢体活动受限脑梗死后，患者常常出现偏瘫或瘫痪的情况，肢体活动受限，这给患者的日常生活和康复带来了很大困扰。

为了帮助患者恢复肢体功能，我们可以采取以下护理措施：•主动性锻炼：在安全的情况下，鼓励患者进行主动运动，如拇指对掌运动、握力锻炼等。

这有助于刺激神经元的再生和肌肉的恢复。

•支持性设备：使用辅助工具，如平衡杆、步行架等，帮助患者进行肢体锻炼和步态训练。

这对于提高患者的行走能力至关重要。

•物理治疗：由专业物理治疗师进行肌肉放松、牵引等物理疗法，促进肢体功能的恢复。

问题三：认知障碍部分脑梗死患者会出现认知障碍，包括记忆力下降、注意力不集中、言语困难等。

这些问题严重影响了患者的生活质量和康复进程。

为了帮助患者克服认知障碍，我们可以考虑以下措施：•認知訓練：通过一系列的认知训练，如记忆力训练、注意力训练等，帮助患者提高认知能力。

•预防性措施：提供一个安全、安静的环境，避免刺激或干扰，以增加患者的注意力和专注力。

•交流辅助工具：使用图像卡片、语音记录器等交流辅助工具，帮助患者进行有效的沟通。

问题四：情绪变化脑梗死患者在康复过程中常常会出现情绪变化，包括抑郁、焦虑等。

脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽困难的护理

脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽困难的护理摘要：目的：探究脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽困难的护理。

方法：研究我院2020年1月—2021年9月收治的72例脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽困难患者，用盲选抽签法分为观察组（36例）和参照组（36例），将常规护理应用于参照组，观察组在参照组护理的基础上实施康复护理，观察和比较组间护理效果、不良事件发生率。

结果：观察组的护理有效率（97.22%）相比参照组（80.56%）要高（P<0.05）。

观察组的不良事件发生率（5.56%）相比参照组（22.22%）要低（P<0.05）。

结论：康复护理应用在脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽困难患者护理中有显著的效果，对改善患者临床症状，降低不良事件发生率有积极影响，值得临床应用。

关键词：吞咽困难；康复护理；脑梗死；假性延髓麻痹假性延髓麻痹致吞咽困难是脑梗死常见的并发症之一，患者在病发后会出现饮水呛咳、构音障碍等症状，如果在病发后没有及时接受有效治疗容易引发营养不良等情况，对患者的生命健康及生活质量有严重影响[1]。

并且患者在病发后容易产生焦虑、抑郁等严重的负性心理，对患者疾病康复有消极影响，因此在早期阶段对患者实施有效性较高的护理干预对促进患者康复有重要意义[2]。

本次研究观察并分析了不同护理措施应用于脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽障碍的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料研究我院2020年1月—2021年9月收治的72例脑梗死后假性延髓麻痹致吞咽困难患者，用盲选抽签法分为观察组（36例）和参照组（36例），研究组男女比例为19：17，年龄在44-78（均值58.69±3.01）岁。

对照组男女比例为20：16，年龄在45-79（均值59.74±2.86）岁。

组间基线资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法参照组实施常规护理，包括维护胃管插管，监测患者心率、面色、营养状况等。

观察组在参照组护理的基础上实施康复护理，①病情评估：通过观察患者自主进食姿势、速度等对患者吞咽困难程度进行评估，并对患者营养状况进行评估，根据评估结果制定康复护理计划。

脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者进行康复护理治疗的要点分析

脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者进行康复护理治疗的要点分析【摘要】目的：探究康复护理治疗应用于脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者之中的效果。

方法：选取我院2021年4月-2022年3月收治的脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的患者94例，将其随机均分为2组，分别接受常规护理治疗以及康复护理治疗，对比2组患者治疗效果及满意度。

结果：经护理治疗干预后研究组患者治疗效果相较于参照组患者显著提升，且患者满意度更高，组间差异明显，统计学意义显现（P＜0.05）。

结论：康复护理治疗应用于脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者之中，患者临床恢复效果确切。

且该护理干预措施改善了护患关系，具备临床推广应用价值。

【关键词】脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者进行康复护理脑梗塞患者可能由于运动神经元组织受到损伤，从而出现假性球麻痹情况，最终致使吞咽、言语困难情况发生。

该类患者往往由于吞咽功能受到影响而诱发进水、进食呛咳，进一步导致肺部感染，严重影响患者机体健康[1]。

临床之中应给予患者积极的治疗、护理干预措施，保障患者恢复情况，本次研究主要为我院收治的脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者开展康复护理治疗，探究其应用效果，现作如下报告。

一、资料与方法1.1基本资料选取我院2021年4月-2022年3月期间收治的脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的患者94例，将其随机均分为2组，各47例。

参照组患者之中包含男性患者22例，女性患者25例，年龄52-76岁，平均年龄（64.48±5.67）岁；研究组患者之中包含男性患者21例，女性患者26例，年龄53-72岁，平均年龄（64.38±5.81）岁。

两组患者基本资料进行对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可行比较。

1.2方法给予参照组患者常规护理治疗方式，主要为患者进行体征监测，了解患者需求，并遵医嘱为患者进行常规用药。

研究组患者则在此基础上实施康复护理治疗措施，主要包括：（1）基础训练：采用冰冻过的棉棒置于患者软腭、舌根以及咽喉壁处，随后告知患者如何进行正确的空吞咽动作。

脑梗死患者的康复护理进展

脑梗死患者的康复护理进展摘要：脑梗死患者的发病率逐年升高，广大临床护理工作者对于脑梗死患者的早期康复护理日益重视。

脑梗死患者需要及时的接受治疗，而合理、科学的康复训练及护理更是治疗脑梗死的重要举措。

脑梗死属于脑血管疾病中的一种，多发于中老年人群，该病特征为高致残率和高死亡率。

严重危害患者的身体健康，降低生活质量，增加家庭负担[1-2]。

在脑梗死患者的临床治疗中，护理工作发挥着重要的作用，有效的护理和康复训练是可以有效的提高患者治疗效果，提高患者的生活质量 [3]。

本文主要就脑梗死的康复训练及护理进行探讨。

1 康复训练1.1语言康复判断患者失语类型，根据患者不同的失语类型，制定不同的康复计划。

研究表明，患者病后2周为最佳恢复语言时间，1年后语言功能基本恢复 [4]。

因此，在患者病后 2 周后对患者及时进行语言康复训练，对于患者语言功能康复尤为重要。

对于失语患者，我们应鼓励患者从简单的单音节字词说起，慢慢过渡到日常生活用句，切记不可操之过急。

同时我们需要为患者创造良好的语言环境，帮助患者克服内心障碍，通过对患者兴趣爱好了解，播放患者喜爱的歌曲、戏剧及相声等，刺激患者的听觉，指导患者家属多和患者说话。

对于意识清醒的患者，护理人员每天指导患者鼓腮、噘嘴等口腔动作，每个动作重复5-10次，每天3次，指导患者做伸舌和张大嘴，每项动作重复5次，每天2-3次，有助于增强面部肌肉的协调性。

教患者说话从单音节逐渐增加难度，给予患者鼓励，肯定患者的成果，每周两次对患者语言能力进行测试，加强患者康复的信心。

1.2肢体功能康复肢体功能康复应在患者生命体征稳定24小时以后方可进行，患者可卧床进行康复训练，护理人员指导患者抬腿、关节屈伸、伸手臂等活动，患者应量力而行，以不引起身体不适为宜。

将患者病床头部抬高至30°左右，练习患者坐位，患者感到不适时，及时告知医护人员。

逐渐调高床头角度，患者可以90°坐立时，即可在医护人员的协助下坐在床边，然后缓慢站立，患者可借助物体练习转身、蹲起等动作，活动膝关节。

脑梗死合并假性球麻痹置胃管失败原因分析和对策

脑梗死合并假性球麻痹置胃管失败原因分析和对策
杨清泉
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)009
【摘要】球麻痹是指舌咽神经和迷走神经（9.10对脑神经）,从延髓发出有共同的起始核,又有密切的周围通路,临床上常同时受累,出现构音障碍及吞咽困难等软腭、咽喉肌麻痹的症状,
【总页数】2页(P1410-1411)
【作者】杨清泉
【作者单位】淮安市第三人民医院脑血管科,江苏,淮安,223001
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.冰刺激联合康复疗法治疗脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难患者的临床效果 [J], 董永娥
2.脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难的康复护理研究 [J], 胡冰
3.倡导营养治疗联合康复疗法治疗脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难患者的临床效果观察 [J], 盛利;王金玲;赵洪萍
4.脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难的康复护理效果 [J], 陈晓娜;宁丽萍;詹少静;彭冰芬;邓文婷
5.脑梗死合并假性球麻痹吞咽困难的康复护理体会 [J], 孙二娣
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