北京市朝阳区施行_双诊制_的影响因素分析
北京市朝阳区成人糖尿病患病状况及危险因素调查分析
Ｓ ｕｐｎ ，Ｗ ＮＧＰ ｉ ｕ Ｚ Ａ ＧＪａ ，Ｃ Ｉ ｉ Ｉ ｈ ，Ｌ ｈ ，Ｈ Ｎ Ｘａ —ａ． ｃｏｌｆＰ ｂｉ Ｈ ａｔ，Ｐ ｋｎ ｎ— ｈ －ｉ ｇ Ａ ｅ ｙ ， Ｈ Ｎ ｉ — ｎ Ａ ，Ｑ ｉ ＩＺ ｅ Ａ ｉ ｙ ｎ Ｓｈ ｏ ｏ ｕｌ ｅｌ Ｌ Ｚ ｏ ｃ ｈ ｅｉｇＵ ｉ
因素 ，并针对上述因素提 出初步 防控措施 。方法 采用 多阶段分层 随机整群抽样 的方法 ，抽取 朝 阳区 ２ ０个办事
处的 １ ７ ８～ ９岁 的常住 居 民 ５ ４ ９０人进 行 问卷 调 查 、体 格 检 查 和 实验 室 检 测。结 果 朝 阳 区糖 尿 病 患病 率 为 ８ ８ ％ ，以年龄标化后 ，患病 率 为 ｌ． １ ；糖 尿病 知识 知晓率 、治疗率 和控 制率 分别 为 ５ ． ５ 、４ ． ５ 和 ．０ ０ １％ ７６％ １４ ％
中 国 僻 康 教育 ２ １ ０ １年 ２月第 ２ ７卷 第 ２期
・
论著 ・
北 京 市 朝 阳 区成 人 糖 尿 病 患 病 状 况 及 危 险 因 素 调 查 分 析
李淑 萍 ，王培 玉 ． － ，张建 ‘，蔡 莉 一 ，齐智 ，李 哲 ，韩晓 燕
【 中图分类号 】Ｒ ９ ， ５７ １ 【 １３ Ｒ ８． 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１０ — ９２ （０ １ ２ ０８ ０ ０ ２ ９８ ２ １）０ — ０３— ４ 【 摘要 】 目的 了解北京市朝 阳区居 民糖尿病 的患病现况 ，分析朝 阳区居 民糖尿病发生 的危险 因素及影响
ＤＭ ｎ Ｃ ａ ｙ ｎ ｓｒ ｔ ｓ ． ０ ，ａ ｄ １ ． ％ ａｔ ｒ ｔ ｎ ｅｌ ｅ ｉ ｇ ．Ｔ ｅ ｒｔ ｓｏ ｗ ｒ ｎ ｓ ，ｔ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｏ — ｉ ｈ ｏ ａ ｇ Ｄｉｔ ｃ ８ ％ ｉ ｗａ ８ ｎ ０ １ １ ｆ ａ ｄ ｒｉ ｄ ｗ ｔ ａ ｅ ｈ ａ ｅ ｆ ａ ｅ ｅ ｓ ｒ ｔ ｎ ｄ ｃ ｎ ｅｓ ｚ ｈ ａ ｅ ａ
关于朝阳区“十一五”期间城乡医疗条件差异的研究
改 革 开 放 三 十 多年 以来 ， 中 国 的 国 民经 济 和 人 民生 活水 平 得 到 了 飞 速 发展 和不 断 提 高 ， 生事 业 规 模 空 前 扩 大 ， 医 卫 但 疗 卫 生 事 业 的 发 展 。特 别 是 政 府 对 公 共 卫 生 和 疾 病 预 防 的投 入 ， 滞 后 于社 会 经 济发 展 的需 要 。 们 的 医疗 条件 虽 然 有 所 仍 我
改 善 ．但 并 不 是 改革 开 放 初 期 的 医疗 资 源 短 缺 造 成 就 医 难 问 题 ，而 是 由于 资 源 分 配 不均 和 承受 能 力 不 够 而 形 成 的看 医 难 和 看 医 贵 问 题 ，可 见 中 国 的 医疗 改 革 将 医疗 推 向市 场 的 措施
（ ） 二 医疗保 障 。 城 市 居 民 大 多参 与 了社 会 医疗 保 险 ，有 医疗 补 贴 或 享 受 公 费 医疗 ， 一 定 程 度 上 已经 缓 解 了医 疗 开 支 ， 对 于 下 岗职 在 但
的 巨 大 改 变
个 国家 经 济 发 展 和 人 民 生 活 水 平 的提 高 ．人 们 对 医 疗 卫 生
服 务 的 需 求 日益 增 长 ， 从 而 使 得 医疗 卫 生 业 在 国 民 经 济 中 的 重 要 性 １益 凸 显 。在 许 多 国家 ， 别 是 经 济 发 达 国家 ． ３ 特 医 疗 卫 生 已 成 为 国 民 经 济 最 重 要 的 产 业 部 门之 一 ． 中 国 的 医 疗 卫 生 业 相 对 于 经 济 发 达 国 家 仍 处 于 幼 年 时 期 ． 许 多 问 题
比的 却 是农 村 疾 病 预 防和 检 测 所 需 经 费 的 短 缺 。 特 别 是 医 疗
中国防痨杂志第六次优秀论文评选获奖名单
中国防痨杂志第六次优秀论文评选获奖名单中国防痨杂志第六次优秀论文评选经过作者申报，专家遴选及不记名投票。
本次评选评出一等奖3篇，二等奖6篇，三等奖9篇，优秀奖66篇。
现将获奖名单公布如下:论文题目第一作者通讯作者姓名单位姓名单位一等奖医防合作对提高肺结核患者发现的影响黄飞中国CDC结核病预防控制中心王黎霞中国CDC结核病预防控制中心涂阳肺结核患者家庭密切接触者筛查研究张天豪北京结核病控制研究所成诗明中国CDC结核病预防控制中心江苏省2006年结核病流行病学抽样调查结果分析陆伟江苏省CDC 陆伟江苏省CDC二等奖影响结核分枝杆菌/艾滋病病毒双重感染患者抗结核治疗转归的非治疗因素周林中国CDC结核病预防控制中心周林中国CDC结核病预防控制中心我国二线抗结核药物使用现状调查研究胡远莲中国CDC结核病预防控制中心何广学中国CDC结核病预防控制中心北京市一线抗结核药品不良反应发生情况及其对化疗工作的影响王静北京结核病控制研究所结核分枝杆菌肝素结合血凝素在肺结核和肺外结核中的免疫作用研究聂理会北京市结核病胸科肿瘤研究所李传友北京市结核病胸科肿瘤研究所液基夹层杯技术检测抗酸杆菌应用性研究杨华林湖南省结核病防治所谭云洪湖南省结核病防治所广东省结核病发病趋势的时间序列分析钟球广东省结核病防治研究所钟球广东省结核病防治研究所三等奖加强转诊和追踪以提高结核病发现率的实施性研究白丽琼湖南省结核病防治所肺结核患者合并肺部真菌感染临床相关因素分析蔡宝云北京市胸科医院蔡宝云北京市胸科医院天津市三甲医院肺结核可疑者转诊未到位的相关因素分析李尚伦天津市结核病控制中心李尚伦天津市结核病控制中心山西省乡镇查痰点工作开展情况调查分析范月玲山西省CDC 范月玲山西省CDC初治涂阳肺结核治愈后近期复发预测模型伍小英广州市胸科医院张晋昕中山大学公共卫生学院223例复治涂阳肺结核患者治疗现状分析王静北京结核病控制研究所王静北京结核病控制研究所广东省结核病防治专项经费公平性研究蒋莉广东省结核病防治研究所钟球广东省结核病防治研究所陕西省贫困边远山区结核病患者低治愈率影响因素研究鲜小萍陕西省结核病防治研究所多部门合作开展结核病防治健康促进活动的效果评价周扬江苏省CDC 许卫国江苏省CDC优秀论文奖论文题目第一作者通讯作者姓名单位姓名单位结核性胸膜炎的临床诊断评估范琳同济大学附属上海市肺科医院郴州市实施结核病防治规划中期效果评价刘松山湖南省郴州市CDC加强结防机构与医院的合作提高肺结核病人发现试点报告王黎霞中国CDC胸腔内注入尿激酶对实验性结核性胸膜炎的影响何桥广州市胸科医院谢灿茂中山大学第一附属医院需要层次理论在肺结核病人护理中的应用宋涛广州市胸科医院某监测哨点住院结核患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况白丽琼湖南省结核病防治所肺结核病人痰涂片镜检室间质量保证模式的评价研究杨新宇北京结核病控制研究所陕西省结核病防治现状与可持续控制策略郭刘家陕西省结核病防治研究所应用噬菌体裂解法测定吡嗪酰胺药物敏感性试验的方法学研究吴龙章广州市胸科医院涂阴活动性肺结核诊断评分的临床研究张青同济大学附属上海市肺科医院影响综合医院网络报告肺结核病人追踪不到位因素分析高翠南广州市胸科医院住院肺结核患者合并急性呼吸窘迫综合征的多因素分析张静北京市胸科医院耐多药空洞肺结核药物凝胶局部介入治疗临床观察陈志解放军第309医院2005-2007年山西省综合医院肺结核病人报告、转诊情况分析范月玲山西省CDC化疗加免疫长疗程方案治疗耐多药结核病的随机对照研究初乃惠北京市结核病胸部肿瘤研究所初乃惠北京市结核病胸部肿瘤研究所郴州市2003-2007年涂阳肺结核病人来源分析苏小可湖南省郴州市CDC 苏小可湖南省郴州市CDC山西省公众结核病防治知识信念行为调查分析李晓清山西省CDC 李晓清山西省CDC 2002—2007年安徽省肺结核病人发现及治疗转归分析陈根旺安徽省结核防治研究所张根友安徽省结核防治研究所比例法与绝对浓度法测试结核分枝杆菌药物敏感性探讨张学志黑龙江省结核防治所张学志黑龙江省结核防治所591株结核分枝杆菌耐药情况分析谭云洪湖南省结核病防治所谭云洪湖南省结核病防治所BACTEC960培养阳性530株分枝杆菌的形态学特征探讨邹盛华福建省福州市肺科医院邹盛华福建省福州市肺科医院北京市朝阳区肺结核患者耐药状况及相关因素分析张弘北京市朝阳区CDC 张弘北京市朝阳区CDC姓名单位姓名单位涂阳肺结核病人家庭密切接触者X线胸片筛检情况分析杜雨华广州市胸科医院杜雨华广州市胸科医院单侧肺全切除术治疗单侧结核性全肺毁损48例分析廖勇广西龙潭医院廖勇广西龙潭医院陕西省结核病防治规划中期评估结果分析张天华陕西省结核病防治研究所张天华陕西省结核病防治研究所支气管灌洗液抑癌基因过甲基化对肺癌诊断价值的研究段鸿飞北京市结核病胸部肿瘤研究所段鸿飞北京市结核病胸部肿瘤研究所天津市公众结核病防治知识现状及对策研究李尚伦天津市结核病控制中心李尚伦天津市结核病控制中心纤维支气管镜下球囊扩张术在治疗结核性气道瘢痕狭窄中的应用张天华陕西省结核病防治研究所张天华陕西省结核病防治研究所湖北省恩施土家族苗族自治州2007年肺结核病人登记情况分析彭再生湖北省恩施州CDC 王科坤湖北省恩施州CDC湖南省长沙市10个县肺结核患者费用分析黄飞中国疾控中心结核病预防控制中心王黎霞中国CDC结核病预防控制中心388例肺结核外科切除病例分析白连启北京市胸科医院白连启北京市胸科医院住院肺结核患者耐氧氟沙星情况分析闫丽萍同济大学附属上海市肺科医院肖和平同济大学附属上海市肺科医院结核感染T细胞斑点实验临床检测研究邹盛华福建省福州市肺科医院邹盛华福建省福州市肺科医院耐多药肺结核患者二线药敏试验结果分析洪峰北京结核病控制研究所邢青北京市结核病控制研究所205例肺结核合并支气管结核的外科治疗回顾分析龚昌帆北京市胸科医院白连启北京市胸科医院静脉联合治疗和延长强化期治疗对复治肺结核疗效的影响顾瑾同济大学附属上海市肺科医院肖和平同济大学附属上海市肺科医院2002—2005年CIDA/WHO中国结核病控制项目3省实施效果分析成诗明中国CDC结核病预防控制中心王黎霞中国CDC结核病预防控制中心黑龙江省耐药监测项目中肺结核治疗失败的原因分析范冀缓北京协和医学院公共卫生学院何广学中国CDC结核病预防控制中心大学生肺结核病人患病体验的现象学研究张少茹西安交通大学医学院张少茹西安交通大学医学院内蒙古第一轮全球基金结核病项目实施经验高雨龙内蒙古国外贷款卫生项目服务中心高雨龙内蒙古国外贷款卫生项目服务中心112例结核性脓胸的外科治疗分析龚昌帆北京市胸科医院白连启北京市胸科医院四联抗结核固定剂量复合剂的临床疗效研究钟球广东省结核病防治研究所钟球广东省结核病防治研究所陕西省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目6年效果分析鲜小萍陕西省结核病防治研究所鲜小萍陕西省结核病防治研究所广东省结核病耐药性基线调查病例纳入进展情况解析钟球广东省结核病防治研究所钟球广东省结核病防治研究所在DOTS管理下应用国产4药固定剂量复合剂治疗初治菌阳肺结核的可行性研究马丽萍北京市结核病胸科肿瘤研究所朱莉贞北京市结核病胸科肿瘤研究所通辽市涂阴肺结核病的流行与病例发现登记状况分析赵德新内蒙古通辽市结核病防治所赵德新内蒙古通辽市结核病防治所陕西省免费抗结核药品供应系统管理与评价肖会玲陕西省结核病防治研究所肖会玲陕西省结核病防治研究所姓名单位姓名单位江西省吉安市2001—2008年结核病防治工作进展分析王力和江西省吉安市CDC 肖爱娥江西省吉安市CDC2005—2008年胜利油田肺结核疫情报告特征分析徐卫卫山东东营胜利油田医院成诗明中国CDC结核病预防控制中心强化干预措施在肺结核转诊追踪工作中的作用和效果李建伟广东省结核病防治研究所钟球广东省结核病防治研究所广州市城区肺结核合并糖尿病流行病学特征分析邝浩斌广州市胸科医院邝浩斌广州市胸科医院黑龙江省17年新涂阳肺结核病人登记趋势分析房宏霞黑龙江省结核防治所房宏霞黑龙江省结核防治所HIV/AIDS病人结核病可疑症状筛查问卷初探刘二勇中国CDC结核病预防控制中心成诗明中国CDC结核病预防控制中心民间组织为结核病患者提供健康教育和心理支持试点初步效果评价周贵常中国全球基金结核病项目办公室成诗明中国CDC结核病预防控制中心HIV/AIDS患者中肺结核可疑者转诊及相关因素分析赖钰基中国CDC结核病预防控制中心成诗明中国CDC结核病预防控制中心“跨区域转诊追踪”模式对流动人口肺结核患者减少中断治疗的作用许卓卫广州市胸科医院高翠南广州市胸科医院流动人口结核病患者“跨区域转诊健康教育模式”实施效果分析苏静怡广州市胸科医院高翠南广州市胸科医院Morisky服药依从性量表在肺结核患者中的应用张斯钰中南大学公共卫生学院白丽琼湖南省结核病防治所吸收延迟肺炎误诊肺结核16例分析及误诊原因探讨刘昕北京结核病控制研究所武文清北京结核病控制研究所MTBDR plus方法快速检测北京地区临床结核分枝杆菌分离株利福平和异烟肼耐药性效果评价菅记涌北京结核病控制研究所洪峰北京结核病控制研究所显微镜观察药物敏感性检测在分枝杆菌分离培养和药物敏感性测定中的应用研究梁博文北京市结核病胸部肿瘤研究所初乃惠北京市结核病胸部肿瘤研究所HIV/AIDS患者结核感染预防性治疗效果评价研究殷继国湖北省随州市CDC 殷继国湖北省随州市CDC介入疗法在支气管结核治疗中的作用陈晓红福建医科大学福州肺科医院临床教学医院陈晓红福建医科大学福州肺科医院临床教学医院812株非结核分枝杆菌临床分离株流行病学特征分析李昕洁广州市胸科医院刘志辉广州市胸科医院抗结核固定复合剂药物不良反应观察何铁牛浙江省CDC 何铁牛浙江省CDC以33例肺切除标本的细菌学结果评价外科治疗肺结核的意义李强北京市结核病胸部肿瘤研究所高孟秋北京市结核病胸部肿瘤研究所。
北京市朝阳区孕产妇抑郁发生情况及其影响因素研究
北京市朝阳区孕产妇抑郁发生情况及其影响因素研究沈蕊，王立聪，周晓兰，刘秀玲，陈小劲【摘要】目的了解北京市朝阳区孕产妇抑郁发生情况及其影响因素，为预防和减少妊娠期抑郁提供科学依据。
方法采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）对在北京市朝阳区助产机构产检的9416例孕产妇，进行抑郁 状况评估，并收集研究对象一般情况信息，应用X检验进行单因素分析，应用Logistic回归进行多因素分析。
结果9416例孕产妇抑郁检岀率为35.66%。
其中，年龄小于25岁（4432%）、高中及以下文化程度（4659%）、无固定职业（43.92%）、外地户籍（37.28%）以及既往有过流产史（37.96%）的孕产妇抑郁的检岀率较高；多因素Logistic回归分析显示，年龄＜25岁相对于鼻35岁组，OR值为6.544；既往流产史相对于无流产史，OR值为1617,高中及以下和大学/专科文化程度相对于研究生及以上，OR值分别为1671和6.928；无固定职业相对于企事业单位，OR值为1.956；外地户籍相对于本地户籍，OR值为1672。
结论北京市朝阳区孕产妇抑郁发生率较高，今后须加强孕产妇心理筛查，对筛查异常的孕产妇及时进行干预和转诊。
【关键词】孕产妇；抑郁；影响因素；心理保健【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1002-9982（2021）01-0032-09DOI：10.16168/ki.issn.1002-9982.2221.01.007Study on the prevalence of depression and its influencing factors among pregnant women in Chaoyang District, Beijing SHEN Rui,WANG Li-cong,ZHOU Xiao-Ian,LIU Xiu-ling,CHEN Xiao-jin.Maternal and Child Health Care Hospital of'Chaoyang District,Bering100021,China【Abshect]Objechva To investigate the epiCemiologic characteristics and risk factorn of depression amona preg9 nani women in Chaoyanv district of Beijinv,and to proviCs scientific evidence for preventinv prepnavcy depression.Methods A total of9416prepnani women c Chaoyanv district of Beijinv were selected as study objects durinv January and February2019.PHQ-9wm used for depression eveOation and information of participants were collecteP.X and Ogisnc repression were useP for data analysis.Results Amonv9416prepuanl womep,the iucidence of depression wcs35.60%and hCher iucidences were found in nroups under25years ol0(49.32%),high school or I owco nraarates(46.59%),uon-lo-cal peoyle(38.28%),uremploymepi(43.92%),and womep with abouion histoe(37.96%).Muyiveriate logisnc re-hression analysis showeP thnt the OR velae wm1.594in prepdani womep under25years ol0 , 1.117for prepdani womep with previous abouion histoe, 1.671and1.228respectively for prepdant womep with high school and cellepc depree com-pareP with huauate depree- 1.256for temporary woryers, 1.272for uon-locnl prehuanl womep.Conclusion The iuci-depce of matemd depression in Chaoyanv District of Beijinv wcs high.Psychologicnl screepina of prepuanl womep shoyly be strenathepeP in future-and those with abuormal pmpnaut screemna shoyly be intervepeP in time.【Key words]Prepnant women；Depmssion；Menth health care由于妊娠期生理、社会和情感的变化，孕产妇易受到外界应激源的影响，抑郁症状高发，孕产妇抑郁已成为一个重要的公共卫生问题。
北京朝阳区 2164 例女性免费两癌筛查结果分析
北京朝阳区 2164 例女性免费两癌筛查结果分析李航;武爱文;於卉;王楠;刘利;闫镝;李蕊【摘要】目的探讨北京朝阳区免费两癌(子宫颈癌、乳腺癌)筛查的结果及意义,为妇女保健工作提供理论依据. 方法对北京市朝阳区户籍35~59岁妇女进行免费两癌筛查;对参加免费两癌筛查者进行问卷调查. 结果子宫肌瘤(χ2 =10.8141,P=0.0045)和乳腺纤维腺瘤(χ2 =6.0598,P=0.0483)两年间检出率有显著性差异;两年间两癌知晓率(χ2 =119.1199,P=0.0000)有显著性差别. 结论经筛查两癌均未检出,妇女两癌疾病知识知晓率呈下降趋势,免费两癌筛查对妇女病防治工作有重要意义;筛查与健康教育相结合,可保证妇女保健工作顺利实施,应加强对两癌健康知识的宣传教育.%Objective To study the results and significance of free two gynecological cancers ( cervical cancer and breast cancer) screening and to provide theoretical basis for women' s health care work.Methods Free two gynecological cancer screening was performed to women aged 35 -59 years old with Chaoyang District household register, and questionnaire survey was conducted among cases accepting screening.Results There were significant differences in the detection rates of hysteromyoma and breast fibroadenoma in two years (χ2 value was 10.8141 and 6.0598, respectively, P value was 0.0045 and 0.0483, respectively).The difference in cancer awareness in two years was also signifi cant (χ2=119.1199,P=0.0000).Conclusion Two cancers are not detected, and the awareness rate of two cancers shows a decline trend.Free two cancers screening is meaningful for gynecological diseases prevention and control.Screening combined with health education can ensure smoothimplementation of health care work for women, so the propaganda and education on two cancers should be strengthened.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2015(026)004【总页数】3页(P807-809)【关键词】两癌筛查;妇女病防治;宫颈上皮内瘤变;差异分析;免费【作者】李航;武爱文;於卉;王楠;刘利;闫镝;李蕊【作者单位】北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,北京100142;北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,北京100142;北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,北京100142;北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,北京100142;北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,北京100142;北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,北京100142;北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,北京100142【正文语种】中文【中图分类】R173乳腺癌和宫颈癌(两癌)是女性中常见的恶性肿瘤，其严重危害妇女健康，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，占全球所有女性癌症的18%，全球每年大约有100万个新病例被确诊；在美国妇女一生中患两癌的平均风险是12%左右[1]。
北京市朝阳区社区居民慢性病患病情况及危险因素调查王自明
·调查研究·北京市朝阳区社区居民慢性病患病情况及危险因素调查王自明，徐军，温娟【摘要】目的了解北京市朝阳区将台社区居民慢性非传染性疾病的流行现状及其危险因素。
方法采用整群随机抽样方法，抽取该社区18岁以上居民1674人，进行问卷调查。
结果调查对象的慢性病总患病率为31．9%。
前3位慢性病的患病率分别为高血压病（22．9%）、血脂异常（10．6%）、糖尿病（8．3%）。
吸烟率、饮酒率分别为28．7%、26．5%。
高盐、高脂饮食的发生率为20．8%和10．1%。
经Logistic回归，发现慢性病患病的主要因素为年龄、高盐饮食、高脂饮食。
结论调查人群社区居民慢性病患病率较高，同时，不良健康行为发生率较高。
慢性病预防控制策略和措施亟待加强。
【关键词】慢性非传染性疾病；患病率；危险因素；社区居民【中图分类号】R197．6R195．4【文献标识码】A【文章编号】1674-4152（2013）02-0269-02The Prevalence and Risk Factors of Noncommunicable Diseases in Community Residents at Chaoyang District，Beijing WANG Zi-ming，XU Jun，WEN Juan．Jiangtai Community Health Service Center of Chaoyang District，Beijing100016，China 【Abstract】Objective To investigate the prevalence and risk factors of noncommunicable diseases in community residents at Chaoyang district，Beijing．Methods1674subjects were finally recruited from18years old and above residents by cluster ran-dom sampling methods．And questionnaire survey was performed in our subjects．Results In this study，the total prevalence of noncommunicable diseases was31．9%．In addition，the prevalence of the first three chronic diseases was22．9%for hyperten-sion，10．6%for dyslipidemia and8．3%for type2diabetes，respectively．Furthermore，the rate of smoking and drinking was28．7%and26．5%，respectively in our cohort．The rate of high salt and high fat diet was20．8%and10．1%，respectively．By logis-tic regression，it was identified that age，high salt diet and high fat diet were the risk factors of noncommunicable diseases．Con-clusion In summary，the prevalence of noncommunicable diseases was very high．And the rate of adverse health behaviors was very high．It’s necessary to improve the strategy and measures for prevention and control of noncommunicable diseases．【Key words】Noncommunicable diseases；Prevalence；Risk factor；Community慢性非传染性疾病（noncommunicable diseases，NCDs）简称慢性病，对人类的生活和健康带来了重大影响［1］。
“双诊制”的相关研究综述
【 ｙｗ ｒ 】 Ｋｅ ｏｄＣ ｍｍ ｎｔ ｈａ ｈｓｒｉｅ；Ｈ ａｔ ｐｌｙ ｗ —ｗ ｙｒ ｅｒ ；Ｇ ｔ ｅｐｒ ｄｌ ｏ ｕｉ ｅ ｔ ｅ ｃｓ ｅｌ ｏ ｃ ｆ ａ ｅ ｍ ｙ ｌ ｖ ｈ ｉ
院与专科 医院间的转院诊治过程 。它可分为纵 向转诊和横向转
诊 两 种 形式 。
截止 ２０ ０ ６年全国已有 ９ ％ 的地级 以上城市 、８ ％的市辖 ５ ８ 区和 一批 县 级 市 开 展 了城 市 社 区 卫 生服 务 ，初 步 形成 了覆 盖 全
国大 中城 市 的 社 区 卫 生 服 务 网络 。 但 是 社 区 卫 生 服 务 仍 然
【 ｓ ａｔ Ｉ ｒｅ ｔ ｙｔｅ ｅ ｔ ｎｈｐｂｔｅｎｔｅｃｍ ｕ ｉ ｅｌ ｅｖ ｅ ｗｔ ｅ”Ｇ ｔ ｋｅ ｅ ｍ ｄｌ ， Ａｂｔ ｃ】 ｎｏｄｒ ｏｓ ｄ ｌ ｉ ｓｉ ｅ ｅ ｏ ｍ ｎｔ ｈａｔ ｓｒ ｃｓ ｉ ｔ ｒ ｔ ｕ ｈ ｒａｏ ｗ ｈ ｙ ｈ ｉ ｈｈ ａ ｅ— ｅｐｒ ｏ ｅ”
ｈ ｒｉｌ ｉｅ ｎ ｏ ｅ ｅ ｏ ｈ ｅａｅ ｏ ｅ ｓ ａ ｄ ｃ ｎｅ ｔ ｔ ｅａ ｔｃｅ ｇｖ ｓａ ｖ ｒ ｉｗ ｎ ｔｅ ｒ ｌｔ ｄ ｃ ｎｃ ｐｔ ｎ ｏ ｔｎ ｓ， ｔ ｅ ｍｏ ｅｓ ｏ ｔ — ｋ ｅ ｅ ｖ ｈ ｄ ｌ ｆＧａｅ ｅ ｐ ｒ， ｔ ｅ ｒｌｔ ｄ ｒ ｓ ａｃ ｄ ａ ｃ ｓ ｈ ｅａｅ ｅ ｅ ｒ ｈ ａ ｖ ｎ ｅ
2023-2024学年北京市朝阳区八年级上学期期末考道德与法治试卷含答案
北京市朝阳区2023~2024学年度第一学期期末检测八年级道德与法治试卷（选用）2024.1（开卷考试时间70分钟满分100分）第一部分选择题本部分共12小题，每小题3分，共36分。
在每小题列出的四个选项中，选出最符合题目要求的一项。
1.2023年是中国提出共建“”倡议10周年。
十年来，围绕互联互通，以基础设施“硬联通”为重要方向，以规则标准“软联通”为重要支撑，以共建国家人民“心联通”为重要基础,不断拓展合作领域，成为当今世界范围最广、规模最大的国际合作平台。
（）A.全球文明B.金石专国家C.一带一路D.南南合作2.在我们成长的过程中，农民伯伯为我们种粮食，建筑工人为我们造房子，司机师傅为我们提供便利的交通……我们学习并掌握前人留下的知识，阅读优秀的书籍，感受幸福美好的生活……这表明（）A.个人是社会的有机组成部分B.人的成长是不断社会化的过程C.在不同的社会关系中，我们具有不同的身份D.每个人都从社会生活中获得物质支持和精神滋养3.2023年∏月，世界互联网大会乌镇峰会上，将江南水乡实景与数字技术相结合，让嘉宾感受数字赋能光影艺术的别样空间、领略江南水乡的独特韵味。
大会还丰富元宇宙3D打印、AI中医诊疗等智能化体验场景，新设“未来之境”数字生活体验馆,观众通过建立自己的“数字身份”，体验未来社区、未来学习等科技成果。
这说明网络（）①促进民主政治的进步②容易使个人隐私受到侵犯③为文化传播和科技创新搭建平台④让我们的生活更加美好A.①②B.①④C.②③D.③④.针对右侧漫画中的行为，下列劝导合适的是（）③要增强自我保护意识，不破坏网络秩序④提高媒介素养，增强自控能力A.①②B.①③C.②④D.③④4.国尚礼则国昌，家尚礼则家大，身尚礼则身修，心尚礼则心泰。
这启示我们（）A.每个人都希望得到他人和社会的尊重B.做文明有礼的人要衣着整洁、举止端庄C.文明有礼有利于个人立身处世、促进社会和谐D.做文明有礼的人要态度谦和，用语文明A.①②B.①③C.②④D.③④7.在生活中，法律服务站的工作人员，能帮助我们解释法律问题、代写法律文书；律师能给我们当顾问，处理涉及法律的事务;如果经济困难,需要打官司来讨回公道,可以到法律援助中心请求援助。
消费者对食品安全评价及其影响因素分析
消费者对食品安全评价及其影响因素分析作者：郑孝莹张娣杰来源：《安徽农业科学》2014年第01期摘要随着近几年食品安全事故的频发，食品企业和经营商的信用遭到严重冲击，政府和相关监管部门的权威性面对前所未有的挑战。
消费者是食品安全流通过程中的终端目标，消费者在食品安全上所体现的态度和消费倾向会对食品生产者、加工及经销企业的行为主体产生深刻影响。
采用最优尺度回归方法，对影响北京市朝阳区消费者对食品安全评价的主要因素进行回归分析，如消费者的个人特征、是否常去街边摊贩采购、对新鲜程度和销售环境的满意度，以及对下架食品信息关注度等，并提出相关建议。
关键词食品安全；评价；生鲜食品；最优尺度回归中图分类号S509.9文献标识码A文章编号0517-6611（2014）01-00212-04基金项目北京市科技计划项目（Z121100*********）。
作者简介郑孝莹（1989- ），女，黑龙江哈尔滨人，硕士研究生，研究方向：营销管理，Email：313268847@。
收稿日期20131121消费者是食品安全流通过程中的终端目标，消费者在食品安全上所体现的态度和消费倾向会对食品生产者、加工及经销企业的行为主体产生深刻影响[1]。
消费者对食品安全的评价既是食品安全流通现状的体现，同时也反映出经营与管理中的问题和漏洞，因此食品的安全流通不仅仅是食品生产商、经销商和政府有关部门的职责，消费者同样扮演着非常重要的角色。
生鲜食品通常是指用于人们生活消费的动植物，包括农田中种植的蔬菜，在苗圃中采摘的水果，和未经加工或虽初经加工并未改变其化学性质的家禽、肉制品、水产品等。
“生鲜三品”是如今比较有代表性的生鲜食品，而这三品具体指瓜果蔬菜（蔬菜、水果）、畜牧产品和水产品[2]。
该研究所涉及的生鲜食品是指经过清洗、修整、切割、分级、包装等初级加工的生鲜食品，在常温下不能长期保存，一般包括肉类、蔬菜、水果、水产品、禽蛋5种生鲜食品。
因生鲜食品的保质期比较短，保鲜要求高，其安全风险较高，故生鲜食品安全问题是消费者特别关注的。
医保制度对双诊制的影响及改革思路
北京市朝阳区城乡居民应对突发公共卫生事件知识与技能影响因素分析
・
论著 ・
北 京 市朝 阳 区城 乡居 民应 对 突发 公 共 卫 生事 件 知识 与 技 能影 响 因素分 析
肖琴 ，石鹏 ，孔 浩 南
【 中图分类号 】Ｒ９ ；Ｒ４ 【 １３ ６ 文献标识码 】Ａ 【 文章编 号】 １ ２ ９８ （０２ ７ ０ １ — ６ ０ — ９２ ２ １）０ — ５１ ０ ０ 【 要】 目的 摘
Ｐｅｅ ｉ ，Ｂ ｉ ｇ１０ ２ ，Ｃ ｉａ ｒ ｎｏ ｖｔ ｎ ｅｉ ０ ０ １ ｈ ｊ ｎ ｎ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ ｏ ｎｌ ｅｈ ｆｅｃ ｇ ａ ｏ ｆ ｕｌ ａｈ ｍ ｒ ｎｙ ｅ ｔ ｏｌ ｇ ｄｓｉ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃ ｖ Ｔ ａ ｚ ｔ ｉ ｕｎｉ ｃ ｒｏｐｂｃ ｅ ｔｅ ｅ ｅｃ ｌｅ ｋ ｗｅ ｅ ｎ ｌ ｅｉ ａ ｙ ｅｎ ｌ ｎ ｆ ｔ ｓ ｉｈｌ ｇ ｒａ ｄ ｎ ｄ ａ ｋｌ ｓ
ｋ ｏ ｅ ｇ ｄ ｓ ｉ ｓ ａ ｏ ｔ ｙ ｈ ｉ ｅ ｅ ｎ ａ ｉａ ｔ ｅ ａ ｃｄ ｎ ｓｗ ｒ ９ ９ ａ ｄ ２ ． ％ ． ｒｓ ｅ ｔ ｅ ｙ ｎ ｗｌｄ ｅ ａ ｋｎ ｕ ｐ ｏｄ ｆｖ ｒａ ｄ ｒ ｄ ｏ ｃｉ ｃ ｉ ｅ ｔ ｅ ｅ １ ． ％ ｎ ２ ８ ｎ ｂ ｔ ｖ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ．Ｍｕ ｔ ｌ ｉ ｅ ｖ ｌ ｐｅ ｌ ａ ｉ ｎｒ ｒ ｇ ｅ ｓｏ ｅ ｕ ｔ ｓ ｏ ｅ ｈ ｔｔ ｅ ｓ ｏ ｅ ｆｐ ｂ ｉ ｈ ａｔ ｍｅ ｇ ｎ ｙ ｒ ｌｔｄ ｋ ｏ ｅ ｇ ｎ ｋｌｓ ａ ｎ ｒ ａ ｅ ｉ ｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｉｎ ｒ ｓ ｌｓ ｈ ｗ ｄ ｔ ａ ｈ ｃ ｒｓ ｏ ｕ ｌ ｅ ｌ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅａ ｅ ｎ ｗｌｄ ｅ ａ ｄ ｓ ｉ ｍｏ ｇ ｕ ｂ ｎ ｒ ｓｄ ｎ ｓ ｃ ｈ ｌ ｗ ｒ ｉｈ ｒｔ ａ ｈ ｔ ｆｒ ｒｌｒ ｓｄ ｎ ｓ ｈ ｏ ｎ ｅ ｅ ｉ ｅ ｔ ｄ ｔ ｅ ｒ ｓｄ ｎ ｓｗ ｔ ｏ ｒ ｄ ｃ ｔ ｎ ｌｖ ｌ ｏ ｗｅ ｃ ｒ ｓ ｅ ｅ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｕ ａ ｅ ｉ ｅ ｔ ；ｔ ｅ ｙ ｕ ｇ ｒｒ ｓｄ ｎ ｓａ ｈ ｅ ｉ ｅ ｔ ｉ ｌｗｅ ｕ ａｉ ｅ ｔ ｏ ｒ ｏ ｅ ． ｏ ｎ ｈ ｅ ｏ ｅ ｇ ｌ ｓ
朝阳区新农合运行中的问题与对策研究
卫生经济研究2008.63R ,86朝阳区新农合运行中的问题与对策研究张颖超1,高广颖2(1.北京市朝阳区双桥医院,北京100024; 2.首都医科大学卫生管理与教育学院,北京100069)中图分类号:R 197.62文献标识码:B文章编号:1004-7778(2008)06-0030-022.病人流向不尽合理,大量病人流向三级医院目前,受财政投入的限制,乡卫生院缺少设备、床位不足、治疗手段落后、业务能力不足,医疗服务质量难以提高,对病人吸引力不大,业务收入难以增加,自我发展能力严重不足,很难在新型农村合作医疗中发挥预期功能。
而农民在选择医院时,通常把医院有知名专家、技术水平高作为最主要因素,即便不是疑难病症,也有相当部分农民选择去医疗水平较高的三级医院治疗。
同时,朝阳区新型农村合作医疗对各级医院采取起付线和补偿比例相同的补偿政策,更是加重了这种趋势。
本次研究发现,近80%的大病补偿患者在三级医院住院治疗,在一级医院和乡卫生院住院的大病患者仅占3%。
3.转诊制度制约乏力,大病统筹资金使用不当虽然74.81%的受调查者表示了解大病统筹的转诊政策,但是仍有高达60.89%转诊手续为事后补办的,这其中有因急诊住院事后补办的,也不乏一些患者为逃避制约而故意推迟办理。
据估算,全区5044名在三级医院治疗的大病患者,有1035名患者的转诊不合理。
粗略计算,这些患者大约花费大病统筹资金559万元,按照三级医院与一级医院平均住院费用的差距,如能将其留在一级医院治疗大约可节约统筹资金176万元,占补偿总额的5.3%。
可见,转诊制度形同虚设,乡卫生院并没有起到“守门人”的作用。
另外,按照朝阳区大病统筹分段补偿的办法,花费越多,补偿比越高,这种报销方式客观上也刺激了参保农民过多流向三级医院。
4.农民对大病统筹政策掌握不清通过对参合农民的访谈和问卷调查,发现有些农民对大病统筹的认识还比较模糊,真正了解有关制度、政策的不多,对于涉及切身利益的规定和制度把握不准。
北京市朝阳区医疗救助实施问题改进研究
或生活困难人员带来不便。
（ ）缺 乏应 急救 助机 制 五
在实际运行 中还是存在救 助对象就 医难 、报销难 ，得不到及时 救助等救助效果不理想的现象。
现行医疗救助制度缺乏对低保家庭、困难群体的应急救助 机制。在对低保家庭 、社区和街道社保所 的凋研 中了解到 ，尽 管现行的医疗救助政策很好 ，但 因低保人员所享受 的最低生活
２总第 １ ３５期 ０ １ （０年第 ０ ） ５期
现 代 企 业 文 化
ＭＯＤＥＲＮ ＥＮＴＥ ＲＩ Ｅ ＣＵＬ ＲＰ Ｓ ＴＵＲＥ
Ｎ ０ ，０ ０ Ｏ． ５ ２ １
（ ｕ ｌ ｉ ｔ Ｏ１ ３ Ｃ ｍｕａ ｖ ｙ 。 ） ｔｅ Ｎ ５
北京市朝 阳区医疗救助实施 问题改进研究
文章 编 号 ：１７— ５ （００ ５ ０ １－ ２ ６４ １４ ２ １）０ － １３ ０ １
一
、
研究背 景
为 解 决 困难 群众 医疗难 问题 ，北 京 市从 ２ ０ 年 １ １ ０２ 月 日开始 ， 开 展 了城 市 特 困人 员 医 疗 救助 的试 点 工 作 ， 目前 的 医疗 救 助 制 度 已拓展 到 农村 ，基 本实 现 了 “ 覆盖 ” 全 。城 乡 医疗 救 助改 革 逐 步由 “ 医后 救 助 ” 向 “ 中 救 助 ” 和 “ 医 医前 救 助 ”转 变 。北 京
病情。
（）享受本 区城乡居 民最低生活保 障待遇人员 ； （）享受民政 １ ２ 部门生活困难补助的人员； （）未享受低保 、无医保待遇的无 ３ 业 、无 固定性 收入持 重残人 生活 困难 补助 发放 证 的残 疾人 ；
三、完善朝 阳区 医疗救助 制度的思考与 建议
（ ）灵 活锁 定 救 助对 象 一
社会支持因素对城市老年人健康自评的影响——以北京市朝阳区为例
［ 关键 词］ 老年人 口； 健康 ； 健康 自评 ； 社会 支持 ； 情感支持 ； 心理健康 ［ 中图分类号］ Ｃ ９ １ ３ ． ６ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ７～ ０ ３ ２ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ｌ 一 ０ ０ ４ ６— ０ ６
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ａ ｔ ａ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈ ｅ Ｓ ａ ｍ ｐ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｙ ｏ ｆ Ｔ ｈ ｅ Ａ ｇ ｅ ｄ Ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｃ ｈ ａ ｏ ｙ ａ ｎ ｇ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ ｔ ，Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ，
ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｌ ｓ ｏ ｐ ｌ ａ ｙ ｒ ｏ ｌ ｅ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ ．
Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｄｓ ： Ａｇ ｅ ｄ Ｐｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ； Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ； Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｌ ｆ ～ Ａｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍｅ ｎ ｔ ；Ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｌ Ｓ ｕ ｐ ｐｏ ￣； Ｅｍｏ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ￣； Ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
２ ０ １ ０年 第六 次人 口普查数 据 表 明 ， 我国 ６ ０岁 及 以上 人 口超过 １ ７ ７ ６ ４万 ， 占总人 口的 １ ３ ． ２ ６ ％， 其 中 ６ ５岁及 以上 人 口为 １ １ ８ ８ ３万 ， 占总人 口比例 为 ８ ． ８ ７ ％， 已经 达到 老年 型人 口的标 准 。与第 五 次人 口普查 相 比， ６ ０岁及 以上 人 口的 比重 上升 了 ２ ． ９ ３个 百分 点 ， ６ ５岁及 以上 人 口的 比重 上 升 了 １ ． ９ １个 百 分 点 … 。 在 未来 几十 年里 ， 中 国的老龄 化程度 将进 一步加 深 ， 并 呈 现 出高 龄化 的趋势 。北 京大 学人 口研 究所 的一项 预 测表 明 ， ２ ０ ３ ０年 前后 ， 我国 ６ ０岁及 以上 老年人 口数 量将 到达 总人 口的 １ ／ ４ ［ ２ ｊ 。
北京地区医务人员工作环境及影响因素分析
北京地区医务人员工作环境及影响因素分析引言：作为我国首都，北京地区的医务人员面临着奇特的工作环境和影响因素。
本文将对北京地区医务人员的工作环境进行深度分析，并探讨对其产生的影响因素。
一、工作环境分析：1. 压力大：北京地区医务人员面临着巨大的工作压力。
起首，人口密度高，患者浩繁，医疗资源有限，导致医疗队伍压力山大。
其次，医疗技术日新月异，医务人员需要不息进修和更新知识，承受着巨大的进修压力。
再者，医患干系紧张，医务人员往往承受着来自患者和家属的压力。
2. 工作强度高：北京地区医务人员的工作强度高。
一方面，医院排班制度导致工作时间长，往往需要连续工作多天，甚至连续夜班。
另一方面，医疗技术的复杂性和高度专业化，要求医务人员在工作中保持高度的集中和精确度。
3. 职业风险：医务人员在北京地区面临着较高的职业风险。
因为人口浩繁，疾病病种繁多，医务人员容易接触到大量的传染病患者和具有高度传染性的病毒。
此外，高强度的工作容易使医务人员出现职业疲惫和心理压力，增加患抑郁症和焦虑症的风险。
二、影响因素分析：1. 医疗资源不均衡：北京地区医疗资源分布不均衡，医务人员普遍集中在繁华地区，而相对医疗资源匮乏的地区缺乏医疗人员。
这种资源不均衡导致部分地区的医务人员工作过度紧张，而其他地区的医务人员工作相对宽松。
2. 缺乏职业进步机会：北京地区的医务人员有较高的学历和技术水平，但由于名望和停薪留职机制的局限，缺乏相应的职业进步机会。
长期处于同一名望可能使医务人员产生职业满足感低下、工作动力不足等问题。
3. 医患干系紧张：北京地区医患干系紧张，患者对医务人员的期望较高，而医务人员则面临着困难和挑战。
医疗过程中的纠纷和不满增加了医务人员的工作压力，甚至可能导致医患冲突的进一步升级。
4. 缺乏心理关怀：在北京地区，医务人员普遍缺乏心理关怀。
由于医务人员自身工作强度大，医疗技术的专业要求以及医患干系的复杂性，他们屡屡轻忽自身的心理健康。
北京市卫生健康委员会关于印发《北京市加强急诊预检分诊分级工作方案》的通知
北京市卫生健康委员会关于印发《北京市加强急诊预检分诊分级工作方案》的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生健康委员会•【公布日期】2019.08.22•【字号】•【施行日期】2019.08.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文北京市卫生健康委员会关于印发《北京市加强急诊预检分诊分级工作方案》的通知市中医局、市医管中心，各区卫生健康委，各三级医院：为提高我市医疗机构急诊科管理和服务水平，不断增强群众就医获得感，推动医耗联动综合改革平稳有序开展，我委决定在全市设有急诊科的二级及以上综合医院开展急诊预检分诊分级工作。
现将《北京市加强急诊预检分诊分级工作方案》印发给你们，请认真组织实施。
北京市卫生健康委员会2019年8月22日（联系人：王同国；联系电话：83970637；电子邮箱：*****************）北京市加强急诊预检分诊分级工作方案急诊预检分诊是急诊就诊的首要环节，也是保证医疗质量和患者安全、确保急危重症患者能够得到更加快速救治的重要支撑。
原国家卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕50号）、原国家卫生计生委《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》（国卫办医发〔2013〕32号）、国家卫生行业标准《医院急诊科规范化流程》（WS/T390—2012），均强调急诊预检分诊的重要性，并出台了相关的指导性文件，但在实际执行过程中，各医疗机构急诊科在分诊分级就诊方面还存在标准不一、执行力度不同等情况。
为进一步加强此项工作，制定本方案。
一、工作范围设有急诊科的二级及以上综合医院（含综合中医医院、中西医结合医院，下同）。
二、工作原则坚持急危重症优先就诊原则。
按照患者病情的严重程度，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序。
坚持准确快速分级分区原则。
安排经验丰富的分诊人员，借助信息化的分诊工具，依据科学的标准对患者病情进行快速、准确分级，安排合理的急诊区域分级进行救治。
北京市社区居民用药行为影响因素分析
４１ ・ ０
・
社 区用 药 指 导 ・
北 京 市 社 区居 民用 药 行 为 影 响 因素 分 析
刘 好 ，许 建 ，刘温 文 ，王亚 东
【 摘要】 目的 对北京市社 区居 民 日常用药行 为的影响 因素进行 分析 ，并根 据其 中的关键 因素提 出对策和 建
议 。方 法 采 用 分层 随机 抽 样 的方 法 ，对 １２０名 “ 差 率 ” 政 策 实施 前 后 均 在 社 区卫 生 服 务 站 就 诊 的慢 性 非 传 染性 ６ 零
疾病 （ 慢病） 患者进行 问卷调查。调查患者用药行为 中 日常就诊取 药地点意愿及流向变化 ，换用 “ 零差率” 药品 的行 为 以及 引起 上述行 为发 生变化的原 因等 内容 。结果 ２ ． ％ 的社 区居民就诊地 点 由大医院转向社 区卫生机构 ，就诊 流 ９７ 向变化的主要影 响因素包括年龄、教 育程度 、月人均收入 以及 药品价格。８ ． ％ 的居 民就诊 偏好为社 区卫生机构 。其 ４４ 主要影响 因素是 药品价格 。在常用药不属 于 “ 差率” 药品 的社 区慢 病患者 中仅 有 ３ ． ％ 的人在政 策 实施 后换 用了 零 ７８
ｏ ｔｅｃ ｍ ｕ ｉ ｓ ｅ ｔ ｃ ａ ｇ ｄｔｅ ｌｃ ｆ ｅ ｉｇｄ ｃ ｒ ｆ ｍ ａ ａ ｅ ｈ ｓ ｉ ｌｏａ ｏ ｍ ｎｔ ｈ ａ ｈｓｒｉ Ｃ Ｓ ｎ ｔ ｆ ｈ ｏ ｍ ｎｔ ｒ ｉ ｎｓ ｈ ｎ ｅ ｉ ｐａｅｏ ｅ ｏ ｔ ｓ ｒ ｌｒ ｒ ｏｐｔ ｃ ｍ ｕ ｉ ｅ ｌ ｖ ｃ ｙｅ ｄ ｈｒ ｓ ｎ ｏ ｏ ｇ ａｔ ｙ ｔ ｅ ｅ（ Ｈ ）ｉｓ ・ ｉ
丰 富社 区药品种 类，进一步降低药品销 售价格 以及加强社 区医生队伍建设 ，提 高人 员整体素质 是北京 市未来社 区卫 生
二类疫苗接种意愿及影响分析
二类疫苗接种意愿及影响分析发表时间：2018-08-27T14:12:58.100Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年7月19期作者：李健萍[导读] 研究家长对于儿童接种二类疫苗的意愿及具体影响因素李健萍天津市滨海新区杭州道街社区卫生服务中心预防科 300451摘要：目的：研究家长对于儿童接种二类疫苗的意愿及具体影响因素。
方法：分别于2017年10至12月、2018年3至5月对本中心预防接种门诊2000名家长实施相关调查，研讨家长对于二类疫苗的知晓情况、可接受度、接种需要以及相关影响因素等。
结果：分析二类疫苗被接受的影响因素，主要可从四个因素进行研究，即家长对于疫苗接种信息关注度、对于接种服务时间的便利性、对于疫苗能否达到预防疾病的知晓情况以及家长眼中预防接种门诊的拥挤问题，调查结果表明有1552名家长（79.59%）有意愿为儿童接种二类疫苗，如果二类疫苗为免费接种疫苗，其意愿率为92.31%（1800/1950）。
结论：大部分家长在儿童需要接种的二类疫苗问题上是可接受的，而影响二类疫苗的具体因素主要与此疫苗知识的知晓以及预防接种门诊的服务有着一定的关系。
关键词：二类疫苗；接种意愿；影响因素；分析临床医学中，疫苗免疫是消灭并且控制疾病最为便利、高效的方式，按照《疫苗流通与预防接种管理条例》规定，纳入国家免疫规划的儿童疫苗属于第一类的疫苗，此类疫苗均为国家政府向民众免费提供，有需要的老百姓均可接种。
而本文所研究的第二类疫苗即为免疫规划以外的且是民众自费接种的疫苗。
一类疫苗在我国的接种率是相当高的，而二类疫苗的接种率总体偏低，孩子是否接种二类疫苗主要由家长来决策，为此，本文主要针对某地区2000名有小孩的家长实施相关调查，研讨家长对于二类疫苗的知晓情况、可接受度、接种需要以及相关影响因素。
1.资料与方法1.1一般资料通过抽样的方式对本中心预防接种门诊进行疫苗接种的家长展开调查，共选取2000名，在缺失样本删除后，有效样本共有1950名，有效率为97.50%。
朝阳市人民政府办公室关于推进分级诊疗制度建设的实施意见-朝政办发〔2016〕124号
朝阳市人民政府办公室关于推进分级诊疗制度建设的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------朝阳市人民政府办公室关于推进分级诊疗制度建设的实施意见朝政办发〔2016〕124号各县（市）区人民政府，市政府各部门，市直各单位，各园（景）区管委会：为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号）和《辽宁省人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》（辽政办发〔2015〕120号）精神，改善医疗资源配置与利用状况，进一步深化医药卫生体制改革，现结合我市实际，就推进分级诊疗制度建设提出以下实施意见。
一、总体要求（一）工作目标到2016年，组建城乡医联体，促进医疗资源纵向合作，共享共用；完善分级诊疗政策体系，健全分级诊疗保障机制，制定分级诊疗相关配套文件；实行差别化的医保支付和医疗价格政策；明确双向转诊范围和程序，制定常见疾病入、出院和双向转诊标准；加强基层医疗卫生人才队伍建设，提升基层医疗卫生机构服务能力和水平。
到2017年，以常见病、多发病为重点的分级诊疗体系分工协作机制基本形成，探索形成以医疗、医保、价格为手段的综合保障机制。
基本实现患者首诊在基层。
县域内就诊率提高到90%左右，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达60%以上。
到2020年，逐步完善分级诊疗运行机制和政策体系，基本建立符合我市实际的分级诊疗制度，形成科学合理的就医秩序。
（二）主要任务基层首诊。
全面推进基层签约服务工作，制定基层签约服务工作实施方案。
首批选择部分病种在基层医疗机构试点首诊制度，适时扩大病种范围。
鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗机构就诊。
B族链球菌感染影响因素及耐药性分析
B族链球菌感染影响因素及耐药性分析耿荣华;蔡珍;张敬霞;郭娇;何宗辉;蔡可欣;曲芬【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2022(29)9【摘要】目的调查北京朝阳区孕产妇B族链球菌的感染及耐药情况,分析合并有妊娠糖尿病、阴道炎疾病的孕妇B族链球菌检测阳性与妊娠结局的关系,为临床合理使用抗菌药物及孕妇孕产期保健提供临床依据。
方法收集近2年期间在本院就诊住院的30~42周孕产妇阴道及直肠拭子、新生儿血液及分泌物标本。
进行B族链球菌培养、鉴定及药物敏感性测定。
结果近2年孕产妇中B族链球阳性率为6.91%(329/4762);新生儿B族链球菌阳性率0.43‰(2/4700)。
阴道与直肠拭子联合检测GBS阳性率为6.91%,显著高于阴道拭子(5.45%)和直肠拭子阳性率(6.01%)。
B族链球菌对四环素耐药率最高(63.2%),其次为克林霉素(62.1%)和环丙沙星(52.9%),未发现对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素、替加环素的耐药菌株。
合并有妊娠糖尿病和阴道炎的孕产妇B族链球菌阳性率显著高于阴性孕产妇(P<0.05)。
结论北京朝阳北苑地区的孕产妇可以继续将青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素、替加环素作为首选药物。
而对四环素、克林霉素和环丙沙星出现较高的耐药性。
孕产妇合并妊娠糖尿病、阴道炎疾病均为孕产妇B族链球菌高感染率的危险因素,临床应积极进行及早干预,降低孕妇孕晚期的B族链球菌感染率。
【总页数】5页(P1482-1486)【作者】耿荣华;蔡珍;张敬霞;郭娇;何宗辉;蔡可欣;曲芬【作者单位】中国医科大学航空总医院;首都医科大学【正文语种】中文【中图分类】R378【相关文献】1.分析围产期孕妇B族链球菌感染和耐药性检测对妊娠结局的影响2.妊娠晚期孕妇B族链球菌感染、耐药性分析及对妊娠结局的细菌学影响3.围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响4.围生期孕妇B族链球菌感染影响因素及产时预防性治疗对妊娠结局的影响分析5.围生期孕妇B族链球菌感染影响因素及产时预防性治疗对妊娠结局的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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全科医疗/社区卫生服务工作研究北京市朝阳区施行 双诊制 的影响因素分析张亚兰,王雷,徐超,李炜,李艳,高运生!!基金项目:北京市朝阳区科委课题(RK0908)作者单位:100025北京市朝阳区社区卫生服务管理中心通讯作者:高运生,100025北京市朝阳区社区卫生服务管理中心;E -m ai:l ndw ang@l yahoo co m cn!!∀摘要#!目的!从社区卫生服务中心和二三级医院两个方面探讨影响北京市朝阳区 双诊制 深入开展的因素。
方法!随机抽取100名二三级医院医生和210名社区卫生服务中心医生,采取医生自填问卷的方式进行调查。
结果!社区医生与二三级医院医生的学历、职称间差异均有统计学意义(P <0 01)。
二三级医院有下转经历的医生比例(54 00%)显著低于社区有向上转诊经历的医生比例(89 95%),差异有统计学意义(P <0 01);双向转诊的原因主要为技术、设备条件限制和社区不能确诊的疑难复杂病例;医疗机构缺乏信息沟通、没有统一的转诊制度和标准、患者不理解双向转诊制度和患者不相信社区的医疗水平是双向转诊的主要影响因素。
社区医生认为首诊制存在困难的原因为:社区卫生服务机构整体医疗水平有限,难以承担首诊重任(70 33%),社区医疗机构和医院间转诊不顺畅(65 07%)。
结论!社区首诊制的完善需要人才政策的进一步调整;加强医疗机构间的协作沟通机制,建立规范顺畅的双向转诊制度;需要进一步加强社区首诊制的制度建设和宣传工作。
!!∀关键词#!社区卫生服务;社区首诊制;双向转诊!!∀中图分类号#R 197!∀文献标识码#A !∀文章编号#1007-9572(2010)11-3507-03Influential Factors on the Practice of "D ua lR eferral System "i n Chaoyang D istrict of Beijng !ZHANG Ya -lan,WANG Lei ,X U Chao,et al .B eiji ng Chaoyang D istrict CommunityH ealt h S erviceM anag e m ent C e n ter ,Beijing 100025,China !!∀Abstract #!Objective !To anal yze the i n fluential factors on the fi rst treat m ent and "dual referral system "in Chaoyangd istrict of Beij ng fro m t he angle of both hos p ital s and t he community healt h service cen ters M ethods !Totall y 100doctors from hospitals and 210doctors fro m comm unity healt h servi ce centers w ere random ly selected ,and a m ong the m questionnaire surveyw as conducted R es ults !There were sign ifi cantl y d ifferences i n educati on level and professional titl e bet w een doctors i n the co m munity centers and the doctors i n the hos p ital s (P <0 01).The rati o of doctors who had transf er experience i n t he hosp i tals was si gnificantly l ower t han that of doctors i n the community centers (54 00%vs 89 95%)(P <0 01).The reasons of transferred patients bot h i n hospitals and community centers w erem ai n l y technical and equ i p m ent conditions ,d ifficu lt and comp l ex cases t hat cannot be d i agnosed i n community center .Them ai n factors i nfl uenti al t he dual referral are lack of co mmun icati on bet ween m ed i cal i nstituti ons ,no un ifi ed regu l ations and standards on referra,l not understand i ng the dual referral syste m and not believi ng i n the m ed ical l evel of co mmun ity centers by t he patients .Co mmun ity doctors beli eved t hat them ai n reasons affecting the first treat m ent w as t hat t he generalm ed i cal l evel of t he community health services centers w as lm i ited (70 33%),and that t he referral w as not s moot h bet ween t he co mmun iti es and hosp itals (65 07%) Concl usion !It i s necessary to m i prove the syste m of first treat ment i n the community t hrough adjusti ng personnel polici es ,enhanci ng them echan is m of coord i nati on and co mmunicati on am ong them ed i cal i nstit utions ,so as to establis h a standard and s m ooth t w o-way referral syste m.And t he work on estab lish m en tand propaganda of the first treat m ent system i n the co mmun ity needs to be strengthened .!!∀Key w ords #!Co mmun ity health services ;F irst treat m ent in community ;Dual referral !!双诊制 是社区首诊制和双向转诊制两种制度并行的简称。
作为西方医疗体系中 守门人 内涵的发展[1], 双诊制 是我国医疗体制改革中如何建立一个科学的医疗体系,以解决百姓看病难、看病贵问题的有益尝试。
本研究通过对北京市朝阳区二三级医院和社区卫生服务中心医务工作者的问卷调查,从医院和社区两方面探索影响 双诊制 进一步实施的因素,以期对政策制定提供有益的参考。
1!对象与方法1 1!调查对象!北京市朝阳区的42家社区卫生服务中心,依据工作人员的工作地点(社区卫生服务中心、站)按照分层随机的原则,每个中心抽取5名,共210名社区医生;抽取10家朝阳区辖区内参与对口支援社区卫生服务中心的二级及以上医院,从对口支援的主要科室中按照随机原则,每家抽取10名,共100名医生。
35071 2!调查方法!于2010年1∃4月,在培训员的指导下,采用医生自填问卷方式进行调查。
调查内容主要包括:(1)调查对象的一般情况:年龄、性别、学历、职称等;(2)双向转诊经历:是否参与过双向转诊、具体的转诊形式、对双向转诊的看法及建议等;(3)对社区首诊制的了解参与情况以及看法和建议等。
社区卫生服务中心共收回209份有效问卷,二三级医院共收回100份有效问卷。
1 3!统计学方法!采用Ep i data 3 1软件进行问卷双录入,采用SPSS 13 0统计软件进行统计学处理,主要分析方法为一般性描述、 2检验等。
2!结果2 1!一般情况!社区医生的平均年龄为39 0岁,二三级医院医生的平均年龄为39 9岁,二者间差异无统计学意义(P >0 05)。
社区医生与二三级医院医生中本科及以上学历者分别占52 63%(110/209)、94 00%(94/100),中级及以上职称者分别占50 24%(105/209)、79 00%(79/100),两者的学历、职称间差异有统计学意义(P <0 01,见表1),社区医生的学历与职称均显著低于二三级医院医生。
这说明一方面要进一步提高社区医生的整体素质,另一方面要提高社区全科医生准入政策并增加社区高级职称名额,根本改变社区人才结构,以提高社区医疗水平。
表1!调查对象的一般情况[n (%)]Table 1!G eneral cond i ti on of s u rvey项目社区卫生服务中心(n=209)二三级医院(n=100)2值P 值性别!0 92!>0 05!男61(29 19)31(31 00)!女148(70 81)69(69 00)学历92 03<0 01!中专26(12 44)2(2 00)!大专73(34 93)4(4 00)!本科97(46 41)47(47 00)!硕士及以上13(6 22)47(47 00)职称53 43<0 01!无职称6(2 87)0!!!初级98(46 89)21(21 00)!中级92(44 02)36(36 00)!副高级及以上13(6 22)43(43 00)2 2!双向转诊情况2 2 1!双向转诊经历!二三级医院有下转经历的医生比例(54 00%)显著低于社区有上转经历的医生比例(89 95%),差异有统计学意义(P <0 01),存在上转容易下转难的问题。