心理咨询-个体沙盘制作记录表
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个 体 沙 盘 制 作 记 录 表
心理教师（见证者）： 制作时间： 步骤 1 玩具 年 月 位置 日 时 状态 制作者： 分至 动作 时 第 分，共计 其他 次制作 分钟 自我解释
2
3
4 沙 盘 游 戏 过 程
5
6
7
8
9
10
第 1 页，共 3 页
（续表：1） 步骤 9 玩具 位置 状态 动作 其他 自我解释
10
11
12
13 沙 盘 游 戏 过 程
14
15
16
17
18
19Hale Waihona Puke Baidu
20
第 2 页，共 3 页
（续表：2）
作 品 照 片
自 我 描 述
自 定 主 题
见 证 人 感 受
备 注
第 3 页，共 3 页
心理教师（见证者）： 制作时间： 步骤 1 玩具 年 月 位置 日 时 状态 制作者： 分至 动作 时 第 分，共计 其他 次制作 分钟 自我解释
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4 沙 盘 游 戏 过 程
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（续表：1） 步骤 9 玩具 位置 状态 动作 其他 自我解释
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12
13 沙 盘 游 戏 过 程
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19Hale Waihona Puke Baidu
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（续表：2）
作 品 照 片
自 我 描 述
自 定 主 题
见 证 人 感 受
备 注
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