建设工程重大危险源检查表

19
监测单位现场管理
编制专项监测方案
□符合□不符合
未编制专项监测方案
20
监测数据在1小时内报委托单位
□符合□不符合
未在规定时间内将数据报委托单位
21
重大危险源施工管理
勘察设计单位现场管理
派驻现场代表
□符合□不符合
未派驻现场代表
22
提出解决有关影响工程质量安全的措施
□符合□不符合
未提出相关措施
23
重大危险源施工结束验收及销号
未按要6
重大危险源例会
每天召开重大危险源例会，协调解决有关事项，检查落实各方人员到岗情况
□符合□不符合
未召开重大危险源例会
17
监理单位旁站监理
对重点部位实施旁站监理并有监理旁站记录
□符合□不符合
未实施旁站监理
18
对安全隐患下达监理通知单
□符合□不符合
对安全隐患未下达监理通知单
未按要求上报或超时上报
14
重点部位实施视频监控情况
现场对施工部位实施视频监控
□符合□不符合
未实施视频监控
15
重大危险源施工管理
重点部位交接检、自检、巡检情况
作业班组每天在施工前进行交接检，施工结束后进行自检；专职安全员每天进行过程管理，项目技术负责人对各危险点位进行不少于4次巡检并做好记录归档
□符合□不符合
未实施挂牌督办制度
26
施工现场悬挂公示牌，并有挂牌督办相关记录
□符合□不符合
未悬挂公示牌，无挂牌督办相关记录
结果统计
符合项不符合项符合率%
检查成员（签字）：检查组组长（签字）：
现场负责人（签字）：
编制专项方案
□符合□不符合
未编制专项方案
4
专项方案评审情况
组织专家对方案进行论证
□符合□不符合
方案未论证
5
专项方案的审批、审核、确认情况
方案经施工单位审批、监理单位审核、建设单位确认
□符合□不符合
方案未经审批、审核、确认
6
专项方案内容
明确重大危险源的工艺、工序、机械设备等
□符合□不符合
方案中无相关内容
7
方案中包括条件验收标准
□符合□不符合
方案中无相关内容
8
明确建设单位、施工总承包单位、施工专业承（分）包单位、监理单位带班领导信息
□符合□不符合
方案中无相关内容
9
重大危险源条件验收
条件验收相关记录情况
施工单位是否进行自检、监理单位是否进行复检，建设单位组织条件验收。
□符合□不符合
无条件验收相关记录
10
条件验收报告备案情况
验收报告向监督管理部门备案
□符合□不符合
验收报告未向监督管理部门备案
11
重大危险源领导带班
参建各方执行领导现场带班情况
实行24小时领导带班制度
□符合□不符合
未执行领导带班制度
12
领导带班记录
有领导带班记录
□符合□不符合
无领导带班记录
13
遇突发事件上报情况
按要求1小时内上报
□符合□不符合
建设工程重大危险源检查表
工程名称
检查日期
建筑面积
开竣工日期
建设单位
施工单位
监理单位
勘察单位
设计单位
监测单位
序号
检查项目
检查情况
评价
1
重大危险源辨识
重大危险源辨识清单论证
组织专家论证
□符合□不符合
未组织专家论证
2
重大危险源辨识清单备案
向主管部门备案
□符合□不符合
未向主管部门备案
3
重大危险源专项方案
编制专项方案情况
重大危险源施工结束，建设单位组织勘察、设计、监测单位项目负责人，施工单位技术负责人、总监理工程师及有关专家进行验收
□符合□不符合
未进行验收
24
重大危险源消除后，向质量安全监督管理总（支）队申请销号
□符合□不符合
未办理销号手续
25
重大危险源挂牌督办
建设行政主管部门现场管理
对重大危险源进行挂牌督办
□符合□不符合