牙周病治疗后的上前牙微创烤瓷贴面美容修复间隙
牙体和牙列缺损修复治疗十大基本技能流程
牙体和牙列缺损修复治疗十大基本技能流程一、贴面修复的临床操作程序和方法1. 修复前的准备（1）取研究模，制作诊断蜡型，确定治疗方案。
（2）牙周治疗：消除牙龈炎症，牙龈美学治疗，调整临床牙冠的比例。
（3）需要调整牙间隙和排齐牙列的患者应先进行正畸治疗。
（4）拍摄记录患者牙列和面部照片，前后牙咬合关系。
2. 牙体预备可采用覆盖式、对接式和开窗式等牙体预备方式。
针对中国人的饮食特点和咀嚼习惯，一般采用覆盖式瓷贴面进行修复。
（1）制备牙体唇颊面引导沟（2）唇面牙釉质的磨除（3）唇侧肩台预备（4）邻面预备（5）舌面预备3. 取印模、制备工作模（1）采用双线压排技术分离和退缩牙龈（5～10min）。
（2）采用两次硅橡胶印模法获取精细印模。
（3）印模冲洗、消毒，用超硬石膏灌注工作模。
4. 选色和比色（1）在自然光线根据牙本质的颜色选择基色，再根据邻牙或对颌牙的颜色选择颜色。
（2）比色和选色应充分考虑患者皮肤，个人爱好等因素准确选择和标记牙齿切端、边缘嵴、牙齿中部和颈部的颜色。
5. 贴面的制作：直接法、间接法（树脂、热压铸瓷、粉浆涂塑、烤瓷、CAD/CAM）6. 贴面的表面处理（1）对于玻璃陶瓷贴面一般为4-10%HF处理0.5-2min，冲洗吹干后涂硅烷偶联剂和树脂粘结剂。
（2）硬质树脂贴面可以喷砂后涂布树脂粘结剂。
7. 贴面的粘结（1）75%乙醇清洁牙面，磷酸酸蚀牙面，冲洗、吹干。
牙体表面涂粘结剂，选择合适的光固化树脂水门汀粘结贴面。
（2）去除多余的粘结剂，检查咬合，调合，修整抛光修复体边缘。
8. 贴面修复后的注意事项（1）贴面修复前牙龈必须健康无炎症，有炎症的必须消炎，必要时进行龈上、下洁治和牙龈成形。
（2）贴面粘结前最好用试戴糊剂进行校色处理再用合适颜色的树脂水门汀。
对于重度变色牙可先漂白或遮色处理后再粘结。
（3）严格按照粘结技术步骤地要求操作。
（4）贴面边缘与牙体对接面必须高度抛光，避免着色和微渗漏。
超薄全瓷贴面在前牙美学修复中的运用和体会
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2018 年5月第5卷/第15期V ol.5, No.15 May. 201812超薄全瓷贴面在前牙美学修复中的运用和体会俞雪琴（江苏省宜兴市牙病防治所，江苏宜兴 214200）【摘要】目的 评价用超薄全瓷贴面在前牙美学修复中运用的临床治疗效果。
方法 收集20例前牙美学缺陷的患者，用超薄全瓷贴面进行修复，来观察其临床美学效果。
结果 在20例不同美学缺陷病例中，17例患者进过检查美学效果良好。
有一例折裂，给予重新制作。
一例复查发现牙龈有炎症，一例下前牙发生脱落，后分析原因给予重做后效果良好。
结论 超薄全瓷贴面在前牙美学修复中可以达到良好的美学效果，值得我们广泛运用。
【关键词】超薄；全瓷；前牙美学修复【中图分类号】R781.05 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.15.12.02在前牙美学修复中，瓷贴面修复是常用的临床治疗方法。
瓷贴面修复技术的正确应用可以为轻中度美学缺陷患者的美学效果改善带来明显的效果，并且较高的长期成功率可以获得。
[1-2]传统瓷贴面的唇面制备量通常为0.5～0.8，其牙体预备方式分为对接型、开窗型、包绕型，比传统的烤瓷冠牙体预备量明显减少。
[3]而超薄全瓷贴面的材料选用的材料是二硅酸里玻璃陶瓷材料，它具有高半透性，高强度，使得瓷贴面的制作厚度减少到0.3～0.5，又比传统的瓷贴面预备量又减少[4]，牙体预备可仅在牙釉质内进行或者完全不进行牙体预备也可对前牙微创美学的完成。
这样可以让牙体硬组织的磨除减少，让患者的损伤减少到最少，符合修复治疗的生物学原则。
当瓷贴面的边缘通过粘结在牙釉质层时，可以使修复体的脱粘现象和微渗漏有效的避免，又可以形成很好的牙釉质-树脂-瓷复合体，抵抗咬合力和强度加强，瓷贴面粘结的持久性得以很好的保证[5]。
对于超薄瓷贴面来说，要想取得成功，我认为关键是对临床病例严格的设计和选择，牙体预备的精细操作，选择安全，合理的全瓷材料和技师们艺术化的制作，最后是临床上对树脂粘结步骤严谨化。
IPS e.max全瓷贴面的临床修复应用
IPS e.max全瓷贴面的临床修复应用目的：探讨IPS e.max新型热压铸造陶瓷贴面的临床修复效果。
方法：采用IPS新型热压铸造陶瓷e.max制作贴面修复前牙间隙83例，并进行至少1年的随访，并采用美国公共健康协会的修正标准进行评价分析。
结果：制作完成的317件瓷贴面修复体色泽自然生动，边缘密合，牙龈组织健康。
随访一年半后成功308件，失败11件，成功率为96.4%，其中8件为崩瓷，3件为粘结脱落。
结论：IPS e.max热压铸陶瓷具有良好的临床美容修复效果，值得推广。
Abstract: Objective To explore the IPS e.Max type pressable ceramic veneer clinical repair effect. Methods using IPS new type pressable ceramic e.Max production veneer restoration of anterior teeth in 83 cases,and at least one year follow-up,and the American Public Health Association of revised standard for evaluation and analysis. Results Produced 317 pieces of porcelain veneer restorations of natural and vivid color, marginal adaptation, gingival tissue.Follow up of one and a half years after successful 308,failed 11,a success rate of 96.4%,of which 8 pieces for the porcelain,3 pieces for the bonding shedding. Conclusion IPS E.Max hot pressable ceramic with good clinical cosmetology repair effect,is worth popularizing.Key words:IPS e.Max pressable ceramic;veneer;anterior teeth前牙间隙为口腔临床常见的影响美观的牙列缺陷，多为先天性缺牙、畸形小牙、后天牙体缺损（如龋损），牙折断等因素所致[1]。
椅旁CADCAM全瓷贴面关闭前牙间隙的美学修复
·口腔医学研究·SYSTEMS MEDICINE系统医学系统医学2021年3月第6卷第6期前牙散在间隙临床上常见,影响患者咀嚼和美观性,随着人们经济水平提高,对牙齿美观度有新的认识,越来越多患者为此就医。
医师主要通过瓷贴面、正畸治疗、全冠修复等方式解决各类前牙散隙[1]。
在临床上一般首选正畸治疗关闭间隙;也有因为遗传因素导致的上颌中切牙间隙、牙齿体积过小等不适合正畸治疗的病例,需要修复的办法解决[2]。
正畸治疗周期长,矫治器欠美观,患者舒适度和生活质量均受到一定影DOI:10.19368/ki.2096-1782.2021.06.131椅旁CAD/CAM 全瓷贴面关闭前牙间隙的美学修复杨雄伟太仓市第一人民医院口腔科,江苏太仓215400[摘要]目的研究椅旁CAD/CAM 全瓷贴面关闭前牙间隙的美学修复效果。
方法选取该院2018年7月—2019年7月接受不同方法治疗的患者72例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各36例,对照组接受传统瓷贴面修复,观察组给予椅旁CAD/CAM 全瓷贴面修复,对比两组修复效果。
结果治疗1年后临床效果方面,观察组患者中边缘密合度良好34例,完整性34例,继发龋0例,牙齿敏感0例,明显好于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.181、7.604、4.545、6.891,P<0.05);治疗1年后牙龈指数以及龈沟液量方面,观察组患者牙龈指数(1.17±0.19)分,龈沟液量(0.317±0.10)mg,明显好于对照组,差异有统计学意义(t=11.386、2.423,P<0.05)。
观察组患者满意度为91.7%明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(χ2=6.821,P<0.05)。
结论使用椅旁CAD/CAM 全瓷贴面修复技术进行前牙间隙的修复可有效提高瓷贴面粘结力,达到理想的固定效果,且不会出现继发龋齿,提高牙齿美观度和完整性,可显著提高患者满意度水平。
微贴面在前牙美容修复中的应用
微贴面在前牙美容修复中的应用邓再喜;张春宝;马静;吴江【摘要】Objective To evaluate the clinical effect of micro-veneer in the restoration for aesthetic teeth. Methods The micro-veneers were produced for aesthetic restorations by minimally invasive or noninvasive technologyto microdontia, natural space, teeth defect, etc. Results The micro-veneer technology, not only can get a good aesthetic effect, but also a series of advantages of minimally invasive, edge line in self-cleaning area and a better long-term effects. Conclusion Micro-veneer was a better choice for the aesthetic teeth restoration.%目的：探讨采用微贴面技术进行牙齿美容修复。
方法：对于过小牙、牙齿自然间隙、牙齿局部缺损等情况，采用微创、无创手段，通过制作微贴面进行牙齿美容修复。
结果：微贴面技术，不仅能够获得良好的牙齿美容修复效果，而且具有创伤更小、边缘线主要在自洁区、长期效果更佳等优点。
结论：微贴面修复是一种更好的牙齿美容修复方法。
【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2016(025)008【总页数】2页(P88-89)【关键词】贴面;全瓷;树脂;牙齿美容修复;微创【作者】邓再喜;张春宝;马静;吴江【作者单位】第四军医大学口腔医院修复工艺科陕西西安 710032;第四军医大学口腔医院修复工艺科陕西西安 710032;第四军医大学口腔医院修复工艺科陕西西安 710032;第四军医大学口腔医院口腔修复科陕西西安 710032【正文语种】中文【中图分类】R783.4随着口腔修复技术和材料的不断进步，对于过小牙、牙齿自然间隙、牙齿局部缺损等患牙，采用微创、无创牙齿美容修复成为广大患者追求的目标。
瓷贴面美学修复技术临床效果分析
瓷贴面美学修复技术临床效果分析瓷贴面美学修复技术是一种越来越受欢迎的牙科美学修复技术，其通过将瓷贴面粘贴在牙齿表面，可有效改善牙齿的形态、颜色和排列，从而提升患者的口腔美学水平。
这种技术因其修复效果好、操作简便、不损害牙体组织等优点，而备受医生和患者的青睐。
本文旨在对瓷贴面美学修复技术的临床效果进行分析，以期为医生和患者提供更多的专业知识和参考。
一、瓷贴面美学修复技术的定义和原理瓷贴面，又称牙贴面，是一种薄薄的瓷质修复体，其主要用于美学修复，能够有效地改善牙齿的颜色、形态、大小、位置以及对牙齿进行微创修复。
瓷贴面美学修复技术，就是指通过将瓷贴面粘贴在牙齿表面，来达到美学修复的目的。
其原理主要是通过将医用陶瓷材料加工成符合牙齿形态的贴面，在牙医的操作下，将瓷贴面粘接在患者牙齿表面，然后进行修整和光面处理，最后完成美学修复的目的。
瓷贴面美学修复技术主要适用于以下几种情况：1. 牙齿色素沉积：如烟渍牙、氟斑牙等。
2. 牙齿形态不美观：如牙缺失、龅牙、地包天等。
3. 牙齿层次不齐：如牙齿排列不整齐、牙槽骨吸收等。
4. 牙齿氟斑：有的人由于小时候饮用了氟化水，或使用含氟的牙膏，会导致氟斑，瓷贴面修复可以很好的遮盖这些氟斑。
1. 修复效果好：瓷贴面美学修复技术的最大优势在于其修复效果非常好，能够恢复自然的牙齿色泽和形态，且具有良好的透明性和抛光度，使得修复后的牙齿和正常牙齿几乎看不出差别。
2. 操作简便：相比于传统的牙齿美学修复技术，瓷贴面美学修复技术的操作更为简便，而且对患者的牙齿组织破坏极小，几乎不会影响牙齿的结构和咀嚼功能。
3. 适应范围广：瓷贴面美学修复技术能够适应多种牙齿修复需求，可处理牙齿颜色、形态、大小、位置等多方面问题，且修复的效果持久，不易脱落和变色。
4. 提升患者口腔美学水平：通过瓷贴面美学修复技术的应用，能够有效提升患者的口腔美学水平，让他们重获自信，从而改善人际交往和社会生活。
虽然瓷贴面美学修复技术有很多优点，但在临床操作时仍需注意一些事项：1. 术前检查细致：对需要进行瓷贴面修复的患者，医生需要进行仔细的口腔检查和病史了解，以确保患者适合接受瓷贴面美学修复。
瓷贴面美学修复技术临床效果分析
瓷贴面美学修复技术临床效果分析1. 引言1.1 背景介绍瓷贴面美学修复技术是一种常见的口腔修复技术，能够有效改善牙齿的外观和功能。
随着人们对口腔美学要求的不断提高，瓷贴面美学修复技术在临床上得到了广泛应用。
在过去的几年里，随着技术的不断发展和完善，瓷贴面美学修复技术已经取得了一定的成就，但在临床应用中还存在一些问题和挑战。
研究瓷贴面美学修复技术的临床效果，对于提高口腔修复质量和效果具有重要意义。
瓷贴面美学修复技术可以有效修复牙齿的缺损、色素沉积等问题，其原理主要是通过贴面修复材料覆盖在牙齿表面，改善牙齿的外观和功能。
在临床应用情况分析中，瓷贴面美学修复技术已经被广泛应用于各种牙齿修复和美容修复中，取得了良好的效果。
临床效果评价和影响因素分析仍然是当前研究的热点问题，需要进一步探讨和总结。
本文旨在通过对瓷贴面美学修复技术的临床效果进行详细分析，探讨其应用前景和优势，为口腔修复技术的发展提供参考。
【引言：背景介绍结束】1.2 研究目的研究目的是通过对瓷贴面美学修复技术的临床效果进行分析，探讨其在口腔修复领域的应用情况及优势，从而进一步了解该技术在治疗牙齿美学问题中的作用和潜力。
通过对临床案例的观察和数据统计，评价瓷贴面美学修复技术的治疗效果，分析影响其效果的因素，为临床医生提供参考和指导。
本研究旨在为瓷贴面美学修复技术在口腔修复领域的推广和应用提供科学依据，促进其在临床实践中的进一步发展和完善，为患者提供更加优质的口腔美学修复服务。
通过对该技术的研究和分析，为口腔修复领域的发展和口腔美学修复的进步做出积极贡献。
1.3 研究意义瓷贴面美学修复技术在临床实践中不仅可以修复患者的口腔功能问题，还可以改善患者的口腔健康状况，减少口腔疾病的发生和复发。
随着人们生活水平的提高，口腔健康问题越来越受到重视，瓷贴面美学修复技术的应用可以帮助患者维持口腔健康，预防口腔疾病的产生，对促进患者的整体健康具有积极作用。
瓷贴面美学修复技术的研究具有重要的临床意义和社会意义，可以为患者提供更好的口腔健康服务，提高患者的生活质量，对口腔医学领域的发展具有积极的促进作用。
目前临床前牙美学修复流程
目前临床前牙美学修复流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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一前牙美容修复病例
医学信 息
２ １年 ５ 第２ 卷 第５ ０Ｏ 月 ３ 期
临床报 道
ห้องสมุดไป่ตู้ｉ
一
前 牙 美 容 修 复 病 例
【 章编 号］ ｏ ６ １ ５ （ ０ ０ ０ — ０ ２ 文 １ ｏ — ９９２ １ ）５ １ ３— ０ １
李兴权 李基花 赵 成文
【 图分 类号］ ８ 中 Ｒ７ ３
１ ３ 治疗 及转 归 ： ８ 川崎 病 ６ ． ６例 ６例早 期 （ 程 ｌ ｄ内）静 脉应 用 病 Ｏ 人 血丙 种 球蛋 白 （Ｖ Ｇ） ～ ２ ／ ｇ 于 ８ １ ｈ Ｉ Ｉ ｌ ｇ ｋ ， ～ ２ 缓慢 输 入 ； 例 由于 就诊 时 ２ 发 热 已经 超过 １ Ｏ天 ， 分别 于 １ ｄ和 ２ ｄ才得 以规 范治 疗 ， 均重 复 使 而 ２ ０ 且 用 Ｉ Ｇ （ ｇ ｋ ） 次 。 ８ 均 口服 阿司 匹林 ３ ～ ５ ／ ｇ 热退 后逐 渐 ＶＩ ２ ／ ｇ １ ６ 例 ０ ０ｍｇ ｋ ， 减 量至 ３～ ５ ／ ｇ 顿服 ， 持 ２ 月 ， ｍｇｋ ， 维 个 有冠 脉病 变 者 ， 长 使用 阿 司匹 延 林 至冠 脉恢 复 正 常后 ３个 月 ； 血小 板 升 高者 联合 使 用 双 嘧达 莫 ； 症 支 对 持 治疗 给予 能量 合 剂 、 维生 索 Ｅ和 保护 心肌 、 纠正 心律 失 常等 处 理 。 脉 静 点 滴治 疗 中未见 人 血丙种 球 蛋 白明显 毒 副作 用 。 例 冠 脉损 害 者 ， １例 ６ 除 冠 脉瘤 形成 于 １年后 恢复 外 ， 其余 ５ 冠脉 病变 在 ２～ ３ 月 内消失 。 例 个 出 院后 按 照 １ ３ ６ １ 、 ４ 月分 别 给予 体格 检查 、 电 图检 查 和超 声 心 动 、 、 、２ ２ 个 心 图检 查 追踪 近 ３年未 见复 发 病例及 死 亡病 例 。
前牙关闭散在间隙的方法
前牙关闭散在间隙的方法
以下是 6 条关于前牙关闭散在间隙方法的内容：
1. 哎呀，你知道吗，用矫正器来关闭间隙就很不错哦！就像给牙齿穿上了一件合身的“衣服”，慢慢把它们归位。
比如说有些人牙齿歪歪扭扭有间隙，戴上矫正器，一段时间后间隙不就慢慢变小啦，牙齿也整齐了呀！
2. 贴面修复也是个好办法呀！这就像是给牙齿化了个美美的妆，瞬间就把间隙给遮盖住啦。
你想想，如果牙齿之间有间隙很难看，贴个面上去，一下子就变得漂亮好多呢！
3. 树脂修复也能行啊！就如同给牙齿的小缝隙填上了合适的“填补物”。
比如有个朋友牙齿有小间隙，用树脂修复一下，嘿，间隙就不见了，多神奇呀！
4. 牙周治疗也别忽视呀！这就像是给牙齿的“根基”做了一次保养。
当牙周健康了，牙齿也能更好地待在它们该在的位置，间隙说不定也能改善呢。
要是有人因为牙周问题导致有间隙，经过精心治疗后，不就能看到变化啦？
5. 调磨牙齿也可以尝试哟！这就好像是给牙齿做了一次精细的“雕琢”。
有时候牙齿形态不太好有间隙，稍微磨一磨，哇，间隙就能变小呢，是不是很有意思？
6. 还有保持良好的口腔习惯呢！这简直就是给牙齿的健康打下坚实的基础。
要是整天乱吃东西又不注意清洁，牙齿能好吗，间隙能不出现吗？所以呀，一定要好好爱护牙齿哟！
总之，关闭前牙散在间隙的方法有很多，但一定要根据自己的情况选择最适合的方法呀！。
前牙微创美容修复的新宠儿——瓷贴面
逼—at t____总扌J52.—*^-***^T1■T!■■严■■■“■———^-丿......健康向导.......前牙微创美容修复的解儿—瓷貼面rm±L.v/贺志芳，山西齿科医院修复科副主任，副主任医师，山西齿科医院培训部主任、前牙美容修复及牙合学团队核心成员、修复科。
先后四次赴加拿大魁北克学习咬合技术,2018年7月赴德国斯图加特学习前牙美学诊断蜡型技术。
2015年受国家口腔工艺技术专业行指委的邀请，担任高职高专教师“牙合学”基础理论和实操的培训教师。
近五年参与编写的教材主要有：《口腔工艺材料》《材料学基础》《口腔材料学》《优牙合理论与技术》《优牙合理论与技术》。
随着社会进步、经济发展，人们对美的追求越来越高，不仅关注眉毛、眼睛、鼻子，更多的人开始追求“唇红齿白”。
银幕上明星们如珠贝般闪亮洁白的牙齿令人目眩神迷。
有研究报道，一口洁白整齐的牙齿可以增强社交自信，并显著提高对异性的吸引力。
瓷贴面正是基于人们对牙齿持久美白的需求应运而生的新技术。
目前市场上常用的牙齿美白技术有3种：冷光药物美白、树脂贴面和瓷贴面。
冷光药物美白：是利用美白药剂中过氧化物的漂白作用，将牙齿表面的色素氧化脱色，冷光可以促进氧化还原反应。
由于漂白剂呈弱酸性，这个过程可造成牙齿脱矿物质，所以美白术后经常出现牙齿遇冷遇热酸痛的现象，但过几天会减轻消失。
这项技术的优点是不磨牙，无创伤；缺点是只能改变牙齿的颜色，且效果不持久，通常只能保持几个月到半年9对于想同时改变牙齿形态和排列位置的，冷光美白就无能为力了。
图1瓷贴面修复前图2瓷贴面修复后♦贺志芳树脂贴面和瓷贴面：这两项技术有些类似，都是磨除牙齿唇颊面少量的硬组织，然后用牙色材料进行遮盖。
和传统的烤瓷牙比起来，贴面技术磨除牙齿组织量少，可实现微创牙齿美白。
树脂贴面对临床医生技术水平要求很高，医生像雕塑家一样，用膏状的树脂材料在患者口内完美堆塑出牙齿的形态、颜色和层次感，然后精细抛光。
DSD配合全瓷贴面技术在前牙修复中的应用价值及对牙周健康指标的影响
DSD配合全瓷贴面技术在前牙修复中的应用价值及对牙周健康指标的影响作者：冯妍郭建茹王德伟来源：《中国美容医学》2022年第10期[摘要]目的：探讨数字化微笑设计（Digital smile design，DSD）配合全瓷贴面技术在前牙修复中的应用效果。
方法：选取笔者医院进行前牙美容修复的96例患者为研究对象，其中48例采用DSD配合全瓷贴面技术进行前牙修复（DSD组）、另外48例采用常规全瓷贴面技术修复（常规组）；对比两组患者修复美学效果、牙周健康指标及患者对修复的满意度。
结果：修复后1个月观察，DSD组患者的边缘适合性优于常规组（P＜0.05），两组完整性、牙龈健康程度、颜色匹配度、牙敏感状况差异无统计学意义（P＞0.05）；修复后12个月观察，DSD组患者的边缘适合性、完整性优于常规组（P＜0.05），两组牙龈健康程度、颜色匹配度、牙敏感状况差异无统计学意义（P＞0.05）；在修复前，两组的牙周探诊深度、龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；修复后12个月观察，DSD组患者的牙周探诊深度、龈沟液量低于常规组（P＜0.05）；对于修复治疗的满意度，DSD组优于常规组且差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：DSD配合全瓷贴面技术在前牙修复中的应用较常规全瓷贴面修复具有更好的美学效果，对于牙周健康更有利。
[关键词]数字化；全瓷贴面技术；前牙修复；美学效果[中图分类号]R783.4 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）10-0130-04Application Value of DSD Combined with All-ceramic Veneer Technology in Anterior Tooth Restoration and Its Influence on Periodontal Health IndicatorsFENG Yan， GUO Jianru， WANG Dewei（Department of Prosthodontics， Tangshan Union Hospital， Tangshan 063000， Hebei，China）Abstract： Objective Discuss the application effect of digital smile design （DSD） combined with all-ceramic veneer technology in anterior teeth restoration. Methods A clinical study was conducted on 96 patients undergoing cosmetic restoration of anterior teeth in our hospital. Among them， 48 patients used DSD combined with all-ceramic veneer technology for anterior tooth restoration （DSD group）， and the other 48 cases were restored with conventional all-ceramic veneer technology （conventional group）. Compare the aesthetic effects of restoration， periodontal health indicators， and patient satisfaction with restoration between the two groups. Results Observed 1 month after restoration， the edge fitness of the DSD group was better than that of the conventional group （P＜0.05）， and there was no significant difference in the integrity， gum health， color matching， and tooth sensitivity between the two groups （P＞0.05）. Observed 12 months after restoration， the edge fitness and completeness of the DSD group were better than those of the conventional group （P＜0.05）. There was no statistically significant difference in gum health，color matching， and tooth sensitivity between the two groups （P＞0.05）. Before restoration，there was no statistically significant difference between the two groups of periodontal exploration depth， gingival crevicular bleeding index， gingival crevicular fluid volume， and plaque index （P＞0.05）. Observed at 12 months after restoration the depth of periodontal exploration and the amount of gingival crevicular fluid in the DSD group were lower than those in the conventional group （P＜0.05）; the satisfaction of the prosthetic treatment was better than the conventional group in the DSD group and the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion The application of DSD combined with all-ceramic veneer technology in the restoration of anterior teeth has a better aesthetic effect than conventional all-ceramic veneers， and is more beneficial to periodontal health.Key words： digitalization; all-ceramic veneer technology; anterior tooth restoration; aesthetic effect随着大众对口腔美学的不断追求，加之患者的高要求，目前牙齿修复的重点逐渐向美学偏移[1]。
新型热压铸陶瓷E-max全瓷贴面的美容修复
进 行菌 斑 控 制 ， ３ 月进 行 牙周 检 查 ， 果 较 为满 意 。 每 个 效
虽然 治疗 后 患 者 的 上 中切 牙 角 度 已达 到 正 常 ， 是 覆 盖 但
［ 稿 日期］０ ８０ ［ 回 日期 ］０ ８０ －９ 收 ２ ０—３１ 修 １ ２ ０ －４０
由 于牙 用 病 患 者 的 牙 周组 织 改建 能 力 降 低 、 不 同程 度 有 的牙 周 炎症 、 冠根 比例 异 常 并 常有 牙 齿 移 位 和 咬 合 干 扰 等 ，
所 以 ， 对 牙 周 病 患 者 的正 畸治 疗 有 其特 殊性 。牙 周 病 患者 针
的正 畸 治 疗 必 须在 牙 周 炎症 得 到 控 制 后 才 能 进 行 ， 否 则 ， 菌
者 下 前 牙 压低 效果 显 著 ， 未 行 去 髓 术 就达 到 了 良好 的冠 根 并
［］ 寅 ． 周 病 的 正 畸 治 疗 （ ［］ ４丁 牙 二）Ｊ． 实用 口腔 医 学 杂 志 ． ０ ， １６ ： ２ ５２ （） ０
８ ５８７ ５ ．５
［］ ５－ ， 银钟， 鑫， ． 尖下截骨术 １ Ｅ嫒 段 刘 等根 ２例 临 床 疗 效 评 价 ［ ｌ Ｊ 中 ］
斑 会 随 着 牙齿 的移 动 ， 别 是压 低 而 使 牙 周 炎症 加 重 。 正畸 特 治疗 要避免牙 齿 的长距 离移 动 ， 要用轻 力并注 意控制 咬合 。
本 例 患 者 ， 牙 唇 向漂 移 ， 成 前 牙 间 隙 ， 伤 龈 肉 ， 前 造 咬 严
［］ 祥 龙 ． 代 口腔 正 畸 学 诊 疗 手 册 ［ ． 京 ： 京 医 科 大 学 出版 ２曾 现 Ｍ］ 北 北
瓷贴面修复治疗前牙间隙分析
料 。结 果 ６ Ｏ例 前 牙间 隙 患 者 瓷贴 面 均 顺 利 进 行 ， 临床 疗 效 评 价 优 ４ ５例 （５ 、 良 １ ７ ％） ３例 （ １ ％） 差 ２例 （ － ，优 良率 为 ２． 、 ７ ３３ ％）
９ ．％。结论 瓷贴 面修 复前 沿 间隙 临床 疗 效 良好 ，患者 易接 受 ，值得 ，床推广 应 用。 ６７ Ｉ 缶 【 关键 词】 瓷贴 面 ；修 复 ；前 牙间 隙 中图分 类号 ：Ｒ８ ． ７ ３４ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１７－ １４ （０ １ １ ０ ２－ ２ ６ １ ８ ２１ ）０－ １２ ０ ９
好 ，很 少附着 菌斑 ，容 易被患者 接 受。瓷 贴面 主要 由半 透 明材料组 成 ，其透光性较强 ，能够体现深度感和 天然牙逼真的颜色 ，同时由于
瓷面仅为２ ｍ左右 ，其最大色差 肉眼几乎无法分辨 ，从而达 到了色泽 ｍ
和质感与天然牙接近的效果。 本研 究通 过瓷 贴面 修复前 牙 间隙患者 ６ 例 ，结 果表 明 ，优 ４例 ０ ５ （５ ７％）、良１例 （１ ％）、差２ （． ３ ２． ７ 例 ３ ％），优 良率为７． ３ ６ ％，效果较 ７ 比 理想 。但 同时也应注意瓷贴面厚度均匀程度、黏结层厚度及遮色黏结 剂黏结瓷贴面过程中的调节 。另外对于需要修复牙体缺损的患牙 ，为了 减少因遮盖压面大小造成 的色差 ，应通过调改瓷贴面远近邻面凸度 ，从 视觉上 减少因关闭间隙形成的压面过宽 、明暗度及透 明度等 。 综上所述 ，瓷贴面修复前沿 间隙临床疗效 良好 ，患者易接受 ，值 得临床推广应用 。 参 考文献 ［】 王爽 ． １ 牙周病导 致前 牙间 隙正畸治疗 后 的保 持 ［． 医学 ， ０， Ｊ 口腔 ］ ２ ８ ０
近年来 随着人们对于美观 和健康概念 的不断深入 ，人们对于 口腔 的美观 要求 也在不 断提高 】 ０ 。前牙 间隙过 大是 口腔 科常 见的畸 形之
正畸联合EMAX瓷贴面修复前牙间隙的效果评价
正畸联合EMAX 瓷贴面修复前牙间隙的效果评价周开强（厦门市仙岳医院，福建厦门361000）视[5]。
微创接骨板术通过闭合复位手法，借助骨膜以及软组织的张力获得良好的复位效果，提高骨折生物环境的稳定性；其手术切口位于骨折远端，在骨膜以及深筋膜层建立一个软组织隧道，明显减轻了骨膜的受损程度，改善骨折部位血运，加快了切口以及骨折断端的愈合。
微创接骨板术中所用的锁定加压钢板，无需与骨骼紧密贴合，桥接骨折两端，减轻骨组织所受压迫，对骨膜形成一定的保护。
其次微创接骨板术减少了对骨膜剥离量，固定方法与生物学固定理念更吻合，稳定性明显提高，一定程度上降低了术后并发症发生率，改善了预后，近期以及远期疗效显著。
总结微创接骨板术有以下优点：①对血管神经不会造成损伤，安全性较高。
②加快关节功能恢复。
③创伤小，术后恢复速度快。
本文研究结果显示：试验组的术中出血量显著较对照组少，手术时间、术后下床活动时间、住院时间显著较对照组短，治疗优良率明显高于对照组，差异均有具统计学意义（P <0.05）。
在肖向阳[6]等的研究中，试验组（微创接骨板内固定）、对照组（传统方法）的总有效率分别是100%，84.8%，试验组的显著较高（P <0.05），与本文研究结果类似，证实了微创接骨板术在胫骨远端骨折治疗中的可行性、有效性。
综上所述，胫骨远端骨折患者采用微创接骨板术治疗，明显加快骨折部位的愈合速度，提高了关节功能，疗效显著，值得进一步推广。
参考文献[1]何贤峰，朱李梅，张经纬，等.微创接骨板与皮外钢板固定技术治疗胫骨远端骨折的疗效比较[J].中华医学杂志，2014，94（48）：3826-3830.[2]何福友，赵福亭，李连欣，等.自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折疗效观察[J].山东医药，2014，54（32）：66-67.[3]贺小兵，李克俭，冉广文，等.皮外钢板技术与微创接骨板技术治疗胫骨远端粉碎性骨折[J].局解手术学杂志，2016，25（8）：592-595.[4]彭翔，杨洁，余新平，等.自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（10）：127-128.[5]詹儒东，周仕国，林世水，等.经皮微创接骨板内固定术治疗胫骨远端骨折42例分析[J].福建医药杂志，2016，38（4）：13-15.[6]肖向阳.微创接骨板与传统方法治疗胫骨远端关节外骨折疗效对比[J].当代医学，2014，20（33）：76-77.（收稿日期：2018-09-19）作者简介：周开强，男，本科，副主任医师。
关于咬合重建和优化美学修复治疗的体会
临床医学・79・Health For Everyone 《人人健康》2016年18期1 病历介绍患者女45岁因后磨牙遇冷热敏感及关节弹响来我院就诊。
病例采集得知患者是四环素牙齿，同时伴有夜磨牙的病史。
近一年来后磨牙常有遇冷热敏感，甚至颞下颌关节疼痛。
2 治疗计划病例采集后，进行彻底的口腔情况评估。
包括X 线片检查，牙髓活力的检查，颞下颌关节的检查，以及张口度的检查，最后再制定治疗计划。
计划的目的在于重建患者的口腔状况，包括进行夜磨牙的心理疏导。
治疗的主要目的；修复前牙美观，后牙的功能，高度；从而恢复患者的咬合的垂直距离。
这是一个高度重建的修复过程。
一；医生对治疗计划的每一个细节都要了如指掌。
二，口腔医生和技师之间要充分地沟通与合作。
三，和患者的沟通也是必不可少的。
接下来，要进一步检查和取印模与颌记录，拍照和DSD （数字化微笑设计）技术，在无法制取印模获得患者口腔情况下，比较实用。
3 临床诊断和咬合重建根据医生提供的治疗计划，技师制作出诊断蜡型使最终的修复效果可视化，蜡型制作完成后，在蜡型上制作硅橡胶印模，该硅橡胶导板主要用于制取临时诊断饰面，以重建牙齿形态和恢复咬合关系，提高最终的修复效果，并使最终的修复效果可视化，如经过和患者沟通并得到患者同意理解这一计划。
首先进行如牙周病的治疗，口内残根的拔除，牙髓炎的根管治疗，甚至于口腔内的不良修复体的拆除等等。
4 牙体预备和临时诊断修复体牙体预备分为两个阶段：顺着龈缘进行牙体预备，然后制作印模，制作临时诊断修复体，制作临时修复体是为了更好达到恢复患者原来的咬合高度，从而优化最终的修复效果，最后决定采用CAD/CAM 技术来实现这个目的，使用技术室扫描仪（Wieland Dental ）数字化扫描蜡型和主模型，然后用口腔设计软件（3Shape ）进行扫描数据的叠加处理，这种方法可以将蜡型转移到预备体上，在治疗3个月左右，要经常对患者的合关系与功能咬合进行调整，在咬合重建完成后；开始进行第二阶段的牙体预备，同时进行咬合记录以及确定最终的颌位关系，在患者戴临时修复体重建咬合时，颌位要不断地进行调整。
前牙贴面修复病例书写
前牙贴面修复病例书写病例报告书患者信息：姓名：XXX 性别：女年龄：32岁主诉：前牙缺损，影响美观既往病史：患者无特殊疾病史或手术史，无过敏史。
口腔检查：患者口腔卫生良好，无明显牙龈问题。
前牙区域可见两颗上中切牙缺损，牙齿残留部分较小，对美观存在一定影响。
诊断：前牙贴面修复治疗计划：1. 患者接受临床拍片检查，排除牙根残留或牙根感染等相关问题。
2. 咨询患者对前牙贴面的了解，并就修复材料进行解释，包括瓷贴面和复合树脂贴面的优缺点。
3. 患者决定选择瓷贴面进行修复。
4. 确定修复牙形、牙色及对咬合关系的要求。
5. 分别记录患者上中切牙的颜色，并发送至牙科技工坊定制瓷贴面。
6. 安排下次就诊时间，以完成瓷贴面的粘接与调整。
治疗过程：1. 患者来诊后，完成上中切牙的瓷贴面的粘接。
2. 为保护患者的牙体结构，进行必要的牙釉质去除。
3. 充分清洁修复面，以确保瓷贴面的粘接可靠性。
4. 经过精确的牙色选定，选择与周围牙齿相匹配的颜色。
5. 化学蚀刻及牙釉质粘接剂处理，以提高瓷贴面与牙齿的结合强度。
6. 紧固瓷贴面，并进行适度的调整以获得理想的牙颜色和外形。
7. 患者配戴口腔保护器，以减少咬合力对修复的影响。
8. 安排定期回诊以确认修复的效果，并进行必要的调整。
随访与效果评估：患者在术后3个月，6个月和1年内接受随访。
在每次随访中，我检查了瓷贴面的外观、结合情况以及牙齿健康状况。
患者反馈满意度高，并表示对修复后的外观满意。
讨论：前牙贴面修复是一种有效的美容修复方法，可以改善患者牙齿的形状、颜色和缺损问题。
通过综合考虑患者的意愿、口腔健康状况以及修复材料的特点，我们选择瓷贴面作为修复材料，并取得了良好的效果。
在治疗过程中，严格控制每个步骤的质量，以确保修复效果的稳定性和持久性。
结论：通过前牙贴面修复，患者的牙齿缺损问题得到了满意的解决，患者对修复效果表示满意。
修复后的瓷贴面与周围牙齿融为一体，不仅恢复了牙齿的功能，还提高了患者的口腔美观度。
邻面烤瓷贴面在前牙间隙修复中的应用
邻面烤瓷贴面在前牙间隙修复中的应用朱晓瑜;赵和平;魏谋达;董潇;谢丽君;赵康【摘要】anterior teeth space; porcelain laminate veneer; proximal areas; adhesion%目的采用邻面烤瓷贴面修复前牙间隙,对其治疗效果进行评估.方法选择2008-01～2009-01间在本院口腔科就诊的要求修复前牙间隙的患者16例,涉及患牙27颗,其中男性5例,女性11例,年龄20-45岁.所有患者仅在间隙所在侧的邻面进行牙体预备,常规制作烤瓷贴面,常规粘结.修复治疗完成后分别在术后6、12个月时进行临床观察,检查基牙与贴面边缘密合度、边缘着色、修复体颜色、解剖形态、有无修复体周围龋及修复体有无折裂.结果在术后6、12个月时的临床观察中,全部修复体各项检查指标都未发现异常,修复效果良好.结论应用邻面烤瓷贴面修复前牙间隙有非常好的临床表现,更容易被患者所接受.【期刊名称】《山西医科大学学报》【年(卷),期】2011(042)003【总页数】2页(P271-272)【关键词】前牙间隙;烤瓷贴面;邻面;粘结【作者】朱晓瑜;赵和平;魏谋达;董潇;谢丽君;赵康【作者单位】中国人民解放军第264医院口腔科,太原,030001;中国人民解放军第264医院口腔科,太原,030001;中国人民解放军第264医院口腔科,太原,030001;中国人民解放军第264医院口腔科,太原,030001;中国人民解放军第264医院口腔科,太原,030001;中国人民解放军第264医院口腔科,太原,030001【正文语种】中文【中图分类】R783瓷贴面技术以其创伤小、美观效果好、对牙周影响小、颜色稳定、耐磨损等特点［1］，成为目前口腔修复临床工作中最常使用的美容治疗方法。
烤瓷贴面技术相比较于应用广泛的铸瓷贴面技术而言，牙体磨除量相对更少、颜色层次较多，更受欢迎。
在实际工作中，对于前牙间隙所引起的牙齿美观问题，我们仅仅对牙齿邻面进行少量预备，并以烤瓷贴面技术进行修复，取得了很好的患者满意度。
微创瓷贴面修复前牙冠折一例
微创瓷贴面修复前牙冠折一例薛强;唐丽琴;臧爱平【摘要】牙外伤中牙齿冠折为最常见，且大多数发生在上前牙单纯冠折。
上前牙折断严重影响患者咬合功能及外形，对患者发音及心理发育造成不良影响。
患者要求在少磨牙、不使用麻醉等条件下恢复外形及功能，本文选择前牙冠折患者1例，采用几乎不磨牙的微创瓷贴面修复，并观察术后修复效果。
戴牙当天及术后1个月复查，修复效果良好。
【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2016(025)010【总页数】2页(P71-72)【关键词】微创;瓷贴面;前牙冠折;修复【作者】薛强;唐丽琴;臧爱平【作者单位】无锡口腔医院修复科江苏无锡 214000;无锡口腔医院修复科江苏无锡 214000;无锡口腔医院修复科江苏无锡 214000【正文语种】中文【中图分类】R783.4患者，男，29岁，因“右上前牙外伤部分折断，影响美观”就诊。
患者曾于外院就诊给予“全冠修复”的治疗方案，由于需要磨出较多牙体组织以及局部麻醉，未予采纳。
故希望设计几乎不磨牙的微创瓷贴面修复方案，以期达到恢复牙体组织缺损和美观的效果。
术前判断患牙牙髓活力正常，X线记录影像资料并排除牙根及根尖周隐患。
于患牙唇侧断面仅向龈方延伸1.5～2mm行微创瓷贴面牙体预备（不破坏邻面接触区，腭侧仅在断面处轻微抛光）。
相较常规瓷贴面（需要预备整个唇面）和全冠修复，在不使用局部麻醉的基础上，大大减少牙体磨除量，尽最大可能保留了自身的牙体组织。
术后常规贴面粘结，取得较好临床效果，患者非常满意。
修复1个月后临床及X线复查，美观及功能良好。
具体见图1～5。
牙齿冠折是牙外伤中最常见的一种，大多数发生在上前牙且为单纯冠折[1-2]。
上前牙折断严重影响患者咬合功能及外形，对患者发音及心理发育造成不良影响。
因此，前牙折断主张及时修复，恢复外形及功能。
树脂直接修复，在色泽、形态上仍较天然牙存在一定差距,断牙再粘结牙齿断片颜色较易随着时间延长而改变；随着粘结技术的发展，冠修复以及常规瓷贴面因其去除健康牙体组织较多且龈缘稳定性等因素亦不再是必然的选择[3-6]。
树脂修复与瓷贴面前牙间隙修复的临床对比研究
树脂修复与瓷贴面前牙间隙修复的临床对比研究【摘要】目的：对前牙间隙修复患者进行树脂修复、瓷贴面修复，做好效果比较。
方法：通过选取90例前牙间隙及缺损患者，均于2020.3-2022.8月间收治，采用随机分组方式，将其分为（对照组、研究A组、研究B组），对照组采用树脂修复，研究A组不备牙瓷贴面，研究B组备牙瓷贴面，做好满意度以及复查标准分析。
结果：修复体美学效果分析，研究A组、研究B组评分高于对照组（P<0.05），研究A组与研究B组差异不大（P>0.05）。
研究A组、研究B组、对照组中修复体美学效果评分分别为9.31±0.47、9.52±0.36、8.69±0.81，经比较，研究B组效果最优，三组患者具有一定差异（p＜0.05）。
结论：对于瓷贴面材料来说，硬度、完整度具有明显优势，整体基础稳定，经研究表明，使用瓷贴面整体满意度较高。
关键词：树脂修复；瓷贴面；前牙间隙修复；临床对比当前临床一种常见的牙列异常现象即为牙间隙，患者在出现前牙间隙时直接影响患者的口腔咬合功能。
临床上一般采用光固化复合树脂、烤瓷全冠的修复方式，树脂修复法整体操作相对简便[1]。
瓷贴面修复作为现阶段的微创修复方式之一，此种方式生物相容性、美观性相对较高，能够最大限度的保存患者的牙体组织。
本文通过在前牙间隙修复中采用树脂修复、瓷贴面修复方式进行临床对比，具体研究情况如下。
1.资料与方法1.1一般资料通过选取90例前牙间隙及缺损患者，均于2022.3-2022.8月间收治，采用随机分组方式，将其分为（对照组、研究A组、研究B组），每组人数为30例，分别采用不同的修复方式。
对照组、研究A组、研究B组年龄均值分别为36.25±1.23岁、37.35±1.09岁、38.25±1.25岁，通过对三组患者进行资料比较，差异不大（p＞0.05）。
纳入标准：第一，患者均为前牙间隙及缺损者，自愿进行牙齿修复。
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并不是简单的事 ， 需要评估患者的各项状况进而做出选 择。
股骨粗隆间骨折在 老年人骨折 中的概率相 当高 ，而老年 人均 患有不 同程 度 的骨折疏 松口 ， 如果单纯 进行 骨折 的切开 复位 内固定术 ， 像动办髋 螺钉 （ Ｄ ＨＳ ） 系统 、 髋 动力钛 板 、 伽马
落） 。
２ 结 果
轻度 吸收。 患者均否认 系统性疾病 、 夜磨牙 、 不 良咬合 习惯等。
１ ． ２ 牙周基础治疗 ：行全 口龈上超声 波洁治 １周后在 ２ ４ ｈ 内行龈下刮治术 和根 面平整术 ， 配合牙周袋 内使用米诺环 素
５ ６例 烤瓷贴 面中 ５ ４例患者都 对颜色满 意基本满 意 ， 探 针未能探到边缘 间隙 ， 术后无或能够耐受敏感 ， 牙龈边缘无充 血水肿 ， 烤瓷贴面完整未见裂纹 。２例烤瓷 贴面折 裂 ， 成功率
泡。 牙齿表面 ３ ７ ％磷 酸 酸蚀 ３ ０ ｓ 后 清 理 干 净 涂 布 黏 接 剂进 行 粘 固。 １ ． ４ 疗效判断标准 ： 颜色差异 （ 满意 、 基本满 意 、 不满意 ） ，边
创美容修复 ， 取得 了良好的效果。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床资料 ： 收集 ２ ０ １ ０年 ３月至 ２ ０ １ １ 年 ５月来 我科 要求 修复 因牙周病造 成上前牙 间隙增 宽 的患者 １ ５例 ， 男性 ６例 ，
４ ～ ７ ｍｍ， 探诊 溢脓（ ＋ ～ ＋ ＋ ） ， 探诊 出血（ ＋ ） ， 龈上 结石 Ｉ ～Ⅱ度 ， 可探及龈下结石 ， 松 动度 Ｉ 度。 ｘ 线 片 显示 上前 牙 区牙 槽 骨 有
缘适合性（ 有无间 隙） ， 术后敏感（ 无、 可耐受 、 不能 ） ， 牙龈健 康
情况 （ 有无 充血水肿 ） ， 烤瓷贴 面完整 性 （ 有无 折裂 ， 裂纹 ， 脱
女性 ９ 例， 年龄 ２ ５ ～ ５ ３ 岁共 ５ ６ 颗 上前牙 ， 其中 ３ ｌ ３ ４ 例２ ４
颗牙 齿 ， ２ Ｉ ２ ５例 ２ ０颗牙齿 ， １ ｌ １ ６例 １ ２颗牙齿 。临床表 现： 上前牙 间 隙增宽 ， 全 口牙 龈红 肿 ， 出血 ， 糜烂 ， 牙 周探 诊
发肺部 坠积性 肺炎 ， 下肢形成深静 脉血栓产生严重 并发症危
及生命 。 髋动力钛板及 Ｄ Ｈ Ｓ内 固定 均 有 不 能 早 期 负重 的 弊 端 ， 文
骨转子间骨折『 Ｊ １ ． 实用骨科杂志 ， ２ ０ １ ０ ，１ ６ （ ７ ） ： ５ ０ ２ ． ５ ０ ４ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ４ ． ０ ３ ）
疗， 无论 是皮牵引还是骨牵 引 ， 牵 引 重 量 的选 择 ， 要 获 得 良好
献『 ３ １ 报道 Ｄ Ｈ Ｓ固定 后 负 重 后 出 现 主钉 穿 出股 骨 头 、 髋 内 翻及
的复位 和可靠 的固定非 常困难 ， 据文 献［ １ ］ 报道 ， 保 守治疗 引 起髋 内翻畸形的发生率高达 ４ ０ ％～ ５ ０ ％，由此可导致跛行 ， 并 由于承重线 的改变 ， 可能在后期引起 患肢创伤性关节炎 。所
实用医技杂志 ２ ０ １ ４年 ８ 月第 ２ １ 卷第 Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ａ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ２ １ ， Ｎ ０ ． ８
８ ８ ５・
以现 在 大 部 分 医 生 及 学 者 已形 成 共 识 ， 如 果 无 明显 的 手 术 禁
骨不愈合给患者造成身体痛苦及二次手术的负担 ，不能避免 长期 卧床导致 的并发症 。 加 长柄 股骨头置换 可快速有效地治疗 股骨粗隆 间骨 折 ， 减少患者卧床时间， 避免并发症发 生 ， 其加长柄可有效地分散
忌证 目前普遍认 为手术 治疗是 老年人 股 骨粗隆 间骨折 的主 要治疗方法 。但手 术治疗 的方法较 多 ， 选 择合适 的治疗 方法
假体应力使大部分股骨干承受假体作用力 ，避免假 体松 动及
下沉 ，有效预 防假体下端可能 因骨质疏松或再 次受伤后导致 的假体 下端骨折 ， 且下肢功能恢 复好 ， 无需二次手术取 出内固 定， 提 高患 者 自理能力 ， 减轻患者及 以社会负担 ， 节省较 为紧 张的医疗 资源 ，是现 阶段较为理想 的老年人股骨粗隆间骨折
牙周病治疗后的上前牙微创烤瓷贴面美容修复间隙
山 西省 中西 医结 合 医院 （ ０ ３ ０ ０ １ ３ ） 王 雷
对 于因牙周病造成牙周萎缩使上前牙间隙增宽而影 响美 观的的患者 ， 笔者在经过 牙周病基础治疗后 采用烤瓷贴 面微
剂。上橡皮障 ， 用聚酯薄膜隔开邻牙逐个黏接。１ ０ ％氢 氟酸酸 蚀烤瓷贴 面 ９ ０ ｓ 后水冲 ， 超声震荡清洗 ４ ５ ｍｉ ｎ ， 目的是扩大 和增进氢氟酸处理后抗酸 晶体相问倒凹的路径 。 调合黏接剂 ， 将 复合树脂涂在烤瓷贴面 内表面 ，注意避免瓷和树脂形成气
『 ２ ］ 邢庆胜． 老年骨质疏松性股骨转 子间骨折手术疗 效分析Ｉ Ｊ １ ． 医 药论坛杂志 ， ２ ０ １ ０ ，３ １ （ １ ３ ） ：１ ２ ４ ． 『 ３ １ 汤瑞新 ，安营 ，杜峰 ，等． 加 长柄双极股骨头 置换治疗高龄 股
质疏松更 加不利于骨折 的愈合 ， 或 者因肺部痰液 咳出不利并
钉 以 及 近 几 年 出 现 的股 骨 近 端 髓 内 钉 （ Ｐ Ｖ Ｎ） 固定 技 术 ， 患 者
参 考 文 献
ｆ １ ］ 王亮． 股骨转子间骨折治疗现状『 Ｊ ｊ ． 中国现代 药物应用 ， ２ ０ １ ０ ，
４ （ １ ７ ） ： ２ ２ ６ — ２ ２ ７ ．
都需要足够长 的时间卧床制动 ， 如若过 早负重或行走则 可造 成骨不愈合 、 内固定松动 、 重者 甚至造成股骨 头缺血坏死 ， 而 如果 卧床 １ 个 月或 ２个月 ， 老年人 骨质可能 因为废 用性的骨