MRCP在胆道疾病中的应用
MRCP在胰胆道疾病中的应用
ｃ ａ ｉ ｐａ ｒ ａ Ｏ ａ ｈｙ ｃ ｈＯｌｎｇ ０ ｎｃ ｅ ｔ ｇｒ ｐ ｏｍ ｐ ｒ ｄ ｉｈ ｅ ｏｓ ｏｐ ｃ ｒ ｔｏ ｒ ｄｅ ａ ｅ ｗ ｔ ｎｄ ｃ ｉ ｅ ｒ ｇ ａ
ｈｌ ｇｏａｅｅｔｇａｈ ［ ．ａｉｌ ｙ１９ ， ２３： ３ ｏａ ｉ ｎｒａ ｒ ｙＪＲ ｄ ｏ ， ７ ０ （） ６ ． ｎ ｐ ｏ ｐ 】 ｏｇ ９ ２ ６
１ 一般 资 料 ：选 择２ ０ 年 ｌ月 一２ １年４ ． １ ０９ ０ ０ ０ 月在 上海 兴华 崇 明分
３１ 胆总 管炎 性狭 窄 ：表 现为 狭 窄近端 胆 总管 轻度 扩 张 ，并 可 ．２ ． 清 晰显示 狭窄 段 ，呈 渐进 性 ，边缘光 滑 ，形态对 称 。 ３１ 胰胆 道 肿瘤 ：ＭＲ Ｐ ．３ ． Ｃ 不仅 可 了解 病变 部 位 ，而且 可 观察 病 变 的范 围及程 度 。肿瘤 的信 号呈 略高 或等 信号 ，肿瘤 所致 胆 总管 重 、中度扩 张 ，肝 内胆 管 多呈 “ 软藤 状 ” ，胆 管癌 的胆 总管 于肝
胆道疾病患者进行ＭＲ Ｐ Ｃ 检查 ，并根据手术及病理情况评估其诊断符合率 。结果 ：５ 例患者都获得 了较理想的图像 ，且无特殊异常反 ０
MRCP在胆管梗阻性疾病中的应用
诊 断手段 ， 但 因受肠 腔气 体 ， 液体 的干 扰
对胆管下段 及肝外 病 变很难 做 出正确 诊
由于其水成像 的原理 ， 对 细小 的结 石容易
受胆汁的影响而误诊 ， 同时腹水 患者检查 结果不理想 。
断 。本组准确率 ８ ８ ％（ ４ ５ ／ ５ １ ） 。② Ｃ Ｔ对 肝胆管 占位 性病 变其精 确度 和确 诊率 明
９ ５ ． ８ ％、 定位 准 确 度 １ ０ ０ ％， 可 见 其 对 梗
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０１ ． ２振 胰 胆 管 造 影
（ Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ ） 对胆 管梗 阻性 疾病的诊 断价值 。
ｃ Ｈ｛ Ｎ琶 ｓ￡ ｃ０ 氛 疽 ｕＮ｛ Ｔ Ｖ ００ｃ Ｔ ＯＲＳ
凳著 嗡床辆 熬检查
ＭＲ Ｃ Ｐ在胆 管梗阻性疾病 中的应用
赵 先群 刘 晓 政
法， 其成像 原理 及 特 点 ： 利用重 Ｔ ２ ＷＩ 使 静止或缓慢 流动的液体成高信号 ， 快速流 动 的液体 成低信 号 ， 结合 脂肪 抑制 技术 ， 使脂肪及实质器 官也呈低信号 ， 通过 多维
４ ７ ３ ４ ０ ０河 南 南 阳 市 中 心 医 院
断价值 已得 到 肯定 。有 学 者认 为 ＭＲ Ｃ Ｐ
可显示胆管系统 的整体观和连续性 ， 从而 准确显示梗阻部位 、 范围 ， 断端形态 ， 又 同 时显示近端胆 管扩 张程度 及近端 非扩 张 胆管 ， 结合 常规 ＭＲ Ｉ 能作 出准 确 的定 性 诊断 ， 所提供 的形态信 息达到 了有 创 Ｅ Ｒ — Ｃ Ｐ和 Ｐ Ｔ Ｃ信息 总 和 ， 是 Ｃ Ｔ、 Ｂ超无 法 比 拟的 。但 本组 资 料显 示 ， ＭＲ Ｃ Ｐ对 良、 恶性 胆管阻塞或 狭窄 的鉴别 有时 不易 明 确， 虽漏诊少 ， 但 误诊 较高 。本 组有 １例 胆管癌患者误诊 为胆管炎 ， 可能为人为 因 素所致 ， 一般来说胆管炎性狭窄 ＭＲ Ｃ Ｐ表 现为漏斗状或锥形 逐渐狭 窄 ， 但肝外胆管 癌 也 有 类 似 表 现 。本 组 定 性 准 确 度
MRCP成像在胰胆道系统疾病诊断中的应用价值
减退患者 ２ ５ 例， 畏寒 、 发热 １ ３例 ， 上腹部 绞痛或胆结 石等反 复发 作史的 １ ３ 例 。６ ０ 胆总管下段癌表现胆总管全程扩张 ， 肝 内胆管“ 软藤样” 扩张 ， 胆 总 管 远 端 呈 截 断 或
例行 Ｃ Ｔ检查 ， ８ ６例 均 行 Ｂ超 及 ＭＲＣＰ检 查 ， １ ． ２ 方 法
60例行ct检查86超及mrcp检查12方法使用gesigan15超导mr机进行检查选用体线圈呼吸门控技术常规仰卧位平静呼吸腹带加压所有患者检查前空腹1采用常规自旋回波脉冲序列se横轴位t1w1和快速自旋回波脉冲序列tse横轴t2w扫描扫描范围自双侧膈顶至胰腺下部连续无间隔扫描mrcp检查以常规横轴位图像定位快速自旋回波脉冲序列横轴位t2w1薄层扫描所得原始图象以最大强度投影法mip从不同角度多方位观察重建图像
可 以显示一套完整的胆管系统 ， 对胆道系统病变 的诊断 价值越来 越被临 床所重视 ， 系统直接成像技术 ， 对扩张的胰胆管都能显示 ， 所 以其 对 梗 阻 的 定 位 及 定 性 诊 断 率 本 文 回顾 性 总 结 我 科 ２ ０ ０ ８ —２ ０ １ ３年 完 成 的 ８ ６例 胰 胆 道 系 统 病 例 分 析 ， 旨在 探 讨 很 高 。本 组 病 例 定 位 诊 断 率 达 到 １ ０ ０ ， 定性 诊断率达 ８ Ｏ ， 其 中 胰 头 癌 及 壶 腹 癌 Ｍ ＲＣ Ｐ成 像 的 临 床 应 用 价 值 。 的诊断率达 ９ Ｏ 。
锥状 改 变 ， 病变上端胆总管扩 张， 胰管不扩张 ， 称“ 单管扩张征 ” ； 十 二 指 肠 乳 头 癌 表 现胆 总 管 与胰 管扩 张 ， 称并行“ 双管征” ， 十 二 指 肠 腔 内 可见 软组 织 肿 块 ， 邻 近 小 肠 壁
低场MRCP在胆道疾病中的临床应用分析
磁 共 振 胰 胆 管 成 像 （ ａ ｎｔ ｅ ｏ ａ ｃ ｈｌ ｇ ｐ ｎ ｍ ｇ ｅ ｃ ｒｓ ｎ ｎ ｅ ｃ ｏ ｎ ｉ ａ — ｉ ａ ｏ
ｃｅｔ ｒｐｙＭ Ｃ ）是 近 几 年 Ｍ Ｉ 术 临床 应 用 的 新 近 展 、 技 ｒ ｏ ａｈ Ｒ Ｐ ａｇ Ｒ技 新 术之 一、 其无创性 、 辐射 、 以 无 安全 简单 、 需 造 影 剂 、 功 率 高 不 成
【 键 词 】 低 场 ＭＲ Ｐ 胆 道 疾 病 ； 用 分 析 关 Ｃ； 应
一
【 中图分类号】 Ｒ６７４ ５ ．
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号】 １７，１３２ｏ ）３０６ ．２ ６ ２７９ （０８ ０—０３０
为 胆 管 炎 性 狭 窄 ， 部 经 过 其 它 影 象 学 证 实 。 本 组 胆 管 炎 性 狭 全
主要 有 ３ ： 断 征 ， 多 见 ， ５例 ， 中 ４例 胆 管 癌 ， 例 胰 种 截 最 共 其 １
腺癌 ； 头状 １ ， 胆管癌 ； 乳 例 为 鼠尾 状 １ ， 胰 腺 癌 ， 中恶 性 例 为 其
梗阻中截断征最为多见 。
１ 对 象与 方法
１１ 对 象 ．—Fra bibliotek２４ 胆 管扩 张程 度 根 据 Ｇ ｉ ｎ ． ｕ ａｄ等 的 分 类 方 法 将 扩 张 的 胆 ｂ 管分 为 轻 、 、 度 ： １胆 总 管 直 径 在 ７ ｍ １ｒ 之 间 ， 且 中 重 （） ｍ ０ｍ ａ 并
维普资讯
西 南军 医
２ ０ 年 ５月 第 １ ０８ Ｏ卷第 ３期
ＪＩｌｌ ｄＭｉ ａ Ｓ ｒ ｏ ｏ ｔ ｅｔ ｈ ａＭ ｙ ２０ ；０ ３ ” ｊａ 【 ｌ ￣ ｕｇ ｎｉ Ｓ ｕ ｗ ｓ Ｃ ｉ ａ ， ８ １ （ ） ｉｌ ｉ ｔ ｅ ｎ ｈ ｎ ０
MRCP与ERCP在胆道疾病中的应用
MRCP 在胆总管结石的诊断及治疗方案的选择制
定方面有着不容小觑的作用 , 当患者临床症状缓解， 且生化检验各项指标均正常，而 MRCP 又看不到结石 影像时，说明结石可能已从胆道排出 , 此时便可免做 诸如 ERCP 之类的有创检查。对某些术后很难或根本 不能进行 ERCP 检查的病例 , MRCP 可提供富有价值的 信息 , 尤其对于胆肠吻合术后的病人 , 其明确胆道结石 或胆道狭窄的敏感性可达 90% ～ 100%。辽宁省辽阳 市中心医院的新近研究发现 [4]：MRCP 结合原始图像 对胆总管结石（包括肝总管）的诊断准确率显著高于 B 超，二者诊断准确率分别为 91.4% 与 51.4％；对于 胆囊结石二者诊断准确率分别为 96.5％和 95.4％，差 异暂无统计学意义。但对肝内胆管结石的诊断准确率 有文献报道 B 超要明显优于 MRCP[5]。
ERCP 在胆道疾病方面主要用于协助鉴别黄疸原 因、梗阻部位、结石分布及胆管狭窄的部位和性质 等，ERCP 不仅可获得清晰直观的胆树图，而且可同 时观察十二指肠乳头及其周围情况 , 必要时可取活检， 亦可在此基础上进行介入治疗：如内镜下十二指肠乳 头 括 约 肌 切 开 术（Endoscopic sphincterotomy,EST）、 经 内 镜 鼻 胆 管 引 流 术（Endoscopic nasobiliary drainage,ENBD）、经内镜逆行胆道引流术（Endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD） 等。 此 技 术 最 早 由 McCunne 于 1968 年报道，随着医疗技术的不断进步，
MRCP在胆道疾病中的应用
MRCP在胆道疾病中的应用陈筛扣;华星;黄震萍;钱秋平;沈长兵【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2015(013)035【摘要】目的:探讨MRCP在胆道疾病诊断中的应用价值.方法:选择笔者所在医院收治的96例确诊为胆道疾病的患者为研究对象,对其进行磁共振胰胆管水成像扫描(MRCP).根据检查结果分析MRCP在胆道疾病诊断中的应用价值.结果:本组96例患者中胆系结石86例,胆管炎性狭窄4例,恶性梗阻6例;MRCP诊断出胆系结石83例(96.51%),胆管炎性狭窄4例(100%),恶性梗阻5例(83.33%).结论:MCRP诊断技术可以准确反映胰胆管的正常及异常情况,并能对胰胆管梗阻的部位及程度进行准确判断,因此在临床诊断胆道疾病方面具有较高的应用价值.%Objective:To study the application value of MRCP in diagnosis of biliary tract diseases.Method:96 cases of patients with biliary tract disease were selected as the research object,magnetic resonance imaging and scanning of the bile duct(MRCP) was performed.The value of MRCP in diagnosis of biliary tract diseases was analyzed according to the results of the examination.Result:96 patients in this group,86 cases of biliary calculi and 4 cases for cholangitis stenosis,6 cases of malignant obstruction;83 patients with biliary stones of MRCP diagnosis,the accuracy rate was 96.51%;diagnosed 4 patients with cholangitic stenosis,the accuracy rate was 100%;5 patients of malignant obstruction,the diagnostic accuracy rate was 83.33%.Conclusion:MCRP diagnosis technology can accurately reflectthe normal and abnormal conditions of the pancreatic duct,and can accurately judge the site and extent of bile and pancreatic duct obstruction,so it is with high application value in the clinical diagnosis of biliary tract diseases.【总页数】2页(P147-148)【作者】陈筛扣;华星;黄震萍;钱秋平;沈长兵【作者单位】泰州市第二人民医院江苏泰州 225500;泰州市第二人民医院江苏泰州 225500;泰州市第二人民医院江苏泰州 225500;泰州市第二人民医院江苏泰州 225500;泰州市第二人民医院江苏泰州 225500【正文语种】中文【中图分类】R657.4【相关文献】1.MSCT、MRCP、MRI结合MRCP在诊断胆道梗阻性疾病中的应用比较 [J], 周文珍;顾建平;殷信道;王丽萍2.多层螺旋CT扫描与1.5T磁共振MRCP技术在诊断胆道梗阻性疾病中的应用效果分析 [J], 姜波3.MSCT、MRI结合MRCP在诊断胆道梗阻性疾病中的应用比较 [J], 吴冬; 赵志清; 郑锐标; 钟金兰; 专庆春; 吕永革; 余深平4.饮水低张MRCP结合MRI在低位胆道梗阻性疾病中的临床应用价值 [J], 李巨春; 李兴权; 陈乔坤5.MRCP与ERCP在胆道疾病中的应用 [J], 王姣;卢海燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
MRCP的临床应用现状及进展
MRCP的临床应用现状及进展磁共振胰胆管造影（MRCP）技术经过近30余年不断发展，如今其已成为能够与逆行胰胆管造影（ERCP）技术相媲美的胰腺、胆道疾病诊断工具，并且随着仪器及技术的持续发展，MRCP诊断胰胆管疾病更为精确及高效。
本文将对MRCP的原理与应用、误区与局限、进展及未来展望展开讨论。
标签：磁共振胰胆管造影；现状；进展1991年Wallner等[1]首次提出磁共振胰胆管造影（MRCP）技术。
磁共振胰胆管造影（MRCP）是通过增加TE回波时间，获取重T2WI序列，从而显示具有长T2弛豫时间的胰胆管内液体的技术，MRCP结合了许多明显的优势，诸如非侵袭性、无ERCP与PTC的相关风险和并发症、较少的操作者、不需要麻醉剂与对比剂以及无辐射等[2]。
随着计算机及技术的进步，MRCP在不远的未来有望替代ERCP检查胰胆管。
除此之外，其还可以评价原发性胆管炎、肝移植术后胆管狭窄和胆肠吻合等。
下文将综合叙述当前MRCP在胰胆管的临床应用及进展。
1 MRCP的成像原理1.1 检查前准备检查者于扫描前详细阅读患者资料及检查目的和要求，了解患者有无MR禁忌证，嘱患者除去干扰成像的因素（例：磁性金属、电子元件等）；检查前禁食8～12 h，成像前4 h禁水，使胆囊得以充盈，促进胃肠道排空；嘱患者呼吸屏气配合扫描；解痉药常规不需使用。
1.2 MRCP成像MRCP依据胆汁和胰液富含静止或缓慢流动的自由水的特性，通过增加TE 回波时间，获取重T2WI序列，即利用体内组织弛豫时间的差别，从而显示不同程度的信号差值，实质性器官，如肝脏等因其弛豫时间短，显示为低信号，快速流动的液体，如肝动静脉内血流等因自身流空现象，其在背景上表现为信号缺失，而相对静止的胆胰管内液体则表现为高信号，当信号的差值直接反映于图像之后，采用梯度回波、快速自旋回波、单次激发的FSE等成像技术，根据具体情况，灵活运用，再将采集的水成像源图像进行图像后处理重建，常用的后处理功能包括：最大信号强度投影、表面重建、三维重建、仿真内镜、流动分析软件等。
浅论MRCP对胆道系统结石的诊断及应用价值
和 ＭＲ Ｃ Ｐ对 胆 囊 结 石 的显 示 率 分 别 为 ８ ９ ． ２ ０ ％、７ ２ ． ９ ７ ％ 和 ７ ２ ． ９ ７ ％。组 间 比较 Ｂ超对 胆囊 结石 的显示 率要 显着 高于 Ｃ Ｔ 和 ＭＲ Ｃ Ｐ 。Ｂ超 、Ｃ Ｔ与 ＭＲＣ Ｐ对 胆囊 结 石 显 示率 比较 组 别 显示例 数未 显示例 数合计显 示率 注 ： 与 ＭＲ Ｃ Ｐ组 比较 ， ２ ８例 胆管 结 石在 Ｂ超上 未 显示 的 为 １ ８例 ，Ｃ Ｔ上未 显
３ 讨 论
胆囊 结 石和 胆道 结石 是 普外科 最 常见 的病 种之 一 …。Ｂ 超 、Ｃ Ｔ和 ＭＲ Ｃ Ｐ是 临床 常用 的检查 方法 。Ｂ超 是 临床 首选 的 非侵 人 性检 查 方 法 ，但 Ｂ超 对 胆 总管 结石 的敏感 性 较低 ５ １ ０ 。ＭＲ Ｃ Ｐ成像 技术 是 采用 单击 发快 速 自旋 回波 序列 ，获 得 重加 权 成像 ，使 人 体 内 流动 缓 慢或 间 隙性 流 动 的静 态 液 与 周 围 软 组 织 影像 构 成 明显 的对 比。优 点 是 无 需 造影 剂 ， 简 单 快 速 ，适 应 症 广 ，其成 功 率 高 和并 发症 少 ，最 大 优 点 是 不受 患 者 的 生理 情 况 的 限制 ，可显 示 整个 胆 管 树 ，对 胆 管 系 统结 石 的信 号 、大小 、形 态 、数 目 、梗 阻部 位 和 胆 管 扩 张程 度提 供可 靠 的诊 断依据 。尤 其适 用于 Ｂ超 、Ｃ Ｔ不 能 确诊 且高度 怀疑 胆总管结 石者 】 。 我们 通过 临床研究 发现 ，在胆囊 结石 的诊 断 中 ，超声 的 诊 断率 ｆ ８ ９ ． ２ ％） 和Ｃ Ｔ的诊 断率 （ ９ １ ． ８ ９ ％） 明显 高于 ＭＲ Ｃ Ｐ的 诊 断率 （ ７ ２ ． ９ ７ ％） ，超声诊 断胆囊 结石有其 独特 的优势 ： 价廉、 可 重 复性 、结 石 的 声影 效 果 。尤 其是 对 附壁 胆 固醇 结 晶 和 小 结石 诊 断方 面 ，均优 于 Ｃ Ｔ和 ＭＲ Ｃ Ｐ ，对一 个 有经 验 的 Ｂ 超 医生 ，胆 囊结 石 的诊 断符合 率可 达 ９ ０ ％。Ｃ Ｔ有 非 常好 的 密 度分 辨率 ，但 限于横 断 面成像 的层 厚 和结石 大小 的关 系 ， Ｃ Ｔ对 胆 囊 结 石 的诊 断率 在 ７ ５ ％，本 组 研究 为 ７ ２ ． ９ ７ ％，与 文 献报 道相 近 ４ ８ ２ — ４ ８ ３ 。在 胆管 结石 的诊断 中 ，Ｂ超 由于 肠
MRI及MRCP检查对于胆道疾病的应用价值
一
表 １ 患者患病情况
肪抑 制冠状位扫描 Ｍ 一 ３ Ｄ， 层厚 ２ ． ８ ｍｍ， 无 间隔 ， 然后作 最大强度
临床确诊（ ｎ ）
投影 （ ＭＩ Ｐ ） 技术在 Ａ Ｗ４ ． ２ 工作站上对源 图像进行后 处理。 三维重 建， 获得三维胰胆 管图像 。为了提高图像的信噪 ｋ Ｅ （ Ｓ Ｎ Ｒ ） ， 应用相 控阵线圈 ， 脂肪抑制技术及屏气技术等。 磁共振图像分 析 内容 ： 梗 阻部位 、 梗阻端形态 ， 胰胆管扩张形态 ， 扩张的胰胆管管径 等。
岁。 ②ＭＲ Ｉ ＋ ＭＲ Ｃ Ｐ组 。 共１ ６ ０例 。 男８ ６ 例， 女７ ４例 ， 年龄 在 １ ６ ７ ５ 和百分 比进行表示 ， 计 数资料采用 ｘ ： 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异有 统计 岁之 间 ， 平均年龄 （ ５ ８ ． ７ ４ ＋ ＿ １ ． ２ ０ ） 岁。两组患者根据统计 学分析 ， 其 学 意 义 。 性 别、 年龄 、 病史、 症状有均衡性 ， Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５统计 学无差异 ， 有对 比研 ２结 果 究意义。 本次研究对两组 患者的临床确诊情况进行 了对 比， 所有病例
禁水 ８ ｈ 。均先作轴位快 速 自旋 回波 Ｆ Ｓ Ｅ Ｔ ２ ＷＩ 脂肪 抑 道疾病的重要方式 ， 本文选取 ２ ０ １ １ 年 １ 月一２ Ｏ １ ３ 年 １月收治 的 查前禁食 、 制扫描及屏气快速成像 稳态采集 序列 （ Ｆ Ｉ Ｅ Ｓ Ｔ Ａ序列 ） 。ＭＲ Ｉ 三维 ２ ６ ０例胆道疾病 患者 ， 通 过对 比的临床研究方式 ， 探索 了 ＭＲ Ｉ 及
提示作用 。 【 关键 词】 ＭＲＩ 及 ＭＲＣ Ｐ ； 检查； 胆道疾病 ； 应 用价值 【 中图分类号】 Ｒ ４ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章 编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ （ ａ ） 一 Ｏ １ ５ ０ 一 Ｏ ２
mrcp成像原理
mrcp成像原理MRCP成像原理引言：MRCP（磁共振胆道成像）是一种无创的胆道成像技术，通过磁共振成像技术对胆道系统进行高分辨率的成像。
本文将介绍MRCP的成像原理及其应用。
一、MRCP成像原理1. 磁共振成像基本原理MRCP利用磁场和射频脉冲来获取图像。
在磁场中，人体组织中的氢原子核会对外施加的磁场做出反应，并产生共振信号。
通过检测这些共振信号，可以获取人体各个部位的图像。
2. 胆道成像原理MRCP是利用胆道中含有的胆红素和胆汁中的溶解物质对磁场的影响进行成像。
胆红素是一种具有磁性的物质，能够在磁场中产生明显的信号。
胆汁中的溶解物质则可以通过磁共振技术对其运动进行观察。
二、MRCP的应用1. 诊断胆道疾病MRCP可以用于检测和诊断胆道疾病，如胆结石、胆管狭窄等。
通过对胆道进行高分辨率的成像，可以清晰地显示胆道的结构和异常情况，帮助医生进行准确的诊断。
2. 指导胆道手术MRCP还可以用于指导胆道手术。
在手术前，医生可以通过MRCP对患者的胆道进行全面评估，了解胆道的解剖结构和病变情况，从而制定出更合理的手术方案。
手术过程中，医生还可以利用MRCP的成像结果进行实时引导，提高手术的准确性和安全性。
3. 评估胆道治疗效果MRCP可以用于评估胆道治疗的效果。
例如，对于经过胆道扩张治疗的患者，可以通过MRCP观察扩张后的胆管情况，判断治疗效果是否良好。
这对于及时调整治疗方案和提高治疗效果非常重要。
4. 监测胆道病变进展MRCP还可以用于监测胆道病变的进展情况。
通过定期进行MRCP检查，可以观察胆道病变的变化，及早发现并治疗异常情况，避免病情进一步恶化。
结论：MRCP是一种无创的胆道成像技术，通过磁共振成像原理对胆道进行高分辨率的成像。
它具有诊断准确、手术指导、治疗效果评估和病变监测等多种应用。
在临床实践中，MRCP已成为一项重要的胆道检查手段，为临床医生提供了更准确、安全和有效的诊疗方法。
磁共振胰胆管成像(MRCP)的临床应用
磁共振胰胆管成像( MR C P ) 的临床应用磁共振胰胆管成像( MR C P ) 目前已广泛用于各种胰胆管疾病的诊断和鉴别诊断。
检查前准备：禁食禁水4~6小时，检查前30分钟和扫描前分别口服T2隐性造影剂。
一、MRCP的临床应用1.胰胆管扩张的判定：①肝内胆管≥5mm ②肝总管≥8mm③胆总管≥10mm④主胰管径≥3mm2. 胆胰管先天变异是 M R C P 的重要适应症。
①先天性胆管囊肿病理分型：I型：肝外胆管囊状扩张；II型：肝外胆管憩室；III型：胆总管末端囊肿；IV型A：肝内外胆管多发囊肿；IV型B：肝外胆管多发性囊肿；V型：肝内胆管单发或多发囊肿。
②胆囊管发育畸形：胆囊管冗长、胆囊颈细小。
③胰腺分离3.胆管结石：表现为胆管高信号内的低信号充盈缺损。
4.胆囊结石：表现为胆囊内大小不等、圆形或卵圆形低信号充盈缺损。
5.原发性硬化性胆管炎( P S C )：典型表现为肝内外胆管多发性狭窄或扩张，胆管呈“串珠样”表现,疾病晚期,周围胆管闭塞导致切断征。
6.慢性胆管炎：肝内胆管轻度扩张，呈“枯树枝”征。
7.胰腺炎①慢性胰腺炎: 胰管及分支扭曲扩张、狭窄，重度可伴有主胰管内结石、胰腺钙化或囊肿。
②急性胰腺炎：结合常规 MRI可观察相关液体储溜、坏死,胰管破裂及假性囊肿。
8.胆道蛔虫病：表现为胆道系统内条状低信号充盈缺损伴相邻胆道扩张。
9.肿瘤①胆管癌: 胆管截断,梗阻以上胆管扩张。
②胰腺导管腺癌: 导管均匀扩张伴有突然截断。
如病变在胰头,可并发胆管阻塞,导致双管征,高度提示恶性。
③导管内乳头状粘液瘤( I P M N)：表现为阶段性或弥漫性主胰管扩张; 单房或多房的囊性病灶是其典型表现，主胰管扩张大于 1 c m通常被认为恶性。
④胰头癌：“四管征”为特异征象，指肿块上方扩张的胆总管、胰管及肿块下方正常存在的胰管及扩张的胆总管；若侵犯胆总管，肝内外胆管扩张呈“软藤征”。
10.胆管梗阻良恶性鉴别①良性病变：以杯口状及圆形充盈缺损为主，梗阻端胆管常呈移行性狭窄。
MRCP在胆道梗阻性疾病诊断的临床价值
MRCP在胆道梗阻性疾病诊断的临床价值胆道梗阻性疾病在临床上比较常见，而且复杂多样，良性病变主要有胆道结石和炎性病变，恶性病变主要有胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌等。
在临床上，只有了解胆道梗阻的原因、性质，以及梗阻的程度、范围和胆管周围的情况等，才能正确指导临床治疗方案的制定和实施。
目前，常用的影像学检查方法有超声、CT、MRCP、ERCP、PTC等。
超声是胆道结石最常见的检查方法，安全、快捷、无创、实时动态、费用低廉，但易受操作者操作水平、患者的腹部状况（如肥胖、胃肠气体多、腹壁瘢痕等）影响。
CT成像方便快捷，图像分辨率高，但有时易受肠内容物干扰，对阴性结石显示不清。
ERCP、PTC图像清晰，诊断准确率高，但属于有创性检查，禁忌症、并发症较多，成功率易受到操作者技术水平、病变部位的影响，在临床上受到一定限制。
MRCP可直接显示胆系全貌，优于超声和CT，作为一项无创的检查技术，可获得类似ERCP和PTC一样完整、直观的胰胆管系统的三维图像，同时也可获得二维图像，现已成为胆道梗阻疾病的常规检查方法。
一、MRCP成像原理及检查方法磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography MRCP）是磁共振水成像（MR hydrography）技术中的一种，此技术对流速慢或停滞的液体（如脑脊液、胆汁、尿液、静脉血等）非常灵敏，呈高信号，而实质性器官和流动液体（如动脉血）呈低信号，从而达到水成像效果。
MRCP利用重T2效应，选择较长的回波时间（TE）突出水的信号，而周围软组织由于T2较短信号减低，当TR>3000ms、TE>150ms时，含水丰富的胰液、胆汁等呈高信号，而实质脏器和流动血液呈低信号，形成鲜明的黑白对比而达到造影的效果，通过后重建技术全方位、多角度显示。
不仅全方位显示胆管扩张程度，而且根据断端形态、扩张胆管形态，是否并胰管扩张，有无胰管、胆管分离，可初步判断梗阻原因。
mrcp的成像原理及临床应用
MRCP的成像原理及临床应用1. MRCP概述磁共振胆道成像（Magnetic Resonance Cholangiopancreatography，MRCP）是一种非侵入性的诊断技术，用于评估胆道和胰腺的病变。
MRCP利用磁共振成像技术，生成清晰的胆道和胰腺影像，无需注射造影剂，避免了放射性和肾脏负担。
2. MRCP的成像原理MRCP利用磁共振成像技术对人体进行成像。
简单来说，它基于磁共振现象，通过对静态磁场和射频脉冲的控制，获取人体内的信号，然后将其转化为影像。
具体的步骤如下：1.静态磁场：MRCP利用一个强大的静态磁场，使人体内的原子核（例如氢核）的自旋进入稳定状态。
这个静态磁场通常由一个超导磁体产生。
2.射频脉冲：MRCP通过向人体施加射频脉冲，使得处于稳定状态的原子核自旋发生共振。
这个射频脉冲的参数可以调节，以便对不同部位进行成像。
3.回波信号：共振的原子核会发出一个弱的信号，称为回波信号。
这个信号可以被接收线圈捕获并放大。
4.数据重建：接收到的信号通过计算机进行数据处理和重建，生成高分辨率的影像。
MRCP通常采用等翼面扫描（SSC）、矢轴面扫描（AAC）等成像技术。
3. MRCP的临床应用MRCP作为一种非侵入性的诊断技术，具有广泛的临床应用价值。
以下是一些常见的应用领域：1.胰胆疾病评估：MRCP能够清楚显示胆管和胰腺的结构和解剖关系，对于诊断和评估胆管狭窄、胰腺炎、胆石症等疾病具有重要价值。
2.胆管梗阻：MRCP可以对胆管梗阻进行准确的定位和评估，帮助医生判断梗阻原因（如胆管结石、胆管肿瘤等）并制定治疗方案。
3.胆囊疾病：MRCP可以评估胆囊结石、胆囊炎等疾病，提供手术治疗前的参考。
4.胆胰肿瘤：MRCP可以对胆管和胰腺肿瘤进行定位和评估，帮助医生确定肿瘤性质、分期和选择合适的治疗方法。
5.肝胆疾病：MRCP可以评估肝胆脂肪变性、感染性疾病、先天性异常等。
6.胆道损伤：MRCP能够显示胆道外伤和胆总管损伤，对于制定外科手术方案具有重要意义。
HASTE序列MRCP诊断胆道疾病的价值
·医学影像·HASTE 序列MRCP 诊断胆道疾病的价值曹禹（泰州市第三人民医院，江苏 泰州 225300）0 引言胆道疾病是临床较为常见的疾病，其中以结石、感染以及肿瘤居多，往往会胆道系统的生理功能出现异常，严重影响着患者的身体健康，干扰其正常生活。
胆道疾病应及时接受治疗，需要进行早期诊断，选择更为高效、准确的诊断方法。
在胆道疾病临床诊断中，CT 、MRI 以及磁共振胆胰管造影是主要选择，根据影像中的表现，对病变进行定位、定性，做出准确的诊断[1]。
然后以诊断结果为基础，有针对性的实施治疗。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本组研究对象为我院2016年8月至2017年6月收治的84例胆道疾病患者，分别接受HASTE 序列MRCP 诊断（42例）和CT 诊断（42例）。
观察组患者男女比例为25/17，最高龄76岁，最低龄31岁，平均（52.4±3.9）岁；其中胆囊结石19例，胆道梗阻16例、胆管肿瘤7例。
对照组患者男女比例为23/19，最高龄73岁，最低龄29岁，平均（68.2±3.8）岁；其中胆囊结石20例，胆道梗阻15例、胆管肿瘤7例。
两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。
1.2 方法。
观察组患者接受HASTE 序列MRCP 诊断，使用东芝Vantage Elan MRT-2020 1.5T 超导型磁共振成像系统。
患者接受MRCP 诊断前8h ，需要禁饮禁食，充盈胆囊。
护理人员需要向患者事先说明检查过程中的呼吸、屏气的技巧，叮嘱其相关注意事项。
从隔顶至肾下极，行T1WI 轴位、T2WI 轴位扫描，获取肝内外胆胰管系统的影像。
在此基础上，行MRCP 扫描，应用HASTE 序列进行冠状面扫描，扫描过程中，患者需要屏气，进而获取多角度的胆胰管系统的影像[2]。
对照组患者接受CT 诊断，患者取仰卧位，应用飞利浦Ingenuity TF CT 机，从多个切面，对患者进行腹部CT 扫查，探头频率为3.0-3.5 MHz ，层厚层距为3-10 mm ，行冠状面重建和矢状面重建，获取CT 影像，观察胆道系统CT 表现。
彩超和MRCP诊断胆总管结石临床应用效果观察
彩超和MRCP诊断胆总管结石临床应用效果观察【摘要】本研究旨在观察彩超和MRCP在诊断胆总管结石中的应用效果。
彩超具有无创、便捷、价格低廉等优势，在检测胆总管结石方面效果显著。
MRCP则能提供高分辨率的胆管影像，有助于准确诊断结石。
本研究结合彩超和MRCP联合应用，发现其在诊断胆总管结石中的重要性，能够提高诊断准确性。
研究方法采用了对比观察和实验结果分析，结果显示联合应用的临床效果显著。
彩超和MRCP联合应用在胆总管结石的诊断中具有重要意义，建议在临床实践中进一步提升其准确性，以提高患者诊疗效果。
【关键词】彩超、MRCP、胆总管结石、诊断、临床应用、效果观察、优势、联合应用、研究方法、实验结果、重要性、提升准确性、建议。
1. 引言1.1 胆总管结石的临床特点胆总管结石是一种常见的胆道疾病，多发生于中老年人群。
其临床特点主要表现为上腹部阵发性疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状。
胆总管结石的疼痛往往呈阵发性，持续数分钟至数小时，常发作于饭后，特别是油腻食物后。
疼痛可放射至背部及右肩部，患者常呈弓背状，腰部屈曲以缓解疼痛。
黄疸是由于胆总管结石导致胆汁外排受阻，使胆红素在血液中潴留而引起的一种症状，表现为皮肤、巩膜呈现明显的黄染。
胆总管结石还可导致胆囊炎、胰腺炎等并发症，严重威胁患者的健康。
在临床诊断中，准确判断患者是否存在胆总管结石是非常重要的。
彩超和MRCP等影像学检查在诊断胆总管结石中发挥着关键作用，能够直观地显示结石的位置、大小和形态，为临床诊断和治疗提供重要依据。
通过对胆总管结石的临床特点进行全面了解，可以更好地指导医师选择合适的影像学检查方法，提高诊断的准确性和效率。
1.2 彩超和MRCP在诊断胆总管结石中的地位胆总管结石是一种常见的胆道疾病，临床上常见的症状包括右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等。
诊断胆总管结石是十分重要的，因为若未及时发现并处理，可能导致严重的并发症。
彩超和MRCP在诊断胆总管结石中具有重要的地位。
MRCP的临床应用
MRCP的临床应用刘斌;王万勤【期刊名称】《肝胆外科杂志》【年(卷),期】2006(14)6【摘要】磁共振胰胆管造影（magnetic resonanced cholanslo—pancreatography，MRCP）是临床较为常用的磁共振水成像技术之一，是利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。
实质性器官如肝脏、脾脏及胰腺的T2弛豫时间短，在重T2加权序列上表现为低信号。
脂肪组织具有中等长度的T2弛豫时间，可运用各种脂肪抑制技术对其信号进行抑制。
快速流动的液体如肝动脉和门静脉内的血液，由于流空现象表现为信号缺失，只有静止或相对静止的液体表现为高信号。
胆道系统内的胆汁属于相对静止的液体，因此MRCP可清晰显示胆道系统的形态结构。
MRCP具有无创性、无放射线损伤、无对比剂过敏、简便易行等优势，临床诊断准确性高，在某些方面具有x线胰胆管造影所不具有的优势，多年来一直是MR快速成像技术研究的热点之一，已被临床广泛接受，成为胰胆系疾病，特别是梗阻性黄疽诊断与鉴别诊断的重要手段。
【总页数】3页(P410-412)【作者】刘斌;王万勤【作者单位】安徽医科大学第一附属医院,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院,合肥,230022【正文语种】中文【中图分类】R657.4【相关文献】1.磁共振胰胆管成像(MRCP)的临床应用 [J], 宋腾腾2.磁共振胰胆管成像(MRCP)的临床应用 [J], 宋腾腾;3.饮水低张MRCP结合MRI在低位胆道梗阻性疾病中的临床应用价值 [J], 李巨春; 李兴权; 陈乔坤4.腹部CT与3.0T高分辨磁共振3D-MRCP诊断肝外胆管结石的临床应用价值 [J], 冯建伟; 张晋清; 解菊芬5.2D-MRCP、NT-MRCP与BH-GraSE-MRCP的成像质量对比研究 [J], 艾革;彭婕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
mrcp名词解释影像学
mrcp名词解释影像学Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)是一种医学影像学技术，用于评估胆管和胰腺的解剖结构和功能。
MRCP利用磁共振成像（MRI）技术来生成高分辨率的图像，以帮助医生诊断和治疗与胆管和胰腺相关的疾病。
1. Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP) - 该名词解释的主题。
1.1 医学影像学技术 - MRCP是一种医学影像学技术，它使用成像设备和方法来获取人体内部结构的图像。
1.2 胆管和胰腺 - MRCP主要用于评估胆管和胰腺的解剖结构和功能。
这包括检查这些器官是否有任何异常或病变。
1.3 解剖结构 - MRCP通过生成高分辨率图像来显示胆管和胰腺的解剖结构。
这些图像可以帮助医生观察器官内部的细节，并检测任何异常或异常情况。
1.4 功能评估 - MRCP还可以评估胆管和胰腺的功能。
通过观察这些器官在图像中的运动和活动，医生可以了解它们是否正常工作。
1.5 磁共振成像（MRI）技术 - MRCP使用磁共振成像技术来生成图像。
MRI利用强大的磁场和无害的无线电波来产生详细的内部器官图像。
1.6 高分辨率图像 - MRCP生成高分辨率的图像，这意味着它可以显示细微结构和细节。
这对于检测胆管和胰腺的异常非常重要。
2. 应用领域 - MRCP在医学领域广泛应用于以下情况：2.1 胆道疾病诊断 - MRCP可用于诊断胆管结石、梗阻、肿瘤等与胆道相关的疾病。
通过观察图像，医生可以确定问题的位置和严重程度，并制定相应的治疗计划。
2.2 胰腺疾病评估 - MRCP对于评估胰腺相关问题也非常有用。
它可以帮助检测胰腺肿块、囊肿、梗阻等，并提供有关其位置和性质的信息。
2.3 检查手术前后 - MRCP还可以在手术前后进行检查，以评估手术效果和治疗结果。
它可以帮助医生确定手术范围、计划手术步骤，并检查手术后的恢复情况。
低场MRCP在胆道系统疾病诊断中的应用
低场MRCP在胆道系统疾病诊断中的应用周和平;朱亚男;郑龙嵋;李正军;马亚宁【期刊名称】《现代医用影像学》【年(卷),期】2010(019)002【摘要】目的:评价低场强磁共振胰胆管成像(NRCP)技术在胆道疾病诊断中的应用价值.材料与方法:回顾性分析80例经手术或临床证实胆道疾病患者的MRCP图像,男44例,女36例,年龄6月-81岁,平均年龄52.3岁.其中胆系结石患者40例;胆道或胆道周围肿瘤患者20例;胆管炎8例;胆总管囊肿6例;胆囊切除术后胆道代偿性扩张6例.结果:低场MRCP能够较好的评价常见胆道系统疾病,尤其对胰胆管梗阻性病变的定性诊断率更高.结论:MRCP作为一种安全,无创性的检查方法,在低场MR机器有较高的应用价值,能应用于各种胰胆管疾病的诊断.【总页数】4页(P68-71)【作者】周和平;朱亚男;郑龙嵋;李正军;马亚宁【作者单位】陕西省安康市中心医院CT室,725000;陕西省安康市中心医院CT 室,725000;陕西省安康市中心医院CT室,725000;陕西省安康市中心医院CT 室,725000;陕西省安康市中心医院CT室,725000【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.多层螺旋CT及低场磁共振MRCP技术在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值 [J], 孙青;秦旭惠2.低场MRCP结合常规MRI在胆道梗阻性疾病诊断中的临床应用 [J], 郝淑彬;王炎莘3.低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值 [J], 林才玉;吴徐晖4.低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值 [J], 林才玉;吴徐晖5.Gd-BOPTA在肝脏局灶性病变及胆道系统疾病诊断中的应用价值 [J], 钟欢欢;宋彬;陈光文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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MRCP在胆道疾病中的应用目的：探讨MRCP在胆道疾病诊断中的应用价值。
方法：选择笔者所在医院收治的96例确诊为胆道疾病的患者为研究对象，对其进行磁共振胰胆管水成像扫描（MRCP）。
根据检查结果分析MRCP在胆道疾病诊断中的应用价值。
结果：本组96例患者中胆系结石86例，胆管炎性狭窄4例，恶性梗阻6例；MRCP 诊断出胆系结石83例（96.51%），胆管炎性狭窄4例（100%），恶性梗阻5例（83.33%）。
结论：MCRP诊断技术可以准确反映胰胆管的正常及异常情况，并能对胰胆管梗阻的部位及程度进行准确判断，因此在临床诊断胆道疾病方面具有较高的应用价值。
[Abstract] Objective：To study the application value of MRCP in diagnosis of biliary tract diseases.Method：96 cases of patients with biliary tract disease were selected as the research object，magnetic resonance imaging and scanning of the bile duct（MRCP）was performed.The value of MRCP in diagnosis of biliary tract diseases was analyzed according to the results of the examination.Result：96 patients in this group，86 cases of biliary calculi and 4 cases for cholangitis stenosis，6 cases of malignant obstruction；83 patients with biliary stones of MRCP diagnosis，the accuracy rate was 96.51%；diagnosed 4 patients with cholangitic stenosis，the accuracy rate was 100%；5 patients of malignant obstruction，the diagnostic accuracy rate was 83.33%.Conclusion：MCRP diagnosis technology can accurately reflect the normal and abnormal conditions of the pancreatic duct，and can accurately judge the site and extent of bile and pancreatic duct obstruction，so it is with high application value in the clinical diagnosis of biliary tract diseases.[Key words] MRCP；Biliary tract disease；Application value膽道梗阻性疾病是临床常见胆道疾病中的一种，由于结石、恶性肿瘤等疾病均能导致胆道梗阻，因此如何对胆道疾病进行准确诊断是临床治疗面临的重要问题[1]。
随着医疗科技水平的进步，磁共振胰胆管水成像扫描（MRCP）凭借其无创伤、无辐射、安全性高等优点逐渐成为临床常用诊断胆道疾病的方法之一[2]。
对此，为详细了解MRCP在胆道疾病诊断中的应用价值，本文结合笔者所在医院工作实例展开研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2012年1月-2014年1月收治的96例胆道疾病患者为研究对象。
其中，男55例，女41例；年龄18～84岁，平均（53.12±14.31）岁；病程2个月～50年，平均（16.7±12.9）年；本组患者均表现出不同程度肝区疼痛、发热，并且黄疸指数升高，肝功能检查显示异常。
另外，96例患者经综合诊断以及手术病理分析均符合胆道疾病的诊断标准。
1.2 方法本研究所有患者均接受MRCP，具体操作步骤如下：（1）使用西门子1.5 T 超导型磁共振Avanto扫描仪对患者进行检查，同时应用到腹部相控阵表面线圈、呼吸门控以及预饱和技术等。
（2）指导患者检查前4～8 h禁食。
（3）扫描时先常规进行磁共振扫描：重T2W1单次激发2D-层厚投射直接成像（TR：4500 ms；TE：756 ms；层厚：5.0 mm；视野：30 cm×30 cm），若要一次采集数据则需加用抑脂技术，扫描时间为4.5 s。
（4）再进行MRCP扫描：呼吸门控3D-多层薄层序列（TR：2400 ms；TE：703 ms；层厚：1.3 mm；无间隔；视野：35 cm×35 cm），扫描时间为180 s左右，受呼吸情况影响。
以最大信号强度投影（MIP）法对原始图像进行三维重建。
1.3 胆管扩张程度分类标准根据Guiband分类将胆管扩张程度分为轻、中、重度。
轻度：胆总管直径为7～10 mm，且扩张胆管仅为肝外胆管；中度：直径为10～13 mm，且肝内只有不到2/3的胆管出现扩张；重度：直徑>13 mm，且肝内2/3以上的胆管均出现扩张[3-4]。
2 结果2.1 本研究胆道疾病种类分析经过B超、CT以及手术病理等多种方法综合分析发现，本组96例胆道疾病患者中胆系结石86例（89.58%），其中单纯胆囊结石45例，胆囊合并胆总管结石26例，单纯胆总管结石15例；胆管炎性狭窄4例（4.17%），其中因胆囊切除术后所致2例，因慢性胰腺炎行胆肠吻合术所致2例；恶性梗阻6例（6.25%），其中胆管癌4例，胰腺癌2例。
2.2 MRCP对各类胆道疾病的诊断准确率分析MRCP诊断确诊胆系结石83例，诊断准确率为96.51%；诊断胆管炎性狭窄4例，准确率为100%；诊断恶性阻梗5例，诊断准确率为83.33%，详见表1。
2.3 本组胆管扩张程度分析本组检查发现45例良性梗阻，其中胆管中重度扩张15例，轻度扩张24例；而6例恶性梗阻中，全部为中重度扩张。
3 讨论3.1 MRCP诊断原理分析MRCP是一种新型的影像学诊断方法，是基于磁共振（MRI）技术而发展起来的无创性胰管及胆管成像方法。
其工作原理是：由于胆汁内含有大量的活动脂质，并且具有较长的T2，因此胆汁在重T2W1图像中呈现出高信号；肝及周围软组织因为T2较短而呈现出低信号；血液因留空现象所致而无信号[3]。
得到的原始图像经过最大强度投影、多层面重建以及表面遮盖显示技术处理后便可成为二维投影及三维图像[5-6]。
一般来说，MRCP对胆囊、胆管及胰管均有较高的敏感性，因此利用该方法对胆道疾病进行诊断在理论上是可行的。
3.2 MRCP诊断胆道疾病分析3.2.1 胆系结石的声图像表现胆系结石一般分为胆总管结石与胆囊结石，两类结石有不同的图像表现。
MRCP诊断胆总管结石可于胆总管内见边缘清晰的低信号，并充盈缺损区；同时可见近端胆管轻中度扩大以及胆囊增大；另外，梗阻胆道端呈现钝圆形或者杯口形。
MRCP诊断胆囊结石可于胆囊内见低信号，并充盈缺损区。
本组86例胆系结石患者中，单纯胆囊结石45例，胆囊合并胆总管结石26例，单纯胆总管结石15例；而MRCP诊断胆系结石83例，诊断准确率为96.51%。
该结果与文献[6-7]诊断结果相近。
3.2.2 胆管炎性狭窄图像表现MRCP诊断胆管炎性狭窄可见近端胆管出现明显的轻中度扩张，而远端胆管出现移行性狭窄；并且未发现胆道中断征象。
本组共有4例胆管炎性狭窄，MRCP确诊4例，诊断准确率为100%。
3.2.3 恶性梗阻声图像表现恶性梗阻是指由胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤疾病所引起的胆道梗阻。
一般来说，MRCP并不能直接发现恶性梗阻病变，往往是通过一些征象来对疾病进行判断[8]。
例如：若MRCP检查发现梗阻胆管端呈现出“鼠尾”征象或者“截断”征象，且梗阻近端胆总管重度扩张，形似“软藤”，此时医务人员需高度警惕，对患者进行进一步MR扫描，从而对恶性梗阻进行准确判断。
本组共有恶性梗阻6例，MRCP确诊5例，诊断准确率为83.33%。
综上所述，MRCP共诊断出83例胆系结石，准确率为96.51%；诊断出4例胆管炎性狭窄，准确率为100%；诊断出5例恶性梗阻，诊断准确率为83.33%。
以上研究结果均与有关文献报道给出的结果相近，表明采用MRCP对胆道疾病进行诊断的准确率较高，可以进行推广应用。
参考文献[1]周文珍，顾建平，殷信道，等.MSCT、MRCP、MRI结合MRCP在诊断胆道梗阻性疾病中的应用比较[J].中国医疗设备，2015，21（1）：43-46.[2]方长海，邓克学.B超、MSCT和MRCP在胆道疾病中的诊断价值[J].中国医学计算机成像杂志，2012，13（6）：504-509.[3]李建军，陈晓鹏.ERCP在胆道疾病中的应用[J].安徽医学，2014，7（1）：134-136.[4]冯今.MRCP在胆道梗阻病变中的应用价值[J].河北医学，2013，9（3）：431-432.[5]周和平，朱亚男，郑龙嵋，等.低场MRCP在胆道系统疾病诊断中的应用[J].现代医用影像学，2010，34（2）：68-71.[6]张娅丽，敖国昆.多层螺旋CT及低场MRCP诊断胆道梗阻性疾病分析[J].中国医疗设备，2014，27（4）：155-157.[7]马亚宁，李小民，周和平，等.低张饮水MRCP在低位胆道梗阻性疾病诊断中的价值[J].陕西医学杂志，2014，43（2）：187-188.[8]柳晓龙.MRI及MRCP检查对于胆道疾病的应用价值[J].中国卫生产业，2014，11（1）：150-152.。