小儿热性惊厥复发危险因素分析
小儿热性惊厥复发相关因素探讨
绝大多数患儿 预后 良好 ， 约有 １ ３的患 儿 出现复 发 ， ／ 后者 可
意 义。
２ 结 果
床 发 现有 的 患 儿 出 现 智 力 减 弱 和 癫 痫 病 。 １ ８ ９ ０年 美 国 国 家
卫 生 研 究 院 （ Ｈ） 热 性 惊 厥 定 义 为 ： ＮＩ 将 ３个 月 ～ ５岁 发 生 的 惊 厥 ， 有 发 热 但 无 颅 内感 染 等 特 定 原 因 ， 是 过 去 发 生 过 伴 凡 无 热 惊 厥 者 ， 伴 有 发 热 的 惊 厥 应 排 除 在 热 性 惊 厥 之 外 。 其 ］
流 袋 平 面 高 于 脑 平 面 １． ～２ ． ｍ。 ５ Ｏ ０ ０ａ
通 过 以 上 措 施 ， 组 １ ０例 患 者 无 １ 并 发 脑 疝 。 我 们 本 ８ 例 体会 ， 严 格 掌 握 适 应 证 的 前 提 下 ， 取 以上 措 施 行 腰 大 池 在 采 引 流 术是 安 全 的 。
气 管 切 开 ， 发 肺 部 感 染 而亡 。 并
３ ３ 单 纯 腰 大 池 持 续 外 引 流 术 的 适 应 证 丘 脑 出 血 ＜ １ ． ５
ｍＬ 同时 Ｃ 显 示 ， 人 单 侧 侧 脑 室 ２ ３以 或 双 侧 侧 脑 室 各 Ｔ 破 ／ １ ２以 下 伴 或 不 伴 第 ３、第 ４脑 室 堵 塞 １３以下 。本 组 病 例 ／ ／
（） 中 枢 神 经 系 统 感 染 及 其 他 脑 损 伤 ［ ４无 。 １ ４ 统 计 学 方 法 将 １ ６例 热 性 惊 厥 患 儿 分 为 复 发 与 非 复 ． ５ 发 ２组 ， 各 复 发 影 响 因 素 统 计 ， 数 资 料 输 入 电 脑 Ｓ Ｓ 将 计 ＰＳ １． ５ ０软 件 进 行 分 析 ， 用 检 验 ， Ｏ Ｏ 采 Ｐ＜ ． １为 差 异 有 统 计 学
小儿热性惊厥复发的相关因素分析
小儿热性惊厥复发的相关因素分析小儿热性惊厥是一种常见的儿科急症，特别是在1岁以下的婴幼儿中发生率最高。
然而，发生热性惊厥只是一次事件却不意味着该症状不会再次出现，复发的风险是存在的。
本文将分析小儿热性惊厥复发的相关因素。
一、发病年龄小儿热性惊厥的发生年龄主要在6个月至5岁之间，其中2岁以下的婴幼儿复发率相对较高，尤其是男性患者。
研究表明，2岁以下儿童复发率为39％，而5岁以上复发率降至15％以下。
因此，热性惊厥在早期发生，尤其是在2岁以下儿童中，复发率会更高。
二、家族史研究表明，家族有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒和疱疹等过敏史的，其小孩可能更容易发生热性惊厥，并且发生复发风险更高。
这是由于家族遗传因素和家族过敏体质影响了小儿免疫系统发挥正常的作用而导致的。
三、热源类型和持续时间小儿热性惊厥往往与感染有关，而热源类型和持续时间则是影响复发风险的重要因素。
如果患儿是由于急性上呼吸道感染或其他可控制感染而导致的发热，那么热性惊厥的复发风险就会降低。
而如果热源类型为结核、肝炎及脑膜炎等严重疾病，患儿的复发风险相对较高。
同时，发热期间的持续时间也是影响复发的因素之一。
如果热源持续时间较长，超过3天以上，复发风险也会相应增加。
四、短暂意识丧失的情况短暂意识丧失是热性惊厥的典型症状之一，但是如果患儿在症状发作期间出现过度动作、抽搐等表现，则其复发风险相对较高。
这是由于这些疾病通常伴随着局限性脑损伤，是小儿神经系统疾病的常见表现。
五、治疗方法在热性惊厥的治疗中，早期防治措施的重要性不言而喻。
若治疗得当、控制发热及时有效，小儿就能够避免惊厥反复发生。
因此，对于有复发风险的患儿，家长和医生应该共同制定科学合理的治疗方案，及时处理感染、控制发热、监测病情等，防止热性惊厥的复发。
总之，小儿热性惊厥的复发与许多因素有关，包括发病年龄、家族史、热源类型和持续时间、短暂意识丧失、治疗方法等，但是如果家长和医生采取合理的措施，热性惊厥的复发风险是可以降低的。
小儿反复热性惊厥的临床研究
本研 究发 现 ： 患儿发 生 热性惊 厥时 ， 对低 血钠 、 低 血钙 者及
时的补充钠盐和钙 剂， 可 以防 惊 厥 会 反 复 发 作 。
３ ． ４ 小儿 热性 惊 厥 与免 疫 的关 系
复 热 性 惊 厥 的患 儿 ， 年龄１ ～ ６ 岁， 男性 ７ ８ 例， 女性４ ２ 例。 所 有 的病 例均符 合Ｆ Ｃ的 诊 断 标 准 。
（ 收稿Ｅ ｌ 期： ２ ０ １ ２ — １ １ — １ ５ ）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
引发； 男患儿较 女患儿 发病稍多； 多在１ ～ ６ 岁间发病 ； 患儿发生热惊厥后的血清值偏低 ， 发病与其的免疫 功能有关 ； 抗惊厥药有
效 。结论 首 发 年 龄 越 小 、 初发体温越低 、 惊 厥 持 续 时 间 越 长 的患 儿 和 ２ ４ ｈ ｒ ｑ 反复发作２ 次 以 上或 有 相 关 。 家 族 史 的患儿 更 容 易 反 复 发作 。 应 对其 采 取 适 当的 干 预 ， 防止 其 转 化 为癫 痫 。
Ｃ ＝ Ｈ 工ＮＡ ｔ － ４ Ｅ Ａ Ｌ３ － ｔ － ４工Ｎ口Ｕ 目 Ｔ口 Ｙ
ｄ ， Ｊ Ｌ 反 复热性惊 厥 的临床研 究
詹 志晖 欧立平 陈 泽 彬 江燕 君
广 东省 饶 平 县人 民医 院儿 科 ， 广 东省平
５ ｌ ５ ７ ０ ０
【 摘 要 】 目的 分 析小儿 反 复 热 性 惊 厥 的危 险 因素 ， 及 其 与 患儿 的 免 疫 功 能 、 血 清水 平 变 化 的 相 关性 及 防 治 措 施 。方 法 回顾 性 分析我科于２ ０ ０ ８ 年６ 月一 ２ Ｏ １ ２ 年６ 月收 治 的 １ ２ ０ 例 反 复 热 性 惊 厥 的 患儿 的临 床 资 料 。结 果 此类 患儿 多 因急性 上 呼 吸道 的感 染
小儿热性惊厥复发危险因素分析
岁１ ８例 （ ８ ， １～ ３岁 ３ ２ ％） ＞ ５例 （ ４ ） ＞ ３～ ５岁 １ ５％ ， ２例
１１ 一般资料 ．
对 上 述 时期 首 次 Ｆ Ｃ发 作 而 住 院 的 ６ 患 ５例
（８ ， 发 年 龄 绝 大 多 数 小 于 ３岁 ， ８ ％ ； 按 Ｆ １ ％） 首 占 １ ② Ｃ分 型
儿 于 ２ ０ 进 行 随访 。男 ４ 例 ， ２ 例 。 ０ ５年 ２ 女 ３
１２ 诊 断 标 准 单 纯 Ｆ （Ｆ ） 断标 准 ｌ ： 首 发 年 龄 为 ６ ． Ｃ Ｓ Ｃ诊 ① Ｊ
个 月 ～６岁 ； 发 作 呈 左 右 对 称 性 ， 作 持 续 时 间 多 为 数 分 ② 发 钟 ， 长 不 超 过 ２ ｎ ③ 发 作 后 无 持 续 性 意 识 障 碍 、 瘫 等 最 ０ ｍｉ； 偏 神 经 系统 异 常症 状 和体 征 ； 无 短 期 内频 繁 发 作 ； 无 围 生 期 ④ ⑤ 异 常 和其 他 造 成 脑 功 能 障 碍 原 因 的 疾 病 。 复 杂 型 Ｆ Ｃ Ｃ Ｃ（ Ｆ ） 诊断 标 准 ： Ｆ ① Ｃ发 作 前 有 精 神 方 面 的 异 常 ； 发 作 呈 局 灶 性 ② 或不 对 称 性 ； 双 亲 ， 胞 中常 有 惊 厥 史 ； 首 发 年 龄 在 １岁 ③ 同 ④ 前 或 ６岁 后 ， 作 持续 １ ～２ ｎ以上 或 ２ 发 ５ ０ｍｉ ４ｈ内惊 厥 反 复发 作 ， １ ａ内反 复发 作 ４次 以上 ； 惊 厥 发 作 前 后 体 温 低 于 ３ ． ⑤ ７５ ℃ 。排 除 标 准 ： 中枢 神经 系统 感 染 ； 代 谢 异 常 如 低 钙 血 症 ① ② 等 ； 既 往 有 过 癫 痫 发作 史 Ｌ 。 ③ ２ Ｊ
引起小儿热性惊厥复发危险因素及干预措施
厥 阈值 低 ， 旦 受 到 外 界 刺 激 （ 高 热 等 ） 会 引 起 大 脑 强 烈 一 如 就 的兴 奋 与扩 散 ， 致 神 经 细 胞 异 常 放 电 ， 导 因而 发 生 惊 厥 ， 有 且 复发 倾 向 。本 组 ３０例 初 发 Ｆ ２ ｃ患 儿 随 访 （ ９ ５ ８ ３ ２ ． ６４ ．４） － 个 月 ， 发 率 ２ ．３ ， 察 发 现 复 发 影 响 因 素 复 杂 。 ① 性 复 ８ １％ 观
较 复 发 组 （ 察组 ） 无 复 发 组 （ 照组 ） 别 、 发 Ｆ 观 及 对 性 初 Ｃ年 龄 、 发 时 体 温 、 Ｃ类 型 、 Ｃ 家族 史 、 儿 家 长 Ｆ 相 关 知 识 初 Ｆ Ｆ 患 Ｃ
了 解情 况 。结 果 随访 （９ ５ ８ ３ ） 月 ； 发 ９ ２ ．６± ．４ 个 复 ０例 （８ １％ ） 观 察 组 男性 占 ６ ．２ ， 杂 型 Ｆ 占 ３ ．３ ， ２．３ 。 ２２ ％ 复 ｃ ３３ ％ 存
・
３９ ５ ２・
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ ｏ ｒ ａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ａ ｄ Ｗｅｔ ｎ Ｍ ｄｃ ｅ Ｏ ２ Ｎ ｖ ２ （ ２ ｏ ｅｎ Ｊｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ａ ｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉ ｎ １ ｏ ， １ ３ ） ｇ ｅ ｉ ｅ ｉ ２
别 ： 性患儿 Ｆ 男 Ｃ复 发 率 高 于 女 性 患 儿 ， 男 童 脑 发 育 的 成 熟 与
及 疑 有 中 枢 神 经 系 统 感 染 者 ， 排 除 脑 发 育 不 全 及 有 明 显 外 并 伤 史 者 。 男 １ Ｏ例 ， １ ０例 ； 龄 （ ８ １ ９ ２ ） 月 （ ８ 女 ４ 年 １ ．２４ ．３ 个 － ２个
小儿热性惊厥复发相关因素的临床分析
［ ］徐燕 ， ７ 黄卓敏， 黄少英． 子宫内膜癌组织中 Ｅ钙粘素与 ８连环素的表 － ．
达 ［］郑 州大学 学报 （ Ｊ． 医学科 学版 ）２０ ， （ ）６５６７ ， ５４ ４ ：７－ ． Ｏ ０ ７
（ 稿 日期 ：０ ００ － ） 收 ２ １－２１ ９
［ ］陈卫中 ， ２ 倪宗瓒 ， 潘晓平 ， 用 Ｒ Ｃ曲线确定最佳 临界点和可 等． Ｏ
内膜腺癌 的诊断。关于上述免疫组化指标在子宫 内膜 腺癌诊ｔ ￣ 面的应用 价值 ， ｆ－ ｆ 还有待于进一步的研究。
参考 文献 ：
［］ １ 刘润幸． 使用 Ｓ Ｓ 作多变量观察值 的 Ｒ Ｅ曲线分析 ［ ］ 中国 ＰＳ Ｏ Ｊ．
公 共 卫 生 ，０ ３ １（ ） １５ —１２ ２０ ，９ ９ ：１ １１５ ．
达［ ］ 临床实验 与病理学杂源自，０９，５ ６ ：７ －７ ． Ｊ． ２０ ２ （ ） ６６５９
［ ］王 桂 芳 ， 丹 ． 白表 达 与 中 国 妇 女 子 宫 内膜 癌 关 系 的 分 析 ４ 赵 蛋 ［ ］ 中 国生 育 健 康 杂 志 ，０６，７ １ ２ －９ Ｊ． ２０ １ （ ）：６２ ． ［ ］姚 勤 ， 淑 真 ， ５ 戴 车艳 辞 ， ． 宫 内膜 癌 组 织 中 Ｐ Ｅ 蛋 白的 表 达 等 子 ＴＮ 及 其 临 床 意 义 ［ ］ 实用 癌 症 杂 志 ，０２，７ ５ ：１ －１． Ｊ． ２０ １ （ ）５ ２５４ ［ ］伊 铁 忠 ， 若 然 ， 雁 ， ． 宫 内 膜 癌 中 Ｅ ｃｄＰ Ｅ 蛋 白表 达 ６ 糜 蔡 等 子 —ａ Ｔ Ｎ 及 其 临床 意 义［ ］ 中国 肿 瘤 临床 ，０ ５，２ ２ ） １７ —２ ４ Ｊ． ２０ ３ （２ ：２ １１７ ．
细胞 兴 奋 和 抑 制 系 统 还 处 在 不 稳 定 状 态 ， 奋 过 程 占优 势 ， 兴
小儿热性惊厥复发相关因素分析
Ｆ 是 非 中枢 神 经 系统 的急性 感 染所 致 大 脑皮 Ｓ
０４ ， 用 问卷 调 查 方 式 ， ．）ａ采 随访 复 发 情况 。将 Ｆ Ｓ 复发患儿设 为观察组 ， 无复发患 儿设为对 照组 ； 比较 两 组性别 、 生活环境 、 次 Ｆ 首 ｓ年 龄 、体 温 、惊厥 发 作情 况 （ 数 、 续 时 间、 纯 型或 复杂 型 、 退 １ 次 持 单 热 周后脑 电 图变化 ）生活 环境 （ 生条件 、 济条件 、 、 卫 经
传 和环 境 因素 的相互 作 用 ¨ 。２ ０ ０４年 ６月 一２０ ０７
年 ６月 ， 院共 收 治 Ｆ 我 Ｓ患儿 ３０例 ， 回顾 性分 析 ２ 现 其 临床资料 ， 旨在探讨 引起 Ｆ Ｓ复发 的危 险 因素 ， 以
制定针 对性预 防措施 。
１ Ｉ 资料 临床
就医条件） 一级亲属中是否有癫痫病史、 、 围产期损 伤（ 产伤 、 窒息 ）发作前 合并 症 （ 、 佝偻 病 、 低钙 、 养 营 不 良、 贫血 等） 等方 面的差 异 ， 采用 Ｅ Ｃ Ｌ８ ０建立 Ｘ Ｅ ． 数 据库 ， 应用 ＳＳ ２０统计 软件进行 统 计学处 理 ， ＰＳ１． 先行单 因素方差 分析 ， 计量 资料 用 ｆ 验 ， 数 资料 检 计 用 检验 ； 后将单 因素分 析得 出的显 著性变 量进 然 入 Ｌｇｓｃ回归模 型 ， ｏｉｉ ｔ 行危 险因素多元分 析 。计算 相 对 比值 比（ Ｒ 及 Ｏ Ｏ ） Ｒ的 ９％ 可信 限 ， 算其危 险相 ５ 估
幼儿急诊 ５ ２例 ， 道感染 ６ 肠 ０例 ， 疹 ９例 ， 麻 流行 性
腮腺 炎 ｌ ０例 。均符合 吴洁 提 出的诊断标准 ： 次 初
热性惊厥患儿复发的危险因素与预后分析
（ ｅａｔ ｅｔｆ ｅｉｔｃ，ｈ ｎｑｕ ｉ ｔ ｅｐｅ Ｈｏ ｉ ｌＳａｇ ｉ ４ ６０， ｈｎ） Ｄ ｐ ｒ ｎｏ Ｐ ｄａ ｉ Ｓ ａｇ ｉＦｒ Ｐ ｏｌ＇ ｓ ｔ， ｈｎ ｑｕ ７１０ Ｃ ｉａ ｍ ｒｓ ｓ ｓ ｐａ 【ｂｔａｔ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔｔｅ ａｓ ｆｅｕｒ ｃ ｆｅｒｅ ｅ ｕｅ ｉ ｃｉ ｒ ｉ ｓ ｃ ｒ ａｄｐｏｎ ｓ ． ｔｏｓ Ｆｏ ｎ ０ ７ ｏ Ａ ｓ ｃ］ ｊｃ ｖ ｏｉ ｅｔ ａ ｕｅ ｃｒ ｎｅ ｂ ｌｓｉ ｒ ｌ ｅ ｗｔ ｒｋｆ ｔ ｓ ｎ ｒｇｏｉ Ｍｅ ｄ ｒｍ Ｊ ｅ ０ ｒ Ｏ ｉ ｎ ｉ ｅｈ ｃ ｏ ｒ ｅ ｏ ｆ ｉ ｚ ｓｎ ｈ ｄ ｎ ｈ ｉ ａ ｏ ｓ ｈ ｕ ２ ｔ
ｐ ｅ ｅ ｔ ｎｔｅ ｔ ｅ ｔ ｒｖ ｎｉ ｒａ ｏ ｍ ｎ．
［ ｙ ｏｄ］ｅｒｅ ｅ ｕｅ； ｅｕｒ ｔＰｄ ｔｃ Ｋｅ ｒｓ ｂ ｌｓｉ ｒｓＲ ｃｒ ｎ；ｅｉｒ （Ｃ）是儿科 常 见的神 经系统疾 病 急症 之一 ，多发于 Ｆ ０ ４ 的儿童 ，主 要呈全 身 发作形 式 ，表现为 强直 一 －岁 阵挛性 抽搐 ，有 的 仅表 现强直 或 阵挛性 发作 。多数 患儿 首次 发作后 ，以后不再 有 发 作 。有报道 Ｉ Ｃ ｕ ￣复 发率 为３％～ ０ Ｆ ０ ４％，其 中７％在 首次 发作 １ 以内 ０ 年
具有 复 发高危 因素 的惠 儿应进 行早期 干预 措施 ，必 要 时预 防用 药以减 少 复发。
【 键 词】 热性 惊厥 ；复发 ；小 儿 关
中图分类号 ：Ｒ ２ ７５
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１７－ １４（０ １ ３ ０ １— ２ ６ １ ８ ９ ２ １）３－ ０４ ０
Ｆｅ ｉｅ Ｓｅｚｕ ｅ ｎ ｂｒｌ ｉ ｒ ｓｉ Ｃｈｉｄ ｅ ｉｈ ｓ Ｆａ ｔ ｒ ｏ ｅ ｕｒ ｅ ｃｅａ ｌ ｒ ｎ ｗ ｔ Ｒｉｋ ｃ ｏ ｓｆ ｒＲ ｃ ｒ ｎ ｎｄ ｏ Ｐｒ ｇｎｏｓｓ ｉ ＨＥ Ｐｉｇ ｎ
小儿热性惊厥复发的相关因素
（ 兰州市西固区人 民医院 儿科 ， 甘肃 兰州 ７ ３ ０ ０ ６ ０ ） ｃ ） 患儿的复发率及可能引起 复发的相关因素 ， 并进行 了有效 的防治措施 ， 从 而减少
Ｆ ｃ的复发。随机选择 ２ ０ ０例高热惊厥 的患儿 ， 从 其发病年龄 、 性别 ， 是否伴惊厥 家族史 、 发热 程度 、 发作 持续时 间 、 脑 电图结果方面进行 回顾性调 查分析。首次热性惊厥后 的复发率是 ３ ７ ． ５ ％， 与 发病 时的体温 、 年龄 ， 家族史 ， 发作持续 时间 ， 脑电图异常有相关性 ， 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 与男女性别无关 ， 差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。热 性惊 厥的发病年龄 、 惊厥家族史 、 发热 程度 、 发作持续 时间 、 脑电 图异 常是 高热惊厥 复发的相关 因素 ， 应尽早 采取 干预措 施预防惊厥复 发。 关键 词 ： 热性惊厥 ； 复发 ； 相关 因素
首次发作年龄多于生后 ６ 个 月至 ３ 岁 间， 平均 １ ８ ～ ２ ２ 个月。男孩稍多于女孩 ， 绝大多数 ５岁后不再发 作 。患儿常有热性惊厥家族史 ， ７ ０ ％以上与上呼吸 道感染有关 ， 其他伴发与出疹性疾病 ， 但绝不包括颅 内感染和各种颅脑病变 引起 的急性惊厥 。本病
表 １ 各临床因素与 Ｆ Ｏ复发的关 系
首次发作热性惊厥的患儿 ， 对其复发 的相关 因素进 行分析 ， 进行有效 的防治措施 ， 从而减少热性惊厥的
复发。
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般资料
选取 兰州 市西 固 区人 民医 院符合 入选标 准 的小 儿 高热惊 厥 患 者 ２ ０ ０例 ， 年 龄在 ０ ． ５—６岁 之 间 ， 其
小儿热性惊厥复发相关因素分析
３ Ｃ Ｌ］ ５￣ ３
［ ］ 郭明玉． ３ 中国儿科专家经验文集 ［ ． 阳： 阳出版社 ， Ｍ］ 沈 沈
１ ９ ７ — ４ ９ ４： ３—７ ．
，
以下时 ， 机体就难于在体 内产热来补充失热 ， 如无外加
（ 收稿 日期 ：０ ６１ —６ ２ ０ —０１ ）
ｄ，Ｌ 性 惊 厥 复 发 相 关 因 素 分 析 ＇ 热 Ｊ
报告 如下 。
１ 临床 资料 １１ Ｆ ． Ｃ诊 断标 准 Ｆ ｃ分 为 单 纯 性 （ Ｆ ） Ｓ Ｃ 和复 杂性 （Ｆ ） Ｃ Ｃ ２种 ，Ｆ Ｓ Ｃ诊断 参 照 １８ 全 国小 儿 神 经 学术 ９３年
会议专题讨论会关 于高热惊厥诊断和治疗 的建议…。
Ｃ Ｃ诊 断标 准至 少具 有下 述一 项表 现 者 ： 病年 龄 ＜ Ｆ 起 ６
引 起 新 生 儿硬 肿症 的 至 关 重 要 的原 因是 寒 冷 损
硬肿症有利于尽早恢复正常体温及硬肿 的消退 。
参 考文 献
［ ］ 朱颖 ， １ 赵喜风． 生儿 休克 ３ 例 临床 分析 ［ ］ 中国实用 新 ２ Ｊ．
儿 科杂志 ，０ ６ ２ ９ ：７ ６ ７ ２ ０ ， １（ ） ６ ６— ７ ． ［ ］ 金汉珍 ， ２ 黄德珉 ， 官希 吉． 用新 生儿学 ［ ． ． 实 Ｍ］ ３版 北京 ：
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第 ２期
谭
杰， ． 等 温水浴辅助治疗新生儿硬肿 症疗效观察
１３ ６
表 １ 两组患儿体温恢复温 ， 故给予外加热是 必要 的手段 ， 复温的快慢对硬肿症患儿 的治疗至关重
要。
宁立华
（ 内蒙古 医学 院 第三 附属 医院儿科 ， 内蒙古 包头 ０４ １ ） １００
小儿热性惊厥复发的危险因素分析
小儿热性惊厥复发的危险因素分析(中国海洋石油南海西部医院儿科广东湛江524057）【摘要】目的探讨小儿热性惊厥复发的危险因素，从而有效预防热性惊厥的复发。
方法回顾分析l20例热性惊厥患儿的临床资耕舟与同期的无复发的热性惊厥患儿进行比较。
结果 l20例热性惊厥患儿中复发的有43例(35．8％)。
复发与初次发作年龄(15 min 26例。
有惊厥家族史者32例，其中癫痫家族史者3例。
围产期异常者9例，其中新生儿窒息5例，宫内窘迫4例。
1．2辅助检查l20例热性惊厥患儿中，76例在热退7～10 d后做脑电地形图检查，正常61例，异常l5例。
37例患儿行头颅ct检查，21例患儿脑部无异常，11例患儿有外部性脑积水，5例患儿脑发育不良。
82例患儿输液前或惊厥停止后抽静脉血2 ml于干燥试管，用拜耳m560全自动生化分析仪检测血清钠与血清钙浓度。
其中血清钠正常者47例，异常者(低血钠)35例；血清钙正常者50例，异常者(低血钙)32例。
82例患儿均排除由于呕吐或腹泻等引起电解质紊乱的原因。
1．3统计学方法应用spss l0．0统计软件，行x2检验。
2 结果本组l20例热性惊厥患儿中有43例复发，复发率为35．8％。
其中复发1次24例，复发2次l2例，复发3次或3次以上7例。
热性惊厥复发与初次发作年龄(38．5℃的复发率为20．9％，说明热性惊厥时体温升高程度与复发率之间成反比关系，热性惊厥初次发作体温越低，以后越易复发；(3)家族史，有惊厥家族史者复发率为53．1％，无惊厥家族史者复发率为29．5％，说明有热性惊厥或癫痫家族史复发率高于无家族史者；(4)热性惊厥发作类型，单纯性的复发率为25％，复杂性的复发率为54．5％；(5)低血清钠或低血清钙，正常血清钠的复发率为25．5％，低血清钠的复发率为51．4％。
正常血清钙的复发率为28％，低血清钙的复发率为65．6％。
本组病例分析热性惊厥复发危险因素与初次发作年龄(<1岁)、初次发作体温(<38．5℃)、惊厥家族史、复杂型热性惊厥、血清钠、血清钙浓度等因素有关(p<0．05)。
小儿热性惊厥预后影响因素分析
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｅ ｒ ｅｃｎ ｕｓ ｎ Ｐｏ ｎ ｓ ； ｐｌｐｙ Ｂ ａ ａ ｇ ；ｎ ｕ ｎｉｌａ ｔ Ｋｅ ｒ ｓ Ｆ ｂ ｌ ｏ ｖ ｌ ｏ ； ｒｇ ｏｉ Ｅ ｉ ｓ； ｒｉ ｄ ｍａｅ Ｉｆ ｅｔ ｃ ｒ ｉ ｉ ｓ ｅ ｎ ｌ ａｆ ｏ
热性 惊 厥 ｆＣ 是 儿 科 常见 病 ， 外报 道 ６岁 以 内发 病 率 Ｆ１ 国 为 ５ １ ％Ｉ 而 我 国儿 童患病 率为 ４ １ ％， 幼儿 多见圜 一 ％～ ２ １ Ｊ ， ％～ ０ 婴 ，
１２ 方 法 ．
由表 ２可见 ， 通过 ｘ 单 因素 检验 ，Ｃ转 为癫 痫 的影 响 因 Ｆ
素 有 初 次 发 作 年 龄 、 厥 次 数 、 杂 型 热 性 惊 厥 、 发 育 异 惊 复 脑 常、 发作 持续 时 间 、 电 图异 常 、 厥 家族 史 。将 以上筛 选 出 脑 惊 的因素 作 为 自变量 进 行 多因 素 Ｌ ｇ ｔ ｏｉｉ ｓ ｃ回归分 析 ，提示 转 为
１年 ， 长 ９年 最
１ ４ 中 国现 代 医 生 ＣＨＩ Ａ ＭＯＤＥ ＯｃＴ ４ Ｎ ＲＮ Ｄ ｏＲ
癫 痫 的危 险 因素有 惊 厥 Ｉ２次 、 ＞ 持续 ≥１ ｉ、Ｆ 。 ５ｍ ｎＳ Ｃ
２３ 出现 脑 损 伤 的 影 响 因素 分 析 ．
由表 ３可 见 ， 过 ｘ 单 因素 检验 ， 通 出现 脑 损伤 的影 响 因
・
临床探讨 ・
２２ ３第０第 期 ０年 月 ５ ７ １ 卷
小 儿热性惊厥预 后影 响因素分析
胡 源
浙 江省 永康 市 妇幼 保健 院儿 科 。 江永 康 浙
３ １ห้องสมุดไป่ตู้０ ２ ３０
【 要１目的 分析 小儿 热性 惊 厥复 发 、转 为癫痫 、出现 脑损 伤 的影 响 因素 。 方 法 根 据 １ ９例 热 性惊 厥 患 儿初 发 年 摘 ６ 龄、 缺铁 性 贫 血 、 作 时 体温 、 厥 分 型 、 续 时 间 、 发 惊 持 围产 期异 常 、 电 图 、 厥 家 族史 等 临床 资 料 及 随访 情 况 ， 复 脑 惊 对 发 、 为 癫痫 、 转 出现脑 损 伤 的影 响 因素 分 别进 行 单 因素 分析 和 Ｌ ｇｓ ｃ回归 分 析 。 结 果 复 发 的危 险 因 素有 ： 发年 ｏｉ ｉ ｔ 初
小儿复发性热性惊厥原因分析及防治
年龄 ５个 月～８岁 ，５个月 ～ １岁 １ 例 ，～３岁 ６ １ ３ 例 ，～８岁 ４ ６例 。其 中脑 电 图检 查 ３ 例 ：正 常 ３ ９ ６ 例 ，异常 ３ 。 例 全部 病 例均 符 合 Ｆ 诊 断标 准 。 Ｃ ｃ Ｆ 患 儿连续 二次无 热惊厥 发作或 一 次无热惊 厥 发￣ － ４ ｑ￣
脑电图痫样放电，判断已转 变为癫痫 。 本组 有 ４ 例 转 为癫痫 。
１２ 复 发因素 １０ Ｆ 患 Ｊ ｍ复 发 ５ 例 ，复 发 ． ２例 Ｃ Ｌ ４
收稿日期 ： ０ ６ ０ － ７ ２ ０ － ６ ２ 作者简介： 郑雪辉 （ ９ 一） １ ３ ，男，浙江衢州人 ，主治医师 。 ７
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第３ 第 ４期 ７卷
２０ ０ ７年 ７月
温
州
医
学
院
学
报
ＶＯ ＿ ７ ＮＯ． ｌ３ ４
Ｊ ｕ ｎ ｌｏｆＷ ｅ ｚ ｏｕ Ｍ ｅ ｉ ａ ｌｅ ｅ ｏ ｒ ａ ｎ ｈ ｄ ｃ ｌＣｏ ｌ ｇ
Ｊ １ ００ ｕ． ２ ７
内惊厥次数 、家族史、围产期 情况。结果 ： 复发５ ４例（ ５ ） 占４ ％ ，转 为癫痫４例 （ ３ ３ ） 占 ．％ ，复发的危 险因素
有 首 发年 龄 ｃ ２岁 ，初 发体 温ｃ ９ ℃ ， 首 发 ２ ３ ４ ｈ内惊 厥 ≥ ２次 ，持 续 时间 ≥ １ ｉ ，有 热厥 及 癫 痢家族 史 ０ｍｎ
热性 惊厥 （ｅｒ ｌ ｏ ｖ ｌ ｉ ｎ 简 称 Ｆ ） Ｆ ｂ ｉ ｅ ｃ ｎ ｕ ｓｏ ， ｃ 是 婴 幼儿 时期 最 常见 的神 经 系统 疾病 ， 多有 复发倾 且 向 ，虽然 大部 分预 后 良好 ， 后 期癫痫 的 发 生率 却 但
较 一般 小 儿高 。Ｈ ｕ ｒ（９ ５年） ａ ｅ １８ 进行 长 达 ３ 的 ０年
小儿热性惊厥复发的诱因分析
【 关键词ｌ小儿热性惊厥 ；复发；诱 因
～
组与对照组患儿资料见表 １ 。 ３讨 论
５ 、６ 岁儿童之 间 ，一般 由各种肺 生津 系统的急性感染所 致的体温＞ ３ ８
℃突 然出现的惊厥 ，其发病率 占２ ％－ ３ ％，初次Ｆ Ｃ 后 约有４ ０ ％患儿会复
Ｆ ｃ 是儿科 常见急症 ，通常在 发病率４ ％左右 ，且 以出现 发热性 惊 厥最多 。Ｆ ｃ 易复发 ，有３ ０ ％￣ ４ ０ ％的患儿 可能复 发 ，其 中约有７ ５ ％的患
发疾病的６ ５ ． ９ ８ ％。 １ ． ２诊断标准
复杂型Ｆ Ｃ（ Ｃ Ｆ Ｃ ）诊断标准：①发作Ｆ Ｃ 之前患儿有精神方面的表
现异常 ，②以局灶性 或者是不对称性 发作为特点 ，③有相关疾病 家族
遗传史ｌ④首次发病年龄＜１ 岁或＞６ 岁，发作持续时间＞１ ５ ￣ ２ ０ ｍ ｉ ｎ ，
门诊及住院治疗的热性惊厥患） Ｌ １ ９ ４ 例，其中男１ ０ ２ 例，女９ ２ 例。１ ９ ４
例 中，１ 年 内复 发５ ９ 例 。本组 热性惊厥 病例 中 ，呼吸道 感染病 例 占原
且很容易复发，少数可转为癫痫，对学习和记忆有一定影响。研究证
明 ，多数Ｆ Ｃ 患儿治疗 预后 良好 ，但易 复发 。Ｆ Ｃ 发生后 患儿 出现治疗 异 常或者是运动功 能异常的可能性 较高 ，在报道证 明 ，在发生多次 热 性惊厥 之后 ，大 鼠的行为运动能力 以及 空间学习记忆 能力都会受到不 同程度 的不 良影响 Ｊ 。 Ｆ Ｃ 类 型 ：Ｆ Ｃ 分 为单 纯 型和 复杂 性 两种 类型 。前者 患 儿体 温 较 高 ，可超过３ ９℃ ，发作时间一般较短 ，且发作之后意识恢复快 ，多没 有 神经系统 的体 征。而后者可 以使 全身性 的也 可以使 部分性 的，持 续 时间较长 ，患儿可不表现为 高热 ，而是低 热，且发作频繁 ，在惊 厥之 后会有暂 时的神经系统体征 。因此相对于 单纯 型而言 ，复杂性更容 易 发生脑部损伤或者是 引起原有 神经系统发育 的异常 ，也更容易复发 。 在 本 次研 究 中初 次发 病 的 １ ９ ４ 例Ｆ Ｃ 患儿随访近５ 年 ，复 发 率 ３ ０ ． ４ ％，观察发现复发 的诱因有很多 。首 次发热温度低于 ３ ８℃ ，对于 ４ ｇｌ ， 而言 ，如此高体温 固然是一个较为 强烈的刺激 因素 ，但 是低热 同 样 可 以引起惊 厥 ，这说 明儿童 的 中枢神 经系统 稳定性
小儿热性惊厥复发的相关因素分析
小儿热性惊厥复发的相关因素分析小儿热性惊厥是常见的儿科急症之一，其特征为在发热的情况下出现全身肌肉强直、抽搐、意识丧失等表现，通常在数十秒至数分钟内缓解。
热性惊厥不仅给患儿带来身体的不适和痛苦，同时也给家长和医生带来极大的心理压力和不安。
研究发现，小儿热性惊厥的复发率较高，约为30%~50%。
下面我们探讨一下小儿热性惊厥复发的相关因素。
1.发病年龄小儿热性惊厥的复发率与年龄密切相关。
通常来说，第一次热性惊厥的年龄越小，复发率越高，随着年龄的增长，复发率逐渐降低，直至彻底停止。
研究发现，小于1岁的患儿复发率为60%~70%，1岁至5岁的患儿复发率为30%~50%，5岁以上的患儿复发率则小于10%。
这表明，越年幼的患儿越需要注意预防和治疗，同时也需要更密切地进行随访和监测。
2.发病类型研究表明，不同类型的热性惊厥影响复发率不同。
简单发作型热性惊厥复发率较低，通常为10%以下；复杂性热性惊厥复发率较高，约为50%以上。
同时，复杂性热性惊厥的预后较为不良，易出现脑损伤等严重后果。
因此，一旦患儿出现复杂性热性惊厥，应该采取积极有效的治疗手段，降低复发率和预后风险。
3.病因病因是影响小儿热性惊厥复发的一个重要因素。
通常来说，热性惊厥的复发和热源的性质、持续时间和高热程度密切相关。
研究表明，高热的持续时间越长，热性惊厥复发的可能性越大。
特别是对于存在神经系统发育异常、癫痫病史等高危因素的患儿，应该更加注意控制发热，并积极纠正其他可能的诱因和危险因素。
4.家族史小儿热性惊厥的家族史也是影响复发率的一个重要因素。
家族中有热性惊厥病史的患儿，其自身复发率明显升高，甚至高达60%以上。
因此，对于有家族病史的患儿，应该进行更加严密的随访和监测，并尽量避免暴露于高热环境中。
综上所述，小儿热性惊厥的复发率与多个因素相关，包括年龄、发病类型、病因和家族史等。
对于高危患儿，应该更加密切地关注和控制风险因素，采用有效的预防和治疗措施，以降低复发的可能性和预后风险。
小儿热性惊厥复发的相关因素分析
小儿热性惊厥复发的相关因素分析热性惊厥是小儿神经系统最常见的急性癫痫发作类型之一，通常在6个月至6岁之间发生，主要与发热相关。
热性惊厥的发病率随着气温的升高而增加，因此夏季是其多发季节。
虽然大多数热性惊厥只发生一次，但也有些小儿会在后续的发热过程中再次发生热性惊厥，这被称为热性惊厥的复发。
本文将从多个角度对小儿热性惊厥复发的相关因素进行分析。
一、病因1、生理和遗传因素。
一些研究表明，热性惊厥的发生与遗传因素有一定的关系。
有些小儿可能存在先天性或遗传性的神经元兴奋性增高，这使得这些小儿更容易发生热性惊厥。
2、感染。
热性惊厥的发生与感染相关，大多数复发的热性惊厥也是因为患有感染性疾病，如上呼吸道感染、肺炎、腹泻等。
这些感染会导致小儿体温升高，从而触发热性惊厥的再次发作。
3、药物不良反应。
一些小儿可能对某些药物过敏或存在药物不良反应，如头孢类抗生素、奎宁等，这些药物可导致小儿体温升高，从而发生热性惊厥。
二、发病机制1、铁质代谢异常。
热性惊厥与铁质代谢异常有一定关系。
一些研究发现，铁缺乏和铁过载都可能导致小儿热性惊厥的发生和复发。
铁对于神经元的正常功能和发育至关重要，铁缺乏会影响神经元兴奋性的调节，从而促进热性惊厥的发生。
此外，铁过载也会导致神经元的兴奋性增高，促进热性惊厥的复发。
2、神经元同步放电。
热性惊厥的发生主要是由于神经元的异常放电引起的，大多数复发的热性惊厥也是由于神经元的同步放电导致的。
神经元的同步放电会导致大量的电信号同时发送到脑神经系统中，从而引起热性惊厥。
三、免疫机制1、身体对感染的免疫反应。
当小儿感染时，身体会启动免疫反应来对抗外来病原体。
免疫反应会引起体温升高，从而诱发热性惊厥。
2、神经炎症反应。
炎症反应会造成细胞毒素的释放，引起神经炎症反应，导致神经元兴奋性增高，促进热性惊厥的发生和复发。
总之，小儿热性惊厥的复发可能与生理和遗传因素、感染、药物不良反应、铁质代谢异常、神经元同步放电以及身体免疫机制等多个方面相关。
热性惊厥发作的相关危险因素
热性惊厥发作的相关危险因素摘要：热性惊厥是小儿时期常见的神经系统疾病之一，也是儿科常见门急诊疾病和住院最多的病种之一。
其病因众多复杂，发病机制尚不完全明确，目前公认与年龄、遗传、体温、感染、疫苗接种等因素有关。
本文主要探讨热性惊厥发作的相关危险因素，为热性惊厥的诊断和治疗提供一定依据，同时对预防热性惊厥发作提供极其重要的指导意义。
关键词：热性惊厥；发作；危险因素1概述热性惊厥（Febrile seizure，FS）为一次热程中（肛温≥38.5℃，腋温≥38℃）出现的惊厥发作，无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因，既往没有无热惊厥史[1]。
FS是小儿惊厥中最常见的原因，在我国发病率高达3%-5%[2]，具有明显的年龄依赖性及自限性，绝大多数儿童病程呈良性经过，在6岁后停止发作，但仍有极少部分反复发作，或一次热程中呈惊厥持续状态，给患儿造成严重的危害，甚至遗留严重的并发症。
通过积极文献查阅后，对热性惊厥发作的相关危险因素从以下几个方面进行探讨。
2危险因素2.1年龄因素惊厥是大脑神经元过度异常放电导致的不自主全身或局部肌肉抽搐，婴幼儿神经系统发育不成熟，神经髓鞘发育不完善，抑制功能差，兴奋易于泛化，因此当遭遇高热刺激时，中枢神经系统便可出现异常放电而导致惊厥的发生；另一方面，婴幼儿免疫功能低下，机体抵抗力较差，易罹患各种感染，导致出现发热的机会明显增大，因此小儿FS的发病率就更高。
李思秀等人[3]研究显示71.9%的患儿首次FS发作出现在6-36个月，其中12-16个月的患儿占42.8%，而36-60个月的患儿仅占28.1%。
证实年龄是FS发作的一个高危因素，其具有强烈的年龄依赖性，以6个月至3岁小儿最常见，而6岁后出现发热伴惊厥发作的患儿更需要考虑其他原因所致。
2.2遗传因素现部分学者认为遗传因素是FS发病的基础。
研究发现约1/3的FS患儿有阳性家族史，其兄弟姐妹有FS病史的儿童发病的风险约为20%，同卵双胞胎同时发生FS的风险为35-69%，异卵双胞胎同时出现FS发病的风险相对较小，为14-20%，父母患病的儿童发生FS的风险约为33%,而父母双方均有FS病史的其子代发生FS的风险较父母单方有FS病史的增加2倍[4-5]。
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患儿围产期有明显脑缺氧病史 ， 造成脑 细 胞损伤形成病灶 ， 而对 高热不 耐受 。④ 家 族 惊厥 史 ： 本组表 明有家族惊厥史 的复 发 几 率大大增加 ， 说 明惊厥有遗传倾 向。另 外本组研究表 明热退 后查脑 电图异常 对
分 析
获得性运动或智力异常 的发 生率高 ， 有研
素 是 儿 科 医 生 和 患 儿 家 长 共 同关 注 的 问 题 。２ ０ ０ ９年 ６月 ～２ ０ １ １年 ６月 收 治 Ｆ Ｃ
Ｆ Ｃ的复发 并无 多大意义。
综 上所述 ， 在对 首次发 生 Ｆ Ｃ 患 儿 宜
龄小 、 低 体温 、 有异 常围产史 、 有惊厥家族
尽 快采取积极降温措施 ， 同时行复发危 险 因素评估 ， 重视有复发危 险因素患儿 的观
可 能 在 大 脑 中存 在 着 不 同程 度 的 潜 在 病
发 的危 险 因 素 ， 为 临床 决策提 供依 据 ， 从
而有 效 的 防 止 或 减 少 热 性 惊 厥 的 复 发 。 方 法： 结合 １ ３ ０例 热 性 惊 厥பைடு நூலகம்惠儿 的 临床 及
Ｆ Ｃ是 非 中枢 非 中枢 神 经 系 统 的急 性
热性惊 厥 （ Ｆ Ｃ） 是儿 科 常 见的 急症 ，
究显示 ， 多次热性 惊厥发作可使大 鼠的行 为运动能力和空 间学 习记忆 能力受损 。 Ｆ Ｃ易于复发 ， 本组研究 结果表 明， Ｆ Ｃ
的 复 发 与 多 种 因素 相 关 ， 其 中首 次 发 作 年
多数 国家报 告儿 童 期发 病 率 ２ ％ ～５ ％， 首次发作后 Ｆ ｃ的复发率 ３ ０ ％ ～ ４ ０ ％， 其 复发情况变化很 大 ， 取决于遗传和环境 因 素 的 相 互 作 用 … 。有 关 Ｆ Ｃ 复 发 危 险 因
临 床 资 料
于快速发展状 态 ， 脑 细胞结 构简 单 ， 其 功 能分化及轴 、 树 突分 支不全 ， 髓 鞘生 成 不 完善 ， 脑 的组 织化 学成 分 、 酶活 性均 与成 熟脑 组织不 同， 兴 奋系统和抑制系统 的动 态平衡处于不 稳定 状态 ， 惊 厥 阈值低 ， 故
容易发生 Ｆ Ｃ 。这种年龄特征还 可能与婴 ２ ０ ０ ９年 ６ 月 ～２ ０ １ １年 ６月 收 治 热 Ｆ Ｃ患 儿 １ ３ ０例 ， 男 ８ ４例 ， 女４ ６例 ， 男女 比例 １ ． ７ ８ ： １ ， 年 龄 ４个 月 一 ５岁 ， 诊 断均
自身免疫系统 尚未发育完善 ， 易患感染 性 疾病 ， 尤 其 是 呼 吸 道感 染有 关 。 故提 高
机体 免 疫 功 能 对 预 防 Ｆ Ｃ有重 要 意 义 。
调查 Ｆ Ｃ有 无复 发 以及 复 发 可 能相 关 因 素如性别 、 年龄 、 家族 史 、 脑 电 图异 常 、 围
为癫痫 ， 对 学 习 和 记忆 有 一 定 影 响 ， Ｆ Ｃ后
灶， 对 发热更 为敏 感 ， 耐受 性更 差 。③ 异
常嗣产史 ： 本 研究 发现 ， 有 异 常 围产 史 的 患儿 Ｆ Ｃ复 发 率 明 显增 高 ， 其 原 因 可 能 为
异 常及 家族 史有关。 关 键 词 惊厥 复 发 因素
符合世界抗癫痫协会 （ １ ９ ９ ３年 ） 给热性惊
厥 的 定 义 ： ＞１ 个 月 的 患 儿 在 发 热 状 态
２ 孙若鹏 ， 刘心洁． 热性 惊厥及相 关癫痫综合
征． 中 国实 用 儿 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ３（ ７ ） ： ４ ８ ６ ．
ｌ ８ ４ ４．
史为高危 因素 ： ①Ｆ ｃ首 次发作年 龄小 ： 在
脑 发 育 极 不 成 熟 的 新 生 儿 与 脑 发 育 接 近 完善的学龄期都不容易发 生 Ｆ Ｃ 。 在 ６个 月～ ３岁 ， 脑 的解 剖 、 生理、 生化方 面都处
患儿 １ ３ ０例 ， 现 回顾性 分析 其 临床 资料 ， 以探讨 Ｐ Ｃ的复发危 险因素。
察， 必要 时采用 间歇短程 用药 ， 以 防 止 多 次 复发 造成 神 经 系 统 后 遗 症 以 及 进 展 为 癫 痫。 参 考 文 献
１ 张华 ， 马秀伟． 热性惊厥 的治疗 和预后 ［ Ｊ ］ ． 实用儿科 临床 杂 志， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２（ ２ ４） ： １ ８ ４ １一
ｃＨｌ ＮＥＳＥ ｃｏＭ Ｍ ＵＮｌ Ｔ Ｙ Ｄ０ ｃＴ ｏＲ ｓ
论著 ・ 临床 沦坛
小 儿 热 性 惊 厥 复 发 危 险 因素 分 析
邹 文 龙
下出现抽搐 ， 且排 除 中 枢 神 经 系 统 感 染 和 急 性 电解 质 失 衡 以 及 非 发 热 状 态 抽 搐 。
２ ２ ５ ０ ０ １江 苏 扬 州 市 第 一 人 民 医 院 儿科
产期异常 、 初发体温等 ， 见表 １ 。 本组 随访病例 中有 ２例转化 为癫痫 ，
为男孩 ， 有家族惊厥史。
讨 论
摘
要 目的 ： 探 讨 影 响 小 儿 热 性 惊厥 复
而在高热时兴奋的泛化可引起惊厥 ， 而对 于低热就发 生 Ｆ Ｃ的患儿 一 方 面表 明 中 枢神经系统的不稳定性 ， 另一方 面则提 示
脑 电 图 表 现研 究 复 发 因 素 。 结 果 ： ＜ ２周
岁５ ０ ％复发 ， ＞２周 岁 １ ５ ％复 发。结论 ：
复发 因素与初发 年龄 、 初 发体 温、 围产 期
感染所致大脑 皮质 运 动神经 元 突然异 常 放电 ， 全 身或局部 肌 肉出现暂时 的不 随意 的收缩 ， 是一种 短暂 的 自限性发 作 ， 有 复 发倾 向， 大多数 远期 预后 良好 ， 少数 可 转
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
Ｏ８．１ １ ３
②低 体温 ： 本研究发现 ， Ｆ Ｃ初 发体温越 低 复发率越高 。高 热对 于４ ， Ｊ Ｌ 来说 是一 个
较强烈的刺激 ， 由 于 神经 系统 发 育 不成 熟