2008—2013年山东省广饶县手足口流行病学分析

散居
学 生
工 人
１ ７ ７
２
农民
４
时间分布 ： （ 表 ２） ２ ０ ０ ８年发病最低 ７ ２例 ，２ ０ １ １年发病最高 合 计 ５ ５ ８ ９ ２ １ ４ ５例 ，手足 口发病 程 度 与手 足 口工 作 的 重视 程度 有 关 。一 年 四 讨论 与 措 施 季 均 有 发病 ，有 明显 得 季 节 高 峰 ，春夏 季 多见 。 １ ２月 、 １月 、２ 成 立手足 口病 防控工作领导小组 ，层层落实责任 ，利用广播 月、３月为低发期 ，７月为发病高发期 ， 其余时间为流行期 ，因为 手足 口病属夏季传染病 。手足 口病 多发与 ７ 、８月放暑假后孩子扎 滚动宣传手足 口病 的防治知识 ，加强卫生知识和健康教育 ，村民 妥 善管 好 自 已的孩 子 ，不 能 扎堆 玩 耍 ， 为每 名 幼 儿 发放 体 温 计 一 堆 玩 耍 有关 。 支 ，喷壶一个，８ ４消毒液一瓶 ，号召村 民灭蝇灭蚊 ，组织人员对 表 ２ 广 饶县 手足 口每 月发病 情 况 （ ２ ０ ０ ８ — ２ ０ １ ３ 年） 村 内作相应 的消毒 处理。 乡镇卫生院、农村诊所不具备诊断和隔 １ 月 ２月 ３月 ４月 ５月 ６月 ７月 ８月 ９月 １ ０月 １ １月 １ ２月 离治疗病人 的条件 ，造成一些手足 口病人难 以及时诊断和规范治 ｌ ０ ３ ４ ７ ３ ６０ ９ ０９ １ ４９ ｌ ３ ｌ １ ６ ７ ４ ２ ７ ３ １ ８ ４ ２ ２ ２ １ ０ ４ 疗 ，严格执行 乡镇卫生院 、农村诊所不得 收治发烧儿童 ，有发烧 表 ３ 广 饶县 手足 口每年 发病 情况 （ ２ ０ ０ ８ 年． ２ ０ １ ３年 ） 儿童和 疑似情况及时到县级及县级以上定 点医院诊治。加强手足 口病人的诊断及检测工作 ，及早生产手足口病疫苗 ，及时发现和 控制传 染源。提高个人防护意识 ， 巩固 “ 群防群控” ，以政府主导 ， 协 同多部门联合防控 的措施。
乡 镇 发病构成 比 （ ％】
李鹊 镇
稻 庄镇 大码头镇 乐 安街道办事处
５ ． ２ ６
１ ３ ８ ９ ８ ５ ７
职业分布 ： （ 表 ６） 发病人数最 多的是散居儿童 （ ３ ９ ６ ９例 ，发 病率 ７ １ ． Ｏ ｌ ％） ，其次为托幼儿童 （ １ ４ ３ ７例 ，发病率 ２ ５ ． ７ ｌ ％） ，散 居 儿童发病率明显高于托幼单位 儿童 。这表明对散居儿童卫生工 作存在薄弱环节 ，应该加强卫生知识和健康 教育。
０ ｉ
２
３ ０５ ９ ４ ３
１ ５ １ １
３ ４
１ ２ ０ ９ ７ ３ ３ ４ ３ ０
结 果
流行概况
广饶县辖大王镇等 ７个 乡镇、２个街道办事处， 共５ ３ ８个行 政村。 ２ ０ １ ３年广饶县总人 口 ５ ０ ０ １ ６ ０人 ， ≤６岁儿童发病率 ９ ． ６ ０ ％ ｏ 。 ２ ０ ０ ８ ￣ ２ ０ １ ３年我县手足 口确诊病例 ５ ５ ８ ９例 ，其中 ：重症 ３ ４人 ， 死亡病例 １ 人。一年四季均有发病 ，但季节性存在差 异，发病高 峰期在夏季，以散发为主 ，聚集性发生或流行前后呈散在发生。
表 ６ 广 饶 县手足 口病人 按职 业分 组 （ ２ ０ ０ ８ ． ２ ０ １ ３ 年 ） 职 业
托幼
发 病数 （ 人 ）
１ ４ ３ ７ ３ ９ ６ ９
广饶街 道办事处
大王镇 花官镇 陈官 乡 丁庄镇 合 计 １ ０ ２ ２ ５ ． ９ ４ ９ ． ５ ９ １ ０ ０ ０ ０ ％
，
２ ０ ０ ８ — ２ ０ １ ３年 山东省 广饶 县 手足 口流行 病 学 分析
◎张佐 堂
手足 口病在我县流行面 广，疫情遍布全县 ７个乡镇 、２个街 年龄分布 ：（ 表 ４） 病例主要分布在 ４岁及 以下儿童 ，≤４岁 道办事处， 我县每年手足 口病发病忽高忽低不平稳 ， 手足 口病发病 以Ｔ） Ｌ 童共报告 ４ ７ ０ １例 ，占当年 报告总数的 ８ ４ ． １ １ ％。应经常晒 流行须重 点防治 ，为探讨手足 口病在我县的流行规律 ，为今后防 洗被 褥 ， 门窗经 常通 风 等 ，加 强 卫 生知 识 和 健康 教 育 。 治决策提供依据 ，现将我县 ２ ０ ０ ８ ￣ ２ ０ １ ３年手足 口病发病情况分析 表 ４ 广 饶 县手 足 口病人 按 年龄 分组 （ ２ ０ ０ ８ ． ２ ０ １ ３年 ）
投 稿 热 线 ： ４ ０ ０ — ０ １ ６ － ９ ５ ８ ６
Ｃ Ｎ １ １ － — ３ ４ ５ ９ ／ Ｆ Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ １ ０ ０ ５ ． ４ ９ ０ １
总 蕊 第 ｓ ６ 期 一 鹞 弗 德 一 一２ ３ ５一
【 目的 ］为了解 山东省 广饶县手足 口流行特征 ，为制订预 防措施提供依 据。 ［ 方 法］根据 山东省广饶县疾病监 ￣ ， １ ４ ａ 息报告 管理 系统及调 查报 告 ，采用 ｗ ｏ ｒ ｄ 建立数据库 ，数据 完成后进行逻辑检查。 【 结果 ］ ２ ０ ０ ８ ￣ ２ ０ １ ３ 年我县手足 口确诊病例 ５ ５ ８ ９ 例 ，≤６岁儿童年发 病率 ２ １ ． ２ ‰， 全年均有发病 ， 但 存在季 节性差异 ， 发病高 峰 期在夏季 ； 发 病地 分布 广泛 ，但 各个 乡镇发病 率存 在差异 ；发 病人数 最多的是 ≤４岁以Ｔ｝ Ｌ 童 ；散居 儿童发病 率明显 高于托幼儿童发 病率 ；男女性 别发病 比 １ ． ５ ４： １ ． 男性 高 于女 性 。 ［ 结论 ］我县每年手足 口病发病忽 高忽低 ，存在有待 解决的 问题 ，≤６ 岁儿童是预 防的重点对象 ，以政 府为主导 卫 生 行 政 部 门协 同有 关单 位
如下。
材料与方法
资料来源。疫情资料来 自山东省 广饶县甲、乙、丙类法定报 告传染病统计年报表及调查报告 ，人口资料来源于 山东省广饶县
统 计 局 年鉴 。 方法。用 Ｗｏ ｒ ｄ建立数据库 ，用疾病监测信息报告管理系统 软件包统计分析。
年龄 组 （ 岁） 发 病 人数 １ 人）
６

２ ３２
７以上
２ ２ ６
合 计
５ ５ ８ ９
性 别 分 布 ：（ 表 ５）男 性 ３ ３ ８ ５人 ，女 性 ２ ２ ０ ４人 ，男女 之 比 １ ． ５ ４ ： １ ，男性 高 于 女性 。 男孩 生 性 好 动 ，导致 男孩 感 染病 毒 的几 流行特征 地 区分 布 ：（ 表 １ ）发病 乡镇 分布 广泛 ，但 各 个 乡镇 之间 发病 率要比女孩大。 表 ５ 广 饶县 手足 口病 人 按性 别分 组 （ ２ ０ ０ ８ — ２ ０ １ ３ 年） 率存在差别 ，一个县 区不同乡镇 的发病情况不一样 ，各乡镇的发 病 情况 与去年发病情况有关 ，与卫生宣教工作有关 ，与该 乡镇部 年龄 男 （ 人） 女 （ 人） 分干部 、群众重视程度有关等。 合计 ３ ３ ８ ５ ２ ２ ０ ４ 表 １ 广饶县 各 乡镇手 足 口发病构 成 比 （ ２ ０ ０ ８ — ２ ０ １ ３年 ）