肠内营养及泵的使用幻灯片课件

合集下载

肠内营养及泵的使用ppt课件

肠内营养及泵的使用ppt课件

多种语言 选择
智能化设 置技术
Your company slogan
设定参数
❖ 参数: 喂养速度:1-400ml/hr 喂养总量:1-3000ml 冲洗时间间隔:1-24hr 每次的冲洗量1-500ml 暂停时间>10min会报警 暂停时间可调整:5-240min 间歇式持续喂养: 次数:1-99次/天
肠内营养及泵的使用
重症医学科
目录
LOGO
肠内营养泵的益处
肠内营养泵的使用
使用营养泵注意事项 常见报警与保养
Your company slogan
营养支持
LOGO
支持方式
肠内营养(EN)
经胃肠道用口服或 管饲来提供代谢需 要的营养基质及其 他各种营养素的营 养支持方式
肠外营养(PN)
经肠外来提供代 谢需要的营养基 质及其他各种营 养素的营养支持 方式
三、使用鼻饲泵的注意事项
LOGO
1
评估病人胃管 位置及是否通 畅,根据胃肠 营养泵选择合 适的胃肠营养 袋并正确连接
2
注意观察病人 反应及有无胃 内潴留等并发 症,每4小时 冲洗胃管。用 至少20ml温 开水冲洗胃管 ,以免堵塞胃 管
3
仔细记录胃肠 泵内营养液的 输注量、速度 、浓度以及配 制方法
Your company Байду номын сангаасlogan
一、肠内营养泵的益处
LOGO
1 帮助人体的胃肠道功能尽快的恢复 2 提供稳定的,持续的灌注率 3 避免快速灌注引起的胃肠道并发症 4 减轻医护人员的工作量
Your company slogan
肠内营养输注方式
LOGO
1
每日数次,每次定 时用注射器推注 200—250ml肠内营 养液进行喂养的方 法

肠内营养PPT优秀课件

肠内营养PPT优秀课件
--- 避免“误接”风 险
2020/Leabharlann 2/13肠内营养的途径
口服
鼻胃管 鼻空肠管 胃造瘘 空肠造瘘
2020/12/1
4
肠内营养给予的方式
一次性输给
泵入
2020/12/1
间歇性重力滴注
5
肠内营养,护理是关键
患者营养评估 营养途径选择
并发症的预防
肠内营养并发症观察
2020/12/1
6
肠内营养,护理是关键
PEG,PEJ
喂养后2小时,胃内残留 >150ml 为胃潴留
2020/12/1
25
置管并发症
经鼻置管长期放置后可引起鼻冀部

糜烂,咽喉部溃疡,声音嘶哑,鼻
窦炎,中耳炎等并发症,必须注意

护理,对需长期置管者,应改做胃
或空肠造口。


2020/12/1
26
加强管道的护理
注意妥善固定鼻胃(肠)管 确认鼻胃(肠)管管端位置后方可行肠内
2020/12/1
10
四度分级法:
一度:大便次数<4次/天,量<500ml,轻微湿软 二度:大便次数4-6次/天,量500ml-1000ml,大便较湿
且不成形 三度:大便次数> 6次,量> 1000ml,稀便或水样便 四度:腹泻伴血流动力学改变,水,电解质紊乱危及生命
2020/12/1
11
腹泻 (稀便>3次/d或稀便>200g) → 减慢输注速度或 /和减少输注总量 → 予以等渗营养配方 → 严格无菌操作 → 注意抗菌药物相关腹泻的诊断、鉴别
营养 预防管道堵塞 预防非计划性拔管 执行无菌操作
营养液被污染
2020/12/1

肠内营养指南PPT课件

肠内营养指南PPT课件
定期评估患者的营养状况,包 括体重、血清白蛋白、血红蛋 白等指标,以了解营养摄入是
否充足。
保持清洁
保持喂养管路清洁,定期更换 ,防止感染。
观察反应
观察患者对肠内营养的反应, 如出现不耐受或不良反应,应 及时调整喂养方案。
记录出入量
准确记录患者每日的出入量, 以评估营养摄入是否平衡。
肠内营养的常见问题与处理
肠内营养制剂的种类
01
02
03
04
标准配方制剂
含有多种营养成分,适用于一 般患者。
疾病专用制剂
针对特定疾病或状况,如糖尿 病、肾病等,进行特殊配方设
计。
免疫增强型制剂
含有免疫活性成分,有助于提 高患者的免疫力。
膳食纤维型制剂
富含膳食纤维,有助于改善肠 道功能。
选择合适的肠内营养制剂
根据患者病情和营养需求选择
肠内营养指南ppt课 件
目录
CONTENTS
• 肠内营养简介 • 肠内营养的种类与选择 • 肠内营养的投喂方式 • 肠内营养的护理与注意事项 • 肠内营养的临床研究与展望 • 参考文献
01 肠内营养简介
肠内营养简介 肠内营养的定义
• 肠内营养是指通过胃肠道提供营养物质的一种营养支持方式。 它包括口服营养补充和管饲营养补充,其中管饲营养补充是通 过胃管、空肠造口或鼻肠管等管道将营养物质直接输送到胃肠 道内。
糖尿病患者
糖尿病患者应选择低糖、 高蛋白、高纤维的肠内营 养制剂,并注意控制摄入 量。
肾病患者
肾病患者应选择低磷、低 钾、低盐、低蛋白质的肠 内营养制剂,并根据肾功 能状况调整摄入量。
03 肠内营养的投喂方式
口服投喂
总结词
简单易行,适用于有部分消化道功能的患者。

肠内营养及泵的使用

肠内营养及泵的使用

吉林大学第一医院
2014/7/25
肠内营养泵的优点
1 更好地控制输注的剂量,速度,和时间 2 提供稳定的,持续的灌注率,保证输注剂量的完成 3 避免快速灌注引起的胃肠道并发症,稳定血糖 4 改善肠内营养耐受性,减轻医护人员的工作量
吉林大学第一医院
2014/7/25
肠内营养泵的使用
目的:
以固定的速 率,经由肠 道输送流质 液体,维持 持续性灌食
1.胃肠功能正常,但营养物摄入不足或不能摄入者 (昏迷、烧伤、大手术后危重病人)
2.胃肠道部分功能不良者,如消化道瘘、短肠综合 征(大量小肠切除术后)等。
3.胃肠功能基本正常但合并其他脏器功能不良者如 糖尿病或肝、肾衰竭者。
肠内营养的并发症
常见并发症包括1,2:
胃肠道反应:腹泻、腹胀、恶心等 吸入性肺炎 血糖波动
吉林大学第一医院
2014/7/25
输注泵降低并发症
发生天数(d/42d)
100位通过经皮内窥镜下胃造口(PEG)进行肠内营养的患者, 随机分为两组采用两种方式输注1
40
36
P<0.0006
35
30
25
20
15
8
10
5
0
胃胀
32
P<0.0003
4
心下痞
P<0.000112 1
反流
输注泵组(n=50) 重力输注组(n=50)
吉林大学第一医院
2014/7/25
营养泵的操作步骤
• 灌食前,应检查鼻胃管的位置,向管内注入20ml灭菌注 射用水或生理盐水。
• 打开肠泵开关,根据医嘱调节速度。 • 再次排气后与病人连接,按肠泵开始键。 • 再次核对病人姓名和药物,妥善固定导管。 • 观察肠泵运转情况,肠管是否通畅以及病人反应。 • 协助病人取半卧位,告知病人喂食中的注意事项。 • 整理用物,洗手,记录。

肠内营养泵的使用PPT成品

肠内营养泵的使用PPT成品
以营养液的 重力为动力 ,将营养液 持续灌注到 患者体内的 输注方法
胃肠泵 输注
通过胃肠泵轮 轴转动挤压喂 养管内的营养 液,将营养液 持续均匀地注 入到患者体内 的输注方法
二、肠内营养泵的使用
• 目的: • 以固定的速率,经由肠道输送流质液体,维 • 持持续性灌食 • 鼻饲泵泵入法比用注射器注入法进食的患者 • 的大便次数显著减少。对于长期卧床昏迷的 • 患者来说,使用鼻饲泵泵入法进食可降低团 • 块注射引起的反流、呕吐风险。
• 评估: • 评估患者病情和年龄、意识状态及
合作程度、患者自理能力。
• 告知患者操作方法、目的、指导患
者配合。
• 检查电源,安放输液架。
——肠内营养输送方式的革新
革命性的产品特点
直观的使 用方法 (ATM模 式界面)
没有滴定 管,72小
时记忆
即时冲洗 暂停时间 设置
多种语言 选择
智能化设 置技术
1
评估病人胃管 位置及是否通 畅,根据胃肠 营养泵选择合 适的胃肠营养 袋并正确连接
2
注意观察病人 反应及有无胃 内潴留等并发 症,每4小时 冲洗胃管。用 至少20ml温 开水冲洗胃管 ,以免堵塞胃 管
3
仔细记录胃肠 泵内营养液的 输注量、速度 、浓度以及配 制方法
使用鼻饲泵的注意事项
4
加强口腔护 理,预防并 发症。启动 胃肠泵时一 定要预置好 输液速度。
如何正确使用英复特泵?
1.1英复特泵使用方法 1.2常见故障及排除方法
英复特泵常见故障排除表
故障 NO SET
BATT DOOR
OCC IN OCC OUT
AIR PROG
故障原因
消除方法
未安装泵管或泵管未 确认泵管已经安装到位 安装正确

肠内营养泵的使用课件

肠内营养泵的使用课件
• 组成:机壳、控制板、泵盖、蠕动泵 • 适用于:缺乏进食欲望和不能很好的口服营
养物质病人的长期肠内营养液的输送。以及 医院和需要护理的家庭病人。
第三页,共13页幻灯片
连续喂养模式
• 喂养速度:1-400ml/hr • 喂养总量(VTBD):1-3000ml • 每次冲洗剂量:10-500ml • 冲洗间隔(两次冲洗之间):1-24hr,增幅为
• 对接受机械通气的患者进行肠内营养支持时,推荐 采用注射器间歇管饲(B)
• 对危重症患者及重大手术后患者在刚开始接受肠内营 养时,推荐使用肠内营养泵,在肠道适应期,推荐选
用间歇重力滴注或推注法(C)
• 肠内营养液粘度较高,需要严格控制输注速度时,输注 大剂量、高渗透压的营养液时,家庭肠内营养支持时推
• 每次冲洗剂量:10-500ml,增幅为1ml • 冲洗间隔(两次冲洗之间) :1-24hr
第六页,共13页幻灯片
肠内营养泵 ——
NUTRICIA公司生产的
Flocare(复尔凯)
用于精密控制肠内营养 的进液速度,避免进液
过快造成病人腹泻或腹
胀等不适反应,或进液过慢造成营养管堵塞
第七页,共13页幻灯片
用于缺乏进食欲望和不能
很好地口服营养物质病人
的长期肠内营养液的输送
——肠内营养输送方式的革新
用于医院及需要护理的家庭病人
用于任何需要安全警报功能和护理功
第十页,共13页幻灯片
螺旋型鼻肠管
第十一页,共13页幻灯片
肠内营养输注指南
• 对接受2~3周及以上肠内营养支持,或长期(6个月 或更长)采用PEG进行肠内营养的患者推荐使用输 注泵输注优于重力滴注。(A)
肠内营养泵 ——
Enteroport plus

肠内营养及泵的使用共24页PPT

肠内营养及泵的使用共24页PPT
53、 伟 大 的 事 业,需 要决心 ,能力 ,组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
肠内营养及泵的ห้องสมุดไป่ตู้用
36、“不可能”这个字(法语是一个字 ),只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气,不要看破要突 破,不 要嫉妒 要欣赏 ,不要 托延要 积极, 不要心 动要行 动。 38、勤奋,机会,乐观是成功的三要 素。(注 意:传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素,但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出,乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言,没有不变的承 诺,踏 上旅途 ,义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人, 决不会 坚韧勤 勉。
谢谢!
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ,而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸,生 命是活 动。——卢 梭
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

吉林大学第一医院
2014/7/25
输注泵降低并发症
发生天数(d/42d)
100位通过经皮内窥镜下胃造口(PEG)进行肠内营养的患者, 随机分为两组采用两种方式输注1
40
36
P<0.0006
35
30
25
20
15
8
10
5
0
胃胀
32
P<0.0003
4
心下痞
P<0.000112 1
反流
输注泵组(n=50) 重力输注组(n=50)
吉林大学第一医院
2014/7/25
营养泵的操作步骤
• 灌食前,应检查鼻胃管的位置,向管内注入20ml灭菌注 射用水或生理盐水。
• 打开肠泵开关,根据医嘱调节速度。 • 再次排气后与病人连接,按肠泵开始键。 • 再次核对病人姓名和药物,妥善固定导管。 • 观察肠泵运转情况,肠管是否通畅以及病人反应。 • 协助病人取半卧位,告知病人喂食中的注意事项。 • 整理用物,洗手,记录。
肠内营养的并发症
常见并发症包括1,2:
➢ 胃肠道反应:腹泻、腹胀、恶心等 ➢ 吸入性肺炎 ➢ 血糖波动
并发症导致住院时间延长、费用支出增加;并发症也会 影响肠内营养摄入量,持续存在则可能导致营养不良3
1.余梅,肠内营养的临床应用进展。《护理研究》,2004年10月第18卷第10期下半月版(总第130期) 2.曲晓菊等,肠内营养引起的腹泻及护理。《肠内与肠外营养》,2005,12(3):190 3Montejo JC, Enteral nutrition-related gastrointestinal complications in critically ill patients: a multicenter study. The Nutritional and Metabolic Working Group of the Spanish Society of Intensive Care Medicine and Coronary Units. Crit Care Med. 1999, Aug;27(8):1652-3
吉林大学第一医院
2014/7/25
肠内营养泵的优点
1 更好地控制输注的剂量,速度,和时间 2 提供稳定的,持续的灌注率,保证输注剂量的完成 3 避免快速灌注引起的胃肠道并发症,稳定血糖 4 改善肠内营养耐受性,减轻医护人员的工作量
吉林大学第一医院
2014/7/25
肠内营养泵的使用
目的:
以固定的速 率,经由肠 道输送流质 液体,维持 持续性灌食
2
将配制好的营养液 持续的滴入患者胃 肠内,无法精确的 定时、定量
3
营养液在胃肠泵的 控制下连续输注 16—24小时的喂 养方法
一次性输注 循环间歇输注 连续输注
吉林大学第一医院
2014/7/25
肠内营养输注动力
重力 输注
以营养液的 重力为动力 ,将营养液 持续灌注到 患者体内的
输注方法
胃肠泵 输注
2014/7/25
肠内营养泵原理
800泵
800型泵管
吉林大学第一医院
英复特泵
英复特泵管
2014/7/25
英复特泵使用方法
吉林大学第一医院
2014/7/25
营养泵的操作步骤
• 洗手、戴口罩 • 核对医嘱,明确目的,了解营养液作用 • 推车携物至病人床旁,核对床号、姓名,协助病人卧位 • 安装营养泵,接电源 • 将胃肠营养液挂在输液架上(并排气) • 将营养泵管正确安装在营养泵上
P<0.0002
5 0
呕吐
P<0.0003
3 0
腹泻
1. Shang E, Geiger N, Sturm JW et al Pump-assisted versus gravity-controlled enteral nutrition in long-term percutaneous endoscopic gastrostomy patients: a prospective controlled trial. JPEN J Parenter Enteral ,2003,May-Jun;27(3):216-9
肠内营养及泵的使用
营养支持
支持方式
肠内营养(EN)
经胃肠道用口服或 管饲来提供代谢需 要的营养基质及其 他各种营养素的营 养支持方式
吉林大学第一医院
肠外营养(PN)
经肠外来提供代 谢需要的营养基 质及其他各种营 养素的营养支持 方式
2014/7/25
肠内营养输注方式
1
每日数次,每次定 时用注射器推注 200—250ml肠内 营养液进行喂养的 方法
吉林大学第一医院
2014/7/25
英复特泵-基本介绍
•尺寸小: 140 x 95 x 35 cm •重量轻: 392 g •锂电池续航时间:24hrs 125ml/hr •可冲洗
吉林大学第一医院
2014/7/25
英复特泵使用方法
开机/关机
总量
自动排气
清除
已输注量
增大
运行/停止
流速
减小
吉林大学第一医院
通过肠泵轮轴 转动挤压喂养 管内的营养液 ,将营养液持 续均匀地注入 到患者体内的
输注方法
吉林大学第一医院
2014/7/25
肠内营养适应症
1.胃肠功能正常,但营养物摄入不足或不能摄入者 (昏迷、烧伤、大手术后危重病人)
2.胃肠道部分功能不良者,如消化道瘘、短肠综合 征(大量小肠切除术后)等。
3.胃肠功能基本正常但合并其他脏器功能不良者如 糖尿病或肝、肾衰竭者。
吉林大学第一医院
2014/7/25传统输注方式Fra bibliotek一次性投给


输注速度过快、卧位不当、 剧烈咳嗽等1-3
并 发

重力输注方式

受输液瓶高低、患者体位及 肠内压等影响,难以按时、
发 生
按质完成输注4

1.余梅,肠内营养的临床应用进展。《护理研究》,2004年10月第18卷第10期下半月版(总第130期) 2.王新宜等,管饲方法与临床病人耐受性发生和并发症的关系。《肠内与肠外营养》,2002,9(2):75 3.严莹等,输液泵滴注肠内营养在重症脑挫伤病人中的应用。《护理学杂志》,2004年8月第19卷第16期(外科版) 4. Shang E, Geiger N, Sturm JW et al Pump-assisted versus gravity-controlled enteral nutrition in long-term percutaneous endoscopic gastrostomy patients: a prospective controlled trial. JPEN J Parenter Enteral ,2003,May-Jun;27(3):216-9
相关文档
最新文档