从消毒灭菌实验探讨培养学生无菌观念
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【 关键词 １ 医学检验技术专业 ； 无茵观 念； 无茵操作 ： 消毒 灭菌实验
“ 不积跬步 ， 无以成千里。” 是说不 能小看每个细小的动作和忽视 每一次可 以避免的错误 ， 要把大事做好 往往都得从 小处着手 无 菌操 作是 医学生 医学生涯 中必 须掌握的一个技术 组成 个 小板块 ． 但通 过学 习严格 自律 ， 点滴积 累 ， 从学 习中养 成的 良好技术 习惯 会成为将 来临床检验每一个工作中成败的关 键 ， 严 格做到无菌操作可 以大大减 少医院感染率 ， 在微生物检验技 术里也 经常涉及这一 内容 医务人员 的不 良职业习惯是平时逐渐养成的。【 】 现在培养医学人才都 以就业 为 导向 ， 以适应Ｉ 床工作为培养 目的。 在医疗 纠纷 高速增长 的今天 提高
， 。
为 培养Ｉ 蕃 学生 独立的思考的能力和无菌观念， 提高无菌 操作技术， 为 今后的实 践教学 改革提供有力的依据。 方法： 在我校２ ０ １ ３ 级医 学 检验技术
专业 １ ￣ ２ 班和 ２ ０ １ ４ 级Ｉ 丢 学检验技术专业 １ ￣ ２ 班学生开展 消毒灭菌实验 ， 对实验 集中出现 问题 的地方进行统计分析 结果 ： ２ ０ １ ３级 医学检验技 术专业 １ － ２ 班和 ２ ０ １ ４ 级 医学检验技术专业 １ － ２ 班 学生消毒灭菌 实验存在 细菌采集Ｎ － Ｎ不足 细菌采 集选点不正确 、 细茵采集过程 中平皿 盖污 染等 问题。结论 ： 培养学生无菌观念需要在今后 的教 学过程 中加 以改进
一
空气培养后培养基细菌生 长微弱
空气培养后细菌布满培养基
１ ６
２ ｌ
８ ． ８
１ １ ． ５
．
３ ． １ ． ２ 结果分析
从表 １ 中可 以看 出 学生在做空气培养 的时候 问题都集 中表现在 细菌采集点位 置不正确百 分 比最 高（ １ ３ ． ７ ％） ， 其次是 细菌采集 离地 面 高度 不足（ １ ３ ． ２ ％） ， 细菌采集时 间过长 （ １ Ｚ ６ ％） ， 空气培养后 细菌布 满 培养 基（ １ １ ． ５ ％） ， 这 几个 出现人数 和百分 比最 多的问题前 两个 涉及 到 １ 消毒灭菌实验 的基本情况 了采集点 的选 点上 ， 这是学生 忽视较多 的 ． 规定高度 是 ８ ０ ～ １ ５ ０ ｃ ｍ． 对 １ ． １ 实 验 对 象 于目 测来说 的确有些难度 ．这就更需要要对实验 的环境要更加 了解 我校 ２ ０ １ ３级 医学 检 验 技 术 专 业 ｌ ～ ２班 和 ２ ０ １ ４级 医学 检 验 技 术 而细菌采集 时间过长和空气培 养后细菌布满 培养基可 能会有相关 联 专业 ｌ ～ ２ 班学生 ， 共 １ ８ ２ 人 。实验对象为我校 医学检验技术专业在校 性 ， 因为采用的是 自 然 沉降法采集 细菌 ． 那么 时间增加培养 的细菌数 的全体同学 ，故实验统计 的结果可 以反映学 生的整体 技能操作水平 ． 量也会相应会增加 。 细菌采集过程中平 皿盖污染（ １ ０ ． ４ ％） ． 该 问题反 映 对后期医学检验技术专业教育教学 改革提供 可靠 的依据 了学生操作 中无菌观念 的缺失 ． 没有考虑到 污染了的平皿盖实验结 果 １ ． ２ 实 验 内 容 的可信度会下 降， 同时也是操作 中容易忽视 的问题 细菌采集时 间不 实验情况包括空气中细菌 的检查 、 正常人体 咽喉 中细菌的检查 、 手 足（ ７ ． ７ ％） 、 细菌采 集点离地面高度超 标（ １ ． ６ ％） 、 空气培养 后培养基 细 指皮肤上细菌的检查。实验课时为 ２ 节课 ， 每节课 ４ ０ 分钟 共 ８ ８ ． ８ ％） 这三项也可以相应归到采集点和时间上 ． 采集点及 ０ 分钟 。 菌生 长微弱 （ 采集 时间都会 直接影响实验结 果 ．时间减少 培养后细菌 收集数量减 ２ 消 毒 灭菌 实验 的方 法 少， 因此培养基上生长微 弱。 因此培养学生的无 菌观念 ． 就应该从这次 实验吸取经验 ． 操 作的任何一 个细节都可 能导致不 同的结果 ． 不正 确 ２ ． １ 空气中细菌的检查 （ 自 然 沉降法 ） 从而树立无菌观念 １ 实验中每人取普通 琼脂平 板培养基一个 ． 打开后盖面朝下斜扣到 的人 为因素导致 了失败 的实验乃至 医疗实施 ， ． ２ 正常人 体咽喉中细菌 的检查 底盘 ， 与地面垂直高度约 ８ ０ ～ １ ５ ０ 厘米 ， 准确暴露 １ ０ 分钟盖好平皿盖 ３ ３ ． ２ ． １ 学生在 实验 中出现 的问题 （ 见表 ２ ） 置３ ７ ￣ Ｃ 培养箱 培养 １ ８ ～ ２ ４ 小时后 观察结果 表 ２ 学生在实验 中出现的 问题 ２ ． ２ 正常人体咽喉中细菌的检查 （ 咳碟法 ）
，
一
３ ． １ ． １ 学生在实验 中出现 的问题 （ 见表 １ ） 表１ 学生在实验 中出现的 问题
ｆ 问题 的表现 人数 百分 比（ ％）
，
１ 细 菌采 集时间不 足
｛
１ ４
７ ． ７
ｆ 细 菌 采 集时 间 过 长
细 菌采集点 离地 面高度不 足
细菌采集点离地面高度超标 细菌采集选点不正确 细菌采集过程 中平皿盖污染
科技・ 探索・ 争鸣
Ｓ ｃ 科 ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ＆ 技 Ｔ ｅ ｃ ｈ 视 ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ 界 Ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ
从消毒灭菌实验探讨培养学生无菌观念
包 欢欢 李 富南 （ 北海 市卫 生学 校 。 广 西 北海 ５ ３ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目 的： 通过 消毒灭茵 实验及结果观察了解学生的实际操作 能力及容 易出现的 问题 让学生 了解无茵操作的重要性 结合临床 实际
２ ３
２ ４
３ ２ ５
１ ． ６ ｌ ３ ． ７ １ Ｏ ． ４
．
认识增强 良好观念 的培养 ， 做好 每一医疗操作 步骤 无异 于保 护了 医
护人员和病患。 医学检验技术专业是一个实践性极 强的相 关医学类专 业。 ｌ 目前 实训课 和理论课 时比例几乎达到 ｈｌ 。在一定 的理论基础上 强化实践 ， 从实践中加强操 作性 和应用性 的综合 培养是该专业教学 的 个重点。 细菌看不到 ， 摸不着 ， 是个真实存在 ． 但无法感知的东西 从 消毒灭菌实验人手 ， 由抽象变形 象 ， 通过 细菌的培养和细菌生长情况 的观察对实验进 行统计分析 ， 让学生真切认 识到细菌 的存 在 学会独 立思考和总结 在操作 中容易遇 到的问题和不 足 ． 激发 学生上实验课 的 兴趣， 最终使学生增强无菌观念意识， 真正掌握无菌操 作技术 也为我 们在实验教学过程 中提高教 学质量 ， 进行教 学改革 ， 有针对 性的对学 生进行指导 ， 为培养学生综合素质做 的尝试提供 可靠 的依据
【 关键词 １ 医学检验技术专业 ； 无茵观 念； 无茵操作 ： 消毒 灭菌实验
“ 不积跬步 ， 无以成千里。” 是说不 能小看每个细小的动作和忽视 每一次可 以避免的错误 ， 要把大事做好 往往都得从 小处着手 无 菌操 作是 医学生 医学生涯 中必 须掌握的一个技术 组成 个 小板块 ． 但通 过学 习严格 自律 ， 点滴积 累 ， 从学 习中养 成的 良好技术 习惯 会成为将 来临床检验每一个工作中成败的关 键 ， 严 格做到无菌操作可 以大大减 少医院感染率 ， 在微生物检验技 术里也 经常涉及这一 内容 医务人员 的不 良职业习惯是平时逐渐养成的。【 】 现在培养医学人才都 以就业 为 导向 ， 以适应Ｉ 床工作为培养 目的。 在医疗 纠纷 高速增长 的今天 提高
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为 培养Ｉ 蕃 学生 独立的思考的能力和无菌观念， 提高无菌 操作技术， 为 今后的实 践教学 改革提供有力的依据。 方法： 在我校２ ０ １ ３ 级医 学 检验技术
专业 １ ￣ ２ 班和 ２ ０ １ ４ 级Ｉ 丢 学检验技术专业 １ ￣ ２ 班学生开展 消毒灭菌实验 ， 对实验 集中出现 问题 的地方进行统计分析 结果 ： ２ ０ １ ３级 医学检验技 术专业 １ － ２ 班和 ２ ０ １ ４ 级 医学检验技术专业 １ － ２ 班 学生消毒灭菌 实验存在 细菌采集Ｎ － Ｎ不足 细菌采 集选点不正确 、 细茵采集过程 中平皿 盖污 染等 问题。结论 ： 培养学生无菌观念需要在今后 的教 学过程 中加 以改进
一
空气培养后培养基细菌生 长微弱
空气培养后细菌布满培养基
１ ６
２ ｌ
８ ． ８
１ １ ． ５
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３ ． １ ． ２ 结果分析
从表 １ 中可 以看 出 学生在做空气培养 的时候 问题都集 中表现在 细菌采集点位 置不正确百 分 比最 高（ １ ３ ． ７ ％） ， 其次是 细菌采集 离地 面 高度 不足（ １ ３ ． ２ ％） ， 细菌采集时 间过长 （ １ Ｚ ６ ％） ， 空气培养后 细菌布 满 培养 基（ １ １ ． ５ ％） ， 这 几个 出现人数 和百分 比最 多的问题前 两个 涉及 到 １ 消毒灭菌实验 的基本情况 了采集点 的选 点上 ， 这是学生 忽视较多 的 ． 规定高度 是 ８ ０ ～ １ ５ ０ ｃ ｍ． 对 １ ． １ 实 验 对 象 于目 测来说 的确有些难度 ．这就更需要要对实验 的环境要更加 了解 我校 ２ ０ １ ３级 医学 检 验 技 术 专 业 ｌ ～ ２班 和 ２ ０ １ ４级 医学 检 验 技 术 而细菌采集 时间过长和空气培 养后细菌布满 培养基可 能会有相关 联 专业 ｌ ～ ２ 班学生 ， 共 １ ８ ２ 人 。实验对象为我校 医学检验技术专业在校 性 ， 因为采用的是 自 然 沉降法采集 细菌 ． 那么 时间增加培养 的细菌数 的全体同学 ，故实验统计 的结果可 以反映学 生的整体 技能操作水平 ． 量也会相应会增加 。 细菌采集过程中平 皿盖污染（ １ ０ ． ４ ％） ． 该 问题反 映 对后期医学检验技术专业教育教学 改革提供 可靠 的依据 了学生操作 中无菌观念 的缺失 ． 没有考虑到 污染了的平皿盖实验结 果 １ ． ２ 实 验 内 容 的可信度会下 降， 同时也是操作 中容易忽视 的问题 细菌采集时 间不 实验情况包括空气中细菌 的检查 、 正常人体 咽喉 中细菌的检查 、 手 足（ ７ ． ７ ％） 、 细菌采 集点离地面高度超 标（ １ ． ６ ％） 、 空气培养 后培养基 细 指皮肤上细菌的检查。实验课时为 ２ 节课 ， 每节课 ４ ０ 分钟 共 ８ ８ ． ８ ％） 这三项也可以相应归到采集点和时间上 ． 采集点及 ０ 分钟 。 菌生 长微弱 （ 采集 时间都会 直接影响实验结 果 ．时间减少 培养后细菌 收集数量减 ２ 消 毒 灭菌 实验 的方 法 少， 因此培养基上生长微 弱。 因此培养学生的无 菌观念 ． 就应该从这次 实验吸取经验 ． 操 作的任何一 个细节都可 能导致不 同的结果 ． 不正 确 ２ ． １ 空气中细菌的检查 （ 自 然 沉降法 ） 从而树立无菌观念 １ 实验中每人取普通 琼脂平 板培养基一个 ． 打开后盖面朝下斜扣到 的人 为因素导致 了失败 的实验乃至 医疗实施 ， ． ２ 正常人 体咽喉中细菌 的检查 底盘 ， 与地面垂直高度约 ８ ０ ～ １ ５ ０ 厘米 ， 准确暴露 １ ０ 分钟盖好平皿盖 ３ ３ ． ２ ． １ 学生在 实验 中出现 的问题 （ 见表 ２ ） 置３ ７ ￣ Ｃ 培养箱 培养 １ ８ ～ ２ ４ 小时后 观察结果 表 ２ 学生在实验 中出现的 问题 ２ ． ２ 正常人体咽喉中细菌的检查 （ 咳碟法 ）
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３ ． １ ． １ 学生在实验 中出现 的问题 （ 见表 １ ） 表１ 学生在实验 中出现的 问题
ｆ 问题 的表现 人数 百分 比（ ％）
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１ 细 菌采 集时间不 足
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ｆ 细 菌 采 集时 间 过 长
细 菌采集点 离地 面高度不 足
细菌采集点离地面高度超标 细菌采集选点不正确 细菌采集过程 中平皿盖污染
科技・ 探索・ 争鸣
Ｓ ｃ 科 ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ＆ 技 Ｔ ｅ ｃ ｈ 视 ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ 界 Ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ
从消毒灭菌实验探讨培养学生无菌观念
包 欢欢 李 富南 （ 北海 市卫 生学 校 。 广 西 北海 ５ ３ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目 的： 通过 消毒灭茵 实验及结果观察了解学生的实际操作 能力及容 易出现的 问题 让学生 了解无茵操作的重要性 结合临床 实际
２ ３
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３ ２ ５
１ ． ６ ｌ ３ ． ７ １ Ｏ ． ４
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认识增强 良好观念 的培养 ， 做好 每一医疗操作 步骤 无异 于保 护了 医
护人员和病患。 医学检验技术专业是一个实践性极 强的相 关医学类专 业。 ｌ 目前 实训课 和理论课 时比例几乎达到 ｈｌ 。在一定 的理论基础上 强化实践 ， 从实践中加强操 作性 和应用性 的综合 培养是该专业教学 的 个重点。 细菌看不到 ， 摸不着 ， 是个真实存在 ． 但无法感知的东西 从 消毒灭菌实验人手 ， 由抽象变形 象 ， 通过 细菌的培养和细菌生长情况 的观察对实验进 行统计分析 ， 让学生真切认 识到细菌 的存 在 学会独 立思考和总结 在操作 中容易遇 到的问题和不 足 ． 激发 学生上实验课 的 兴趣， 最终使学生增强无菌观念意识， 真正掌握无菌操 作技术 也为我 们在实验教学过程 中提高教 学质量 ， 进行教 学改革 ， 有针对 性的对学 生进行指导 ， 为培养学生综合素质做 的尝试提供 可靠 的依据