减轻麻醉后的谵语和焦虑不安症的新技术产生 (译)

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中医执业助理医师(中医外科学)-试卷9 (1)

中医执业助理医师(中医外科学)-试卷9 (1)

中医执业助理医师(中医外科学)-试卷9(总分:88.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:23,分数:46.00)1.臁疮的好发部位是(分数:2.00)A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿中下1/3 √E.膝内侧解析:解析:臁疮临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧,溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙,溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口,每易因局部损伤而复发。

此病俗称老烂腿。

2.筋瘤寒湿凝筋证内服方宜选(分数:2.00)A.补阳还五汤B.阳和汤C.当归四逆汤D.暖肝煎合当归四逆汤√E.暖肝煎解析:解析:筋瘤寒湿凝筋证症见瘤色紫暗,喜暖,下肢轻度肿胀伴形寒肢冷,口淡不渴,小便清长舌淡暗,苔白腻,脉弦细。

治宜暖肝散寒,益气通脉。

方用暖肝煎合当归四逆汤加减。

3.脱疽的寒湿阻络证的症状中错误的是(分数:2.00)A.间歇性跛行B.肢体寒冷C.苍白D.静息痛√E.趺阳脉搏动减弱解析:解析:寒湿阻络证症见患趾(指)喜暖怕冷,麻木,酸胀疼痛,多走疼痛加剧,稍歇痛减,皮肤苍白,触之发凉,趺阳脉搏动减弱;舌淡,苔白腻,脉沉细。

治宜温阳散寒,活血通络。

方用阳和汤加减。

4.不属脱疽的常见证型的是(分数:2.00)A.寒湿证B.血瘀证C.热毒证D.气血两虚证E.脾胃两虚证√解析:解析:脱疽的常见证型:①寒湿阻络证;②血脉瘀阻证;③湿热毒盛证;④热毒伤阴证;⑤气血两虚证。

5.股肿最严重的并发症是(分数:2.00)A.浅静脉扩张B.皮炎C.臁疮D.肺栓塞√E.下肢深静脉功能不全解析:解析:股肿并发症:急性股动脉痉挛(疼痛性股蓝肿)和肺动脉栓塞(最严重的)。

6.股肿湿热下注证内服方宜选(分数:2.00)A.三妙丸B.五神汤C.四妙勇安汤√D.萆薢渗湿汤E.黄连解毒汤解析:解析:股肿湿热下注证治宜清热利湿,活血化瘀。

方用四妙勇安汤加味。

7.毒蛇咬伤早期结扎的松紧度最好是(分数:2.00)A.能阻断动脉回流,但不阻断静脉血流B.能阻断静脉回流而不影响动脉血流√C.能阻断淋巴回流,但不阻断静脉血流D.能阻断动脉和淋巴回流,但不阻断静脉血流E.不能阻断动脉和淋巴回流,能阻断静脉血流解析:解析:缚扎目的在于阻止蛇毒的吸收和扩散,早期使用才有效。

麻醉与精神药品使用管理(五)-华医网继续教育

麻醉与精神药品使用管理(五)-华医网继续教育

麻醉与精神药品使用管理(五)
华医网继续教育考试答案
1、防治阿片类依赖的药物美沙酮当前国内多采取几周的去毒治疗方法()
A、1
B、2 ~3
C、4 ~5
D、6
E、7~8
2、对于防治可卡因依赖的药物溴隐亭描述正确的是()
A、具有减轻对可卡因的心理渴求的作用
B、逆转多巴胺受体超敏感化
C、逆转多巴胺耗竭
D、逆转高泌乳素血症
E、以上都是
3、关于新烟碱(anabasine) 描述错误的是()
A、为烟碱拮抗剂
B、减少吸烟时烟碱的正性强化作用
C、药物经口服后在胃肠道吸收
D、新烟碱毒性较烟碱大
E、可竞争性地抑制烟碱与其受体基团结合
4、防治阿片类依赖的药物美沙酮剂量换算为1mg 美沙酮替代多少mg吗啡()
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
5、Shick 建议卡马西平防治可卡因依赖服用方法为:治疗的前2 天每日()
A、100mg
B、200mg
C、300mg
D、400mg
E、500mg
6、使用苯巴比妥对BZD 脱毒的治疗原则描述错误的是()
A、开始时先给予较大的用量
B、每日可分3 ~4 次重复给药
C、治疗的最初两天为诱导期
D、两日后病情控制至稳定治疗期
E、逐日以10mg 的用量递减。

老年患者术后谵妄防治中国专家共识

老年患者术后谵妄防治中国专家共识

老年患者术后谵妄防治中国专家共识随着全球人口期望寿命的延长和外科手术安全性的提高,老年患者对手术的需要量不断增长。

谵妄是老年患者术后最常见的并发症之一。

术后谵妄延长患者住院时间、增加医疗费用、延迟康复、降低认知功能和躯体功能,甚至增加患者病死率,对老年人造成了严重危害。

为提高对老年患者术后谵妄的诊断、评估、预防和治疗的水平,中华医学会老年医学分会组织国内专家就老年患者术后谵妄的临床特点、风险评估及处理原则制定以下共识。

本共识针对进行择期手术的65岁及以上老年人,适合老年科和外科医务人员使用。

概述01定义根据美国《精神疾病诊断与统计手册第四版修订版》(DSM-Ⅳ-TR)的定义:谵妄是急性发作的意识混乱,伴注意力不集中,思维混乱、不连贯以及感知功能异常。

而术后谵妄是指患者在经历外科手术后出现的谵妄,主要发生在术后2~3 d。

02流行病学(略)03危险因素老年患者术后谵妄的发生常由多因素引起,取决于患者自身内在因素和外在促成因素间的相互作用。

谵妄的危险因素分为两大类:易患因素和诱发因素。

1易患因素:一篇系统评价的证据表明,非心脏手术的易患因素包括高龄、痴呆或认知功能下降、听力或视力障碍、酗酒、合并多种躯体疾病。

Lin等和孙丽等对心脏手术的危险因素进行系统评价也发现,年龄、认知功能损害、合并内科疾病(如卒中、糖尿病和心房颤动)是心脏手术患者术后出现谵妄的易患因素。

易患因素常不可逆转,术后谵妄常见的易患因素:(1)高龄;(2)认知功能障碍;(3)合并多种内科疾病;(4)视力障碍;(5)听力障碍;(6)酗酒。

2诱发因素:在易患因素的基础上,任何机体内外环境的紊乱均可促发谵妄,成为诱发因素。

根据发表的循证指南和系统评价,常见诱发因素为:(1)疼痛:术后镇痛不足会诱发谵妄;(2)抑郁:抑郁患者术后谵妄发生率高,术前抑郁是术后谵妄发生的潜在预测因子;(3)贫血:术后贫血或输液过量加重低氧,术后红细胞比容<30%可增加谵妄的发生率;(4)合并感染:感染导致谵妄的风险增高;(5)营养不良:严重营养不良、维生素缺乏等与谵妄的发生有关;(6)活动受限:术后卧床或实施保护性束缚会增加谵妄发生率;(7)低氧血症:低氧对神经系统的影响取决于低氧的程度;(8)脱水和电解质紊乱,酸碱失衡;(9)尿潴留和便秘可易诱发谵妄;(10)睡眠剥夺:病房中诸多因素均可导致睡眠质量下降;(11)药物:术中和术后不恰当的使用某些药物,特别是抗胆碱能药、苯二氮类镇静催眠药、阿片类麻醉镇痛药等会诱发谵妄,哌替啶与其他阿片类麻醉镇痛剂相比更易引起谵妄,这主要归因于哌替啶的抗胆碱作用。

麻醉辅助用药的分类、用法用量及其注意事项

麻醉辅助用药的分类、用法用量及其注意事项

麻醉辅助用药目录麻醉辅助用药 (1)抗毒蕈碱药 (2)阿托品 (3)东莨菪碱Scopolamine (3)肌肉松弛药 (3)阿曲库铵Atracurium (4)顺阿曲库铵Cisatracurium (5)维库溴铵Vecuronium Bromide (8)罗库溴铵Rocuronium Bromide (10)哌库溴铵Pipecuronium Bromide (11)琥珀胆碱Suxamethonium (12)胆碱酯酶抑制药 (13)新斯的明Neostigmine (14)围手术期镇静用药 (15)苯二氮䓬类药物 (15)地西泮 (16)劳拉西泮 (16)咪达唑仑 (16)地西泮 (16)劳拉西泮 (17)咪达唑仑Midazolam (17)围术期镇痛药 (19)阿片类镇痛药 (19)芬太尼Fentanyl (20)瑞芬太尼Remifentanil (21)舒芬太尼Sufentanil (25)非阿片类镇痛药 (27)中枢和呼吸抑制的拮抗药 (27)氟马西尼Flumazenil (27)纳洛酮Naloxone (29)围手术期治疗用液体 (32)琥珀酰明胶Succinylated Gelatin (33)羟乙基淀粉Hydroxyethyl Starch (34)麻醉过程中除静脉、吸入及局部麻醉用药外,还有辅助麻醉用药:抗毒蕈碱类药:减少腺体分泌,保持呼吸道通畅,解除或减轻内脏牵拉反应。

肌肉松弛药:全麻诱导时便于气管插管和术中保持良好的肌肉松弛。

胆碱酯酶抑制药:我国使用的仅为新斯的明,拮抗非去极化肌松药的残留肌松作用。

镇静药:减轻患者的恐惧与焦虑。

镇痛药:阿片类镇痛药主要用于术中和术后引起的疼痛及应激反应。

非阿片类镇痛药为阿片类术后镇痛药的有效替代药。

中枢和呼吸抑制拮抗药:纳洛酮拮抗阿片类镇痛药导致的呼吸抑制。

氟马西尼用于拮抗苯二卓类药引起的中枢神经系统镇静作用。

围术期治疗用液体:用于维持手术患者生命体征稳定。

指南与共识 成人术后谵妄防治的专家共识(2020版)

指南与共识  成人术后谵妄防治的专家共识(2020版)

谵妄是一种急性发作且病程短暂的脑功能障碍,其特点是注意力障碍、意识水平紊乱和认知功能改变,并有明显的波动性1。

术后谵妄(postoperative delirium,POD)是指患者在经历外科手术后1周内出现的谵妄,其发生具有明显的时间特点,主要发生在术后24h~72h以内2。

由于谵妄患者多表现为嗜睡、沉默不语等的“低活动型”症状,常为临床忽视3-5。

在ICU中约35%的谵妄患者被漏诊或误诊6,多数患者没有得到足够的重视与相应的处理或治疗。

但术后谵妄的发生伴随患者预后不良7-9。

基于此,中华医学会麻醉学分会组织专家,系统收集相关文献,在2014版专家共识的基础上制定本专家共识,以提高大家对术后谵妄的重视。

一、术后谵妄流行病学和危害术后谵妄的发病率因患者人群、手术类型、手术时机(急诊或择期)、谵妄评估工具,甚至病房在医院内位置等因素而异。

不同报告的发生率差异很大,如心脏手术后谵妄发生率为6%~46%10,血管手术后为5%~39%11,胃肠道手术后为8%~54%12,关节置换手术后为5%~14%13。

一般而言,谵妄常见于老年患者,特别是手术前已有神经、精神合并症的老年患者14。

术后谵妄发生率也与手术类型有关,通常小手术和日间手术后谵妄的发生率较低,大手术后发生率较高。

如白内障手术后约为4.4%,耳鼻喉科手术后约12%,普外科手术后约13%,神经外科术后约21.4%,大动脉手术后约29%,而腹部大手术和心脏手术后分别高达50%和51%15-25。

另外,有创手术术后谵妄发生率高于介入手术,急诊手术高于择期手术17,20。

术后谵妄对患者早期和远期预后都有不良影响。

研究显示谵妄患者术后并发症发生风险增加2~3倍、围术期死亡风险增加2~3倍,且住院时间延长和住院期间医疗费用增加15-25。

长期随访研究结果显示谵妄患者术后远期认知功能障碍发生率增加、生活质量降低、远期死亡率增加10,26,27。

【推荐意见】谵妄是外科术后常见并发症,多见于老年患者、大手术后,其发生常伴随患者预后不良。

2024年德州市麻醉与精神药品规范化使用培训全部100道考试题答案及答案

2024年德州市麻醉与精神药品规范化使用培训全部100道考试题答案及答案

2024年德州市麻醉与精神药品规范化使用培训全部100道考试题答案及答案1.苯二氮卓类的戒断症状不包括()答案:体重增加2.苯二氮卓类药物中,可用于治疗酒精依赖的戒断反应以及癫痫持续状态的是()答案:地西泮3.苯二氮卓类药物中毒的特效解毒药物是()答案:氟马西尼4.苯二氮卓类药物中毒可用()静脉注射,根据病情每15min重复1次,至呼吸抑制缓解或清醒答案:纳曲酮0.4~0.8mg5.超短效的巴比妥类药物是()答案:硫喷妥钠6.当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表(负责人)、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时,医疗机构应当在变更发生之日起()日内到市级卫生行政部门办理变更手续答案:3日7.第二类精神药品一般每张处方不得超过()日常用量,禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品答案:78.对肝功能障碍患者和老年人应用镇静催眠药时应()答案:减少剂量9.对麻精药品各个环节均有监管责任的部门是()答案:卫生部门10.对于精神药品的使用,按照国家规定,医疗机构应当对精神药品处方进行专册登记,加强管理。

精神药品处方至少保存()年答案:211.对于麻、精一类药品管理,描述错误的是()答案:有残余液时应当严格在另一人的监督下弃用,可不记录12.防治阿片类依赖的药物美沙酮当前国内多采取几周的去毒治疗方法()答案:2~313.防治阿片类依赖的药物美沙酮剂量换算为1mg美沙酮替代()mg 吗啡答案:414.非苯二氮卓类药物具有较强的()答案:镇静、催眠作用15.精神药品是指直接作用于(),使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品答案:中枢神经系统16.可乐定为()受体激动剂答案:α217.老年患者围手术期使用镇痛药物需注意()答案:从小剂量开始使用,经评估后缓慢给药进行剂量滴定18.连续使用能产生依赖性的是()19.临床常用苯二氮卓类药物的主要经()排泄答案:肾脏20.临床使用苯二氮卓类药物最关注的风险是()答案:跌倒与骨折21.氯胺酮属于哪类药品()答案:麻醉药品22.麻、精一类药品处方保存期为()答案:3年23.麻、精一类药品处方调剂步骤不包括()答案:记录患者病情24.麻精药品的六专管理包括专人负责,专用处方,(),专用窗口,(),专柜(库)加锁答案:专册登记,专用帐册25.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为()26.麻醉药品是指连续使用后容易产生(),能成瘾癖的药品答案:身体依赖性27.麻醉诱导时,静脉注射地佐辛()mg/kg,可抑制气管插管反应,减轻芬太尼、舒芬太尼等引起的咳嗽答案:0.128.吗啡属于哪类药品()答案:麻醉药品29.下列选项中,关于氢吗啡酮的叙述错误的是()答案:30分钟起效30.下列选项中属于μ、κ双重受体激动药的是()答案:羟考酮31.下列药品属于κ受体激动μ受体拮抗的是()答案:地佐辛32.()负责对造成精神药品流入非法渠道的行为进行查处答案:国务院公安部门33.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为()答案:三年34.《麻醉药品和精神药品管理条例》适用于()答案:麻醉药品药用原植物的种植,麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运辅等活动以及监督管理35.WHO癌症止痛治疗原则中按时给药是指()答案:按照规定的间隔时间给药36.阿片类药物导致患者死亡的主要原因是()答案:呼吸抑制37.阿片类镇痛药的不良反应不包括()答案:呼吸兴奋38.下列药物中起效快、维持时间短、体内无蓄积的是()答案:瑞芬太尼39.下述药物停药后戒断症状比较严重的是()答案:苯巴比妥40.药品零售连锁企业对其所属的经营第二类精神药品的门店,应当严格执行()、()和()答案:统一进货、统一配送、统一管理41.依据《麻醉药品和精神药品管理条例》,以下哪项不是麻醉药品和精神药品所实行的()答案:市场调节价42.依据精神药品使人体产生的()和(),分为第一类精神药品和第二类精神药品答案:依赖性,危害人体健康程度43.以下哪项不是麻醉前需要准备的东西()答案:利福平44.英国精神药理协会循证指南(BAP)指出,()可替代苯二氮卓类药物试用于控制戒断综合征答案:卡马西平45.强效阿片类镇痛药适用于几级疼痛()答案:346.申请《印鉴卡》的条件不包括()答案:有县级以上药品监督管理政府部门颁发的药品经营许可47.使用苯巴比妥对BZD脱毒的治疗原则描述错误的是()答案:逐日以10mg的用量递减48.使用苯巴比妥对各种作用时间的BZD脱毒都安全有效。

麻醉科的医疗质量控制及文化建设-217-2019年华医网继续教育答案

麻醉科的医疗质量控制及文化建设-217-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-217-麻醉科的医疗质量
控制及文化建设
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)镇静术
1、对实施镇静术的主要目的描述错误的是()
A、消除麻醉前紧张和焦虑
B、协助清醒插管
C、协助昏迷后插管[正确答案]
D、局麻镇静
E、消除全麻中知晓和术后记忆
2、改良后的OAA/S评分中,对1级描述正确的是()
A、完全清醒,对正常呼名的应答反应正常[正确答案]
B、对正常呼名的的应答反应迟钝
C、对正常呼名无应答反应,对反复大声呼名有应答反应
D、对反复大声呼名无应答反应,对轻拍身体才有应答反应
E、对拍身体无应答反应,但对伤害性刺激有应答反应,对伤害性刺激无反应为麻醉
答案详见:
3、关于局麻镇静的推荐药物配方是()
A、丙泊酚+芬太尼
B、咪达唑仑+芬太尼[正确答案]
C、氟哌利多+杜冷丁
D、氟哌利多+芬太尼
E、咪达唑仑+吗啡
4、对镇静前的准备描述错误的是()
A、非静脉给药,不用建立静脉通路[正确答案]
B、病人禁食禁饮
C、抢救设备、器具和药品
D、制定镇静/镇痛计划
E、病人的知情同意。

常用镇静镇痛药物使用方法

常用镇静镇痛药物使用方法

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11
巴比妥类
禁忌证: 呼吸道梗阻或气道不通畅 严重的血流动力学不稳定或休克患者 哮喘持续状态 卟啉症患者 无静脉输液设备或气道管理设备时
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12
丙泊酚
机制不确切,主要认为与γ-氨基丁酸(GABA)A受体 的β亚基结合,增强γ-氨基丁酸(GABA)诱导的氯电 流,从而产生催眠的作用。
特点:起效迅速(一次臂-脑循环),作用时间短, 苏醒迅速。
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44
芬太尼
成人常用剂量方法:
平衡麻醉或全凭静脉麻醉: 负荷剂量2~6g/kg ,维持输注0.5~5g/ (kg·h) 常联用丙泊酚或咪哒唑仑
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45
芬太尼
不良反应:
快速静脉注射芬太尼可引起胸壁和腹壁肌肉僵 硬而致影响通气,可用肌松药处理(备好插管 ) 反复注射或大剂量注射后,可在用药后3~4h出 现延迟性呼吸抑制,临床上极应引起警惕
超前/预防性镇痛
0.15~0.25 mg/kg IV
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26
氯胺酮
不良反应: 麻醉恢复期有幻觉、躁动不安、恶梦及谵语等精 神症状 术中常有泪液、唾液分泌增多 血压、颅压及眼压升高 偶有一过性呼吸抑制或暂停 喉痉挛及气管痉挛(多在用量较大、分泌物增多 时发生)
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27
氯胺酮
禁忌证: 颅内压升高及颅内占位患者、 开放性眼外伤及眼压升高可能导致严重后果者 不能单独用于缺血性心脏病患者 不可用于动脉瘤患者
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48
瑞芬太尼
不良反应及缺点: 可引起恶心、呕吐和肌僵硬,但发生率较低 手术结束停止输注后没有镇痛效应,应预料到 需要及时使用替代性镇痛治疗。
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49
纳洛酮

麻醉学试题-(附答案)

麻醉学试题-(附答案)

麻醉学试题-(附答案)麻醉学试题一、名词解释1.TCI:目标控制输注,是一种精确控制麻药输注速度的技术。

2.TOF:四肢神经肌肉阻滞监测,是一种监测肌肉松弛程度的方法。

3.反常呼吸:指呼吸节律、深度或频率异常的呼吸方式。

4.全脊髓麻醉:一种通过脊髓注射麻药实现的全身麻醉方法。

5.低流量吸入麻醉:一种通过减少吸入麻药的量来减轻患者的麻醉深度的方法。

6.MAC:最小肺泡浓度,是指在大多数人中产生麻醉效果的吸入麻醉药物浓度。

7.平衡麻醉:指通过调节吸入麻药和静脉麻药的比例来维持麻醉的深度。

8.静脉快速诱导:一种通过静脉注射高剂量麻药来快速诱导麻醉的方法。

9.控制性降压:一种通过药物控制血压来减少术中出血和手术损伤的方法。

10.屏气试验:一种通过让患者屏住呼吸来评估肺功能的方法。

11.静脉全身麻醉:一种通过静脉注射麻药实现的全身麻醉方法。

12.试探剂量:指在确定麻醉药物剂量时,先进行小剂量试验以评估患者的反应。

二、单选择题1.麻醉学专业的任务及范围包括临床麻醉、急救和复苏、重症监测治疗、疼痛治疗及其机制研究。

2.ASA分类的Ⅳ类是指重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。

3.麻醉前病情评估的主要目的是了解病人对麻醉手术的耐受力。

4.高血压病人的术前准备,对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨。

5.临床麻醉工作的目的是以上全部,包括消除疼痛、保证安全、便利外科手术和意外情况的预防与处理。

6.ASA的含义为XXX。

7.在估价经口插管的难易度时,应从张口度、颈部活动度、下颌间隙和舌/咽的相对大小等方面考虑。

8.在有疼痛存在时,东莨菪碱可引起谵妄和不安。

9.麻醉前用药的药理作用,地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用。

注:原文中存在大量格式错误和段落问题,已经被删除和改写。

1.重新排版文章,使其更易读。

2.删除明显有问题的段落。

3.对每段话进行小幅度改写,以使其更加通顺和易读。

麻醉习题集(整合版)

麻醉习题集(整合版)

第一章绪论一、填空题:1.后汉名医华陀用酒冲服,全身麻醉后进行剖腹手术。

2.现代麻醉学的开始可以追溯到世纪前。

3.最早用于临床的挥发性全身麻醉药是。

4.南美洲的于1942年作为肌松药用于临床麻醉。

5.上世纪80年代临床麻醉学的特点是突出麻醉监测和问题。

6.临床麻醉学的任务是。

7.ASA制定的麻醉中基本监测项目包括:__________ _____、___________ ___、___________ _____、_______ ________、________ _______。

二、判断题:1.氧化亚氮(N2O)应用于临床的时间实际上早于乙醚。

()2.罗哌卡因的心脏毒性比布比卡因小。

()3.最先用于临床的局部麻醉药是普鲁卡因。

()4.乙醚的缺点是易燃烧、爆炸。

()5.搞好麻醉安全,仍旧是麻醉学科的中心课题。

()三、名词解释:1.全身麻醉2.局部麻醉四、选择题:A型题1.以下哪项是不正确的()A.《内经》中已有针刺治疗疼痛的记载B.华陀使用麻沸散作全身麻醉C.最早使用的吸入麻醉药是氯仿D.古埃及人使用的麻醉合剂类似于现今的麻醉前用药E.最早使用的三种吸入麻醉药中至今仍在使用的是氧化亚氮2.以下哪类药物的出现避免了临床上使用过深的全麻来达到肌肉松弛()A.气体麻醉药氧化亚氮B.利多卡因C.氟烷D.箭毒E.咪达唑仑3.现代麻醉学的开始可以追溯到()A.19世纪40年代B.18世纪40年代C.19世纪50年代D. 18世纪70年代E.19世纪80年代4.以下哪种方法的出现解决了麻醉中呼吸道的管理问题()A.对乙醚全麻征象的判断B.气管内插管C.硬脊膜外隙阻滞的作用D.硫喷妥钠进入临床E.钠石灰用于二氧化碳的吸收5.以下哪项不属于基本的监测手段()A.体温B.动脉血压C.心电图D.麻醉深度的仪器监测E.脉搏氧饱和度B型题(1—5)A.麻沸散B.氧化亚氮C.乙醚D.普鲁卡因E.利多卡因1.华陀使用()2.Willian T.Morton最先使用()3.Horace wells最先使用()4.第一个合成的局麻药是()5.至今仍在使用的吸入麻醉药是()X型题1.麻醉学专业的任务和范围包括()A.临床麻醉B.急救与复苏C.重症监测治疗D.疼痛诊治及其机制研究E.教学、科学研究等其他任务()2.全身麻醉包括A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.肌肉麻醉D.直肠灌注麻醉E.椎管内麻醉3.区域麻醉(regional block)原指或包括()A.神经干阻滞B.神经丛和神经节阻滞C.蛛网膜下隙阻滞D.硬脊膜外隙阻滞E.局部浸润麻醉4.美国麻醉学会提出麻醉中五个基本监测手段包括()A.动脉血压B.心电图C.体温D.麻醉深度监测E.肌松药的监测5.目前常用的静脉麻醉药包括()A.咪达唑仑B.依托米酯C.阿曲库铵D.维库溴铵E.异丙酚(丙泊酚)五、问答题1.一般认为现代麻醉学始于何时?2.气管内插管的出现解决了麻醉中的什么问题?3.为什么肌肉松弛药用于临床是一件很了不起的事?4.临床麻醉工作的重点已经转移到哪个方面?5.为了加强麻醉安全,除健全规章制度并严格执行外,要在哪几方面采取措施?<参考答案>一、填空题1.麻沸散2.1个半世纪3.乙醚4.箭毒5.麻醉安全6.临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗7.体温、动静脉血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压二、判断题1.√2.√3.×4.√5.√三、名词解释1.将麻醉药通过吸入,静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者称全身麻醉。

麻醉医生岗位招聘笔试题及解答2024年

麻醉医生岗位招聘笔试题及解答2024年

2024年招聘麻醉医生岗位笔试题及解答(答案在后面)一、单项选择题(本大题有10小题,每小题2分,共20分)1、麻醉医生在进行全身麻醉时,以下哪种药物通常作为诱导剂使用?A、普鲁卡因B、芬太尼C、硫喷妥钠D、利多卡因2、在麻醉过程中,以下哪种监测方法主要用于评估患者的循环功能?A、脑电图(EEG)B、脉搏血氧饱和度(SpO2)C、心电图(ECG)D、呼气末二氧化碳(EtCO2)3、以下哪种药物不属于全身麻醉药物?A、丙泊酚B、氯胺酮C、利多卡因D、吗啡4、在麻醉过程中,以下哪种并发症最可能发生在甲状腺功能亢进患者中?A、高血压B、心动过速C、低血压D、心动过缓5、在麻醉过程中,以下哪项不是导致呼吸抑制的直接原因?A、吸入过量的麻醉气体B、过度镇静C、患者自身患有慢性阻塞性肺疾病D、麻醉医师操作失误6、以下哪种麻醉药物通常用于诱导麻醉?A、芬太尼B、咪达唑仑C、利多卡因D、琥珀胆碱7、题干:以下哪项不属于全身麻醉的分类?A、吸入性全身麻醉B、静脉性全身麻醉C、复合全身麻醉D、硬脊膜外麻醉8、题干:以下哪项不是麻醉医生必须掌握的基本技能?A、气管插管B、心脏除颤C、心肺复苏D、超声引导下神经阻滞9、以下哪种药物不属于全身麻醉药?A. 丙泊酚B. 氯氨酮C. 地西泮D. 芬太尼 10、以下哪项不是导致术后恶心呕吐的原因?A. 术中吸入性肺炎B. 术后疼痛C. 术前饮食过饱D. 麻醉药物过敏二、多项选择题(本大题有10小题,每小题4分,共40分)1、关于麻醉药物的选择,以下哪些因素是麻醉医生在临床工作中需要考虑的?A、患者的年龄和体重B、患者的过敏史C、手术类型和持续时间D、患者的肝肾功能状况E、患者的心理状态2、以下哪些是麻醉医生在手术中可能使用的监测设备?A、心电图(ECG)B、脉搏血氧饱和度(SpO2)C、体温监测D、呼气末二氧化碳(ETCO2)监测E、血压监测3、以下哪些是麻醉医生在手术中必须具备的基本技能?A、正确判断患者病情并制定麻醉方案B、熟练使用麻醉药物和设备C、具备紧急情况下的抢救能力D、具备良好的沟通能力和团队合作精神E、掌握患者的心理辅导技巧4、以下哪些因素会影响麻醉效果?A、患者的年龄和体重B、患者的病史和过敏史C、手术室的环境温度和湿度D、麻醉药物的质量和使用剂量E、手术的类型和时间长度5、以下哪项是全身麻醉前评估的重要内容?()A. 患者的病史和药物过敏史B. 患者的生理指标(如血压、心率)C. 患者的心理状态和沟通能力D. 患者的手术部位和手术方式E. 患者的饮食习惯和睡眠质量6、以下哪些药物属于麻醉性镇痛药物?()A. 吗啡B. 哌替啶C. 舒芬太尼D. 罗非昔布E. 美托洛尔7、麻醉医生在手术前对患者进行评估时,以下哪些因素是考虑的重点?()A、患者的年龄B、患者的体重C、患者的药物过敏史D、患者的肝肾功能E、患者的心理状态8、在以下麻醉药物中,哪些属于全身麻醉药物?()A、芬太尼B、异氟醚C、利多卡因D、普鲁卡因E、罗哌卡因9、以下哪些药物属于麻醉前用药?A. 阿托品B. 咪达唑仑C. 氯胺酮D. 吗啡E. 静脉普鲁卡因 10、以下哪些情况需要紧急处理?A. 患者出现严重的心律失常B. 患者突然出现高血压危象C. 患者发生严重过敏反应D. 患者出现呼吸困难E. 患者手术部位出血过多三、判断题(本大题有10小题,每小题2分,共20分)1、麻醉医生在进行麻醉操作时,可以不进行术前评估。

麻醉与精神药品使用管理(四)-华医网继续教育考试答案

麻醉与精神药品使用管理(四)-华医网继续教育考试答案

华医网继续教育考试答案
麻醉与精神药品使用管理(四)
1、对肝功能障碍患者和老年人应用镇静催眠药时应(A)
A、减少剂量
B、增加剂量
C、保持不变
D、晚上加量
E、早上加量
2、阿片类镇痛药的不良反应包括(E)
A、便秘
B、恶心呕吐
C、嗜睡及过度镇静
D、尿潴留
E、以上都是
3、有关阿片类镇痛药的不良反应,描述不正确的是(B)
A、阿片类药不良反应常见于用药初期
B、不良反应发生及严重程度个体差异不大
C、积极预防治疗可减轻或避免阿片类药不良反应
D、防治不良反应是镇痛治疗方案重要组成部分
E、阿片类药不良反应常见于过量用药时
4、阿片类镇痛药的不良反应不包括(D)
A、瘙痒
B、眩晕
C、精神错乱及中枢神经毒性反应
D、呼吸兴奋
E、呼吸抑制
5、关于中枢神经系统兴奋剂撤药症状的治疗描述错误的是(C)
A、治疗与阿片类不同
B、突然停药不会引起严重的生理功能紊乱
C、突然停药会引起严重的生理功能紊乱
D、在戒断时无需逐渐递减或替代药物治疗
E、治疗多为对症性治疗
6、苯二氮?类的药理作用有(E)
A、抗焦虑作用
B、镇静、催眠作用
C、抗癫痫作用
D、肌肉松弛作用
E、以上都是。

抢救药常识(心三联、呼三联)

抢救药常识(心三联、呼三联)

挽救药常识【1 】心三联(利多卡因.阿托品.肾上腺素)呼三联(洛贝林.回苏灵.可拉明)老三联针:肾上腺素.去甲肾上腺素.异丙肾上腺素新三联针:肾上腺素.阿托品.利多卡因(但经查阅相干材料有些说回苏灵已镌汰)肾上腺素:【别号】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline【药理感化及用处】冲动心肌.传导体系和窦房结的β受体,使心肌压缩力加强,心输出量增长,传导加快和心率增快.激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉显著压缩,骨骼肌和冠状动脉则扩大.冲动支气管β2受体,使支气管扩大.感化于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分化,升高血糖.用于心脏骤停的挽救和过敏性休克的挽救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘.荨麻疹)的治疗.与局麻药合用有利局部止血和延伸药效.【顺应症】挽救过敏性休克;挽救心脏骤停;治疗支气管哮喘;禁止鼻粘膜和牙龈出血等.【用量用法】,如青霉素引起的过敏性休克.因为本品具有高兴心肌.升高血压.松懈支气管腻滑肌等感化,故可缓解过敏性休克的心跳微弱.血压降低.呼吸艰苦等症状.皮下打针或肌注0.5~1mg,也可用于0.1~0.5mg迟缓静注(以等渗盐水稀释到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml). 2.挽救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的不测.药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25~0.5mg心内打针,同时作心脏按摩.人工呼吸和改正酸血症.对电击引起的心脏骤停,亦可用本品合营电除颤器或利多卡因等进行挽救. 3.治疗支气管哮喘:后果敏捷但不持久.皮下打针0.25~0.5mg,3~5分钟即奏效,但仅能保持1小时.须要时可反复打针1次. 4.与局麻药合用:加少量(约1:20万~50万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可削减局麻药的接收而延伸其药效,并削减其毒副反响,亦可削减手术部位的出血. 5.禁止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(1:2万~1:1000)溶液的纱布填噻出血处. 6.治荨麻疹.枯草热.血清反响等:皮下打针1:1000溶液0.2~0.5ml,须要时再以上述剂量打针1次.【留意事项】1.高血压.心脏病.糖尿病.甲状腺功效亢进.洋地黄中毒.外伤性及出血性休克.心脏性哮喘等忌用. 2.用量过大或皮下打针时误入血管后,可引起血压忽然上升而导致脑溢血. 3.罕有副感化为心悸.头痛,有时可引起心律掉常,轻微者可因为心室发抖而致逝世. 4.每次局麻应用不成超出300μg,不然可引起心悸.头痛.血压升高级. 5.在应用本品抗休克以前,起首填补血容量及改正酸中毒.【规格】1.打针液:为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液,每毫升中含肾上腺素1mg,氯化钠8mg.阿托品:【别号】阿托品,硫酸阿托品【药理感化】为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除腻滑肌的痉挛(包含解除血管痉挛,改良微血管轮回);克制腺体排泄;解除迷走神经对心脏的克制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;高兴呼吸中枢.【药代动力】本品易从胃肠道及其他粘膜接收,也可从眼或少量从皮肤接收.口服1h后即达峰效应t1/2为3.7~4.3h.血浆蛋白联合率为14%~22%,散布容积为1.7L/kg,可敏捷散布于全身组织,可透过血脑樊篱,也能经由过程胎盘.一次剂量的一半经肝代谢,其余半数以本相经肾排出.在包含乳汁在内的各类排泄物中都有微量消失.【顺应症】在临床上的用处主如果:(1)挽救沾染中毒性休克:成人每次1~2mg,小儿0.03~0.05mg/kg,静注,每15~30分钟1次,2~3次后如情形不见好转可逐渐增长用量,至情形好转后即减量或停药.(2)治疗锑剂引起的阿-斯分解征:发明轻微心律杂乱时,立刻静注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀释),同时肌注或皮下打针1mg,15~30分钟后再静注1mg.如病人无发生发火,可依据心律及心率情形改为每3~4小时皮下打针或肌注1mg,48小时后如不再发生发火,可逐渐减量,最后停药.(3)治有机磷农药中毒:①与解磷定等合用时:对中度中毒,每次皮下打针0.5~1mg,隔30~60分钟1次;对轻微中毒,每次静注1~2mg,隔15~30分钟一次,至病情稳固后,逐渐减量并改用皮注.②单用时:对轻度中毒,每次皮下打针0.5~1mg,隔30~120分钟1次;对中度中毒,每次皮下打针1~2mg,隔15~30分钟1次;对重度中毒,即刻静注2~5mg,今后每次1~2mg,隔15~30分钟1次,依据病情逐渐减量和延伸距离时光.(4)缓解内脏绞痛:包含胃肠痉挛引起的痛苦悲伤.肾绞痛.胆绞痛.胃及十二指肠溃疡,每次皮下打针0.5mg.(5)用为麻醉前给药:皮下打针0.5mg,可削减麻醉进程中支气管粘液排泄,预防术后引起肺炎,并可清除吗啡对呼吸的克制.(6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功效麻木,用于角膜炎.虹膜睫状体炎.用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼.滴时按住内眦部,以免流入鼻腔接收中毒.【留意事项】 (1)常有口干.眩晕,轻微时瞳孔散大.皮肤潮红.心率加快.高兴.焦躁.谵语.惊厥.(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用.(3)一般情形下,口服极量,1次1mg,1日3mg;皮下或静脉打针极量,1次2mg.用于有机磷中毒及阿-斯分解征时,可依据病情决议用量.【中毒解救】用量超出5mg时,即产生中毒,但逝世亡者不久不多,因中毒量(5~10mg)与致逝世量(80~130mg)相距甚远.急救口服阿托品中毒者可洗胃.导泻,以清除未接收的阿托品.高兴过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛.呼吸克制时用尼可刹米.别的可皮下打针新斯的明0.5~1mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小.症状缓解为止.【规格】片剂:每片0.3mg.打针液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml).滴眼剂:取硫酸阿托品1g,氯化钠0.29g,无水磷酸二氢钠0.4g,无水磷酸氢二钠0.47g,羟安乙酯0.03g,蒸馏水加至100ml 配成.利多卡因:【别号】赛罗卡因;昔罗卡因,利多卡因【外文名】Lidocaine, Xylocaine【顺应症】局部麻醉感化较普鲁卡因强,保持时光比它长1倍,但毒性也响应加大. 1.用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉. 2.用于室性心动过速及频发室性早博.【用量用法】:阻滞麻醉用1%~2%溶液,每次用量不宜超出0.4g.概况麻醉一般用1%~2%液,喷雾或蘸药贴敷,1次总量不超出0.25g.浸润麻醉用0.25%~0.5%液,每小时用量不超出0.4g.硬膜外麻醉用1%~2%溶液,每次用量不超出0.5g.阻断麻醉用0.5%液,于神经干邻近可用1%溶液,疗效较普鲁卡因好. 2.治心律掉常:每次静注每千克体重1~3mg,打针速度可较快.若无效,10~15分钟可再打针同量1次,同时取100mg,加于5%~10%葡萄糖液100~200ml内作静滴.1次治疗总量每千克体重4~6mg【留意事项】1.利多卡因的毒性约为普罗卡因的1~2倍.若敏捷大量接收时,常引起抽搐;但有些病人中枢神经体系消失克制而不是高兴.全身反响和普罗卡因雷同. 2.静注时,可有麻醉样感到.头晕.眼发黑.若将药静滴,可使此症状减轻. 3.心.肝功效不全者,应恰当减量. 4.二.三度房室传导阻滞和对本品过敏者.有癫痫大发生发火史者.肝功效轻微不全者以及休克病人禁用.【规格】针剂:每支0.2g(10ml).0.4g(20ml).洛贝林:【别号】洛贝林;祛痰菜碱 ,盐酸山梗菜碱【外文名】Lobeline ,Lobeline Hydrochloride, Inflatine, Lorbon, Racemic, Unilobin【顺应症】用于新生儿梗塞.一氧化碳引起的梗塞.吸入麻醉剂及其它中枢克制药(如阿片.巴比妥类)的中毒及肺炎.白喉等传染病引起的呼吸衰竭.【用量用法】皮下打针.肌注成人1次3~10mg(极量1次20mg,1日50mg,儿童1次1~3mg). 静注成人1次3mg,极量1日20mg;儿童1次0.3~3mg.须要时每30分钟可反复1次.【留意事项】静注须迟缓;大剂量可引起心动过速.传导阻滞.呼吸克制,甚至惊厥.【规格】打针液:每支3mg(1ml);5mg(1ml); 10mg(1ml);20mg(1ml).可拉明:【别号】二乙盐酸胺;可拉明;盐酸乙胺 ,尼可刹米【外文名】Nikethamide ,Coramine【顺应症】用于中枢性呼吸及轮回衰竭.麻醉药.其他中枢克制药的中毒急救.【用量用法】皮下打针.静注或肌注,每次0.25~0.5g.【留意事项】大剂量可引起血压升高.心悸.出汗.吐逆.震颤及肌僵直,应实时停药以防惊厥. 口服.打针接收好.【规格】针剂:每支0.375g(1.5ml);0.50g(2ml).回苏灵:【别号】回苏灵 ,二甲弗林【外文名】Dimefline ,Remefline, Rec7076【顺应症】用于各类原因引起的中枢性呼吸衰竭.麻醉药.催眠药所致的呼吸克制及外伤.手术等引起的虚脱和休克.【用量用法】1.肌注:每次8mg. 2.静注:每次8mg,以葡萄糖溶液稀释混杂后迟缓注入.重症病人可用至16~32mg.静滴以打针用等渗氯化钠溶液或葡萄糖溶液稀释.【留意事项】1.有恶心.吐逆.皮肤烧灼感等.剂量过大,可引起肌肉震颤.惊厥等. 2.应预备短效巴比妥类(如异戊巴比妥),作惊厥时急救用. 3.静注速度必须迟缓,并应随时留意病情变更. 4.有惊厥病史.肝肾功效不全者及妊妇禁用.。

麻醉药品和精神药品的临床应用与管理-716-2019年华医网继续教育答案

麻醉药品和精神药品的临床应用与管理-716-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-716-麻醉药品和精神药品的临床应用与管理(一)麻醉药品和精神药品的滥用与监管1、()年3月30日《麻醉药品单一公约》在纽约通过A、1959B、1960C、1961[正确答案]D、1962E、19632、关于我国药物滥用特征及趋势的说法错误的是()A、我国吸毒人数显著增加B、滥用毒品种类更加多样C、滥用毒品获得性大大增加D、多药滥用现象少见[正确答案]E、吸毒者年轻化趋势明显3、关于氯胺酮的说法错误的是()A、氯胺酮可应用于全身麻醉诱导、小儿基础麻醉以及复合麻醉B、氯胺酮不可应用于抗抑郁症治疗[正确答案]C、氯胺酮的“消费主体”呈现出以青少年为主的辐射状D、氯胺酮成本低廉,为贩卖氯胺酮的人员提供巨大的利润空间E、对吸食人员来说,吸食氯胺酮将会影响其心肺及神经中枢的功能4、吸入笑气后,不会产生的是()A、镇痛B、人格解体C、非真实感、头晕D、失聪[正确答案]E、欣快5、国际上对麻醉精神药品的管制始于()A、19世纪对华鸦片贸易[正确答案]B、国际联盟成立C、联合国的成立D、《巴黎协约》通过E、《麻醉药品单一公约》通过6、《国际鸦片公约》于()年被纳入《凡尔赛和约》,所有签约国强制执行A、1917B、1918C、1919[正确答案]D、1920E、19217、关于笑气的说法错误的是()A、笑气可作为麻醉剂用于外科手术B、笑气主要作用于阿片系统C、笑气能够作用于特异的脑区,导致认知改变、记忆损害D、笑气能够氧化维生素B6,长期滥用会导致周围神经病变[正确答案]E、高浓度吸入笑气可能产生低氧血症(二)麻醉药品和精神药品的临床应用1、第一类精神药品注射剂,每张处方为()常用量A、一次[正确答案]B、1天C、2天D、3天E、5天2、下列不属于第一类精神药品的是()A、去氧麻黄碱B、曲马多[正确答案]C、氯胺酮D、卡西酮E、布苯丙胺3、根据世界卫生组织WHO癌症疼痛三阶梯治疗原则,轻度疼痛,可以给予的镇痛药物是()A、阿司匹林[正确答案]B、可待因C、对乙酰氨基酚D、吗啡E、布桂嗪4、深入推广WHO推荐的《癌痛三阶梯止痛方案》,按照五个原则不包括()A、首选无创给药途径B、按阶梯给药C、按时给药D、剂量固定化[正确答案]E、注意具体细节5、医师为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为()天常用量A、1[正确答案]B、2C、3D、5E、76、第二类精神药品一般每张处方不得超过()天常用量A、1B、3C、5D、7[正确答案]E、107、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()天常用量A、1B、2C、3[正确答案]D、5E、7(三)阿片类药物的合理应用1、()系统内的变化导致疼痛持续存在;疼痛导致大脑神经回路的改变A、循环B、中枢神经[正确答案]C、内分泌D、运动E、肺循环2、阿片类药物只能用于其他药物治疗无效的()疼痛A、中重度[正确答案]B、轻度C、中度D、重度E、无风险3、以下哪项不是辅助镇痛药作用靶点()A、NMDAB、离子通路C、上行调节系统[正确答案]D、α2受体激动剂E、酮咯酸4、疼痛激活(),扣带皮层,脑岛在内的情感区域、前扣带皮层的疼痛调节区域及前额叶皮层认知区域A、端脑、躯体感觉皮层B、丘脑、躯体感觉皮层[正确答案]C、丘脑、躯体运动皮层D、躯体运动皮层E、前脑、躯体感觉皮层5、以下哪项不是引起疼痛和敏化的主要因子()A、NMDA受体、钠通道、钙通道B、通过血清素激活途径的下行调节系统C、痛感因子[正确答案]D、激活α2肾上腺素受体的去甲肾上腺素系统E、前列腺素、细胞因子和炎性介质6、以下哪项不是外周阿片受体的作用()A、肠梗阻B、便秘C、内分泌失调D、感冒[正确答案]E、肿瘤生长7、围手术期处理计划中如能减少()类药物用量,则会提高乳腺癌、前列腺癌和肠癌患者术后生存期。

2020年新疆执业药师继续教育考试题答案-帕金森病与相关疾病地诊断和治疗

2020年新疆执业药师继续教育考试题答案-帕金森病与相关疾病地诊断和治疗

帕金森病及相关疾病的诊断和治疗单项选择题:每道题只有一个答案。

1-多巴胺可用于治疗〔〕A.帕金森病B.帕金森综合症C.心源性休克D.过敏性休克E.以上都不能2-左旋多巴抗帕金森病的作用机制是〔〕A.在外周脱羧变成多巴胺起作用B.促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用C.进入脑后脱羧生成多巴胺起作用D.在脑内直接冲动多巴胺受体E.在脑内抑制多巴胺再摄取3-男,45岁,因患严重精神分裂症,用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg /d,才能较满意的控制病症,但近日出现肌肉震颤,动作缓慢,流涎等病症,对此,应选何药纠正〔〕A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭4-增加左旋多巴疗效,减少不良反响的药物是〔〕A.卡比多巴B.维生素B6C.利血平D.苯海索E.苯乙肼5-帕金森病治疗的目的是〔〕A.缓解病症,减轻生活残疾B.防止推迟减轻药物并发症&不良反响C.神经保护治疗,减缓阻断神经变性过程D.以上均正确6-多巴胺冲动剂—能够直接刺激多巴胺受体的一类药物,其分子构造可能局部与多巴胺相似。

最初作为LD的辅助用药用于晚期出现运动并发症的患者。

〔〕A.正确B.错误7-目前推荐在临床诊为PD 后首先使用冲动剂。

〔〕A.正确B.错误8-苍白球丘脑底核毁损切除术的适应症是药物治疗失效不能耐受&出现异动症患者;对年龄较轻,一侧的震颤、强直疗效好。

〔〕A.正确B.错误多项选择题:每道题有两个或两个以上的答案,多项选择漏选均不得分。

1-以下属于帕金森病治疗原理的是〔〕A.治愈性治疗B.保护性治疗C.对症治疗D.外科治疗E.康复治疗2-以下对于儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂的描述正确的选项是〔〕A.增加脑内DA含量机制B.抑制L-Dopa在外周代谢C.加速通过血脑屏障D.阻止胶质细胞内DA降解E.增强Madopar疗效。

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美国芝加哥伊利诺斯州:许多的幼儿从牙科手术的麻醉醒来之后会出现说谵语和焦虑不安症状(emergence delirium and agitation ,EAD)。

然而,芝加哥伊利诺斯大学的教授ZakariaMessieha最近发现了一种技术可以显著减少这些不良反应。

据Messieha所说,在控制使用七氟烷之后幼儿说谵语和焦虑不安症状(EAD)的发生概率高达58%,并且学步的幼儿和学龄前儿童的患病率在增加。

七氟烷,是一种给幼儿患者用的吸入性麻醉剂,而不是静脉注射。

这种状况经常会增加儿童受伤的危险并且降低患者在治疗过程中的满意度。

研究中,Messieha查阅了当今这个课题的相关资料,并发现在脑电双频指数引导下并结合使用有快速疗效的异丙酚进行麻醉,可以用于减少麻醉之后的焦虑和焦虑。

用这种技术,麻醉人员通过七氟醚注射并控制麻醉剂量,但是在医生完成手术前的30分钟时将麻醉剂转化成异丙酚。

像Messieha描述的那样,第二次注射的效果在15—20分钟之内逐渐消失。

在这个阶段内,孩子可能还会哭但是却可以交流了。

另外,这个技术不但便宜有效并且易于操作。

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Messieha已经在300多个过程中测试过这个技术,在超过90%的案例报道了该项研究对幼儿说谵语和焦虑不安症状(EAD)的治疗效果。

然而,还需要进行更多研究来证实其有效性。

该项名为“用异丙酚阻止谵妄和焦虑”的研究发表在了在《麻醉进展杂志》上。

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