跌倒危险因素评估表在老年脑卒中患者中的应用
跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用
（ Ｄ ｅ ｐ ｔ ． ｏ ｆＧ ｅ ｒ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｗｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆＭｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ， Ｗｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｄ ｕ ６ １ ０ ０ ４ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
量 表对 ３ ３ ８例 （ 干预组 ） 住 院 老 年 患 者 进 行 跌 倒 危 险 因 素 评 估 及 针 对 性 的 防跌 倒 干 预 ， 并 与 同 期 应 用 传 统 防 跌 倒 措 施 干 预 的 患 者
（ 对照 组） 进行效果 比较 。结 果 干 预组应用跌倒 危险 因素评 估表进行评估 ３４分者 ２ ８ ９例 ， 干预期 间发生跌倒 １例 ， 跌倒 发生
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｄ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｅ ｄ ｆ ａ ｌ ｌ ｒ ｉ ｓ ｋ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｏ ｎ ｓ ａ ｆ ｅ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ
２ ０ １ ３年 ９月
护
理
学
报
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． ２ Ｏ Ｎｏ ． ９ Ｂ ７
第 ２ Ｏ卷 第 ９ Ｂ期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
跌倒危险因素评估表在老年住院患者中的应用
表 ” 对 住 院 惠 者跌 倒 危 险 因 素评 分 ≥ １分 者 ， 定 并 落 实 防 范住 院 患 者 跌 倒 的 护 理 安 全 管 理 措 施 。 结 ， 制
果 应 用 “ 院 患 者跌 倒 危 险 因素 评估 表 ” ， 院 患 者跌 倒 发 生 率 明 显 降低 （ ＜ ０ ０ ） 护 理人 员 预 住 后 住 Ｐ ．５，
科 室
人 院 日期
项目
１ 年龄 ． ≥６ ５岁
“ 院 患 者 跌 倒 危 险 因 素 评 估 表 ” 见 表 ｌ 在 评 估 ８项 项 目 住 ， ， 中 ， 估 无 相 关 症 状 时 ， 分 为 ０分 ， 估 有 相 关 症 状 时 按 各 评 得 评 项 评 分 标 准评 分 。对 评 估 有 跌倒 危 险 的高 危 人 群在 住 院 期 间 加 强 安 全 管理 。 同时 在 住 院 期 间 也 应 做 好 动 态 护 理 评 估 ， 主 要 做 好 如 下几 方 面 的相 关 评 估及 安全 管 理 。
老年 人 伤 残 、 亡 和 经 济 负 担 加 重 的 重 要 原 因之 一 。预 防 住 死
住 院患 者 的安 全 性 。 １ 评 估 方 法
根 据 患 者 年 龄 、 识 状 态及 有 无 跌 倒 史 等 ８项 指 标 ， 定 意 制
院患 者 跌 倒 已 引起 许 多 国家 的 重 视 ， 列 为 医 院 患 者 安 全 目 并 标 管 理 的质 量 指 标 『 。 为 建 立 健 全 患 者 安 全 管 理 制 度 ， 院 ２ ］ 我 于 ２０ ０ ８年 １ 采 用 跌 倒 危 险 因 素评 估 表 进 行 跌 倒 危 险 程 度 月 评 定 ． 实施 针对 性 的安 全 防 范 措 施 。 旨在 共 同增 加 护 患 预 并 防 跌倒 的知 识 及 增强 其 意 识 ． 效 预 防 患 者 跌倒 的发 生 ， 高 有 提
跌倒／坠床风险评估与干预措施表在脑卒中患者护理中的应用
的四分之一左右 ， 有着很高 的致残率和死亡率 ， 是急诊科 较为常见 的急危重症之一 。重 症 脯出血患者病情严重 ， 病程长且并发症 较多 ， 在患 者的康复 治疗过程 中， 严 密的 临床 观察和有效的护理干预措施 起着至关重要 的作用 。由于重症脑 出血病 具有发病 突然 、 病情易变化且抢救诊治复杂等特点 ， 医务人员在临床观察 与护理 过程 中一定要 细心 、 谨 慎， 根据病情症状及时采取相对应 的措施 。
２ ０ １ ４年第 ９ 期
搏微 弱 ， 需立 即通 知医生 ， 及时进行处理 。 １ ． ２ ． ３体温 患者体温 的改变 同样 是其病 情变化的一个指标 。患者早期 的发热主要 是由于中枢性发热 ， 可采取物理降温措施 ， 如冰袋冷 敷大血 管处或 者用降 温毯降 温等。 时刻注意患者体温的改变 ， 若患者在发病数 日后仍持续性 发热 ， 那 么护士应协 助医生做 出明确的诊断 ， 防止继发感染或脑室出血 。 １ ． ２ ． ４呕吐 呕吐是重症 脑出血患者常会出现的症状 ， 原因主要 有以下三点 ： ① 因患 通过静 脉输液来补 充 ， 输液 时需注 意输 液的速 度 ， 不能太快 ， 否则可 能会并 发脑 水肿。 患 者发病 ３ 天之后若还处 于昏迷状 态， 不 能再通过 静脉输液 来补充 营养 ， 应予鼻 饲， 这 时就还要注意患者的 口腔护理 ， 保持 口腔 内无异物等 。 ２ ． 结 果 我院 ２ ０ １ ２年 ｌ ０月至 ２ ０ １ ３ 年ｌ Ｏ月收治 的 ５ ０例重症脑出血患者 中有 ４例 （ ８ ％） 患
２ ０ ０ ７， １ ９ （ ５） ： ３ １ ８—３ １ ９ ．
跌 倒／ 坠床 风 险评 估 与 干预 措 施表 在 脑 卒 中 患 者 护 理 中的应 用
风险评估表在预防老年住院患者跌倒中的应用
能下降 ， 关节退行性 改变 ， 感觉平衡功 能失 调 ， 反应迟 钝 ， 步 态
不稳 ， 容易造成姿势 不稳 而跌 倒 ， 随着 年龄 增加 导致骨质疏 松 是老年人跌倒致伤残 的重要 因素 。 ３ ． ２ 一过性脑 出血 短暂 性脑 出血 发作可 影 响大脑 的 供血 ， 而引起 间断性 头晕 ， 从卧床 或坐位 突然 站起 ， 导 致大脑
根据项 目确定 主要 因素 ， 分值范 围为 １ ～１ ５分 ， 总分 ＞ ｔ４分 提 示有危险 因素存在 ， 应启动防跌倒 、 坠床风险评估护理措施 。
３ ．危 险 因素 分 析
床” 醒 目的标识 ， 以引起 护士 和患者及 家属时 刻警提 ， 护士 每
班进行交接 ， 及时反馈 。 ４ ． ３ 用药指导 管床 责任护 士在工 作 中应 处处 为患者 着想 ， 分析老年人 的特点和 困难 ， 了解用 药。指导 老年患者合
患者 。 ２ ．评估 方法 患者入 院时 ， 运用风险评估表对老年患者进行 风险评估 ，
险因素评分值 ／ ＞４分 以上 ， 长期卧床 、 生 活不 能 自理的老年 患
者， 除 了护 士加 强病 房 的巡 视外 还应 在 床头 挂 “ 防跌倒 、 坠
并计算 出分值 。评估风 险 因素有 ： 年龄、 意识 、 感觉、 精神 、 行 动、 药物 、 既往史 、 其 他共 ８ 个 项 目。采 用计分法评估 危险性 ，
３ ． ４ 环境因素
老年患者对突发的应变能力 差 ， 环境 因
素所起 的作用就 显 的尤为 重要 ， 如 环境 杂 乱 ， 病 室 内有 障碍 物， 地 面潮 湿 打 滑 ， 夜 间灯 光不 足 ， 卫生间、 浴室、 走 道无 护
手 ， 病床无护栏 ， 另外 由于病床 太小 、 过高 、 上下 床不 方便 ， 难 以在床上坐稳 ， 这样 的环境 因素 与 自身 因素协 同作用 而增
两种跌倒评估量表在老年患者中的应用
两种跌倒评估量表在老年患者中的应用老年患者的跌倒是一个严重的全球性健康问题，对老年人的身体健康、家庭关系和生活质量都有重大影响。
为了评估老年人的跌倒风险，减少跌倒发生的概率，在临床中应用两种跌倒评估量表已成为惯例。
这两种跌倒评估量表分别是：Timed Up & Go Test (TUG) 和Berg Balance Scale (BBS)。
Timed Up & Go Test（TUG）是一种测试老年患者动作协调性和移动能力的评估量表。
它包括三个步骤：坐姿离开椅子、行走10英尺（约3米）、回到椅子并坐下。
护士可以测量患者完成整个TUG测试所花费的时间，根据时间来评估患者的动作协调性和移动能力。
Berg Balance Scale（BBS）是一种评估老年患者平衡能力的量表，由14项测试项目组成，总分为56分。
测试项目包括站立，转向，保持平衡，走步，上下台阶，在平面上前后移动，绕着物品转圈，在不平衡表面上行走，跨越障碍物，跳跃，双腿交叉转动，单腿站立，仰卧起坐，抬头看天花板等。
护士可以通过这14项测试项目来评估患者的平衡能力，以便更好地了解患者的跌倒风险。
TUG评估量表可以帮助护士发现老年患者出现异常的移动能力，从而可以采取措施降低跌倒的发生率。
BBS 评估量表也可以帮助护士更好地了解老年患者的平衡能力，因此可以更有针对性地采取措施防止跌倒发生。
此外，TUG和BBS两种评估量表都可以帮助护士及时发现老年患者的跌倒风险，从而可以采取有效的应对措施，以降低跌倒的发生率。
护士可以根据患者的评估结果，采取有针对性的措施，如为患者制定锻炼计划，改善患者的动作协调性和平衡能力，以降低患者跌倒的风险。
总之，TUG和BBS两种跌倒评估量表在老年患者中的应用可以显著降低老年患者跌倒的发生率，改善患者的身体健康和生活质量，提高护理质量。
因此，在临床实践中，护士应该使用TUG和BBS两种跌倒评估量表，及时发现老年患者的跌倒风险，并采取有效的护理措施，以提高护理质量，确保老年患者的身体健康和生活质量。
跌倒风险评估评分在老年住院患者健康教育中的应用
第37卷2013年第10期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV ol-37．N o．100c L2013991跌倒风险评估评分在老年住院患者健康教育中的应用滕金蓉，王小恒，蔡茂松(广西贵港市人民医院神经内科，广西贵港537100)摘要：目的探讨对老年住院患者进行预防跌倒的健康教育方法，以达到降低住院患者跌倒发生率的目的。
方法对2012—03—2013—04问我院共372例老年住院患者的资料进行跌倒风险评估，并把危险跌倒因子的总分数标识在患者床头，让患者及家属掌握自己的危险跌倒因子的总分数，利用评分结果开展预防跌倒的健康教育。
结果观察组对跌倒相关因素、危险因素、预防常识及严重后果了解程度明显高于对照组(均P<0．01)，住院期间观察组跌倒、坠床意外发生率明显低于对照组(P<0．05)。
结论巧妙应用跌倒风险评估评分方法，同时对老年住院患者及家属进行健康教育，有利于降低跌倒的发生率。
关键词：老年人；跌倒风险评估；健康教育doi：10．3969／j．i s sn．1004—5775．2013．10．047学科分类代码：320．7l中图分类号：R473文献标识码：B跌倒是老年住院患者常发生的事，不仅危胁患者的安全，还会引发不必要的医疗纠纷。
因此，做好住院患者预防跌倒的健康教育，对防止患者跌倒，保障住院患者的安全是极其重要的。
1资料与方法1．1一般资料选择2叭2—03—2013—04间在我科住院的65岁以上的老年患者372例，将其随机分为观察组和对照组各186例。
纳入标准为：神志清醒，能起床行走，包括使用辅助器走动…，能配合的患者。
排除标准：昏迷、卧床不起、痴呆、不配合的患者。
对照组：男104例，女82例；年龄65～91岁，平均年龄(76．4±8．2)岁；脑梗死156例，脑出血后遗症30例；大专2例，高中43例，初中70例，小学65例，文盲6例。
跌倒、坠床风险评估表在老年病科患者中的应用
老年痴呆症 ｌ Ｏ例 ， 脑梗塞 ４ ７例 ， 高血压病 ４ ５例 ， 糖尿病 ２ ５例 ， 慢性阻塞性肺病 ２ １ 例 ，合并两种及 以上疾病 １ ８ ０例 。两组 患者 的年龄 、文 化程度 、基础 疾病 比较差 异无统计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． Ｏ ５ ） ，
具 有 可 比性 。
现报告如下 。 １ 资料与方法
பைடு நூலகம்
识模糊 ２分 ；昏迷 ３分 ；清醒 ４分。（ ３ ） 活动 能力 （ 肢体 活动能
１ ． １ 一般资料
力下 降 、 偏瘫 、 步态不稳等 ） 根据病情 由重 一 轻分 为 １ 分、 ２ 分、
选择 ２ ０ １ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ ２月本 院 老年 病科 收 治 的 ２ ０ ０ ３分 、４分 。（ ４ ） 基础疾病 （ 头 昏、贫血 、体 位性低血 压等 ） ：根 例老年患者 ，将患者随机分为观察组和对照组各 １ ０ ０例 ，男 １ ３ ０ 据 病 情 由重 一 轻分为 １ 分 、２ 分 、３ 分 、４ 分 。 总分 值 越低 说 例 ，女 ７ Ｏ例 ，年龄 ６ ０ — １ ０ ０岁 ，平均 ｆ ７ ３ ． ３ ． ４ － ６ ． ９ ） 岁 。文化程 度 ： 高 中及以上学历 １ ６ ０例 ，初 中 ４ ０例。疾病种类 ：冠 心病 ５ ２例 ，
１ ． ２ 评估方法
跌倒 、坠 床风 险评 估表 由本 院 护理 部 自行设 计 ，见表 １ 。 跌倒危 险评估表 包括 ： （ １ ） 年龄 ：≥ ９ ０岁 １分 ； ≥ ８ ０岁 ２
分 ；≥７ ０岁 ３分 ； ＜ ７ ０岁 ４分 。（ ２ ） 意 识 状态 ：躁 动 １ 分 ；意
针对性的护理措施，有效降低了老年患者跌倒、坠床的发生率 ，
脑卒中患者跌倒危险因素评估表的应用
《 津 护 理 ￣ ｏｏ年 １ 第 １ 天 ２预 可 以 明 显 提 高住 院患 者 的 自理 能力 。 护理 人 员 可 根 据 患 者 ４ ２建 立 患 者 坠 床 、 倒 报 告 制 度 患 者 发 生 跌 倒 后 ， 班 护 的 具 体 病 情制 定 科 学 康 复 及 活 动 计 划 ， 患 者 病 情 允 许 的情 士应 按 应 急处 理 预 案 ， 速 采 取 救 治 措 施 ， 患 者 的 损 害 降 至 在 迅 将 况 下 逐 步锻 炼 。教 会 患 者 使 用辅 助设 施 ， 护 栏 、 手 等 。对 最 低 。及 时 向护 士 长 汇 报 ， ２ 如 扶 在 ４小 时 内 将 意 外 发 生 经 过 、 患 易跌 倒 的 患者 下 床 活 动 时应 有 陪 护 或 护 理 人 员 的 陪 伴 ， 用 者 状 况 及 后 果 汇 报 护 理 部 。护 士 长 要 组 织 全 科 人 员 认 真 讨 应 镇静 、 眠 药 的患 者 ， 之不 要 在 未 完 全 清 醒 的状 态 下 下 床 活 论 ， 高 认 识 。护 士长 将 处 理 意 见 及 整 改 措 施 以 书 面 形 式 上 安 告 提 动 。对 于 跌 倒 的 高 危 患 者 护 士 要 立 即 向 其 家 属 讲 解 有 关 要 报 护 理 部 ， 质控 小 组 现 场查 看 ， 析 原 因 ， 分 总结 经 验 教 训 ， 善 完 求 ， 高 患 者及 家 属 的安 全 意 识 ， 得 配 合 。 提 取 安全制度 。 ３ ４创造 安 全 的环 境 引 导 患 者 熟 悉 病 房 环 境 ， 险 环 境 处 ４３强 化 护 士 安 全 管 理 意 识 随 着 社 会 的 发 展 ， 们 的 法 律 ． 危 ． 人 放 置 警 告 牌 或 加 以 提 示 。指 导 患 者 穿 大 小 合 适 ， 定 性 强 的 意 识 增 加 ， 院 患 者 一 旦 发 生 意 外 跌 倒 ， 稳 住 不但 增 加 患 者 的 痛 苦 鞋子 ， 衣裤 避 免 过 长 ， 大 ， 面 保 持 干 燥 、 坦 ， 室 光 线 柔 和 医 疗 费 用 ， 且 还 会 追 究 医 护 人 员 的 责 任 。 定 期 组 织 护 士 过 地 平 病 而 和 。呼 叫 器放 置 在 患 者 易 取 的地 方 ， 浴 时 提 供 座 椅 防 止 滑 进 行 护 理安 全 方 面 的 培训 ， 习 相 关 法 律 及 法 规 ， 种 安 全 管 沐 学 各 倒 。对 于夜 间 人 厕 频 繁 患 者 ， 便 器 放 于 床 旁 ， 便 患 者 使 理 制度 ， 将 方 进行 有关 的 护 理安 全 案 例 分 析 ， 合 具 体 情 况 自查 工 结 用 。护 士应 定 时 进 行 安 全 查 房 ， 时 发 现 并 解 决 安 全 隐 患 作 中可 能存 在 的 隐患 ， 减 少 安 全 损 伤 的 发 生 ， 患 者 提 供 安 及 以 为 协 助 患 者 翻身 ， 予 生 活 上 的 协 助 。对 于 体 质 极 度 虚 弱 的 患 全 、 适 的 就 医 环 境 。 给 舒 者应 有 护 理 人 员 陪 伴 ， 出检 查 的 高 危 患 者 应 使 用 轮 椅 、 车 外 平 通 过 对 消 化 肿 瘤 内科 患 者 进 行 跌 倒 因 素 评 估 ， 采 取 相 并 等辅 助 工 具 ， 有 专人 全 程 陪 检 。 并 应 的保护性预防措施后 ， 有效地减少或避免 了跌倒 的发生 ， 提 ３ ５将 安 全纳 入 交 班 内容 责 任 护 士 每 天 对跌 倒 高 危 对 象 进 高 患 者 的 生 活 质 量 ． 行评估 ， 根据 情 况 进 行 修 改 ， 当 增 减 防 护 措 施 ， 记 录 于 护 参 考 文 献 ： 适 并 １ ｈ ｒ ｒｊｌＴＳ， ｕａＳ， ｒｕ Ｐ Ａｖ ｌ Ｎｏｋ ｓＥ ．Ａｎ ｍｉ ｉｃｅ ｓｓｒ ｋ ｅ ａ ｎｒａｅ ｉ ｓ 理记录单上 ， 同时 告 之 患 者 家属 取 得 配 合 。进 行 护 理 交 班 ， 特 （ ３Ｄ ａｍａａａｌ ｆ ａ ｌｉ ｏｓ ｉａ ｉｅ ｌ ｅ ｄ ｔ ： Ａｎ ｅ ａｕ ｔｏ ｆ珏 玎 ｎ ｏｒｆｌｓｎ ｈ ｐ ｔｌｚｄ ｏ ｄ ｒａ ｕｌｓ ｖ ｌａ ｉｎ ｏ ｓ ｉ 殊 情 况 在 展会 上 报 告 ， 醒 每一 位 医护 人 员 的 注 意 。 提 ３ ２ ｈ ｐｔ ｌｚｄ， ｍｂｕ ａｏ ｙ，ｌ ｇ ｔ ｒ ｃ ｒ ， ａ ｏ ｎ ６ ｏｓ ｉａ ｉｅ ａ ｌｔ ｒ ｏｎ － ｅｍ ａ ｅ ｎｄ ｃ ｍ ｍｎｉｙ ｔ ３ ６心 理 支 持 消 化 道 肿 瘤 患 者 病 情 复 杂 ， 历 手 术 、 疗 、 ． 经 放 ｐｔ ｎ ｓＪ．ＪＡ ｄ ｉ Ａ ｓ ｃ２ ０ ，（ ） ９ ａ ｅｔ［］ ｍ ＭｅＤ ｒ ｓａ ，０ ７ ８ ２ ： ｉ 化 疗 后 极 易产 生情 绪 低 落 ， 神 不 振 ， 至厌 世 心 理 。从 而 影 精 甚 （ ３ ｅ ｗｅ ｄｉ ａ ｎ Ｒ ， Ｂｕｈｅ Ｈ ， Ｄｅ Ｇｅ ｓ ２ Ｓ ｈ ｎ ｍ ｎ ｌｒ ｅ ｔＳ， ｅ ａ ． Ｆａｌ ｎ ｌ １ ｌｓ ａ ｄ 响 进 食 ， 极 对 待 治 疗 ， 成 体 力 不 支 ， 加 跌 倒 机 会 。 护 士 消 造 增 ｃ ｎ ｅｕ ｎ ｓｉ ｕｉｓｉ ｏ ｐｔｌ ｅ ａｉｎ ｓ ｆｅｔ ｆａ ｎ ｏ ｓｑ ｅ ｔ ｊ ｒ ｈ ｓｉ ｉ ｄｐ ｔｅｔ ：Ｅ ｆｃｓｏ ｎ ｉ— ｎ ｅ ｎ ａｚ 应 与 患者 及 家 属 进 行 有 效 地 沟 通 和交 流 ， 时 发 现 患 者 的 心 及 ｔｒｉ ｉ ｉ ｒ ｌ ｒｖ ｎｉ ｒｇａ Ｊ ．Ｂ ｅ ｌ ｅ ｅｄ ｃ ｌ ａｙｆ ｌ ｐｅ ｅ ｔ ｎｐ ｏ ｒｍ［］ ＭＣ Ｈ ａ ｈＳ ｒ ｓｐｎ ａｓ ｏ ｔ ｖ 理变化 ， 宽慰 患 者 ， 助 解 决 实 际 问 题 及 困 难 ， 其 坚 定 治 疗 协 使 Ｒｅ ， ０ ｓ ２ ０６， ６ ６： ９ 的信 念 ， 而 更 好 地 配 合 治 疗 及 护 理 。 从 ［ ］王风 英． 疗 事 故 的 预 防 与急 救 ［ ］ 国外 医 学 护理 学 分 册 ， ３ 医 Ｊ． ４管 理 措施 ２０ ２（ ０ ３， ２ ５）： １ ２０ ４ １制 定 并 落 实 安 全 检查 制度 设 专 人 每 周 检 查 推 车 ， 椅 ， （ ３富莉 芳． 院老 年跌 倒 因 素分 析 与护 理对 策 ［ ３ 护 理 管理 杂 ． 轮 ４ 住 Ｊ． 呼 叫系 统 ， 者 浴 室 ， 面 ， 患 地 以及 夜 间 照 明系 统 等 环 境 设 施 ， 及 志 ，０ ５ ５ ６ ： ２ ２ ０ ，（ ） ４ 时 发 现 并解 决各 种 隐 患 问 题 ； 理 部 每 月 对 病 区 全 面 质 量 管 护 （ ０ ９ １ － ７收 稿 ，０ ０ ０ — ９修 回 ） ２０ — ２ ０ ２ １— ４ ０ 理 包 括 环 境 ， 施 ， 全 制 度 落 实 情 况 等 的 检 查 通 报 检 查 结 设 安 果 ， 各 种 可 能存 在 的 问题 及 时 解 决 ， 期 复 查 。 对 定
中文版跌倒危险评定量表在住院老年患者中应用的信度和效度评价
中文版跌倒危险评定量表在住院老年患者中应用的信度和效度评价张俊红;田玲;邓玲;刘雪;王阳;王茜;王梅【摘要】目的对美国约翰霍普金斯医院跌倒危险评定量表(中文版)的信度和效度进行测评,探讨该量表在我国住院老年患者中的应用价值.方法将美国约翰霍普金斯医院跌倒危险评定量表按照外文量表翻译的基本程序译成中文.由5名相关领域的医疗护理专家对该量表进行内容效度的评定;对201例60岁以上的住院老年患者进行量表的测试,用于评价量表的信度和效度.结果跌倒危险评定量表(中文版)的评定者间信度较好;量表第2部分的Cronbach's α系数为0.703.量表各条目的内容效度指数为0.8～1.0,量表总体内容效度为0.833;该量表共提取2个公因子,累计贡献率为58.83%.以是否有跌倒史为分组变量,提示该量表的区分度成立(t=2.81,P＜0.01).结论跌倒危险评定量表(中文版)具有较好的信度、效度和区分度,适合在我国住院老年患者中使用.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2010(027)021【总页数】3页(P1601-1603)【关键词】危险评定量表;跌倒;住院;老年患者;信度;效度【作者】张俊红;田玲;邓玲;刘雪;王阳;王茜;王梅【作者单位】100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房;100091,北京,解放军309医院干部病房【正文语种】中文【中图分类】R197.323老年人的生理性和病理性改变使他们容易发生跌倒等意外事件。
有学者[1]指出,跌倒是致老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一,严重影响老年人的生活质量,给家庭和社会带来了巨大的负担。
控制老年人跌倒的发生重在预测和预防,目前国外已有多种预测老年人跌倒危险的评定量表[2]。
应用《老年患者跌倒危险因素评估量表》进行护理风险管理及效果评价
应用《老年患者跌倒危险因素评估量表》进行护理风险管理及效果评价目的应用《老年患者跌倒危险因素评估量表》对老年患者进行护理风险管理，并进行效果评价。
方法设计适用于老年住院患者的《老年患者跌倒危险因素评估量表》，收集在2010年1月～12月入院的2283例老年住院患者为对照组；在2011年1月～12月入院的2 571例老年患者作为干预组。
对干预组患者采用《老年患者跌倒危险因素评估量表》进行跌倒风险评估，并对存在较高跌倒风险的患者进行相应的护理干预。
对两组老年住院患者跌倒发生率、跌倒类型及跌倒受伤严重程度的差异进行统计学分析。
结果量表干预组老年患者在住院期间跌倒发生率为0.47%，低于对照组（1.36%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组间跌倒患者跌倒的种类及受伤严重程度分布均无统计学差异（P>0.05）。
结论应用《老年住院患者跌倒危险因素评估量表》对老年患者进行护理风险管理，对预防老年住院患者跌倒的发生具有一定的作用。
标签：跌倒；危险因素；评估量表跌倒是指患者突然或非故意地停頓，倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1]。
跌倒是住院患者（尤其是老年住院患者）发生的常见意外事件之一，据报道，由跌倒造成的死亡已成为我国65岁以上老年人意外伤害死因的第一位，直接的医疗费用在50亿元以上[2]。
同时，研究显示，跌倒发生还可能降低患者对医疗机构安全的信任[3]。
因此，中国医院协会在其制定的《2008年患者安全目标》中，将”防范与减少患者跌倒事件发生”作为目标之一，纳入到其安全防患目标范围之内。
同时，现代医院管理理论也提出”安全管理应贯彻预防为主”的原则[4]。
防范住院老年患者跌倒是医院护理质量管理中的一个重要方面，同时也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标。
有资料报道[5]，在医院发生跌倒的患者中，52.38%的患者在跌倒时有家属及陪护人员陪伴；其主要原因是由于对患者可能发生跌倒的危险性估计不足，未做好相应有效的防护措施造成的。
跌倒、坠床危险评估表在脑卒中患者中的应用
头醒 目标 明防跌倒 、 坠床标 识 ， 责任护 士向家属及 患者讲解 预
防措施并 详细记 录在护 理记录单 中 ， 报护 士长 、 理部 ， 上 护 并
重 点 交 班 ， 成 一 个 以 责 任 护 士 一 科 护 士 长 一 护 理 部 为 一 体 形 的 质 量 安 全 控 制 体 系 ， 给 予 持 续 性 评 价 。 根 据 评 分 调 整 对 并 策 ； 照 组 患 者 在 人 院 时 由责 任 护 士 进 行 常 规 口 头 宣 教 ， 患 对 使
分为 两 组 观察 组 和 对 照组 ， 照 组 采 取 常 规 的 护 理 安 全 措施 ， 察 组 采 用 跌 倒 、 床 危 险 评 估 表 进 行 跌 倒 危 险 程 度 评 定 ， 实施 针 对 观 坠 并 对 性 的安 全 防 范措 施 ， 比较 两 组 患 者 住 院 期 间 的跌 倒 发 生率 。结 果 ： 察 组 患者 在 住 院期 间 跌 倒 事 件 的 发 生 率 明显 低 于 对 照 组 ， 观 差 异 有 统 计 学 意义 （ ＜ ．１ 。结 论 ： Ｐ ００ ） 对脑 卒 中患 者 人 院 当 天 采 用 跌 倒 危 险 、 床 评 估 表 评 定 其 危 险 度 ， 实 施 针 对 性 的 安 全 护 坠 并
＞０５ ， 有 可 比性 。 ．）具 １２ 方 法 ．
者 及 其 家属 引起 注 意 防 止跌 倒 。
１３ 统计学处理 ： ． 数据输入 ＳＳ １０统计软 件进行 处理 ， ＰＳ１ ． 记
１２ １ 跌 倒 、 ．． 坠床危 险评 估表 的设 计 ： 院护 理部 自行设 计 ， 本 跌 倒危险评估表包括 ： ０岁 以上 ９ 岁 以下（ ） ②既往 ①７ ｏ ２分 ；
断 提 高 ， 时 ， 患 者 家 属 重 视 跌 倒 给 老 年 人 带 来 的 严 重 后 同 让 果 ， 加 制 定 健 康 教 育 计 划 ， 利 于 患 者 出 院 后 创 造 防 跌倒 的 参 有
中文版Morse跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用
我院 ２ ０ １ ３年 １ 月—２ ０ １ ４年 １ 月收治 的老年心血管疾病住 院患者 １ ５ ０例纳入研究 ，随机分为 观察组 和对照组 ，每组 ７ ５
例 。观察组依据 中文版 Ｍ ｏ ｒ ｓ ｅ 跌倒危 险因素评 估量表结果进行护 理干预 ，对照组则 予 以常规 护理措施 ，对两组患 者住
估 ，并采取相应 护理干预措施 ，有助于帮助老年住 院患 者减少院内跌倒发生率 ，提高护理安全 。
【 关键词 】 意 外跌 倒 ；危险因素 ；老年人 ；护理 ；安全管理 【 中图分 类号 】Ｒ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识 码】Ｂ 【 文章编号 】１ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ４ ）１ ０ Ｃ一 ０ １ ５ ５ — ０ ２
险因素的老年住院患者加 以预 见性 的干预护理 。
１ ． ４ 统计学方法
２ 结 果
数资料采用 ｘ ２ 检验，检验水准 ＝ ０ ． ０ ５（ 双侧） 。
我院将 中文版 Ｍｏ ｓ ｒ ｅ跌 倒危 险 因素评估 量 表应 用于 老年 住 院 患者的入院评估工作 中，并参 照量表评 估结 果对 老年 患者进
加 以跌倒危 险相关 详细 记 录，在 患者 床前悬 挂预 防坠床 跌倒 护理 安全警示牌 ，必要 时将 床 四周 的床档 抬起 ，适 当约束 患
机数字表法将 １ ５ ０例患 者分 为观察 组 和对 照组 ，每组 ７ ５例 。 两组患者一般 资料 比较差异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，有 可
比性 。
护士加强夜间巡逻 ，及 时 发 现病 情 变 化 以及需 要 帮助 患者 ， 帮助患者顺 利活动 ； （ ６ ）加 强环境保 护措 施 ，首先需要 保持 病区光线充足 ，地 面清 洁干燥 ，告 知卫 生问 防滑措施 （ 淋雨 时有人陪伴 ） ，另外 ，对于行动障碍物需加 以移 除 ，定 期检查
跌倒危险因素评估表在老年患者护理安全管理中的应用黄惠榕
中图分类号： R473. 5
Hale Waihona Puke 文献标识码： B文章编号： 1006 － 6411（ 2013） 02 － 0181 － 02
为了加强老年患者的护理安全管理，本院从 2009 年 7 月 ～ 1． 1 一般资料 选择 2007 年 7 月 ～ 2009 年 5 月在本院内科住
2011 年 5 月通过对 227 例 70 岁以上的老年住院患者实施跌倒 院的 70 岁以上老年心血管疾病患者 205 例作为对照组。选择
危险因素评估，分析其相关因素，有针对性地实施预见性护理， 2009 年 7 月 ～ 2011 年 5 月在本院内科住院的 70 岁以上老年心血
减少老年患者跌倒的发生，保障护理安全。现报告如下。
管疾病患者 227 例，作为观察组，进行回顾性统计分析。2 组的一
1 资料与方法
般资料比较，差异无统计学意义（ 均 P ＞ 0. 05） ，具有可比性。
·182·
TODAY NURSE，February，2013，No． 2
1. 2. 1. 1 所有新入院患者，认真按照跌倒评估表做好安全评 估。有危险因素的患者在入院评估和临床护理记录单上做好记 录。分值 ＜ 8 分为无坠床跌倒的危险，分值 ＞ 8 分为有坠床跌倒 的危险。新患者入院时病情变化，转科时应及时认真应用跌倒 危险因素进行评估，如跌倒评估 ＞ 8 分，立即汇报护士长，记录 在护理重点交班本上，在床尾悬挂预防坠床跌倒护理安全警示 牌。采取防范跌倒的安全护理措施，对患者及家属进行防跌倒 的安全教育，护士在护理记录中有预防护理措施记录。危险因 素评估表内容［3］，见表 1。
跌倒危险因素评估表在泌尿外科老年住院患者中的应用
表１ 住院患者跌倒事 件危险因素评估表 病区— — 床 号— — 姓名— — 性别一 年龄 住 院号— — 诊断
项目
年龄 意识 ＞ ６ ５岁 认知异常
跌倒的分类如下 ： （ １ ） 从一个平面到另一个平 面的跌落。 （ ２ ）
同一平面的跌倒 Ｊ 。随着我国进入 老龄化社 会 ， 泌尿科的老
・
３ Ｏ・
护 理 实践 与研 究 ２ ０ １ ３年 第 １ ０卷第 ６期 （ 下 半 月 版
・
革新与实践 ・
跌倒危险因素评估表在泌尿外科老年住院患者中的应用
夏厚 萍
摘 要 目 的： 探讨跌倒危险因 素评估表在泌尿外 科老 年住院患者中的 应用效 果， 为护理措施提供 依据。 方法： 将在我院泌尿外科住院６ ５ 岁以
后再次评估 ， 直至高危因素解 除、 出院、 转科 、 死亡 ， 如 发生 跌倒、 坠床 等意外事件 ， 立 即按流程上报至护理部
表 ２ 预 防措施落实 预防措施 落实情况（ 打、 ／ 表示 ）
使用床栏给予保护
使用保护性约束
尿外科 住院 ６ ５ 岁 以上的 ８ ６ ９ 例 患者 为对照 组 ， 男６ ５ ６例 ， 女
病情
记分 得分
１ １
年患者也越来越 多 ， 文 献报道 【 ２ 】 ， ６ ５ 岁 以上的老年 人每年约
有３ ０ ％的人跌倒 １ 次 或多次 ， 并 随年龄 增加 而增 加 ， 跌 倒不
感觉 精神 行动
视觉、 听力 异常 躁动、 燥狂 重度抑郁、 焦虑 需要协助 （ 人 或物 ）
１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ ０ ８年 １月 一２ ０ ０ ９年 １ ２月在我 院泌
morse跌倒评估量表结合跌倒因子评估在预防脑卒中患者跌倒中的应用
７４
齐鲁护理杂志２０２０ 年１ 月第２６ 卷第１ 期
预防跌倒的知识与认知水平不足［２］。跌倒受环境、生理、病 Ⅱ度：６ ～ １５ 分，容易发生；危险Ⅲ度：≥１６ 分，经常发生。风
理、心理等多方面因素的影响，且脑卒中患者住院期间由于环 险管理：对高危人群实施针对性的护理，需在床头、病历标注
境的突然变化，各种因素交叉作用，大大增加了跌倒的可能 防跌倒标识。针对跌倒评估量表评估出的高危人群以及高危
【摘 要】目的：探讨ＭＯＲＳＥ 跌倒评估量表结合跌倒因子评估在预防脑卒中患者跌倒中的应用效果。方法：将２０１６ 年１０ 月１ 日～
２０１７ 年１２ 月３１ 日收治的脑卒中患者４０ 例为对照组，使用ＭＯＲＳＥ 跌倒评估量表进行跌倒风险管理；将２０１８ 年月日 １ １ ～ ２０１９ 年
３ 月３０ 日收治的脑卒中患者４０ 例为观察组，实施ＭＯＲＳＥ 跌倒评估量表结合跌倒因子评估进行跌倒风险管理。比较两组干预前
０． ０５）；观察组跌倒发生率低于对照组（Ｐ ＜０． ０５）。结论：针对脑卒中患者实施ＭＯＲＳＥ 跌倒评估量表结合跌倒因子评估，可更好
地识别患者的跌倒风险，通过针对跌倒高风险因素采取相应的预防跌倒措施，改善患者行为及态度，降低跌倒发生率。
【关键词】ＭＯＲＳＥ 跌倒评估量表；跌倒因子评估；脑卒中；健康状况
参考文献
１０９５ － １０９８．
［１］ 张琳琳，宋宛珊，王凯． 阿尔茨海默病发病机制及药物治 ［１１］王飞龙，王小芳，唐碧霞． 护理人员老年痴呆相关知识、
疗研究进展［Ｊ］． 世界中医药，２０１７，１２（５）：２５１ － ２５４．
态度、行为现状及培训效果研究进展［Ｊ］． 护理研究，
［２］ 罗永良，周智美． 血管性痴呆和阿尔茨海默病患者脑ＭＲＩ
Morse跌倒评估表的动态评估在脑病科跌倒风险中的应用
Morse跌倒评估表的动态评估在脑病科跌倒风险中的应用发表时间：2014-01-09T09:45:11.153Z 来源：《中外健康文摘》2013年第33期供稿作者：李莉[导读] 分临床治愈、有效、无效三级进行评定，以临床治愈、有效计算有效率。
李莉（广东省中医院脑病一科广东广州 510120）【摘要】目的通过对老年病人跌倒风险进行动态评估给予护理干预以减少跌倒风险。
方法运用Morse跌倒评估表对42例病人于入院第1天、第7天、出院时进行评估，根据分值大小进行阶段性的护理干预。
结果本组病人的分值比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论应用Morse评估表对老年病人进行动态评估及时给予护理干预，Morse分值下降，跌倒风险降低。
【关键词】脑病跌倒护理【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）33-0132-01 国际老年跌倒预防指南将跌倒定义为突发的、不自主的体位改变导致摔倒在地或一些更低的平面上，但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒[1]。
据统计[2]65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次，并随着年龄的递增而增加，80岁以上的老年人跌倒的年发生率高达50%。
跌倒可导致如骨折、外伤、软组织损伤、脑和精神创伤甚至死亡[3]等危害。
我科通过对42例住院老年病人运用Morse跌倒评估量表[4]进行动态评估，分析病人跌倒的危险因素进行及时的护理干预，Morse分值下降，跌倒风险降低，现报告如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2012年8月-2013年8月在我科住院的42例Morse评分≥45分[5]的病人。
其中男18例，女24例，年龄56～86岁，头晕11例，急性脑梗死19例，脑梗死后遗症12例，平均住院10-14天。
1.2方法1.2.1评估指标运用Morse跌倒评估表，在病人入院第1天、第7天、出院时分别进行评估，记录每次评估的分值。
老年人跌倒风险评估工具研究进展
作者单位：兰州大学第一医院消化科，730000（赵利群）；北京大学护理学院（万巧琴）作者简介：赵利群，本科，护师 通讯作者：万巧琴，硕士，副教授， E-mail:qiaoqinwan@老年人跌倒风险评估工具研究进展◆ 赵利群 万巧琴跌倒是指无意图地摔倒在地上或一些更低的平面上，但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或是癫痫发作所至的跌倒[1]。
随着社会人口的老龄化趋势，跌倒成为严重影响老年人健康的一个重要问题，其发生率在全球呈现较高的比例[2-4]。
跌倒可严重影响老年人的健康及生活质量, 其中近一半的跌倒会引起严重的损伤，如脑外伤、骨折等躯体损伤及焦虑、恐惧等心理损伤[5]。
跌倒危险因素的评估对预防跌倒至关重要。
国内外多项研究[6-8]表明，通过对跌倒的相关危险因素进行评估，制订并实施预防措施，可对老年人跌倒起到积极的预防作用。
目前，国内外很多学者致力于跌倒评估工具的开发，并已研制出很多评估老年人跌倒危险因素的工具。
量表特点各异，侧重点不同，在使用方面也存在一些争议。
现就国内外老年人跌倒评估工具的研究进展进行综述。
1 用于跌倒风险综合评估的量表1.1 Morse 跌倒量表（Morse Fall Scale，MFS）MFS 是一个专门用于预测跌倒可能性的量表，由美国宾西法尼亚大学Morse 教授于1989年研制，在国外应用广泛。
MFS 有6个条目：跌倒史、其他疾病诊断、使用行走辅助用具、静脉输液或使用肝素钠、步态、认知状态。
每个条目评分为0～25分不等，总分为125分，评分越高表示跌倒风险越大。
目前有关MFS 的诊断界值，不同研究者的建议有所差异。
Kim 等[9]的研究显示MFS 在诊断界值为50分时，其灵敏度为78.9%，特异度为55.8%，阳性预测值为30.8%，阴性预测值为91.4％。
唐玮等[10]对汉化版MFS 在中国应用的可行性进行研究，认为汉化版MFS 简便、易测，6个条目相互独立，诊断界值为45分时量表的敏感度为74%，特异度为82%，对患者跌倒倾向具有较高的预测能力，量表的区分效度较高并具有较好的内部一致性。
Morse跌倒评估量表与Berg平衡量表在老年患者跌倒风险管理中的应用体会
Morse跌倒评估量表与Berg平衡量表在老年患者跌倒风险管理中的应用体会【摘要】目的降低住院患者跌倒发生率。
方法对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定，分析和预测造成跌倒的高危因素；加强预防跌倒知识培训和医院安全管理网络实施。
结果实施管理策略前住院患者跌倒发生为014 %，实施后降至008%，实施前后比较，差异有统计学意义（P＜005）。
结论通过对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定，对跌倒的高危因素实施干预，改善病区环境与设施，加强跌倒防护知识培训，可有效控制和降低住院老年患者跌倒的发生率。
【关键词】Morse跌倒评估量表；Berg平衡量表；跌倒；管理跌倒是指身体突然的、不自主地、摔倒在地面或其他较低的平面和（或）物体上，但外界暴力、意识丧失、突然发作的瘫痪以及癫痫发作等原因所致的摔倒不包括在内[1]。
跌倒也是我国人群意外伤害死亡的最重要的因素之一，且在65岁以上老年人意外伤害死亡因素中则位居首位，并随年龄的增加而死亡率急剧上升[2]。
有报道称中医医院的60岁以上老年住院患者可高达3107%[3]。
近5年来广西柳州市中医院65岁以上老年占住院总患者的364%，如何降低住院老年患者跌倒风险成为护理工作者的重要任务和目标之一。
广西柳州市中医院自2012年1月开始应用Morse跌倒评估量表与Berg平衡量表预测老年患者跌倒风险取得了明显效果，现报告如下。
1资料与方法11一般资料本院为三级甲等中医医院，共有24个临床护理单元，开放床位1100张。
2012年1月至12月共收治住院患者30448例次，其中65岁以上老年患者为10997例次，占总住院的3612%。
12方法121选取评估量表摩尔斯跌倒评估量表（Morse Fall Scale，MFS）[4]与Berg 平衡量表（Berg Balance Scale，BBS）[5]。
122量表应用培训和护理人员、护工防护培训并成立安全管理网。
①量表应用培训及成立安全管理网。
汉化版 POMA 跌倒评估量表与 Morse量表在评估老年人群跌倒骨折风险中的应用比较
·36·中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2021 年第7 卷第1 期Vol. 7，No. 1，2021DOI：10. 12209/j. issn2618-0219. 202010024 ·论著·汉化版POMA 跌倒评估量表与Morse 量表在评估老年人群跌倒骨折风险中的应用比较孟贤1，梁俊妮2，刘畅畅1，刘茜1，吴骥婷1（江苏省南京市中医院 1. 骨伤科；2. 护理部，江苏南京，210001）摘要：目的探讨汉化版POMA 量表与Morse 量表在评估老年人群跌倒骨折风险中的应用效果。
方法120 例骨伤科就诊、体检者采用随机数字表法分为观察组和对照组，各60 例。
对照组采用Morse 量表测试并根据评估结果实施干预，观察组采用汉化版POMA 量表测试根据评估结果实施干预。
观察2 组跌倒发生率和骨折发生率。
结果观察组跌倒发生率、骨折发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0. 05）。
结论根据汉化版POMA 量表评估结果进行干预，有助于预防老年人群跌倒和骨折，降低临床老年患者跌倒及骨折的发生率。
关键词：POMA 量表；Morse 量表；跌倒；骨折；风险评估中图分类号：R 473. 5 文献标志码：A 文章编号：2618-0219（2021）01-0036-03A comparison of between Chinese version of the POMA testand Morse Fall scale in fall-related fractures riskassessment among the elderlyMENG Xian1，LIANG Junni2，LIU Changchang1，LIU Qian1，WU Jiting1（1. Department of Orthopedics and Traumatology；2. Department of Nursing，Nanjing Hospital of Traditional Chinese medicine，Nanjing，Jiangsu，210001）ABSTRACT：Objective To compare the evaluation between the Chinese version of the POMA test and Morse Fall scale in fall-related fractures risk assessment among the elderly. Methods To⁃ tally 120 patients aged from 60 to 85 years were randomly divided into two groups：test group and control group. The test group was tested with Chinese version POMA scale，and the control group was tested with Morse scale. All the subjects were followed up within the specified time after the first assessment，and the two methods were recorded respectively. The incidence rates of falls and of fractures during the intervention were compared between two groups. Results The reliability and validity of Chinese version POMA were effective. After the intervention，the incidence of falls and fractures in the test group were significantly lower than those in the control group，with a significant difference（P＜0. 05）.Conclusion The reliability and validity of Chinese version PO⁃ MA can effectively predict the risk of fall and fall-related fractures in the elderly，and application of targeted interventions are effective to reduce the risk of falls and fractures in elderly patients.KEY WORDS：POMA scale；Morse Scale；fall；fracture；risk assessment随着人口老龄化，跌倒已成为现代化国家影响老年人群健康的重要问题。
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中患 者 １４ ， １ 例 采用 常规 防跌倒 方法 ，０ ０年 ２ ～ ０ １ ２ 在本科 室 住院 的老 年脑卒 中患者 １０例 ， ２１ 月 ２１ 年 月 ２ 采用 跌倒 危 险因素 评估 表评估 后实 施防跌 倒措 施 。 比较两组 患者 跌倒 发生率 及跌倒 损伤 严重 程度情 况 。 结果 组严 重 。结论 对照组 患者跌 倒发 生率 为 １ ． 干预组 为 ９２ 两 组 ７５ ％， ．％， 比较 ， 异具 有统 计学 意义 （ 差 Ｐ＜０ １ ； ． ） 两组 患者 跌倒 损伤 程度 比较 ， 异具 有统 计学 意 义（ Ｏ 差 Ｐ＜００ ） 对 照组 患 者跌倒 损伤 程度 较干 预 ． ， ５ 跌 倒危 险 因素评估 表在 老年脑 卒 中患者 中应用 ， 降低患 者跌倒 发 生率 。 能 ［ 关键 词 ］ 脑卒 中 ； 倒 ； 险因素 跌 危 ［ 中图分类号］ Ｒ ７ ． ［ ４ ３ ４ 文献标识码］ Ａ ［ ７ 文章编号 ］ １７ — ２ ３２ １ ）６ ０ １— ３ ［ Ｏ ］ １ ． ６ ／ｉ ｎ ６ １ ８８ ． １ ． ． ８ ６ １ ８ ８ （０ ２ ０ － ０ ９ ０ Ｄ Ｉ ０ ９ ９ｊｓ ． ７ — ２ ３ ０ ２ ６ ０ ３ ．ｓ １ ２ ００
ｏ ｔ ｎｓ ｉ ｅｉｃｄｎ ｅ ｆａｌ ａｄｆｌｉ ｕｙｓｖｒｙｃｎ ｉｏ ．Ｒｅｕｔ Ｔ ｅ ｎｉｅ ｃ ｆａｌｏ ａ ｅｔ ｉ ｔｅｃｎｒｌ ｒｕ ａ ７５ ． ｔｅ ｆ ａｉ ｔｗｔ ｔ ｉｅ ｃ ｉ ｎ ｌｎ ｒ ｅｉ ｄｔ ｎ ｐ ｅ ｈｈ ｎ ｏｆ ｓ ａ ｊ ｅ ｔ ｏ ｉ ｓｌ ｓ ｈ ｃｄ ｎｅｏ ｓ ｆ ｔ ｎｓ ｎ ｈ ｏ ｔ ｏｐｗ ｓ１．％ ｉ ｆ Ｐ ｉ ｌ ｏｇ ｈ
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现 代临 床护３ Ｍｏ ｅ Ｃｉｉ ｌ ｕｓ ｇ ２ １ ．１ ６ ￣（ ｄ ｍ ｌ ｃ ｒｎ ） ０２ １ （ ） ｎ ａＮ ｉ
１ ９
跌倒危险 因素评估表在 老年脑卒 中患者中 的应 用
曾丽吟 ， 爱 东 ：周敏 李 ，
（ １深圳 市第 四人 民医院 ， 广东 深圳 ， １０ ３ ２深圳市 第 四人 民医院香 蜜湖分 院康复 科 ， ５． ３ ； ８ 广东 深圳 ，１ ００ ５８４ ）
ｗａ ｔｔｔ ａｌ ｉｎｆ ａｔ （ ＜ Ｏ０ ） ｔｅｃｎｒｌ ｏ ｐｐｔ ｎｓ ａｌｎｕｙｉ ａｓｒ ｕ ｎｅ ｅｔ ｎｇｏ ｐ Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｔ ｅｆｌ ｒｋ ｆｃｏｓ ｓｓ ｉ ｉ ｙｓ ｉｃｎ Ｐ ａｓｃ ｌ ｇｉ ．５ ， ｈ ｏｔ ｕ ａｉ ｔ ｆｌ ｉｊｒ ｓ ｅｉ ｓｉｔｒ ｎｉ ｒｕ ． ｏ ｃ ｉ ｈ ａｌ ｉ ａｔ ｏｇ ｒ ｅ ｏ ｖ ｏ ｕｏ ｓ ｒ
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