血糖检测仪临床操作规范
血糖仪使用SOP
血糖仪使用SOP
Ⅰ. 目的:为了规范药物临床试验血糖仪的使用,增强仪器操作使用的规范化、程序化,特制定本操作规程。
Ⅱ. 范围:适用于血糖仪的使用。
Ⅲ. 责任人与职责:研究者。
Ⅳ. 规程:
1. 所需物品:血糖仪、检测试纸及定标试纸、采血笔或采血针、75%酒精、棉签、记录本。
准备:检查保值期,确保检测试纸没有过期,用温水及肥皂洗净双手并凉干。
2. 小心撕开检测试纸条的铝箔包装,撕开2厘米左右,注意不要用手指直接接触暴露的检测试纸条。
若使用前检测试纸条暴露时间过长,结果的准确性将受影响,建议使用新的检测试纸。
3. 隔包装袋握住检测试纸,使带有小突起的一端朝向血糖仪插口并插入,直至小突起完全看不见.仪器发出第一声哨音。
4. 取下试纸条包装袋,请勿丢弃,测试完毕后需用它取下试纸条。
5. 两秒钟内定标值及上一次检测的结果将交替显示。
6.用75%乙醇擦拭采血部位,待干后进行皮肤穿刺。
采血部位通常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血,水肿或感染的部位不宜采血。
7.皮肤穿刺后,弃去第一滴血液,将第二滴血液置于试纸上指定区域。
8. 将试纸条顶端与手指血滴充分接触,当听到第一声哨音后,将手指移
开,荧屏显示在30秒钟后读出结果。
9.测定结果的记录包括被测试者姓名、测定日期、时间、结果、单位、
检测者签名等。
10. 注意:当血糖值水平低于 1.1MMOL/L仪器将显示‘LO’,高于33.3MMOL/L时,将显示‘HI’此两中情况下,应重复检测,如得到相同结果,立即通知医生采取不同的干预措施;必要时复检静脉生化血糖。
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检验科便携式血糖(POCT)检测仪管理和临床操作规范(试行)
检验科便携式血糖(POCT)检测仪管理和临床操作规范(试行)为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发〔2009〕126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发〔2008〕54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T 226-2002)等文件要求,制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。
(1)医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验(Point-of-care testing,POCT,也被称为床旁检验)设备。
其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。
1.1建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。
医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。
规程应包括以下内容:1.1.1.标本采集规程。
包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。
1.1.2.血糖检测规程。
1.1.3.质控规程。
制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。
1.1.4.检测结果报告出具规程。
对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。
1.1.5.废弃物处理规程。
明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。
1.1.6.贮存、维护和保养规程。
1.2评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
1.3定期组织医务人员的培训和考核,并对培训及考核结果进行记录,经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。
培训内容应当包括:血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理,适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。
医疗机构血糖仪操作规范
6.贮存、维护和保养规程。
(二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
(三)定期组织医务人员的培训和考核,并对培训及考核结果进行记录,经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训内容应当包括:血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理,适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。
(四)目前临床使用的血糖仪的检测技术均采用生物酶法,主要有葡萄糖氧化酶(GOD)和葡萄糖脱氢酶(GDH)两种,而GDH还需联用不同辅酶,分别为吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶(PQQ-GDH)、黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶(FAD-GDH)及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶(NAD-GDH)三种。不同酶有不同的适应人群,应该根据不同患者的情况选用不同酶技术的血糖仪。GOD血糖仪对葡萄糖特异性高,不受其他糖类物质干扰,但易受氧气干扰。GDH血糖仪无需氧的参与,不受氧气干扰。FAD-GDH 和NAD-GDH原理的血糖仪不能区分木糖与葡萄糖,PQQ-GDH原理的血糖仪不能区分麦芽糖、半乳糖等糖类物质与葡萄糖,经突变改良的Mut.Q-GDH原理的血糖仪无麦芽糖、木糖等糖类物质干扰。
三、血糖检测操作规范流程
(一)测试前的准备。
1.检查试纸条和质控品贮存是否恰当。
2.检查试纸条的有效期及条码是否符合。
3.清洁血糖仪。
4.检查质控品有效期。
(二)血糖检测。
1.用75%乙醇擦拭采血部位,待干后进行皮肤穿刺。
2.采血部位通常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血,水肿或感染的部位不宜采血。
血糖仪操作规范图解 ppt课件
血糖试纸、质控液使用及保存注意事项 ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
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讯 息 指 示
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卓越试纸使用和保存注意事项
❖ 试纸需保存在2℃-32℃环境中,不得冷冻。 ❖ 使用NON-MIC试纸的环境温度为6℃-44℃,使用MIC试纸的环境温度为14℃-40℃,所有试纸使用的环境 湿度为10-90%。 ❖ 不得将试纸储存在温度和湿度过高的场所,如浴室或厨房中。 ❖ 请将试纸保存在原装试纸筒中,密闭筒盖。 ❖ 每次取出试纸后,应立即盖严试纸筒盖。这样有助于保持试纸的干燥。 ❖ 试纸从试纸筒取出后,应立即使用。 ❖ 不要使用过期试纸,以避免得到错误的测量结果。过期试纸请丢弃。试纸有效期印在包装盒以及试纸筒标 签上[打开试纸筒/沙漏]符号旁边。试纸如正确储存和使用,则可以用到标明有效期。 ❖ 本储存方法适用于从新的未开启过的试纸筒中取出的试纸,也适用于从已开启过的试纸筒中取出的试纸。
➢ 非常重要 • 严禁将试纸分装在其他容器中(包括旧筒),严禁将密码牌或已用过的试纸混装在现用试纸筒内。 • 注意试纸失效期,并确保在有效期内用完。 • 试纸应避光干燥保存,尽量不要放在冰箱中。
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教您几招——试纸尽量保持在最佳测试状态
➢ 保持试纸干燥 • 从试纸筒中取试纸时,不能将试纸全部倒出,迅速取出一片试纸后,马上密闭筒盖。试纸筒盖/筒身 内的干燥剂能帮助试纸保持干燥,以免试纸在不知不觉中受潮。 • 旧的试纸筒一定丢弃,不能用来装其他物品,酒精棉球、针头等,以免筒盖混淆,造成试纸受潮。 • 不能与易挥发的物品,如茶叶、中药、酒精、香水和肥皂等物品混放。
血糖检测操作规范(一) ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
便携式血糖仪管理和临床操作规范PPT课件
目的及依据
• 目的:规范临床检测行为,保障检测质量和医疗安全; • 依据: • 1.卫办医政发【2009】126号:《卫生部办公厅关于加强
便携式血糖仪临床使用管理的通知》; • 2.卫医发【2008】54号:《关于规范医疗机构临床使用
便携式血糖仪采血笔的通知》; • 3.卫生行业标准(WS/T226-2002)《便携式血糖仪血液葡
高压灭菌器中清洁或是消毒。
• 持续改进! • 共同进步!
谢谢!
二、血糖仪的选择
• (一)、符合国家标准,准入; • (二)、同一医疗单元使用同一型号,避免偏差; • (三)、准确性要求(与参考方法相比) • 1.血糖≤4.2mmol/L,95%的结果误差在±0.83mmol/L的范
围内; • 2.血糖≥4.2mmol/L,95%的结果误差在±20%范围内; • 3.100%的数据在临床可接受区;
血糖仪的选择
• (四)精确度要求: • 质控液葡萄糖<5.5mmol/L-→SD<0.42%; • 质控液葡萄糖> 5.5mmol/L →SD< 7.5%; • (五)操作简便,图标易于辨认数值应为血浆校准。单位
锁定在“mmol/L”; • (六)线性范围:至少在1.1~27.7 mmol/L,否则应说明; • (七)适用的红细胞压积范围至少在30%~60%,或可根
• (二)·评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采 血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册 管理;
一·医疗机构血糖仪管理基本要求
• (三)定期组织医务人员的培训和考核,并 记录结果,合格者方可从事操作;
• 培训内容:应用价值及局限性·检测原理 (电流)·适用范围及特性;仪器·试纸 条·质控品的储存条件;标本采集·检测步 骤·质控·结果解读·误差来源·安全预防措施 等;
POCT血糖检测仪临床使用管理规定
P O C T血糖检测仪临床使用管理规定Last updated on the afternoon of January 3, 2021P O C T血糖检测仪临床使用管理制度床边检验(point-of-caretesting,POCT)是利用便携式装备(包括便携式血糖检测仪、床房血气分析仪)直接在最贴近病人的地点完成标本采集、检测和结果报告等整个流程的检验。
POCT具有检验周转时间短和方便实用的优点,但由于是分散检测,若操作不够规范和质量控制把握不好,检验结果的准确性将大受影响。
为此,根据《执业医师法》、《医疗废物管理条例》和《医疗机构临床实验室管理办法》卫医发〔2006〕73号、《全国临床检验检验操作规程(第三版)》、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖检测仪采血笔的通知》卫医发〔2008〕54号)和《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T226-2002)制定本制度。
各临床科室开展的POCT,必须按照本制度的要求,做好全面质量管理。
一、规定:1、开展POCT必须按照国家、地方及医院有关临床检验及特定规定要求进行。
2、从事POCT操作的人员应是同时满足下列三项条件的护士、医生、临床实验室专业技术人员或其他医务人员:(1)具备卫生专业技术职称;(2)经专门的POCT 培训并考核合格;(3)由所在POCT管理委员会认定具有做好相应POCT检测工作的专业能力。
3、使用POCT方法必须和医院检验科的血糖检测方法学对比,被认可后方可使用。
另外,一个医院只能有一个POCT血糖的方法(即一个牌号一个型号的仪器,一种规格的试纸条等)。
(1)POCT仪器生产厂家每月携质控物到医院对每台仪器进行质控,质控结果记录留存检验科备查,并对失控的POCT仪器及时调换。
(2)病人结果的比对比对仪器:贝克曼AU-680全自动生化仪比对周期:至少半年一次比对结果:高、中、低三个标本,比对通过。
作好比对记录。
(3)线性范围:L可报告范围:L,样品中GLU浓度超过L,则报告>L,并建议抽静脉血复查。
医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范
医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范第一章总则第一条为了规范医疗机构使用便携式血糖仪的管理和操作,确保血糖检测的准确性和安全性,特制定本规范。
第二条医疗机构应当建立完善的便携式血糖仪管理制度,并定期进行培训和考核。
第三条本规范适用于所有医疗机构内使用的便携式血糖仪。
第四条便携式血糖仪的购买、使用和维护应当符合国家相关法律法规和标准。
第五条便携式血糖仪的管理人员应当具备相关专业知识和技能,并具备相应的操作证书。
第二章便携式血糖仪的购买和验收第六条便携式血糖仪的购买应当与资质齐全、具有相关认证的医疗器械供应商合作。
第七条便携式血糖仪使用前,应进行验收。
验收项目包括:外观完好、标识清晰、零部件齐全、附件完整、说明书是否齐全等。
第三章便携式血糖仪的标准化操作第八条医疗机构应当向使用便携式血糖仪的医护人员提供相关的培训和操作指南。
第九条医护人员在进行血糖检测之前,应当正确洗手,并清洁测量位。
第十条在测量之前,应正确使用湿纸巾或酒精棉球清洁患者的指尖。
第十一条使用便携式血糖仪时,应当保证环境清洁、安静,并使患者处于稳定的状态。
第十二条将测试条插入便携式血糖仪,待仪器开机后进行测试。
第十三条使用便携式血糖仪时,应注射适量的患者血样,并将其放入测试条的引导槽中。
第十四条结果显示后,应当及时记录患者的血糖值,并将测试条弃置于专用的垃圾容器内。
第四章便携式血糖仪的日常维护和质量管理第十五条医疗机构应当建立便携式血糖仪的日常维护制度,确保其正常工作。
第十六条便携式血糖仪的维护人员应定期对仪器进行清洁、校准和维修。
第十七条维护人员应定期检查维修记录,并合理安排维修计划。
第十八条医疗机构应当建立相应的质控制度,对便携式血糖仪进行定期的质量控制,并进行记录。
第五章便携式血糖仪的问题处理与不合格品处理第二十条如果经维护人员检查确认,便携式血糖仪为不合格品,应及时报告质控部门,并按照相关规定进行处置。
第六章法律责任第二十一条医疗机构应当按照国家相关法律法规的规定购买、使用和维护便携式血糖仪,确保其正常运行。
POCT血糖检测仪临床使用管理制度
POCT血糖检测仪临床使用管理制度POCT(Point-of-Care Testing)血糖检测仪临床使用管理制度1.引言POCT(Point-of-Care Testing)血糖检测仪为一种能够在患者的床边或近患者身边进行血糖监测的便携式仪器。
为了保证POCT血糖检测仪在临床使用中的准确性和安全性,制定本管理制度以规范其使用。
2.负责人2.1指定专人负责POCT血糖检测仪的管理工作,包括设备采购、操作培训、日常维护等。
2.2负责人需具备相关的医学和技术背景,并接受相关培训,熟悉POCT血糖检测仪的使用方法和质量控制要求。
3.设备采购与验收3.1根据实际需求,负责人负责选择适合的POCT血糖检测仪,并与供应商进行谈判和购买。
3.2在接收POCT血糖检测仪后,需进行验收。
验收内容包括外观检查、附件配备、功能检测等,确保设备符合规定要求。
4.操作培训4.1负责人应组织相关人员进行操作培训,包括医护人员和技术人员,确保他们掌握正确的操作流程和使用方法。
4.2培训内容应包括仪器的正确使用方法、样本采集技巧、结果解读等,培训结束后,进行培训考核,并颁发证书。
4.3全员培训周期不超过1年,持证上岗。
5.仪器操作规程5.1使用仪器前,操作人员应仔细阅读仪器使用说明书,并按照说明书的要求进行操作。
5.2操作人员应正确安装试纸片,校准仪器,设置所需测试项目和参数。
5.3严格按照操作步骤进行样本采集,避免污染和误差。
5.4操作人员要注意仪器的正确清洁和消毒,避免交叉感染。
5.5操作结束后,及时关闭仪器电源,保持仪器整洁。
6.质量控制6.1定期进行质量控制,以保证POCT血糖检测仪的准确性和一致性。
6.2使用标准质控品检测仪器准确度,比对仪器测试结果。
6.3记录质控结果,及时纠正测试误差,采取相应措施进行质量控制。
7.仪器维护与保养7.1定期对POCT血糖检测仪进行维护,以保证仪器的正常运转。
7.2定期检查仪器的电池电量,进行更换和充电。
卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范
卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》的通知卫办医政发〔2010〕209号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为规范便携式血糖检测仪的临床使用,规范临床血糖检测行为,提高医疗机构血糖检测质量和检测水平,保障医疗质量和医疗安全,我部组织制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》,现印发给你们,请参照执行。
二〇一〇年十二月三十日医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发〔2009〕126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发〔2008〕54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T226-2002)等文件要求,制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。
一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验(Point-of-caretesting,POCT,也被称为床旁检验)设备。
其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。
(一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。
医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。
规程应包括以下内容:1.标本采集规程。
包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。
2.血糖检测规程。
3.质控规程。
制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。
4.检测结果报告出具规程。
对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。
5.废弃物处理规程。
明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。
6.贮存、维护和保养规程。
(二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
便携式血糖仪临床操作规范与管理
-手指不要接触测试垫,一次性采血成功 -避免输液侧肢体 -勿抓握血糖仪插试纸附近的地方(温度传感器)
(四)结果记录、物品处理
结果应包含:
-日期、时间、被测试者姓名、结果、单位、检 测者姓名;
-黑/蓝色签字笔
(四)结果记录、物品处理
测定结果记录
过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应的
措施建议 -饮食?运动?药物?仪器故障?
测定结果记录
查对患者姓名,告知患者结果
出现血糖异常结果: -重复检测; -必要时复检静脉生化血糖;
-通知医生采取不同的干预措施;
废弃物处理
试纸
采血针 消毒棉签 患者按压指尖的棉签
(五)影响检测结果的因素
血糖仪:准确/精确性、红细胞压积
GOD
﹢
﹢
﹣
﹣
﹣
NAD-GDH
FAD-GDH PQQ-GDH Modified GOD(经过 改良GOD)
﹣
﹣ ﹣ ﹣
﹢
﹢ ﹢ ﹣
﹣
﹣ ﹢ ﹣
﹢
﹢ ﹢ ﹣
﹣
﹣ ﹢ ﹣
不同酶之间的比较
常见血糖试纸酶
血糖试纸品牌
强生(稳豪) 罗氏(卓越)
试纸酶成分
GOD GDH
博士医生 瑞特 拜安康
GDH GOD GOD
便携式血糖仪的质量管理
血糖仪:
-与大生化进行比对(至少6月/次)
便携式血糖仪的质量管理
血糖试纸:
-试纸:2-32℃,避免热和阳光直射,不可冷藏; -取出后及时关闭瓶盖,防止灰尘吸附和潮湿; -开瓶后的试纸使用不超过3个月。
小结
便携式血糖仪临床操作规范
-血糖仪、血糖试纸、标本采集、检测结果的记录、 影响因素、废弃物处理
医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范
医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范2011年1月10日,卫生部发布关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》的通知。
通知要求各级各类医疗机构加强便携式血糖检测仪的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,提高医疗机构血糖检测质量和检测水平,保障医疗质量和医疗安全。
医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发〔2009〕126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发〔2008〕54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T 226-2002)等文件要求,制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。
一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验(Point-of-care testing,POCT,也被称为床旁检验)设备。
其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。
(一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。
医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。
规程应包括以下内容:1.标本采集规程。
包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。
2.血糖检测规程。
3.质控规程。
制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。
4.检测结果报告出具规程。
对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。
5.废弃物处理规程。
明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。
6.贮存、维护和保养规程。
(二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
(三)定期组织医务人员的培训和考核,并对培训及考核结果进行记录,经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。
卫生部办公厅《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》
卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》的通知卫办医政发〔2010〕209号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为规范便携式血糖检测仪的临床使用,规范临床血糖检测行为,提高医疗机构血糖检测质量和检测水平,保障医疗质量和医疗安全,我部组织制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》,现印发给你们,请参照执行。
二〇一〇年十二月三十医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发〔2009〕126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发〔2008〕54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T 226-2002)等文件要求,制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。
一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验(Point-of-care testing,POCT,也被称为床旁检验)设备。
其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。
(一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。
医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。
规程应包括以下内容:1.标本采集规程。
包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。
2.血糖检测规程。
3.质控规程。
制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。
4.检测结果报告出具规程。
对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。
5.废弃物处理规程。
明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。
6.贮存、维护和保养规程。
(二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
血糖仪常见的操作规程和注意事项
常见血糖仪的操作规程和注意事项
一、操作规程
1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致;
2、熟读血糖仪操作说明和注意事项;
3、常用采血部位为中指或无名指的指腹
4、消毒时用酒精,待酒精完全干燥后,方可采血,不要用碘酒或者碘伏消毒;
5、注意观察不同患者的血液流动性,冬季可活活手指,确保采血部位有足够的吸血量;
6、采血中不要过度挤压创口,以免组织液渗出,影响血糖结果。
二、注意事项:
1、血糖仪试纸条是否过期;
2、血糖仪是否存在环境污染;
3、试纸条保存是否妥当,有些误差是由试纸条的变质引起的,试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存,避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。
4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法.
5、测试时若采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低。
6、出现以下情况要及时对血糖仪校准:
(1)第一次使用新血糖仪。
(2)更换新一瓶试纸条时。
(3)怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。
(4)当测试结果未能反应出自己感觉的身体状况时。
(5)血糖仪摔跌后。
7、血糖仪使用一段时间后,如果测试时显示屏上显示“低电量"字样或符号,应及时更换新电池。
卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》的通知
卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》的通知卫办医政发…2010‟209号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为规范便携式血糖检测仪的临床使用,规范临床血糖检测行为,提高医疗机构血糖检测质量和检测水平,保障医疗质量和医疗安全,我部组织制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》,现印发给你们,请参照执行。
二〇一〇年十二月三十医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发…2009‟126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发…2008‟54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T 226-2002)等文件要求,制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。
一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验(Point-of-care testing,POCT,也被称为床旁检验)设备。
其管理应当作为医疗机构POCT 管理的一部分。
(一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。
医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。
规程应包括以下内容:1.标本采集规程。
包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。
2.血糖检测规程。
3.质控规程。
制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。
4.检测结果报告出具规程。
对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。
5.废弃物处理规程。
明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。
6.贮存、维护和保养规程。
(二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
卫生部办公厅关于印发血糖仪使用规范
卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为规范便携式血糖检测仪的临床使用,规范临床血糖检测行为,提高医疗机构血糖检测质量和检测水平,保障医疗质量和医疗安全,我部组织制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》,现印发给你们,请参照执行。
二〇一〇年十二月三十医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发〔2009〕126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发〔2008〕54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T 226-2002)等文件要求,制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。
一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验(Point-of-care testing,POCT,也被称为床旁检验)设备。
其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。
(一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。
医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。
规程应包括以下内容:1.标本采集规程。
包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。
2.血糖检测规程。
3.质控规程。
制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。
4.检测结果报告出具规程。
对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。
5.废弃物处理规程。
明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。
6.贮存、维护和保养规程。
(二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
(三)定期组织医务人员的培训和考核,并对培训及考核结果进行记录,经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。
医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范
医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范Happy First, written on the morning of August 16, 2022医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范2011年1月10日;卫生部发布关于印发医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范试行的通知..通知要求各级各类医疗机构加强便携式血糖检测仪的临床使用管理;规范临床血糖检测行为;提高医疗机构血糖检测质量和检测水平;保障医疗质量和医疗安全..医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范试行为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪以下简称血糖仪的临床使用管理;规范临床血糖检测行为;保障检测质量和医疗安全;根据卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知卫办医政发〔2009〕126号、关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知卫医发〔2008〕54号和中华人民共和国卫生行业标准便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南WS/T 226-2002等文件要求;制定本规范..本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测..一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验Point-of-care testing;POCT;也被称为床旁检验设备..其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分..一建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度..医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行..规程应包括以下内容:1.标本采集规程..包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施..2.血糖检测规程..3.质控规程..制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法..4.检测结果报告出具规程..对于过高或过低的血糖检测结果;应当提出相应措施建议..5.废弃物处理规程..明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法..6.贮存、维护和保养规程..二评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置;并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理..三定期组织医务人员的和考核;并对培训及考核结果进行记录;经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作..培训内容应当包括:血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理;适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等..四建立血糖仪检测质量保证体系;包括完善的室内质控和室间质评体系..1.血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估;每6个月不少于1次..2.每台血糖仪均应当有质控记录;应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果..管理人员应当定期检查质控记录..3.每天血糖检测前;都应当在每台仪器上先进行质控品检测..当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时;应当重新进行追加质控品的检测..每种血糖仪均应当有相应浓度葡萄糖的质控品;通常包括高、低两种浓度..4. 失控分析与处理:如果质控结果超出范围;则不能进行血糖标本测定..应当找出失控原因并及时纠正;重新进行质控测定;直至获得正确结果..5.采用血糖仪血糖检测的医疗机构均应当参加血糖检测的室间质量评估..二、血糖仪的选择一必须选择符合血糖仪国家标准;并经国家食品药品监督管理局登记注册准入临床应用的血糖仪..二同一医疗单元原则上应当选用同一型号的血糖仪;避免不同血糖仪带来的检测结果偏差..三准确性要求..血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应当满足以下条件:1.当血糖浓度<4.2mmol/L时;至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内;2.当血糖浓度≥4.2mmol/L时;至少95%的检测结果误差在±20%范围内;3.100%的数据在临床可接受区附件1..四精确度要求..不同日期测量结果的标准差SD应当不超过0.42% mmol/L质控液葡萄糖浓度<5.5mmol/L和变异系数CV%应当不超过7.5%质控液葡萄糖浓度>5.5mmol/L..五操作简便;图标易于辨认;数值清晰易读..血糖仪数值应当为血浆校准..单位应锁定在国际单位“mmol/L”上..六血糖检测的线性范围至少为1.1-27.7mmol/L;低于或高于检测范围;应当明确说明..七适用的红细胞压积范围至少为30%-60%;或可自动根据红细胞压积调整..八末梢毛细血管血适用于在所有血糖仪上检测..但采用静脉、动脉和新生儿血样检测血糖时;应当选用适合于相应血样的血糖仪..九血糖仪应当配有一次性采血器进行采血;试纸条应当采用机外取血的方式;避免交叉感染..十不同的血糖仪因工作原理不同而受常见干扰物的影响有所不同..应当根据具体应用而选用适宜的血糖仪..常见的干扰因素为温度、湿度、海拔高度;以及乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯、氧气、麦芽糖、木糖等物质附件2..三、血糖检测操作规范流程一测试前的准备..1.检查试纸条和质控品贮存是否恰当..2.检查试纸条的有效期及条码是否符合..3.清洁血糖仪..4.检查质控品有效期..二血糖检测..1.用75%乙醇擦拭采血部位;待干后进行皮肤穿刺..2.采血部位通常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血;水肿或感染的部位不宜采血..3.皮肤穿刺后;弃去第一滴血液;将第二滴血液置于试纸上指定区域..4.严格按照仪器制造商提供的操作说明书要求和操作规程 SOP 进行检测..5.测定结果的记录包括被测试者姓名、测定日期、时间、结果、单位、检测者签名等..6.出现血糖异常结果时应当采取的以下措施:重复检测一次;通知医生采取不同的干预措施;必要时复检静脉生化血糖..四、影响血糖仪检测结果的主要因素一血糖仪检测的是毛细血管全血葡萄糖;而实验室检测的是静脉血清或血浆葡萄糖;采用血浆校准的血糖仪检测数值空腹时与实验室数值较接近;餐后或服糖后毛细血管葡萄糖会略高于静脉血糖;若用全血校准的血糖仪检测数值空腹时较实验室数值低12%左右;餐后或服糖后毛细血管葡萄糖与静脉血浆糖较接近..二由于末梢毛细血管是动静脉交汇之处;既有静脉血成分;也有动脉血成分;因此其血样中葡萄糖含量和氧含量与静脉血样是不同的..三由于血糖仪采用血样大多为全血;因此红细胞压积影响较大;相同血浆葡萄糖水平时;随着红细胞压积的增加;全血葡萄糖检测值会逐步降低..若有红细胞压积校正的血糖仪可使这一差异值减到最小..四目前临床使用的血糖仪的检测技术均采用生物酶法;主要有葡萄糖氧化酶GOD和葡萄糖脱氢酶GDH两种;而GDH还需联用不同辅酶;分别为吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶P-GDH、黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶FAD-GDH及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶NAD-GDH三种..不同酶有不同的适应人群;应该根据不同患者的情况选用不同酶技术的血糖仪..GOD血糖仪对葡萄糖特异性高;不受其他糖类物质干扰;但易受氧气干扰..GDH血糖仪无需氧的参与;不受氧气干扰..FAD-GDH 和NAD-GDH原理的血糖仪不能区分木糖与葡萄糖;P-GDH原理的血糖仪不能区分麦芽糖、半乳糖等糖类物质与葡萄糖;经突变改良的Mut.Q-GDH 原理的血糖仪无麦芽糖、木糖等糖类物质干扰..五内源性和外源性药物的干扰;如对乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯、氧气、麦芽糖、木糖等均为常见干扰物..当血液中存在大量干扰物时;血糖值会有一定偏差..六pH值、温度、湿度和海拔高度都可能对血糖仪的检测结果造成影响..附件:1.血糖仪与实验室生化方法比对方案2.各种原理血糖仪易受干扰的物质附件1 血糖仪与实验室生化方法比对方案比对方法可根据条件选用以下方案之一;样本量均为50例..方案一:静脉血样比对试验..使用静脉全血样品;轻轻倒转;使其充分混匀;并将静脉血样的氧分压pO2调节至8.67 kPa±0.67kPa 65mmHg±5mmHg;先取适量全血样用于血糖仪检测;剩余血样15分钟内离心分离血浆;4℃保存;30分钟内用实验室参考分析仪完成血浆葡萄糖测试..每台血糖仪测试的静脉血结果或由制造商提供的换算公式得到的静脉血浆结果与参考分析仪测试的静脉血浆结果之间的差异即为偏差..血糖浓度在2.8mmol/L-22.2mmol/L范围内的样品应当由原始静脉血样品获得..可按如下方法对样品中的血糖浓度进行调整;以获得两端的极限浓度样品:将静脉血样品收集在加有适当抗凝剂的试管中;将其在温箱中孵育使血糖酵解;即可获得血糖浓度<2. 8mmol/L的样品..获得系统要求的样品需要的孵育条件例如温度应当由制造商确定..将静脉血样品收集在加有适当抗凝剂的试管中;然后加人适当的葡萄糖;即可获得血糖浓度>22.2mmol/L的样品..方案二:毛细血管血与静脉血比对试验..空腹状态;先取指尖末梢全血用血糖仪按照制造商使用说明的方法进行测试..随后立即采取抽静脉血;抗凝;15分钟内离心分离血浆;4℃保存;30分钟内用实验室参考分析仪完成血浆葡萄糖测试..每台血糖仪测试的末梢血糖结果或由制造商提供的换算公式得到的静脉血浆结果与参考分析仪测试的静脉血浆结果之间的差异即为偏差..注:1.必要时;为了保证完成检测;需要进行第二次皮肤针刺采血..2.两端极限浓度的血样可用实验室血样替代;方法参照方案一..附件2 各种原理血糖仪易受干扰的物质注:“+”表示有干扰;“-”表示无干扰..GOD:葡萄糖氧化酶;NAD-GDH:烟酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶;FAD-GDH:黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶;P-GDH:吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶;Mut.Q-GDH:经改良的无麦芽糖干扰的吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶..。
POCT血糖检测仪临床使用管理规定
P O C T血糖检测仪临床使用管理规定内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)P O C T血糖检测仪临床使用管理制度床边检验(point-of-care testing, POCT)是利用便携式装备(包括便携式血糖检测仪、床房血气分析仪)直接在最贴近病人的地点完成标本采集、检测和结果报告等整个流程的检验。
POCT具有检验周转时间短和方便实用的优点,但由于是分散检测,若操作不够规范和质量控制把握不好,检验结果的准确性将大受影响。
为此,根据《执业医师法》、《医疗废物管理条例》和《医疗机构临床实验室管理办法》卫医发〔2006〕73号、《全国临床检验检验操作规程(第三版)》、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖检测仪采血笔的通知》卫医发〔2008〕54号)和《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T226-2002)制定本制度。
各临床科室开展的POCT,必须按照本制度的要求,做好全面质量管理。
一、规定:1、开展POCT必须按照国家、地方及医院有关临床检验及特定规定要求进行。
2、从事POCT操作的人员应是同时满足下列三项条件的护士、医生、临床实验室专业技术人员或其他医务人员:(1)具备卫生专业技术职称;(2)经专门的POCT培训并考核合格;(3)由所在POCT管理委员会认定具有做好相应POCT检测工作的专业能力。
3、使用POCT方法必须和医院检验科的血糖检测方法学对比,被认可后方可使用。
另外,一个医院只能有一个POCT血糖的方法(即一个牌号一个型号的仪器,一种规格的试纸条等)。
(1)POCT仪器生产厂家每月携质控物到医院对每台仪器进行质控,质控结果记录留存检验科备查,并对失控的POCT仪器及时调换。
(2)病人结果的比对比对仪器:贝克曼AU-680全自动生化仪比对周期:至少半年一次比对结果:高、中、低三个标本,比对通过。
作好比对记录。
(3)线性范围:L可报告范围:L,样品中GLU浓度超过 mmol/L,则报告> mmol/L,并建议抽静脉血复查。
临床护理技术操作规范——便携式血糖监测仪操作流程及评分标准
13
协助病人取舒适卧位,整理床单位。(一项未做扣2分)
4
14
取出试纸,清洁血糖仪,放好血糖仪和采血笔。(不符合要求不得分)
4
15
整理用物,洗手。(少做一项扣1分)
2
16
记录时间及结果,并通知医师。(少做一项扣1分)
3
终末质量10分
1
严格执行无菌技术操作原则、操作流程和查对制度。(一项不符合要求扣1分)
6
3
卫生手消毒。(少一项扣L5分)
3
4
安装采血针,调整进针深度(准备采血针)。(一项不符合要求扣L5分)
3
5
打开血糖仪,确认血糖仪处于开机状态,插入血糖试纸。(不符合要求不得分)
5
6
75与酒精常规消毒采血部位皮肤2次,待干。(不符合要求不得分)
6
7
再次查对床号、姓名。(未做不得分)
5
8
用左手拇指及食指捏紧患者被采血的手指指腹,右手持采血笔进行采血。(不符合要求不得分)
4
2
关心患者,操作熟练、准确。(做不到不得分)
3
3
用过之物品处理符合要求。(做不到不得分)
3
8
9
针刺采血部位,轻挤,弃去第一滴血,第二滴血覆盖试纸试区或由触碰试纸黄色反应区的前沿吸入足够血量。(不符合要求不得分)
10
10
嘱患者用无菌棉签轻压穿刺部位止血1-2分钟。(未做不得分)
3
11
取下采血针头置于利器盒内,消毒采血笔口。(少做一项பைடு நூலகம்2分)
4
12
血糖仪显示结果,读数记录,结果告知患者或家属。(少做一项扣2分)
临床护理技术操作规范一便携式血糖监测仪操作流程及评分标准
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干扰: 干扰物质(一般药物或化合物等) 胰岛素本身不会干扰测试结果,但注射胰岛素后可能发 生血糖快速改变。一般地说,建议测试手指血的血糖值。 这时,指尖血的血糖值的变化快于静脉血。 一般地说,还原性药物,如Vc、退热片、止痛片等可能 导致测试结果偏高 一般地说,氧化性药物,如次氯酸钾、龙胆酸等可能导 致测试结果偏低
监测模式
血糖监测在糖尿病管理中占非常重要的地 位。目前大部分的糖尿病包括院内血糖监测主 要依赖血糖仪来完成,因其操作简便、快捷、 准确,深受广大患者及医护人员的亲睐。然而 在日常应用方面存在着不少问题,在知晓血糖仪 的测量原理的基础上,如何正确使用的血糖仪,对于 确保检测结果的准确性非常重要。
原理和局限性
干扰: 干扰物质(一般消毒产品的干扰) 一般患者自测(SMBG)建议仅使用肥皂与清水将手洗 净即可 医院环境中测试,请仅使用酒精或是异丙醇等消毒,千 万不要使用含汞,碘,银,苯或其它含有重金属或强氧化 性的消毒剂进行消毒 机理:抑制氧化还原反应或是使酶失活.
干扰: 干扰物质(pH,HCT,及其它内源性物质等) 内源性物质:胆红素、胆固醇、肌酐、甘油三酯、尿酸 等在通常的生理浓度条件下不会干扰测试结果。若内源 性物质浓度偏高,则测试结果偏低(机理:阻断酶反应 的进行!)
把血糖仪称作“血糖监测系统”可能更为贴切,它是一个完整的 采血、检测、分析等过程的综合反映,仪器只是一个光信号或电 信号的检测器,主要技术含量都在一张张小小的“塑料片”内部, 而试纸的核心就是生物酶,不同的酶和辅酶有不同的特性,适合 不同人群的患者。现在血糖试纸常用酶主要为葡萄糖氧化酶和葡 萄糖脱氢酶两种,各有特点。
(一)测试前的准备 检查试纸条和质控液储存知否恰当 检查试纸条的有效期及条码知否符合 清洁血糖仪 检查质控品有效期
(二)血糖检测
用75%乙醇擦拭采血部位,待干后进行皮肤穿刺 采血部位通常采用指尖、足跟两侧更末梢毛细血管全血,水 肿或感染的部位不宜采血 皮肤穿刺后弃去第一滴血,将第二滴血置于试纸指定区域 严格按照仪器制造商提供的说明书要求和操作规程进行检测 测定结果的记录包括被测试者姓名、日期时间、结果、单位、 测试者签名等 出现异常结果时:重复一次,通知医生采取不同干预措施, 必要时复查静脉生化血糖
物品的储存
将所有物品存放在远离阳光直射以及高温、
高湿环境。保存温度应低于30度,相对湿度 应在10%--90%。 如果试纸的保存环境不符合以上条件或者被 冷藏,请不要使用。 每次使用之后都要立即盖紧试纸和血糖质控 液的瓶盖,以避免污染或损坏。试纸必须存 放在原装试纸瓶中。
操作规范流程
便携式血糖检测仪临床操作规范
血糖监测的价值
近年来国际和国内糖尿病组织如IDF、IDC、 ADA、CDS,相继发表了有关血糖监测的临床 指南和相关内容
各种指南都传达了一个共同的概念:血糖监测
是糖尿病教育和整体管理的一部分
由此血糖监测的应用方向和价值逐渐清晰,我
们需要遵循指南要求,建立合理化的临床血糖
葡萄糖脱氢酶
无需氧的参与,不受氧气干扰
试纸开瓶后保存时间长 受红细胞压积的影响较小,最大可接受的红
细胞压积范围10%--70% 不能区分麦芽糖、半乳糖木糖等糖类物质
对葡萄糖特异性高,不受其他糖类物质干扰 受氧气干扰: 大气氧----试纸开瓶后3-4月用完 血氧含量----动、静脉血样不能用。血氧 含量高会影响检测结果 红细胞压积≥55%血糖结果偏低 红细胞压积≤30%血糖结果偏高
影响检测结果的主要因素
环境(温度,湿度等) T越高,酶反应越快 超过操作温度范围,则T越高则发生正偏差;反之,负 偏差 湿度的影响力不大,<90%(RH)不会影响测试结果的 准确
样本的来源: 毛细血管 空腹:比静脉血样血高0.1-0.3 mmol/L 餐后(峰值):比静脉血样血高1.1-3.9 mmol/L 随机状态:(正常情况下)比静脉血糖高约8%
操作注意事项
仪器调校:
为什么要调节代码? 每一批生产的试纸存在差异 血糖仪都预设了一定数量的代码 最接近某一实验测试结果的代码就是该试纸的代码 不同代码试纸间测试结果平均差约为:3-10% 必须血糖仪上的代码和试纸瓶上的代码匹配
为了减少感染 采血设备只供个人使用不要与他人通用采血设备 采血针仅供一次使用 在采血前确保用肥皂和水将扎针部位洗净 保持血糖仪和采血设备清洁