局部解剖学考试大纲设计(国家医学教育题库试题)

局部解剖学考试大纲

适用专业：

普通高等医学院校五年制临床医学专业的本科生

课程简介：

局部解剖学是研究正常人体的各个局部结构的变化规律和特点，包括由浅入深的组成结构、形态特点及其层次和毗邻关系的科学，是联系基础医学与临床医学的一门“桥梁”课。它是临床医学，特别是外科学、妇产科学等手术学科的重要基础学科，是人体解剖学的重要组成部分，具有很强的实际应用意义。局部解剖学重在尸体解剖操作，熟悉常用器械的使用，锻炼动手操作能力，在解剖操作过程中，密切结合理论，熟练掌握支配各个局部和重要器官的血管神经走向及其毗邻关系，掌握常见结构的变异情况，要理论联系实际进行思考，为临床课程打下坚实的基础。本教材分为头部、颈部、胸部、腹部、盆部与会阴、脊柱区、上肢和下肢等8章，每章除了概述和各个局部的分区外，还包括临床病例分析和局部解剖操作2节，要求在学习过程中，用解剖学的知识对病例进行分析，提高分析解决问题的能力。

考评方式：

闭卷，百分制

使用教材

1.《局部解剖学》第8版，人民卫生出版社，刘树伟李瑞锡主编，2013年

第一章头部

【考试要点】

一、概述

1．头部的境界与分区。

2．表面解剖：体表标志（眶下孔、颏孔、翼点和颧弓等）的定位和临床意义；体表投影（脑膜中动脉的投影等）。

二、面部

1．面部分区

2．面部浅层结构：

（1）皮肤及浅筋膜：特点，颊脂体概念。

（2）表情肌的配布。

（3）面部血管的行程、分布及特点。

（4）面神经的分支分布（重点下颌缘支与面血管的关系）；三叉神经末支的及其出孔位置。

3．面侧区：

（1）面侧区概念

（2）腮腺咬肌区：腮腺的形态和位置（毗邻），腮腺咬肌筋膜的概念，腮腺导管的位置及体表投影，以及穿经腮腺的结构。

（3）面侧深区（颞下窝）的位置和内容。

（4）面侧区的间隙概念（咬肌和翼下颌间隙）和临床意义。

三、颅部

1．颅部的组成。

2．颅顶：境界、层次及各层的结构特点（包括头皮概念、血管神经的来源和分布等）。

3．颞区境界层次及各层的结构特点。

4．颅顶骨结构特点。颅底内面结构特点。

5．通过海绵窦的结构及临床意义。

6．颅内、外静脉的交通。

第二章颈部

【考试要点】

一、概述

1．颈部的境界，颈部分部和分区。

2．表面解剖（体表标志和体表投影）。

二、颈部层次结构浅层结构

1．浅层结构：颈阔肌、浅静脉及皮神经的分布。

2．颈筋膜及筋膜间隙。

三、颈前区

1．舌骨上区：颌下三角的构成及内容。颏下三角的构成

2．舌骨下区：颈动脉三角的境界、内容。肌三角境界和内容（甲状腺的形态与被膜、位置与毗邻，甲状腺有关的血管和神经；气管颈段前面的层次结构，毗邻关系及其临床意义）。

四、胸锁乳突肌区和颈根部

1．胸锁乳突肌区的范围和内容（颈动脉鞘的构成、内容及毗邻关系；颈袢的组成、位置分支支配；颈丛的位置；颈交感干的组成、位置）。

2．颈根部的范围和内容（以前斜角肌为重要标志：胸膜顶、锁骨下动脉、胸导管和右淋巴导管、锁骨下静脉、迷走神经以及膈神经的位置；椎动脉三角的组成和内容）。

五、颈外侧区

1．颈外侧区的境界和分区

2．枕三角的境界和内容(副神经位置和确定标志)。锁骨上三角的境界和内容（锁骨下动、静脉，臂丛的位置及临床意义）。

六、颈部淋巴

1．颈部淋巴结的分群。

2．颈部各群淋巴结中局部淋巴结名称、位置及流注关系,及其重要的临床意义。

第三章胸部

【考试要点】

一、概述

1．胸部的境界与分区

2．胸部的体表标志

二、胸壁

1．胸壁的层次、胸部皮神经分布的节段性和重叠性及其意义

2．女性乳房的位置。女性乳房的形态、构造、淋巴回流

3．肋间隙结构及血管、神经走行的排列关系及其临床意义

4．胸廓内动脉的行径、分支和分布

三、膈

1．膈的位置和分部

2．膈的裂孔

3．膈的血管、淋巴和神经

四、胸膜和胸膜腔

1．胸膜的概念和分部

2．胸膜腔的概念，胸膜隐窝和胸膜的体表投影

3．胸膜的血管、淋巴和神经

五、肺

1．肺的位置和体表投影

2．肺的结构：肺门的位置，肺根的构成及各结构的排列关系及其毗邻，支气管肺段的概念

3．肺的血管及淋巴回流

六、纵隔

1．概述：纵隔的概念、境界和分区，纵隔左、右侧面观。

2．上纵隔

（1）上纵膈内器官结构层次

（2）胸腺的位置毗邻，上腔静脉及其属支

（3）主动脉弓的毗邻，动脉导管三角的围成和内容

（4）气管胸部的位置和毗邻

3．下纵膈

（1）前、中、后纵隔的位置及内容

（2）心包的构成、心包窦的位置，心包的毗邻和心的体表投影

（3）食管胸部的毗邻，食管的血液供应、淋巴回流

（4）胸主动脉的毗邻

（5）胸导管在胸部的行径，胸导管的毗邻

（6）奇静脉与半奇静脉、胸交感干的位置

（7）纵隔间隙的名称和位置

第四章腹部

【考试要点】

一、概述

1. 腹腔、腹膜腔的概念区别；

2.腹部分区法；

3.腹壁重要体表标志，部分重要脏器的体表投影；

二、腹前外侧壁

1．腹前外侧壁的层次及主要结构

2．皮神经的节段性分布特点

3. 浅筋膜层：camper筋膜与Scarpa筋膜的分布与特点，浅动脉及浅静脉。

4. 腹前外侧壁的肌及分布层次、相应结构

5. 腹横筋膜形成的结构