解剖学考试知识点整理：脑

解剖学考试知识点整理：脑
（一）脑的分部、分界及脑干
１．分部脑可分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑６个部分。

２．分界脑桥与延髓交界处腹侧有延髓脑桥沟，延背侧分界为髓纹。

中脑的上界腹面为间脑的视束，下界为脑桥的上缘。

小脑借三对小脑脚连于脑干的背面。

间脑与端脑的分界不明显。

３．脑干中脑、脑桥和延髓三部分合称为脑干。

脑干网状结构内含有生命中枢，即呼吸中枢和心血管运动中枢。

（二）间脑
１．位置间脑位于中脑和端脑之间，大部分被端脑掩盖。

２．分部间脑可分为五部分，即背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑。

（１）背侧丘脑：又称丘脑，由两个卵圆形的灰质团块组成。

背侧丘脑内部被一“Ｙ”形的内髓板分为前核群、内侧核群和外侧核群三部分。

其中，外侧核群中有腹后内侧核和腹后内侧核，腹后外侧核接受来自内侧丘系、脊髓丘脑束的纤维，腹后内侧核接受三叉丘系和味觉纤维，腹后内、外侧核发纤维投射到大脑皮质感觉区。

（２）后丘脑：由内侧膝状体、外侧膝状体构成，内侧膝状体为听觉皮质下中枢，接受听觉纤维，发纤维至大脑听觉中枢；外侧膝状体为视觉皮质下中枢，接受视束的纤维，发纤维至大脑枕叶的视觉中
枢。

（３）下丘脑：位于背侧丘脑的前下部，下丘脑内有视上核、室旁核等。

其中视上核分泌血管升压素；室旁核分泌缩宫素。

两核发出纤维至神经垂体。

下丘脑是神经内分泌中心，也是皮质下自主神经中枢，它对体温、摄食、生殖、水盐平衡等内脏活动有调节作用。

（三）小脑
１．位置小脑位于颅后窝，脑桥和延髓的背侧。

２．外形和分部小脑的中部较狭窄为小脑蚓，两侧膨大称小脑半球。

小脑半球下面在小脑蚓两旁较膨出的部分称小脑扁桃体。

３．功能小脑对维持身体平衡，调节肌肉的张力和协调随意运动有重要作用。

（四）大脑半球各面的主要沟裂、分叶
端脑包括左、右大脑半球。

大脑纵裂将大脑半球不完全分开，大脑纵裂的底部有胼胝体将两个半球相连。

每侧半球均有外侧沟、中央沟和顶枕沟三条较恒定的沟，借上述三条沟可将大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和岛叶五叶。

中央前回和中央旁小叶前部是第１躯体运动中枢，中央后回中央旁小叶后部是第１躯体感觉中枢，距状沟两侧皮质是视觉中枢，颞横回是听觉中枢。

（五）内囊及其内的各主要纤维束
１．内囊的位置内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质纤维，可分为内囊前肢、内囊后肢和内囊膝三部分。

２．主要纤维束内囊前肢有丘脑前辐射和额桥束等，内囊膝有皮质核束，内囊后肢有皮质脊髓束、丘脑上辐射、视辐射、听辐射、顶枕颞桥束和皮质红核束等。

当一侧内囊损伤，患者可出现对侧半身浅、深感觉障碍（丘脑上辐射受损），对侧半身痉挛性瘫痪（皮质脊髓束受损），双眼视野对侧半同向性偏盲（视辐射受损），即临床上的“三偏症”。

（六）脑的动脉和大脑动脉环
脑的动脉来自颈动脉和椎动脉。

大脑动脉环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉的起始段，两侧颈内动脉的末端动脉和两侧大脑后动脉的起始段、后交通动脉共同组成。

（七）脑脊液的循环路径
脑脊液由侧脑室脉络丛产生，经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经中脑水管流入第四脑室，再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经第四脑室正中孔和外侧孔流入蛛网膜下隙，最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦，归入静脉。