糖尿病社区健康指导探究
糖尿病社区健康管理服务规范
服务质量的监测与评估
定期评估
定期对服务进行内部和外部评估，收 集患者和相关方的反馈，以便及时发 现问题并进行改进。
数据监测
建立完善的数据监测体系，收集和分 析相关数据，以评估服务的效果和效 率。
服务效果的持续改进
持续改进计划
制定持续改进计划，针对评估结果和服 务反馈，不断优化服务流程和方法。
VS
经验总结与启示
经验总结
成功的糖尿病社区健康管理需要建立多层次的合作机制，整合医疗、社区和患者资源， 提供全面、连续的健康服务。
经验启示
社区健康管理服务应注重患者的个性化需求，通过健康教育、生活方式干预和药物治疗 等手段，提高患者的自我管理能力。
对未来工作的展望
完善服务体系
建立健全的糖尿病社区健康管理服务 网络，覆盖更广泛的人群，提供更加 便捷、高效的服务。
糖尿病的病因和症状
总结词
糖尿病的病因复杂多样，包括遗传、环境、生活方式等多种因素。典型症状为多饮、多尿、多食和消瘦，但不同 类型和病程的糖尿病症状可能有所不同。
详细描述
糖尿病的病因主要包括遗传、环境和生活方式等多种因素的综合作用。典型症状为多饮、多尿、多食和消瘦，这 些症状通常被称为“三多一少”。然而，不同类型和病程的糖尿病症状可能有所不同，有些患者可能没有明显症 状，需要通过血糖检测来确诊。
03 社区健康管理服务概述
社区健康管理服务的概念
社区健康管理服务是指以社区为单位，通过组织协调医疗、 预防、保健、康复等资源，为居民提供全面、连续的健康管 理服务，旨在促进社区居民健康水平和生活质量的提高。
社区健康管理服务包括健康教育、预防保健、疾病管理和康 复支持等方面，覆盖全生命周期，关注个体和群体的健康需 求。
糖尿病患者饮食社区健康指导
动 物 的肝 肾脑 ； 宜食 ： 杂 粮 如荞 麦 、 麦 、 米 、 类 粗 燕 玉 豆
制品 、 菜 。 蔬
３ 讨论
升 。 目前 ， 世界糖 尿 病患 者 约 有 ２５亿 ， ９ ％为 ２ 全 ． 约 ５
维普资讯
光 明 中 医 ２０ ０ ８年 ９月 第 ２ ３卷 第 ９期
ＣＧ Ｃ Ｓｐ ｍ ｅ ２０ ． ｏ ２ ． ＪＭ Ｍ ｅｔ ｂｒ ０ ８Ｖ ｌ ３９ ｅ
糖 尿病 患者饮食社 区健康指 导
孔 洁 天津 市 河 西区卫 生 学校 （ ０２ ０ ３０ ２ ）
２ １ 糖 尿 病人 的营 养 原 则 包 括 ： 适 度 控 制 体 重 ； ． ①
② 饮食 总热 量 的 ２ ％一 ３ ％应 来 自脂 肪 和 油 ； 碳 水 ５ ０ ③
化 合 物供应 占总 热量 的 ５ ％一６ ％ ， 要应 为 复 合碳 ０ ０ 主
水 化 合物 及 富含可 溶 纤 维 素 的碳 水 化合 物 ， 如蔬 菜 和
变、 中风 、 肾衰竭 、 经末 梢损 伤 、 血管 疾 病 等 ， 疗 神 心 治
的根本是 减 少并 发症 的发生 。高盐饮 食 是高 血压 的重 要致 病 因素 ， 而高 血 压 又会 提 高 中风 和 心 血管 疾 病 的
全麦食 品 ； 蛋 白质 不 少 于 总 热 量 的 １ ％ ； 口 服 降 ④ ５ ⑤
物油 等不 饱 和脂肪 酸 为主 。如 每 日三餐 中 主食 的分配
应为 ： 早餐 １５ 午 餐 ２５ 晚餐 ２５ Ｊ ／， ／， ／ 。 ２ ３ 高纤 维饮 食 ． 应 多 吃 些 粗 粮 如 全 麦 、 类 、 鲜 豆 新
社区糖尿病病人的健康指导
社区糖尿病病人的健康指导摘要】随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，生活模式的变化及社会老龄化进程的加快，糖尿病已成为严重危害人民群众身心健康的疾病；且糖尿病为慢性终生性疾病，如不坚持治疗，病情容易反复，进而引起各种慢性并发症，致死率较高。
【关键词】糖尿病；健康教育【中图分类号】R207.02【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0113-02糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症。
因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质代谢紊乱。
高血糖为其重要临床特征，病人表现为多尿、多饮、多食、消瘦。
酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱。
随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断担高，而糖尿病为慢性终身性疾病，常常引发各类严重的并发症，造成病人严重的心里障碍。
因此对这类病人进行早期正确的健康教育意义十分重大。
1心理指导社区里不同年龄不同病程的糖尿病病人心里反应往往不一,新发病人表现为恐慌、紧张、焦虑，病程长的尤其老年人表现为失望、抑郁、消极，我们针对不同的病人采取不同的心里疏导，讲解有关糖尿病的知识，做好解释工作，加宣传糖尿病的有关知识。
告之社区糖尿病病人应拥有合理的生活起居，良好的心理状态，拥有正确的糖尿病知识，并配合饮食控制、药物治疗、适当运动等帮助他们了解疾病的过程，告诉他们只要合理控制饮食，配合运动及药物治疗，保持良好的心态，完全可以控制血糖，防止并发症的发生。
并请一些病情控制很好的老病人进行现身说教，让他们相互交流，相互倾诉，调整不良心态，树立战胜疾病的信心，燃起生活的希望。
2饮食指导饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不少的措施,根据患者的体重、年龄、体型、劳动强度、血糖、血脂、血压等制订不同的饮食计划，做到定时、定量、主副食合理、营养平衡，粗细粮搭配，对于年轻的Ⅰ型糖尿病人供应合适的能量和营养，以确保其正常生长和发育，对于Ⅱ型病人，根据标准体重控制总热量，对于肾脏功能不全的患者给予低蛋白、低磷饮食，对于高血压的患者给予低脂低盐饮食。
糖尿病个性化健康指导
糖尿病个性化健康指导1.合理膳食：饮食控制是最基本的一项治疗措施，也是治疗的基础。
多吃菜，少吃粮，一天不要超五两（一般人），粗细搭配，不易升糖。
不吃油炸食品和含糖量高的水果。
2.适量运动：这是防止糖尿病的重要方法。
运动可提高机体免疫力，强身健体，增加胰岛素的敏感性，减少胰岛素抵抗。
3.戒烟限酒：吸烟有害，它会刺激肾上腺素的分泌，造成血糖和血压的升高，诱发令人生畏的心、脑血管疾病。
4.心理平衡：在任何情况下，要做到心态平和、乐观，淡薄名利，严于律己，宽以待人，与世无争，少求寡欲，其乐融融。
这对平稳地控制血糖和血压特别有利。
5.坚持服药：吃什么药，怎样吃，要听正规医院内分泌科医生的，不要轻信广告和偏方。
6.自我监控：患者要随时了解自己的病情和发展变化的趋势，要定期检测自己的血糖、尿糖、血压等指标。
7.定期复查：患者要和医生很好的配合，定期检测糖化血红蛋白、血脂、心、肝、肾、眼底等重要器官的功能，有无并发症等。
糖尿病的社区健康教育
糖尿病的社区健康教育健康教育是预防与管理糖尿病的重要手段。
在社区中进行糖尿病的社区健康教育，能够提高社区居民对糖尿病的认知水平，增强自我管理能力，降低疾病的风险。
本文将从社区健康教育的重要性、社区健康教育的内容、社区健康教育的方法等方面介绍糖尿病的社区健康教育。
一、社区健康教育的重要性糖尿病是一种慢性疾病，严重影响患者的生活质量。
通过社区健康教育，可以提高社区居民对糖尿病的认知水平，了解该病的发病机制、预防措施和治疗方法，有效管理病情。
社区健康教育可以让糖尿病患者更好地控制饮食、药物治疗和锻炼，减少并发症的发生。
此外，社区健康教育还能够提高社区居民对糖尿病的关注度，增强全社会对糖尿病的防控意识。
二、社区健康教育的内容1. 糖尿病的基本知识：通过向社区居民普及糖尿病的基本知识，如糖尿病的分类、症状、发病机制等，帮助社区居民了解糖尿病的危害和防治方法。
2. 饮食指导：针对糖尿病患者的饮食特点，提供科学合理的饮食指导，包括控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量，合理搭配食物，避免过度饮食。
3. 运动指导：介绍适合糖尿病患者的运动方式和运动强度，引导社区居民积极参与体育活动，提升身体代谢能力，改善血糖控制水平。
4. 药物治疗：解释糖尿病的常用药物治疗方法，包括口服药物和胰岛素注射，帮助患者正确使用药物，控制病情变化。
5. 并发症预防：向社区居民普及糖尿病并发症的防治知识，提醒居民及时进行定期体检和疾病筛查，以尽早发现和干预可能的并发症。
三、社区健康教育的方法1. 健康讲座：在社区组织专家为居民进行糖尿病健康讲座，通过多媒体展示和现场互动，向社区居民普及糖尿病相关知识，解答居民的疑问。
2. 宣传册发放：制作糖尿病健康教育宣传册，在社区活动中发放给居民，让居民能够随时翻阅与学习。
3. 健康体检：社区组织定期健康体检活动，为社区居民提供免费的血糖检测和糖尿病风险评估，及时发现潜在的糖尿病患者，并提供相应的健康指导和管理建议。
社区糖尿病人的饮食健康指导
１饮食指导的基本要求 １ ． １ 根据病情、 体重 、 饮食习惯 、 文化程度、 工作情况因人施教 ， 制 定饮食计划， 三餐内容要均匀 ， 每餐均有蛋白质、 脂肪和碳水化合 物， 做到菜谱多样化 。 １ ． ２ 糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果 ，少吃碳水化合物含量高 的食物， 因为水果中含有较多 的碳水化合物， 并且主要是葡萄糖、 蔗糖、 淀粉 ， 食后消化吸收的速度快， 可迅速导致血糖升高。但是 由于水果中含有较多的果胶 ，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用， 因 此， 在血糖稳定时可以少吃一些水果 ， 吃水果时， 要选择含糖量低 的， 如： 青瓜 ， 橙子 ， 柚子， 桃子 ， 菠萝 ， 樱桃等 ， 此类水果每 １ ０ ０克 可以提供 ２ ０ — ４ ０ 千卡的能量。 １ ． ３多吃高纤维食物， 促进机体的糖代谢。 如： 玉米 、 小麦、 韭菜 、 豆 类制品。 稀饭容易升高血糖， 所以最好不吃 ， 苦瓜、 苦丁茶、 绞股蓝 茶等对治疗糖尿病有辅助作用， 可 以常吃。 另外 ， 糖尿病人还要多
王 艳 ’贺 惠霞
摘 要： 目的： 阐述健康教育在儿科护理 中的重要性及与儿科护理工作的密切关系。 方法： 针对不同的年龄、 病种和不同家庭背景的患 儿及 家属采用口头、 文字宣传、 视听等方式实施健康教育。 结果： 通过实施健康教育使患儿及 家属 自愿接受并能更好配合治疗与护理 。 减少了医、 护、 惠矛盾， 加快了治愈和康复进程。结论 ： 健康教育在儿科护理 中尤为重要 。 关键词 ： 健康教育 ； 儿科 ； 护理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
糖 尿病 是 由遗 传 因素 、 免 疫 功 能紊 乱 、 精 神 因素 等各 种 致病 因子作 用 于机 体导 致 胰 岛功 能减 退 、 胰 岛 素抵 抗 等 ， 从 而引 发 的 糖、 蛋 白质 、 脂肪 、 水 和 电解 质等 一系 列代 谢紊 乱综 合 征 。临床上 以高 血糖 为 主要特 点 ， 随 着生 活 水 平 的提 高 ， 饮食 结 构 的改 变及 对相关知识的缺乏 ， 糖尿病的发病率不断上升 ， 给患者及家庭生 活造 成 严重 的影 响。 因此 ， 患 者 的饮食 健康 尤为 重要 。 生 活 中要极 积提高自我保护意识 ， 及时了解吃什么对糖尿病有利 ， 从而更积 极 的治 疗糖 尿病 。
城市社区糖尿病患者管理现状及对策研究
ｏ ｉ ｂ ｔｓ ｎ ｄ ａ ｅｅ
ｍａ ａ ｅ ｎ ｇ ｍｅｎ ．Ｉ ｈ ｔ ｆｓ ｂ ｖ ｅ ｒ ｌ ｃ ｏ ｎｔｄ ｆｒ ４８－％ ，ｔ ｐ ｃ ａｉｅ ｄ ｅ ｓ ｈ ｌ ｃｃ ｕｎ ｅ ｏ ０． ，ｐｒｍ ａｙ ｔｔｅ ｔ ｎ ｔ ｅ ｓａｆ，ａ ｏ ｅ ４６ ｙ ａ ｓ ｏ ｄ ａ ｃ ｕ ｅ ｏ ２ ｈｅ ｓ ｅ ｉｌｚ ｄ ｍｉ ｄｌ ｃ ｏｏ ａ ｏ ｔ ｄ ｆ ｒ ５ ０％ ｉ ｒ ｉ ｌ
病 社 区管 理 “ 块 结 合 ”模 式体 现 出 工 作 效 率 提 高 、 医 患 关 系改 善 、 全 科 服 务 推 进 和 质 控 工 作 加 强 等优 势 ； 同时 还 存 在 实 际 条 知 识技 能 不 能 满足 需要 ，全 科 医 生 “ 医轻 防 ” 重 ，糖 尿 病 患 者依 从 性 欠佳 ，缺 乏 客 观 、 规 范 的质 控 标 准等 问题 。 关 键 词 社 区 ；糖 尿 病 ： 管理
Ｍ ＥＴ ＯＤＳ Ｉ ｉ ｄ ｌｉ ｔｒ ｉ ｗｓ ｗａ ｅ ｔ ｉ ｅ ｉ ｅ ｉｅ ｔ ｒ ｆｃ ｍ ｍｕｎｔ ｈ ａ ｔ ｓ ｒ ｉｅ ｃ ｎ ｅ ，ａ ｅ ｔｏ ａ ｒ ｕ ｖ ｙ ｗａ Ｈ ｎｄｖｉｕａ ｎｅ ｖ ｅ ｓ ｕｓ ｄ ｏ ｎ ｎ ｖ ｃ ｄｒ ｃ ｏ ｓ ｏ ｏ ｉｙ ｅ ｌｈ ｅ ｃ ｅ ｔ ｒ ｖ ｓ ｎｄ ｑｕ ｓｉｎｎ ｉｅ ｓ ｒ ｅ ｓ
社区糖尿病病人的健康指导
［ ］ 刘 克 玲 ， 德 英 ， 临 虹 ， ． 国部 分 城 市 已婚 妇 女 妇 科 常 见病 流 １ 张 王 等 中 行 病 学 调 查 ［］ 中 国妇 幼 保 健 ，０ １ １ （ ５ ：９ —３ １ Ｊ． ２ ０ ，６ １ ） １ ８ ０ ．
［ ］ 李 顺 今 ， 国宏 ， 成 哲 ， ． 活 习惯 与霉 菌 性 阴道 炎 关 系 的探 讨 ２ 李 李 等 生
发 生有 着一 定 的 影 响 。其 原 因 是 消 毒 不 严 或 本 身 已有 念 珠 菌 感 染， 因此 要 选 用 吸 收性 、 透 性 好 ， 合 卫 生 标 准 的卫 生 巾 和 卫 渗 符 生 纸 。 月经 期 勤换 卫 除
改 变 阴道 内环 境 而 诱 发 外 阴 阴 道 炎 症 ＿ 。 因 此 ， 时 要 选 择 吸 ３ ］ 平 湿 和 透 气 性 好 的纯 棉 内 裤 。注 意 内 裤 要 单 独 及 时 地 清 洗 ， 免 避 与袜 子 同洗 ， 防 发 生 交 叉 感染 。 洗 完 后 ， 开 水 烫 洗 ５ｍｉ ， 以 用 ｎ 并 在 阳光 下 暴 晒 。新 买 的 内裤 需 清 洗 后 再 穿 。
厕 所 用 纸 、 生 巾等 对 外 阴 阴 道 炎 的 卫
３４ ３ 内裤 的选 择 与 清洗 常穿 紧 身衣 裤 ， 其 是 吸 湿 和 透 气 ． ． 尤 性 不 良 的合 成 、 龙衣 裤 或 长斯 穿 紧 身 牛 仔 衣 裤 ， 可 导 致 外 阴 尼 常 和 阴道 局 部 组 织 潮 湿 和 温 度 升 高 ， 膜 浸 渍 ， 以摩 擦 损 伤 可 能 黏 加
（ 文编辑 卫竹翠） 本
便 后 擦 拭 宜 从 前 到 后 ， 免 把 肛 门 的 细菌 带 到外 阴 ＿ 。 避 ３ ］ ３ ４ ６ 性 生 活 坚 持 合 理 卫 生 的性 生 活 ， ．． 注意 性 生 活不 要 过 于 频 繁 ， 事 前 后 注 意用 温 水 清 洗 外 阴 。 同 时 治 疗 阴 道 炎 期 间 禁 房
老年糖尿病病人的社区健康教育
Ｅ ２ ３ 毕娜 ， 姚梅芳 ， 徐 美 英． 术后 疼 痛 及 止 痛 的进 展 ［ Ｊ ］ ． 国外医学： 护 理
学分册 ， １ ９ ９ ９ ， １ ８ （ ５ ） ： ２ １ １ —２ １ ４ ．
［ ３ ］ 余红春， 陈玉娣． 癌 症 疼 痛 病 人 止 痛 治 疗 依 从 性 的 影 响 因 素 分 析
焦虑 恐 惧 感 。从 表 １ 可见 ， 未 实 施 疼 痛 教 育 的病 人 对 疼 痛 相 关 知识 了解 不足 ， 不 知 道 疼 痛 控 制 的新 观 念 ， 害 怕 药 物 成 瘾 及 副 反
应 ， 很 多 人 认 为 术 后 疼 痛 无 法 避 免 且 应 忍 受 。而 通 过 疼 痛 教 育
Ｅ Ｊ ］ ． 护 理 管 理杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ８ （ １ ） ： １ ５ —１ ７ ．
Ｅ ４ ］ 林莉莉， 李幸 霞 ， 杨 晓春 ， 等． 疼 痛教 育 对 妇 科 病 人 疼痛 认 知 度 及 术
后 康 复 的影 响Ｅ Ｊ ］ ． 中华 护 理 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ４ ２ （ １ ） ； ５ １ —５ ３ ．
０ ． ６ ８ ， 说 明教 育 组 的疼 痛 程 度 轻 于 对 照 组 ， 这 说 明疼 痛 教 育 能 有
效 减 轻 病 人 的疼 痛 程 度 。 另 外 ， 教 育 组 病 人 的 术 后 镇 痛 满 意 度
社区糖尿病患者健康管理的意义和作用
社区糖尿病患者健康管理的意义和作用糖尿病(DM)是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗，致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病，是一种慢性终身性疾病。
现代治疗DM的手段为：教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物应用及自我监测等综合措施，指导患者帮助其掌握这些综合措施，也就是护理干预。
2008年，我院与仁济医院协同合作为本社区的糖尿病患者进行专科治疗和护理干预。
通过这些规范化的管理，糖尿病患者掌握了糖尿病的危险因素及糖尿病相关知识，使糖尿病患者血糖得到有效控制。
以下是我们做的具体工作： 1 糖尿病的健康管理工作1.1 建立糖尿病专科管理，以我院专科医生和护士为主体，利用糖尿病的知识和技术为患者和社会人群提供专业服务，并为患者提供相应的健康指导、健康咨询，促进其康复和提高自我生活照顾、健康管理的能力。
定期对糖尿病病人进行健康知识讲座，内容包括：糖尿病基础知识，饮食治疗和运动治疗方法指导，胰岛素注射方法指导，糖尿病并发症的预防知识指导和血糖自我监测指导。
采取集体和个别授课的方式。
1.2 定期开展专家义诊，为社区糖尿病患者就诊和向他们宣传糖尿病控制的方法；开展糖尿病风险评估（为社区就诊患者监测血糖，测量和计算体重指数等），建立糖尿病病人档案，定期电话随访。
1.3 协助医生开展糖尿病并发症的筛查工作。
2 糖尿病的社区护理措施2.1指导患者血糖水平的维持听取患者提出的问题并予以解答，指导患者解除恐惧、忧虑情绪，以良好的心境主动配合治疗，提高治疗效果。
2.2指导患者及家属实施糖尿病的合理饮食护理饮食治疗是糖尿病的重要措施之一，在饮食的控制中家属的支持非常重要，糖尿病患者的饮食原则是在合理控制总热量的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量。
因为脂肪摄入多易引起酮症酸中毒。
2.3向患者及家属宣传运动疗法的重要性适当的体育运动可使轻型糖尿病肥胖患者减轻体重，增加胰岛素受体，改善心、肺功能，消除紧张、调节机体免疫功能；适当的运动也可促进血中葡萄糖的利用，改善血液循环，帮助肌肉保持弹性，同时减轻胰岛素或降糖药的剂量，减少不良反应的发生。
社区糖尿病病人的健康教育及护理干预
墨 煮 ０￣ 曼 点 ｍ－ ｇ ２ ｔ ｉ ２ － １ 耍 ａ ＯｂＮ ０ ： ０ ｃｒＩ ｕｒＭｚ 舞 ｓ ｄａ １ ｏ 。 ｔ ａｉ ０ ｅ ｎ ｅ ｅｌ ０
社 区糖 尿 病病 人 的健 康 教 育及 护理 干 预
院 一社 区一 体 化 管理 奠定 了基 础 。 【 键 词】 关 糖尿 病 ； 康 教 育 ； 健 心理 护 理 ； 食 治疗 ； 动 疗 法 ； 物 治 疗 ； 糖监 测 饮 运 药 血
在 对 社 区这 １０名 糖 尿 病 人 进 行 规 范 管 理 的过 程 中 ， ５ 我 剧 烈 运 动 ， 以免 睡 觉 后发 生低 血 糖 。 次运 动 ３ 一６ 钟 ， 一 Ｏ Ｏ分 一 们 感 到 此类 病 人 进 行 正 确 的 干 预 和 健 康 教 育 意 义 十 分 重 大 ， 周 运 动 ３ ５ ， 动 至 微 汗 即止 ， — 次 运 以不 疲 劳 为度 ， 做 到 因 人 要
下 面介 绍一 下 我 们 是 如何 对 这 些 病 人 进行 管理 的 ：
１ 一般 资 料
而 异 、 序 渐 进 、 之 以恒 。完 整 运 动 的 过 程包 括 ５ １ 循 持 — Ｏ分 钟 热 身运 动 、０ Ｏ分钟 锻炼 、 — １ ３ —６ ５ ０分 钟 的整 理 运 动 。运 动 前
２ 健 康教 育
快 到 就 近 的 医 院 就 诊 。注 意 给 予 充 足 的饮 水 ， 动 后 要 做 好 运
采 取 群体 和个 体 健 康 指 导 相 结 合 的 方 法 ， 过 健 康 教 育 足 部 护 理 。 通 ３４ 药 物 治 疗 ： 知 病 人 各 种 降 糖 药 的 最 佳 服 用 时 间 ： ． 告 普 及 糖 尿 病 防治 知 识 ， 高 患 者 对 糖 尿 病 相 关 知 识 及 危 险 因 提 Ｏ分 非 素 的了解 ， 提 高人 群 的 健 康 意识 ， 育人 们 改 善 不 良 的生 活 如磺 脲 类 药 物 应 在 餐 前 ３ 钟 服用 ； 黄 脲 类 促 泌 剂 应 在 餐 以 教 分 双 ａ 方 式 、 除 烟酒 、 理饮 食 、 当锻 炼 、 制 体 重 、 节 心 态 ； 戒 合 适 控 调 指 前 ５ 钟 服 用 ； 胍 类 药 物 应 随 餐 或 餐 后 服 用 ； 一葡 萄 糖 甘 导 病 人 监 测 血 糖 ， 解 控 制 良 好 的 标 准 ： 空 腹 小 于 酶抑 制 剂 应 随 进 餐 第 一 口 嚼 服 ； 于 用 胰 岛 素 的 患 者 可 根 据 了 如 对 剂 注 常用 部 位 有 上 ７Ｏ ． ｍｍｏ １ 后 ２小 时 血糖 小 于 １ ｍｍｏ １指 导 家 属 给 予 病 医 嘱指 导 患 者 确 定 制 剂 种 类 、 量 、 射 时 间 、 ｌ、 ／餐 ０ Ｉ； ／ 臀 大 腹 注 防 人 精 神支 持 和 生 活照 料 ， 助 病 人遵 守 饮 食 计 划 ； 会 病 人 和 臂 三 角 肌 、 大 肌 、 腿 前 侧 、 部 ， 射 部 位 应 交 替 使 用 ， 协 教 家 属掌 握 足 部 的护 理 方 法 ， 常 按 摩 足 部 ， 意 足 部 保 暖 ， 经 注 选 止 硬 结 及 脂肪 萎缩 ， 量 一 定 要 准 确 ， 规 胰 岛 素 饭 前 ３ 剂 常 Ｏ分 低 短 择合 适 的鞋 子 ， 脚 前 先 用 手 试 水 温 ， 止 烫 伤 ， 论 任 何 季 钟 皮 下 注 射 、 精 蛋 白锌 胰 岛素 在 餐 前 １小 时 皮 下 注 射 ， 效 洗 防 无 节不 可 赤 足行 走 ， 止 外 伤 ； 病 人 通 过 健 康 的 生 活 方 式 、 防 使 规 胰 岛 素 混 合使 用 时 先 抽 吸 短 效 再 抽 吸 长 效 胰 岛 素 混 合 后 注 射 ， 密 切 观察 不 良反 应 ， 别 首 次 用 药 患 者 ， 意 有 无 低 血 应 特 注 范用 药 、 理 的 监 测控 制 病 情 ， 高 生 活 质量 。 合 提 ３ 社 区护 理 干 预 糖 、 岛 素 过 敏 ， 旦 发 现 低 血 糖 ， 口服 糖 水 或 静 脉 注 射 胰 一 可 ３ １ 心 理 护理 ： 们 通 过 和 病 人 的 沟通 ， 现他 们 的 心 ５ 葡 萄 糖 ４ ＭＬ。 ． 我 发 Ｏ ０ ３ ５ 血 糖 监 测 ： 中心 对 这 １ ０名糖 尿 病 人 进 行 每 月 监 ． 我 ５ 理问题 ， 针对 不 同 的个 体采 取不 同的 心 里 疏 导 ， 解 有 关 糖 尿 讲 每 每 病 的 知识 ， 帮助 他 们 了 解疾 病 的过 程 ， 诉 他 们 只 要 合 理 控 制 测 血 糖 两 次 、 半 年 监 测 糖 化 血 红 蛋 白一 次 、 一 年 监 测 血 告 胆 尿 每 眼 足 饮食 ， 合运 动 及 药 物 治疗 ， 持 良好 的 心 态 ， 全 可 以 控 制 脂 、 固 醇 、 微 量 蛋 白一 次 、 一 年 做 一 次 心 电图 、 底 、 配 保 完 告 测 血糖 ， 止并 发 症 的发 生 ， 防 并请 一些 病 情 控 制 很 好 的 老 病 人 进 底 神 经 病 变 等 检查 ， 知病 人 监 测 血 糖 的注 意 事 项 ： 空 腹 血 也不 要 注 射 胰 岛 素 ， 腹 至 少 ８小 时 以 空 行现 身 说 教 ， 他 们相 互 交 流 ， 互 倾 诉 ， 整 不 良心 态 ， 立 糖 前 不 要 口服 降糖 药 ， 让 相 调 树 上 ， 议 不 要 进行 大运 动 量 活 动 ； 餐 后 ２小 时 血 糖 是 从 进 食 建 测 战胜 疾 病 的信 心 。
社区医院开展糖尿病健康教育举措论文
社区医院开展糖尿病健康教育的举措摘要：健康教育是糖尿病综合治疗中的一个重要环节。
在社区医院通过建立个人健康档案、开展形式多样的健康指导、血糖和尿糖监测指导、药物治疗指导、生活方式指导、戒烟限酒宣传、心理健康指导以及取得家属配合等健康教育，使患者获得糖尿病防治的基本知识，促使患者保持稳定的情绪和科学的生活方式，延缓并发症的发生和发展，提高生活质量。
关键词：糖尿病；社区医院；健康教育；举措【中图分类号】r156.3【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0459-01糖尿病是是继心脑血管疾病、肿瘤之后又一个严重危害人群健康的慢性非传染性疾病。
近30年来，我国2型糖尿病患病率呈现逐年显著增加的趋势。
2007-2008年，中华医学会糖尿病学分会组织了全国14个省市糖尿病的流行病学调查，估计我国20岁以上成年人糖尿病的患病率为9.7%，成人糖尿病总数达9240万，其中农村4310万，城市4930万左右，并且呈现逐年显著增加的趋势[1]严重的公共卫生问题。
中山大学附属第三医院内分泌疾病专家翁建平指出，2型糖尿病是一种慢性进展性的疾病，生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应该贯穿于糖尿病治疗的始终[1]因此，社区医院积极开展健康教育，对控制糖尿病起着十分重要的作用。
2008年以来，我院通过对糖尿病患者及家属开展健康教育，帮助患者及其家属提高了对糖尿病的认识，促使患者主动、积极配合治疗，收到了较好的效果，有效地控制了疾病的发展，提高了患者的生活质量。
1 社区医院开展糖尿病健康教育的形式1.1 建立个人健康档案:首先取得社区居委会的支持，对社区居民进行摸底调查，对已确诊的糖尿病患者建立个人健康档案，档案资料包括姓名、性别、年龄、家庭住址、确诊医院名称、现病史、家族史、重要心血管疾病、并发症、治疗措施等方面，为做好糖尿病患者的跟踪服务提供原始资料，确保跟踪服务对象不遗漏。
1.2 开展形式多样的健康指导:每年请市级医院内分泌科糖尿病专家到社区开展专题讲座1次，提高社区糖尿病患者及高危人群对糖尿病基本知识的了解；每年组织小型社区活动1-2次，请社区内在饮食、运动、药物治疗方面控制较好的糖尿病患者或家属现身说法介绍经验，同时发放糖尿病健康教育小手册，播放糖尿病防治vcd专题教育片，给患者及家属提供互相交流平台，使糖尿病患者及高危人群体会到控制糖尿病并不是一件难以做到的事情，只要方法得当、做到持之以恒，糖尿病是可以控制的，以此提高预防和治疗信心；针对一些年龄偏大、文化程度不高、身边无子女的患者，专门配备相应责任医生和护士，定期上门服务、进行个性化指导，耐心解答患者的提问，结合患者的病情、生活情况做具体指导。
社区糖尿病患者个性化健康教育的可行性研究
社区糖尿病患者个性化健康教育的可行性研究摘要：目的：探讨个性化健康教育应用于社区糖尿病治疗与管理中的可行性。
方法：随机选取社区糖尿病患者共60例，予以个性化的健康教育，对比全组患者个性化教育前后的饮食运动、用药、检查依从性，对比分析健康教育前后空腹血糖变化情况。
结果：实施个性化健康教育之后，患者用药依从度高45例，可15例，差0例，饮食运动依从度高41例、可17例、差2例，检查依从度高46例、可14例、差0例，个性化健康教育后患者各项依从度均明显高于健康教育前（p<0.05）。
个性化健康教育后，本组患者空腹血糖控制在≤6.7mmol/l范围内共43例（71.67%），6.7～8.5mmol/l共12例（20.00%），≥8.5mmol/l共5例（8.33%）。
个性化健康教育后患者空腹血糖控制效果明显优于个性化健康教育前（p<0.05）。
结论：个性化健康教育可有效提升用药、饮食、运动、检查依从度，且能够有效控制患者空腹血糖，综合效果显著，可行度高。
关键词：社区糖尿病个性化健康教育可行性【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）03-0151-02糖尿病是慢性终身性疾病，还可引发感染及多项功能病变，严重的可导致死亡。
糖尿病的康复治疗是一项漫长而复杂的工作，需要患者在日常饮食、运动、作息、用药、检查及治疗方面全身心投入与配合，因而，有效的健康教育工作十分重要。
我社区服务中心服务于两个街道14个居委会，下面设立4个服务站，管理总人数42249人，60岁以上5092人，对其中的60例糖尿病患者展开了个性化健康教育，综合效果显著。
现将健康教育实施情况整理报告如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选取我社区糖尿病患者共60例，男性27例，女性33例；年龄39～83岁，平均年龄（58.9±3.4）岁；病程1～18年，平均病程（11.4±0.3）年；文化水平大专及以上16例，中学34例，小学及以下10例。
糖尿病社区管理
糖尿病社区管理探讨[摘要]目的：探讨适合我社区的糖尿病社区管理模式，以规范糖尿病的防治。
方法：将我院辖区内社区医疗统计的糖尿病患者78例随机分为两组，干预组39例，进行糖尿病社区规范、综合管理，给予合理药物治疗，指导糖尿病饮食，坚持运动，健康教育，定期家庭保健、随访等健康指导。
对照组39例，只做服药治疗，不与综合规范干预措施。
观察记录时间为1年，比较两组患者在依从性、生活方式和糖尿病控制方面的变化。
结果：干预组在依从性方面的改变明显高于对照组（p﹤0.05〉。
干预组病人平均比对照组血糖多降低2.3mmol/l（p﹤0.05〉。
结论：社区糖尿病患者实施规范化管理措施，可有效提高患者对糖尿病的认知水平和服药依从性，从而有效地控制糖尿病。
[关键词]糖尿病；社区；管理糖尿病是一种慢性内分泌代谢性疾病，随着生活水平的提高，人们饮食结构改变和社会老龄化，糖尿病的患病率呈急剧增高趋势，糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康的主要慢性病之一。
绝大部分患者相关知识匮乏，致使血糖控制不理想，短期内出现各种急慢性并发症。
建立良好的社区管理模式，已经成为目前社区医疗的工作重点，对控制糖尿病起着至关重要的作用。
我们于2010年5月至2011年5月对本社区39例糖尿病患者进行调查和社区管理，取得满意效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料以我社区常住人口为调查对象，按照社区居民健康档案记录统计，建立糖尿病患者个人档案。
糖尿病的诊断标准：在未服用降糖药物的情况下，空腹血糖fpg≥7mmol/l，空腹定义为至少8小时内无热量摄入，糖化血红蛋白alc≥6.5℅，口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/l，在伴有典型高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1mmol/l。
排除标准为：①沟通交流有障碍者②有精神异常的患者③年龄＜35岁或＞80岁者④伴有严重躯体损害者。
糖尿病患者共106例，男性55例，女性51例，年龄38-71岁，平均年龄，将患者随机分为两组，干预组53例，进行糖尿病社区综合管理，给予药物、饮食、运动、健康教育、定期随访、家庭保健等指导。
糖尿病社区健康指导和干预论文
糖尿病的社区健康指导和干预【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0437-02【摘要】糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，一经确诊，往往需要终身治疗。
社区服务中心对糖尿病病人的健康指导和干预已成为糖尿病防治的重要手段。
通过健康指导和干预，可以进一步减少并发症的发生和病死率。
【关键词】糖尿病健康指导和干预近年来，由于生活水平的提高，饮食结构的改变，紧张的生活节奏及少动多坐的生活方式等诸多因素，糖尿病的发病率迅速增长，糖尿病已成为继肿瘤和心脑血管疾病的第三大慢性病。
目前全球约有糖尿病患者1.2亿，其中我国患者人数居世界第二，据世界卫生组织预计，到2025年，全球成人糖尿病人数将增至3亿，我国糖尿病患者人数将达到4千万。
据统计我镇共有糖尿病患者3781人。
针对我镇糖尿病患者，制定如下干预措施和方案。
健康教育的方法举办有关糖尿病知识的健康讲座，引导居民学习有关糖尿病知识及健康技能。
病人就诊时或入户健康体检时，进行一对一糖尿病健康知识的教育。
利用各村的健康之窗，张贴糖尿病健康知识宣传版画。
印刷糖尿病知识宣传材料和健康教育处方，利用逢集或宣传日进行发放。
利用村里的广播进行糖尿病知识的宣传。
成立糖尿病自我管理小组，定期开展相关活动。
健康教育的内容1 心理教育指导：因为糖尿病是终身疾病，漫长的病程、严格的饮食控制及多器官多组织结构功能障碍。
部分患者缺乏耐心，易产生焦虑抑郁等不良心理。
对治疗缺乏信心，不能有效应对，治疗依从性差。
这些不良因素可刺激胰高血糖素、肾上腺皮质激素的分泌增加。
引起血糖升高，同时对胰岛素有对抗作用。
不利于病情好转。
应给与安慰、鼓励和正确的引导。
解除恐惧和焦虑的心理，保持乐观向上的积极情绪，积极主动参与和配合治疗。
饮食知识的指导：饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。
指导患者科学饮食，食物的合理搭配是控制糖尿病最基本、最行之有效的方法，根据所需热量、病人的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要合理安排，每日三餐定时定量，早、中、晚三餐的分配原则是2：2：1或1：1：1，可根据病情随时调整，消瘦病人可适当放宽肥胖病人必须严格控制饮食。
社区糖尿病患者自我护理行为调查分析及健康指导
护 理 行 为 问卷 ， 由病 人 自行 填 写 ， 后 进 行 评 估 分析 。结 果 ４ ． ６ 的病 人 不 了解 糖 尿 病 的特 殊 饮 食 ， 然 ２ １
８ ． ５ 的 病人 不 能 定 时锻 炼 ， ５ ８ 的 病 人 不按 医嘱 用 药 ， Ｏ ５ 病 人 不会 自测 血 糖 、 糖 ， １ ７ ７ ２ ５ ．８ ７．９ 尿 ６＿６
患者拔 除尿 管 后 发 生 尿潴 留 。经热 敷 膀 胱 区 、 流 听
溶 液坐盆 每 日 ２次 。
４ １ ２ 预防便 秘 保 持大 便 通 畅 ， 时 排 便 ， 成 良 ．． 定 养 好 排 便 习 惯 ， 老 体 弱 者 可 长 期 服 用 蜂 蜜 ， 利 排 年 有
便。 ．
性代谢 紊乱 ｕ 。 ］
’
随着社 会发展 ， 民生 活水 平 的提 高 ， 人 糖尿 病 患 病 率 逐 年增 高 ， 国城 市 居 民糖 尿 病 平均 患 病 率 由 我 １ 增加 至 ３ ， ％ 个别地 区达 到 了 ５ ２， 国现 约 有 ％Ｌ 全 ］ ２４ ０ 糖尿 病人 。专家 预 测 ， ２ １ ０ 万 到 ０ ０年 ， 我国 的糖 尿 病病人 可 能达 ６０ ０万 人Ｌ 。疾 病 本 身 及其 中各 ０ ３ ］
组 无出 现 。 ４平 卧位 ， 伤 口早 日愈 合 ， ． 使 １个 月 内忌剧 烈运动 Ｌ 。 ５ ］ ４ ３ 饮食 ． 维食 物 。
５ 小 结
多饮 水 、 多吃水 果蔬 菜 ， 周后 多进 粗纤 １
Ｐ Ｈ 术 作 为 治 疗 痔 的新 技 术 ， 有 根 治 性 高 ， Ｐ 具 术 后疼 痛轻 、 院时 间 短 、 后 恢 复快 、 发 症及 复 住 术 并 发率低 的优 点 ， 以被广泛 推 广应 用 。但 Ｐ Ｈ 术也 所 Ｐ 是 一种 创伤性 手术 ， 通过 对本 组患 者 的护理 体会 ， 重 视 心理 护理 、 分 的术 前 准备 、 强术 后 病 情 观 察 、 充 加 肛 周护 理及饮 食指 导 ， 减少 并发 症 的发生 ， 高手 是 提 术 治愈率 的关键 。
糖尿病健康管理的研究进展
糖尿病健康管理的研究进展1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年增加。
据世界卫生组织统计，全球约有4.15亿人患有糖尿病，这一数字预计将在未来几年内继续增加。
糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型，其中2型糖尿病占据了绝大多数病例。
糖尿病对患者的生活质量产生了严重影响，同时也给医疗系统和社会经济带来了沉重负担。
随着糖尿病患者数量的不断增加，研究和探索糖尿病健康管理的方法变得尤为重要。
如何有效管理糖尿病，控制病情发展，提高患者的生活质量，已成为医学界和公共卫生领域关注的焦点问题。
通过对糖尿病的流行趋势、健康管理的重要性、方法、挑战以及前沿技术的研究，我们可以更深入地了解糖尿病这一疾病，并为糖尿病患者提供更好的医疗保健服务。
本文旨在探讨糖尿病健康管理的研究进展，为相关领域的研究者和临床医生提供参考和借鉴，以期能够促进糖尿病健康管理的不断完善和创新。
中的研究进展将在下文中详细讨论。
1.2 研究意义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重威胁人们的健康。
随着全球经济发展和生活方式的变化，糖尿病的发病率呈现出不断增加的趋势。
据统计数据显示，全球糖尿病患者已经超过4亿人，而这个数字还在不断增加。
研究糖尿病健康管理的意义显而易见。
糖尿病对个体的健康造成了严重威胁，如果得不到有效的管理，会导致各种并发症的发生，包括心血管疾病、肾病、视网膜病变等，严重影响患者的生活质量。
通过对糖尿病健康管理的研究，可以有效帮助患者控制血糖水平，预防并发症的发生，提高生活质量。
糖尿病的治疗和管理需要长期、持续的进行，需要患者和医护人员之间的密切合作。
通过研究糖尿病健康管理的方法和技术，可以促进医疗机构和患者之间的沟通与合作，提高治疗效果，降低医疗成本。
研究糖尿病健康管理的意义在于提升患者的生活质量，减少并发症的风险，促进医患合作，降低医疗成本。
这对于个体患者、医疗机构、以及整个社会都具有重要意义。
1.3 研究目的糖尿病一直是全球范围内的一大慢性疾病，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。
在社区进行糖尿病健康教育的体会
在社区进行糖尿病健康教育的体会摘要目的:探讨在社区对糖尿病患者进行健康教育观察实施效果。
方法:采取多种方式对社区糖尿病及其家属568人次进行糖尿病饮食、运动、用药等方面的健康指导。
结果:通过健康教育使患者对糖尿病知识的知晓率明显提高饮食与运动更加科学合理药物治疗更加系统规范。
结论:在社区进行糖尿病健康教育能有效控制血糖防止和延缓急慢性并发症的发生提高患者的生存质量和生活质量。
关键词社区糖尿病健康教育糖尿病是一种发病率较高具有遗传倾向的慢性终身性疾病。
近年来我国糖尿病患病率从不足1%增加到1%。
专家预计到15年我国糖尿病患者将超过6万[1]。
自年5月以来我中心对本社区的糖尿病及其家属进行了568人次糖尿病健康教育取得了较好效果现报告如下。
实施糖尿病健康教育的措施健康教育方式:实施健康教育之前我们首先通过建立健康档案了解了本社区糖尿病发病情况对糖尿病患者的家庭状况、治疗现状及存在问题有了一个比较全面的了解之后针对受教育者有着职业、学历、年龄、性别等多方面的差异我们采取了多样化的教育形式:通过举办集中健康讲座普及糖尿病基础知识宣传糖尿病可防可控思想;通过发放健康教育处方及资料册宣传糖尿病治疗的“五驾马车”理论及胰岛素等相关知识;通过召开座谈会和开设糖尿病咨询门诊帮助患者转变错误观念推广健康的饮食、运动等生活习惯;通过个别指导为患者制定科学、合理、个性化的食谱示范血糖测定及胰岛素注射技术;通过针对不同文化程度的患者和家属推荐难度不等的糖尿病科普书籍提高患者把握健康的能力。
健康教育内容糖尿病基础知识:糖尿病概念、病因、分类、临床症状什么是血糖空腹血糖及非空腹血糖正常值是多少糖尿病的危害急、慢性并发症如何诊断、控制糖尿病胰岛素使用的适应证低血糖的临床表现及应急处理措施等。
心理指导:由于糖尿病是终身疾病病人易产生各种心理问题。
国外报道糖尿病患者抑郁症的发病率是正常人的倍。
糖尿病伴有抑郁症者其发生心血管病的危险增加15～倍[]。
社区管理中对糖尿病病人健康教育的重要性
及有 氧运动可增强组织胰 岛素的敏感性 ， 促进肌 肉及其他组织对糖 的利用 ， 轻体 减 重， 降低血脂 、 血液黏度 和血压 ， 防治心血 管并发 症 ， 所有糖 尿病人都应坚持饮 食治 疗 。帮 助病 人通 过 改变其 营养 和饮 食 习
测可预 防低 血 糖 的发生 。④ 向病人 解释 糖尿病 并 发症 … 的发 生是 缓 慢 的 ， 多 但
数 是 不 可 逆 的 ， 此 更 应 该 注重 平 日的 日 因
社区
糖尿病
健 康 教 育
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２１．
钾和钙 的食 品。鼓励患者多饮水 ， 以起到
稀释血液 、 降低 血 液黏度 、 降低血 糖 的作 用 。多吃蔬菜 ， 尤其是含粗纤维 ， 如芹菜 、
白菜 、 苗等 ， 蒜 以增加 饱服感 ， 同时又起到 降糖 、 降脂 、 肠 的作 用 。糖 尿病 患者 的 润 能量供给 以维持 理想 体重 为宜 。② 血 糖
社 区管 理 中对 糖 尿病 病 人健 康 教 育 的重 要 性
杨静慧 陈铁梅
另外 ， 药物治疗过程也普 遍存在 口服 降糖 药方法 简单 ， 易被 接 受 ， 容 但大 部分 患者 及家属 由于对 注 射胰 岛素 的认 知程 度 和心理准备不足 ， 认为注射胰 岛素如 同
吸毒 ， 成 瘾 从 而 拒 绝 应 用 的 误 区 。这 些 会
其 旧的观念和态度 ， 高其 生活质量 。先 提 随着我 院社 区工作 深入开展 ， 为慢病 建档时发现糖 尿病 发病 率 明显呈 上 升趋 势， 发病年 龄呈 年轻 化态 势 ， 男性 多 于女
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糖尿病社区健康指导探究
【摘要】目的对糖尿病患者进行健康指导，提高患者对糖尿病的掌握程度，从而有效控制病情。
方法通过健康教育，正确的饮食与运动指导，纠正不正确的饮食、生活习惯等方式对社区患者进行糖尿病保健
指导工作。
结果通过合理有效的指导能有效降低糖尿病的发病率以及病死率。
结论社区保健指导在糖
尿病的见效、康复中起到重要的作用，值得推广。
【关键词】社区指导；健康教育；糖尿病
互作用引起的全身慢性代谢性疾病。
糖尿病已经成为全球仅次于心脑血管病和恶性肿瘤的第三杀手。
想
全面有效的控制糖尿病，单单靠药物治疗很难达到，为了使患者的自我认知水平提高，增强自身护理能
力，进行社区健康教育、指导工作非常重要。
1对象及教育的主要内容
社区健康指导的对象主要是糖尿病患者、患者家属及社区居民。
健康指导的主要内容主要包括：社区居
民普及糖尿病基本知识，药物治疗，饮食注意事项，运动疗法及患者自我护理等内容。
2指导及注意事项
21选择适宜糖尿病患者食用的食物糖尿病患者不适宜吃的食物有：容易使血糖升高的食物；易导致血
脂升高的食物；对于富含胆固醇的食物(动物的内脏、肥肉等)需要慎食；对于可以延缓血糖、血脂升高
的食物是适宜吃的，例如：粗杂粮、水果(特指含糖量在10%以下的水果)，以上食物作为主食，可配以以
下副食：豆制品、鱼、家禽、蔬菜等。
科学、合理搭配饮食，多喝水、多排尿，提高个人生活质量。
22饮食指导糖尿病患者的饮食需要科学的指导，科学、有效的安排好主副食以及食物间的合理搭配，
注意食物的热量是控制糖尿病的有效方法。
指导患者根据个人的身体状况严格控制饮食，对于用胰岛素
治疗的患者，可酌情加餐，以防止低血糖现象的产生；控制饮食需要根据患者的病情、身体状况、体重
、身高等因素进行严格的计算，坚持控制热量的前提下，合理、科学的安排好各餐饮食，以达到满足人
体需要且能控制总热量的摄入的目的。
某些糖尿病的病因是由不合理饮食、日常饮食不规律、摄取热量过剩引起的，因此合理控制饮食是糖尿
病患者保持理想体重的有效措施。
23运动指导对患者进行运动指导的前提是患者的饮食相对固定的情况下，运动量的制定要根据患者体
质的实际情况而言，运动量的加大是循序渐进的，不能突然中止运动也不能
使运动量突然加大或者减少。
针对老年糖尿病患者可以选择的运动形式有：平路行走、太极拳、上下楼梯等；而对于轻度且无并发症
的糖尿病患者则可以选择强度稍微高一些的运动方式。
在适当的运动时间，选择合适的运动方式可以促
进脂肪与糖的代谢，改善胰岛素的抵抗，降低血糖。
24用药指导
241胰岛素的合理使用在选择胰岛素治疗方案过程中，需要注意胰岛素的用药方式方法，一般选用皮
下注射，对于胰岛素注射的部位以及方法需要给予患者以正确的指导，皮下注射要保持一定的时间间隔
，同一部位不能长时间重复注射，以免发生萎缩和硬结。
242应用胰岛素需注意的问题对于部分患者的抗拒心理应做好宣传、开导工作；在最初使用胰岛素治
疗后，应根据患者血糖的变化对用药做适当的调整；积极避免治疗过程中的低血糖反应以及各种并发症
，治疗方案的选择应根据患者的具体情况而定。
25纠正日常生活中的不良习惯以及家庭护理糖尿病患者应严格杜绝暴饮暴食、抽烟、喝酒等不良生活
习惯；尽量做到早睡早起、控油、控盐。
社区服务中心可向患者发放控盐勺、控油壶以及口服药盒等物
品。
住院期间需要积极配合治疗，出院后日常生活中仍然需要特别注意，慢慢调理，调整好起居生活规
律。
患者家属可学习一下足部护理方法，定期对患者进行足部按摩、注意足部保暖；日常生活中注意个
人卫生，勤换衣裤，每周洗澡，保持皮肤的清洁。
26预防感染糖尿病患者因为机体代谢紊乱以及抵抗力下降导致机体修复能力差，一旦出现感染极易导
致不易控制，这要求糖尿病患者要特别注意个人卫生，尽量做到经常修剪指甲、日常生活中极其注意不
能损伤皮肤，在每次排尿过程中，尽量将膀胱排空，以降低受感染的几率，在冬季尤其需注意防寒保暖
、加强耐寒锻炼，提高患者的抗病能力；同时需给患者家属进行护理方法指导，应掌握足部护理基本方
法。
3讨论
糖尿病是一种慢性疾病，需要终身用药，随着近年来发病率的逐渐增高，糖尿病患者对于社区服务的需
求也越来越大，社区服务需要有时间性与连续性的保证，医护人员在治疗与护理患者的过程中还需要普
及糖尿病预防知识，服务地点一般选择在患者家中或者是社区中，需要从患者的生理、心理等各个层面
全面教育指导，选用患者、医生一致认同的方式。
只有患者谨遵医嘱并在日
常生活中建立良好的生活习
惯以及合理控制饮食，在日常生活过程中以科学的方式避免病情的加重，降低糖尿病的发病率以及致残
率，从而减轻社会负担。
参考文献
［1］郭秀珍，冯霞老年糖尿病健康教育60例评价第四军医大学报，2006,279(24)：2238.。