中药、安全用药定

二.合理配伍用药
• 饮食禁忌与协同 ： • 如服四环素族禁食钙、镁含量高的食物，包
括牛奶、蛋黄、虾米、豆腐等，因含有钙和镁可 降低四环素的吸收。 • 贫血药使用铁剂治疗贫血时忌茶叶，以免影 响铁剂的吸收,而应多吃台维生累C丰富的食物。 如青椒、番茄、山檀、鲜枣等。以促进三价铁还 原成二价铁，有利于胃肠的消化与吸收。 •
七.安全用药具体措施
• 2.用药勿多勿滥，尽量少联合用药。 • 有些药物联合使用起相加作用，使疗效
提高；有些药物联合使用起相减作用，使 疗效减低，或毒性增加。因此，家庭用药 最好单品使用，最多两种联用 。必要联合 用药时，最好相隔半小时以上再用。
七.安全用药具体措施
•
3. 按药品说明书使用：注意药品的有
一.正确服用口服用药
• 不要干吞药片、药丸，因为药物的 有效成份必须溶解于水中才能被肠壁 吸收入血液。
• 胶囊类药物不可咬破，应直接吞 下，以免药物被胃酸破坏或刺激胃粘 膜。
•
一.正确服用口服用药
• 喉片、含片需在口内含化，不要直接咽 下。喉症丸要在口中含至舌头发麻时再用 水送下。
• 服用磺胺类药物要多饮水，以防尿中出 现结晶乃至结石形成 服用发汗药物要多饮开水，以增加疗效。 遵守用药时间，按时服药
四.正确应用补益药
• 补益药分类： • 补气药－－－－人参、党参、黄芪、白术
、甘草 • 补血药－－－－当归、熟地黄、阿胶、何
首乌、白芍 • 补阴药－－－－沙参、麦冬、枸杞子、女
贞子、龟甲、鳖甲、黄精 • 补阳药－－－－鹿茸、淫羊藿、巴戟天、
杜仲、菟丝子、补骨脂、紫河车
四.正确应用补益药
• 补益药使用注意：
为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的根及根茎。 生用或蜜炙用。 【性味归经】甘，平。归心、肺、脾、胃经。
甘草
• 【功效与应用】 • 补益心气，补脾气，止咳祛痰，缓急
止痛，清热解毒，调和药性。
当归
为伞形科植物 当归的根。
主产于甘肃东 南部的岷县， 称“西当归” 或“秦归。
当归
• 【功效与应用】 • 补血，活血化瘀，用于妇科、内科、外
二.合理配伍用药
• 配伍的意义： • 1.照顾复杂多变的病情 • 2.减少药物的毒副作用 • 3.提高疗效
二.合理配伍用药
• 多种药合用有时有协同作用，也有互相 拮抗反应，如中药之间有“十八反”、“ 十九畏”，西药之间也易发生化学反应而 使药效降低。不合理配伍是降低药效的一 个重要因素。
二.合理配伍用药
• 忌不当补而误补。
• 邪实而正不虚者，误用补虚药，会导致“ 闭门留寇”。
•
补虚药≠营养强壮药！
四.正确应用补益药
• 2. 忌当补而补之不当。
•
不分气血，不别阴阳，不辨脏腑，不
明寒热，盲目使用补益药。
四.正确应用补益药
• 3. 部分补虚药药性滋腻，不易消化，过用 或用于脾运不健者可妨碍脾胃运化，应掌 握好用药分寸，
• ＋健脾消食药
四.正确应用补益药
• 4.和其他药配伍。 • 补益药除用于虚证外，还可与其他药物
配伍，以扶正祛邪，或与易损正气的药物 配伍，以保护正气。
补益药应用广泛，配伍复杂，可与很多 药物（食物）配伍。
人参
人参
• 【功效与应用】 • 大补元气，补肺脾益心肾之气、生津止渴
，安神益智。 • 【使用注意】反藜芦。不宜同时吃萝卜或
科等瘀血诸证。用于血虚证。调经，用于 月经不调。
枸杞子
为茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。 主产宁夏、甘肃等地。生用。产于宁夏者，称“西 枸杞”，是道地药材。
枸杞子
• 【功效与应用】 • 1. 补肝肾阴，补肝肾之阴，兼可明目。
滋补肝肾常用，且为明目要药 • 2.益精血，须发早白、腰膝酸软、视力减
退、耳聋、齿松等早衰表现，
著名的道地药材
四川 黄连、川芎、附子、贝母
河南 地黄、牛膝、山药、菊花
道
湖北 茯苓、厚朴、独活
地
药
广东 陈皮、砂仁、藿香
材

东北 人参、细辛、五味子
浙江 白芷、菊花、芍药
药材引种及培育
人工牛黄
天麻
相关知识
GAP：中药材生产管理规范 Good Agricultural Practice for Chinese Crude Drugs 我国GAP基地目前有600多个。 湖北罗田的茯苓基地，襄樊的麦冬基地 河南宛西的山茱萸基地，焦作的地黄基地 三九医药的山东黄芩基地，内蒙黄芪基地
五.家庭备药的主要种类
• 1. 根据家庭人员的组成和健康状况备药。 如有老人和小孩，要特别注意准备他们用 的药。家有高血压病人、要准备降压药， 如脉君安: 葛根、钩藤等中药组成，具有 平肝熄风，解肌止痛，降血压的作用。用 于高血压病、冠心病、头昏头痛、..。家 庭药箱严禁混入家庭成员过敏的药物。
六.家庭用药小药箱的设计
一 中药的储存
中药常见的变质现象: 虫蛀，霉变，变色，走油
走油：一指含脂肪油及挥发油药材，若保存容器不当，其油 类变质并向外溢出，如柏子仁、核桃肉等。 二指含糖等成分高的药材变质后表面呈现油样物质，如天门 冬、牛膝等。
中药的贮存方法:
清洁、干燥、通风，避免挤压。 含挥发性成分的药物：遮光密闭 毒剧药材和名贵药材：专人专管 古法：花椒防虫蛀，石灰防潮。 牡丹皮与泽泻共存，前者不易变色，后者不易生虫。 近年：气体灭菌技术，60CO－ 射线辐射技术，远红外 线辐射技术
麦冬
为百合科植物麦冬的块根。生用。 【性味归经】甘、微苦，微寒。 归心、肺、胃经。
【功效与应用】 补肺阴，清肺热，补胃阴，清胃 热用于肺阴虚兼有热象者。养心
阴，清心热，
熟地黄
为生地黄加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接蒸 至黑润而成。切厚片用。 【性味归经】 甘，微温。归肝 肾经。补肝肾阴，益精血
安全用药
•
据我国药物不良反应监测中心统计,
在我国每年有不合理用药的发生率占到全
部用药者的12%以上。我国现有的180万聋
哑儿童中，有60%以上是由于不合理用药造
成的。
•
安全用药
• 我国在药物使用方面存在着较为严重 的不合理现象，如过度医疗造成药品的浪 费，或药品供应不足而致延误病情；可见 安全合理用药是非常重要的，今天，就让 我们带着生活中的各种疑问，共同来了解 一些安全用药方面的知识。
• 【用法用量】 入汤剂， 5~15g，烊化冲服 。入丸散，
• 【使用注意】 本品滋腻，易妨碍消化，脾 胃虚弱，食少便溏者慎用。
鹿茸
为鹿科动物梅花鹿或马鹿等雄 鹿头上未骨化而带毛的幼角。 补肾阳、强筋骨、益精血、托
毒生肌
鹿茸
• 【用法用量】研细末，1~2g，一日三次分 服。
• 【使用注意】服用本品宜从小量开始，缓 缓增加至治疗剂量。以免导致鼻出血、吐 血、尿血、目赤、头晕、中风昏厥等不良 反应。
• 医疗用具 消毒纱布、消毒棉、胶布、温 度计等
• 外敷药 各种药膏、药水、药油、创伤 烧伤药等
• 内服药 感冒药、退热镇痛药、消炎药、 腹泻药、解痉止痛药、维生素、急救盒等
• 急救盒（硝酸甘油、复方降压片、心痛定） 等
七.安全用药具体措施
• 1.防止滥用药物:滥用药，就是不管病情、 用药对象(老人、儿童、成年人)、药物性 能而任意使用，这种做法轻者无效，延长 治疗时间，重者延误治疗时机使病情加重， 给病人带来痛苦。所以要明确诊断，对症 处理;正确掌握用法和用量；特别是孕妇。
喝茶，以免影响药力。实证、热证而正气 不虚者忌服。
黄芪
为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。生用或蜜炙用。 产于山西绵山者，称“绵黄芪”，为道地药材。
黄芪
• 【功效与应用】 • 补脾益气，补肺气，利水消肿，托毒生肌
，用于气血不足之疮疡内陷。 • 现代：＋茯苓、白术等治疗慢性肾炎蛋白
尿久不消除者，
甘草
二.合理配伍用药
• 如助消化药：胃蛋白酶合剂在酸性条 件下作用最强，故需用酸性食物或含维生 素C丰富的食物，以增加胃中酸度，提高药 物利用率。
三.合理使用抗菌药
• 抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性 的药物，一些人认为只要是抗菌药物就能 消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几 种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌 谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效 或使药效降低，重则增加药物毒副作用， 危及健康 。
安全用药
• 综上所述，只有正确、辨证认识药物， 合理用药,以豁达开朗、乐观的情绪对待疾 病，才能药到病除，早日康复。同时也应 该要求医药商品加强咨询，规范服务，以 便让病人能从药店购买到疗效确切、毒副 作用小、价格合理的药品。但是，最为可 靠的做法，还是病人到医院去，经医生明 确诊断后，听从医嘱进行服药。
八.家庭用药贮存保管
•
按说明书的要求进行贮存保管。室温（1-30
度），阴凉处或凉暗处是指不超过20度，冷处是
指2度-10度。特别对于一些生物制剂（酶活性剂：
肠乐、胰岛素）需要放置在冰箱；见光易分解药
物应避光阴凉处放置（维生素E、鱼肝油）等。
• 家庭用药存放在安全可靠的地方，不要让孩子 拿到。
• 家庭用的消毒、灭蚊、灭蝇药，决不可同家庭 贮备的药品混放。
•End & Thanks
中药常识
中药
中国产的药
天然药
外来药
西洋参
乳香
没药
一 中药的产地与采制贮存
天然药物
水土 气候 日照 温差
湿度
地域性
道地药材
“地产南北相殊，药力大小悬隔。”
道 具有明显的地域性、生长环境适宜， 地 品种优良，栽培（养殖）、 药 加工合理，历史悠久，生产规模大， 材 且质量优于其他产地的药材。
安全用药
• 随着人民生活水平的提高，医药卫生知 识的普及，许多家庭都备有日常用药。遇 上小病小伤自我用药，既方便及时，又经 济实惠。但一定要保证用药的安全。
安全用药
• 药品对人类而言是一把双刃剑，可 以防治疾病，同时也可因为不良反应 危害人类健康。世界卫生组织统计资 料显示，各国由于药物不良反应发生 率为10－20%。
熟地黄
• 生地黄、熟地黄： • 同：滋阴生津 • 异：生地黄：性寒凉，养胃阴以生津止渴
，增液通便，尤长于清热、凉血、止血 • 熟地黄：性微温，滋肾阴养肝阴，尤长于
补血益精血
阿胶
为马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。 【性味归经】 甘，平。归肺、肾、肝经。补血，
用于血虚证。
阿胶
• 【功效与应用】补血，止血，滋养肺肾之 阴。
效期；注意药品的毒副作用和禁忌症；用
药时要有毒观念，无毒用药，所以要仔细
阅读药物的使用说明，不可忽视使用说明
中的注意事项，衡量使用某个药物时，不
能仅看它的使用和用途，对非专业的人员
来说，其注意事项则更显得重要，它是安
全有效用药的保证。
七.安全用药具体措施
• 4.防止药物过敏，凡有过敏体质的人， （异体蛋白过敏：虾、蟹、鱼类等，在用 药时可因使用动物药引起过敏，如蝎子） 或过去曾经有过药物过敏史的人，服用药 物应格外小心，尤其对青霉素、磺胺类药 物(如复方新诺明)、解热镇痛类(如去痛片) 药物，更应警惕。以往对某种药物有过明 确的过敏史者，禁止再次使用。
一.正确服用口服药
• 口服用药应用白开水服药。不提倡用茶水、 果汁等其它水送药
• 为什么?茶水中含有咖啡因、茶碱、鞣 酸等物质，这样用来服药，会影响药效的 发挥。如颠茄合剂、硫酸阿托品、莨菪碱 等药物忌用茶水服用。
• 果汁是酸性的水溶液，它可以使许多药 提前溶解，不利于胃肠道的吸收,还会影响 到部分药效的发挥。
• 注意药物配伍禁忌： • 维生素类药：维生素B2与四环素类药不
宜同服；维生素C不宜与红霉素合用。 • 乳酶生与抗生素不能同服。 • 退热药不要和碱性药同时用，如小苏打、
氨茶碱等，否则会降低退热的效果。 • 如必须同服，应间隔2小时分别服用。
二.合理配伍用药
• 中医在诊病时，常常叮嘱病人要忌口 。其实，服用西药时，有些药物也应忌口 。因为食物与药物常常相互影响：一些食 物可破坏某些药物的治疗作用，还有一些 食物却对药物有协同作用。所以用药时要 注意饮食禁忌与协同
三.合理使用抗菌药
• 感冒不要随便使用抗生素：由于感冒 大多为病毒感染所致，抗生素对病毒无效， 所以必须使用抗病毒药，如板蓝根冲剂等， 效果比较可靠，副作用小。
• 但服用抗病毒药物不能退热；血液检查 白细胞数明显增高；经常患扁桃体炎；出 现支气管炎或肺炎要使用抗生素。
三.合理使用抗菌药
• 为保障人民用药安全、有效，方便广大 群众自我保健和药疗，我国对药品实行处 方药与非处方药分类管理制度。所谓处方 药，是指经国务院药品监督管理部门批准 生产，必须凭执业医师处方才能购买和使 用的药物。我国的抗菌药物多为处方药。