医疗纠纷和解协议书5篇

医疗纠纷和解协议书5篇
篇1
甲方（医疗机构）：___________________
地址：___________________
法定代表人：___________________
乙方（患者或其家属）：___________________
地址：___________________
身份证号码：___________________
鉴于甲方与乙方之间因医疗过程发生纠纷，为了化解矛盾、达成
和解，经双方友好协商，达成如下协议：
一、纠纷概述
1. 双方确认，乙方在甲方医疗机构接受治疗过程中，发生了医疗
纠纷。

具体事项包括：___________________（此处简要概述纠纷的事实、原因和争议点）。

2. 双方同意，通过友好协商的方式解决该医疗纠纷，以达成和解协议。

二、赔偿与补偿
1. 甲方同意向乙方支付以下赔偿与补偿款项：
（1）医疗费用：___________________元；
（2）精神损失赔偿：___________________元；
（3）其他费用：包括但不限于误工费、交通费等，共计
___________________元。

2. 上述款项支付方式和期限为：___________________（具体支付方式和期限）。

3. 乙方收到上述赔偿与补偿后，承诺不再就此医疗纠纷向甲方提出其他要求。

三、保密条款
1. 双方同意，本协议内容以及纠纷的解决过程均为保密信息，双方均不得向第三方泄露。

2. 双方应妥善保管与本协议相关的文件、资料，不得擅自复制、传播。

四、双方责任
1. 甲方应认真总结经验教训，加强医疗质量管理，防止类似纠纷再次发生。

2. 乙方应理解医疗风险，理性对待医疗纠纷，避免过激行为。

3. 双方应遵守本协议约定，履行各自义务。

五、解决方式
1. 本协议签订后，双方应严格遵守执行。

如因执行本协议发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2. 在本协议执行过程中，双方可签订补充协议，对未尽事宜进行约定。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

六、其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。

3. 本协议内容如有未尽事宜，依照相关法律法规处理。

篇2
甲方（医疗机构/患者）：___________________
乙方（患者/患者家属）：___________________
鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷，经过协商，双方自愿达成以下和解协议：
一、协议背景
双方同意在平等、公正、合理的基础上，通过友好协商解决因医疗过程引发的纠纷。

在签署本协议之前，双方已经充分了解并认可对方的立场和诉求，本着互谅互让的原则，寻求共同解决方案。

二、纠纷概述
双方一致确认，本次纠纷涉及的主要事实为：___________________（此处简要概述医疗纠纷的事实、经过及争议焦点）。

三、解决方案
1. 甲方（医疗机构）承认在医疗过程中存在的问题和不足，愿意承担相应的责任。

2. 乙方（患者/患者家属）对甲方在医疗过程中的努力和付出表示理解，愿意共同寻求解决方案。

3. 双方经协商一致，同意采取以下措施解决纠纷：
（1）甲方对患者进行进一步的治疗或护理，确保患者的健康；
（2）甲方对乙方进行赔偿，赔偿项目包括：________（列举赔偿项目，如医疗费用、误工费、精神损失费等），总金额为人民币________元；
（3）双方同意，自本协议签署之日起，终结对此次医疗纠纷的讨论和争议。

四、赔偿责任
1. 甲方应按照本协议的约定，履行赔偿责任。

2. 乙方应在本协议签署后，及时向甲方提供必要的索赔材料。

3. 如因甲方未履行本协议约定的赔偿责任，导致乙方损失的扩大，甲方应承担相应的法律责任。

五、保密条款
1. 双方同意，本协议的内容及履行过程应保密，不得对外泄露。

2. 双方应尊重对方的隐私权，不得将对方的个人信息泄露给第三方。

六、争议解决
1. 本协议的签订并不代表双方放弃通过法律途径解决纠纷的权利。

若因本协议的解释、履行产生新的争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2. 本协议的签订并不排除消费者投诉、申诉、仲裁等合法途径解
决争议。

如乙方选择其他途径解决争议，不影响本协议的执行。

七、其他
1. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

八、签署
甲方（医疗机构）：___________________（盖章）
法定代表人/授权代表：___________________（签字）
日期：_______年______月______日
乙方（患者/患者家属）：___________________（签字）
日期：_______年______月______日
篇3
甲方（医疗机构/患者）：____________________
地址：_____________________________________
电话：___________________________邮编：_________
乙方（患者/患者家属）：____________________
地址：_____________________________________
电话：___________________________邮编：_________
鉴于甲方与乙方之间因医疗行为产生的纠纷，为妥善解决纠纷，保障双方合法权益，避免不必要的法律冲突，经双方充分协商，达成如下和解协议：
一、纠纷基本情况
（在此描述纠纷的具体情形，如患者的诊疗过程、医疗纠纷的争议点等。

）
二、协议目的和原则
（双方本着公平、公正、自愿的原则，为解决医疗纠纷，保障双方权益，达成此协议。

）
三、具体协议内容
1. 事实查明与认定：双方应客观陈述纠纷事实，经核实确认相关证据，包括但不限于病历资料、医疗记录等。

经查明，______（具体事实描述）。

2. 争议解决：甲方同意对乙方因本次医疗纠纷产生的损失进行赔偿，包括但不限于______（具体赔偿事项）。

双方同意接受本协议赔偿方案，不再追究对方相关法律责任。

3. 赔偿方式及期限：甲方应按照以下方式赔偿乙方损失：______（具体赔偿方式及金额）。

赔偿款项应在本协议签订后______日内支付完毕。

4. 保密条款：双方应对本协议内容及相关证据进行保密，不得向无关第三方泄露。

5. 履行协议的法律效力：本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。

双方应严格遵守本协议约定，如有违约，应承担相应的法律责任。

6. 争议解决途径：如双方在履行本协议过程中发生新的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

7. 其他约定：______（其他需要约定的内容）。

四、违约责任
（双方应明确违约责任，如一方未履行本协议约定的义务，应承担相应的法律责任。

）
五、法律适用和管辖
（明确本协议的法律适用和管辖地，如有需要。

）
六、协议生效和文本
（本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议自双方签字盖章之日起生效。

）
甲方（签字/盖章）：____________________ 乙方（签字/盖章）：____________________
日期：____________________ 日期：____________________
篇4
甲方（医疗机构/患者）：____________________
地址：____________________________________
联系方式：____________________________________
乙方（患者/患者家属）：____________________
地址：____________________________________
联系方式：____________________________________
鉴于双方因医疗过程中出现纠纷，经友好协商，达成以下和解协议：
一、纠纷概述
双方一致确认，本次纠纷涉及的主要事实为：
____________________（简要描述纠纷的事实、起因及现状）。

经双方协商，愿意为解决该纠纷达成共识。

二、双方权利与义务
1. 甲方承认在本次医疗过程中的责任和过失，包括但不限于以下方面：______________（列举具体责任和过失）。

对此，甲方愿意承担相应责任，采取措施弥补损失。

2. 乙方就本次纠纷提出以下合理诉求：____________（列举具体诉求）。

甲方同意并承诺积极解决。

3. 双方同意，在签订本协议后，甲方应按照约定的方式和时间支付赔偿金/补偿金等费用给乙方，总计人民币________元（大写：
____________________）。

4. 乙方收到上述费用后，不再追究甲方在本次医疗过程中的相关责任。

双方之间的纠纷就此解决，不再有任何争议。

三、解决方式及时间节点
1. 甲方应在本协议签订之日起______日内支付赔偿金/补偿金等费用给乙方。

2. 双方可选择通过调解、仲裁或诉讼等方式解决纠纷。

本次双方经友好协商，选择______方式解决纠纷。

若选择调解，双方应积极参与调解工作，尽力达成调解协议；若选择仲裁或诉讼，双方应配合相关程序，遵循法律判决。

四、保密条款
1. 双方应对本协议内容保密，不得向第三方泄露。

2. 双方应妥善保管与本次纠纷相关的证据材料，以便相关方需要
时提供。

五、违约责任及法律适用
1. 若甲方未按本协议约定履行相关义务，乙方有权要求甲方承担
违约责任，并有权追究甲方的法律责任。

2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国
法律。

六、其他条款
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议自双方签字（盖章）之日起生效。

2. 本协议为双方友好协商达成的解决方案，不存在任何欺诈、胁
迫等情形。

双方均已充分了解协议内容并自愿签署。

3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

经双方协商一致，
可以签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：____________________ 乙方（签字/盖章）：____________________
日期：____________________ 日期：
____________________
（注：以上为医疗纠纷和解协议书的主要内容及格式要求。

在撰写时请根据实际情况调整内容，确保双方的权益得到保障。

）
篇5
甲方（医疗机构/患者）：____________________
地址：____________________________________
联系方式：____________________________________
乙方（患者/患者家属）：____________________
地址：____________________________________
联系方式：____________________________________
鉴于双方因医疗过程中出现纠纷，为妥善解决纠纷并达成和解，经双方友好协商，达成如下协议：
一、纠纷概述
双方确认，本次纠纷涉及的主要事实为：____________________（简要描述医疗过程、纠纷起因及现状）。

经双方共同协商，同意通过本协议解决纠纷。

二、协议内容
1. 甲方承认在医疗过程中存在的问题和不足，愿意承担相应的责任。

乙方对甲方的处理态度表示认可，同意以和解方式解决纠纷。

2. 甲方对乙方因医疗过程遭受的损失表示歉意，并愿意进行赔偿。

赔偿范围包括但不限于医疗费用、误工费、交通费、精神损失费等，
具体数额由双方在本协议中约定。

3. 乙方同意接受甲方的道歉及赔偿方案，并承诺不再追究甲方在
本次医疗过程中的相关责任。

4. 双方一致同意，本协议签订后，终止纠纷处理过程中的其他权
利主张。

双方均不再就本次纠纷采取任何形式的法律诉讼、投诉、媒
体曝光等行为。

5. 为确保本协议的执行，甲方将设立专项账户，按照本协议约定
的时间和金额完成赔偿款的支付。

6. 双方应保守本协议内容以及纠纷处理的细节，不得向无关第三方透露。

三、协议履行与终止
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 甲方应按照以下约定履行赔偿义务：
（1）自本协议生效之日起X日内支付首批赔偿款XX元人民币；
（2）自本协议生效之日起XX个月内支付剩余赔偿款XX元人民币。

3. 若甲方未按照本协议约定履行赔偿义务，乙方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼，追究甲方的法律责任。

4. 本协议履行完毕后，双方纠纷得以彻底解决，不再有任何纠葛。

四、争议解决
1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 若双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。

3. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

甲方（签字/盖章）：____________________ 乙方（签字/盖章）：____________________
日期：____________________ 日期：____________________。