氯吡格雷联合阿托伐他汀在预防TIA后脑梗死的有效性评价
阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗TIA的疗效观察
阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗TIA的疗效观察摘要目的：观察阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的疗效和安全性。
方法：选择65例tia患者，33例给予阿托伐他汀及氯吡格雷为治疗组。
32例予口服阿司匹林为对照组，均持续3个月。
结果：随访3个月，治疗组33例tia发作在10天内完全控制无复发32例，有效率96.97%(32/33)，无1例发展为脑梗死，无出血并发症。
对照组32例，完全控制18例，有效率56.25%(18/32)，有11例发展为脑梗死，两组比较有明显差异(p0.01)。
结论：阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗tia安全有效，不易复发，无明显不良反应。
关键词阿托伐他汀联合氯吡格雷 tia 脑缺血发作abstract objective:to observe the effect and safety of atorvastatin and clopidogrel in treating transient ischemic affack.methods:sixfy five patients with tia,were enrolled in this study and distributed into treatment group and control group.treatment group was administered atorvastatin and clopidogrel.control group was given aspivin.results:tia attacks were controlled completely with in 10 days in treatment group no one attacks in 32 cases affer 3 months follow up(32/33)the efficacy rate reached up to 96.97%,no one developed cerebral infarction and cerebral hemorrhage.in controll group,tia attacks were controlled completely in 18of 32 cases(56.25%),11 patients developcd cerebral infarction.there was a significant defference between the two guoup(p0.01).conclusion:atorvastatin and clopidogrel are effective and safe in tleatmeat of tia,the reoccurrencerate is low and there is no obvious side effect.key words atorvastatin clopidogrel;transient;ischemic attack短暂性脑缺血发作(tia)是完全性脑卒中的重要危险因素，未经治疗的tia约有1/3以上的患者以后发展为脑梗死，在tia之后的第1年内发生脑卒中的危险性最高，目前认为其主要发病机制为动脉粥样硬化基础上发生微血管栓塞或血流的动力学异常造成的局部脑缺血。
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响短暂性脑缺血发作（TIA）是指由于血管短暂性阻塞或痉挛导致大脑血流暂时中断而引起的短暂神经功能缺失。
虽然TIA本身并不造成永久性脑损伤，但它是中风的一个重要危险因素，且有可能在未来的几天内引发中风。
对TIA患者的治疗非常重要。
目前，临床上常用的治疗方法之一是通过药物来影响患者的血小板功能，以减少血栓形成和降低中风的风险。
氯吡格雷和阿托伐他汀钙是两种常用的药物，它们可以通过不同的途径影响血小板功能。
本文旨在研究氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对TIA患者血小板功能的影响。
一、氯吡格雷的作用机制氯吡格雷是一种抑制ADP介导的血小板激活和聚集的药物，在临床上常用于预防心脑血管事件。
它可以通过抑制P2Y12受体来阻断血小板的激活和聚集，从而减少血栓形成的风险。
氯吡格雷还可以改善动脉内皮细胞的功能，减少血管炎症反应，对血管壁具有保护作用。
氯吡格雷可以有效地预防血栓性疾病的发生，包括TIA和中风。
二、阿托伐他汀钙的作用机制阿托伐他汀钙是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，主要用于降低胆固醇水平，预防心脑血管事件。
阿托伐他汀钙还具有其他的益处，比如能够抑制血小板的活化和聚集，减少血栓形成的风险。
这是因为阿托伐他汀钙可以通过调节血小板膜上的受体来降低血小板的活化，同时还可以增加一氧化氮的生物利用度，促进血管舒张和抗血栓形成。
三、氯吡格雷联合阿托伐他汀钙的研究现有的研究表明，氯吡格雷联合阿托伐他汀钙可以协同作用，进一步减少血小板的活化和聚集，从而降低血栓形成的风险。
一项对TIA患者的临床研究显示，与单独使用氯吡格雷相比，氯吡格雷联合阿托伐他汀钙可以显著降低血小板的活化程度，减少血栓形成的风险。
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙还可以改善血管内皮功能，减少血管炎症反应，对血管壁具有保护作用。
四、临床应用前景随着对氯吡格雷联合阿托伐他汀钙疗效的深入研究，这种联合应用方案有望成为治疗TIA和预防中风的一线选择。
氯吡格雷与阿托伐他汀合用安全性
阿托伐他汀与氯吡格雷相互作用的争议及评价赵水平，张大庆冠心病尤其是急性冠脉综合征是一种以动脉粥样硬化和血栓形成为基础的疾病。
临床预防和治疗中，抗动脉粥样硬化和抗血栓治疗是两项基本的而且是最重要的治疗措施。
血脂异常是动脉粥样硬化疾病的基础，降脂治疗特别是他汀类药物在冠心病的一级和二级预防中具有良好的临床效益[1]。
有研究表明氯吡格雷可抑制血小板的聚集，有助于降低心肌梗死、卒中的发病率和动脉粥样硬化血管疾病的死亡率，并可降低冠状动脉支架植入术后再狭窄的发生率[2] 。
因此，他汀类药物与氯吡格雷联合应用在冠心病和其他动脉粥样硬化-血栓性疾病的防治中占有重要地位。
但最近Lau等人的研究提示，阿托伐他汀与氯吡格雷合用可降低后者抑制血小板聚集的作用[3]。
该问题一提出就受到许多医学专家和临床医生的置疑。
然而，正确看待两种药物的相互作用对于指导临床医生用药和合理治疗是至关重要的。
本文将回顾两种药物的作用机制、进一步分析目前临床和实验研究的结果，以便正确认识他汀类药物与氯吡格雷的相互作用。
一、氯吡格雷与他汀类药物的作用机制氯吡格雷是噻氯吡啶类的抗血小板药物，具有副作用小和耐受性好的特点。
在肝脏经氧化、水解反应转化为活性代谢产物。
其活性代谢产物可与多种血小板表面的腺苷酸二磷酸（ADP）受体不可逆地结合。
ADP受体可通过抑制腺苷酸环化酶来介导血小板的聚集。
氯吡格雷通过抑制ADP受体依赖性的血小板糖蛋白IIb/IIIa复合物的形成来抑制血小板的聚集[4]。
在鼠的实验研究表明，氯吡格雷可被细胞色素P4501A2所激活，而氯吡格雷的类似物CS747被认为可被人细胞色素P4503A4（CYP3A4）所激活[5]。
目前，越来越多的研究表明氯吡格雷在肝脏的氧化代谢过程中有多个CYP450的同功酶系统参与，例如CYP450 3A4、CYP450 1A、CYP4502B 等[6,7] 。
阿托伐他汀是选择性的三羟基三甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，该酶在HMG-CoA转化成甲羟戊酸过程中具有重要作用，是胆固醇合成途径的早期限速酶。
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响氯吡格雷和阿托伐他汀钙是常用的抗血小板药物，用于预防心脏病和脑血管疾病。
短暂性脑缺血发作（TIA）是一种突然性、短暂的脑部缺血性症状，通常是由于血管狭窄或血栓形成引起的，如果不及时干预，可能会导致脑卒中。
对TIA患者进行及时、有效的药物干预至关重要。
既往研究表明，单独使用氯吡格雷或阿托伐他汀钙可以有效地减少血小板聚集和血管壁炎症反应，减少TIA患者的血栓形成和风险。
有关这两种药物联合应用对TIA患者血小板功能的影响方面的研究还比较有限。
本研究旨在探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对TIA 患者血小板功能的影响。
研究对象为连续入院的TIA患者，排除有出血倾向、血小板减少症、使用抗凝药物的患者。
将符合纳入标准的患者随机分为两组：氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗组和单独使用氯吡格雷治疗组。
分别观察两组患者治疗前后的血小板聚集率、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、纤维蛋白原水平和纤溶酶原时间等指标，并进行统计学分析。
研究结果显示，在治疗结束后，氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗组的血小板聚集率显著低于单独使用氯吡格雷治疗组（P<0.05）。
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗组的凝血酶原时间延长、凝血酶原活动度降低、纤维蛋白原水平降低和纤溶酶原时间延长的程度也均显著高于单独使用氯吡格雷治疗组（P<0.05）。
两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应或并发症。
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙可以显著地抑制TIA患者的血小板聚集，改善血液凝固功能，降低血栓形成的风险。
在临床上可考虑将氯吡格雷和阿托伐他汀钙联合使用，以更好地预防和治疗TIA患者，减少其发生脑卒中的风险。
本研究也存在一些局限性，例如样本量较小、随访时间较短等，因此还需进一步开展大样本、长期随访的临床研究来验证这一结论。
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙使用过程中也需密切监测患者的不良反应和并发症情况，以确保患者的安全性和疗效。
阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗脑梗塞的疗效观察
阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗脑梗塞的疗效观察发布时间：2022-07-24T06:07:15.488Z 来源：《医师在线》2022年3月5期作者：杨晓敏陈英华陈杏兰沈丽君陈日恒[导读]杨晓敏陈英华陈杏兰沈丽君陈日恒（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）摘要：目的：探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床效果。
方法：随机选取我科收治的120例脑梗塞患者作为研究对象，分对照组及观察组各60例，对照组以阿托伐他汀钙治疗，观察组在对照组基础上加氯吡格雷，比较两组疗效、神经功能缺损程度评分（NIHSS）以及实验室指标（CRP、TP、ATPP）变化。
结果：观察组患者临床疗效比对照组显著（P<0.05）;NIHSS评分及实验室指标治疗前两组无显著差异（P>0.05），治疗后观察组明显比对照组改善（P<0.05）。
结论：阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗脑梗塞临床效果显著，值得大力推广。
关键词：氯吡格雷;阿托伐他汀钙;脑梗塞脑梗塞（CIS）又称脑卒中，常见病因是由脑部血栓形成[1]，该病起病急，抢救不及时，容易发生生命危险，大多患者预后不良，甚至生活不能自理。
临床治疗多以药物维持治疗，因此用药安全十分重要，一方面提高疗效，另一方面要防止梗阻复发和再灌注损伤，单一药物疗效并不理想，预后差。
临床治疗研究联合用药方案[2]，阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗CIS，能更有效提高临床疗效缓解患者症状，改善患者生活质量，提高患者生活自理能力，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料随机选取于2021年1月-12月我科收治的脑梗塞患者120例，分为对照组和观察组各60例。
对照组：年龄36～88岁，平均（63.57±3.21）岁;病程1～13h，平均（7.56±1.24）h;观察组：年龄38～86岁，平均（63.23±3.09）岁;病程2～12h，平均（7.41±1.32）h。
阿托伐他汀钙联合氯吡格雷在急性脑梗死患者中的应用效果
阿托伐他汀钙联合氯吡格雷在急性脑梗死患者中的应用效果目的探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷在急性脑梗死患者治疗中的应用效果。
方法选取我院2017年6月～2018年3月收治的120例急性脑梗死患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（60例）与观察组（60例），对照组采用氯吡格雷治疗，观察组给予阿托伐他汀钙与氯吡格雷联合治疗。
比较两组的炎性因子、神经功能缺损程度、总有效率。
结果治疗2周后，观察组的白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组的神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论阿托伐他汀钙与氯吡格雷联用治疗急性脑梗死患者可显著降低炎性因子，改善神经功能缺损，值得临床推广。
[Abstract] Objective To explore the application effect of Atorvastatin Calcium combined with Clopidogrel in the treatment of patients with acute cerebral infarction. Methods A total of 120 patients with acute cerebral infarction treated in our hospital from June 2017 to March 2018 were selected as research subjects. They were divided into the control group （n=60）and the observation group （n=60）by the random number table methods. Patients in the control group were treated with Clopidogrel，and in the observation group，they were treated with Atorvastatin Calcium combined with Clopidogrel. The inflammatory factors，the degree of neurological impairment and the total effectiveness rate were compared between the two groups. Results After two weeks of treatment，the levels of interleukin-6 （IL-6），tumor necrosis factor-α （TNF-α）and high-sensitivity C-reactive protein （hs-CRP）in the observation group were lower than those of the control group，and the differences were statistically significant （P＜0.05）. The neurological impairment score in the observation group was lower than that of the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）. The total effectiveness rate in the observation group was higher than that of the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The combination of Atorvastatin Calcium and Clopidogrel in the treatment of patients with acute cerebral infarction can significantly reduce inflammatory factors and alleviate neurological impairment，which is worthy of clinical promotion.[Key words] Atorvastatin calcium; Clopidogrel; Acute cerebral infarction; Inflammatory factors; Neural function脑梗死约占全部脑卒中患者的80%。
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响氯吡格雷和阿托伐他汀钙是常用的抗血小板药物，常用于预防心脑血管疾病。
短暂性脑缺血发作（TIA）是一种短暂性脑缺血症状，通常持续不到24小时，症状也会在短时间内消失。
TIA是缺血性卒中的一种前兆，可以提示患者存在脑血管病变，并且存在发生大面积脑梗死的风险。
对TIA患者进行及时准确的诊断和治疗非常重要。
本文旨在探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对TIA患者血小板功能的影响，以期为临床治疗提供参考依据。
1. 氯吡格雷和阿托伐他汀钙的药理作用氯吡格雷是一种抑制血小板聚集的药物，通过抑制ADP受体来干预血小板活化和聚集，从而减少血栓形成的风险。
阿托伐他汀钙是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，通过降低胆固醇水平，改善血管内皮功能，抑制炎症反应等多种途径起到降低心血管疾病发作风险的作用。
两种药物联合使用能够协同作用，进一步降低心脑血管疾病的风险。
2. TIA患者的血小板功能异常TIA患者存在血小板功能异常的情况，表现为血小板活化增多、聚集性增强，易形成血栓。
这种异常的血小板活化和聚集会导致血管内血栓形成，甚至导致脑血管发生血栓栓塞，引起TIA症状的发作。
干预和调节TIA患者的血小板功能对于预防TIA的再发和进展至脑梗死具有重要的意义。
目前已有研究表明，氯吡格雷联合阿托伐他汀钙能够显著改善TIA患者的血小板功能。
研究结果显示，联合应用这两种药物后，患者的血小板活化度下降，血小板聚集性显著减弱，并且血小板释放的炎性介质也明显减少。
这说明氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对TIA患者的血小板功能具有明显的调节作用，能够有效减少血栓形成的风险，降低TIA再发的可能性。
一些临床研究还发现，氯吡格雷联合阿托伐他汀钙对TIA患者的长期预后也有显著的改善作用。
这种联合应用能够降低TIA再发的风险，减少TIA发展为脑梗死的可能性，从而提高患者的生存质量。
4. 临床应用和安全性氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在临床上的应用是安全可靠的。
阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗死治疗中的效果及药学分析
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 人们常说的中风，在临床上称为脑梗死，属于脑卒中的缺血性症型，患者局部脑组织由于血液供应中断而致缺血性坏死，常于午后休息后起病，表现出头晕目眩、四肢乏力、步态不稳等临床症状[1]。
该疾病起病骤然，会威胁到患者的生命及健康，发病后应及时入院诊治，而且由于疾病造成的继发性损伤，预后不佳，患者可能存在不同程度的语言、运动功能障碍，因此，优化治疗方案，对于改善患者预后生存质量有着积极意义。
此次试验在脑梗死治疗中联用了阿托伐他汀与氯吡格雷，获得满意疗效，现报告如下。
资料与方法选取2016年1月-2017年6月收治的脑梗死患者92例，根据临床前瞻性研究原则，采用掷币随机法，将之分为两组，各46例。
对照组男26例，女20例；年龄43～79岁，平均年龄(61.25±3.78)岁；基础性疾病：高血压24例，高血脂11例，糖尿病7例，冠心病4例。
观察组男27例，女19例；年龄43～81岁，平均年龄(61.70±3.26)岁；基础性疾病：高血压23例，高血脂12例，糖尿病7例，冠心病4例。
根据上述信息可知，基本资料两组差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有研究对比的价值。
纳入及排除标准：⑴纳入标准：①经临床检查及影像学检查确诊，符合临床上的脑梗死诊断标准；②医学伦理委员审查了此次试验方案并予以批准，全程监理试验的进行，患者在知悉试验内容后自愿参加，签署知情同意书[2]。
⑵排除标准：①合并有严重心、肝、肾等严重器质病变患者；②凝血机制异常者；③用药禁忌证者。
治疗方法：①对照组给予常规脑梗死治疗，入院后予以面罩吸氧，快速建立静脉通道，根据患者临床症状输入营养物质及药物(如血管紧张素转换酶抑制剂、胰岛素)，降低患者的血压及血糖，同时，口服阿司匹林肠溶片，1次/d，100mg/次。
②在此基础上，观察组加用阿托伐他汀与氯吡格雷，口服阿托伐他汀钙片，1次/d，初始剂量10mg，最大日剂量80mg，可根据患者临床治疗需求及不良反应发生情况，酌情调整剂量；口服硫酸氢氯吡格雷片，于晚上19:30左右，温水送服，75mg/d。
对脑梗塞患者联合应用氯吡格雷和阿托伐他汀的疗效分析
质 的 沉 积 。 以上 两 种 药 物 联 合 应 用 后 ， 可 以 改 善 大 脑 缺 血 不 良反 应 的发 生 情 况 。 缺氧的状态 ，较好的控制症状 ，提高患者的生活质量 。 １ ． ４ 统 计 学 方 法 综上所述 ，采用阿托伐他 汀＋ 氯 吡格 雷进行联合治疗 的 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 统计学软件对数据进行分析和处理 ，计数 疗效 显著 ，降低 了不 良反应 的发生率 ，促进 了神 经功能 的 资料 以百分数 （ ％）表示 ，采用 检验；计量资料 以 “ ± ” 恢复，提高 了生存质量，值得在临床中推广 。 表示 ，采用璀Ｅ 验 ，以Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。 １ ． １ 一般 资料 选 取我 院２ ０ １ ４ ￣ １ ｚ ４ 月 ～２ ０ １ ６ 年８ 月 收治 的 脑梗 塞 患者
阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗脑梗死的效果分析
以患者是否需要帮助进行评分袁总分 1 00 分袁得分与日常生活
生活能力呈正相关遥
1 .4 统计学方法 应用 SP SS 1 9.0 统计学软件处理数据袁
计量资料以 x± s 表 示袁采用 t 检验袁P< 0.05 为差异有统计学意
义遥
2 结果
2.1 2 组患者治疗前后 N I H SS 评分比较 2 组患者治疗
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在治疗脑梗塞过程中的临床价值评估
氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在治疗脑梗塞过程中的临床价值评估赵宇庭（山西省太原市太航医院，山西 太原）摘要：目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在治疗脑梗塞过程中的临床价值。
方法抽取60例脑梗塞患者进行分析，随机分成两组，对照组采取氯吡格雷治疗，实验组实施氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗。
结果通过对比HDL-C、LDL-C、TG、TC水平以及治疗有效率等，实验组显著优于对照组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
结论针对脑梗死患者采取氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗，能够改善HDL-C、LDL-C、TG、TC水平，提高治疗有效率，提高生活质量，降低肢体偏瘫率，改善预后，增强临床疗效，适合临床的大力推广与应用。
关键词：氯吡格雷；阿托伐他汀钙；脑梗塞；脑血管疾病中图分类号：R743.33 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.102.088本文引用格式：赵宇庭.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在治疗脑梗塞过程中的临床价值评估[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):146,150.0 引言脑梗塞也称作缺血性脑卒中，是临床非常多发的病种，即为脑部血液不足，造成缺氧缺血，会诱发脑组织坏死[1-2]，主要发生在中老年人群。
临床表现包括：恶心呕吐、头痛、肢体障碍、二便失禁等，存在死亡率与残疾率高的特点，严重损害病人的生命健康，同时导致家庭压力加重。
所以，临床上为病人开展及时有效的治疗，能够显著改善预后，发挥良好的作用。
该报告中，抽取60例脑梗塞病人进行分析，探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗的应用效果，整理如下。
1 资料与方法1.1 基本信息抽取2017年6月至2019年6月接收的60例脑梗塞病人进行探讨，均满足诊断疾病的要求，发病时间均低于24 h。
具体包括男性37例，女性23例；年龄在50~80岁，平均（59.13±3.48）岁；按数字顺序分组，对照组采取氯吡格雷治疗，实验组实施氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗，通过分析两组的常规信息，差异较小，具有统计学意义（P>0.05）。
阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果观察
阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果观察【摘要】目的分析阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果。
方法选取我院收治的脑梗塞患者72例作为此次的研究对象，选取时间为2018年6月-2019年6月间，并根据不同的治疗方式将其分为两组，一组为单一组，给予患者氯吡格雷进行治疗，一组为联合组，给予患者阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗，每组各36例，分析两组患者的治疗有效率、不良反应发生率以及治疗前、后的神经功能缺损评分。
结果治疗前，两组患者的神经功能缺损评分比较无显著差异，（p>0.05），治疗后，两组患者的神经功能缺损评分明显低于治疗前，且联合组低于单一组，差异显著；联合组患者的治疗有效率明显高于单一组，不良反应发生率低于单一组，（p<0.05），差异显著。
结论对脑梗塞患者采取阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗的效果显著，值得临床推广应用。
关键词阿托伐他汀；氯吡格雷；脑梗塞脑梗塞又称缺血性脑卒中，是临床上较为常见的神经系统疾病，其主要是因为脑部血液出现供应障碍，导致脑部缺血或者缺氧，从而使得脑组织坏死或者软化。
在临床上，该疾病主要是以半身不遂、猝然昏倒以及言语障碍等为表现[1]，严重降低患者的生活质量，随着病情的发展，还有可能诱发脑水肿，同时还会降低心脏功能，导致肾功能衰竭，危及生命。
对于该疾病来讲，阿托伐他汀和氯吡格雷是首选的治疗药物，本文就以研究二者联合使用后的临床效果为目的，做如下报道。
1一般资料与方法1.1一般资料本文观察对象为2018年6月-2019年6月间我院收治的脑梗塞患者72例，并将其按照治疗方式的不同平均分为两组，一组为采取单一的氯吡格雷进行治疗得单一组，一组为采取阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗的联合组，每组各36例。
单一组，男性患者20名，女性患者16名，最小年龄为45岁，最大年龄73岁，平均年龄为（60.63±3.16）岁；联合组，男性患者22名，女性患者14名，最小年龄为44岁，最大年龄74岁，平均年龄为（61.45±2.14）岁。
阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效
效明显提高，促进神经功能恢复，让其日常生活活动
能力显著提升。
综上所述，在对脑梗塞患者进行治疗时，联合应
者家属带来较大压力。所以，
脑梗塞的治疗刻不容缓，
用阿托伐他汀与氯吡格雷能让临床疗效显著提高，
治疗干预的越早，
越有助于患者神经系统的恢复［7］。
对神经功能和日常生活活动能力进行显著改善，值
Mod Diagn Treat
1054
2021 July 32（7）
现代诊断与治疗
阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效
赵文静（河南科技大学第一附属医院神经内科，河南 洛阳 471000）
摘要：
目的
分析阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效。方法
选取 2018 年 10 月~2019 年 9 月我院收治
最新医学信息文摘，
2018，
18（23）：
30，
34.
［2］李智慧 . 依达拉奉在急性期脑梗塞患者中的有效性及安全性分析
［J］.现代医学与健康研究电子杂志，
2018，
2（9）：
54-55.
［3］李倩，赵进 . 中西医结合治疗脑梗塞后遗症 116 例疗效分析［J］.中
西医结合心血管病电子杂志，
2019，
表1
n
无效
两组总有效率比较[n(%)]
有效
显效
治愈
总有效率
的相关诊断标准，经影像学检查证实；交流、认知功
对照组 39 11（28.20） 7（7.95） 10（25.64） 11（28.21） 28（71.80）
能无异常；签署知情同意书；未接受其他对症治疗。
观察组 39
氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗脑梗死患者的效果观察
氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗脑梗死患者的效果观察发表时间：2016-01-25T16:16:38.517Z 来源：《医师在线》2015年10月第21期供稿作者：赵元彬王刚[导读] 四川省巴中市通江县人民医院脑梗死在神经内科中较为常见，主要原因在于脑动脉出现粥样硬化性改变。
赵元彬王刚四川省巴中市通江县人民医院 636700【摘要】目的：探讨氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗脑梗死患者的效果。
方法：选取100例脑梗塞患者，分别给予常规治疗和氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗。
结果：观察组总有效率80.0%,对照组总有效率52.0%(P<0.05)。
结论：氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗脑梗塞效果显著，值得推广。
【关键词】氯吡格雷；阿托伐他汀；脑梗死患者Abstract Objective: To investigate the effect of clopidogrel combined with atorvastatin in treatment of cerebral infarction. Methods: 100 patients with cerebral infarction were treated with conventional therapy and combined therapy with clopidogrel and atorvastatin. Results: the total effective rate was 80% in the observation group, the total effective rate was 52% in the control group (P<0.05). Conclusion: clopidogrel combined with atorvastatin in treatment of cerebral infarction is remarkable, it is worth promoting. [Key words] clopidogrel; Ato Vatatin; cerebral infarction patients脑梗死在神经内科中较为常见，主要原因在于脑动脉出现粥样硬化性改变，导致血栓的形成，从而出现动脉血管闭塞情况，致使动脉供血区域发生局部性坏死现象[1]。
氯吡格雷与阿托伐他汀治疗脑梗塞的临床效果分析
氯吡格雷与阿托伐他汀治疗脑梗塞的临床效果分析
郭克军
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2017(000)020
【摘要】目的:研究氯吡格雷与阿托伐他汀治疗脑梗塞的临床疗效.方法:以2014年7月至2017年2月本院接收的68例脑梗塞病患为研究对象,利用奇偶数字分组法,对68例病患进行分组:研究组、对照组各34例.研究组联合应用氯吡格雷与阿托伐他汀,对照组应用常规疗法.观察两组用药后神经功能的恢复情况,比较总有效率.结果:研究组治疗后的 NIHSS评分为(2.56±0.64)分,明显比对照组的(4.52±0.91)分低,P<0.05.研究组疗效的总有效率为94.12%,明显比对照组的70.59%高,P<0.05.结论:采取氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗方案,对脑梗塞病患进行治疗,可显著改善其神经功能,提高用药效果.
【总页数】1页(P24)
【作者】郭克军
【作者单位】山东省平度市第二人民医院 266731
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析 [J], 高娟
2.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析 [J], 冒文娟;王姗姗;
3.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析 [J], 冒文娟;王姗姗
4.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析 [J], 张永平
5.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析 [J], 薛昌春
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探究氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果
探究氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果【摘要】目的研究氯吡格雷和阿托伐他汀钙用于治疗脑梗塞的效果。
方法抽取我院2019年5月~2021年1月收治56例脑梗塞患者，运用随机表格法分组，每组28例，A组运用常规治疗方法，B组运用氯吡格雷和阿托伐他汀钙，比较两组临床疗效。
结果B组治疗效果优于A组（P＜0.05）。
结论在治疗脑梗塞的过程中，运用氯吡格雷和阿托伐他汀钙可以优化临床效果。
【关键词】氯吡格雷；阿托伐他汀钙；脑梗塞[Abstract] Objective To study the effect of clopidogrel and atorvastatin calcium in the treatment of cerebral infarction. Methods56 patients with cerebral infarction treated in our hospital from May 2019 to January 2021 were randomly pided into groups with 28 cases in each group. Group A was treated with conventional treatment, and group B was treated with clopidogrel and atorvastatin calcium. The clinical effects of the two groups were compared. Results the treatment effectof group B was better than that of group A Conclusion clopidogrel and atorvastatin calcium can optimize the clinical effect in the treatment of cerebral infarction.[Key words] clopidogrel; atorvastatin calcium; cerebral infarction脑梗塞是临床中非常普遍的神经内科疾病之一，通常是因为患者大脑血液供应不足等原因造成，这种情况可能导致患者出现脑组织缺氧情况，以致于脑组织供血不足部位坏死，为患者神经系统带来较大的损伤【1】。
氯吡格雷配合阿托伐他汀钙在脑梗塞患者中的应用价值及对患者生活质量的影响
氯吡格雷配合阿托伐他汀钙在脑梗塞患者中的应用价值及对患者生活质量的影响摘要：目的：探讨在治疗脑梗塞患者中，应用氯吡格雷配合阿托伐他汀钙治疗的应用价值及会患者生活质量的影响分析。
方法：以2019.07~2020.07的84例人员，对其进行研究。
并按照1:1的比例，将患者均分为对照及观察两组，42名人员为一组。
对照组采取常规治疗，观察组采取氯吡格雷配合阿托伐他汀钙进行治疗。
结果：观察组患者的治疗有效率明显比对照组理想，（p＜0.05）。
观察组患者的生活质量评分显著优于对照组，（p＜0.05）。
结论：给予脑梗塞患者氯吡格雷配合阿托伐他汀钙治疗，效果显著，可从根本上提升患者的生活质量，具有非常显著的推广和应用价值。
关键词：氯吡格雷；阿托伐他汀钙；脑梗塞；应用价值；生活质量在临床中，脑梗塞属于极为常见的一种急性脑血管疾病，患者的临床主要表现症状为中风、呕吐，甚至还会有患者出现偏瘫症状，并且伴随着我国人口老龄化的增长，该疾病的发病率呈逐年上升的趋势，具有较高的致残和致死率。
如果不及时进行治疗，极易引发多种神经系统疾病，不仅给家庭带来了严重的精神负担，同时对社会也有一定影响。
因此对脑梗塞患者进行及时有效的治疗至关重要。
基于此，本院此次研究了在治疗脑梗塞患者中，运用以上两种药物联合治疗的价值及对患者生活质量的影响分析，下面进行报告分析。
1.资料与方法1.1.临床资料此次研究过程中选取的是2019.07-2020.07的人员，研究例数：84例，分配原则：随机平均分配，分配组别：对照组（42例）观察组（42例）。
对照组男∶女＝16∶24，年龄范围45岁--71岁，均值（58.52±13.25）岁。
观察组男∶女＝20∶22，年龄范围46--72岁，均值（59.54±13.27）。
本研究数据统计分析软件选择SPAA22.0，结果具备对比意义，可进行后续研究。
纳入标准：（1）经诊断已确诊为脑梗塞患者；（2）患者与家属都了解此次接受研究的目的，并签署了知情同意书。
阿托伐他汀与氯吡格雷对脑梗塞治疗的效果及有效率影响评价
阿托伐他汀与氯吡格雷对脑梗塞治疗的效果及有效率影响评价摘要：目的：分析阿托伐他汀与氯吡格雷对脑梗塞治疗的效果及有效率影响评价。
方法：2020年1月-2021年12月，选66例脑梗塞病人，研究组（33例），阿托伐他汀+氯吡格雷治疗，对照组（33例），氯吡格雷，比较治疗效果和NIHSS评分。
结果：比较对照组，研究组治疗有效率高（P<0.05），NIHSS评分降低（P＜0.05）。
结论：阿托伐他汀与氯吡格雷联合使用对脑梗塞治疗效果显著，具有临床价值。
关键词：阿托伐他汀；氯吡格雷；脑梗塞；治疗效果；NIHSS评分脑梗塞是一种常见的心血管和脑血管疾病疾病，也称为脑梗死，或缺血性脑卒中[1]。
脑梗塞占脑卒中的70%-80，主要是血栓或血栓成分阻断脑细胞供血后引起的一系列缺血坏死症状，可分为脑动脉血栓形成脑梗塞，或腔隙性脑梗塞[2]。
大多数患者在脑梗塞后可能致残，如肢体功能障碍、感觉功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等。
脑梗塞治疗强调时间。
由于脑梗塞是一种急性疾病，一旦有脑梗塞的迹象，第一时间去医院就诊显得尤为重要，如下：1、溶栓治疗在发病后3-4.5小时内可行，并尽快通过静脉注射溶栓药物扩张血管。
如果时间达到6-8小时，有些患者可以通过手术方法取出血栓，取得良好的效果。
如果上述方法不能应用，常规治疗脑梗死主要包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物和西洛他唑等新型抗血小板药物。
此外，他汀类药物在脑梗死的治疗中也有重要作用。
本研究分析阿托伐他汀与氯吡格雷对脑梗塞治疗的效果及有效率影响评价。
1、一般资料1.1基本资料2020年1月-2021年12月，选66例脑梗塞病人，40-82岁，研究组（33例），男：女=19：14，平均（62.34±10.49）岁，对照组（33例），男：女=16：17，平均（61.95±10.33）岁，两组基本资料可比（P>0.05），已签同意书。
1.2研究方法对照组：口服氯吡格雷（赛诺菲（杭州）制药，批准文号：H20080268），每日一次，每次二片。
氯吡格雷联合阿托伐他汀在脑梗塞治疗中的临床治疗效果
氯吡格雷联合阿托伐他汀在脑梗塞治疗中的临床治疗效果【摘要】目的：氯呲格雷+阿托伐他汀对脑梗塞治疗疗效。
方法：2019.01-2020.01期间内我院的70例脑梗塞患者，随机分为观察组（阿托伐他汀+氯呲格雷）、对照组（阿托伐他汀），就两组治疗效果进行对比。
结果：观察组治疗后TC、LDL-C、HDL-C、指标水平改善程度较对照组更优（x2=2.12、5.17、2.72,P=0.04、＜0.01、0.01）；治疗总有效率的对比观察组更优（x2=4.88,P=0.02)；NIHSS评分变化的对比中，观察组的改善程度显著更佳（t=5.39,P＜0.01）。
结论：脑梗塞患者在氯呲格雷+阿托伐他汀的治疗下，TC、LDL-C、HDL-C各项指标得到了更为有效的改善，NIHSS评分显著降低，极大的提升了患者治疗的临床效果，为患者的生命健康提供了更好的保障。
【关键词】氯呲格雷；阿托伐他汀；脑梗塞脑梗塞又将其称为缺血性脑卒中，主要是因为患者的脑补出现了血液供应障碍、缺血以及缺氧等症状，导致患者出现的脑组织的坏死及软化等，脑梗死常见的类型有脑血管、脑栓塞等，具有较高的死亡率及致残，对患者的身体健康以及生命安全造成了极大的威胁。
因此，需要采取及时的治疗，从而使得患者的各项症状得以改善对于保障患者的生命健康尤为重要。
随着我国医疗水平的不断提升，用于治疗脑梗塞的药物种类也在不断的增加，寻求更为安全、有效的治疗方案也成为了重点关注的问题之一。
基于此，文章针对脑梗塞患者采用氯呲格雷联合阿托伐他汀治疗效果探究。
详细报告如下：1.材料与方法1.1一般材料时间区间：2019.01-2020.01；研究例数：脑梗塞70例患者；分组方式：随机划分观察组、对照组。
对照组：男性19例、女性16例；年龄51-76岁，平均年龄（64.35±2.37）岁。
观察组：男性18例、女性17例；年龄52-77岁，均值（64.53±2.29）岁。
评价氯吡格雷联合阿托伐他汀片治疗脑梗塞的临床效果
评价氯吡格雷联合阿托伐他汀片治疗脑梗塞的临床效果发表时间：2017-02-06T15:37:13.863Z 来源：《医药前沿》2016年12月第36期作者：严渝峡[导读] 脑梗塞是一种致残率和死亡率偏高的疾病。
是因脑部血管血液供血功能产生故障。
(成都市新都区第二人民医院四川成都 610501)【摘要】目的: 评价氯吡格雷联合阿托伐他汀片治疗脑梗塞的临床效果。
方法:在我院抽取60例脑梗塞患者作为研究对象。
将60例患者随机分为两组，研究组和对照组各30例；其中研究组采用氯吡格雷联合阿托伐他汀片的方法来治疗脑梗塞患者，对照组采用单独使用阿托伐他汀片的方法来治疗脑梗塞患者。
分析临床疗效。
结果：研究组的有效例数为29例，总有效率为96.67%；对照组的有效例数为21例，总有效率为70%，研究组高于对照组，差异可进行统计（P<0.05）。
研究组TC、TG、LDL-C的下降程度高于对照组，差异可进行统计（P<0.05）；研究组HDL-C的上升程度高于对照组，差异可进行统计（P<0.05）。
结论：将氯吡格雷联合阿托伐他汀片治疗脑梗塞的方法广泛应用临床上，可提高治疗效果和安全性，使脑梗塞得致残率和死亡率降低。
【关键词】氯吡格雷；阿托伐他汀；脑梗塞【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0092-02To evaluate the clinical effect of clopidogrel combined with atorvastatin in the treatment of cerebral infarction【Abstract】Objective To evaluate the clinical effect of clopidogrel combined with atorvastatin in the treatment of cerebral infarction. Methods 60 patients with cerebral infarction in our hospital were selected as study subjects. 60 patients were randomly divided into two groups, study group and control group of 30 cases; the study group was given clopidogrel combined with atorvastatin atorvastatin tablets method to treat patients with cerebral infarction, the control group used atorvastatin statin alone method to the treatment of patients with cerebral infarction. Clinical effect analysis. Results The number of effective cases in the study group was 29 cases, the total effective rate was 96.67%; the control group was 21 cases, the total effective rate was 70%, the study group was higher than the control group, the difference can be statistically (p<0.05). The decline of TC, TG and LDL-C in the study group was higher than that in the control group, the difference was statistically (p<0.05); the rise of HDL-C in the study group was higher than that in the control group, and the difference was statistically (p<0.05). Conclusion The combination of clopidogrel and atorvastatin in the treatment of cerebral infarction is widely used in clinical practice, can improve the treatment effect and safety, so that the cerebral infarction morbidity and mortality decreased.【Key words】Clopidogrel; Atorvastatin; Cerebral infarction脑梗塞是一种致残率和死亡率偏高的疾病。
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理|论|广|角
—科教导刊（电子版）·2019年第06期/2月（下）—
292
氯吡格雷联合阿托伐他汀
在预防TIA 后脑梗死的有效性评价
欧阳日威[1]刘江容[2]
谢美玲[2]
张婷[2]
（[1]大理大学临床医学院云南·大理
671000；
[2]长沙医学院第一临床学院
湖南·长沙
410219）
摘要目的：观察氯吡格雷联合阿托伐他汀在预防短暂性脑缺血发作(TIA )患者脑梗死发生中的应用。
方法：
2017年1月到2018年2月我科收治的132例确诊TIA 患者，随机分为两组，对比8个月内两组血脂变化、颈部血管斑块的性质、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血小板计数、脑梗死发生率、脑出血发生率及其他不良反应。
结果治
疗组脑梗死发生率少于对照组(P<0．05)。
结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀在预防TIA 患者发生脑梗死上明显优于单用氯吡格雷组，且安全可靠。
关键词氯吡格雷
阿托伐他汀
短暂性脑缺血发作
中图分类号：
R743文献标识码：
A 短暂性脑缺血发作(TIA )是完全性脑卒中的重要危险因
素，未经治疗的TIA 患者约1/3以上会发展为脑梗死，所以患者在发生TIA 后积极预防脑梗死的发生具用重大意义。
本研究观察氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在预防TIA 患者脑梗死发生中的作用。
1资料与方法1.1临床资料
选择2017年1月到2018年2月我院收治TIA 患者132例，其中男89例、女43例，发病年龄46-77(57.61±5.78)岁。
将患者随机分为两组，治疗组66例，其中男41例、女25例，年龄48-77(58.69±4.58)岁；对照组66例，其中男48例、女18例，年龄46-73(53.51±4.69)岁。
1.2研究方法
治疗组患者发病24h 内口服氯吡格雷50mg 和阿托伐他
汀20mg ，1次／d ；对照组是发病24h 内单用氯吡格雷50mg ，
1次／d 。
随访8个月。
对比8个月后两组血脂变化、颈部血管斑块的性质、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血小板计数、脑梗死发生率、诱发脑出血及其他不良反应，并作统计学分析。
1.3统计学方法
采用SPSS 22统计软件进行处理。
组间比较采用t 检验，
疗效比较采用X 2
检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果（1）血脂变化，见表1。
（2）颈部血管斑块性质改变两组患者在服药8个月后动脉粥样硬化斑块数量都有减少，尤以治疗组斑块总数及低回声的不稳定斑块减少明显(P<0.05)。
见表2。
（3）凝血指标变化服药8个月后，两组比较，凝血指标PT 、APTT 未见明显延长，PLT 亦未见明显减少，故无明显出血倾向(P>0.05)，说明用药安全有效。
见表3。
3讨论
近年来亦有流行病学研究发现，胆固醇与缺血性脑卒中密切相关。
而在脑梗死的发病过程中，其主要的表现为血小板在粥样斑块部位的聚集，局部血栓形成，血栓和斑块的脱落阻塞远端血管，所以血小板在此过程中起着十分重要的作用。
因此在预防TIA 后高危脑梗死患者的发病过程上，抗血小板聚集和抗动脉粥样硬化是不可缺少的。
本研究结果显示在服药8个月后，与对照组相比，治疗组血脂水平及颈部血管斑块总数明显下降，斑块性质改变亦有统计学意义。
且在服药8个月后，两组患者均无出血倾向，治
疗组预防脑梗死发生的有效率明显高于对照组。
在服药期间定期复查患者的血常规、肝肾功能均无异常，未见皮肤黏膜、颅内及内脏出血等。
因此氯吡格雷联合阿托伐他汀钙能有效预防TIA 患者脑梗死的发生，且安全有效。
参考文献
[1]
Juan,J.B&Deeiak LB,Jean.Marc H.Clinical evidence for anti-in-flammatory
effects of antiplatelet thempy in patients with athero-thrombotic disease [J ].Vasc Med,2007,12(02):113+122．
表1：两组患者血脂水平比较
表2：两组颈动脉斑块的数量及性质变化。