氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床观察

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床观察

发表时间：2019-06-12T11:38:16.820Z 来源：《世界复合医学》2019年第03期作者：罗莹[导读] 高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的临床疗效显著，患者的血压和血脂水平得到显著改善，临床推广的价值较高。哈尔滨嘉润医院 150500

【摘要】：目的对高血压患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的临床效果进行分析，为临床选择合理药物提供依据。方法选择2018年1月-2018年10月收治的高血压合并冠心病患者112例为研究对象，将其随机分为两组：研究组和对照组，每组56例。对照组患者采用硝苯地平控释片治疗，研究组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血压和血脂水平变化。结果研究组的临床总有效率为96.43%，与对照组的80.36%比较，显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者经过治疗后，SBP、DBP、TC、TG、HDL-C以及LDL-C等水平均显著低与治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组患者治疗后比较，研究组患者治疗后上述血压和血脂水平降低更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的临床疗效显著，患者的血压和血脂水平得到显著改善，临床推广的价值较高。【关键词】：氨氯地平阿托伐他汀钙；高血压；冠心病；血压；血脂高血压和冠心病均是临床上十分常见的心血管系统疾病，多发生于老年患者，两种疾病合并存在给治疗带来了困难。高血压患者多存在血脂代谢异常，可以导致冠状动脉粥样硬化，导致冠心病的发生[1]。我院心血管内科对高血压患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的临床效果进行分析，为临床选择合理药物提供依据，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2018年1月-2018年10月收治的高血压合并冠心病患者112例为研究对象，将其随机分为两组：研究组和对照组，每组56例。其中，研究组男性患者33例，女性患者23例，年龄41-78岁，平均年龄（60.58±8.62）岁，病程8个月-23年，平均病程（9.36±1.78）年。对照组男性患者31例，女性患者25例，年龄43-75岁，平均年龄（60.65±8.58）岁，病程7个月-24年，平均病程（9.41±1.86）年。两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2治疗方法在实施本次治疗期间，所有患者均停用其他降压和治疗冠心病的药物。对照组患者应用硝苯地平控释片进行治疗，30mg/次，1次/d。研究组患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，5m-10mg/次，1次/d。所有患者均连续治疗4周。

1.3观察指标及判断标准①临床疗效。显效为治疗后舒张压（DBP）降至正常或下降≥20mmHg，心电图检查结果（ECG）完全或基本恢复正常；有效为DBP较治疗前下降10-19mmHg，但未降至正常，ECG检查显示ST段回升≥0.5cm，T波较治疗前变浅≥50%；无效为DBP下降不足10mmHg或是有所升高，ECG检查显示ST段、T波均无明显的改变。②治疗前后两组患者的血压和血脂水平。

1.4 统计学分析采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析，计数资料的比较用x2检验，计量资料的组间组内的比较用t检验，当P＜0.05，为差异有统计学意义。

2 结果2.1两组患者的临床疗效比较如表1所示，研究组的临床总有效率为96.43%，与对照组的80.36%比较，显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组治疗前后血压及血脂水平比较如表2所示，两组患者经过治疗后，SBP、DBP、TC、TG、HDL-C以及LDL-C等水平均显著低与治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组患者治疗后比较，研究组患者治疗后上述血压和血脂水平降低更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

高血压合并冠心病是临床上常见的心血管疾病，治疗难度较大。血脂代谢异常可以引起冠状动脉粥样硬化，使得血管内皮受到损伤，导致冠脉痉挛，引发冠心病[2]。氨氯地平阿托伐他汀钙中的氨氯地平可以有效的扩张外周血管，降低外周阻力，扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，改善心绞痛的症状；另外，其中的阿托伐他汀钙可以抑制内源性胆固醇的合成，调节血脂代谢[3]。本次研究结果显示，研究组的临床总有效率为96.43%，与对照组的80.36%比较，显著提高；；与对照组患者治疗后比较，研究组患者治疗后SBP、DBP、TC、TG、HDL-C以及LDL-C等血压和血脂水平降低更加显著。综上所述，高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的临床疗效显著，患者的血压和血脂水平得到显著改善，临床推广的价值较高。

参考文献

[1]岳喜平.氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压并冠心病疗效观察[J].中国基层医药，2013,20（10）：1515-1516.

[2]余盛龙，郭惠庄，张稳柱，等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效[J].中国老年学杂志,2016,36(4):823-825.

[3]高菊花.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床观察[J].现代诊断与治疗，2014,25（5）：1042.