医务人员职业暴露应急处置流程图
医务人员职业暴露应急处置流程图10557
第十部分医院感染管理流程图1. 医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压（尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压）用肥皂液和流动水冲洗用75%或者%碘伏消毒包扎伤口3. 医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心2. 医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压，报告经开区疾控中心尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3. 用75%或者%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施4. 医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查查找感染原因，报告给主管院长制定防控措施，写出调查报告。
调查结果上报经开区疾控中心长春市疾控中心5. 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报6.医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋化学液体性废物病理性废物、药物性废物移交（当日内）专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保存三年）按转运路线转运移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）7. 病房保洁员清洁工作流程1. 病房每个床单位的清洁流程抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）擦拭床头柜、床单位抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）2.病房物体表面的清洁流程抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）门、窗台抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）3.卫生间的清洁流程抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）清水漂洗（保持湿润）病房卫生间（镜子、水池）更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）8. 供应室医院感染管理流程9. 换药室医院感染管理流程10. 手术室医院感染管理流程11.医院感染病例目标性监测流程12. 医院感染患者隔离流程13. 治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理流程14. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故紧急处理流程图发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故医疗废物管理监督委员会整理流失、泄漏、扩散对致病人员紧急报告经开区的医疗废物医疗救助卫生局、环保局病情追踪根据危害程度向涉及单位和居民通报全院大会事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案15. 医院感染病例报告流程。
医务人员职业暴露处理流程
医务人员职业暴露处理流程
1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
2、溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、70%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。
职业暴露处理流程图
用药，尽量在1小时内服用→填写职业暴露个案登记表→报所在地区疾病控制部门。
2、被HBV阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤→在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔）。
医务人员职业暴露处置流程图
医务人员职业暴露后处置流程
暴露的自我确认
1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，
用生理盐水冲洗粘膜。
2.轻轻挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤
处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲
洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3.受伤部位冲洗后，用75％乙醇或0.5％
碘伏进行消毒，包扎伤口。
伤口局部处理
报告
科室填写报告卡，上报预防保健科；
预防保健科联系检验科进行相关病毒检
测；
联系市疾控对暴露者进行就诊咨询，对
暴露的级别、暴露源类别进行评估。
评估
暴露者根据专家评估意见，遵循自愿的
原则实施预防性用药。
预防性用药
随访与咨询预防保健科在暴露发生后抽血留底，在自愿的基础上进行相关病毒本底检测，并于第4周、第8周、第12周及6个月对病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录病毒感染的早期症状等；做好相关人员的咨询和心理支持。
专
人
负
责
严
格
保
密
登记与上报预防保健科定期对职业暴露暴露情况进
行登记；
按要求定期汇总上报。
医务人员发生职业暴露后的处理流程图
医务人员发生职业暴露后的处理流程图
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医务人员发生职业裸露后的办理流程
医务人员发生职业裸露后
保持冷静，快速脱去手套
锐器伤
健侧手立刻从近心端向远心端挤压受伤部位， 使血液充足排出，同时用肥皂液和流动水频频冲刷
粘膜裸露
皮肤裸露
流动水下频频冲洗 生理盐水 频频冲刷
污染的皮肤
用 75%乙醇或许 0.5%碘伏完全消毒，必需时包扎伤口
确认裸露源
抗-HCV （ +）
HBsAg(+) 梅毒血清学（+）
HIV （ +）
医务人员
抗-HCV （ - ）
(1) 医务人员抗 -HBs ＜10mU/ml 或抗 -HBS 水 平不详 , 应立刻注射乙肝免疫球蛋白
200-400U, 并同 时在 不
在医生的指 导下用青霉 素或长效青
霉素
请拔打：古交市
疾 控
（24 小时开通）
裸露后立刻 3 个月、6 个月应检查抗
-HCV 、ALT ，
并依据复查 结果进行相 应抗病毒治
疗
同部位接种一针乙型肝炎疫苗，于 1 个月和 6 个月后分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗。
（2）医务人员抗 -HBs ≥10mU/ml 者，可不进行特别办理。
（3）裸露后 3 个月、6 个月应检查HBsAg 、抗 -HBs 、ALT 。
裸露后第
一天及第 四天做梅 毒血清学
化验
确认裸露级别， 实行预防用药
裸露后立刻 1 月、 2月、3月和 6月
监测 HIV 抗体
登记汇总上报省、市疾控。
医院医务人员职业暴露处理流程图复习课程
医院医务人员职业暴露处理流程图
精品文档
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说明：
医院感染管理科给予防护、应急处理技术指导及追踪随访。
发生职业暴露后（HIV 、HBV 、HCV 、梅毒等）
立即处理暴露部位
皮肤粘膜伤口
报告医院感染管理科、填写职业暴露伤害情况登记报表、科室负责人签
字确认
用肥皂水或流动水清
洗污染的皮肤用生理盐水冲洗粘膜，反复冲洗干净轻轻由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽
75%乙醇或者0.5%碘液消
相关的检验检测
相关检验呈阳性者，到专科医院或专科门诊或疾控中心就
诊。
职业暴露报告流程图
XXX人民医院
医务人员职业暴露后报告、登记和应急处置流程图
被暴露医务人员
立即采取相应局部保护性措施了解暴露污染源报告科主任、护士长抽血
1.用肥皂液和流动水清洗污染处对污染物来源患者进行预防保健科（备案.签字后送检）用生理盐水冲洗粘膜抗体检测（检验科）
2.对被暴露处轻轻挤压，材料报院感科报医务科
尽可能挤出损伤处的血液，
禁止进行伤口的局部挤压。
3.用75%或者0.5%碘伏消毒
根据污染源的不同采取相应预防措施
备注：凡工作中被暴露人员，待本科室负责人及预防保健科负责人备案签字后，抽血送检验科行相关免费检查。
结果由检验科报院感科并备案，被暴露人员到院感科查询结果。
医务人员职业暴露应急处理流程图.doc
医务人员职业暴露应急处理流程图医务人员被锐器刺伤的急救流程图医务人员被锐器刺伤，用肥皂液和流动的水冲洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，轻轻挤压伤口侧面(尽可能挤压受伤的血液，禁止局部挤压伤口)用肥皂液和流动的水冲洗，用75%或0.5%碘伏文字教育材料消毒和包扎伤口，医务人员职业暴露报告流程图。
医务人员职业暴露报告部主任、护士长汇报在医院感觉控制办公室县疾病预防控制中心医务人员被锐器刺伤后的情况，登记和应急处置流程图:医务人员被锐器刺伤后，立即采取相应的局部防护措施，了解锐器污染源报告部主任和护士长。
1.用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，并将污染源患者的资料报告给医院的医院感官科。
用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测。
2.轻轻挤压伤口的一侧。
这份报告是由曲凯区疾控中心作出的，目的是尽可能多地从受伤区域挤出血液，并禁止局部挤压伤口。
3.根据不同的污染源，采用75%或0.5%碘伏消毒，采取相应的预防措施。
医院感染暴发的卫生应急处理过程发生在短时间内。
医院感染科、医务科和护理科共报告3例以上同种感染病例进行流行病学调查，证实了医院感染的暴发，并查明了感染原因。
该报告被发送给主管总统以制定预防和控制措施并撰写调查报告。
调查结果报县疾控中心传染病病人处置流程图科。
疑似病人向医院流感办公室报告，由医务处防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例。
县控制中心将病人转移到指定医院进行最终消毒和隔离。
网络直报医疗废物收集运输流程图生成单元用于防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂的存储和防盗。
为防止儿童接触医疗废物，对锐器盒、废液瓶、黄色垃圾袋、锐器、化学废液、感染性废物、病理性废物、药物废物进行分类包装、损坏，科室消毒人员应按照转移路线(转移手续保留三年)将专职运送人员(填写《医疗废物交接登记表》或表格，资料保留三年)移交至医疗废物处置单位(转移手续保留三年)病房清洁工作流程1。
每个床单元的病房清洁工艺布(500毫克/升优氯30分钟)，用清水冲洗(保持湿润)擦拭床头柜，床单元布(500毫克/升优氯30分钟)2。
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医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图
医务人员被锐器刺伤
用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压
（尽可能挤出损伤处的血液、
禁止进行伤口的局部挤压）
用肥皂液和流动水冲洗
用碘酒或75%或者0.5%碘伏消毒
包扎伤口
1
医务人员职业暴露报告流程图
医务人员职业暴露
报告科主任、护士长
报告医院感控办
县疾病预防控制中心
医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图
医务人员被锐器刺伤
立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长
1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办
用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测
2.在伤口旁端轻轻挤压，报告县疾控中心
尽可能挤出损伤处的血液、
禁止进行伤口的局部挤压
3. 用75%或者0.5%碘伏消毒
根据污染源的不同采取相应预防措施
3
医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例
报告感控办
流行病学调查
查找感染原因，
制定防控措施，
写出调查报告。
调查结果上报县疾控中心
普洱市疾控中心
传染病患者处置流程图
科室发现疑似病人
上报院感办、医务部
防控领导小组(组织专家会诊)
确定疑似病例
县疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报
医疗废物收集运送流程图
产生单位
防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触
医疗废物分类包装
损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋
锐利器具化学液体性废物感染性废物、
病理性废物、
药物性废物
科室清洁员人员
移交（当日内）
专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，
资料保存三年）
按转运路线转运
移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）
病房保洁员清洁工作流程
1. 病房每个床单位的清洁流程
抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）
清水漂洗（保持湿润）
擦拭床头柜、床单位
抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）
2.病房物体表面的清洁流程
抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）
清水漂洗（保持湿润）
门、窗台
抹布（500mg/l优氯净浸泡30分钟）
病房保洁员清洁工作流程
3.卫生间的清洁流程
抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）
清水漂洗（保持湿润）
病房卫生间（镜子、水池）
更换抹布、刷子
刷便池
抹布、刷子（两套，500mg/l优氯净浸泡30分钟）
供应室医院感染管理流程
换药室医院感染管理流程
手术室医院感染管理流程
医院感染病例目标性监测流程
医院感染患者隔离流程
治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理流程
发生医疗废物泄漏、扩散、流失的应急处理流程图
医疗废物
流泄漏扩散
报告卫生主管部门
追踪去向封锁现场疏散人群
报告县卫生局
环保局
堵截清理现场、消毒封锁扩散地
追究责任人重新封装专车清理、消毒
密闭运送
全院大会
事故通报、总结（责任追究），提出下一步工作方案
医院感染病例报告流程。