单位病假请假条(二篇)

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单位病假请假条
____领导:
自从到____局以来,因工作原因我便常年患有痔疮,最近又感觉心脏有所不适,
我本人怀疑可能与痔疮有关。

近来发现痔情越发严重,大便干大便出血需大量饮水,非常疼痛,现在已到了坐立不安的地步,只能躺下。

我知道我的请假势必会对当前全局工作造成损失,经过思想斗争和深思熟虑后,我本着留着青山在不怕没柴烧的长远思考决定请假,当然这出于客观病情。

具体请假时间,需医生定夺。

请领导批示
请假人:
____年____月____日
单位病假请假条(二)
病假请假条格式如下:
请假单位名称:(公司名称)
请假日期:(请假起始日期-请假结束日期)
请假人姓名:(请假人姓名)
所属部门:(请假人所在部门)
所属岗位:(请假人岗位)
联系方式:(请假人联系方式)
请假原因:(请假原因)
请假期间联系地址:(请假期间的联系地址)
紧急联系人及电话:(紧急联系人姓名及电话)
请假事由及要点:
(1)详细叙述病情(如疾病名称、症状、医生诊断结果等);
(2)所接受的治疗措施;
(3)预计请假天数;
(4)如需延长请假天数,说明原因。

请假人承诺:
本人承诺已如实陈述病情,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。

在休假期间,会积极配合医生治疗,争取早日康复,并及时汇报病情变化。

请假人签名:__________________
日期:__________________。

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