动物接触性传染病演示PPT
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近年来，禽流感、猪链球菌病、 印度的鼠疫、欧洲的疯牛病、美国 的结核牛和猴天花、英国的口蹄疫 及流行性乙型脑炎、黄热病等疫情 警报接连不断。这些动物源性疾病 对人类频频突袭的影响之大令人始 料不及，忧心忡忡。
所谓动物源性传染病（又称人畜共 患病）是指受感染动物为传染源中 的一种传染性疾病。动物源性传染 病的流行多数与人类对自然环境的 侵扰有关，同时对家养动物的管理 不善以及对相关的预防接种不重视 有关。
典型原发损伤为局部的一至数个红斑, 疼痛不明显，有痂丘疹(少见脓性),直径2～ 6mm。抓伤后1～2周，90％病人出现局部 淋巴节肿大,常为抓伤侧淋巴结肿大。肿大 淋巴结一般在2～4个月内自行消退。
多数患者有轻度发热、乏力、头痛、 厌食和恶心、呕吐等表现。
不典型的表现有： ① Parinaud眼腺综合征：表现为结膜炎伴
预防狂犬病还要注意那些问题？
1、猎杀野犬及流浪狗。 2、不要和无主犬近距离接触。 3、病犬或患狂犬病的野兽应立即击
毙焚毁或深埋，严禁剥皮吃肉。 4、如果决定养狗或猫，应定期接种
狂犬疫苗(3个月大后)。
思考几个问题
1、被狂犬咬伤是不是一定会得狂犬病？ 2、被狂犬咬伤后怎样处理伤口？ 3、人与人接触会不会传播狂犬病？ 4、小猫小狗如何注射狂犬疫苗？
兴奋期：极度恐惧不安、发作性咽 肌痉挛。本期的特征是恐水、怕风。还 有交感神经功能亢进的表现。
麻痹期：肌肉痉挛停止、全身迟缓 性麻痹，患者安静并进入昏迷状态，最 后呼吸、循环衰竭死亡。
本病全程不超过6天。
狗狂犬病
潜伏期：3～8周 早期表现是行为改变， 后继表现有两种方式； 一是发狂或进攻型，表 现为吞食异物、嚎叫、 眼睛有敌意、吐沫夹尾 和无方向性游走，病程 持续1～７d。一种是痴 呆或进行性麻痹，病程１～4d。
3、接触传播：猫、狗等痰和唾液中的 弓形虫可通过逗玩、被舔等密切接 触、经粘膜及损务的皮肤进入人体。 实验室工作人员和尸解受伤亦可受 染。此外，尚可通过输血及器官移 植传播。
易感人群： 动物饲养员、屠宰场工作人员以及
医务人员等较易感染。 新感染的孕妇，其胎儿感染率较高。 免疫功能低下者如接受免疫抑制治
潜伏期的长短不一，短的10日， 长的达10余年，多数1～3个月。
儿童、头面部咬伤、伤口深扩创 不彻底者潜伏期短，另外，入侵的病 毒数量越多，病毒的毒力越强，人的 免疫力越低，被感染后的潜伏期越 短。
人典型的狂犬病 会有什么表现呢？
有狂躁型和麻痹型两个类型。
典型的狂犬病临床表现有三个时期
前驱期：低热、疲倦、头痛、恶心 和全身不适，类似感冒。然后出现 恐惧不安、烦躁失眠，对声、光、 风等刺激敏感而喉头紧缩。最有意 义的早期症状是：在愈合的伤口极 其神经支配区域有痒、痛麻和蚂蚁 走感。
疗者、肿瘤、器官移植和艾滋病等患者 易感染本病，且多呈显性感染。
弓形虫对人体器官的侵害
弓形虫可侵袭各种 脏器或组织，病变 的好发部位为中枢 神经系统、眼、淋 巴结、心、肺、肝 和肌肉等。
弓形虫病的危害
（一）先天性弓形虫病 由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病
（常无症状）所致。妊娠早期感染弓形虫 病的孕妇，可引起10%～25%先天性感染 而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严 重感染。
诊断与治疗
诊断比较困难，确诊依赖实验室诊断。 治疗有特效药物，如：乙胺嘧啶、磺胺嘧 啶和螺旋霉素 等
预防
㈠控制传染源 控制病猫。妊娠妇女 应作血清学检查。妊娠初期感染本病者应 作人工流产，中、后期感染者应予治疗。
㈡切断传染途径 勿与猫狗等密切接 触，防止猫粪污染食物、饮用水和饲料。 不吃生的或不熟的肉类和生乳、生蛋等。
诊断
病史：狂犬或病畜咬伤或抓伤史。 典型的临床表现。
治疗
对症治疗： 一般处理: 单间隔离病人，避免不必要
的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者， 并应戴口罩和手套、以防感染。
加强监护治疗： 致死原因主要为肺气 体交换障碍、肺部继发感染；心肌损害及 循环衰竭。
预防
1、管理传染源：加强犬类管理《养犬管 理条例》，捕杀野犬。狂犬或患狂犬病 的野兽应立即击毙焚毁或深埋，严禁剥 皮吃肉。
病原学
棒状病毒科 形似子弹 单股负链RNA病毒
流行病学
世界上只有英国、澳大利亚、 新西兰、日本和美国的夏威夷等国 家和地区没有狂犬病外，世界其他 国家都有狂犬病发生。在亚洲，印 度、中国和泰国都是该病的高发病 地区。
传染源：所有温血动物对狂犬病毒都易感
传播途径：
患病动物唾液50 ～90％含狂犬病毒， 人主要是通过被患病 动物咬伤、抓伤而感 染。粘膜也是病毒的 重要侵入门户。
猫抓热的预防是避免被猫抓咬，定期 给猫清除跳蚤。
弓形虫病
弓形虫病（toxoplasmosis）又称弓形体病 是由刚地弓形虫（Toxophasmagondii）
所引起的人畜共患病。 在人体多为隐性感染；发病者临床表现复
杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误 诊，人类先天性感染中最严重的疾病之一 .
流行病学
猫抓热
猫抓热是由汉赛巴通体引起的疾病。 巴通体(Bartonellae)是一类兼性细胞内 寄生的革兰阴性小杆菌或小球杆菌， 我国近年有十几个省市报告发生猫抓 热。猫抓病在温带地区秋、冬季多发，热 带地区无季节性。
流行病学
猫抓病的传染源是猫，其中1岁以内 的小猫为该病的主要传染源，其他尚有狗、 猴、野兔等。
2、伤口处理：(1) 20%肥皂水或0.1% 新洁而灭反复冲洗至少半小时。(2) 挤 出污血。(3) 冲洗后70%酒精擦洗及用 浓碘酒。(4) 用抗狂犬病免疫血清在伤 口做局部浸润。
3、预防接种
注射狂犬疫苗是阻止发病的推一有效措施，所 以如果已经确定咬人的狗是疯狗，应立即到卫 生防疫部门注射狂犬疫苗。一般于被咬伤的当 天、3、7、14、30天各注射一支；严重咬伤 或深度咬伤者，还应配合使用精制抗狂犬病血 清治疗。伤口周围也应注射抗狂犬病血清。如 果不能确定是否疯狗咬伤，可一边治疗，一边 将该狗隔离观察14天，如不见其发病，则可停 止给被咬者注射疫苗
可触及的耳前Leabharlann 巴结肿大。 ② 神经症状：表现为脑动脉炎、髓炎、神
经视网膜炎等。 ③ 肝脏和脾脏肉芽肿病。
猫抓病的诊断
1、诊断依据 ⑴ 流行病学依据 猫抓病有与猫狗的接
触，被猫、狗抓伤、咬伤等。 ⑵ 临床表现 被猫轻微抓伤后3～10d，
在抓伤处出现红斑或有痂丘疹，抓伤 后1～2 周（5 ～50d）伴发局部淋巴 节肿大，同时有轻度发热、乏力、头 痛、厌食和恶心、呕吐等表现。
传染源: 几所有哺乳类动物和一些禽类均可作
为弓形虫的储存宿主，但猫最重要，其次 为猪、羊、狗、鼠等。除孕妇可经胎盘传 染给胎儿外，病人作为传染源的意义甚 小。
传播途径： 1、先天性弓形虫病系通过胎盘传染，
孕妇在妊娠期初次受染，无论为 显性或陷性，均可传染胎儿。 2、经口感染：食入被猫粪中感染性卵 囊污染的食物和水，或未煮熟的含 有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒 的奶等均可受染。
妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引 起30%～50%（其中72～79%可无症状） 和60～65%（内89%～100%可无症状） 的胎儿感染。受染孕妇如能接受治疗，则 可使先天性感染的发生率降低60%左右。
先天性弓形虫病的表现
表现多样 多数婴儿出生时可无症状，其中部分
于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜 炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力 迟钝等。
②全身性感染多见于免疫缺损者（如艾 滋病、器官移植、恶性肿瘤等）以及实验室 工作人员等。
常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、 肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生 脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
眼弓形虫病多数为先天性、后天所见 者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上 有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、 中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎 症消退后视力改善，但常不完全恢复。
猫抓病的传播途径包括与猫狗的接触， 被猫、狗抓伤、咬伤等，猫虱可作为传播 媒介。
儿童较成人发病率高，5岁～21岁的患 者占60％，男性略多于女性。
临床表现
猫抓病的临床表现呈多样化，无症状 或轻症病人多见，典型病人很少。若艾滋 病病人感染汉塞巴尔通体其临床症状比较 典型和严重。
典型症状表现为：被猫轻微抓伤后3～ 10d，60％～90％病人在抓伤处出现皮 损。
外观健康的家犬有14.9%携带病毒。
易感人群：
人被病犬咬伤后发病率约为 15%～30%，被病狼后发病 率约为50%～60%，若及时 处理伤口和接种疫苗，发病率 可降至0.15%。
人感染了狂犬病毒 会怎样发展变化？
病毒自咬伤部位入侵机体后，首先 在伤口附近横纹细胞内缓慢繁殖， 约4～6日内侵入周围神经，此时病 人无任何自觉症状。这个时期医学 上称为潜伏期。
出生时即有症状者的临床表现：视网膜脉 络膜炎；脑积水或无脑儿、颅内钙化，伴 脊柱裂、脑脊膜膨出、兔唇腭裂；肾上腺 缺如、双多囊肾；联体畸胎等；抽搐、精 神运动障碍；淋巴结肿大、肝脾肿大、发 热、黄疸、皮疹等。
后天获得性弓形虫病
病情轻重不一，从亚临床性至暴发性 感染不等。可为局限性或全身性： ①局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占 90%。可伴低热、头痛、咽痛、肌痛、乏 力等。累及腹膜后或肠系膜淋巴结时，可 有腹痛。
近年，都市居民养宠物逐成风气， 街头牵狗捧猫者已不少见。
今天，要给重点给大家介绍由宠 物传染的常见传染病
狂犬病（rabies）
是人、家畜和野生动物的一种急性 中枢神经系统疾病，是由狂犬病毒 感染所致。人狂犬病主要由病兽以 咬伤方式传播给人。
狗被公认是人类最忠实的朋友，但 同时狗传狂犬病也始终与人类相伴 随。
⑶ 实验室和特殊检查 病程早期及病程 4～6周双份血清IFA检测抗体效价在4 倍及以上；从化脓的淋巴结或血液中 分离到B．henselae 。
猫抓热的预后均良好，病死率<1％ 。
治疗与预防
猫抓病多为自限性，一般2～4个月自 愈，治疗以对症疗法为主。淋巴结化脓可 以穿刺吸脓减轻症状，必要时在2～3d后重 复进行，但不宜切开引流。淋巴结肿大1年 以上未见缩小者可手术切除。
所谓动物源性传染病（又称人畜共 患病）是指受感染动物为传染源中 的一种传染性疾病。动物源性传染 病的流行多数与人类对自然环境的 侵扰有关，同时对家养动物的管理 不善以及对相关的预防接种不重视 有关。
典型原发损伤为局部的一至数个红斑, 疼痛不明显，有痂丘疹(少见脓性),直径2～ 6mm。抓伤后1～2周，90％病人出现局部 淋巴节肿大,常为抓伤侧淋巴结肿大。肿大 淋巴结一般在2～4个月内自行消退。
多数患者有轻度发热、乏力、头痛、 厌食和恶心、呕吐等表现。
不典型的表现有： ① Parinaud眼腺综合征：表现为结膜炎伴
预防狂犬病还要注意那些问题？
1、猎杀野犬及流浪狗。 2、不要和无主犬近距离接触。 3、病犬或患狂犬病的野兽应立即击
毙焚毁或深埋，严禁剥皮吃肉。 4、如果决定养狗或猫，应定期接种
狂犬疫苗(3个月大后)。
思考几个问题
1、被狂犬咬伤是不是一定会得狂犬病？ 2、被狂犬咬伤后怎样处理伤口？ 3、人与人接触会不会传播狂犬病？ 4、小猫小狗如何注射狂犬疫苗？
兴奋期：极度恐惧不安、发作性咽 肌痉挛。本期的特征是恐水、怕风。还 有交感神经功能亢进的表现。
麻痹期：肌肉痉挛停止、全身迟缓 性麻痹，患者安静并进入昏迷状态，最 后呼吸、循环衰竭死亡。
本病全程不超过6天。
狗狂犬病
潜伏期：3～8周 早期表现是行为改变， 后继表现有两种方式； 一是发狂或进攻型，表 现为吞食异物、嚎叫、 眼睛有敌意、吐沫夹尾 和无方向性游走，病程 持续1～７d。一种是痴 呆或进行性麻痹，病程１～4d。
3、接触传播：猫、狗等痰和唾液中的 弓形虫可通过逗玩、被舔等密切接 触、经粘膜及损务的皮肤进入人体。 实验室工作人员和尸解受伤亦可受 染。此外，尚可通过输血及器官移 植传播。
易感人群： 动物饲养员、屠宰场工作人员以及
医务人员等较易感染。 新感染的孕妇，其胎儿感染率较高。 免疫功能低下者如接受免疫抑制治
潜伏期的长短不一，短的10日， 长的达10余年，多数1～3个月。
儿童、头面部咬伤、伤口深扩创 不彻底者潜伏期短，另外，入侵的病 毒数量越多，病毒的毒力越强，人的 免疫力越低，被感染后的潜伏期越 短。
人典型的狂犬病 会有什么表现呢？
有狂躁型和麻痹型两个类型。
典型的狂犬病临床表现有三个时期
前驱期：低热、疲倦、头痛、恶心 和全身不适，类似感冒。然后出现 恐惧不安、烦躁失眠，对声、光、 风等刺激敏感而喉头紧缩。最有意 义的早期症状是：在愈合的伤口极 其神经支配区域有痒、痛麻和蚂蚁 走感。
疗者、肿瘤、器官移植和艾滋病等患者 易感染本病，且多呈显性感染。
弓形虫对人体器官的侵害
弓形虫可侵袭各种 脏器或组织，病变 的好发部位为中枢 神经系统、眼、淋 巴结、心、肺、肝 和肌肉等。
弓形虫病的危害
（一）先天性弓形虫病 由孕妇于妊娠期感染急性弓形虫病
（常无症状）所致。妊娠早期感染弓形虫 病的孕妇，可引起10%～25%先天性感染 而导致自然流产、死胎、早产和新生儿严 重感染。
诊断与治疗
诊断比较困难，确诊依赖实验室诊断。 治疗有特效药物，如：乙胺嘧啶、磺胺嘧 啶和螺旋霉素 等
预防
㈠控制传染源 控制病猫。妊娠妇女 应作血清学检查。妊娠初期感染本病者应 作人工流产，中、后期感染者应予治疗。
㈡切断传染途径 勿与猫狗等密切接 触，防止猫粪污染食物、饮用水和饲料。 不吃生的或不熟的肉类和生乳、生蛋等。
诊断
病史：狂犬或病畜咬伤或抓伤史。 典型的临床表现。
治疗
对症治疗： 一般处理: 单间隔离病人，避免不必要
的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者， 并应戴口罩和手套、以防感染。
加强监护治疗： 致死原因主要为肺气 体交换障碍、肺部继发感染；心肌损害及 循环衰竭。
预防
1、管理传染源：加强犬类管理《养犬管 理条例》，捕杀野犬。狂犬或患狂犬病 的野兽应立即击毙焚毁或深埋，严禁剥 皮吃肉。
病原学
棒状病毒科 形似子弹 单股负链RNA病毒
流行病学
世界上只有英国、澳大利亚、 新西兰、日本和美国的夏威夷等国 家和地区没有狂犬病外，世界其他 国家都有狂犬病发生。在亚洲，印 度、中国和泰国都是该病的高发病 地区。
传染源：所有温血动物对狂犬病毒都易感
传播途径：
患病动物唾液50 ～90％含狂犬病毒， 人主要是通过被患病 动物咬伤、抓伤而感 染。粘膜也是病毒的 重要侵入门户。
猫抓热的预防是避免被猫抓咬，定期 给猫清除跳蚤。
弓形虫病
弓形虫病（toxoplasmosis）又称弓形体病 是由刚地弓形虫（Toxophasmagondii）
所引起的人畜共患病。 在人体多为隐性感染；发病者临床表现复
杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误 诊，人类先天性感染中最严重的疾病之一 .
流行病学
猫抓热
猫抓热是由汉赛巴通体引起的疾病。 巴通体(Bartonellae)是一类兼性细胞内 寄生的革兰阴性小杆菌或小球杆菌， 我国近年有十几个省市报告发生猫抓 热。猫抓病在温带地区秋、冬季多发，热 带地区无季节性。
流行病学
猫抓病的传染源是猫，其中1岁以内 的小猫为该病的主要传染源，其他尚有狗、 猴、野兔等。
2、伤口处理：(1) 20%肥皂水或0.1% 新洁而灭反复冲洗至少半小时。(2) 挤 出污血。(3) 冲洗后70%酒精擦洗及用 浓碘酒。(4) 用抗狂犬病免疫血清在伤 口做局部浸润。
3、预防接种
注射狂犬疫苗是阻止发病的推一有效措施，所 以如果已经确定咬人的狗是疯狗，应立即到卫 生防疫部门注射狂犬疫苗。一般于被咬伤的当 天、3、7、14、30天各注射一支；严重咬伤 或深度咬伤者，还应配合使用精制抗狂犬病血 清治疗。伤口周围也应注射抗狂犬病血清。如 果不能确定是否疯狗咬伤，可一边治疗，一边 将该狗隔离观察14天，如不见其发病，则可停 止给被咬者注射疫苗
可触及的耳前Leabharlann 巴结肿大。 ② 神经症状：表现为脑动脉炎、髓炎、神
经视网膜炎等。 ③ 肝脏和脾脏肉芽肿病。
猫抓病的诊断
1、诊断依据 ⑴ 流行病学依据 猫抓病有与猫狗的接
触，被猫、狗抓伤、咬伤等。 ⑵ 临床表现 被猫轻微抓伤后3～10d，
在抓伤处出现红斑或有痂丘疹，抓伤 后1～2 周（5 ～50d）伴发局部淋巴 节肿大，同时有轻度发热、乏力、头 痛、厌食和恶心、呕吐等表现。
传染源: 几所有哺乳类动物和一些禽类均可作
为弓形虫的储存宿主，但猫最重要，其次 为猪、羊、狗、鼠等。除孕妇可经胎盘传 染给胎儿外，病人作为传染源的意义甚 小。
传播途径： 1、先天性弓形虫病系通过胎盘传染，
孕妇在妊娠期初次受染，无论为 显性或陷性，均可传染胎儿。 2、经口感染：食入被猫粪中感染性卵 囊污染的食物和水，或未煮熟的含 有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒 的奶等均可受染。
妊娠中期与后期感染的孕妇分别可引 起30%～50%（其中72～79%可无症状） 和60～65%（内89%～100%可无症状） 的胎儿感染。受染孕妇如能接受治疗，则 可使先天性感染的发生率降低60%左右。
先天性弓形虫病的表现
表现多样 多数婴儿出生时可无症状，其中部分
于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜 炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力 迟钝等。
②全身性感染多见于免疫缺损者（如艾 滋病、器官移植、恶性肿瘤等）以及实验室 工作人员等。
常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、 肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生 脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
眼弓形虫病多数为先天性、后天所见 者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上 有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、 中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎 症消退后视力改善，但常不完全恢复。
猫抓病的传播途径包括与猫狗的接触， 被猫、狗抓伤、咬伤等，猫虱可作为传播 媒介。
儿童较成人发病率高，5岁～21岁的患 者占60％，男性略多于女性。
临床表现
猫抓病的临床表现呈多样化，无症状 或轻症病人多见，典型病人很少。若艾滋 病病人感染汉塞巴尔通体其临床症状比较 典型和严重。
典型症状表现为：被猫轻微抓伤后3～ 10d，60％～90％病人在抓伤处出现皮 损。
外观健康的家犬有14.9%携带病毒。
易感人群：
人被病犬咬伤后发病率约为 15%～30%，被病狼后发病 率约为50%～60%，若及时 处理伤口和接种疫苗，发病率 可降至0.15%。
人感染了狂犬病毒 会怎样发展变化？
病毒自咬伤部位入侵机体后，首先 在伤口附近横纹细胞内缓慢繁殖， 约4～6日内侵入周围神经，此时病 人无任何自觉症状。这个时期医学 上称为潜伏期。
出生时即有症状者的临床表现：视网膜脉 络膜炎；脑积水或无脑儿、颅内钙化，伴 脊柱裂、脑脊膜膨出、兔唇腭裂；肾上腺 缺如、双多囊肾；联体畸胎等；抽搐、精 神运动障碍；淋巴结肿大、肝脾肿大、发 热、黄疸、皮疹等。
后天获得性弓形虫病
病情轻重不一，从亚临床性至暴发性 感染不等。可为局限性或全身性： ①局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占 90%。可伴低热、头痛、咽痛、肌痛、乏 力等。累及腹膜后或肠系膜淋巴结时，可 有腹痛。
近年，都市居民养宠物逐成风气， 街头牵狗捧猫者已不少见。
今天，要给重点给大家介绍由宠 物传染的常见传染病
狂犬病（rabies）
是人、家畜和野生动物的一种急性 中枢神经系统疾病，是由狂犬病毒 感染所致。人狂犬病主要由病兽以 咬伤方式传播给人。
狗被公认是人类最忠实的朋友，但 同时狗传狂犬病也始终与人类相伴 随。
⑶ 实验室和特殊检查 病程早期及病程 4～6周双份血清IFA检测抗体效价在4 倍及以上；从化脓的淋巴结或血液中 分离到B．henselae 。
猫抓热的预后均良好，病死率<1％ 。
治疗与预防
猫抓病多为自限性，一般2～4个月自 愈，治疗以对症疗法为主。淋巴结化脓可 以穿刺吸脓减轻症状，必要时在2～3d后重 复进行，但不宜切开引流。淋巴结肿大1年 以上未见缩小者可手术切除。