检验科感染管理制度
检验科院感安全管理制度
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一、总则为加强检验科院感安全管理,预防和控制院内感染的发生,保障患者和医务人员的身体健康,根据国家相关法律法规和行业标准,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 检验科院感安全管理小组:负责全院检验科院感安全管理工作,组织制定、修订和完善检验科院感安全管理制度,定期开展院感安全检查,监督和指导检验科院感安全工作的落实。
2. 检验科主任:负责检验科院感安全工作的组织实施,确保各项院感安全措施落实到位。
3. 检验科护士长:负责检验科院感安全日常管理工作,组织实施检验科院感安全培训,定期检查和督促检验科工作人员遵守院感安全操作规程。
4. 检验科工作人员:负责遵守院感安全操作规程,正确使用防护用品,及时发现和处理院感安全问题。
三、院感安全管理制度1. 防护用品使用:检验科工作人员应正确使用防护用品,如手套、口罩、护目镜、隔离衣等,防止交叉感染。
2. 消毒与灭菌:严格执行消毒与灭菌操作规程,确保医疗器材、实验室用品等符合消毒与灭菌要求。
3. 标本采集与处理:严格按照标本采集、运送、储存、处理等操作规程进行,防止标本污染和交叉感染。
4. 医疗废物处理:严格执行医疗废物分类、收集、暂存、运输和处置等操作规程,防止医疗废物污染环境。
5. 检验报告单管理:确保检验报告单准确、及时、规范,防止误诊、漏诊。
6. 检验室环境:保持检验室清洁、整洁,定期进行消毒,防止病原体滋生。
7. 人员培训:定期对检验科工作人员进行院感安全培训,提高其院感安全意识和操作技能。
8. 院感监测与报告:定期开展院感监测,发现院感病例及时报告,并采取相应措施控制疫情。
四、奖惩措施1. 对严格遵守院感安全管理制度、积极预防院感工作的个人和集体给予表彰和奖励。
2. 对违反院感安全管理制度、造成院感事件的责任人,依据相关规定追究责任。
五、附则本制度自发布之日起实施,由检验科院感安全管理小组负责解释。
如有未尽事宜,可根据实际情况予以修订。
检验科医院感染管理制度医院院感管理制度
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检验科医院感染管理制度医院院感管理制度检验科作为医院的重要组成部分,承担着为临床科室提供准确、及时的检验结果的任务。
检验科的工作质量直接关系到临床科室的诊疗效果和患者的安全。
然而,检验科医院感染管理制度对于保障检验科的工作质量和患者的安全具有重要意义。
本文将从检验科医院感染管理制度的制定、实施和监督三个方面进行阐述。
一、检验科医院感染管理制度的制定1. 建立感染管理组织检验科应建立感染管理组织,负责制定和实施检验科医院感染管理制度。
感染管理组织应由检验科主任、临床微生物室负责人、实验室技术员、护士长等组成。
2. 制定管理制度检验科应根据国家法律法规、医院规章制度和检验科实际情况,制定检验科医院感染管理制度。
管理制度应包括以下内容:(1)感染预防与控制:包括实验室生物安全、个人防护、环境消毒、废物处理等;(2)标本采集与处理:包括标本采集、标本处理、标本储存、标本运输等;(3)检验操作规程:包括检验方法、检验流程、检验结果审核等;(4)仪器设备管理:包括仪器设备购置、维护、校准、报废等;(5)人员培训与考核:包括人员培训、考核、资质认证等;(6)质量控制与持续改进:包括质量控制、持续改进、内部审核等。
3. 制度公示与培训检验科应将医院感染管理制度公示于科室显眼位置,确保每位员工都能了解和遵守。
同时,定期对员工进行医院感染管理制度的培训,提高员工的感染防控意识和能力。
二、检验科医院感染管理制度的实施1. 严格执行制度检验科全体员工应严格遵守医院感染管理制度,确保检验科工作质量和患者安全。
2. 规范操作流程检验科应根据医院感染管理制度,制定详细的操作流程,确保每位员工都能按照流程进行操作。
3. 加强生物安全管理检验科应加强生物安全管理,确保实验室生物安全。
包括:(1)设立生物安全柜,确保实验操作的安全;(2)使用合格的防护用品,如防护服、口罩、手套等;(3)定期对实验室进行消毒,保持实验室环境卫生;(4)设立废物处理设施,确保废物得到妥善处理。
检验科院感管理制度
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检验科院感管理制度一、总则1.1 为了加强医院检验科感染管理,预防医院感染的发生和传播,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医疗机构感染管理规定》和《医院感染管理规范》等相关法规,制定本制度。
1.2 本制度适用于检验科的所有工作人员、患者及访客。
二、组织管理2.1 成立检验科感染管理小组,由科主任、护士长、检验师及感控员组成。
感染管理小组负责制定、实施和监督检验科的感染管理工作。
2.2 感染管理小组应定期组织学习感染管理相关的法规、标准和知识,提高工作人员的感染管理意识。
2.3 感染管理小组应制定检验科感染管理计划和应急预案,并组织实施。
2.4 感染管理小组应定期对检验科的感染管理工作进行评估和改进。
三、感染预防与控制3.1 工作人员应按照操作规程进行工作,严格执行无菌操作技术,防止交叉感染。
3.2 工作人员在操作过程中,应穿戴适当的个人防护装备,如口罩、手套、防护眼镜等。
3.3 检验设备、仪器和物品应定期进行清洁和消毒,防止细菌、病毒的繁殖和传播。
3.4 检验科应建立健全的样本管理制度,确保样本的采集、运送、储存和处理等环节符合感染控制要求。
3.5 检验科应加强感染监测,及时发现和处理感染事件,防止感染的扩散。
3.6 检验科应定期对患者进行感染风险评估,并根据评估结果采取相应的感染预防措施。
四、环境与设施管理4.1 检验科应保持环境整洁,地面平坦、光滑,易于清洁和消毒。
4.2 检验科应合理布局,区分清洁区、半污染区和污染区,设置明显的标识。
4.3 检验科应配备足够的洗手设施,并保证其正常运行。
4.4 检验科应定期对空气、物体表面、设备等进行消毒,保持环境清洁。
4.5 检验科应加强通风换气,保持室内空气质量。
五、人员管理5.1 检验科工作人员应接受感染管理的培训和教育,掌握感染预防和管理的基本知识和技能。
5.2 检验科工作人员应定期进行健康检查,必要时进行免疫接种。
5.3 检验科工作人员在发生感染或疑似感染时,应立即报告感染管理小组,并采取相应的控制措施。
检验科医院检验科医院感染控制制度
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检验科医院检验科医院感染控制制度检验科医院感染控制制度一、背景介绍检验科医院作为医疗机构的重要部门,承担着临床检验工作,为确保医疗质量和患者安全,必须建立完善的感染控制制度。
本文将详细介绍检验科医院感染控制制度的相关内容。
二、目的和范围该制度旨在规范检验科医院感染控制工作,保障患者和医务人员的健康安全。
适合于检验科医院的所有工作人员和相关部门。
三、责任和职责1. 检验科医院感染控制委员会负责制定、执行和监督感染控制制度。
2. 医院管理层负责为感染控制工作提供必要的支持和资源。
3. 检验科医院的各级领导要积极参预和推动感染控制工作,落实责任。
四、感染控制措施1. 感染预防与控制:制定并实施感染预防和控制策略,包括手卫生、消毒灭菌、环境清洁、废弃物管理等方面的措施。
2. 感染监测与报告:建立感染监测系统,及时发现和报告感染病例,分析病例原因,并采取相应措施。
3. 职业暴露管理:建立职业暴露管理制度,对可能暴露于感染源的医务人员进行监测和防护。
4. 医疗废物管理:规范医疗废物的分类、采集、贮存、运输和处理,确保废物不对环境和人员造成污染。
5. 器械设备管理:对检验仪器设备进行定期维护和保养,确保其正常运行和安全使用。
五、培训和教育1. 感染控制知识培训:定期组织感染控制知识培训,提高医务人员的感染控制意识和技能。
2. 新员工培训:对新入职的医务人员进行感染控制相关培训,确保其了解和遵守相关制度和规定。
3. 定期演练:组织感染控制演练,提高医务人员应对突发感染事件的能力。
六、质量评估和改进1. 感染控制质量评估:定期对感染控制工作进行评估,发现问题并及时改进。
2. 不良事件报告和处理:建立不良事件报告制度,对感染控制不良事件进行调查和处理,防止类似事件再次发生。
3. 经验总结与分享:定期组织经验总结和分享会议,促进感染控制工作的不断改进和提升。
七、监督和检查1. 内部监督:由检验科医院感染控制委员会对感染控制工作进行内部监督和检查。
医疗机构检验科院感管理要求
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医疗机构检验科院感管理要求一、制度建设与科室感控小组工作落实情况1、医院感染各项规章制度、操作规程健全;有成立科室医院感染管理小组,全面负责科室医院感染管理工作,知晓并履行工作职责;有制定检验科(实验室)医院感染管理制度,并实施。
2、有制订科室院感培训计划,培训资料齐全,有考核、总结记录,医院感染知识知晓率达到100%;每季度召开院感专题会议,针对科室院感重点环节,制订防控措施,研究讨论有记录。
3、科室有按照“医院感染管理手册”的相关要求,完善各项院感监测数据的收集和填报。
4、科室有院感制度和防控措施落实情况自查记录;医院感染管理部门定期有相关检查反馈、分析资料,对存在问题,科室有按要求落实整改措施并有持续改进的成效。
二、手卫生管理1、科室有配备充足且符合WS/T313要求的设施,包括洗手池、洗手液、擦手纸、七步洗手法图示等;微生物实验室、HIV实验室和PCR实验室等重要部门应使用非手触式水龙头。
2、工作人员日常工作期间严格执行《医务人员手卫生规范》;工作人员熟练掌握七步洗手法,掌握洗手指征和手卫生遵循的基本原则。
3、科室每月有组织对工作人员进行手卫生依从率调查,有相关记录,手卫生正确率达到100%;手卫生知识知晓率达到100%;手卫生依从性≥95%。
4、科室按要求每年均进行手卫生知识培训与考核,记录完整;培训考核形式、内容、时限、照片具体、全面。
5、职能部门有监管和相关检查反馈、分析资料,科室有落实整改措施并有持续改进成效。
三、消毒隔离与无菌操作1、含氯消毒液每日配制、浓度监测有详细记录;各种操作台、物体表面、地面用含氯消毒液擦拭消毒,每天至少2次,并有记录。
2、清洁工具应分区使用,拖把、抹布等清洁工具实行颜色标记,分区放置;使用后的清洁工具用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,冲洗干净,晾干备用。
3、无菌物品、消毒用品、一次性医疗用品无过期,存放符合要求,在有效期内使用;科室开启使用的消毒剂、无菌物品、药液应注明开启时间,在有效期内使用。
检验科医院感染管理制度
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一、总则为加强检验科医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障医疗质量和医疗安全,根据《医院感染管理办法》及相关法律法规,特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 检验科主任负责组织、实施和监督检验科医院感染管理工作。
2. 检验科感染管理小组负责制定、修订和监督实施检验科医院感染管理制度。
3. 检验科各岗位工作人员负责执行检验科医院感染管理制度,并接受培训和考核。
三、医院感染防控措施1. 标本采集与运送(1)严格执行无菌操作规程,防止标本污染。
(2)采集标本时,应使用一次性无菌物品,避免交叉感染。
(3)标本运送过程中,应采取密闭容器,防止病原微生物传播。
2. 标本检测与处理(1)检测过程中,严格执行无菌操作规程,防止实验室感染。
(2)使用合格、有效的检验试剂和设备,确保检验结果的准确性。
(3)对废弃的标本和检验废弃物,按照《医疗废物管理条例》进行处理。
3. 工作环境与设施(1)检验科应保持清洁、整洁,定期进行消毒。
(2)工作区域应设置生物安全柜、通风设备等,确保空气质量。
(3)配备必要的防护用品,如防护服、口罩、手套等。
4. 人员培训与考核(1)定期对检验科工作人员进行医院感染防控知识培训。
(2)考核检验科工作人员的医院感染防控知识和技能。
(3)对新入职人员,进行岗前培训,确保其掌握医院感染防控知识。
5. 应急处理(1)发生医院感染疫情时,立即启动应急预案,采取有效措施进行控制。
(2)及时报告上级主管部门,协助开展流行病学调查和处置工作。
四、监督管理1. 检验科感染管理小组定期对检验科医院感染管理工作进行检查、评估。
2. 对违反医院感染管理制度的行为,进行严肃处理。
3. 对医院感染防控工作成绩突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由检验科感染管理小组负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
检验科医院感染管理制度
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检验科医院感染管理制度1. 检验科管理应严格执行《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发〔2006〕73 号)、《病原微生物实验室生物安全管理条例》(XX令第424 号)等有关规定。
2. 应当根据生物危害风险,保证生物安全防护水平达到相应的生物安全防护级别。
3. 应当按照生物防护级别配备必要的安全设备和个人防护用品,保证实验室工作人员能够正确使用。
4. 应当指定专门的机构或者人员承担感染控制工作,定期检查生物安全防护、病原微生物菌(毒)种和样本保存与使用、安全操作、实验室排放的废水和废气以及其他废物处置等规章制度的实施情况。
5. 应当对工作人员进行上岗前安全教育,并每年进行生物安全防护知识培训。
6. 严格执行无菌技术操作规程,静脉采血应做到一人一针一管。
7. 所有临床送检标本送运,应配置专用器具及防护用品,对盛装标本的器具按要求及时清洗消毒。
8. 一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。
9. 对于重复使用的物品应高压灭菌消毒。
10. 应设洗手设施,每个检验室应装有非手动开关的洗手池。
并配备洗手液和干手设备。
11. 应当按照《医疗废物管理条例》(XX令第380 号)和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部令第36 号)相关规定妥善处理医疗废物。
12. 临床微生物学检验应与其他检验分区设置,应设专用洗涤、消毒设施。
13. 病原微生物样本的采集、运输、储存严格按照相关规定,送到相应级别的生物安全实验室进行检验。
14. 应当严格管理实验标本及实验所需的菌(毒)种,对于高致病性病原微生物,应当按照相关规定,送至相应级别的生物安全实验室进行检验。
15. 临床微生物室医疗废物应由专人、专用消毒容器、定期收集、定点销毁。
泄漏的样本和污染物应及时用消毒液擦拭或浸泡,按照医疗废物管理相关规定处理。
16. 对于法定传染病的阳性检验结果应按疫情报告程序及时报送相关部门。
1。
完整版检验科医院感染管理制度
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完整版检验科医院感染管理制度近年来,医院感染管理成为了医疗领域中的一个关键问题。
医院感染是指在医疗机构中,患者在接受治疗过程中,由于诊断、治疗或医院环境等原因,导致原本没有的感染病原体进入或滋生,并引起相应感染的现象。
医院感染管理制度作为防控医院感染的重要手段,具有重要的意义。
本文将详细介绍一种完整版的检验科医院感染管理制度。
一、相关概述检验科是医院中一个重要的科室,负责临床诊断、疾病监测以及体检等工作。
在检验科工作中,严格的感染管理制度尤为重要。
本文旨在完善一套完整的医院感染管理制度,以保障患者和医护人员的安全。
二、制度建立1. 目标与原则医院感染管理制度的目标是保护患者和医护人员的安全,减少感染发生的风险,并提高工作效率。
其原则包括科学性、系统性、全员参与、持续改进等。
2. 责任与组织架构医院感染管理制度的负责人为检验科主任,并由科室内设立感染管理岗位负责具体工作。
同时,科室内设立医院感染管理团队,由各个岗位的专业人士组成。
三、感染预防与控制1. 感染风险评估在检验科的日常工作中,需要对感染风险进行评估,并采取相应的预防措施。
风险评估主要考虑患者的病情、手术操作、环境条件等因素。
2. 感染控制措施为了控制感染的发生和传播,医院感染管理制度规定了一系列的感染控制措施,包括手卫生、消毒与消毒剂的使用、标本物的处理与保存、无菌操作等。
3. 感染监测与报告医院感染管理制度要求检验科对感染进行监测,并及时报告相关部门。
监测内容包括感染发生率、感染病原体分布、耐药性检测等。
四、培训与教育1. 岗前培训医院感染管理制度规定了员工的岗前培训要求,包括感染控制知识的学习、操作规范的培训等。
2. 定期教育医院感染管理制度要求定期进行感染控制知识的教育,包括科室内的定期会议、向患者宣传、定期培训等方式。
五、评估与改进医院感染管理制度强调持续改进,要求科室定期进行感染管理制度的评估,并根据评估结果制定改进计划。
评估作为对感染管理工作的监督,起到及时发现问题、提高工作效率的作用。
检验科院感安全管理制度
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一、总则为了保障检验科工作人员和患者的生命安全,预防医院感染的发生,确保医疗质量,特制定本制度。
二、组织管理1. 成立检验科院感安全管理小组,负责制定、实施、监督和评估本制度。
2. 科室主任为院感安全管理第一责任人,负责组织实施本制度。
3. 所有检验科工作人员必须遵守本制度,加强院感防控意识。
三、院感防控措施1. 严格执行手卫生制度:工作人员进入实验室、操作仪器设备前后,接触患者前后,以及接触可能被污染的物品后,必须洗手或使用手消毒剂。
2. 严格执行个人防护措施:操作生物安全柜、离心机、PCR仪等设备时,必须穿戴防护服、防护眼镜、口罩、手套等防护用品。
3. 加强实验室生物安全管理:严格执行生物安全柜操作规程,定期检查生物安全柜的运行状态;加强实验室废弃物管理,按照相关规定分类处理。
4. 严格执行消毒、灭菌制度:对检验科使用的仪器设备、工作台面、门把手、卫生间等公共区域进行定期消毒;对无菌物品、一次性使用物品进行严格灭菌。
5. 加强标本管理:标本采集、运输、储存过程中,严格执行无菌操作规程,防止标本污染。
6. 加强实验室环境管理:保持实验室通风良好,定期进行空气质量检测;定期对实验室进行清洁、消毒。
四、培训与教育1. 定期对检验科工作人员进行院感防控知识培训,提高工作人员的院感防控意识。
2. 组织参加上级卫生行政部门举办的院感防控知识竞赛,检验科工作人员必须参加。
3. 鼓励工作人员参加院感防控相关学术交流,了解最新院感防控技术。
五、监督检查1. 检验科院感安全管理小组定期对科室进行监督检查,发现问题及时整改。
2. 对违反院感防控制度的工作人员,按照相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度由检验科院感安全管理小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
检验科医院感染管理制度
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检验科医院感染管理制度一、制度概述:1、目的与范围:为了控制医院感染、保护病人安全,促进医院感染管理工作规范化、制度化,本制度制定了医院感染管理工作的有关规定,适用于医院内各级医疗卫生机构进行感染管理和对感染患者的医疗行为,以及相关工作人员进行医院感染防控工作的工作范围。
2、工作内容:院感管理工作包括如下项内容:(1)医院感染监测:包括所有的医院感染的监测、调查和数据分析等。
(2)实施预防性措施:落实医院感染防控的各项预防性措施,包括严格手卫生、环境卫生清洁消毒、政策文件、操作规程及教育培训等。
(3)医院感染诊断:负责对医院内的感染性疾病进行诊断并处理。
(4)风险评估和控制:对高风险患者进行风险评估、制定控制措施、并监督执行。
(5)报告、调查和处理:处理所有计划内的严重医院感染。
包括发现感染病例、自然疫情发生、暴发等。
二、具体条款:1、责任制度(1)感染管理工作由医院感染管理委员会领导,医院各临床科室有专职感染管理人员具体负责实施医院感染防控工作;(2)医院领导对医院感染防控管理工作负最终责任,同时任命医院感染管理委员会主任,医院感染管理专家医师,实行全院感染管理网络体系;(3)医院各科室应当明确本科室负责人是感染防控的第一责任人,全面管理本科室感染防控,保证感染预防控制工作顺利实施及有效的协调和配合;(4)全体医护人员和非医疗人员均应全面参与和支持院感管理工作,并严格按照规定执行;2、制定院感工作计划(1)每年实行按季度的院感工作计划。
中期评估机制确保计划执行情况;(2)每周发布院感实时报告,并对疫情及时分析、处理。
3、病区内感染控制(1)严格执行患者感染控制标准,建立感染防治档案,对感染病例进行调查和汇总;(2)强化患者教育,促进患者自我防护意识提高,鼓励患者采取医疗保健行动;(3)加强消毒工作,确保器材及病房环境的清洁和消毒符合标准。
4、医院感染监测及防控(1)建立医院感染调查制度,建立院感病例登记台账,并及时统计、分析、比较院感发病率、病原菌分布情况等,并进行分析评估;(2)制定风险评估制度,对新入院的患者进行评估并采取相应措施;(3)定期对临床科室进行巡视检查,对有关问题及时向医务部汇报。
完整版)检验科医院感染管理制度
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完整版)检验科医院感染管理制度1.医护人员必须保持衣帽整洁,严格遵守无菌技术操作规程,遵守消毒灭菌原则。
在接触病人前后应及时洗手,进行无菌操作时必须佩戴口罩和帽子。
2.实验室室内布局必须合理,分区明确,标志清晰。
必须设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。
3.无菌棉球一旦打开,使用时间不得超过24小时,建议使用小包装。
4.酒精必须密闭保存。
5.采血针、吸管等一次性物品不得重复使用。
6.必须坚持每日清洁、消毒制度。
实验室内应定期通风换气,必要时进行空气消毒。
地面应湿式清扫,保持清洁。
当有血迹、体液及排泄物等污染时,必须及时用500mg/L~1000mg/L含氯消毒液拖洗,拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。
不同的区域应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。
7.每个人必须使用一次性止血带,并在使用后进行清洁消毒。
8.必须加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。
9.医疗废物必须按照《医疗废物管理条例》进行严格处理。
10.对传染病患者及其用物必须按照传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。
11.血库冰箱必须定期进行消毒,室内空气也必须定期进行消毒。
检验科消毒灭菌监测制度1.紫外线灯监测必须包括日常监测,如灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。
同时必须进行每半年一次的强度监测。
2.消毒剂必须进行生物监测,每季度进行一次。
检验科紫外线灯使用管理制度1.在进行室内空气消毒时,每立方米必须不少于1.5W,照射时间不少于30分钟。
检验科规定照射时间为1小时,灯管距离地面必须小于2米。
2.在进行物体表面消毒时,灯管距离物体表面不得超过1米,必须使照射表面受到直接照射,并且必须达到足够的照射剂量。
3.在使用过程中,必须保持灯管表面清洁。
一般每两周使用95%的酒精棉球进行擦拭,发现灯管表面有灰尘、油污时应随时擦拭。
4.在进行紫外线直接照射消毒时,必须在无人的情况下进行。
医务人员在监测时必须注意防护。
检验科感染管理制度
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检验科感染管理制度一、背景和意义感染管理是指在医疗机构中,通过采取有效的措施,控制和预防医院内感染的发生和传播。
作为医院中的一个重要部门,检验科在感染管理方面起着至关重要的作用。
检验科的工作涉及到各种样本的采集、处理和检测,如果不加以控制,就有可能导致感染的发生和传播。
因此,建立和落实检验科感染管理制度,对于确保医院内感染的防控工作具有重要意义。
二、目标1. 确保检验科工作过程中的样本采集、处理和检测过程安全无虞,减少可能的感染风险;2. 降低医院内感染的发生率,保障患者和医务人员的健康安全;3. 遵守医院的相关管理制度和政策,保障医院的正常运转和秩序。
三、责任和职责1. 检验科主任负责全面领导和组织检验科的感染管理工作,制定相关的感染管理制度和工作计划;2. 检验科的医务人员应当严格遵守感染管理制度和相关的操作规程,对工作中可能存在的感染风险进行评估和控制;3. 医院感染管理委员会应当加强对检验科感染管理工作的监督和指导,及时发现和解决存在的问题。
四、制度和规范1. 检验科感染管理制度1.1 检验科应当建立健全的感染管理制度,明确工作职责和操作流程,确保每一个环节都符合相关的规范和要求;1.2 检验科应当建立规范的样本采集、处理和检测操作规程,对医务人员进行系统的培训和考核,确保他们掌握正确的操作技能;1.3 检验科应当建立有效的感染监测和报告制度,及时发现和报告可能存在的感染事件,制定相应的处置措施。
2. 设施和设备管理2.1 检验科应当要求医院配备符合卫生标准的实验室设施和设备,保证其正常运转和安全使用;2.2 检验科应当制定相关的设施和设备维护管理制度,定期对实验室环境和设备进行检查和维护,及时发现和解决可能存在的问题。
3. 个人防护3.1 检验科应当提供必要的个人防护用品,包括口罩、手套等,确保医务人员在工作中不受到感染的可能;3.2 检验科应当要求医务人员严格遵守个人防护要求,注意个人卫生,保持清洁。
医院检验科传染病管理制度
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一、总则为加强医院检验科传染病管理,预防和控制传染病的传播,保障医务人员和患者的健康安全,根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院检验科所有工作人员及涉及传染病检测的各项工作。
三、管理职责1. 检验科主任负责传染病管理制度的组织实施和监督,确保各项措施落实到位。
2. 检验科工作人员应严格遵守本制度,提高传染病防控意识,做好个人防护。
3. 医院感染管理科负责传染病管理制度的监督检查和指导。
四、传染病检测工作要求1. 检验科应配备专业的传染病检测设备和试剂,确保检测结果的准确性和可靠性。
2. 检验科工作人员在检测传染病标本时,必须佩戴防护用品,如口罩、手套、防护服等。
3. 严格执行无菌操作规程,防止标本交叉污染。
4. 检测过程中,应避免产生气溶胶,对可能产生气溶胶的操作,应在生物安全柜内进行。
5. 传染病检测报告应及时、准确、完整,并及时通知相关科室。
五、实验室生物安全管理1. 检验科应设立生物安全柜,用于传染病检测操作。
2. 生物安全柜应定期进行清洁、消毒,确保生物安全。
3. 传染病检测标本应分类存放,明确标识,避免交叉污染。
4. 检验科应定期对工作人员进行生物安全培训,提高生物安全意识。
六、医疗废物管理1. 检验科产生的医疗废物应分类收集,严格执行《医疗废物管理条例》。
2. 传染病检测产生的医疗废物应进行特殊处理,防止病原体传播。
3. 医疗废物收集、运输、处置过程中,应做好个人防护,防止感染。
七、传染病报告与信息管理1. 检验科发现传染病病例或疑似病例,应立即报告医院感染管理科。
2. 医院感染管理科应及时上报上级卫生行政部门。
3. 检验科应建立健全传染病信息管理制度,确保信息准确、完整。
八、监督检查1. 医院感染管理科定期对检验科传染病管理制度执行情况进行监督检查。
2. 对违反本制度的行为,按相关规定予以处理。
九、附则1. 本制度由医院感染管理科负责解释。
感染科管理制度(5篇)
![感染科管理制度(5篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/2eee72734a73f242336c1eb91a37f111f1850dbf.png)
感染科管理制度感染性疾病科工作制度:(一)建立健全各项规章制度,并确保其真正得以落实。
(二)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训,培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识,如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。
(三)对科室工作人员定期考核,考核合格后方可上岗。
(四)对病人进行传染病甄别,并采取及时、正确的救治措施。
(五)认真执行消毒隔离制度。
所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。
保持室内清洁卫生,洁、污物品分开放置。
(六)严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。
工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒;必要时戴手套。
感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。
(七)严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。
(八)认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,指定专人负责传染病报告工作。
感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求,及时、准确报告传染玻要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室,并与医院感染管理科沟通。
必要时,可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。
对排除传染病的,要及时修正报告。
(九)与疾病预防控制机构密切配合,开展有关传染病的宣传教育工作。
(十)医院要为工作人员提供必要的工作条件,配备必要的防护物品,尽量防止和避免职业暴露,一旦发生职业暴露,能立即采取补救措施。
感染性疾病科工作人员职责:(一)医师职责。
1、认真履行医师的义务,在诊疗工作中规范执业。
尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。
2、遵守医院各项规章制度,并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。
3、及时筛查传染病病人,正确诊疗和转诊传染病病人。
医院检验科感控管理制度
![医院检验科感控管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/aa6bff4558eef8c75fbfc77da26925c52cc59133.png)
一、总则为加强医院检验科感染控制工作,保障医疗质量和医疗安全,预防和控制医院感染的发生和传播,根据《医院感染管理办法》和《检验科工作规范》等有关规定,特制定本制度。
二、组织管理1. 检验科主任负责检验科感染控制工作的全面管理,定期组织召开感染控制会议,部署、检查和督促感染控制工作的落实。
2. 检验科设立感染控制小组,由检验科主任担任组长,负责制定感染控制方案,组织实施感染控制措施,定期评估感染控制效果。
3. 检验科所有工作人员应树立感染控制意识,严格执行各项感染控制措施。
三、设施与环境1. 检验科应设置专用感染控制区,包括样本接收区、处理区、实验室、废弃物处理区等,确保不同区域功能明确,防止交叉感染。
2. 检验科应配备必要的防护用品,如手套、口罩、护目镜、隔离衣等,并确保工作人员正确使用。
3. 检验科应定期对工作场所进行清洁、消毒,保持环境整洁,减少感染风险。
四、检验操作1. 检验人员应严格按照操作规程进行检验操作,防止操作失误导致感染传播。
2. 检验过程中,如需接触血液、体液、分泌物等可能含有病原体的物品,应戴手套,操作后及时洗手或使用手消毒剂。
3. 检验科应定期对检验设备进行清洁、消毒,确保设备安全、有效。
五、样本管理1. 样本接收时应核对样本信息,确保样本准确无误。
2. 样本处理过程中,应严格执行无菌操作,防止污染。
3. 样本储存应按照要求分类、分区域存放,避免交叉污染。
六、废弃物处理1. 检验科应设立专用废弃物处理区,对废弃标本、废液、废试剂等进行分类收集、封装,并定期交由有资质的单位处理。
2. 废弃物处理过程中,应严格执行相关法律法规,防止环境污染。
七、感染监测与报告1. 检验科应定期对感染控制措施执行情况进行检查,发现问题及时整改。
2. 检验科应定期对感染指标进行监测,如细菌培养、病毒检测等,及时发现和报告感染病例。
3. 检验科应按照要求及时报告感染疫情,配合相关部门进行调查处理。
八、培训与考核1. 检验科应定期组织感染控制知识培训,提高工作人员的感染控制意识和技能。
检验科及实验室的医院感染管理制度
![检验科及实验室的医院感染管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/08c17ab89f3143323968011ca300a6c30c22f1ae.png)
检验科及实验室的医院感染管理制度1. 引言医院感染是指在医院内获得的新发疾病,它是医疗质量安全管理的重要内容。
检验科及实验室是医院感染控制的重要环节之一,因此建立健全的医院感染管理制度对于保障医疗安全至关重要。
2. 目的及范围本医院感染管理制度的目的是为了防止并控制检验科及实验室内发生医院感染,确保患者、医护人员和访客的安全。
本制度适用于该医院的检验科及实验室管理。
3. 责任与义务3.1 检验科和实验室负责人应当对医院感染管理工作负总责,并组织相关人员严格执行医院感染管理制度。
3.2 检验科和实验室员工要按照相关规定,参加医院组织的感染管理培训,增强对医院感染管理工作的认识和责任感。
3.3 检验科和实验室员工要自觉遵守各项感染控制措施,如佩戴个人防护装备、严格执行洗手消毒等。
3.4 检验科和实验室员工要主动报告发现的疑似或确诊的医院感染病例。
4. 设备与环境管理4.1 检验科和实验室应配备符合卫生标准的检验设备,并定期进行维护和保养,确保其正常运行。
4.2 检验科和实验室的工作区域应保持干净整洁,及时清理和处理医疗废弃物。
4.3 检验科和实验室应定期进行环境卫生检查,发现问题及时整改。
5. 材料与试剂管理5.1 检验科和实验室应对所使用的材料和试剂进行管理,保证其质量和安全。
5.2 材料和试剂的采购应符合相关规定,并进行验收,确保产品的合格和无菌。
5.3 材料和试剂的使用过程中要按照操作规程进行,避免交叉污染。
6. 检验样本及标本管理6.1 检验样本和标本应妥善收集、标识和保存,确保其准确性和完整性。
6.2 检验样本和标本的运输和存储要符合相关规定,避免交叉污染。
6.3 检验样本和标本的处理应按照标准操作程序进行,保证其质量和安全。
7. 感染控制措施7.1 检验科和实验室要建立健全的感染防控制度,包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌等方面的措施。
7.2 检验科和实验室员工要按照相关规定佩戴个人防护装备,并进行定期更换和消毒。
检验科实验室医院感染管理制度
![检验科实验室医院感染管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/038882abafaad1f34693daef5ef7ba0d4a736df0.png)
检验科实验室医院感染管理制度
1.严格执行《医疗机构消毒技术规范》和《无菌技术操作原则》。
检验科工作人员须穿工作服,戴工作帽,操作时戴口罩,手套,必要时穿隔离衣、鞋套。
2.使用合格的一次性检验用品,一经使用后用双层医疗垃圾袋盛装交由医疗垃圾处置中心统一处理。
3.严格执行无菌技术操作规程和《医务人员手卫生规范》,静脉采血须一人一针一管一垫一带;微量采血应做到一人一针一管;对每位病人操作前洗手或消毒,保持手的清洁。
4.无菌物品如棉签、棉球、纱布及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。
使用后的废弃物品,不得随意丢弃,应及时进行灭菌后按照感染性医疗废物集中处置。
5.各种器具,容器,应及时清洗、消毒并记录;记录上体现各种容器名称、数量、重量以及消毒方式等;与医疗废物暂存间工作人员转运交接时应详细记录废物种类、数量等,并签名存档,相关资料保存3年以上。
6.出科检验报告单应消毒后发放。
7.检验人员结束操作后应及时洗手,必要时进行手部消毒。
8.保持室内清洁卫生。
每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。
在进行各种检验时,应避免污染,在进行特殊传染病检验后,及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,立即处理,防止扩散,并视污染情况向科主任、院感科、防保科报告。
9.菌、毒种严格按《传染病防治法》和《医疗废物管理条例》相关规定进行管理。
检验科医院感染管理制度
![检验科医院感染管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/b3288922b42acfc789eb172ded630b1c58ee9b40.png)
检验科医院感染管理制度(一)人员管理1.工作人员进入工作区时必须穿工作服、戴工作帽、戴口罩,必要时穿隔离衣、手套及防护眼镜。
2.非本科室人员不得随意进入实验室。
不得在工作区内进食、喝水、接待客人等。
(二)卫生保洁措施1.保持室内通风和清洁卫生,定时开窗通风或打开通风设备。
室内空气可采用紫外线或空气消毒机消毒,每日1次;操作台表面及地面等进行常规清洁和消毒,每日2次。
2.进行各种检验操作时应避免污染,进行特殊传染病或耐药菌检验后,应及时进行消毒,遇有操作台面、地面等污染时,应立即处理,防止污染扩散。
(三)消毒隔离1.严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《生物实验室安全管理条例》等相关规定。
2.严格执行标准预防的原则,操作时应戴口罩和乳胶手套,必要时戴护目镜,不得徒手拆卸采血针头。
3.严格执行无菌操作规程,静脉采血必须做到一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管(子弹头采血管)。
4.严格执行手卫生制度,操作前、后应洗手或卫生手消毒。
5.无菌物品(如棉签、容器、检验用具等)应在有效期内使用,开启后24h内有效。
6.保持室内清洁,有人时采用空气消毒机进行消毒,无人时采用紫外线灯消毒,每日1次,有记录。
操作台面、地面及显微镜等物体表面,每天用500mg/L 含氯消毒液擦拭消毒2次,如遇污染时随时消毒。
7.可重复使用的检验用品使用后,用2000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30min 后,清洗、干燥备用。
8.废弃标本、菌种、毒种及一次性检验用品使用后,须经无害化处理后按感染性废物处置,有记录。
其他废弃物按规定分类收集,做好交接。
检验科院感管理制度
![检验科院感管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/e4a7dadce109581b6bd97f19227916888586b946.png)
检验科院感管理制度
为了保持检验科院的良好秩序和社会形象,确保科院内部工作的顺畅进行,制定了一系列的感染管理制度。
1. 员工入院前须接受体检。
所有员工在入职前需接受体检,体检结果合格才能正式上岗,确保员工身体健康。
2. 员工每天填写健康码。
所有员工每天填写健康码,确保员工身体状况正常。
3. 员工出现发热、咳嗽等症状须及时请假。
员工如出现发热、咳嗽等症状,应及时向上级报告,并按要求请假,在医生指示下进行治疗。
4. 员工和访客进入科院时须接受体温检测。
为确保员工和访客身体状况正常,进入科院时均需接受体温检测,如有身体异常,不可进入科院。
5. 聚集性活动需事先申请,原则上不得举办。
在疫情期间,聚集性活动存在较大感染风险,原则上不得举办。
如有必要举办必须事先向上级申请,并按照要求制定防控措施。
通过上述五项制度的推行,科院能够有效地控制感染,保障员工身心健康。
同时也为科院的运行和发展提供了坚实的保障。
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检验科感染管理制度
1. 工作期间在岗人员必须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套、护目镜。
2. 使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
3. 严格执行无菌技术操作规程,经脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血要做到一人一针一管一片;对每个病人采集静脉血前要洗手或进行手消毒。
4. 无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器要在有效期内使用,开盖后使用不得超过24小时;使用后的废弃物品,要及时进行无害化处理,不得随意丢弃。
5. 各种器具使用后应及时消毒、清洗;各种废弃标本要及时分类处理(如焚烧、污水处理、消毒、灭菌等)。
6.门急诊、住院病人微机打印的报告单可以直接发出。
7. 在进行各种检验操作时,要谨慎操作,避免污染;在进行特殊传染病标本检验后,要及时进行消毒,一旦发生场地、工作服、体表污染时,要及时采取应急措施,防止污染物扩散,并视污染物情况逐级上报。
8. 操作人员结束操作后,要及时洗手,用消毒纸巾或毛巾擦干,毛巾每天要消毒。
9. 保持室内清洁卫生,每天对工作室内的各种物体表面、地面及室内陈设物品,用3%的TD消毒液进行常规消毒。
10. 菌种、毒种管理,按照《传染病防治法》进行管理。