(神经病学)发性肌炎

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碱性物质和嗜伊红包涵体
6. 血清肌酶正常或稍升高
治疗
皮质类固醇激素 静注丙球 免疫抑制剂 中药治疗 血浆置换
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
细胞侵润、血管内皮细胞增生。
诊断:四肢近端无力伴压痛、 无感觉异血清酶活性增高、 肌电图呈肌源性损害、肌活 检为炎性改变可确诊。
包涵体肌炎
1. 男性多见 2. 通常50岁后发病 3. 先下肢无痛近端无力,后发展 上肢近端无力,远端不如近端严重。
4. 肌电图 肌源性损害 5. 肌肉活检 肌纤维空泡内有嗜
四肢近端无力,颈肌无力,咽喉肌无力, 伴关节、肌肉痛,眼外肌不受累。
部分可合并皮疹、蝶形红斑、关节炎等自 身免疫性疾病。
辅助检查
周围血白细胞增高,血沉快,血清CK增高, 1/3病人类风湿因子和抗核抗体阳性。
24小时尿肌酸增高,可有肌红蛋白尿。 肌电图示肌源性损害 肌活检见肌纤维变性、坏死、再生、炎性
多发性肌炎
polymyositis
病因发病机制 病因不清
1. 自身免疫 2. 癌症 3. 遗传因素 4. 病毒感染
分型
1型: 单纯多发性肌炎 2型: 单纯皮肌炎 3型: 儿童多发性肌炎 4性: 多发性肌炎重叠综合症 5型: 伴发恶性肿瘤的多发性肌炎
临床表现
急性或亚急性起病,儿童和成年人多见, 女多于男,病前低热史。
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