休克及窒息习题

休克及窒息试题

一、单选题

A1型题

1、休克早期的最主要临床特征是(B)

A、血压下降

B、脉压缩小

C、脉搏细数

D、四肢冰冷

E、尿量减少

2、某工地施工时不慎塌方，对塌方中严重损伤患者的处理最首要的是(C)

A、抗休克

B、止血、骨折固定

C、防治窒息

D、镇静止痛

E、抗感染

3、关于休克代偿期的描述不正确的是(E)

A、面色苍白

B、脉压减小

C、呼吸增快

D、手足湿冷

E、表情淡漠

4、创伤性休克的急救，主要措施是(A)

A、制止出血，补充血容量

B、及时手术

C、分级后送

D、应用抗休克药物

E、尽快包扎伤口

5、患者突发大咯血窒息，最关键的抢救措施是(D)

A、立即建立静脉通道

B、立即使用呼吸中枢兴奋药

C、立即给予鼻导管吸氧

D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E、立即准备气管插管

6、甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是(A)

A、出血压迫气管

B、喉返神经损伤

C、低血钙

D、气管塌陷

E、喉上神经损伤

7、引起开放性气胸患者休克的主要原因是(B)

A、血容量不足

B、纵膈扑动，回心血量减少

C、伤侧肺完全萎陷

D、健侧肺部分受压

E、心脏受压

8、休克时主要的代谢改变是(A)

A、酸中毒、高血钾

B、碱中毒、低血钾

C、低镁血症、低渗性脱水

D、低血钙、低血糖

E、成人呼吸窘迫综合症

9、休克病人最基本的病理生理改变为(A)

A、有效循环血量锐减和组织灌注不足

B、循环血量锐减和微循环障碍

C、微循环障碍和代谢障碍

D、组织灌注不足和细胞受损

E、微循环障碍和组织灌注不足

10、给休克患者快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据以下哪一项指标(E)

A、面色和肢端温度

B、颈静脉充盈情况

C、根据已散失量

D、血压和脉搏

E、血压和中心静脉压

11、颈外侧部切割伤因大出血出现休克，现场急救中抗休克的措施首先是(C)

A、立即输血

B、伤口填油纱布加压包扎

C、手指压迫出血部位以止血

D、血管收缩药物的应用

E、大量止血药物的应用

12、休克患者的主要致死原因是(B)

A、DIC

B、MODS

C、急性肾衰竭

D、继发性脑水肿

E、感染

13、取休克体位的目的，下列叙述不正确的是(C)

A、增加回心血量

B、改善脑血流

C、防止下肢静脉血栓形成

D、防止膈肌上移影响心肺功能

E、增加心排血量

14、烧伤休克补液中，胶体液首选(B)

A、全血

B、同型血浆

C、血浆代用品

D、低分子右旋糖苷

E、洗涤红细胞

15、肺炎患者出现感染性中毒性休克，此时首要处理是(A)

A、补充血容量

B、用糖皮质激素

C、高流量吸氧

D、控制感染

E、用血管活性药

16、下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是(E)

A、代谢性酸中毒

B、血压低、脉搏细数

C、意识淡漠

D、末梢血运差

E、皮肤出现瘀斑、瘀点

17、尿量能反映肾血流灌流情况，休克好转的指标下列说法正确的是(C)

A、>20ml/h

B、>25ml/h

C、>30ml/h

D、>35ml/h

E、>40ml/h

18、对休克患者应用血管扩张药的前提是(D)

A、与强心药同时使用

B、舒张压不低于70mmHg

C、脉搏100次/分以下

D、血容量补足

E、收缩压不低于90mmHg

19、在烧伤病人防治低血容量性休克时，补液量重要的监测指标是(B)

A、脉搏和血压

B、每小时尿量

C、口渴

D、肢体末梢循环

E、中心静脉压

20、关于低血容量性休克，下列陈述不正确的是(D)

A、病因包括失血、失液、创伤等

B、不一定伴有严重创伤

C、创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂

D、治疗首先考虑输血以补充血容量

E、最基本和首要的措施是迅速补充血容量

21、符合休克代偿期临床表现的特点的是(E)

A、血压下降、脉压显着缩小，心率加快，尿量减少

B、血压下降、脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少

C、血压正常，脉压无变化，心率加快，尿量正常

D、血压轻度降低，脉压无变化，心率加快，尿量正常

E、血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或减少

22、休克晚期(C)

A、血压变化不大而舒张压升高

B、血压明显下降而脉压无变化

C、全身广泛出血倾向及内脏出血

D、精神烦躁不安，伴有代谢性酸中毒

E、无血压、无脉搏、尿量20ml/h左右

23、严重创伤后，血压降低，脉搏细数，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意(D)

A、避免使用血管收缩药

B、及时使用甘露醇

C、药物对各脏器的毒性

D、及时扩充血容量

E、急性肾衰竭的发生

A2型题