休克练习题

1．休克的发生主要由于

A．中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B．血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降C．交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D．血量减少，回心血量不足，心输出量减少E．重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍

2．过敏性休克属

A．Ⅰ型变态反应B．Ⅱ型变态反应C．Ⅲ型变态反应

D．Ⅳ型变态反应E．混合型变态反应

3．以下哪种情况不引起心源性休克

A．大面积心肌梗死D．严重心律紊乱B．急性心肌炎E．充血性心力衰竭C．心脏压塞

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4．成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克?

A．15%D．40%B．20%E．50% C．30%

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5．失血性休克血压下降早期主要与

A．交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

B．低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

C．血管紧张度下降、外周阻力降低有关D．血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关E．细胞严重缺氧能量代谢障碍有关

W3dTUht。Ep6MwSo。

6．微循环的营养通路是

A．微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉B．微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉C．微动脉→动静脉吻合支→微静脉

C8ZvI2m。tvMqBgX。

D．微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉E．微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉

7．正常微循环中经常开放的通路指

A．直捷通路D．动-静脉短路B．迂回通路E．以上都不是C．营养通路

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8．正常微循环中经常关闭的通路

A．直捷通路D．动-静脉短路B．迂回通路E．以上都不是C．营养通路

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9．正常真毛细血管血流的调节主要与

A．交感神经的支配有关

B．毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关C．局部体液因素有关D．全身体液因素有关E．毛细血管内皮细胞收缩有关

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10．休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有

A．微动脉D．动静脉吻合支B．后微动脉E．微静脉C．毛细血管前括约肌ZlDtFZm。MjMd1Bk。

11．休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A．强烈兴奋D．改变不明显B．先抑制后兴奋E．强烈抑制C．先兴奋后抑制，最后衰竭

aasc2Ud。nGWbzBI。

12．休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是

A．血管紧张素Ⅱ↑D．MDF↑B．加压素↑E．TXA2↑C．儿茶酚胺↑

1ZmmTsu。KiDXqOh。

13．休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点

A．多灌少流，灌多于流D．少灌少流，灌少于流B．少灌多流，灌少于流E．少灌少流，灌多于流C．多灌多流，灌多于流

fQMvAV6。Z897LKo。

14．休克缺血性缺氧期，下列哪一项变化不存在?

A．微动脉收缩D．微静脉收缩B．后微动脉收缩E．动-静脉吻合支收缩C．毛细血管前括约肌收缩

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15、休克缺血性缺氧期的心脑灌流量

A．明显增加B明显减少C．无明显改变E．先减少后增加D．先增加后减少

tjLx4nk。jWqvpd0。

16．休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是

A．抢救休克时输液过多D．血液稀释疗法B．肝脾储血库收缩E．血液重新分配C．组织液返流入血

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17．毛细血管前括约肌持续收缩可见于

A．正常微循环灌流时D．血液淤滞发生DICB．缺血性缺氧期E．重要器官衰竭期C．淤血性缺氧期

9WKP8ON。ZZiwugS。

18．休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在

毛细血管前阻力毛细血管后阻力毛细血管容量

A．↑↑↑↓B．↑↑↑↓C．↑↑↑↑D．↓↑↑E．↑↑↑↑

2vV0nh2。R2Nksrb。

19．微血管运动增强可见于

A．正常运动情况D．DIC期B．休克代偿期E．脏器功能衰竭期C．休克可逆性失代偿期

pwBm0dW。slEh14E。

A．脸色苍白D．尿量减少B．四肢冰凉E．神志昏迷C．脉搏细速[答案] E

jaU3oUy。kTZ20ws。

[题解]休克代偿期由于血液重新分布，心脑灌流可以正常，病人神志一般是清楚的。

21．休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是

A．少灌少流，灌少于流D．多灌多流，灌多于流B．少灌多流，灌少于流E．多灌多流，灌少于流C．灌而少流，灌多于流[答案] C

dk36tNl。SNs1IsH。

[题解]休克淤血性缺氧期微血管运动减弱，终末血管床对儿茶酚胺的敏感性降低，微动脉和后微动脉痉挛也较前减轻，血液经过毛细血管前括约肌大量涌入真毛细血管网，微静脉端由于血流减慢、红细胞发生聚集、白细胞滚动、粘

附、贴壁嵌塞、血小板聚集、血粘度增加以及微血流流态的改变等原因引起后阻力大于前阻力，出现组织灌而少流，灌多于流。

tcUS16B。DngNdqF。

22．在判断休克时器官灌流不足，下列哪一项是错误的?

A．脉压<10mmHg D．皮肤苍白甚至发绀B．尿量小于15ml/hE．收缩压<50mmHg C．中心静脉压7～8cmH2O [答案] C

dvbxIri。h9gXbyo。

[题解]休克时如发生器官灌流不足，中心静脉压应下降，而中心静脉压7～8cmH2O仍然属于正常范围。

m81qtau。Ps8ygxz。23．休克淤血性缺氧期微循环的变化表现在

毛细血管前阻力毛细血管后阻力毛细血管容量

A．↑↑↑↓B．↑↑↑↓C．↑↑↑↑D．↓↑↑E．↑↓↑

4SZkQJ1。KkFZvHM。

[答案] D

[题解]休克淤血性缺氧期微循环前阻力下降，后阻力升高，毛细血管容量增加，微循环出现灌而少流，灌大于流。

m35yKKm。i13EzpM。

24．休克时正确的补液原则是

A．如血压正常不必补液

B．补充丧失的部分液体，“失多少，补多少”C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D．“需多少，补多少””E．补液“宁多勿少”[答案] D

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