淋症的中医护理调护常规

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淋症的中医护理试题及答案

淋症的中医护理试题及答案淋症是一种常见的性传播感染性疾病，对患者的身体和心理健康造成了严重影响。

中医护理在淋症的治疗中起着重要作用，能够缓解症状、促进康复。

下面是关于淋症的中医护理试题及答案。

一、淋症的中医认识淋症在中医中属于“淋证”范畴，其发病机制主要是湿热蕴结，以及虚实夹杂的病机。

下列关于淋症的中医认识哪个是正确的？A. 淋症是由于寒湿侵袭引起的B. 淋症主要是肝胆湿热所致C. 淋症是湿热下注所引起的D. 淋症起因于心脏湿热的郁闭答案：C. 淋症是湿热下注所引起的。

二、淋症的常见症状淋症患者常常出现尿道灼热疼痛、尿频、尿急等症状。

下列哪个症状不属于淋症的常见症状？A. 尿道口痒感B. 性器疼痛C. 生殖器溢液D. 腹部不适感答案：D. 腹部不适感三、中医治疗淋症的原则中医治疗淋症的原则有以下哪些？A. 清热利湿B. 行气活血C. 降火解毒D. 益气养阴答案：A. 清热利湿 B. 行气活血 C. 降火解毒 D. 益气养阴四、中医治疗淋症的常用方药中医治疗淋症常用的方药有很多，其中以下哪种方剂常被用于治疗淋症？A. 逍遥丸B. 六味地黄丸C. 金匮肾气丸D. 龙胆泻肝汤答案：D. 龙胆泻肝汤五、中医护理在淋症中的作用中医护理在淋症的治疗中起着重要的作用，以下哪种护理方法是常用于淋症患者的？A. 针刺疗法B. 推拿按摩疗法C. 中药熏洗法D. 饮食调理法答案：C. 中药熏洗法总结：通过以上对于淋症的中医护理试题及答案的了解，我们可以看到，中医对于淋症的治疗有着自己独特的认识和方法。

淋症是由湿热下注引起的，主要症状包括尿道灼热疼痛、尿频等。

中医治疗淋症的原则是清热利湿、行气活血等，常用的方剂包括龙胆泻肝汤等。

此外，中医护理方法中的中药熏洗法也是一种常用的治疗手段。

通过科学合理地运用中医护理方法，可以帮助淋症患者改善症状，提高康复速度，让患者重获健康。

中医科护理常规

中医科护理常规中医内科一般护理常规（一）主动热情接待病人入院，入院后根据病种、病情安排病室，将病人送至指定床位。

向病人介绍病区环境、科主任、护士长和有关制度，通知有关医生。

（二）嘱病人卧床休息。

病房内经常体持整洁、安静、空气流通。

根据病症性质调节相宜的温湿度。

一般寒症病人的室温可略高，热症病人病室稍凉爽、湿润。

（三）新入院病人每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3d 正常后，改为每日1次。

体温在37.5℃以上者，每4h，测量1次，待体温正常3d后每日1次。

每日询问二便情况1次，如3d。

无大便或泻泄，通知医生及时处理。

血压按医嘱执行。

（四）根据病情进行辩证施护。

（五）按医嘱留取化验标本，并及时送检。

（六）进行治疗和护理时，应严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作原则，防止医院感染。

（七）经常巡视病房，及时了解病人的起居、饮食、睡眠和情志等情况，做好相应护理。

（八）严密观察病人的神志、面色、体温、脉搏、呼吸、舌象、皮肤、出汗、二便等变化。

若发现病情变化，可先行应急处理并立即通知医生。

(九)按医嘱给予饮食。

（十）按医嘱及时准确给药，根据病情的性质选用不同的用药时间、温度、方法，注意观察用药后的效果和反应。

（十一）保持床铺清洁、干燥、平整，每周更换床单、被套、枕套1次，如有污染，及时更换。

每周洗头、洗澡、剪指（趾）甲1次。

重病人每周擦洗1次，夏季每周擦澡2-3次。

(十二)长期卧床病人，每2-4h翻身1次，用50%红花酒按摩受压部位，防止褥疮发生。

(十三)急危重症病人，制定护理计划并认真实施，做好记录。

（十四）病人转科或死亡后，应做好终末消毒工作。

（十五）做好卫生宣传教育，对出院病人给予康复指导。

感冒感冒，是由感受风邪所引起的以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热、全身不适为表现的常见外感疾病，又称“伤风”。

四季皆有，尤以冬春多见。

现代医学的上呼吸道感染，流行性感冒属此证范畴。

护理常规：（1）执行中医内科一般护理常规。

治疗淋证的基本原则

治疗淋证的基本原则
淋证是一种常见的性病，对患者的社会和心理健康带来巨大压力和痛苦。

为了更好地应对这种疾病，坚持健康的饮食、避免二次感染并有效地控制病情是必不可少的。

虽然治疗淋证有其复杂性，但是一些基本原则可以为患者提供帮助，以改善他们的护理和生活质量。

首先，应该采用及时有效的治疗措施。

对于患有淋病的患者，应采取抗生素治疗，一般而言，采用7-10天甚至14天的疗程是合适的，以清除病原体。

这虽然会给患者带来不便之处，因为他们必须在某段时间内服用抗生素，但抗生素治疗是必要的，也是治疗淋证的最有效方法。

其次，患者必须坚持良好的卫生习惯。

在治疗过程中，患者必须养成良好的卫生习惯，例如勤洗手，勤更换内衣，尤其是女性患者，最好不要携带多个外阴护理用品。

不仅要经常清洗阴部，还要注意不要携带大量细菌，以免引起二次感染。

此外，还有一些方法可以帮助患者改善自己的健康状况，以保证治疗淋证的有效性，例如适当运动，保持充足的睡眠和注意情绪管理。

运动可帮助改善血液循环，加快新陈代谢，帮助排毒，而充足的睡眠则有助于提高身体抵抗力。

如果患者及时安排好固定的作息时间，做到有规律的饮食和休息，对于改善治疗效果都有一定帮助。

最后，在治疗淋证过程中，患者可以试着吃些调养性的食物，如清淡的蔬菜、山楂等。

这些食物能帮助调节生理功能，改善免疫力，促进新陈代谢，同时还有助于改善患者的体质，从而提高治疗效果。

总而言之，治疗淋证仍然具有复杂性，但是，如果患者能够坚持这些基本原则，他们就可以获得更高的治疗效果，改善生活质量，摆脱痛苦，达到充分康复的目的。

血淋(膀胱肿瘤)中医护理常规

血淋(膀胱肿瘤)中医护理常规膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，可发生在膀胱的任何部位,但以膀胱三角区和输尿管开口附近最多见，临床以间断性无痛性全程血尿为主要症状，属中医血淋、尿血等范畴，是小便中混有血液或伴血块夹杂而下为特征的一种病证。

一、护理评估(1)了解患者血尿出现的时间、性质和量，有无头晕、心悸、出汗等症状，有无贫血的可能。

(2)观察患者有无腹胀、排尿困难，膀胱冲洗后症状是否缓解。

(3)了解患者的情志，是否恐惧癌症、害怕手术、担心疾病预后O(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

(5)中医证型：①湿热下注证。

证候：小腹胀满，尿血或尿中带有血块，或口渴不欲饮，或大便不畅。

舌质红，苔黄腻，脉数。

②瘀血阻滞证。

证候：间歇性血尿，口干不欲饮，五心烦热，心烦易怒，头晕眼花，小便短赤，大便干，腰麟疼痛。

舌红，苔薄黄，脉细数。

③阴虚火旺证。

证候：疾病晚期，全程血尿，甚至阻塞不通，小腹胀满，精神疲乏，气短而语声低细，腰膝酸软，食欲不振。

舌质淡，苔薄，脉细弱。

二、护理要点(1)按中医外科一般护理常规进行护理。

(2)保持病室清洁舒适、冷暖适宜。

(3)术前护理：①观察患者每日尿量及颜色，了解患者有无腹胀、排尿困难、血尿等症状，遵医嘱给予膀胱冲洗。

②情志护理：多与患者沟通，了解其心理状态，解释手术对疾病治疗的重要性，避免过度紧张；鼓励患者家属多陪伴患者，给予患者心理支持；鼓励患者间多交流疾病防治经验，增强治疗信心。

③饮食与营养；宜进高热量、高蛋白、高维生素及易消化的食物，戒烟酒、浓茶，忌食辛辣、油炸、肥甘之品。

④肠道准备：行肠代膀胱术者术前3日须做好肠道准备，术前1日及术晨进行肠道清洁。

(4)术后护理①体位：思者麻醉清醒、生命体征平稳后取半坐卧位。

②饮食与营养：宜进高热量、高蛋白、高维生素及易消化的食物，忌辛辣、肥甘之品，多饮水。

③活动：指导患者床上翻身及适当活动，在病情允许的情况下，鼓励患者早期下床活动。

④病情观察；密切观察患者生命体征、尿量及引流液的变化，若出现异常及时通知医生处理。

中医(专长)-中医内科学-淋证、癃闭、关格

淋证、癃闭、关格淋证淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。

要点一概述淋之名称，始见于《内经》，《素问·六元正纪大论》称本病为“淋”、“淋闷”。

巢元方在《诸病源候论·诸淋病候》中对淋证的病机进行了高度概括，他指出：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。

”这种以肾虚为本，膀胱热为标的淋证病机分析，成为多数医家临床诊治淋证的主要依据。

根据本病的临床表现，类似于现代医学中的急、慢性尿路感染，泌尿道结核，尿路结石，急、慢性前列腺炎，乳糜尿以及尿道综合征等病，凡是具有淋证特征者，均可参照本节内容辨证论治。

要点二病因病机淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面。

其主要病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

（一）淋证的病因1.外感湿热2.饮食不节3.情志失调4.禀赋不足或劳伤久病（二）淋证的基本病机及转化淋证的成因虽有内、外因之分，但其基本病理变化为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

其病位在膀胱与肾。

肾者主水，维持机体水液代谢。

膀胱者州都之官，有贮尿与排尿功能。

两者脏腑表里相关，经脉相互络属，共主水道，司决渎。

当湿热等邪蕴结膀胱，或久病脏腑功能失调，均可引起肾与膀胱气化不利，而致淋证。

由于湿热导致病理变化的不同，及累及脏腑器官之差异，临床上乃有六淋之分。

要点三诊断和类证鉴别（一）淋证的诊断要点1.小便频数，淋沥涩痛，小腹拘急引痛，为各种淋证的主症，是诊断淋证的主要依据。

但还需根据各种淋证的不同临床特征，确定不同的淋证类型。

2.病久或反复发作后，常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。

3.多见于已婚女性，每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。

（二）类证鉴别1.淋证与癃闭二者都有小便量少，排尿困难之症状，但淋证尿频而尿痛，且每日排尿总量多为正常，癃闭则无尿痛，每日排尿量少于正常，严重时甚至无尿。

正如《医学心悟·小便不通》所说：“癃闭与淋证不同，淋则便数而茎痛，癃闭则小便点滴而难出。

淋病的治疗方法

淋病的治疗方法西医治疗方法1.治疗原则对淋病，应遵循以下原则进行治疗。

(1)尽早确诊，及时治疗：首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。

其次，确诊后应毫不迟疑地立即治疗，切莫坐失良机。

(2)明确临床类型：判断是否为单纯型，或有合并症型，或播散型。

临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药：明确是否耐青霉素，耐四环素等，这也有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染：若合并衣原体或支原体感染时，应拟订联合化疗方案进行治疗。

(5)正确、足量、规则、全面治疗：应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗，尽可能作药敏试验，过敏试验或β-内酰胺酶测定。

药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。

应选择各种有效的方法全面治疗。

(6)严格考核疗效并追踪观察：应当严格掌握治愈标准，坚持疗效考核。

只有达到治愈标准后，才能判断为痊愈，以防复发。

治愈者应坚持定期复查，观察足够长的一段时期。

(7)同时检查、治疗其性伴侣：患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

2.一般疗法(1)性隔离：禁止性生活。

(2)休息：伴有高热，严重合并症的STD患者要适当休息，必要时应卧床休息。

(3)维持水，电解质、糖水化合物的必须与平衡，补充高糖，高蛋白饮食。

(4)用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部，消毒、抑菌。

3.全身疗法治疗淋病的药物很多，但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。

①青霉素类：通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。

此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病，是本病的“标准疗法”。

然而，在治疗前不作药敏试验，将其作为常规疗法是不适当的，当PPNG菌株的流行率大于5%时，不应采用青霉素类治疗，而应选用其他制剂。

加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出，并减少其与血浆蛋白结合，提高血内水平，延长半衰期，以充分发挥其抗菌作用。

②β-内酰胺酶抑制剂：PPNG菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因，主要是产生了β-内酰胺酶所致。

中医内科学—淋证

病机转化：
虚实转化
虚正气不足，实邪易客实
实湿热未尽，正气已伤虚
各类型间转化
热淋热伤血络血淋
石淋并发
血淋、热淋
总归： “肾虚，膀胱热”
五、诊断临床症状：膀胱刺激征（小便频数，淋沥涩痛，小腹拘急引痛）体征
可有发热（感染）小腹压痛（膀胱炎）腰痛:肾叩击痛（肾结石、
尿路感染：
•气淋
•实证症状：共症+气滞之实证
•
小便涩滞，淋沥不尽，少腹
满痛，情志不舒，
•
苔薄白，脉沉弦。
•辨证要点：情志怫郁，气机郁结，
膀胱气化不利
•治疗：利气疏导
•方药：沉香散
•加减：
虚证症状：共症+气淋虚症特征+脾虚证候少腹坠胀，尿有余沥，气短声低，面色晃白，纳少神疲，腹胀便溏，舌淡脉虚细
（二）血淋与尿血的鉴别血淋与尿血都有小便出血，
尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。
（三）膏淋与尿浊的鉴别膏淋与尿浊在小便浑浊
症状上相似。但后者在排尿时无疼痛滞涩感，可资鉴别。即若《临证指南医案·淋浊》所言：“大凡痛则为淋，不痛为浊。”
虚症症状：共症+膏淋特征+脾肾虚症状反复发作，淋出如脂，涩痛不显，形瘦神疲、头昏、乏力、腰膝酸软，舌淡，苔腻，脉细弱无力。
辨证要点：肾虚下元不固，不能制约脂液，脂液下泄治法：补虚固涩（健脾补肾固涩）方药：膏淋汤加减：头昏、乏力为主，加黄芪、白术、升麻补气升清烦热口干、脉细数，加知母、黄柏、龟板脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩，合补中益气汤

石淋中医护理方案效果总结分析报告

石淋中医护理方案效果总结分析报告一、基本护理石淋是我科优势病种中医护理方案中的病种之一，2022年中医护理方案石淋临床实践共收79例，其中男性45例，女性34例；年龄18岁一89岁。

平均住院日：6天。

辩证分型统计如下：湿热蕴结证23例、湿热下注56例。

应用主要辩证施护方法：疼痛评估及护理、情志护理、饮食护理、观察病情、穴位按摩、观察排尿情况等。

应用的主要中医护理技术有：耳穴贴压、偏振光、艾灸、中药封包等。

二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1.主要辩证施护方法的应用情况：主要症状：湿热蕴结证23例，占29%；湿热下注56例，占71%；辩证施护方法实施落实79例100%。

2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的是穴位贴敷，其次是中药封包及耳穴贴压。

分析原因：1.穴位贴敷治疗，主要由护士指导患者进行，治疗效果明显，因此应用的主动性；2.用物及操作方法简单，临床易于实（二）中医护理技术依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度2.依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压、穴位贴敷。

分析原因：①操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。

②对疼痛患者治疗效果明显。

3.护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压、穴位贴敷。

原因分析：①《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。

②护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。

③它能减轻疼痛、血尿、腹胀便秘等不适病症，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度液较高。

（三）责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：6人（66%）；②实用性较强:2人（22%）；③实用性一般1人（10%）④不适用0人（0%）。

原因分析：①《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各种疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。

泌尿外科前列腺癌(血淋)中医护理常规及健康教育(最新版)

前列腺癌（血淋）中医护理常规及健康教育【概述】前列腺癌在传统医学中称谓不一。

在中国传统医学中，中医学属“血淋”“癃闭”等。

【辩证分型】1.肾气虚亏证：夜尿增多，尿意频数，尿流稍细，腰膝酸软，体力较差，时有怕冷，喜温喜热，口干不欲饮，舌质淡红或淡紫，苔自或少苔，沉脉或细脉。

2.湿热蕴积证：病情发展，小便不畅，尿线变细，排尿无力，滴沥不通或成瘾闭，小腹胀满，大便干燥或秘结，腰酸肢痛，口干口苦，舌质红或紫暗，苔黄腻，脉滑数或细弦。

3.瘀血内结证：小便滴沥，尿如细线，或闭不通，小腹作痛，时痛剧难忍，烦躁不安，舌质紫暗，脉涩或弦细。

4.脾肾两虚证：疲乏无力，体形消度，面色无华，腰疼身痛，动则气促，小便不畅。

不思饮食，卧床不起，口苦干不恩饮，质淡红或红赤、绛紫，甚者舌体短缩，脉沉细无力或细弦。

【评估要点】1.一般情况：观察生命体征有无异常，询问患者有无过敏史、家族史，既往有无发热、排尿困难及尿潴留等。

有无抗凝药物使用史。

2.专科情况(1)排尿异常：根据患者排尿困难程度及尿频情况，评估前列腺增生程度；评估尿潴留发生的频率；判断膀胱肌受损的情况。

(2)血尿：伴有结石发生或膀胱颈黏膜充血破裂时可有血尿发生。

(3)尿路感染和生殖道感染：膀胱炎时尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状加重，上尿路感染时可有发热、腰痛及全身中毒症状，肾功能也将受损。

(4)肾功能不全：前列腺长期梗阻，肾积水、肾功能不全。

(5)膀胱结石：表现为排尿突然中断、显微镜下血尿及尿痛明显。

(6)评估老年心理状况，判断焦虑因素。

3.辅助检查：近期尿流率测定、剩余尿量测定、膀胱镜检查；前列腺特异性抗原（ PSA)测定、经直肠超声检查与前列腺穿刺活检等。

【护理措施】（一）术前护理：同泌尿外科一般术前护理常规。

1.心理护理：了解患者的心理状态，缓解患者的心理压力和焦虑情绪。

2.术前在医护人员的指导下按计划执行各种检查治疗。

3.加强饮食护理，嘱患者食用高蛋白、高能量、易消化、营养丰富的食品，必要时给予静脉营养支持，改善患者营养状况。

石淋(输尿管结石)中医护理常规

石淋(输尿管结石)中医护理常规石淋是以腰腹绞痛、伴血尿或排尿困难为主证的泌尿系统疾病，多因湿热久蕴，煎熬尿液成石，阻滞肾系而成。

一、护理评估(1)评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状。

(2)观察患者尿液的颜色、性质、量，是否有排尿中断、尿频、尿急、尿痛等。

(3)了解患者饮食、生活习惯，既往有无泌尿系统结石病史Q(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

(5)中医证型：①湿热蕴结证。

证候：腰痛或小腹痛，尿频、尿急、尿痛，小便黄浑，或血尿。

舌红，苔黄腻，脉弦数。

②气滞血瘀证。

证候：发病急骤，腰腹胀痛或绞痛，疼痛向外阴部放射，尿频、尿急、尿痛、尿黄浑。

舌红或有瘀斑，脉弦或弦数。

③肾气不足证。

证候：结石日久不去，腰部胀痛不适，时发时止，遇劳加重，疲乏无力，尿少或频数不爽，或面部轻度水肿。

舌淡，苔薄，脉细无力。

二、护理要点(1)按中医外科一般护理常规进行护理。

(2)保持病室安静、整洁、舒适，温度适宜。

(3)起居有常，劳逸结合。

(4)绞痛发作时疼痛剧烈，出现恶心、呕吐、冷汗、面色苍白者应卧床休息，缓解后可下床活动。

(5)观察病情，做好护理记录。

①密切观察患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状。

做好疼痛评分，应用疼痛自评工具疼痛数字评分法(NRS)进行评分，记录分值。

②观察患者尿液的颜色、性质、量，有无血尿发生。

③观察患者是否有排尿中断、尿频、尿急、尿痛等Q④发现患者无尿时，报告医生，配合处理。

⑤患者出现发热、畏寒、寒战等全身症状时，报告医生，配合处理。

⑥观察患者饮食状况、伴随症状及舌质、舌苔变化，保持口腔清洁。

(6)给药护理：排石茶宜温服，有特殊治疗需要的应遵医嘱服用。

(7)饮食护理：①饮食应少食膏梁厚味之品，多进清原饮料。

②戒烟酒，忌辛辣、温燥食物，大量饮水。

(8)情志护理:①多与患者沟通，及时予以心理疏导。

②鼓励患者家属多陪伴患者，给予心理支持。

③鼓励患者间多沟通，交流经验，以增强治疗的信心。

淋证的中医防治方案

淋证的中医防治方案淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚，膀胱湿热，气化失司为主要病机，以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。

淋证为临床常见病，中医药治疗类属淋证的尿路结石和肾盂肾炎均有较好的疗效。

西医学的泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、乳糜尿等，当临床表现为淋证时，可参考本节内容辨证论治。

【病因病机】一、膀胱湿热多食辛热肥甘之品，或嗜酒过度，酿成湿热，下注膀胱，或下阴不洁，湿热秽浊毒邪侵入膀胱，酿成湿热，或肝胆湿热下注皆可使湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，发为热淋；若灼伤脉络，迫血妄行，血随尿出，则发为血淋；若湿热久蕴，煎熬尿液，日积月累，结成砂石，则发为石淋；若湿热蕴结，膀胱气化不利，不能分清别浊，脂液随小便而出，则发为膏淋。

二、肝郁气滞恼怒伤肝，肝失疏泄，或气滞不会，郁于下焦，致肝气郁结，膀胱气化不利，发为气淋。

三、脾肾亏虚久淋不愈，湿热耗伤正气，或劳累过度，房室不节，或年老，久病，体弱，皆可致脾肾亏虚。

脾虚而中气不足，气虚下陷，则发为气淋；若肾虚而下元不固，肾失固摄，不能制约脂液，脂液下注，随尿而出，则发为膏淋；若肾虚而阴虚火旺，火热灼伤脉络，血随尿出，则发为血淋；病久伤正，遇劳即发者，则为劳淋。

“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。

”淋证的病位在肾与膀胱，且与肝脾有关。

其病机主要是肾虚，膀胱湿热，气化失司。

肾与膀胱相表里，肾气的盛衰，直接影响膀胱的气化与开合。

淋证日久不愈，热伤阴，湿伤阳，易致肾虚；肾虚日久，湿热秽浊邪毒容易侵入膀胱，引起淋证的反复发作。

因此，肾虚与膀胱湿热在淋证的发生、发展及病机转化中具有重要的意义。

淋证有虚有实，初病多实，久病多虚，初病体弱及久病患者，亦可虚实并见。

实证多在膀胱和肝，虚证多在肾和脾。

【诊断要点】一、具有淋证的小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹等基本临床特征。

尚可有各种淋证各自的特征。

二、病久或反复发作后，常伴有低热，腰痛，小腹坠胀，疲劳等症。

石淋护理常规

石淋护理常规1．临床表现：石淋是以腰腹绞痛，伴血尿或排尿困难为特征；上尿路结石是以突发肾或输尿管绞痛和血尿为特征；膀胱结石的主要症状是排尿中断并引起疼痛；尿道结石主要表现为排尿困难、费力，成点滴状，或出现尿路中断及急性尿潴留等。

2．临证施护1）湿热蕴结者，可遵医嘱针刺止痛。

2）剧烈疼痛者，减少运动，配合局部热敷，针灸等，从而缓解疼痛。

3）鼓励患者大量饮水，可口服中药排石，或适当做一些运动，以利排石。

4）应用抗生素控制尿路感染。

3．一般护理1）按中医外科护理常规护理。

2）注意休息，多饮水。

3）遵医嘱做跳跃运动以利排石。

4．病情观察，做好护理记录。

1）密切观察疼痛的部位、性质、程度，是否向下放射，有无血尿、脓尿、尿急、尿频、尿流中断或砂石排出，及面色、血压、体温、脉象、舌象等变化。

2）患者如出现腰腹部剧烈绞痛时，可予局部做热敷，或遵医嘱针刺肾俞、膀胱俞、足三里、三阴交、期门、气海等穴；或遵医嘱应用止痛药物。

3）对做总攻排石治疗的患者，应做好解释工作及讲解注意事项，取得合作。

治疗后指导患者做跑步、跳跃活动。

小便接入器皿或纱网过滤，观察有无结石排出。

5．饮食护理1）少食膏粱厚味，多进清凉饮料等，忌辛辣、温燥食物。

2）宜大量饮水，每日2000~3000毫升。

或金钱草、车前草泡水代茶饮。

忌饮生水、硬水。

3）避免高糖、高胆固醇和高脂肪饮食，多食高纤维食物。

限制含草酸钙的食物。

（1）草酸盐结石者，应少食含草酸过多的食物，如竹笋、菠菜、扁豆、毛豆等。

（2）尿酸盐结石者，宜低钙饮食，少食动物内脏及家禽、肉类、甲壳动物及海鲜、啤酒等含高嘌呤食物。

（3）磷酸盐结石者，少食肥肉、蛋黄等含磷高的食物，宜食乌梅、梅子等酸性食物及核桃。

6．用药护理1）中药汤剂宜温服，注意用药效果及反应，做好记录。

2）慎用磺胺类药物。

7．健康指导1）戒烟限酒。

注意饮食宜忌，多食新鲜蔬菜、水果。

2）养成多饮水习惯，及时治疗泌尿系感染和解除尿道梗阻，保持排尿通畅。

淋症的中医护理常规

淋症中医护理常规
中医院：叶子
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淋症的概念：
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因外感湿热、饮食不节，使湿热蕴结下焦、膀胱气化不利所致。以小便频数短涩，滴沥刺痛欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹为主要临床表现。病位在膀胱，肾。西医之泌尿系感染或结石、前列腺疾病、乳糜尿等，均可归纳为淋证的范畴。
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小便艰涩，尿中夹有沙石，或排尿时突然中断，尿道刺痛，窘迫难忍，或腰腹绞痛，牵引少腹，舌红，苔薄黄，脉弦数。
实证：小便浑浊如米泔，置之沉淀如絮状，上有浮油乳脂，或有凝块，血液，尿灼热疼痛，舌红，苔黄腻；虚证：反复发作，尿时涩痛不显，淋如膏脂，形体消瘦，腰膝酸软，舌淡，苔腻，脉细数。
小便涩痛不显，淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，脉细弱。
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二、临证及并发症施护
1.热淋，高热不退时，遵医嘱吴菜萸涌泉穴帖敷。 2.石淋，肾绞痛发作时，按压合谷、肾俞、三阴交等穴位 3.膏淋发作时，按压肾俞、三阴交、足三里等穴位 4.劳淋，腰酸甚时，在睡眠时腰下垫棉垫 5.排尿不畅或尿闭时，报告医师，并配合处理 6.腰腹纹痛，或伴恶心呕吐出冷汗时报告医师并配合处理 7.血尿多，或引起虚脱危象时，及时报告医师，并配合处理。
4．做做好个人卫生，防止尿路感染。 5。每日坚持多饮水，并限制含钙及草酸丰富的饮食。 6．病情缓解后适当活动。石淋者应增加活动量，指导患者进行跳跃、拍打等活动。
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Thank you！
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护理常规：一般护理临证及并发症施护
饮食护理用药护理情志护理点健击康添指加导标题

中医护理常规(详细)

肾病科护理常规一．肾病科一般护理常规（一）病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气清新。

2.根据病证性质，室内温湿度适宜。

（二）根据病种。

病情安排病室，护送患者到指定床位休息。

（三）入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。

2.介绍病区环境及设施的使用方法。

3.介绍作息时间及相关制度。

（四）生命体征监测，做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、血压、呼吸、体重。

2.新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸3次。

3.若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸3次。

4.若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。

5.体温正常3次后，每日测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。

6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

（五）每日记录大便次数1次。

（六）每周测体重、血压各1次或遵医嘱执行。

（七）协助医师完成各项检查。

（八）遵医嘱执行分级护理。

（九）定时巡视病房，做好护理记录1.严秘观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师并配合治疗。

2.注意观察分必物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。

3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。

（十）加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。

（十一）根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

（十二）遵医嘱准备给药。

服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。

（十三）遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。

（十四）预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。

2.做好病床单位的终末消毒处理。

（十五）做好出院指导，并征求意见。

二、肾功能衰竭护理常规因报病及肾，损伤肾气或肾病日久所致。

以急起少尿甚或无尿，继而多尿，或以精神萎靡，面色无华、口中尿味等为主要临床表现。

病位在肾，与膀胱。

中医内科学----淋证

尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍气淋：小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余
沥不尽血淋：溺血而痛膏淋：小便混浊如米泔水或滑腻如膏脂劳淋：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋漓不已，
时作时止，遇劳即发
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三、相关检查
尿常规：白细胞增高，考虑镜检WBC>2*10/HP，
热淋血淋
膏淋
热淋血淋
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预后：
淋证的预后与其类别及病情轻重有关初起者，病情尚轻，治疗得当，多易治愈但热淋、血淋有时可发生热毒入血，出现高热神
昏等重笃证候若久病不愈，或反复发作，不仅可转为劳淋，甚
则转变成水肿、癃闭、关格等证，或肾虚肝旺，成为头痛、眩晕石淋因结石过大，阻塞水道亦可成水肿、癃闭、关格膏淋日久，精微外泄，可致消瘦乏力，气血大亏，终成虚劳病证
脾胃运化失常
积湿生热
淋证
下注膀胱
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病机
３情志失调
膀胱气滞
情志不遂肝气郁结
气郁化火气火郁于膀胱
４禀赋不足或劳伤久病
禀赋不足，肾与膀胱先天畸形外邪易感膀胱
或久病缠身
劳伤过度
房事不节
外邪易感膀胱
多产多育
或久淋不愈，耗伤正气外邪膀胱
或妊娠、产后，脾肾气虚外邪膀胱
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诊查要点
一、诊断依据症，为主要诊断依据 2、病久或反复发作后，常伴有低热，腰
痛，小腹坠胀，疲劳 3、多见于已婚女性，每因疲劳，情志变