牙体牙髓重点试题-名解填空简答

名解6分×7，填空1分×15，问答4个致龋性牙菌斑名解1.标准法（standardized system）：适用于较直根管的根管预备方法，用较小器械探查和疏通根管后确定根管工作长度，根管预备时从小到大逐号使用器械，每根器械均完全到达工作长度。

2.chief complain：The form of the notation should be a few simple phrases in the patient’s ownwords that describe the symptoms causing the discomfort.3.窝沟封闭/点隙裂沟封闭（pit and fissure sealant）：指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力的一种有效防龋方法。

4.磨牙症：睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识地磨牙习惯者。

5.根尖周致密性骨炎（Periradicular condensing osteitis）：根尖周组织受到长期轻微缓和的刺激，患者机体抵抗力较强时，根尖部牙槽骨不发生吸收性破坏，而表现为骨质增殖，形成围绕根尖周围的一团致密骨，其骨小梁结构比周围骨组织更致密。

实质为一种防御性反应，在增生的骨小梁间有少量慢性炎症细胞分布。

6.闸门控制学说（gate control theory）：在脊髓灰质区的胶质中有闸门装置，它控制着传入冲动向中枢转递。

在闸门开。

放时，冲动可以通过；而闸门关闭时，则冲动不能通过。

同时，较高级的大脑中枢也可向下传出冲动，调节该闸门装置。

7.三明治技术（sandwich technique）：采用玻璃离子水门汀和复合树脂联合进行牙体组织缺损修复的技术称为夹层技术。

8.牙髓牙本质复合体（pulpodentinal complex）：牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密切，对外界刺激的应答有互联效应，是一个生物整体。

9.玷污层（smear layer）：备洞时高热磨削，切下的牙本质微屑中有机物变性, 与被切断小管的溢出液、唾液和一些微生物相混合，在钻磨压力作用下使之贴于洞壁形成牙本质玷污层，也称微屑层或涂层。

厚度0.5~5mm，并进入牙本质小管形成管塞。

一般的冲洗方法不能除去。

10.可复性牙髓炎（reversible pulpitis）:牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现，若彻底去除刺激因素并适当治疗，患牙牙髓可恢复原有状态，若刺激继续存在，则炎症继续发展为不可复性牙髓炎。

11.再矿化治疗(remineralizative therapy)：采用人工方法使脱矿釉质或牙骨质再矿化，恢复其硬度，终止或消除早期龋损。

12.继发龋（secondary caries）：龋病治疗后，充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合留有小缝隙等导致的龋病。

（或龋未去净？）13.猛性龋（rampant caries）：急性龋的一种，病变进展很快，多数牙在短期内同时患龋，常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者，又称放射性龋。

14.直接盖髓术（direct pulp capping）：用药物直接覆盖牙髓暴露处，以保护牙髓、保存牙髓活力的方法。

常用盖髓剂？15.间接盖髓术（indirect pulp capping）：将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质表面，以保存牙髓活力的方法。

（主要用于治疗无牙髓炎临床表现的深龋患牙）16.静止龋（arrested caries）:龋病发展到某一阶段时，原有致病条件消失，龋病不再继续进行，损害仍保持原状的特殊龋损害。

17.逐步后退法（step-back technique）：可用于轻中度弯曲或直根管的根管预备方法，先用小器械从根尖开始预备，逐渐用较大的器械向冠方后退预备，以避免标准技术在弯曲根管中产生的预备并发症并预备出较大锥度。

18.固位形（retention form）:防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。

19.抗力形（resistance form）：使充填体和余留牙体组织获得足够抗力，在承受咬合力时不折裂的形状。

20.获得性膜（acquired pellicle）：唾液蛋白或糖蛋白吸附在牙面上形成的生物膜。

作用4点。

21.逆行性牙髓炎（retrograde pulpitis）：牙周病时，深牙周袋内的细菌通过根尖孔或侧支根管侵入牙髓引起的牙髓炎。

22.根管工作长度（working length）：从牙冠部参照点（切缘、洞缘或牙尖）到根尖部牙本质牙骨质界的距离。

23.初尖锉（initial apical file）：到达根管工作长度并与根管壁有摩擦感的第一根锉，其尖部直径代表牙本质牙骨质界处根管的大小。

24.残髓炎（residual pulpitiis）：经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了有炎症牙髓的根管导致的一种慢性牙髓炎。

25.安抚治疗：适用于无自发痛，激发痛明显或备洞过程中及其敏感的深龋患牙的治疗方法，将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常，消除临床症状。

26.酸蚀症（erosion）：因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病，脱矿过程与酸的关系明确，与细菌无关。

27.成牙本质细胞：是一种特殊的牙髓结缔组织细胞，具有形成牙本质的作用，是牙髓牙本质复合体的特征细胞。

28.牙菌斑（dental plaque）：软而粘的未矿化的细菌性沉积物，粘附于牙面或软组织上，由粘性基质和嵌入其中的细菌组成。

细菌在其中生长、繁殖、衰亡，进行复杂的物质代谢活动。

一定条件下，其代谢产物可造成牙体、牙周组织的破坏。

29.临界pH:牙菌斑存在时，牙面局部pH才可能达到临界值5.5，pH小于该临界值才会发生釉质脱矿。

30.牙髓电活力测验（electric pulp test）：通过牙髓电活力测试仪，检测牙髓神经成分对电刺激的反应，主要用于判断牙髓是否坏死。

ler：Miller化学细菌学说的提出者。

该学说认为口腔中细菌等微生物发酵碳水化合物产酸，使釉质脱矿，细菌沿牙本质小管进入造成牙本质溶解；在蛋白溶解酶的作用下，牙本质有机质溶解，最终牙本质崩溃，形成腔洞。

32.根尖基点/根尖止点/生理性根尖孔：根尖部牙骨质与牙本质交界处形成的根管狭窄区，是牙髓组织与牙周组织的分界部位，也是临床根管预备和根管充填的终止点。

33.引菌作用：受过损伤或病变的组织能将血流中的细菌吸收到自身所在的部位的现象。

当牙齿出现营养或代谢障碍时，血液中的细菌容易聚集，定植在该牙牙髓组织中，引起牙髓炎症。

34.微渗漏：由于备洞时洞缘釉质壁未进行很好的修整和洞面角设计不完善，或因为充填材料固缩导致修复体与牙体组织间未形成很好的边缘封闭，两者界面出现的缝隙，易致继发龋。

35.混合层：在牙本质的粘接修复中，牙本质表面经处理剂处理形成蓬松的胶原纤维网，底胶粘接剂将进入蓬松的胶原纤维网，固化后，与胶原纤维网形成相互扣锁作用，是牙本质粘接修复中，粘接力的主要来源。

36.深龋：指龋病进展到牙本质深层，临床检查一般可见很深的龋洞，患者对冷热、酸甜和机械刺激有明显的激发性疼痛，但刺激去除后，症状立即消失。

应与牙髓充血和慢性牙髓炎进行鉴别。

37.自发痛，激发痛：未受到外界刺激而发生的疼痛。

受到外界刺激发生的疼痛。

38.窝洞：采用牙体外科手术的方法去除龋坏组织，按要求备成的洞形。

有一定的形状，能容纳和支持充填材料，达到恢复牙体形态和功能目的。

39.垫底（basing）：在洞底(髓壁和轴壁)垫一层足够厚度（>0.5mm）的材料，隔绝外界和充填材料的温度、化学、电流及机械刺激，同时有垫平洞底，形成窝洞，承受充填压力和咀嚼力的作用。

40.龋病（dental caries/tooth decay）：在细菌为主的多因素作用下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。

41.根管治疗术（root canal therapy）：采用专门的器械和方法对根管进行清理、成形（根管预备），有效的药物对根管进行消毒灭菌（根管消毒），最后严密填塞根管并行冠方修复（根管充填），从而达到控制感染，修复牙体硬组织缺损，促进根尖周病变的愈合或防止根尖周病变的发生的目的。

42.牙本质过敏症（dentine hypersensitivity）：牙齿受到生理范围内的刺激，包括机械、化学、温度、渗透压等时出现的短暂、尖锐的疼痛或不适的现象。

（症状而非疾病）43.融合牙（fused teeth）:压力等原因导致的两个正常牙胚融合形成的牙。

44.牙体牙髓病学：研究牙体硬组织和牙髓组织疾病的发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科。

45.鸠尾固位（dovetail）：外形似斑鸠尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部构成的一种机械固位结构，借助峡部的扣锁作用防止充填修复体从与洞底呈水平方向的脱位。

46.牙内吸收(internal resorption)：正常的牙髓组织肉芽性变，分化出破牙本质细胞从髓腔内部吸收牙体硬组织，导致髓腔壁变薄，严重者可致病理性牙折。

47.氟牙症（dental fluorosis）：氟摄入过多导致的釉质白垩色到褐色改变，甚至实质缺损。

48.畸形中央尖（abormal central cusp）：下颌前磨牙多见，多位于牙合面中央窝处，呈圆锥形隆起。

49.牙震荡（concussion of the teeth）:是牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。

50.楔状缺损（wedge-shaped defect）：牙齿唇颊面颈部的呈楔形的慢性硬组织缺损。

因3。

51.不可复性牙髓炎（irreversible pulpitis）:一类病变较为严重的牙髓炎症，可在牙髓局部或波及全部牙髓，炎症中心可有程度不同的化脓或坏死，牙髓几乎没有恢复正常的可能，病变自然发展的终点均为全部牙髓坏死。

52.急性根尖周炎（acute apical periodontitis）：从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的过程，是一个病变程度由轻到重，范围由小到大的连续过程。

53.慢性根尖周炎（chronic apical periodontitis）:指根管内长期存在感染及病原刺激物而导致的根尖周围组织慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。

54.盖髓术（pulp capping）：一种保存活髓的方法，在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖能使牙髓组织恢复的制剂，以保护牙髓，消除病变。

55.根尖切除术（apicetomy）：根尖切除术是通过刮除根尖周病变组织并切除感染根尖，处理根尖残端，利用血块机化而使钙化物质沉积，以促进根尖周病愈合的外科方法。