手术讲解模板：小口畸形矫正术

小口畸形矫正 术
手术资料：小口畸形矫正术
小口畸形矫正术
科室：口腔科 部位：口部
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麻醉： 眶下神经、颊神经阻滞麻醉。 采取平仰 卧位。
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概述：
小口畸形矫正术用于小口畸形的治疗。 小口畸形是口角部由于烧伤、创伤、感染 或肿瘤切除术后组织缺损或瘢痕挛缩所致 口裂过小畸形。小口畸形可为一侧口角部， 也可为两侧口角部，但以单侧常见。因此， 小口畸形矫正术常为一侧加大，两侧加大 者较少见，但手术方法、步骤基本相同。 唇部外形标志及解剖（图1
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手术禁忌： 1.局部炎症或肿瘤局部复发及肿瘤转移。
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手术禁忌： 2.全身感染性疾病或糖尿病病人。
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术前准备： 1.清洁口腔、洁牙、保持口腔清洁卫生。
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术前准备： 2.测量缺损范围，确定手术方案，设计口 角位置。
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注意事项： 1.设计加大口角的位置时要求两侧对称， 且要与面部形态和谐。
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注意事项： 2.切除瘢痕组织要彻底，止血要完善、可 靠，在黏膜切开前不要随意切除黏膜。
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注意事项： 3.缝合时要保持与原唇红缘的连续性。
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并发症： 伤口感染和部分裂开。
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术后护理： 1.常规滴注抗生素3—5天
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术后护理： 2.进流质饮食一周，避免张大口
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术后护理： 3.手术后7天拆线。若有张力，可间断拆 线。植皮部位于手术后12天拆线。
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手术步骤：
2.按切口线切除皮肤和部分肌肉组织，并确定口腔黏膜切开线（图10.11.35）。 3.切开口腔黏膜瓣并向外翻（图10.11.3-6）。 4.将黏膜瓣的创缘与口角皮肤创缘作间断缝合（图10.
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手术步骤：
11.3-7）。 5.用蝶形胶布或唇弓作上下方向减张和暂时限制张口活动。
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概述： 0.11.3-1～10.11.3-3）。
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适应证： 烧伤、创伤或感染后组织缺损所致瘢痕挛 缩性小口畸形，要在愈合后半年以上，局 部无炎症，瘢痕已软化时手术。
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适应证： 唇部肿瘤切除造成小口畸形，可即时修复 或在术后1年以上，肿瘤无复发或转移者。
术后处理： 1.保持手术区的干燥、清洁、无血痂，每 天用3%双氧水洗净伤口后，涂上4%硼酸酒 精2～3次。
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术后处理： 2.局部减张，流质饮食，限制张口活动。
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术后处理： 3.全身应用抗生素。
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术后处理： 4.术后5～7d拆除缝线。
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术前准备： 3.排除或治疗全身性疾病。
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手术步骤：
1.测量、设计、描画加大口裂位置和切口 线，让病人在平远直视的自然状态下，从 两侧瞳孔位置向下引出两瞳孔水平连线的 垂直线，并与口角（正常位置）水平连线 相交，确定交点为口角位置，并画出切除 皮肤的切口线（图10.11.3-4）。