静脉炎预防及护理

静脉炎预防及护理

一、护理评估

1、评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质。

2、评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度。

3、了解药物的性质、治疗疗程及输液程度对血管通路的影响。

4、根据静脉炎分级标准评估静脉炎状况。

二、护理措施

1、根据治疗要求,选择最细管径、最短长度和最小腔的穿刺导管;置管部位宜覆盖无菌透明敷料,并注明置管及换药时间。

2、输注前应评估穿刺部位及静脉情况,检查确认导管通畅。

3、直接接触中心静脉穿刺的导管时应戴灭菌无粉手套。

4、严格执行无菌技术操作。

5、输入高浓度、刺激性强的药物时宜选择中心静脉。

6、多种药物输注时,合理安排输注顺序,输入高浓度及刺激性较强药物时等渗液体冲洗管路后再输注另一种药物。

7、沿血管部位出现疼痛、肿胀或条索样改变时,应停止输液,及时通知医生,

采取必要的物理治疗或局部药物外敷等处理。

8、根据静脉炎的处理原则实施护理,必要时拔除导管进行导管尖端培养。

三、健康指导要点

1、告知患者及家属保持穿刺部位皮肤清洁、干燥,避免穿刺侧

肢体负重。

2、告知患者穿刺部位敷料松动、潮湿或感觉不适时,及时通知医护人员。

四、注意事项

1、选择粗直、弹性好、易于固定的血管,尽量避开关节部位,不宜在同一部位反复多次穿刺。

2、合理选择血管通路器材,及时评估、处理静脉炎。

3、湿热敷时,避开血管穿刺点,防烫伤。