模板工程报验申请表
工程量报验单【范本模板】
CB30 工程计量报验单
（承包[ ］计报号）
说明：1。本表一式份，由承包人填写.监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。
2。本表中的项目编码是指《水利工程工程量清单计价规范》(GB50501-2007)中的项目编码，项目编号是指合同工程量清单的项目编号。
CB33 工程进度付款申请单
（承包[ ］进度付号）
说明:本申请单及附表一式份，由承包人填写。经监理机构审核后，作为工程进度付款证书胡附件报送发包人批准。
CB33附表1 工程进度付汇总表
（承包[ ］月总号）
说明:本表一式份,由承包人填写。作为CB33的附表。
CB33附表2已完工程量汇总表
(承包［ ]量总号)
说明:本表一式份，由承包人依据已签订的工程计量报验单填写。监理机构审核后,作为CB33的附表。
2.本表中的项目编码是指《水利工程工程量清单计价规范》(GB50501—2007）中的项目编码，项目编号是指合同工程量清单的项目编号.
CB 33附表3 合同分类分项项目进度付款明细表
（承包［ ]分类付号）
说明：1.本表一式份,由承包人填写。作为CB33的附表。
2。本表中的项目编号是指合同工程量清单的项目编号。
CB33附表4合同措施项目进度付款明细表
(承包[ ］措施付号)
说明：1本表一式份，由承包人填写。作为CB33的附表。
CB 33附表5 变更项目进度付款明细表
（承包［］变更付号）
说明:1本表一式份,由承包人填写。作为CB33的附表。
CB 33附表6 计日工项目进度付款明细表
（承包[ ]计付号）
。本表一式份，由承包人填写。作为
工程申请验收报验单
工程申请验收报验单
工程名称：
工程位置：
工程编号：
申请单位：
施工单位：
填报日期：
一、背景和目的
在工程施工完成后，施工单位需要向项目甲方或监理单位提交验收报
验单，并请相关人员进行验收。本报验单旨在详细记录工程施工情况，以
便项目甲方或监理单位进行验收评估。通过此次验收的合格与否，判定工
程是否能够正常使用，同时也是对施工单位工作质量的一次评价和认可。
二、工程情况
1.工程概况：
简要描述工程的基本情况，包括工程名称、位置、编号等。
2.工程内容：
详细列出工程施工所包括的内容，包括但不限于土建、安装、装修等。
3.工程进度：
说明工程的施工进度，包括开工日期、竣工日期等。
4.工程质量：
概述工程质量的整体情况，包括质量控制措施、工艺标准和质量评估等。
5.工程安全：
指出工程施工过程中存在的安全风险和相关措施，以确保施工过程的安全。
三、施工情况
1.施工人员：
详细列出参与工程施工的主要人员和其工种、资质证书等信息。
2.施工材料：
说明使用的主要施工材料和品牌型号等信息。
3.施工设备：
列出使用的主要施工设备和其品牌型号、数量等信息。
4.施工工艺：
详述施工过程中所采用的工艺和施工方法。
5.环境保护：
指出施工对环境的影响和采取的环保措施。
四、质量验收情况
1.质量验收标准：
详细列出工程质量验收的相关标准和规范。
2.质量验收过程：
按照质量验收标准，对工程施工过程中的主要环节进行逐一验收，并记录验收过程。
3.质量验收结论：
根据实际验收情况，对工程质量进行评价和结论。
五、安全验收情况
1.安全验收标准：
阐述安全验收的相关标准和规范。
工程资料报审表格模板
开工申请报告
负责人:
施工现场质量管理检查记录
编制单位（章）: 编制人: 日期: 年月日
本表由实施单位填报，一式三份，主管单位、监理单位、实施单位各存一份
工
程
结
算
书
施工单位：
项目负责人:
日期：
建筑工程报验申请表格
表模板拆除报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表混凝土质量缺点修补报审、报验表工程名称：店岗二期19#23#楼编号：
表钢筋报审、报验表
工程名称：店岗二期19#楼编号：
表混凝土报审、报验表工程名称：店岗二期19#楼编号：
表填充墙报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表避雷引下线报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表电线导管敷设报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表等电位联结报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表工程材料、构配件、设备报审表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表项目人员组织机构报审、报验表工程名称：店岗二期17#、18#、19#、23#楼编号：
表模板拆除报审、报验表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表现浇结构报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表无机保温砂浆墙体样板检测报告报审、报验
表
工程名称：店岗二期17#、18#、19#、23#楼编号：
表现浇结构报审、报验表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表建筑物照明通电试运行报审、报
验表
工程名称：店岗二期17#楼编号：
模板安装工程检验批质量验收记录表
模板安装工程查验批报验申请表
工程名称：编号：
致贵州建工监理：（监理单位）
工作，现报上该工程报验申请我单位已达成了
表，请予以审察和查收。
附件：模板安装工程查验批质量查收记录 1 份
包办单位（章）：
项目经理：
日期：审察建议：
项目监理机构：
总 / 专业监理工程师：
日期：
模板安装工程查验批质量查收记录表
GB50204-2002
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称查收部位施工单位项目经理施工履行标准名称及编号混凝土构造工程施工质量查收规范（ GB50204-2002 ）
施工质量查收规范的规定
监理(建设)单位施工单位检查评定记录
查收记录
主
模板支撑、立柱地点和垫板第 4.2.1 条1
控
项
防止隔绝剂沾污第 4.2.2 条2
目
1 模板安装的一般要求第 4.2.3 条
2 用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条
3 模板起拱高度第 4.2.5 条
预埋钢板中心线地点（ mm ） 3
预埋预埋管、预留孔中心线地点
3 （mm ）
件、
中心线地点（ mm ） 5 预留插筋
4 外露长度（mm ）+10,0
孔允
一预埋螺中心线地点（ mm ） 2 许偏
般栓外露长度（mm ）+10,0 差
项中心线地点（ mm ）10
预留洞
目尺寸（mm ）+10,0
轴线地点（mm ） 5
底模上表面标高（ mm ）±5 模板截面内部尺寸基础±10
5 安装（mm ）柱、墙、梁+4,-5 允许层高垂直度不大于 5m
6 误差（mm ）大于 5m 8 相邻两板表面高低差（ mm ） 2
表面平坦度（ mm ） 5
施工单位检查评定结果
合格
专业工长（施工员）
沟盖板模板报验表
工程名称： 致：
报验申请表
编号：
河南财经政法大学新校区二期工程运动场、馆三标段 河南省豫建工程管理有限公司 来自百度文库单位已完成了 (监理单位)
沟盖板模板安装
工作，现报上该工程报
验申请表，请予以审查和验收。 附件：
1、模板安装工程检验批质量验收记录表
承包单位(章) 河南省超越化建工程有限公司 项目经理 日 期
2012年 月 日
审查意见：
项目监理机构 河南省豫建工程管理有限公司
总/专业监理工程师
日
期
2012年
月
日
注：本表各相关单位各存一份。
郑州市重点建设工程质量监督站监制
模板工程检验批
模板工程报验申请表
工程名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程编号：
模板安装工程检验批质量验收记录
预检工程检查记录
质控（建）表4.1.6.6 共页第页
技术复核记录
施工员：复核人：记录人：
模板工程报验申请表
工程名称：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程编号：
模板拆除工程检验批质量验收记录
（Ⅲ）
010601□□
020101□□
混凝土外观尺寸偏差检验批报验申请表
工程名称：XXXXXXXXXX工程编号：
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
（Ⅰ）
010603□□
020105□□
报验申请表 市政监-4 填写范例
桥面铺装层（模板）报验申请表
工程名称：
编号：
市政监－4
致：珠海市工程监理有限公司
（监理单位）
我单位已完成了 桥面铺装层（模板）
工作，现报上该工程报Байду номын сангаас表，请予审查和验收。
附件： 1、分项工程质量验收记录 2、模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录（一）、（二）
审查意见：
承包单位： 项目经理： 日 期：
（章）
项目监理机构：珠海市工程监理有限公司 （章）
总／专业监理工程师：
日
期：
分部分项工程报验单【范本模板】
基础分部工程质量报验申请表
工程名称:阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号:DCFB001
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX001
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX002
工程名称:阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX003
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX004
混凝土分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX005
现浇结构分项工程质量报验申请表
工程名称:阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX006
砌体分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX007
配筋砌体分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX008
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施工执行标准名称 混凝土结构工程质量验收规范 GB 50204—
及编号
2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理 （建 设） 单位 验收 记录
1
模板支撑、立 柱位置和垫板
第4.2.1条
√
合格
2
避免隔离剂沾 污
第4.2.2条
√
1
模板安装的一 般要求
第4.2.3条
√
2
用作模板的地 坪、胎模质量
监理（建 设）单位验
收记录
底模及其
1
支架拆除 时的混凝
第4.3.1条
√
土强度
主 控 项 目
2
后张法预 应力构件 侧模和底 模拆除时
第4.3.2条
间
3 后浇带拆 第4.3.3条
模和支顶
一
1
避免拆模 损伤
第4.3.4条
般
项
模板拆
目 2 除、堆放 第4.3.5条
和清运
专业工长（施 工员）
√
√ 施工班组 长
第4.2.4条
符合 要求
3 模板起拱高度 第4.2.5条
预埋钢 板中心 线位置
3mm
预埋 管、预 留孔中 心线位
3mm
置
预埋
中心
4
件、 预留 孔洞
预 埋 筋
线位 置
外露
允许
长度
偏差
中心
预 线位
埋置
螺
栓 外露
长度
5mm +10.0mm
2mm +10.0mm
中心 预 线位 留置 洞
尺寸
10mm +10.0mm
2mm
施工单位检 查评定结果
表面平 整度
5mm 2 1 3 5 2 4 2 5 2 3
专业工 长（施 工员）
施工班组 长
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建
设）单位验 收结论
专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年月日
模板拆除工程检验批质量验收记录表 GB 50204-2002（Ⅲ）
模板工程 报验申请表
工程名称：河源市兴源市场升级改造工程
GD2202004
致： 河源市宏业建设监理有限公司
（监理单位）
我方已完成了 首层柱模板安装 工作现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、现浇筑结构模板安装工程检验批质量验收记录表；
审查意见：
承包单位（章） 连平县工程建筑公司 项目经理 日 期 2010-12-28
单位（子单 位）工程名称
河源市兴源市场改造升级工程
GD2402003
分部（子分 主体结构（混凝土
部）工程名称
结构）
验收部位
首层柱
施工单位 连平县建筑工程公司 项目经理
邱理想
分包单位
分包项目经 理
施工执行标准名 混凝土结构工程质量验收规范 GB 50204— 称及编号 2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定 记录
轴线位 置
5mm 2 1 3 4 6 2 4 2 5 3
底模上 表面标
高
±5mm
截 基础 ±10mm
面 柱、
尺 墙、 +4，-5mm 4 -2 4 2 1 5 -4 3 2 4
模板 寸 梁
5
安装 允许
层
不大
偏差 高 垂
于 5m
6mm
直 大于 度 5m
8mm
3 4 74872 5 26
相邻两 板表面 高低差
施工单位检查 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 评定结果
项目专业质量检查员： 年月日
监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师
(建设单位项目专业负责人）: 年月日
项目监理机构 总/专业监理工程师
日期
现浇结构模板安装工程检验批质量验收记录表
GB 50204—2002（I）
Leabharlann Baidu单位（子单位） 工程名称
河源市兴源市场改造升级工程
GD2402001
分部（子分部） 工程名称
主体结构（混凝土结构）
验收部位 首层柱
施工单位 连平县建筑工程公司
项目经理
邱理想
分包单位
分包项目经理