手术室护理管理对骨科手术院内感染的影响

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手术室院内感染防控管理制度

手术室院内感染防控管理制度一、引言手术室是医院内部风险较高的区域之一，院内感染的发生与手术室的环境、操作流程、人员行为等密切相关。

为了确保手术室内的安全和健康，减少院内感染的发生，制定手术室院内感染防控管理制度是至关重要的。

二、目标和范围目标该制度的主要目标是规范手术室的日常管理、操作流程和人员行为，减少院内感染的发生，并确保手术室内的医疗质量和安全。

范围本制度适用于医院各个手术室，包括常规手术室、急诊手术室等。

三、感染防控管理原则1. 领导重视医院领导要高度重视手术室院内感染防控管理工作，制定相关政策和制度，为感染防控提供有力的支持。

2. 专人负责每个手术室应指定专人负责院内感染防控工作，负责统筹协调手术室感染防控工作的组织、执行和监督。

3. 人员培训手术室人员要定期接受相关感染防控知识的培训，提高他们的防控意识和技能。

4. 规范操作手术室人员应按照规范的操作流程进行工作，包括手术准备、手术操作、手术结束后的清洁消毒等环节。

5. 环境管理手术室内应保持清洁、干燥和无菌状态，定期进行消毒和清洁工作，并定期进行空气质量检测。

6. 检查监测手术室应定期进行院内感染检查和监测工作，及时发现问题并采取相应的措施。

7. 追踪调查对于院内感染事件，手术室要开展追踪调查，找出问题的原因并制定相应的改进计划。

四、手术室感染防控管理措施1. 环境管理定期检查手术室的清洁、干燥和无菌状态，及时清除可能存在的污染源。

定期检查手术室空气质量，保持良好的空气流通和质量。

定期对手术室进行消毒和清洁工作，特别是手术台、操作台等高风险区域。

2. 人员管理手术室人员要按照规定的操作流程进行工作，遵守洗手、佩戴无菌手套、戴口罩等防护措施。

手术室人员要定期接受院内感染防控知识的培训，提高他们的防控意识和技能。

对于有传染病史或疑似感染的手术患者，手术室应采取相应的隔离措施。

3. 操作流程管理手术室要建立完善的手术室操作流程，明确每一步的操作要求和注意事项。

手术室对降低骨科手术院内感染率护理干预

文章编号：1006-0979（2012）02-0149-02
3讨论 3.1 手术室环境因素：手术室空气质量与其术中感染率有一定相关性[3]。手术室在洁净区级别应按规定进行常规性监控，保证洁净区的洁净级别，同是在从非洁净区进入洁净区时要进行换衣，消毒等方式，以避免感染，有效地加强医院内部交叉感染的预防。特别是医务人员的手接触范围较广泛，是引起医院感染的主要传播媒介，且多携带多重耐药菌株[4]。因此护理人员要注意手部的清洁，对相关进出手术室的人，也做好监控工作。 3.2 手术部位：手术部位也决定了术中感染发生的几率。骨科手术本身即为侵袭性及创伤性手术，导致患者的免疫功能下降，从而易造成骨科手术切口感染，本次调查上肢肩颈感染发生率 2.8％，显著高于腰部以下的 0.7%。这是因为腰部以下的部位，肌肉层丰厚，血液循环丰富，切口愈合相对较快，切口感染机会相对较少；而肢体上的手术，切口愈合较慢，感染机会相对较大；肢体肌肉层较薄、手术过程牵拉操作多、手术难度大、手术切口深、侵袭性操作多、切口长时间暴露、组织损伤重。因此护理人员在对进行上肢肩颈部骨科手术患者护理时，要注意术前术后感染的预防，给予适当抗生素，同时注意术中环境等因素。 3.3 手术类型：本组急诊手术感染的几率为 3.1%，显著高于平诊手术的 0.2%，是因为急诊手术来的仓促紧急，患者没有事先进行抗感染用药等因素相关。因此骨科手术室应时刻做好应对接受急诊患者的准备，以降低感染的发生。 3.4 手术时间：手术切口的细菌污染程度，与患者在手术室中细菌的数量多少有密切关系。如果在手术室所处的时间较长，则患者被感染的几率就会增加。因此患者在手术室时间越长，在术中被感染的可能性就越大。同时，如果骨科手术时间太长，患者多伴有创伤面积大、局部出血量大等，从而降低了抵抗力，患者感染几率增加。 3.5 接台手术因素：手术接台与否，也影响院内感染的发生率，有文献表明，手术室内菌降落数与换台次数成正相关[5]。接台时送接患者、更换手术所需物品等，均会造成感染的发生，人员和物品流动引起的微粒、纤维、尘粉都会污染手术室内环境[6]。本研究表明，接台发生院内感染的比率为 3.8%，不接台则为 1.2%。可见接台与是否发生院内感染密切相关。护理人员应做好手术物品的提前灭菌及消毒工作，尽量减少接台时更换物品的次数及人员的接触，争取一次性准备好手术所需物品。同时进行灭菌消毒处理，对能耐高温、耐湿、耐热的器械、物品、敷料等可给予压力蒸汽灭菌，普通物品采用如环氧乙烷、低温等离子等灭菌方式。灭菌结束后要进行适当的检测手段。同时严格执行一次性物品的使用原则，不得重复使用。 3.6 外来人员因素：手术室要严格控制非手术人员的进入，据文献报道[7]，在手术过程中人员走动次数增多，则病菌降落数也明显增高。手术室致病菌降落的数量与走动人员的数量密切相关。本研究也表明，走动人员的数量对手术感染情况有明显影响，P < 0.005。因此护理人员应一次性将所需物品带入手术室，以防往来走动次数的增加。参考文献 [1]卫春景．基层医院手术室感染管理对策[J]．临床合理用药杂志， 2010，3(23)：145．

手术部位感染风险管理制度

手术部位感染风险管理制度一、手术部位感染的风险分析1.手术环境的因素手术室是手术进行的主要场所，其环境的整洁与否直接关系到手术部位感染的风险高低。

在手术室中，操作者的手术操作规范、手术室的消毒灭菌程序、手术室内空气清洁度等都是影响手术部位感染的重要因素。

2.手术部位清洁与消毒手术前对手术部位的清洁与消毒是预防手术部位感染的重要环节。

而手术部位的清洁与消毒与手术人员的操作水平、手术部位的疾病状况以及手术室的环境卫生等因素紧密相关。

3.患者自身因素患者自身的情况也会影响手术部位感染的风险。

如患者是否存在感染性疾病，免疫力状态如何，手术前是否有预防性抗生素使用等，都会对手术部位感染的发生有所影响。

4.手术操作规范性手术操作的规范性也是影响手术部位感染的因素之一。

手术室内人员的操作纪律、手术器械的清洁与消毒措施等都会直接影响手术部位感染的风险。

二、手术部位感染的风险管理原则1.预防为主手术部位感染的预防是风险管理的首要原则。

应从手术操作规范性、手术器械的清洁与消毒、手术室的环境卫生等多个方面入手，全面提高手术部位感染的预防能力。

2.分层管理手术部位感染的风险管理应该采取分层管理的原则，根据手术部位感染的风险程度和特点，采取不同的防控措施。

对于高危人群应加强监测和管理，对于低危人群则可以适当减少防控措施，以便更有效地利用资源。

3.积极监测手术部位感染的风险管理要积极监测手术室的环境卫生状况、手术操作规范性、手术部位感染的患者情况等，及时发现并改进风险问题。

4.科学评估风险管理要根据手术部位感染的风险因素，科学评估风险，合理分配资源，采取针对性的防控措施。

5.全员参与手术部位感染的风险管理需要全员参与，包括医护人员、患者家属等，要促使所有相关人员共同遵守规范，共同维护手术部位感染的防控。

三、手术部位感染风险管理制度的建立和实施1.建立科学的制度手术部位感染的风险管理制度应该是科学的、系统的，要结合实际情况，综合考虑手术环境、手术器械的清洁与消毒、患者自身因素等多个方面的因素，要有前瞻性和全面性。

骨科手术感染的临床分析

２讨论
解细菌耐药情况，据药物敏感情况选择有效抗生素，根以提高
临床治愈率。
从以上分析结果，内内置物病人感染率最高占１％。骨体４
本次调查院内感染的细菌种类如前所述，内感染的院病原菌以金黄色葡萄球菌最多，次是致病性大肠杆菌、其革兰氏阴性杆菌，兰氏阴性杆菌感染率明显高于革兰氏革阳性球菌。革兰氏阴性菌易在阴暗潮湿地区存在和繁殖。因此我们在进行医疗活动时严格无菌操作，强无菌观增
念，益于减少病人的住院时间和医疗费用，益于降低有有
医院内感染的发生率。参考文献
［］赵玉芬，１方红．医院消毒质量与切口愈合相关性的研究［］中华Ｊ．
医院感染学杂志，０５１（０：０９１２．２０，５９）１１．０１
科是无菌技术要求较高的学科，使用特殊器材多，加手术它参
人员较复杂，因此我们必须加强器械管理。内置物在病人体内是一种异物，有些病人异物反应较强。为了降低其感染率，在手术开始时，手术肢体全部用一次性手术贴膜保护，使其不直接与手术伤口、术者手套、手术器械直接接触。并建立手术，因此，我们在执行导尿术时严格把握无菌观念，操作前、后洗手，时进行尿管定
感染诊断标准主要依靠细菌学培养、临床症状、体征。１２感染的主要部位：．由于患者机体抵抗力下降，生素抗

手术室护理无菌操作的原则与规范

1.5正确传递物品和调换位置
手术时应由护士从侧正面方向传递手术者或助手所需要的器械，手术中手术人员必须面对无菌区，并只能在限定的区域内活动，一面的手术人员如需要改变位置时，宜先后退一步转过身背对背的转向另一位置，以防触及对方背部不洁区。
1.6污染手术的隔离技术
在进行呼吸道、胃肠道等污染手术时，于切开空腔前，宜用纱布垫保护周围组织，并及时清除对流内容物，受到污染的仪器应放置在专用的器械盘里，防止其他器械接触后被污染，全部污染步骤结束后，手术人员应用无菌生理盐水冲洗双手或及时更换手套[6].
2.3 在用到无菌包及无菌容器时，应该将其边缘当作有菌对待，开包时小心将包布的四角翻转用手握住，取无菌品时不能触碰其边缘，无菌包内的无菌物品打开后有效时间仅为4h, 盛放无菌敷料器械的无菌容器打开时盖子应朝上，取出物品应及时盖好[7,8].
2.4 手术中若需要改变位置时，一个人应先退后一步，背对背转身到另一位置，以免碰到另一个人背面。
1.4保护皮肤切口
皮肤消毒后只是相对无菌，组织中的残留细菌有可能威胁到开放的切口，所以切开皮肤前，可采用无菌聚I烯薄膜覆盖，再沿薄膜切开皮肤，与皮肤接触的刀片和器械，一律不得重复使用，延长切口或缝合前用75%乙醇对皮肤进行消毒，手术中遇特殊情况需暂停时，切口应用无菌巾覆盖。
3.3 接患者时要求做到宾馆式服务，主动关心患者，多与患者沟通，帮助患者缓解恐惧、焦虑的情绪状态，按手术通知单核对姓名、性别、年龄、床号、住院号等，尤其要仔细核对手术部位，检查手术区的皮肤准备是否合乎要求，患者的假牙、发卡和重要物品是否取下，认真核查由病房带来的所有物品，将患者头发包好或戴帽子。

骨折手术部位感染因素及护理对策分析

骨折手术部位感染因素及护理对策分析随着交通的日益发达和便利，流动人口的不断增加外伤骨折，是目前临床上最为常见的骨科疾病，最为常见的是手术部位感染的发生，也是导致骨折愈合延迟的重要因素，也是主要的合并症之一。

我院进行手术治疗的骨折患者骨折手术部位感染的相关因素进行了分析，并提出相应的预防措施，现报告如下。

.1骨折手术部位感染因素1.1手术室存在的因素1.1.1洗手及戴手套不规范存在手术人员对外科洗手不重视，刷手时间不够，杀手步骤不彻底，无法达到外科手消毒的情况，同时存在戴手套不规范或手术台上手套破损未发现，造成骨折手术部位感染。

1.1.2手术操作技术不规范过多使用电刀，使术区失活组织增多，术中未按规范保护皮肤切口，手术台上的无菌布类敷料因冲洗伤口的生理盐水而打湿，使细菌污染手术器械及切口周缘的布类敷料或在术前未发现无菌敷料或器械包布损伤，而导致手术人员外露的皮肤接触到无菌手术台或手术部位，导致骨折手术部位的发生，手术时间的长短与手术部位感染率相关，手术时间越长，手术部位的感染率越高。

同时手术室护士对手术操作者的无菌技术操作监督不严格，也是造成骨折手术部位感染的原因之一。

1.1.3手术操作空间存在的危险因素手术室空气中的含菌量与手术切口感染呈正相关。

手术室内的尘粒会因手术室工作人员的走动在空气中飞扬或者接台手术层流净化的间隔时间不够，污染手术室空气，而导致骨折手术部位的感染。

1.2手术患者存在的因素1.2.1术中患者低体温手术室内温度设置过低，手术部位大面积的皮肤暴露，消毒液的冷刺激，输入未加温的库血、液体等，均可降低手术患者的体温。

1.2.2手术患者手术区域的皮肤准备手术区的皮肤准备是预防手术部位感染的重要环节，用刀片剃毛、电剪剪毛易引起皮肤损伤，同时皮肤准备的时间越接近手术开始的时间越好。

1.3围手术期抗菌药物的应用抗菌药物在围手术期的先期使用对降低术后的感染发生率有明显的效果，预防性应用抗菌药物与SSI的关系，多数认为术前30min～2h开始围手术期中合理地、预防性地使用抗菌药物，能有效地降低SSI的发生率[1]。

骨科手术患者院内感染的管理体会

时后自行消退。
。。
治疗方法：用科医人医疗激光设备采
贸易有效公司生产的Ｌｇｔｈｅ导体ｉＳｅｒ半ｈ
激光仪。
胡须
腋毛
私坚舶一
总之，光脱毛被认为是无疼痛、激安全、有效、快捷、无不良反应的永久性脱毛
范，科在院感染办的指导下，格按卫我严樊晓平万惠芳
４２０６００河南漯河市二院
药并处理，强营养。② 预防褥疮：强增加皮肤护理是预防皮肤和软组织感染的重
要方法。对活动能力受限的患者，时翻定
∞ 跖
术前准备：疗前，将治疗部位的治要
技术，得推广。值
上肢下肢
毛发剃净，因为可见的毛发吸收激光热量而产生热，会加剧疼痛，至会引起皮肤甚
表面的热灼伤。剃完毛发后，皮肤表面将
合计
骨科手术患者院内感染的管理体会
防的重点。对留置导尿的患者，格无菌严
院内感染
预防
识培训、核，加医务人员观察院内感考增
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．００ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１
染的敏感性，营造一种人人参与管理的氛围，提高其自身职业道德素质和业务素
ｌ．１Ｏ８１
身，２～４小时／，时按摩、时擦每次定定洗，长期卧床患者可以使用气垫床或局部受压处垫气圈。保持床铺清洁、干燥、平整，无碎屑。更换床单衣服时，定要抬一起病人的身体，避免拖拉拽等形成摩擦力而损伤皮肤，使用便盆时，应协助病人抬高臀部，可硬塞硬拉，要时在便盆边不必垫以软纸、布垫，或撒滑石粉，防止擦伤皮肤。骨突出皮肤使用透明贴或减压贴保护。③预防泌尿系感染：泌尿系感染是预

应用PDCA循环管理降低骨科I类手术切口感染率的效果评价

应用PDCA循环管理降低骨科I类手术切口感染率的效果评价发布时间：2022-05-26T06:00:43.299Z 来源：《医师在线》2022年6期作者：廖钢林周欣*通讯作者[导读] 探讨应用PDCA循环管理降低骨科I类手术切口感染率的效果。

廖钢林周欣*通讯作者新余市人民医院医院感染管理科（江西新余 338000）摘要：目的：探讨应用PDCA循环管理降低骨科I类手术切口感染率的效果。

方法：选择2020.7-2020.12月在我院收治的358例骨科Ⅰ类手术切口患者作为对照组，采取常规管理，选择2021.7-2021.12月在我院收治的382例骨科Ⅰ类手术切口患者作为研究组，采取PDCA循环管理。

比较两组患者手术部位感染发生率和病原菌检出率以及实施PDCA循环管理前后医务人员医院感染知识掌握情况。

结果：研究组手术部位感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组病原菌检出率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

实施PDCA循环管理后，研究组医护人员医院感染知识知晓率明显高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：骨科手术感染防控中采用PDCA循环管理模式有助于减少手术切口感染风险，同时能够提高医护人员对医院感染知识的掌握程度，值得临床推广应用。

关键词：骨科手术；Ⅰ类切口感染；PDCA循环管理骨科手术是目前临床治疗骨科疾病的主要方式之一，能够有效控制患者病情，但是骨科手术属于开放性手术，治疗阶段存在一定的感染发生风险。

PDCA是一种临床应用广泛的质量管理模式，效果确切。

PDCA循环管理方法包括四个环节，分别为计划环节（P）、执行环节（D）、检查环节（C）和处理环节（A），通过开展PDCA循环管理，总结有效工作方法以及失败教训，周而复始有效解决实际工作存在的问题，进而提高工作质量[1]。

目前关于PDCA循环管理对骨科住院患者Ⅰ类手术部位感染发生率影响的研究较少。

基于此，本研究对应用PDCA循环管理降低骨科I类手术切口感染率的效果进行分析。

骨科手术患者术后感染如何预防？

骨科手术患者术后感染如何预防？骨科手术是一种常见且重要的外科手术，旨在修复骨骼结构并恢复患者的功能。

然而，手术后感染是一种严重的并发症，可能导致延长住院时间、增加医疗费用，并对患者的康复和生活质量造成不良影响。

因此，在骨科手术中，采取适当的预防措施来减少感染的风险至关重要。

手术后感染是指在手术创口或手术部位发生的细菌、真菌或病毒感染。

对于骨科手术患者来说，这种感染可能发生在手术切口周围的软组织或深层组织，甚至可导致人工关节感染。

由于骨组织的特殊性质，手术后感染的治疗难度较大，可能需要长期的抗生素治疗、再次手术或甚至人工关节的更换。

因此，预防手术后感染对于骨科手术患者的康复和治疗结果至关重要。

在接下来的内容中，我们将探讨骨科手术患者手术后感染的风险因素以及预防措施，以帮助患者和医务人员更好地了解和应对这个问题。

那么，骨科手术患者术后感染如何预防？接下来就为大家一一介绍：1骨科手术患者手术后感染的风险因素骨科手术患者手术后感染的风险是由多种因素共同作用而产生的。

了解这些风险因素可以帮助医务人员采取相应的预防措施，以降低感染的风险。

1.1免疫功能下降：骨科手术患者常常由于手术创伤、长时间卧床、疾病等因素导致免疫功能下降。

免疫系统的减弱使得患者更容易受到感染的侵袭。

例如，长期使用免疫抑制药物的关节炎患者在手术后更容易出现感染。

1.2外科手术创口：骨科手术通常需要通过切口进入患者的组织和骨骼结构。

手术创口是潜在的感染入口，如果创口没有得到适当的处理和保护，细菌可能会侵入并导致感染。

1.3长时间住院：骨科手术患者通常需要较长时间的住院观察和治疗，这增加了感染的风险。

长时间住院使患者接触到更多的病原体，并增加了院内感染的机会。

1.4抗生素使用：抗生素是手术后感染预防的重要工具，但不当或滥用抗生素使用可能导致感染耐药菌株的出现，使感染变得更难治疗。

过度使用抗生素还会破坏患者的正常菌群，进一步增加感染的风险。

了解这些风险因素后，医务人员可以针对性地采取措施来预防骨科手术患者手术后的感染。

手术室科室院感存在问题及整改措施

手术室科室院感存在问题及整改措施手术室作为医院的重要组成部分，承担着为患者提供安全、高效手术治疗的重要任务。

然而，手术室作为医院感染的高风险区域，一旦发生感染事件，不仅会对患者的生命安全造成严重威胁，也会对医院的声誉和运营造成负面影响。

因此，加强手术室科室的医院感染管理，确保手术安全，是医院管理层必须高度重视的问题。

一、手术室科室医院感染存在的问题1. 医务人员手卫生意识不强：医务人员在手术过程中，手卫生是防止感染传播的重要措施。

然而，实际工作中，部分医务人员手卫生意识不强，未能严格按照手卫生规范进行操作，导致手术过程中感染风险增加。

2. 手术器械清洗消毒不规范：手术器械的清洗消毒是预防手术感染的关键环节。

部分医院手术器械清洗消毒不规范，存在清洗不彻底、消毒不达标等问题，容易导致细菌残留，增加感染风险。

3. 手术室环境管理不到位：手术室环境对手术安全具有重要影响。

部分医院手术室环境管理不到位，如空气质量不佳、地面清洁不及时等，容易导致细菌滋生，增加感染风险。

4. 医院感染监测不到位：医院感染监测是预防医院感染的重要手段。

部分医院手术室科室医院感染监测不到位，未能及时发现和处理感染风险，导致感染事件的发生。

5. 医务人员医院感染培训不足：医务人员对医院感染知识的掌握程度直接影响到手术安全。

部分医院手术室科室医务人员医院感染培训不足，对医院感染防控知识掌握不全面，影响手术安全。

二、手术室科室医院感染整改措施1. 加强医务人员手卫生管理：医院应制定严格的手卫生规范，并加强对医务人员手卫生操作的培训和监督，确保医务人员在手术过程中严格执行手卫生规范，降低感染风险。

2. 规范手术器械清洗消毒流程：医院应制定规范的手术器械清洗消毒流程，并加强对手术器械清洗消毒操作的监督和检查，确保手术器械清洗消毒质量，降低感染风险。

3. 加强手术室环境管理：医院应加强手术室环境管理，确保手术室空气质量良好，地面清洁及时，减少细菌滋生，降低感染风险。

骨科手术感染的预防疗效观察

骨科手术感染的预防疗效观察【摘要】目的对骨科手术中医院感染原因分析及制定相应预防对策。

方法通过对回顾分析我院骨科手术室2011年9月——2012年8月期间骨科手术中医院感染率进行调查分析，探讨有效的预防和治疗措施。

结果对120例骨科手术患者中发生术后感染8例，感染率为6.67%。

因采取积极有效的预防和治疗方法，患者感染受到控制，并达到恢复效果。

结论骨科手术中采取科学，有效的预防治疗方案能大大降低术后感染，加强术后感染率的监测与控制是预防医院感染的关键措施，减少患者住院时间，提高患者手术质量，衡量医院医疗质量的重要指标之一。

【关键词】骨科；术后感染；感染因素doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.218 文章编号：1004-7484（2013）-09-4972-02随着科学技术及医疗事业的快速发展，各种植入体在骨科手术中的应用使骨科手术的治疗水平和骨科手术种类日渐增加，骨科手术是救治病人恢复健康的重要手段，手术的成败关系到患者生命安全。

骨科术后感染是临床医生值得重视的问题，一旦患者发生感染，多数病情将有所恶化或感染不易控制，甚至危及生命。

导致感染的原因，可以是医院的内环境污染，耐药性细菌的增多，复杂大手术的施行，新诊断方法和治疗法的采用等诸多因素引起。

手术后发生深部切口感染，不仅会影响手术效果、延长住院时间、增加医疗费用、而且会危及患者生命和产生医患纠纷。

有很多本可以避免的骨科术后感染，可由于医务人员过分依赖抗生素的作用，而放松无菌操作或违背了外科操作原则而发生。

因此，了解骨科医院内感染的原因及制定防治对策，对骨科手术中医院感染有着重要的现实意义。

1 资料与方法1.1 临床资料对我院2011年9月——2012年8月骨科手术截肢、外伤、肿瘤、神经肌肉骨软组织、椎管疾患、钢板取出术共120例手术出院病例，对患者进行年龄、性别、手术状况、麻醉方式、伤口引流、抗生素等用药项目进行统计，男76例，女44例，年龄21-65岁，平均48岁，以中年男性为多。

骨科护理工作中需注意的几个问题及解决方法

骨科护理工作中需注意的几个问题及解决方法2023年，骨科作为一门重要的医学专业，在医疗行业中发挥着越来越重要的作用。

随着人口老龄化的加速以及运动损伤的增多，骨科护理工作也变得越来越复杂和繁琐。

因此，骨科护理工作中需注意的几个问题及解决方法也变得尤为重要。

本文将以此为主题，分析骨科护理工作中的一些常见问题以及应对措施。

一、手术室无菌技术问题手术室是骨科手术中的重要场所，手术室的无菌技术问题必须重视。

传统上，手术室无菌技术主要依靠手术室内的吸尘器、风机、控制温度、湿度等手段实现。

然而，这些设备的操作并不能保证绝对的无菌条件。

一旦手术室内出现污染，便会对病人的健康造成极大的威胁。

因此，在骨科手术室中，除了应使用现代精密的无菌设备外，对于医护人员的培训也显得至关重要。

解决问题的方法：在现代骨科手术室中，应该尽量使用智能无菌系统，以确保手术过程中的绝对无菌条件。

同时，为了保证医护人员的素质，在招聘和培训工作中应该更加注重人员的技术和职业素养。

二、术后恢复过程中的感染问题骨科手术术后的恢复过程也是一个重要的环节。

医院管理者应该重视术后感染问题，这是手术后最常见的并发症之一。

如果治疗不当，会导致病人恶化，并增加患者的病症和治疗成本。

感染的来源一般来自手术切口或者其他器官的感染。

为此，我们需要在术后的恢复期间提供相应的观察和治疗，及时发现和治疗感染的迹象。

解决问题的方法：应该加强对手术后患者的监测，尽量避免病人由于术后注意事项的疏忽而导致感染的发生。

同时，使用适当的预防性抗生素和其他手段可以有效地降低术后感染的风险。

三、术中麻醉并发症骨科手术往往需要使用麻醉技术。

对于医护人员来说，在麻醉操作期间需要及时观察患者的生理反应，防止发生麻醉并发症。

一般情况下，麻醉的并发症一般包括呼吸衰竭、心功能障碍、中枢神经系统问题等。

解决问题的方法：在麻醉操作期间，应该注意及时观察患者的生理反应，并确保麻醉药剂的用量和质量。

同时，在麻醉操作后，医护人员应该密切关注患者的生命体征和病情，避免麻醉并发症的出现。

加强手术室护理人员的强化管理对降低医院内感染率意义研究

加强手术室护理人员的强化管理对降低医院内感染率意义研究[摘要] 目的探讨加强手术室护理人员的强化管理工作在降低医院内感染的临床应用价值。

方法选择在本院手术室行手术治疗的患者128例，随机分为两组，对照组采用常规护理方法进行手术室护理，治疗组采用护理干预方案，比较两组医院感染的发生情况及两组患者的护理满意度。

结果通过采用不同的护理管理方法后，两组患者医院感染发生率比较，差异有统计学意义（p 0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准所有患者医院感染的诊断均采用全国感染监控中规定的诊断标准，诊断依据可根据患者的病史、临床体征及实验室检查等指标综合分析[3]。

1.3 护理方法对照组：给予患者常规护理管理措施进行护理。

观察组：采用强化护理管理措施对患者进行护理干预，具体方案如下：首先要建立预防手术室医院感染的制度，成立由麻醉科主任、护士长为主导的质量控制管理小组，将责任落实到个人，督促护士严格执行手术室的各项管理工作制度，将情况纳入个人的考核指标；其次，对手术室工作人员进行医院感染知识培训，通过定期学习医院感染控制和消毒灭菌方面的新进展和新标准，掌握好最新的临床资讯，加强对医院感染的敏感性；第三，加强手术室空气消毒，对流动人员进行严格管理，将污染区、清洁区、无菌区标识明显，对无关的人员或着装不规范的人员不准进入手术室，进入手术室的工作人员要穿戴消毒合格的衣裤、拖鞋、口罩和帽子[4]；第四，做好手术室器械的检查、清洗、消毒和管理工作，定期检查无菌物品，发现破损或培养后有细菌生长则停止应用，对手术器械要充分清洗，然后严格按照程序进行消毒灭菌，麻醉机、监护仪器等要定期进行清洗，并做好相关的记录[5]；最后，医务人员要保证手卫生清洁，参加手术的医护人员要按照规定要求进行正确洗手，减少手上携带病原微生物。

1.4 临床观察指标观察两组患者医院感染的发生情况，同时对患者从临床护理服务、医疗专业技术水平等方面进行满意度调查，分为满意、一般和不满意三种评价。

骨科患者术后临床感染因素分析

骨科患者术后临床感染因素分析发表时间：2017-09-05T16:36:23.607Z 来源：《医药前沿》2017年8月第24期作者：高峰[导读] 骨科疾病患者往往需要接受外科手术，以修复或重建受损骨骼，恢复原有功能。

（临汾市尧都区中医骨伤科医院骨二科山西临汾 041000）【摘要】目的:分析骨折手术患者感染危险因素，为预防和干预骨科术后医院感染提供针对性参考。

方法：采用前瞻性调查分析法对2015年4月-2016年2月期间收集的220例骨科手术患者临床资料进行整理分析，对诱发感染的因素进行回归分析，提出针对性的预防和干预措施。

结果：220例骨科手术患者术后发生院内感染31例，占14.1%，其中发生在手术切口部位感染12例，占比为38.7%，其次为皮肤部位，占到25.8%。

骨科手术后感染危险因素为年龄≥60岁、Ⅲ类切口类型、术前未使用抗菌药物、手术时间＞3h及术中有植入物等。

结论：（1）骨科医院感染概率高，手术无菌操作不到位、切口长期暴露及有合并症等均是诱发临床感染的主要危险因素；（2）强化规范化操作、缩短手术时间及合理使用抗感染药物，避免主观因素，有助于控制骨科手术医院感染率，促进康复。

【关键词】骨科；手术；感染；危险因素；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0202-03骨科疾病患者往往需要接受外科手术，以修复或重建受损骨骼，恢复原有功能，然而大部分骨科手术涉及骨切开或分离，因此不仅大大增加手术复杂性及手术感染风险[1]。

从目前掌握的资料来看，引起骨科手术患者医院感染的危险因素较多，既有客观原因，但更多地主观因素，需要临床进行系统性研究分析，确定高危因素，为有效预防和控制骨科手术患者感染提供解决方案[2]。

现将本研究调查分析结果报道如下。

1.资料与方法1.1 纳入标准①入选患者骨科手术及感染情况有全面完整的记录；②血常规、肝肾功能等常规检查无异常；③患者知情同意，签署知情同意书。

175个手术室护理论文题目参考

1、从护生对手术室教学的评价谈存在问题及对策2、加强手术室带教老师培训的探讨3、洁净手术室医院感染管理效果测评4、实施企业化管理降低手术室经济本钱的效果评价5、手术室护理管理新举措6、手术室护理质量管理与法律意识的关系7、手术室护士在职教育有效形式探讨8、手术室开展整体护理的实效9、手术室应用干罐持物钳的效果观察10、手术室应用静电吸附型空气消毒机的效果观察11、塑料自封袋在手术室病理检查标本存放中的应用12、提高手术室护理质量之我见13、提高眼科医院手术室护士素质之我见14、微波炉加热盐水在手术室的应用15、新形势下手术室护理管理者面对的挑战与对策16、应用五常法进行手术室无菌物品间管理17、质量查房与个案查房相结合提高手术室护理质量18、手术室护理人员的职业危害及防护19、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策20、手术室护理记录常见问题的分析及对策21、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施22、手术室护理带教工作存在的问题及对策23、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健24、在手术室护理中运用舒适护理的体会25、手术室护士压力源分析与对策26、优质护理效劳模式对手术室护理中效果影响分析27、弹性排班联合量化计分绩效考核制度在基层医院手术室护理人力资源管理中的应用28、前列腺切除术患者的手术室护理效果观察分析29、心理护理在手术室护理中的重要性分析30、手术室护理中舒适护理的应用探讨31、查对制度的执行在手术室护理中的重要性32、手术室护理平安隐患及防范措施33、人性化护理在手术室护理中的应用效果探析34、手术室实施优质护理减少护患纠纷的效果35、手术室护理中的平安隐患分析及措施研究36、人性化护理在手术室护理的临床效果37、手术室护理工作中舒适护理的开展及临床效果38、人性化护理用于手术室护理中的效果分析39、手术切口感染与手术室护理管理关系及措施40、手术室护理中不平安因素分析及解决对策41、护理干预在手术室护理工作中的应用效果分析42、手术室护理平安防护及控制措施43、人性化护理联合健康教育在剖宫产产妇中的应用及效果评价44、腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合45、术前访视应用于手术室护理探究46、围手术期手术室护理干预对前列腺电切患者的影响47、舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析48、手术室护理面临的潜在风险及应对措施49、手术室护理中实施舒适护理的价值50、手术室护理缺陷的风险及防范措施探讨51、术前访视在手术室护理中的实施体会52、手术室护理管理模式对医院感染水平控制的实效性53、手术室护理中的平安隐患及应对措施54、手术室护理中的平安隐患及其对策55、护理程序在手术室护理查房中的应用56、浅论人性化护理在手术室护理中的应用效果57、对手术室护理工作满意度的调查分析58、风险管理法在手术室护理管理中的应用分析59、探究人性化护理模式在改善手术室护理水平方面的临床效果60、优质效劳理念在提升手术室护理人员工作积极性中的效果观察61、腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合分析62、风险管理在提高手术室护理质量中的应用63、精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响64、强化院内感染管理在改良手术室护理管理质量中的应用65、基层医院手术室质量管理及护理质量分析报告的应用66、手术室护理纠纷的原因及防范对策67、卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理探析68、优质护理效劳在手术室护理中的应用杨秀慧69、手术标准化护理方案对手术室三维质量的干预效果70、手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析71、循证护理在手术室护理中的应用72、细节护理在手术室护理中的应用及效果评价73、在手术室护理中应用优质护理的临床效果评析74、实施细节护理干预对手术室护理质量的影响分析75、手术室护理岗位胜任特征的职业信息网络岗位分析研究76、眼科手术室护理平安隐患分析及对策探讨77、手术室护理工作中裸露皮肤损伤的研究与对策78、手术室护理风险的影响因素与对策分析79、试析强化院内感染管理在手术室护理管理质量中的应用80、探讨术室护士长参加外科临床科室早会在手术室护理质量管理中的应用81、风险管理在手术室护理管理中的应用82、手术室护理干预对经皮肾镜碎石取石术术后康复的影响83、细节护理在儿童手术室护理工作中应用的具体措施和临床效果84、人性化护理在手术室护理中的运用85、老年心血管患者手术室护理中不平安因素及对策86、手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用价值87、优质护理在手术室护理中的应用效果分析88、浅谈术前访视在手术室护理工作中的重要性89、量化考核在手术室护理管理中的应用效果90、手术室护理工作中过失分析及防范体会91、优质护理效劳模式在手术室护理中的应用分析92、手术室护理中实施以舒适为中心的护理方案对病人负性情绪的影响93、经尿道前列腺电切手术的手术室护理94、围手术期人性化效劳在手术室护理中的应用95、无瘤技术在手术室护理中的应用进展96、经皮微创股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折的手术室护理97、现代化手术室循证管理模式在手术室护理实践中的应用98、护理标识在手术室管理中的应用优先出版99、手术室护理中优质护理效劳理念的科学运用100、骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预分析101、手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用分析102、人性化护理模式在手术室护理中的应用观察103、舒适护理在手术室护理当中的应用104、手术室护理管理在控制医院感染中的作用105、绩效考核在手术室护理管理中的应用分析106、四维满意度调查在提高手术室护理工作质量中的效果评价107、质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用108、手术室护理管理的开展现状109、个性化管理理念在缓解手术室护理人员工作倦怠感中的效果观察110、腹腔镜胆囊切除术患者的手术室护理对策以及效果评估111、不同护理模式用于手术室护理效果比照112、手术室护理中潜藏风险的注意及防范措施113、手术室护理不平安因素分析与防范措施研究114、分层次管理法在手术室护理管理中的应用效果分析115、手术室整体护理的现代研究与进展116、癌症患者家属手术期间对手术室护理需求的调查分析117、手术室护理中护患沟通性语言的应用体会118、品管圈在手术室护理管理工作中的应用119、人文关心在手术室护理队伍中的应用体会120、实施手术室护理干预对行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者生理和心理状态的影响分析121、全面护理在鼻窦炎伴鼻息肉例中的应用分析122、优质护理干预在手术室护理工作中的应用观察123、手术室护理中实施人性化护理的应用效果分析124、优质护理在二级医院手术室护理工作中应用的体会125、绩效考核在手术室护理管理中的应用价值研究126、急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术室护理措施分析127、平安文化在县级手术室护理管理中的应用128、分层次护理管理在手术室护理管理中的应用体会129、手术室常见护理缺陷原因分析及防范对策130、浅析沟通技巧在手术室护理中的重要性131、舒适护理干预在手术室护理中的应用与效果评价132、手术室护理人员护理危险因素及防范措施133、舒适护理在手术室护理中的应用效果134、风险意识在手术室护理管理中的应用效果135、手术室平安护理隐患及管理措施136、手术室护理层级管理在临床实践应用中的效果137、舒适护理在手术室护理中的应用138、舒适护理在手术室护理中的应用139、管道标志在手术室平安管理中的应用140、人工髋关节置换手术的手术室护理干预141、手术室护理工作的平安隐患与管理对策142、腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合体会143、PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用144、人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果145、手术室护理标识在手术时风险管理中的应用及效果146、手术室护理不平安因素分析与防范措施探讨147、精细护理在手术室护理工作中的重要作用148、手术室护理工程化流程化教学改革的研究149、手术室护理干预对术后肺部感染率的影响150、腹腔镜胆囊切除术手术室护理配合探索151、手术室护理人员的职业暴露与防护152、人性化手术室护理对轻度脑外伤患者焦虑抑郁情绪的影响153、手术室实施人性化护理模式的效果分析154、手术室护理管理在提升医院感染控制效果中的应用155、细节护理在确保手术室护理平安中的应用效果分析156、人性化护理在产科手术室护理中的应用效果观察157、质控小组在手术室护理质量管理中的运用158、优质护理在手术室护理中的应用研究159、手术室护士亚健康状态原因分析及对策160、全人关顾护理理念结合优质护理在手术室的应用161、细节护理在手术室护理中的应用162、手术室护理干预对骨科无菌手术患者切口感染的影响分析163、人性化优质护理在手术室护理中的应用分析164、护患沟通性语言在手术室护理中的应用效果165、手术室护理干预对术后肺部感染率影响的分析166、实施优质护理干预对手术室护理质量的影响分析167、在手术室护理工作中实施潜在风险防范护理的效果分析168、手术室护理人员工作效能感、倦怠感情况及其影响因素分析研究169、人文关心在手术室护理中的应用170、手术室护理平安管理的阻碍因素及处理对策171、标准重点病人手术室护理制度在减少护理纠纷中的作用172、医院手术室护理查房模式的建立及应用173、护理美学在手术室护理工作中的应用174、基层医院手术室护理平安的相关影响因素及对策175、方案生育手术室护理平安管理探讨---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------感谢您使用本套资料，您可以根据您的风格和实际情况对本套资料做相应的修改，这样才能变成属于您的东西，切勿完全照抄照搬哦，这样就失去了本套资料存在的初心，相信您在工作和学习路上会一路高歌，完成您最初的梦想。

加强手术室护理人员的强化管理对降低医院内感染率意义研究

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｈｉｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｏｐｅｒａｔｉｎｇｒｏｏｍ
ｅｎｉｎｇｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｏｐｅｒａｔｉｎｇｒｏｏｍｎｕｒｓｅｓ
ＺＨＡＮＧＨｏｎｇｍｅｉ
ＷｕａｎＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｉｎＨｅｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｗｕａｎ０５６３００，Ｃｈｉｎａ
【中图分类号】Ｒ１９７．１
［文献标识码】Ｃ
【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１３）０３（ｃ）一Ｏ１３１ — ０３
Ｔｈｅｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｃｅｓｔｕｄｙｏｎｒｅｄｕｃｉｎｇｈｏｓｐｉｔａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｒａｔｅａｆｔｅｒｓｔｒｅｎｇｔｈ－
此严格执行手术室的操作流程，加强医务人员的职业素养，督促学习预防感染发生的最新进展，通过现代化管
理方法进一步降低手术室医院感染的发生率。［关键词］手术室护理人员；强化管理；院内感染；满意度

骨科院感上半年工作总结

2023年上半年，在院领导的高度重视和全院各部门的共同努力下，骨科院感工作紧紧围绕医院感染防控的核心目标，持续改进工作方法，强化责任落实，取得了阶段性成果。

现将上半年工作总结如下：一、工作亮点1. 强化思想认识，提高防控意识。

通过组织专题培训、学习交流等形式，使全院医护人员充分认识到医院感染防控的重要性，增强了防控意识和责任感。

2. 完善制度体系，规范操作流程。

结合骨科特点，修订完善了《骨科医院感染管理制度》、《骨科消毒隔离操作规程》等制度，确保各项操作规范、有序。

3. 加强重点环节管理，降低感染风险。

针对骨科手术、护理、消毒供应等重点环节，开展专项检查，督促整改，有效降低了医院感染风险。

4. 强化监测与反馈，及时解决问题。

通过定期开展医院感染监测，及时发现并分析问题，及时采取措施，确保防控工作落到实处。

5. 加强消毒供应室管理，确保物品安全。

严格执行消毒供应室管理制度，加强人员培训，提高消毒灭菌质量，确保医疗用品安全。

二、具体工作1. 开展医院感染知识培训。

上半年共组织培训10余次，涉及医院感染防控知识、消毒隔离操作规程等内容，提高了医护人员的防控意识和技能。

2. 加强手术室感染防控。

严格执行手术部位感染防控措施，加强对手术室的消毒、清洁、通风等工作，降低手术部位感染风险。

3. 加强护理工作管理。

落实护理层级管理，加强对护理人员的培训，提高护理质量，降低医院感染风险。

4. 加强消毒供应室管理。

严格执行消毒供应室管理制度，加强人员培训，提高消毒灭菌质量，确保医疗用品安全。

5. 加强医院感染监测。

定期开展医院感染监测，及时发现并分析问题，及时采取措施，确保防控工作落到实处。

三、存在问题1. 部分医护人员对医院感染防控的重要性认识不足，防控意识有待提高。

2. 部分科室在消毒隔离操作、手卫生等方面存在不规范现象。

3. 医院感染监测数据收集和分析不够全面，对防控工作的指导作用有限。

四、下半年工作计划1. 持续加强医院感染防控知识培训，提高医护人员的防控意识和技能。

手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响_2

手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响发布时间：2021-05-17T12:53:19.047Z 来源：《医师在线》2021年9期作者：马慧芳陈覃雯[导读] 目的:探讨应用手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响。

马慧芳陈覃雯中国人民解放军联勤保障部队第九二O医院骨科云南昆明 650000摘要：目的:探讨应用手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响。

方法:选取56例骨科手术患者,随机分为研究组与对照组两组,每组各28例。

对照组行常规护理管理,研究组应用手术室护理管理。

比较不同护理方法医院感染发生率、不规范护理行为、满意度。

结果:研究组医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组不规范操作、器械消毒不彻底、手卫生不彻底发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:手术室护理管理可降低骨科手术患者医院感染发生率,预防不规范操作行为,规范护理人员操作技能,促进患者病情恢复,亟待在临床推广中应用。

关键词：手术室；护理管理；骨科手术患者；医院感染；影响骨科手术是目前临床上治疗骨损伤的主要治疗手段，分为修复手术治疗以及重建手术治疗，由于这两种类型的手术属于创伤手术，创口较大，在手术过程中会对患者的机体造成一定的创伤，使得患者机体免疫力下降，从而使得患者在围术期容易引发由于各种因素造成的机体感染。

在临床上对骨科手术患者进行感染预防和治疗的方法主要采用抗生素治疗，有研究表明，通过有效的护理措施可以有效提高患者的抗感染效果，降低医院感染事件的发生率。

为了有效降低患者感染事件的发生率，在骨科手术患者围术期的感染防治中有必要辅以优质的护理措施。

1资料与方法1.1一般资料选取2018年8月～2019年8月56例我院收治的骨科手术患者,随机分为研究组与对照组,每组各28例。

对照组中男12例,女16例,年龄24～70岁,平均(49.3±4.5)岁。

骨科手术发生医院感染与手术室感染管理关系

术后一旦发生院内感染可引起严重并发症，为了解本院骨科手术院内感染的发生与手术室感染管理的因素相关，以采取
导致病人免疫力低下；病人之间、病人与医务人员之间的交叉感染；各种侵入性操作，其中与手术相关的常见感染因素包括：手术过程中医护人员无菌操作是否到位；手术中使用器械及用物消毒灭菌是否合格；手术的术式选择是否正确；手术病人择期是否合适；手术室内环境是否达标；手术开始后隔离措
工作单位：７２５７Ｏ０旬阳陕西省旬阳县医院
易义会：女，本科，主管护师，护士长
收稿日期：２Ｏｌ３ — ０２－０５
３０ａｉｒｎ使用抗生素，不要因为麻醉用药耽误抗生素使用时间，和医师协商严格控制抗生素使用时间（若手术时间大于３ｈ或
施执行是否到位等『ｌ】。
有效的预防控制措施，降低院内感染发生率，笔者对本院２４
例骨科无菌手术发生院内感染的住院患者病例进行回顾性分析，现报告如下。
１资料与方法
３．２结果中看出，植入医疗器械的感染率明显高于非植人手术，手术中要严格把关医疗器械的消毒灭菌，哪怕推迟手术时
间也不要用经外院消毒灭菌的外来器械，所有植入器械都要经本院消毒供应中心严格灭菌达标才能使用。加强对术中器
１．１一般资料
本院２０１０年１月￣２０１２年１月行骨科无菌手
术１１００台，根据临床表现及切口愈合情况确诊发生医院感染２４例，其中男性１６例，女性８例，年龄４６￣８５岁。医院感染均