2016-2017放射影像科考试重点汇总归纳复习资料大全二
影像学复习资料
影像学复习资料影像学是医学中的重要学科,是用放射线来探测和诊断疾病的一门学科。
在医学诊断中,影像学在很大程度上帮助医生准确判断病情,制定合适的治疗方案。
因此,学习影像学知识对医学相关专业的学生至关重要。
为了帮助大家更好地复习和掌握影像学知识,下面整理了一些影像学复习资料,供大家参考。
一、X线影像学1. X线技术原理:X线是一种高能电磁波,透过人体组织时,不同密度的组织对X线的吸收程度不同,从而形成X线影像。
了解X线的产生原理及其在医学诊断中的应用是学习影像学的基础。
2. 常见X线检查项目:如胸片、骨盆片、腹部透视等。
每种检查项目的特点和临床应用需要认真学习和掌握。
3. X线解剖学:通过X线影像学习人体各部位的解剖结构,理解正常解剖结构对于发现异常改变至关重要。
二、CT影像学1. CT技术原理:计算机断层扫描是通过X线照射患者身体,通过旋转式探测器收集数据,生成体层影像图。
CT具有高分辨率、高灵敏度和高特异性的优点,广泛应用于各种疾病的诊断。
2. 不同部位CT检查:头部CT、肺部CT、腹部CT等,每种部位CT检查项目的适应症、操作要点和影像表现需要仔细学习。
3. CT影像解剖学:掌握CT影像上常见器官的形态特征、密度变化等,有助于准确定位、判断病变。
三、MRI影像学1. MRI技术原理:磁共振成像是利用核磁共振现象显示人体组织结构的影像学技术。
MRI对软组织的显示效果较好,对于脑、脊柱、关节等部位的疾病诊断有独特优势。
2. 各种部位MRI检查:脑部MRI、颈椎MRI、腰椎MRI等。
不同部位MRI检查的适应症、对比剂应用和常见病变特征需要认真学习。
3. MRI影像解剖学:通过学习MRI影像,了解人体各部位的结构对比,有利于理解疾病的发生机制和发展规律。
四、超声影像学1. 超声技术原理:超声波是高频声波,透过人体组织产生回声,从而形成人体结构的影像。
超声检查无辐射,对于儿童、孕妇等特殊人群较为安全。
2. 常见超声检查项目:如腹部超声、产前超声、心脏超声等。
医学影像学知识点归纳总结
第1 页共24 页医学影像学应考笔记第一章X线成像一、X线的产生与特性X线的产生:真空管高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。
TX线的特性:1穿透性:X线成像基础;2荧光效应:透视检查基础;3感光效应:X线射影基础;4电离效应:放射治疗基础。
X线成像波长为:0.031~0.008nm二、X线成像的三个基本条件1 X线的特征荧光及穿透感光2人体组织密度和厚度的差异3显像过程三、X线图象特点X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象。
四、X线检查技术自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础。
人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比。
五、N数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。
正常X线不能显示:滋养管、骺板第2章骨与软骨第一节检查技术特点:1有良好的自然对比2骨关节病诊断必不可少3检查方法发展快4病变定位准确,定性困难需要结合临床。
一普通X线检查透视、射片:首选射片,一般不透视。
射片原则:1正、侧位;2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3必要时加射健侧对照。
二造影检查1关节照影、2血管照影三CT检查(优点)1发现骨骼肌肉细小的病变;2限时复杂的骨关节创伤;3 X线病可疑病变;4骨膜增生;5限时破坏区部及周围结构。
第二节影像观察与分析一正常X线表现:(掌握)小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板。
主要特点是骺软骨,且未骨化。
成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。
四肢关节:包括骨端、关节软骨和关节束。
软骨和束为软骨组织不显示,关节间隙为半透明影。
滑膜关节的解剖结构:关节结骨端、关节囊、关节腔。
X线上的关节间隙包括:关节软骨、解剖关节间隙和少量滑液。
盘二骨骼的基本病变表现:“三低三高”(掌握)第2 页共24 页1 骨质疏松:指一定体积单位正常钙化的骨组织减少。
医学影像资料考试复习重点知识总结
医学影像资料考试复习重点知识总结第一章绪论1.医学影像学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科,是临床医学的重要组成部分。
2. 1895年德国伦琴发现X线3.数字化X线成像的优点:(具体可结合书本P6)(1)摄片条件的宽容范围大;(2)提高了图像质量(3)具有测量,边缘锐化,减影等多种图像处理功能(4)图像信息可摄成照片,也可以由光盘储存也可输入PACS中。
4.X线成像缺点:(没找到,自己看书)(1)肝肾功能严重受损,甲状腺功能亢进,恶病质,婴幼儿,高龄者和体质过敏者,应禁用或慎用(2)孕妇,小儿,早孕者当属禁忌5.CT成像的主要优势:(1)密度分辨力高相当于传统X线成像的10-20倍(2)可行密度量化分析人体各组织结构及病变的CT值范围-1000~+1000HU(3)组织结构影像无重叠(4)可行多种图像后处理6.CT成像的局限性(1)常不能整体显示器官结构和病变(2)多幅图像不利于快速观察(3)受到部分容积效应影响(4)较高的X线辐射剂量7.MRI成像的主要优势(1)组织分辨力高,这是MRI的突出优点(2)直接进行水成像(3)直接进行血管成像(4)在体分析组织和病变代谢物的生化成分(5)能够进行fMRI检查DWI DTI PWIMRI成像的局限性(1)通常不能整体显示器官结构和病变(2)多序列、多幅图像不利于快速观察(3).受部分容积效应影响(4)检查时间相对较长(5).易发生不同类型伪影(6).识别钙化有限度* 呼吸系统,骨骼系统一般首选X线循环系统一般首选超声,金标准是DSA(数字减影血管造影)8.PACS(图像存档与传输系统):是一种科技含量高,实际应用价值极大的复杂系统,其将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来,完成对医学影像信息的采集、传输、存储后处理及显示等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。
医学影像学复习资料大全
1 医学影像学复习资料大全一、医学影像学教案二、医学影像学问答及论述题三、医学影像学名词解释 2 一、医学影像学教案医学影像学总论第一章 X线成像x线的特性X线属于电磁波。
波长范围为。
X线还具有以下几方面与X线成像和X 线检查相关的特性穿透性X线穿透物体的程度与物体的密度和厚度相关。
密度高厚度大的物体吸收的多通过的少。
X线穿透性是x线成像的基础。
荧光效应荧光效应是进行透视检查的基础。
感光效应感光效应是x线摄影的基础。
电离效应X线射入人体也产生电离效应可引起生物学方面的改变即生物效应是放射治疗的基础也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
x线成像基本原理X线图像的形成是基于以下三个基本条件首先线具有一定的穿透力能穿透人体的组织结构第二被穿透的组织结构存在着密度和厚度的差异线在穿透过程中被吸收的量不同。
以致剩余下来的X线量有差别第三这个有差别的剩余X线是不可见的经过显像过程例如用X线片显示、就能获得具有黑白对LL、层次差异的X线图像。
人体组织结构根据密度不同可归纳为三类属于高密度的有骨组织和钙化灶等中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等低密度的有脂肪组织以及气体。
造影检查对缺乏自然对比的结构或器官可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙使之产生对比以显影此即造影检查。
引入的物质称为对比剂contrast medium也称造影剂。
造影方法有以下两种方法①直接引人包括口服如食管及胃肠钡餐检查灌注如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等穿刺注入或经导管直接注入器官或组织内如心血管造影和脊髓造影等②间接引入经静脉注入后对比剂经肾排入泌尿道内而行尿路造影。
X线诊断的临床应用胃肠道仍主要使用X线检查。
骨肌系统和胸部也多是首先应用X线检查。
DR成像基本原理与设备数字X线成像是将普通x线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合使X线信息由模拟信息转换为数字信息而得数字图像的成像技术。
医学影像学重点复习完整版
医学影像学重点复习完整版医学影像学是一门集医学、物理学和工程学于一体的学科,通过将放射线、超声波、磁共振等物理现象应用于人体,以获得和诊断疾病的技术。
在临床医学中,医学影像学是不可或缺的重要工具。
本文将为您提供医学影像学的重点复习内容,帮助您回顾和巩固相关知识。
一、放射学1. 放射照影学:放射照影学包括常规放射学和特殊放射学。
常规放射学是指应用X线对人体进行影像学检查,如X线拍片、造影、CT等;特殊放射学是指应用其他放射线或荧光物质进行影像学检查,如核素显像和血管造影。
2. 放射学诊断:放射学诊断是通过观察影像学表现,对疾病进行诊断。
常见的放射学诊断方法有:X线诊断、CT诊断、核磁共振诊断等。
放射学诊断需要医生具备良好的解剖学基础知识和对不同疾病影像学表现的了解。
二、超声影像学1. 超声影像学原理:超声波在人体组织中传播时会发生不同组织间质量、密度和声阻抗的反射、折射和衰减,通过接收反射回来的超声波信号生成图像。
2. 超声影像学应用:超声影像学广泛应用于妇产科、心脏病学、肾脏学、肝胆胰脾疾病等领域。
它具有无创、无辐射、实时性强等优点,能够对人体内脏器官进行形态学和功能学的检查。
三、核医学1. 核医学原理:核医学是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断和治疗。
核医学主要包括核素显像和放射性治疗两个方面。
2. 核素显像:核素显像是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断。
常见的核素显像检查有骨显像、甲状腺显像、心肌灌注显像等。
四、磁共振成像(MRI)1. MRI原理:磁共振成像利用人体内核磁共振现象,通过患者处于强磁场中,获得患者体内不同组织的信号,再通过计算机重建成影像。
2. MRI应用:MRI广泛应用于脑部、脊柱、关节和盆腔等器官的检查。
它在形态学、功能学和病变定位等方面有着非常高的分辨率和诊断准确性。
五、计算机断层扫描(CT)1. CT原理:CT利用X线束通过人体不同部位的吸收和散射来获取影像。
医学影像诊断学考试重点-医学影像诊断学总结
医学影像诊断学考试重点|医学影像诊断学总结诊断第一章总论1.X线的特性(1)X线具有穿透性(2)X线具有荧光作用(3)X线具有感光效应:(5)X线在均匀、各向同向的介质中,直线传播(6)X线不带电,它不受外界磁场或电场的影响2.CT值 X线穿透人体时,不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ,一般用它的相对值表示,称为CT值。
单位为HU 第二章呼吸系统前后肋骨相差4个肋间,如第6前肋相当于第10后肋的高度※1.肺野充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。
划分:为了便于标明病变位置,人为地将一侧肺野纵行分之为三等分,称为内、中、外三带,又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线,将肺野分为上、中、下三野。
※2.肺门:是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。
构成肺门的影像主要是血管影,在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处,左侧比右侧高1-2cm。
3.肺纹理 (1)定义:肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。
(2)组成:由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。
4.纵隔以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线,分成上、中、下纵隔。
以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔,食管前缘之后为后纵隔,两者之间为中纵隔。
5.膈右膈顶较左膈顶高1~2厘米。
肋膈角:指膈肌与侧胸壁之间的夹角。
6.阻塞性肺气肿:X线表现:(局限性和弥漫性)肺体积增大,肺野透明度增加,肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张:X线表现:阻塞远端的肺组织体积缩小,密度增高,周围结构呈向心性移位。
8.肺实变:(炎性实变)X线表现:密度略高,较均匀的云絮状影,边缘模糊,可扩散至整个肺叶。
“空气支气管征” 9.空洞与空腔:(1)空洞:肺内病变组织发生坏死并经引流支气管后所形成。
(肺癌、肺结核)分为厚壁空洞(≥3mm)和薄壁空洞(<3mm)(2)空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。
(支扩、肺大泡)X线表现:二者相似,均表现为透光区,但空腔壁较薄,一般周围无实变,其内无液平。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结在医学领域中,影像学在疾病诊断、治疗和监测过程中扮演着至关重要的角色。
医学影像学考试是医学生及相关专业学生必须面对的一项重要考试。
有充分准备和理解考试重点知识是取得好成绩的关键。
本文将为您提供医学影像学考试复习的重点知识总结。
I. 放射学基础知识1. 放射线的基本概念与物理学原理:- 放射线的种类和属性- 放射线的生成机制和特性- 放射线的剂量及安全性- 放射线的相互作用与影响2. 医学影像学技术:- X射线检查:常用检查方法、适应症和注意事项- CT扫描:扫描原理、影像重建和临床应用- MRI检查:工作原理、图像形成和应用范围- 超声检查:声波技术、图像生成和适应症- 核医学检查:同位素应用、图像观察和安全措施3. 影像学质量控制与安全:- 影像质量评估:影像解剖学、鉴别和评估- 辐射防护:辐射剂量、辐射防护设备和防护措施 - 医学伦理与法规:患者隐私、知情同意和法律责任II. 解剖学与疾病影像学1. 骨骼系统影像学:- 解剖学结构与常见骨折类型- 骨肿瘤与骨关节疾病的影像学特征- 骨科手术术前评估与术后影像学评估2. 胸部影像学:- 常见肺部疾病及其影像学表现- 胸部CT扫描与肺结节评估- 胸部外伤和气胸的影像学诊断3. 腹部影像学:- 腹部CT扫描与腹腔器官疾病的诊断- 肝脏和胆道系统疾病的影像学表现- 肾脏和泌尿系影像学评估4. 神经影像学:- 脑部CT与MRI扫描:解剖学结构和脑卒中的影像学特征- 脊髓和脊柱疾病的影像学评估- 神经影像学检查在神经外科手术中的应用III. 影像学与临床应用1. 影像学在诊断中的价值:- 影像学与临床症状的对应- 影像学在疾病诊断中的优势和局限性2. 影像学引导下的介入治疗:- 经导管介入治疗的原理和方法- 影像学引导下的肿瘤射频消融和介入治疗3. 影像学与疾病预后评估:- 影像学评估疾病进展和治疗效果- 影像学在肿瘤预后评估中的应用总之,医学影像学考试的复习重点知识包括放射学基础知识、解剖学与疾病影像学、影像学与临床应用等内容。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结医学影像学一、名词解释1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。
4、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。
6、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角:如果引起骨膜增生的疾病进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变:终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化:属于变质性病变,受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时,钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来,多发生在退行性变或坏死组织内。
影像诊断考试重点总结
1.X线的特性(1)穿透性(2)荧光效应(3)感光效应(4)电离效应2.不同组织密度与X线影像(亮度和黑白度)的关系组织密度透视摄片骨骼和钙化高暗白软组织和液体中较暗灰白脂肪组织较低较亮灰黑气体低亮黑3.自然对比:利用人体组织器官本身密度的差异来形成对比的影像。
4.人工对比:对于人体内缺乏自然对比的组织和器官,人为地引入一定量的,在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比。
也称造影剂检查。
5.肺野:含气的肺在胸片上所显示的透明区域。
6.肺纹理:由肺动脉,肺静脉及支气管形成,其主要成分是肺动脉及其分支。
7.空洞为病变肺组织坏死、液化,通过支气管排出,空气进入即可形成空洞。
见于肺癌、结核和肺化脓症等。
鉴别:①薄壁空洞洞壁<3cm ②后壁空洞洞壁>3cm 均可见于结核①结核性空洞多无或仅有少量液体②肺脓肿空洞多有明显的叶液平③癌瘤内的空洞内壁多不规则呈结节状8.阻塞性肺气肿X线表现为肺透亮度增强,肺纹理稀疏或增多,膈下降,肋间隙增宽肋骨走行水平,纵隔变窄。
阻塞性肺不张一侧肺、一个肺叶均与密度增高的片状或三角形。
患肺体积缩小,肋间隙变窄。
9.游离性胸腔积液:表现中下肺野密度增高,膈被淹没,其上呈一外高内低凹面向上的弧形。
10.支气管扩张CT:双规征;囊腔11.原发性支气管肺癌按部位分型:中心型、周围性和细支气管肺泡癌。
X线表现1)中心型①肺门肿块;②阻塞性肺气肿;③阻塞肺不张;④阻塞性肺炎⑤横s征2)周围型①圆形或椭圆形肿块②可出现分叶及肿块边缘有短小毛刺③可形成空洞。
CT表现(中心型)1支气管腔狭窄2肺门肿块3侵犯纵膈结构4纵膈淋巴结转移(周围型)肿块边缘可有分叶,伴或不伴毛刺,密度均匀。
12.正常心脏与大血管的X线表现后前位心右缘分为2段:上端为升主动脉和上腔静脉,下段位右心房。
心右缘分为3段:上段为主动脉球,中段为肺动脉干,下段为左心房。
13.正常心脏分为:横位心,斜位心,垂位心。
14.心血管疾病时:二尖瓣型以右室增大为主,主动脉型以左室扩大为主“靴形”,普遍增大型各个心腔都有增大。
医学影像诊断学总结考试要点_0
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------医学影像诊断学总结考试要点医学影像诊断学总结考试要点 ? ?绪论 ?1、 X 线的特性及应用:与用于临床诊断的基本原理:穿透性、荧光性、电离作用,感光作 ?用、(摄影作用?) ?用于透视的原理包括:穿透性、荧光性 ?2、空间分辨率:是指密度分辨率大于 10%时,影像中能显示的最小细节。
CT 差于平片 ?密度分辨率:指能分辨组织之间最小密度差异。
CT 高与平片 ?HRCT(高空间分辨率)临床应用:?观察组织的细微结构图像,对显示小的组织结构如肺间质、内耳、听小骨及小病变优于普通 CT ?3、窗宽(window width):CT 图象上所示的 CT 值的灰度范围理解应用 ?窗位(window level):灰度范围的中心 CT 值 ?4、自然对比(natural contrast):根据人体组织密度即比重的高低,人体组织可概括分为骨 ?骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内的气体四类。
这种人体组织自然存在的密度差别为自然对比。
?人工对比(artificial contrast):those organs or spaces lack of natural contrast, can be rendered to be visible by means1 / 3of contrast agents to create an articifial contrast ?5、 X 线产生影响对比的基础:组织密度和厚度的差别 ?6、人体组织 CT 值(Hu)排列顺序(从高到低):骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体 ?内的气体 ?7、透视的优点:简便易行、可同时观察器官的形态变化和动态活动,可多方位观察 ?缺点:敏感性不高,影像细节显示不够清晰,不利于防护和不能留下永久记录 ?8、 MRI 的禁忌症:体内金属异物、高热患者、危重患者、孕妇、幽闭恐惧症者 ?9、流空效应:由于信号的采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低的信 ?号,与周围组织、结构间形成良好的对比,这种现象即流空效应。
放射科考试题及答案精选全文 (2)
可编辑修改精选全文完整版放射科考试题及答案1.观察心血管、胃肠道病变,应重点观察A.病变的位置B.病变的形状C. 器官的功能改变D.器官的形状改变E.病变的密度2.分析胸片时一般不考虑A.胸廓B.肺C.膈D.胸膜E.腹膜3.有关影像检查的一些说法中,哪项错误A.过小的病变影像检查可阴性B.不同的成像方法间有互补作用C.影像表现常与临床同步D.异病同影或同病异影常会遇到E.某些疾病,影像学无法检出4.下述分辨率的有关说法中哪项欠妥A.空间分辨率,平片高于CTB. 密度分辨率,平片高于CTC.密度分辨率,MRI 高于CTD.密度分辨率,CT 高于平片E.密度分辨率与空间分辨率成正比5.有关CT 的临床应用中,哪项不对A. 颅脑肿瘤的检查首选普通X 线,次选CTB.肝脏肿瘤的检查首选超声,次选CTC.脑梗死的检查首选CT,次选脑血管造影D.椎间盘突出的检查首选CT,次选脊髓造影E.椎管内肿瘤的检查首选CT,次选脊髓造影6.下述均为MRI 组织参数,但不包括A.质子密度B.T1 值C.T2 值D.流空现象E. 重复时间7.下述病理组织均可出现T2WI ,但应除外A.钙化B.水肿C.含水囊肿D.瘤结节E.亚急性血肿8.除哪种组织外,其余在T1、T2 加权上均为低信号A.骨皮质B.肌腱C.钙化D.脑脊液E.韧带9.流动血液的MRI 信号为A.极低信号或极高信号B.略高信号C.略为低信号D.与周围组织等信号E.高低混杂信号10.人体正常组织在T1WI 和T2WI 上的灰度均为黑色者A.脑白质B.脑灰质C.脑脊液D.脂肪E.脑膜。
放射治疗考试复习重点
放射治疗考试复习重点-----呕心沥血1 放射治疗原则P21尽可能多地杀灭肿瘤细胞以提高肿瘤治疗的局部控制率(TCP),而又尽可能少地损伤正常细胞以降低因正常组织损伤带来的并发症发生率(NTCP)。
2 细胞增殖中哪一时相对放射线最敏感:M和G2期3 分次放射治疗的理论依据p29(“4R”理论)细胞放射损伤的修复、组织的再群体化、乏氧细胞的再氧合、细胞分裂周期内德再分布4 分次照射方法p34-35常规分割:1.8—2.0Gy∕次,1次∕日,5次∕周。
超分割:1.1—1.2Gy∕次,2次∕日,10次∕周,总疗程不变,总剂量增加。
后程加速超分割:前三周采用常规分割照射,后两周采用加速超分割5 何谓治疗比?p36,何谓肿瘤致死剂量?p36治疗比(TR)=正常组织耐受量∕肿瘤组织致死量 TR>1才有治疗应用的可能越大越好。
肿瘤致死剂量(TCD95):指使绝大部分肿瘤细胞破坏死亡而达到局部治愈的放射线的剂量。
6 何谓耐受剂量?p38耐受剂量:指产生临床可接受的综合征的剂量。
可分为最小的损伤剂量(TD5∕5)和最大损伤剂量(TD50∕5)TD5∕5(TD50∕5):在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中治疗后5年内因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过5%(50%)时的照射剂量。
7 何谓放疗损伤?p41周围正常组织器官所接受的照射剂量远远地超过了它的耐受范围,这种反应就会变成不可逆的,甚至会产生威胁生命的一些临床表现。
8 何谓NTCP?NTCP=并发症发生率9 照射量定义及单位p59照射量:X射线或r射线在单位质量空气中释放出的所有次级电子,当它们完全被阻止在空气中时,在空气中产生的同一种符号的离子的总电荷量的绝对值。
单位:库仑∕千克(C∕kg)10 吸收量定义及单位p60吸收剂量是度量射线能量在介质中被吸收的物理量。
单位:J∕kg,专用名:Gy11 射野中心轴、源皮距、源轴距、百分深度剂量p64射野中心轴:射线束的中心对称轴线,即放射源与照射野中心的连线。
(完整版)医学影像学考试重点总结,推荐文档
不受侵犯,可有 压迫性改变 不受侵犯
缓慢 少
见无
常受侵犯,可有骨质破坏
常被波及,广泛侵 入周围软组织中 迅速
多见
常有转移
呼吸系统
一、肺纹理(lung markings):在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称
为肺纹理。
肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。
息肉等 周围型肺癌:肺段一下支气管。 早期:肺内结节影,可有空泡征,多有分叶征或胸膜凹陷征。
中晚期中央型肺癌影像 直接征像 1. X 线表现肺门肿块,呈
分 页状或边缘不规则形 。 2. CT 显示支气管内或壁 外 肿块、关闭不规则和 管 腔呈杯口状截断。
间接征像
1. 伴有阻塞性肺炎、肺不张
中晚期:肺内球型肿块,有短细毛刺征,胸膜凹陷征。 分叶征:由于肿瘤边缘部分的瘤细胞生长率不一致→瘤内纤维组织增生收缩或不同生长方向受支 气管、血管阻挡所致,也可由多个致密结节融合而成。
a 支气管狭窄或阻塞 b 肺门肿块:突破支气管壁向腔外生长时,在肺门形成肿块,可伴肺门淋巴结肿大; 间接征象 a 阻塞性肺气肿,支气管部分阻塞 b 阻塞性肺炎--分泌物引流不畅 c 肺不张--支气管完全阻塞
早期中央型肺癌影像 局限于支气管腔内或延管壁浸润生长 间接征像为主
1. 局限性阻塞性肺气肿:呼气相较好; 2. 阻塞性肺炎:早期最常见表现,反复同一部位出现 3. 阻塞性肺不张:息肉型易致,单独或合并阻塞性肺炎 4.阻塞性粘液嵌塞:远端粘液堵塞,呈棒状或分支状阴影; 直接征像关键 1. 支气管壁的局限性病变:CT 显示支气管壁不规则增♘、狭窄、
b 大叶性干酪性肺炎:为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,密度中心较高,边缘模糊 c 增殖性病变:呈斑点状阴影,边缘较清晰,排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影,为结核 病的典型表现 d 结核球:圆形、椭圆形阴影,边缘清晰,轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常见斑点、层 状或环状钙化。 结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶,称“ 卫星灶” e 结核性空洞:圆形或椭圆形病灶内,见透亮区,空洞壁薄。
影像技术考试复习重点知识总结
名解:1.X线的质:一般用于表示X线的硬度,即穿透物质的能力,一般用管电压(kv)数值间接表示2.X线的量:是指X线束中的光子数目,用管电流与照射时间的乘积毫安秒mAs来表示3.吸收剂量:电离辐射作用于机体而引起的生物效应,主要取决于机体吸收辐射能量的多少单位:Gy(戈瑞)1Gy=1J/kg100rad(拉德)=1Gy吸收剂量率:单位时间内的吸收剂量单位:Gy/s4.密度分辨力:是指在低对比度的情况下,图像对两种组织之间的最小密度差别的分辨能力。
5.时间分辨力:是指影像设备单位时间内采集的图像的帧数,它与每帧图像的采集时间、重建时间、螺距和连续成像的能力有关。
6.空间分辨力:指在高对比度的情况下,密度分辨力大于10%,图像对组织结构的空间大小的鉴别能力。
7.部分容积效应:又称体积平均值效应。
在同一扫描层面内,含有两种或两种以上不同密度的组织时,所测得的CT值是它们的平均值,因而不能真实的反映其中任何一种组织的CT 值。
8.矩阵:是二维排列的方格,计算机所计算的人人体横断面的每一点(像素)的X线吸收系数按行和列排列,行和列对像素而言又起到了识别和寻址作用。
9.像素:式组成图像矩阵的基本单元,是一个二维概念,是面积单位。
体素:是一个三维概念,是体积单元,是某一组织一定厚度的三维空间的体积单元。
10.磁共振成像:是利用在静磁场中的人体内的原子核磁化后,在外加射频磁场作用下发生的共振而产生影像的一种成像技术。
11.弛豫:当停止射频脉冲后,被激发的氢原子核把所吸收的能量逐步释放出来,其相位和能级都恢复到激发前的平衡状态,这样的过程称~。
12.纵向弛豫(自旋-晶格弛豫、T1弛豫):定义T1是指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态63%所经历的弛豫时间。
横向弛豫(自旋-自旋弛豫、T2弛豫):37%有效T2弛豫T2*=1/T2'+1/T2(P330图)13.噪声:是图像背景的随机信号信噪比:是图像中感兴趣区域的平均信号强度与背景平均噪声强度的比值。
影像学考点汇总
影像学考点汇总影像学是医学中一个重要的专业领域,通过使用各种成像技术来观察人体内部结构,帮助医生进行诊断和治疗。
影像学考点是在医学教育和培训中经常出现的重要知识点,掌握这些考点对于成为一名优秀的影像学专家至关重要。
本文将对影像学的考点进行汇总和总结,帮助读者更好地理解和应对相关考试。
一、放射学基础放射学是影像学的基础学科,掌握放射学基础知识是进一步理解和应用影像学的关键。
在放射学基础章节中,常见的考点包括:1. 辐射物理学:介绍辐射的基本概念、辐射源以及辐射的相互作用与测量等内容。
2. 影像学原理:重点涉及X射线成像、超声成像、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等成像技术的工作原理和优缺点。
3. 放射剂量学:介绍放射剂量的计量单位、剂量测量方法、剂量限值等相关知识。
4. 辐射生物学:研究不同剂量辐射对人体组织和细胞的生物效应及其可能的后果。
二、解剖学和影像学对应解剖学是理解和分析影像学所观察到的结构的基础。
在影像学考试中,常常会要求考生对解剖学和影像学之间的对应关系进行分析和解释。
一些常见的解剖结构与影像学表现的对应关系包括:1. 肺部解剖与胸部影像学表现:了解肺叶、支气管分布、肺门的解剖结构与X射线胸片、CT扫描胸部的影像学表现的对应关系。
2. 脑部解剖与颅脑影像学表现:认识脑的各个解剖结构,以及不同病变在MRI和CT上的表现特点。
3. 心脏解剖与心脏影像学表现:了解心脏内部结构、冠状动脉分布和瓣膜情况,以及心脏超声和心脏CT检查的影像学表现。
三、常见疾病影像学表现在临床实践中,影像学常用于检测和诊断各种疾病。
掌握常见疾病的影像学表现对于准确诊断和治疗至关重要。
以下是一些常见疾病的影像学表现考点:1. 肺部疾病:如肺炎、肺结核、支气管扩张等,对应的影像学表现包括肺部阴影、肺纹理增粗等。
2. 脑部疾病:如脑梗死、脑出血、脑肿瘤等,对应的影像学表现包括脑梗死灶、出血灶和肿瘤的形态和位置等。
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• 撕裂:多发性撕裂可认为是肝粉碎性改变,增 强后,肝块强化说明血运是好的,如肝块强化 的程度与正常肝一样,将会很快愈合,如肝块 不增强,说明有肝动脉断裂或栓塞,愈合时间 会很长,可发生肝坏死。 • 肝撕裂和血管周围出血在1w后复查,其血管周 围的出血间断的吸收,肝撕裂的边缘变的更清 楚,而在撕裂边缘之间密度更低;2-3w后复查, 裂隙的宽度减小,边缘变的模糊。
肝海绵状血管瘤CT表现
• 平扫 :
– 圆、类圆形低密度区,境界清 – 较大瘤体中心呈更低密度区(少血管纤维组织)
• 增强扫描(动态):
• • • • 早期边缘分散结节状,增强灶(同主动脉密度) 其后,增强范围向心性扩展,密度逐减至与肝等密度 增强效应持续时间长(10~20分钟) 较大血管瘤中心始终低密度(少血管纤维组织)
• 脾包膜下血肿 包膜下血肿 局限性膨出, 血肿与脾之间 已见密度减低 带
肝脏外伤
• 在腹部外伤中,仅次于脾脏 • 肝损伤的CT征象也与脾损伤相似 • 肝包膜下血肿:形成透镜样的低密度或等密度区,伴 肝实质受压变平。新鲜血肿CT值与肝脏相似,血肿 随时间推移而降低。 • 肝实质内血肿:常常呈圆形或卵圆形,偶尔呈星状, 病灶随时间而缩小,如无并发症,可保守治疗。 • 撕裂:可单或多发。单发撕裂可见线样低密度,边缘 模糊,随时间推移,边缘变的越来越清楚;
• 肾挫伤(肾内血肿):局部肾实质损伤, 产生间质水肿出血及尿外溢进入肾间质, 增强后,挫伤部分肾强化程度低或不强 化。 • 严重肾损伤:肾撕裂或断裂,为从肾实 质到集合系统的分裂伤,引起尿及血液 溢出。需手术治疗,CT可确定损伤范围, 如疑肾血管损伤,可做肾动脉造影。
• 肾外伤后包膜下 血肿:增强示包 膜下血肿呈半月 形低密度区
• 平扫:单发或多发圆、椭圆形均匀低 密度影,边缘光整,CT值≈水 • 增强扫描:囊肿无强化,肝实质增强, 囊肿显示更清楚。
肝海绵状血管瘤
• 肝脏最常见良性肿瘤, • 病理上是由大小不等多个扩张血窦组成, 可单发,常多发。 • 临床患者一般无症状,肿瘤大于5cm可 出现肝区胀痛,肝区肿块,肿瘤破裂则 导致肝内或腹腔内出血
• 肝脏外伤后血肿
肝脏外伤后10天, 肝右叶占位,密度 不均,低密度影中 见高密度区域,增 强后病灶CT值不变, 血肿前方见肝内条 状出血带。
附:肝钝性损伤程度分级(CT)
• Ⅰ级-肝包膜撕裂,表面撕裂小于10mm深,包 膜下血肿小于10mm,仅见肝静脉血管周围轨迹 征; • Ⅱ级-肝撕裂10-30mm深,中央和包膜下血肿的 直径为10-30mm; • Ⅲ级-肝撕裂深度大于30mm,实质内和包膜下 血肿直径大于30mm; • Ⅳ级-肝实质内和包膜下血肿的直径大于100mm, 肝叶组织破坏或血管阻断; • Ⅴ级-肝叶组织破坏或血供阻断。
脾损伤CT表现
• 脾内血肿:血肿密度随时间而改变。新鲜血肿密度与脾脏 相等或稍高于脾,陈旧性血肿为低密度,增强可识别等密 度之新鲜血肿。 • 脾撕裂:外形不完整或模糊,可见不规则低密度带通过脾 实质,大部分病人可见脾周血凝块-脾外密度不均匀影 (CT值>60HU)。 • 脾包膜下血肿:沿脾边缘呈圆形突出的等密度或稍高于脾 密度的阴影,此时平扫不易发现,需增强扫描鉴别。随时 间推移,血肿密度逐渐减低,直至完全成低密度。
ATTENION
• 约1-15%脾损伤的病人,在损伤后立即 行CT检查所见正常,而48h后CT才能发 现脾破裂征象,通常3w左右明显,有的 潜伏期可长达几年; • 其机理通常认为在脾损伤当时即有脾破 裂存在,但没有立刻形成包膜下血肿, 以后由于脾肿大而损伤部裂开发生出血。
• 脾包膜下血肿及脾 内血肿:包膜下血 肿已形成一新月形 密度减低带,脾边 缘平直,脾内血肿 外已形成一圈密度 减低区 • 脾包膜下血肿,同 一个病人,包膜下 血肿已吸收,脾内 血肿缩小为一密度 减低区
放射影像科
重点复习资料 (二)
三、腹部外伤
脾、肝、肾外伤
脾脏外伤
• 腹部鈍伤最常累及脾,导致脾的血肿或撕裂 • 脾损伤有三种:1、完全性破裂-脾实质和包膜均 破裂,较多血液进入腹腔;2、中心破裂-实质内 破裂,形成脾髓内血肿,脾脏短期内增大;3、包 膜下破裂:包膜下脾实质破裂而包膜完整,形成 包膜下血肿。 • 通常有腹部钝性损伤史。完全性脾破裂出现弥漫 性腹痛,左上腹为重并有腹膜刺激征、休克。中 心破裂和包膜下破裂为左上腹痛、脾大、压痛。
肾脏正常CT 表现
平扫:肾周脂肪组织,肾脏位于脊柱两侧 的圆形或椭圆形,边缘光滑、锐利,肾窦 脂肪呈较低密度,肾实质密是均一的,不 能分辨皮、髓质。 增强检查:早期,肾皮质明显强化,而髓 质仍呈较低密度。2分钟,髓质强化。5~ 10分钟后,肾实质强化程度减低,肾盏、 肾盂明显强化。
平扫
增强
附:腹部常见占位性病变
肝脏、胰腺、肾脏占位
肝囊肿
• 肝囊肿分非寄生虫及寄生虫性囊肿两大类, 前者可先天性也可外伤或炎症继发,以先 天性肝囊肿最多见,可单发也见多发性, 甚至合并肾、胰等其它脏器囊肿的多囊肿 肝。 • 肝囊肿大小差异很大,小如米粒,大如苹 果。 • 小囊肿多无症状,大囊肿可有右上腹胀痛 感。
肝囊肿CT表现
肾外伤
• CT可用于诊断外伤的范围 • 包膜下血肿:常见于肾钝伤或穿通伤,血 液在肾外及肾包膜内贮留,新月形,压迫 肾实质,新鲜出血,CT值高于肾,随着时 间推移,密度减低。经皮肾穿刺活检者, 28%并发此病。 • 肾周血肿:血液贮在肾包膜外吉氏筋膜内; 在前、后肾周筋膜之间,常合并包膜下血 肿,肾活检后,95%发生肾周出血。
CT增强动脉期
CT增强门脉期Leabharlann CT增强延迟胰腺癌
较少见的恶性肿瘤,好发于中 老年人,80%胰腺癌位于头颈部, 早期常无症状,随病程发展出现 腹痛,黄疸,体重下降及厌食, 恶心、呕吐、腹泻等。
胰腺癌影像学表现:CT
• 局部隆起或不规则分叶状低密度肿块,小 癌胰腺外形可正常 • 肝内胆管、胆总管、胰管梗阻性扩张显示 双管征 • 胰周脂肪层消失(癌侵犯胰周脂肪组织) 血管、局部淋巴结受累,周围脏器转移, 增强扫描动脉期与正常胰腺密度差加大, 对胰腺癌诊断意义较大。