内科2下
内科学考试试题及参考答案(二)
内科学考试试题及参考答案试卷一、单项选择题:(A 型题,请从 A,B,C,D,四个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,每题 1 分,共计 30分)1、支气管扩张最有意义的体征 DA、贫血貌 B 、杵状指 C 、局限性哮鸣音 D 、固定性湿啰音2、高血压患者合并糖尿病或慢性肾病,血压控制目标 AA、130/80mmHgB、140/90mmHgC、 160/90mmHgD、 150/90mmHg (原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg 糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg 。
)3、男性,52岁吸烟 20年,每日 20支近 2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗, X线胸片左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是 AA、浸润性肺结核空洞形成 B 、慢性纤维空洞性肺结核C、左上肺癌性空洞形成 D 、左上肺炎左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性。
最可能的诊断是浸润型肺结核空洞形成。
纤维空洞性肺结核的特点是病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺功能严重受损,双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,患侧肺组织收缩,纵隔向患侧移位,常见胸膜粘连和代偿性肺气肿4、胰岛素的主要不良反应是 BA、水肿 B 、低血糖反应 C 、视力模糊 D 、过敏反应5、心绞痛发作时,最具有诊断价值的心电图变化是BA、 T波倒置 B 、ST段压低 C 、低电压 D 、Q波出现6、心功能不全合并下列哪种情况最适宜用血管扩张剂DA、心房纤颤 B 、少尿 C 、水肿 D 、高血压7、治疗重症胃食管反流病的首选药物是 B A、雷尼替丁 B 、奥美拉唑 C 、西沙比利 D 、氢氧化铝8、缺铁性贫血最有诊断价值的检查是 BA、血清铁减少 B 、细胞呈小细胞低色素 C 、血清铁蛋白减少D 、血红蛋白减少9、关于结核菌素试验检查的意义不正确的是 AA、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感染B、结核菌素试验阳性仅表示结核感染,并不一定患病C、结核分枝抗菌感染的 4-8 周内,结核菌素试验可阴性D、应用免疫抑制剂患者,结核菌素试验可阴性10、男,32 岁,反酸胸骨后烧灼感 1年,饱餐后明显,无胸痛、消瘦、黑便等可能的诊断是 BA、弥漫性食管痉挛 B 、胃食管反流病 C 、反流性食管炎 D 、消化性溃疡11、左心衰竭最早出现的临床症状是 AA、劳力性呼吸困难 B 、夜间阵发性呼吸困难 C 、疲倦乏力及少尿D 、咳嗽 . 咳痰12、诊断急性心肌梗死最敏感的心肌坏死标记物指标是AA、肌钙蛋白 B 、肌红蛋白 C 、CK-MB D、乳酸脱氢酶13、Auer 小体不见于哪一种白血病 BA、急性粒细胞白血病未分化型 B 、急性淋巴细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D 、急性早幼粒细胞白血病Auer 小体(棒状小体),这种Auer 小体可出现在急粒、急单和急粒- 单白血病细胞浆内,但不见于急淋白血病14、肾病性水肿的主要原因是 AA、大量蛋白尿致血浆胶体渗透压降低 B 、肾素水平增高C、 GFR降低引起水钠潴留(肾炎性水肿机制)D 、有效血容量减少15、支气管哮喘患者,持续发作 24 小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音首选的治疗是 DA、补液 +氨茶碱 +沙丁胺醇气雾剂吸入 B 、沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙托溴胺吸入C、色甘酸钠吸入 D 、补液 +糖皮质激素静脉滴注 +沙丁胺醇气雾剂吸入16、肠结核最好发于 AA、回盲部 B 、空肠 C 、升结肠 D 、降结肠17、糖尿病神经病变以下列哪种最为常见 AA、周围神经病变 B 、自主神经病变 C 、颅神经病变 D 、脊髓病变18、肺血栓栓塞症溶栓的时间窗一般定为 DA、6h内 B 、72h内 C 、7 天以内 D 、14 天以内19、急性肾炎的常见致病菌是 DA、大肠杆菌 B 、金黄色葡萄球菌 C 、绿脓杆菌 D 、溶血性链球菌20、慢性肾衰竭贫血的主要原因是 AA、 EPO产生减少 B 、红细胞寿命缩短 C 、骨髓抑制 D 、铁摄入减少21、下列哪项肺功能指标是评价气流受限的敏感指标 CA、呼气相峰流速 PEFB、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比 FEVl 实测值/预计值C、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比 FEV1/ FVCD、残气量与肺总量比 RV/TLC22、临床诊断甲亢最有意义的体征是 CA、心率加快,第一心音亢进 B 、突眼 C 、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D 、胫前粘液性水肿23、CNSL常见于急性白血病的哪一阶段 BA、初治时 B 、缓解时 C 、复发时 D 、耐药时24、肾病综合征产生大量蛋白尿主要原因 C A、肾小球滤过率增加 B 、有效循环血容量降低C、肾小球滤过膜损伤 D 、全身毛细血管通透性增加25、下列不是肝性脑病的诱发因素的是 CA、上消化道出血 B 、放腹水 C 、多次灌肠或导泻 D 、催眠镇静药26、AML-M3的基因改变是 CA、AML1/ETOB、 BCR/ABLC、PML/RARα D 、MLL/ENL27、关于球后溃疡的临床表现,下列那项不符合? D A、通常向背部放射B 、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C、夜间痛常见 D 、不易出血28、霍奇金淋巴瘤的首发症状常见为 BA、发热 B 、无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 C 、盗汗 D 、消瘦29、患者,女, 52 岁,双手近端指间关节和掌指关节肿痛 2 月,肘关节处有皮下小结, ESR30mm/,h WBC1×0 109/L , Hb100g/L, RF+,ANA-,抗dsDNA-,该患者最可能的诊断是 DA、骨关节炎 B 、风湿性关节炎 C 、系统性红斑狼疮 D 、类风湿关节炎30、重度有机磷农药中毒瞳孔的表现是 AA、针尖样大小 B 、瞳孔散大 C 、两侧瞳孔大小不等 D 、混浊二、多项选择题:(X 型题,请从 A,B,C,D,四个备选答案中选择两个或以上作为正确答案,每题 3分,共计 15 分)1、1、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列正确的是ACDA、咳嗽、咳痰,痰为浆液性,成白色泡沫状 B 、浮肿C、劳力性呼吸困难 D 、陈发性夜间呼吸困难2、急性心肌梗死再灌注治疗,血管再通的指标有ABCDA、胸痛 2小时内基本消失 B 、心电图 ST段 2 小时内回落 >50%C、2小时内出现再灌注心律失常 D 、血清 CK-MB酶峰值提前 3、消化性溃疡疼痛节律性消失常提示有 ABCDA、穿透性溃疡 B 、癌变 C 、溃疡出血 D 、幽门梗阻4、慢性肾衰竭可合并的电解质紊乱有ABCDA、低钠血症 B 、低钙血症和高磷血症 C 、高钾血症 D 、高镁血症5、 MICM分型包括ABCD 每题 5 分,共 15 分)A、形态学 B 、免疫学 C 、细胞遗传学 D 、分子生物学 1、特发性血小板减少性紫癜:不明原因的血小板免疫性破坏导致外周血小板减少的出血性疾病,表现为广泛的皮肤黏膜、内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍等。
中医内科学试题(2)【精选100题】
中医内科学试题及答案1、黄疸消退后湿热留恋证的治法是A.调和肝脾,理气助运B.温中化湿,健脾和胃C.疏肝泄热,利胆退黄D.清热利湿E.清热通腑,利湿退黄【答案】D2、患者,女性,48岁。
小便混浊,淋出如米泔水,尿道热涩疼痛,时有口干,舌红苔腻,脉濡数。
本病例最宜选用的方剂是A.程氏萆薢分清饮B.石韦散C.小蓟饮子D.无比山药丸E.知柏地黄丸【答案】A3、治疗气厥实证的最佳方剂为A.四磨汤B.五磨饮子C.六磨汤D.逍遥散E.大七气汤【答案】B4、湿热下注扰动精室之遗精应选用A.龙胆泻肝汤B.苍术二陈汤C.程氏萆薢分清饮D.八正散E.知柏地黄丸【答案】C5、下列各项中属于暑证临床表现的是A.头昏如裹B.胸闷脘痞C.肌肉酸痛D.头身疼痛E.猝然昏倒【答案】E6、患者胃脘灼痛,痛势急迫,遇热痛甚,得寒减轻,为何证A.实B.虚C.寒D.热E.气滞【答案】D7、哮病的主要病理因素是A.寒邪B.风邪C.痰邪D.湿邪E.以上都不是【答案】C8、劳则遗精,失眠健忘,心悸不宁,面色萎黄,神疲乏力,纳差便溏,舌淡苔薄,脉弱。
证属A.湿热下注证B.心肾不交,火灼心阴C.劳伤心脾证D.肾气不固证E.君相火旺证【答案】C9、下列各项中属于暑证临床表现的是A.头昏如裹B.胸闷脘痞C.肌肉酸痛D.头身疼痛E.猝然昏倒【答案】E10、痫证未发作时,宜用何法调治A.清肝泻火B.健脾化痰C.滋养肝肾D.活血化瘀E.开窍醒神【答案】A B C D11、虚劳的辨证要点包括A.辨脏腑病位B.辨证候的标本主次C.辨有无兼夹病证D.辨五脏气血阴阳亏虚的不同E.辨病势顺逆与轻重【答案】A B C D E12、下列关于痞满的主症的各项叙述,正确的是A.胃脘痞塞,满闷不舒B.胸闷气短C.望无胀形D.触之无形E.按之柔软【答案】A C D E13、下列关于水肿病的预防调护正确的说法是A.注意适寒温.避风邪B.平素饮食宜清淡C.适当参加体育锻炼D.戒烟.戒酒,避辛辣E.定期验尿.复查肾功能【答案】A B C D E14、《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为A.心血不足B.血虚与痰火C.心阳不足D.肝火上扰E.瘀血阻络【答案】B15、消渴发病常与血瘀有关,其原因是A.阴虚燥热,耗液灼津而瘀B.气阴两伤,运血无力而瘀C.阴损及阳,阳虚寒凝而瘀D.阴阳俱虚,痰湿阻滞而瘀E.阴虚热炽,痰阻经络而瘀【答案】A B C D E16、患者,男,52岁。
2021年内科护理学(二)自考真题试题及答案解析
2021年内科护理学(二)自考真题试题及答案解析总分:100分题量:50题一、单选题(共50题,共100分)1.心脏的正常起搏点是()A.窦房结B.房室结C.房室束D.普肯也纤维正确答案:A本题解析:暂无解析2.原发性高血压与下列因素无关的是()A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.病毒感染正确答案:D本题解析:暂无解析3.最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是()A.胸部拍片B.心电图C.血培养D.心脏彩超正确答案:C本题解析:暂无解析4.左心衰最主要的症状是()A.咳嗽B.咳嗽C.乏力D.少尿正确答案:B本题解析:暂无解析5.以下不符合心房颤动心电图特征的是()A.P波消失B.QRS波群形态一般正常C.心室率可规则也可不规则D.f波频率为350-600次/分正确答案:C本题解析:暂无解析6.消化性溃疡好发部位()A.十二指肠球部B.十二指肠升部C.十二指肠降部D.十二指肠横部正确答案:A本题解析:暂无解析7.治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是()A.化学抗癌药物治疗B.肝动脉化疗栓塞治疗C.生物免疫治疗D.放射治疗正确答案:B本题解析:暂无解析8.肝硬化最常见的并发症是()A.感染B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.上消化道出血正确答案:D本题解析:暂无解析9.在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中,非免疫因素主要包括()A.肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过B.高脂血症C.大量蛋白尿D.以上均是正确答案:D本题解析:暂无解析10.典型原发性肾病综合征的临床表现有()A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿、高脂血症D.以上均是正确答案:D本题解析:暂无解析11.尿路感染发病机制包括()A.感染途径B.机体防御能力受损C.易感因素D.以上均是正确答案:D本题解析:暂无解析12.急性肾衰竭病因包括()A.肾前性B.肾后性C.肾性D.以上均是正确答案:D本题解析:暂无解析13.腹透主要并发症是()A.透析液引流不畅或管道堵塞B.腹膜炎C.腹痛D.以上均是正确答案:C本题解析:暂无解析14.皮下注射普通胰岛素,最强作用的时间是在:()A.1/2-1hB.l-2hC.2-4hD.4-6hE6-8h正确答案:C本题解析:暂无解析15.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为:()A.极度口渴B.极度口渴C.呼吸加速D.眼球下陷E.呼气有烂苹果味正确答案:E本题解析:暂无解析16.有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥()A.采用lml注射器B.使用时保存在室温20℃以下C.剂量必须准确D.正规胰岛素在早饭前lh注射正确答案:D本题解析:暂无解析17.注射过量胰岛素常可引起()A.高血糖B.低血糖反应C.胰岛素瘤D.酮症酸中毒正确答案:B本题解析:暂无解析18.甲亢病人神经系统最常见的表现是()A.焦躁易怒B.寡言C.寡言D.幻觉正确答案:A本题解析:暂无解析19.甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予()A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.高热量、高蛋白、低维生素D.低热量、低蛋白、低盐饮食正确答案:A本题解析:暂无解析20.糖尿病患者控制饮食的目的是()A.减轻体重,防止肥胖B.减慢肠蠕动C.延缓消化吸收D.减少胰液的分泌E.减轻胰岛β细胞负担正确答案:E本题解析:暂无解析21.被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,此时对伤口最好的处理方法是()A.伤口已缝合,不必再处理B.对伤口表面用碘酒,酒精消毒C.切开伤口,用肥皂水冲洗后再缝合D.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘酒酒精消毒E.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘酒、酒精消毒,免疫球蛋白浸润注射正确答案:E本题解析:暂无解析22.关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的()A.发热期应用退热药B.休克期扩容原则是一早二快三适量C.多尿期限制入量D.少尿期增加入量正确答案:B本题解析:暂无解析23.阿米巴痢疾患者的腹部压痛常位于()A.右上腹部B.右下腹部C.右下腹部D.左下腹部正确答案:B本题解析:暂无解析24.关于伤寒,下列哪项是错误的()A.体温呈阶梯状上升B.常无明显畏寒寒战C.成人患者大多数出现腹泻D.相对缓脉正确答案:C本题解析:暂无解析25.疟疾的周期性发作,其间歇期的长短取决于()A.感染性子孢子进入人体血循环的数量B.子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间C.裂殖子在红细胞内的数量D.裂殖体在红细胞内发育成熟的时间正确答案:D本题解析:暂无解析26.关于艾滋病,下列哪项是错误的()A.人免疫缺陷病毒有两个型,均能引起艾滋病B.人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科,慢病毒亚科C.目前尚无清除HIV感染的治疗方法D.艾滋病主要通过性接触和血液传播E.人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴细胞正确答案:E本题解析:暂无解析27.患者,女,35岁,体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。
内科学试题及答案2
1.★慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为A.旁间隔型B.混合型C.全小叶型D.小叶中央型E.以上均不是本题正确答案:D题解:临床分型:支气管炎型(紫肿型,B型)主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿,易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭或伴右心衰竭;气肿型(红喘型,A型)主要病理改变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿。
晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。
2.★慢性支气管炎的缓解期,时间应是A.1个月以内B.1个月以上C.2个月以内D.2个月以上E.3个月以内本题正确答案:D题解:分期:①急性发作期:急性感染发作在1周内;②慢性迁延期;症状迁延1个月以上;③临床缓解期:症状轻微或基本消失,保持2个月以上。
3.★慢性支气管炎伴小气道阻塞时,最早出现的肺功能改变是A.流量-容积曲线降低B.残气容积增加C.闭合容量减小D.肺最大通气量降低E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小本题正确答案:A题解:本病早期常规肺功能检查往往无异常,如有小气道阻塞时肺顺应性降低,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量降低,闭合气量增加。
4.★男性,55岁。
反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。
查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。
最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.慢支并阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.支气管哮喘本题正确答案:C题解:患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。
5.★慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是A.感染B.吸烟C.环境污染D.迷走神经功能亢进E.超敏反应本题正确答案:A题解:慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂,一般认为是多种因素协同作用形成的。
其中以反复呼吸道感染最为重要。
6.★慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液本题正确答案:B题解:慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。
中医内科学2(含答案)
中医内科学试题及答案1、阳水辨证属风水相搏者,其最佳选方是A.麻黄汤B.五苓散C.五皮饮D.越婢加术汤E.麻黄连翘赤小豆汤【答案】D2、血淋和尿血的共有症状为A.小便出血B.小便淋沥,疼痛难忍C.尿色红赤D.尿量不正常E.小便混浊【答案】A C3、下列各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是A.有无腹壁青筋暴露B.有无皮色苍黄C.水肿与腹水出现的先后D.有无胁下癥积坚硬E.有无头面浮肿【答案】E4、首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是A.《卫生宝鉴》B.《景岳全书》C.《儒门事亲》D.《医学入门》E.《医门法律》【答案】D5、下列对哮病发作期与缓解期鉴别有意义的是A.声音B.呼吸C.面色D.舌苔E.脉象【答案】A B E6、胃热壅盛型吐血的主证有A.吐血色红或紫暗,常夹有食物残渣B.口臭便秘C.心烦易怒D.大便色黑E.舌红苔黄腻,脉滑数【答案】A B D E7、以下属于肥胖病因病机的是A.年老体弱B.饮食不节C.劳逸失调D.先天禀赋E.情志所伤【答案】A B C D E8、聚证的基本治则是A.疏肝理气,行气消聚B.活血化瘀,软坚散结C.行气导滞,通腑泻实D.理气活血,祛痰消积E.攻补兼施,补虚消积【答案】A9、下列属于汗证的鉴别要点的是A.辨自汗.盜汗B.辨伴随症状C.辨标本D.辨病情轻重E.辨汗出部位【答案】A B E10、某男,28岁。
1个月前出差后出现呛咳气急,吐稠黄痰,量多,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴,心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,偶有遗精,形体日渐消瘦,舌红而干,苔薄黄或剥,脉细数。
宜选用A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤D.补天大造丸E.秦艽鳖甲散【答案】A E11、吞咽受阻,饮食不下,泛吐涎沫,嗳气.呕吐不止,面浮足肿,面色㿠白,形寒气短,精神疲惫,腹胀便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。
治宜选用A.补气运脾汤加旋覆花.代赭石B.补气运脾加吴茱萸.丁香C.沙参麦冬汤加旋覆花.代赭石D.沙参麦冬汤加吴茱萸.丁香E.启膈散加旋覆花.代赭石【答案】A12、患者,女,42岁。
全国2022年10月自考03202内科护理学(二)试题及参考答案
全国2022年10月高等教育自学考试内科护理学(二)试题【课程代码】03202一、单项选择题:本大题共15小题,每小题1分,共15分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。
1、肺内与临近的毛细血管内皮细胞紧密相贴,构成气血屏障的细胞是(A)A、Ⅰ型肺泡上皮细胞B、II型肺泡上皮细胞C、肺泡巨噬细胞D、肺泡间质细胞2、对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗具有重要意义的一项检查是(A)A、肺功能检查B、胸部X线检查C、动脉血气分析D、痰培养3、患者,男性,24岁,患支气管哮喘多年。
1小时前接触朋友的宠物后,出现喘息、咳嗽。
此时应当首选的措施是(C)A、吸氧B、平卧休息C、吸入短效β2受体激动剂D、吸入长效β2受体激动剂4、患者,女性,75岁。
主因“慢性心力衰竭,急性加重”急诊入院。
患者端坐呼吸,大汗淋漓,极度烦躁不安,诉喘憋,根据NYHA分级,其目前的心功能属于(D)A、Ⅰ级B、II级C、Ⅲ级D、Ⅳ级5、对于合并糖尿病或肾病的高血压患者,其降压目标是(D)A、<150/90mmHgB、<140/90mmHgC、<140/80mmHgD、<130/80mmHg6、对就诊较晚的急性胰腺炎患者,具有诊断价值的检查项目是(B)A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、尿脂肪酶7、患者,男性,45岁,患乙肝后肝硬化多年,1年前曾呕血一次。
2小时前再次呕血,为鲜红色,共呕血3次,随后晕厥倒地,家属送至急诊。
查体:BP80/40mmHg,P120次/分,呼之不应,四肢湿冷。
则估计该患者的消化道出血量约为(D)A、100-200mlB、250-400mlC、500-600mlD、>1000ml8、患者,男性,68岁,因急性肾衰竭入院,查血钾6.8mmol/L。
下列措施中最有效降低血钾的是(C)A、静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlB、口服离子交换树脂C、血液透析D、50%葡萄糖50ml+普通胰岛素10IU静脉注射9、患者,女性,39岁,因急性白血病采取化疗药物治疗,因环磷酰胺导致的毒副作用中,一旦出现需立即停药的症状是(B)A、脱发B、血尿C、恶心呕吐D、手足麻木10、患者,男性,72岁,确诊为2型糖尿病8年。
2022年自考专业(护理)内科护理学(二)考试真题及答案3
2022年自考专业(护理)内科护理学(二)考试真题及答案一、单项选择题 (本大题共15小题,每小题1分,共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1、患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸痛苦1天,口角有单纯疱疹,胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。
赐予肌注青霉素治疗,体温渐渐下降,病人一般状况也明显好转。
该病人痰培育可能的致病菌是( )A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌2、确诊肺结核最特异的方法是( )A.血常规B.影像学检查C.结核菌素试验D.痰菌检查3、患者,女性,75岁,诊断为慢性心力衰竭近10年。
一周前因着凉后消失洗漱等日常活动后感明显心悸、气短,需休息较长时间后症状方可缓解。
该患者目前心功能分级属于( )A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级4、下列心律失常类型中,可行非同步电复律治疗的是( )A.心房抖动B.心室抖动C.心房扑动D.室上性心动过速5、冠状动脉造影术的目的不包括( )A.了解冠状动脉血管病变状况B.确定冠心病诊断C.解除冠状动脉狭窄D.选择最佳治疗方案6、患者,男性,49岁,确诊冠心病,不稳定型心绞痛3个月。
患者胸痛症状常于夜间或早晨发作,无明显诱因,持续时间多超过15分钟,发作时伴心电图ST段抬高。
据此可推断其不稳定型心绞痛临床分型属于( )A.初发劳力型心绞痛B.恶化劳力型心绞痛C.静息型心绞痛D.变异型心绞痛7、单纯性收缩期高血压是指( )A.收缩压≥130mmHg和舒张压130mmHg和舒张压≤80mmHgC.收缩压≥140mmHg和舒张压140mmHg和舒张压≤90mmHg8、上消化道大量出血的最常见病因是( )A.食道、胃底静脉曲张裂开B.消化性溃疡C.急性胃黏膜损害D.胃癌9、确诊消化性溃疡的首选方法是( )A.胃镜及胃黏膜活组织检查B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检查D.胃液分析10、慢性肾衰竭长期低蛋白饮食,应补充的是( )A.必需氨基酸B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白11、弥散性血管内凝血的治疗要点中,终止DIC病理过程、重建凝血——抗凝平衡的重要措施是( )A.治疗原发病、去除诱因B.抗血小板聚集药物C.补充凝血因子和血小板D.抗凝治疗12、硫脲类及咪唑类抗甲状腺药物的作用机制为( )A.抑制甲状腺过氧化物酶,阻断甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制交感神经兴奋D.降低外周组织对甲状腺激素反应13、苯二氮类冷静催眠药物中毒时,可选用的特别解毒剂是( )A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮D.氟马西尼14、干燥综合征的临床表现不包括( )A.干燥性角膜炎B.眼球突出、复视C.猖獗性龋齿D.口腔溃疡15、下列关于脑血栓形成患者康复护理的描述,正确的是( )A.康复应在发病3个月后开头B.留意先活动小关节,后活动大关节C.急性期康复主要是重建正常运动模式D.在无痛苦状况下,应进行关节最小活动范围的运动二、多项选择题 (本大题共10小题,每小题1分,共10分) 在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
内科学试题库及答案(二)
内科学试题库及答案(二)596.舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E.向右下移位正确答案:B597.下列各种情况中,宜采用放射性131I治疗的是A.白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者B.重症浸润性突眼症C.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者E.甲状腺危象正确答案:D598.糖尿病失明的主要原因是A.视神经病变B.糖代谢异常C.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离D.眼部化脓性感染E.以上均不正确正确答案:C599.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是 DA.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍600.对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选A.地西洋10-20mg静滴B.静滴苯妥英铀0.5—1gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.注射呋塞米正确答案:A601.下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B.有粘膜下水肿、出血C.关节肿胀、疼痛D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血E.有出血性丘疹或小形荨麻疹正确答案:E602.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A.里急后重,常有粘液,脓血样便B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.粘膜脆性增加,触之易出血E.常见炎性息肉正确答案:B603.下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A.斑块型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.缩窄型正确答案:A605.关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒B.血中非结合和结合胆红素均增高C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张,有光团及声影D.血清转氨酶明显增高E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性正确答案:C606.有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多3—5天后缓解D.多数病人可能发生休克(极少数)E.可发生假性囊肿正确答案:D607.当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用下列哪种药物A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪正确答案:C608.下列不属于阿托品化指标的是A.心率增快B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部罗音减少E.口干、皮肤干燥正确答案:A609.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是A.患者处于昏迷、惊原状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食道静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过25Oml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗正确答案:D610.关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是A.由中度、重度高血压发展而来B.细、小动脉透明性变性C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功能不全,可有心、脑功能障碍E.如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰、脑卒中或心衰正确答案:B611.关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是。
内科学-2_真题-无答案
内科学-2(总分53,考试时间90分钟)一、A1题型1. 肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.外伤直接感染E.肾周围器官感染蔓延2. 肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌3. 哪些部位受刺激可产生尿路刺激征A.尿道B.输尿管C.膀胱后壁+膀胱颈D.膀胱前壁+膀胱颈E.膀胱三角区、膀胱颈4. 急性肾盂肾炎一般不出现A.畏寒发热B.尿路刺激征C.血尿D.肾区叩痛E.贫血5. 膀胱炎最容易发生于A.女婴幼儿B.成年男性C.育龄妇女D.青年男性E.老年妇女6. 脾切除术对哪种疾病的效果最佳A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形红细胞增多症7. 最容易引起再生障碍性贫血的药物是A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.他巴唑8. 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A.肾上腺糖皮质激素B.雄激素C.碳酸锂D.硝酸士的宁E.抗胸腺细胞球蛋白9. 确诊急性粒细胞白血病的主要依据是A.全血细胞减少B.白细胞计数异常增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极度活跃E.骨髓涂片原始粒细胞>30%10. 中枢神经系统白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病11. 霍奇金病患者,双颈部淋巴结肿大,无发热、盗汗,体重下降。
X线胸片及腹B超均无异常发现。
宜用哪种方案治疗A.肿块局部照射B.全淋巴结照射C.斗篷照射D.MOPP方案化疗E.化疗+放疗12. DIC最常见的病因是A.急性白血病B.严重感染C.羊水栓塞D.SLEE.毒蛇咬伤13. 治疗DIC的根本的措施是A.抗凝治疗B.及时补充凝血因子C.消除病因D.积极抗休克E.及时抗纤溶治疗14. 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于A.幼儿B.儿童C.青年女性D.壮年男性E.老年人15. 特发性血小板减少性紫癜治疗首选A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.静脉注射大剂量丙种球蛋白E.肾上腺糖皮质激素16. 特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在A.骨髓B.肝脏C.脾脏D.肾脏E.淋巴结17. 下列关于急性型特发性血小板减少性紫癜的叙述,不正确的是A.儿童多见B.突然发热、畏寒C.出血症状严重D.血小板计数(30~80)×109/LE.多数自发缓解18. 治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是A.叶酸,睾酮,维生素K B.睾酮,免疫抑制剂,脾切除C.铁剂,叶酸,睾酮D.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,睾酮E.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,脾切除19. 哪种激素是甾体激素A.促肾上腺皮质激素B.促甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素20. 内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放疗及化疗21. 甲状腺素的作用哪项最重要A.促进糖、蛋白及脂肪代谢B.促进脑的发育C.促进热能代谢D.促进水盐代谢E.增加心脏功能22. Graves病的独特临床表现是A.多食而消瘦B.脉压增大C.弥漫性甲状腺肿大D.胫前黏液性水肿E.心率增快与代谢率升高23. 硫脲类药物的主要副作用是A.浸润性突眼B.全血减少C.甲状腺功能减低D.粒细胞减少E.中毒性肝炎24. 甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现A.心率加快、血压高、头晕、头痛B.心率>160次/分、体温>39℃、腹泻C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难25. 最常见的甲状腺功能亢进是A.继发于结节性甲状腺肿B.高功能腺瘤C.继发于甲状腺癌D.原发性甲亢E.继发于甲状腺炎26. 甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺腺癌C.亚急性甲状腺炎D.弥漫性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿27. 反映糖尿病病情控制的指标是A.空腹及餐后2小时血糖B.尿糖定性C.血清胰岛素水平D.口服葡萄糖耐量试验E.血清胰岛素细胞抗体28. 哪项是糖尿病病人失明的主要原因A.视网膜剥离B.白内障C.青光眼D.视网膜微血管瘤E.视网膜出血29. 糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经炎B.动眼神经麻痹C.坐骨神经痛D.自主神经病变E.腕管综合征30. 哪项是糖尿病最基本的病理生理改变A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.老年E.胰岛素分泌绝对或相对不足31. 下列哪项不是糖尿病的并发症A.神经病变B.感染C.眼病变D.乳酸性酸中毒E.酮症酸中毒32. 下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据A.多次空腹血糖≥7.8 mmol/L B.尿糖(++)C.餐后血糖≥11.13 mmol/LD.葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均>11.13 mmol/LE.无“三多一少”症状,血糖多次在7.8~11.13 mmol/之间33. 糖尿病微血管病变的病理特点是A.毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄B.PAS阳性物质沉着于内皮下,毛细血管基底膜增厚C.毛细血管的钙化,通透性降低D.毛细血管的微血栓形成,血液流速慢E.毛细血管的内皮细胞受损34. 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是A.呼吸浅慢,不规则B.呼吸困难伴发绀C.呼吸深大,呼气有烂苹果味D.呼吸浅快,呼气有大蒜味E.潮式呼吸35. 患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查A.24小时尿糖定量B.空腹血糖C.血脂D.肾功能E.葡萄糖耐量试验36. 哪项是诊断癫痫的主要依据A.神经系统检查B.询问病史C.脑电图检查D.CT扫描E.脑脊液检查37. 何时做头部叮检查,诊断脑梗死阳性率较高A.发病6小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后38. 高血压病并发脑出血的常见部位是A.大脑皮质B.脑桥C.小脑D.内囊及基底节区E.延脑39. 脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了A.额叶B.胼胝体前4/5C.扣带回D.旁中央小叶E.颞叶基底面40. 颅内压增高最容易麻痹的脑神经是A.视神经B.动眼神经C.面神经D.外展神经E.三叉神经41. 脑疝致命的原因是A.脑干受压B.脊液循环障碍C.小脑受压D.颅内重要血管受压E.大脑皮质受压42. 脑出血的预后与哪种因素无关A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.性别43. 有机磷中毒时产生毒蕈碱样症状的原因是A.M型受体的敏感性降低B.胆碱能神经传导递质老化C.排泄缓慢致蓄积中毒D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维44. 有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是A.腺体分泌减退,平滑肌松弛B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛C.腺体分泌减退,平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进,运动神经兴奋E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛45. 有机磷中毒与哪项因素有关A.毒物直接损害中枢神经系统B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶C.毒物损害运动神经终板D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维46. 重度有机磷中毒的主要症状是A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻C.瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升D.瞳孔明显缩小,肌肉颤动;大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快47. 有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.尼可刹米E.解磷定48. 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.小便失禁E.骨骼肌震颤49. 急性有机磷农药中毒最主要的死因是A.呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.中毒性休克D.急性肾功能衰竭E.电解质、酸碱平衡紊乱50. 对有机磷中毒患者,洗胃同时应立即给予A.阿托品和解磷定B.高流量吸氧及呋塞米C.甘露醇及呼吸兴奋剂D.毛果芸香碱及双复磷E.毛花苷丙及吗啡51. 对口服有机磷农药中毒患者,清除其未被吸收毒物的首要方法是A.催吐和洗胃B.利尿和导泻C.腹膜透析D.血液净化E.静注50%葡萄糖溶液二、A2题型1. 患者,男,20岁。
内科学2
12.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是2003 A.美西律(慢心律) Ⅰb类B.普鲁帕酮(心律平)C.普萘洛尔(心得安)D.奎尼丁E.维拉帕米急性心梗伴有室性早搏或室性心动过速,应立即用利多卡因50~100mg静脉滴注,每5~10分钟重复一次,至早搏消失或总量已达300mg,继以1~3mg/min 的速度静脉滴注维持(利多卡因100mg加入5%GG100ml,静注1~3ml/min)情况稳定后可改用口服美西律150mg或妥卡因600mg,每6小时一次维持。
13.可进行骨髓移植治疗的贫血是2002A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血15.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是2001A.限制蛋白质的摄人B.减少蛋白尿C.控制血压D.消除浮肿E.纠正血脂异常B。
慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的,而不以消除尿蛋白及尿红细胞为目标。
16.女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有返酸,为进一步确诊,首选的检查方法是(十二指肠溃疡)2002A.X线钡餐检查(龛影是直接征象)B.CT检查C.胃液细胞学检查D.胃液分析E.B超脂肪管型常见于肾病综合征、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等;蜡样管型常见于慢性肾小球肾炎的晚期、肾功能衰竭及肾淀粉样变性;上皮细胞管型主要见于肾病综合征。
26.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是2003 A.醛固酮↓B.血糖↓C.血钠↓D.皮质醇↓E.ACTH↓应该是升高吧?E。
应该选D吧?原发性慢性肾上腺皮质功能减退是指各种原因导致肾上腺绝大部分功能遭到破坏而使促肾上腺皮质激素分泌(ACTH)不足。
36.女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38℃~39℃,左上腹部压痛明显。
内科学2复习资料大纲
内科学2复习资料11.糖皮质激素治疗肾病综合征取得疗效的关键在于() [单选题] *A.加用利尿剂B.同时使用细胞毒药物C.尿蛋白消失后,可减量D.无效时,可大剂量冲击治疗E.用量要足,时间要充分(正确答案)2.临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰竭是() [单选题] *A.重症肾小球肾炎B.重症肾盂肾炎C.重症急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死(正确答案)E.大量失血3.下列哪项是区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法() [单选题] *A.尿隐血试验B.尿三杯试验C.尿蛋白电泳D.尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线(正确答案)E.尿培养4.亚临床型甲亢有何特点是() [单选题] *A.血T3、T4正常,TSH↓(正确答案)B.血T3、T4↑,TSH↓C.血T3、T4正常,TSH↑D.血T3正常、T4↑,TSH↓E.血T3、T4↑,TSH正常5.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的是() [单选题] *A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少B.周围血中出现幼红C.周围血中血小板减少D.Ph染色体阳性(正确答案)E.嗜酸粒细胞增多6.关于肾病综合征糖皮质激素治疗错误的是() [单选题] *A.起始剂量要足B.足剂量使用8~12周后减量C.治疗量有效后即开始减量(正确答案)D.最小有效量为持续量E.全疗程1年或更长7.溃疡性结肠炎最多发生在() [单选题] *A.直肠、乙结肠(正确答案)B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回肠末端8.急性肾盂肾炎患者,经正规治疗,尿常规检查已正常。
为判断该病是否治愈,应选作的检查是() [单选题] *A.复查尿常规B.尿沉渣涂片检查C.尿白蛋白/肌酐比值D.12小时尿细胞计数E.清洁中段尿培养(正确答案)9.关于慢性肾衰竭,下列哪项正确() [单选题] *A.血中尿素值的变化能正确反映肾小球滤过率的变化B.低钠血症均由于钠缺乏所引起C.尿毒症性酸中毒是由于蛋白分解增加所致D.肾衰竭严重,但血清钙值正常,则提示有继发性甲状旁腺功能亢进E.常有高磷血症(正确答案)10.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关() [单选题] *A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.沙眼衣原体D.葡萄球菌E.β-溶血性链球菌(正确答案)11.关于肾前性急性肾衰竭,哪项说法错误() [单选题] *A.主要由有效循环容量不足及肾脏血流灌注不足所致B.没有明显的肾脏组织学损伤C.肾脏血流灌注恢复正常,肾前性急性肾衰竭常可逆转D.是最常见的急性肾衰竭类型,约占55%~60%E.肾前性急性肾衰竭不会进展为肾性急性肾衰竭(正确答案)12.尿毒症高血钾最有效的治疗方法是() [单选题] *A.静脉注射葡萄糖酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.输高渗糖加胰岛素D.做血液透析(正确答案)E.中药大黄灌肠导泻13.尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映() [单选题] *A.肾小球的滤过功能B.远曲小管浓缩稀释功能(正确答案)C.近曲小管的排泄功能D.近曲小管的重吸收功能E.髓袢的功能14.贫血按病因和发病机制分类为() [单选题] *A.造血原料缺乏、造血功能障碍B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血(正确答案)D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多15.在我国贫血的诊断标准为() [单选题] *A.男:Hb<160g/L;女:Hb<140g/LB.男:Hb<140g/L;女:Hb<130g/LC.男:Hb<130g/L;女:Hb<120g/LD.男:Hb<120g/L;女:Hb<110g/L(正确答案)E.男:Hb<110g/L;女:Hb<100g/L16.留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达() [单选题] *A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.9(正确答案)17.区别类白血病反应与慢性粒细胞白血病的主要化验是() [单选题] *A.外周血出现幼稚细胞B.NAP活性增高(正确答案)C.白细胞数目增多D.血小板和血红蛋白量大多正常E.白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡18.贫血伴有毛发干燥,易脱落与指甲扁平脆薄体征,血象中红细胞形态提示红细胞体积减小,中心淡染区扩大。
4月全国高等教育自学考试内科护理学(二)试题及答案解析
全国2018年4月高等教育自学考试内科护理学(二)试题课程代码:03202一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.急性心肌梗死病人适宜的绝对卧床休息的时间是()A.24小时B.48小时C.72小时D.1~2周2.肢体能在床面上移动,但不能抬起,其肌力为()A.1级B.2级C.3级D.4级3.弥散性血管内凝血临床表现最为突出的症状是()A.多器官血管内血栓形成B.溶血C.微循环障碍D.突然广泛自发性出血4.慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是()A.低蛋白质、低磷、高热量、高必需氨基酸B.低蛋白质、高磷、高热量、高必需氨基酸C.低蛋白质、低磷、低热量、高必需氨基酸D.低蛋白质、低磷、高热量、低必需氨基酸5.糖尿病辅助检查中,反映近2~3周血糖水平的指标是()A.尿糖 B. C-肽测定C.血糖化血红蛋白 D. 果糖胺6.肝硬化患者最常见的并发症为()A.腹水 B. 上消化道出血C.肝性脑病D.感染7.肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常,提示处于下列哪一期?()A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期8.使用异烟肼和利福平进行抗结核治疗中,主要常见的脏器损害是()A.肾脏受损B.肝脏损害C.脑部受损D.心脏受损9.能保护人体防止感染乙型肝炎的抗体是()A.抗-HBs B.抗-HBcC.DNA抗体D.抗-HBe10.对放疗和化疗均敏感的肺癌是()A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌11.当大咯血突然中止,发生窒息先兆时,护士应迅速采取的措施不正确...的是()A.将病人置头低足高位B.使病人健侧卧位C.清除口腔内积血D.备好抢救用品12.下列急性脑血管疾病发作时,不出现...偏瘫的是()A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血13.冠心病患者,70岁,突然发生心室扑动,继之心室颤动,该病人首选的治疗措施为()A.非同步电复律B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉用利多卡因14.对于心力衰竭需卧床休息病人的排便护理,目前国外的观点是()A.床上使用便器B.使用床边便椅C.每天服用缓泻剂D.每天使用开塞露15.风心病可造成多个瓣膜受损,其中最常见为()A.主动脉瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
规培考试-广东住院医师规培考试-内科学2
1. 单项选择题(1 分)1.引起慢性胃炎最主要的致病因素是:A. 粗糙或刺激性物理性因素B. 药物等化学性因素C. 十二指肠液返流D. 幽门螺杆菌感染E. 机体自身免疫因素正确答案:D(1 分)2.肾静脉血栓:A. 单侧肾萎缩B. 双侧肾萎缩·C. 单侧肾增大D. 双侧肾增大E. 单侧肾积水正确答案:C(1 分)3.对系统性红斑狼疮最具特异性的检查项目A. ESRB. ANAC. 抗Sm 抗体D. CRPE. 抗磷酯抗体正确答案:C(1 分)4.男性,55 岁。
因左侧胸痛、气急进行性加重2 周就诊。
行B 超检查提示左侧大量胸腔液。
胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,但未见气管和纵隔移位。
其原因可能是:A. 纵隔固定B. 患侧胸膜增厚C. 合并肺不张D. 健侧胸腔压力增高E. 上述因素综合作用正确答案:C(1 分)5.下列有关血管紧张素II 抑制剂的叙述错误的是:A. 慢性肾衰患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素II 抑制剂B. 血管紧张素II 抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用C. 血管紧张素II 抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应D. 血管紧张素II 抑制剂可抑制肾小的硬化E. 血管紧张素II 抑制剂可以减少患者蛋白尿正确答案:A正确答案有错?点此反映请输入错误描述-尚未添加反馈(1 分)6.患者,男性,15岁,l 个月前洗澡时无意中发现右腋下一片状白斑,边缘不规则,界限清楚,表面无鳞屑,摩擦后白斑呈淡红色,局部部分腋毛变白,局部常出汗,感觉无异常。
皮疹不断扩展。
最可能的诊断是A. 花斑癣B. 白癜风C. 贫血痣D. 无色素痣E. 麻风正确答案:B(1 分)7.顽固性高血压(难治性高血压) 的定义是指:A. 高血压病程长、血压波动大B. 虽然联合降压治疗,但生活方式未能改善而血压高C. 至少3 种降压药物合适剂量联合治疗,血压未能达到目标水平D. 清晨血压难以得到控制E. 夜间血压难以得到控制正确答案:C(1 分)8.男性,45 岁,诊断为慢性乙型病毒性肝炎10年,查HbsAg HbeAg HbcAb 阳性,ALT 145 IU/l ,AFP 100 ug/l,经保肝治疗半月,ALT 50IU/l ,AFP 200 ug/l, 该患者临床处理措施为:A. 继续保肝治疗B. 抗病毒治疗-C. 查B 超或CT 排除肝癌D. 继续观察E. 手术治疗正确答案:C(1 分)9.氯化钡中毒的解毒药为:A. 二硫丙磺钠或DMSB. 硫酸钠C. 亚硝酸盐-硫代硫酸钠D. 0. 5%硫酸铜洗胃E. 乙酰胺正确答案:B(1 分)10.女性,24 岁,查体B 超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造形示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。
内科测试题库及答案高一
内科测试题库及答案高一一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是上呼吸道感染的常见病原体?A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案:D2. 肺炎链球菌肺炎的典型症状是什么?A. 咳嗽、咳痰B. 发热、寒战C. 胸痛、呼吸困难D. 以上都是答案:D3. 慢性支气管炎的主要病因是什么?A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是哮喘的常见诱发因素?A. 过敏原B. 感染C. 吸烟D. 运动答案:C5. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型症状?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案:D6. 以下哪项不是肺结核的典型症状?A. 咳嗽、咳痰B. 发热、盗汗C. 胸痛、呼吸困难D. 腹痛、腹泻答案:D7. 以下哪项不是肺炎的常见并发症?A. 呼吸衰竭B. 肺脓肿C. 肺纤维化D. 肺气肿答案:D8. 以下哪项不是支气管扩张症的典型症状?A. 慢性咳嗽B. 大量咳痰C. 反复咯血D. 胸痛、呼吸困难答案:D9. 以下哪项不是肺血栓栓塞症的典型症状?A. 突发胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽、咳痰D. 腹痛、腹泻答案:D10. 以下哪项不是肺心病的常见并发症?A. 心律失常B. 心力衰竭C. 肺动脉高压D. 肺纤维化答案:D11. 以下哪项不是肺动脉高压的常见症状?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 晕厥D. 腹痛、腹泻答案:D12. 以下哪项不是肺源性心脏病的常见症状?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 腹痛、腹泻答案:D13. 以下哪项不是肺动脉高压的常见并发症?A. 心力衰竭B. 心律失常C. 肺动脉栓塞D. 肺纤维化答案:D14. 以下哪项不是肺心病的常见并发症?A. 心律失常B. 心力衰竭C. 肺动脉高压D. 肺纤维化答案:D15. 以下哪项不是肺动脉高压的常见治疗方法?A. 利尿剂B. 血管扩张剂C. 抗凝治疗D. 抗生素治疗答案:D16. 以下哪项不是肺心病的常见治疗方法?A. 利尿剂B. 血管扩张剂C. 抗凝治疗D. 抗生素治疗答案:D17. 以下哪项不是肺动脉高压的常见诊断方法?A. 心电图B. 胸部X线C. 超声心动图D. 腹部B超答案:D18. 以下哪项不是肺心病的常见诊断方法?A. 心电图B. 胸部X线C. 超声心动图D. 腹部B超答案:D19. 以下哪项不是肺动脉高压的常见预防措施?A. 避免吸烟B. 控制体重C. 定期体检D. 避免剧烈运动答案:D20. 以下哪项不是肺心病的常见预防措施?A. 避免吸烟B. 控制体重C. 定期体检D. 避免剧烈运动答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 以下哪些是上呼吸道感染的常见症状?A. 咳嗽、咳痰B. 发热、寒战C. 头痛、咽痛D. 腹痛、腹泻答案:ABC22. 以下哪些是肺炎链球菌肺炎的典型症状?A. 咳嗽、咳痰B. 发热、寒战C. 胸痛、呼吸困难D. 腹痛、腹泻答案:ABC23. 以下哪些是慢性支气管炎的常见症状?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 腹痛、腹泻答案:ABC24. 以下哪些是哮喘的常见诱发因素?A. 过敏原B. 感染C. 吸烟D. 运动答案:ABD25. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型症状?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案:ABC26. 以下哪些是肺结核的典型症状?A. 咳嗽、咳痰B. 发热、盗汗C. 胸痛、呼吸困难D. 腹痛、腹泻答案:ABC27. 以下哪些是肺炎的常见并发症?A. 呼吸衰竭B. 肺脓肿C. 肺纤维化D. 肺气肿答案:AB28. 以下哪些是支气管扩张症的典型症状?A. 慢性咳嗽B. 大量咳痰C. 反复咯血D. 胸痛、呼吸困难答案:ABC29. 以下哪些是肺血栓栓塞症的典型症状?A. 突发胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽、咳痰D. 腹痛、腹泻答案:ABC30. 以下哪些是肺心病的常见并发症?A. 心律失常B. 心力衰竭C. 肺动脉高压D. 肺纤维化答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)31. 上呼吸道感染通常由病毒引起。
真题考试:2022 内科护理学(二)真题及答案(1)
真题考试:2022 内科护理学(二)真题及答案(1)共67道题1、脑卒中患者预防脑血管病发生,最重要的环节是控制:(单选题)A. 高血压B. 心脏病C. 糖尿病D. 血脂异常试题答案:A2、脑血栓形成最常见的病因是【】(单选题)A. 高血压B. 糖尿病C. 动脉粥样硬化D. 高血脂试题答案:C3、以粪一口传播为主要传播途径的病毒性肝炎类型是【】(单选题)A. 甲型、戊型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 丁型肝炎试题答案:A4、患者,男性,50岁,因“急性胰腺炎”入院。
查体发现患者脐周和双侧胁腹部有大片紫色瘀斑,该体征被称为:(多选题)A. Cullen征B. Valsava征C. Gery-Turner征D. Kussmaul征E. Kerning征试题答案:A,C5、护士对慢性阻塞性肺疾病(c0PD)患者进行呼吸锻炼的指导,正确的是【】(单选题)A. 经口吸气B. 经鼻呼气C. 呼气时腹肌放松,腹部鼓起D. 吸气与呼气时间比为1:2试题答案:D6、下列对慢性阻塞性肺疾病(cOPD)患者的健康教育,正确的是【】(多选题)A. 积极参与cOPD的长期管理可减少急性发作B. 避免各种致病因素,如吸烟C. 坚持呼吸肌训练,每次10~l5分钟D. 急性发作期应去医院接受无创正压呼吸机给氧E. 坚持全身活动试题答案:A,B,C,E7、患者,女性,47岁,主因“关节疼痛3年,加重伴关节畸形”就诊,初步诊断为类风湿关节炎。
下列检查中对明确诊断和对关节病变进行分期、监察病情变化均有重要价值的是: (单选题)A. C反应蛋白B. 关节滑液C. 类风湿因子D. 关节影像学试题答案:D8、患者,男性,78岁,因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。
患者神志不清,呼吸浅慢,医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。
护士在给患者进行吸痰操作时,正确的是:(多选题)A. 吸引负压为60-80mmHgB. 插入吸痰管时应关闭负压C. 每次吸痰时间不超过15秒D. 痰量较多可以连续多次吸痰E. SpO2<90%应暂停吸痰试题答案:B,C,E9、患者,女性,72岁,因慢性心力衰竭长期服用洋地黄类药物治疗,近日出现疲乏、食欲减退、头痛、头晕、黄视等症状,应首先考虑其发生了: (单选题)A. 左心衰竭加重B. 洋地黄类药物中毒C. 电解质紊乱D. 继发感染试题答案:B10、对慢性再障疗效较好的药物为【】(单选题)A. 抗淋巴细胞球蛋白B. 抗胸腺细胞球蛋白C. 重组人粒系集落刺激因子D. 雄激素试题答案:D11、患者,女性,79岁,因胸闷伴呼吸困难2小时就诊。
西综考研考点速记:内科学(2)
考研复习,首先得看一下试题,了解考察的题型和分值分布,进而针对命题的特点来合理的规划各部分的复习。
下面考研分享2019西综考研考点速记:内科学(2),大家注意了解。
第31章“治疗”型考点速记【内科学】25.预激综合征并发快速心房纤颤患者治疗选择,哪些正确—(1)电复律:(2)普罗帕酮:(3)胺碘酮(1999)36房室折返性心动过速的治疗,哪些是正确的一(1)静脉注入维拉帕米(异搏定):(2)直流电复律;(3) Valsalva法;(4)静脉滴苯肾上原素。
(1997)27.不宜作心脏电复律的情况是一(1)低血钾所致快速心律失常:(2)非阵发性交界性心动过速:(3)病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速,(1993)28.梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开圈音,宜采用——二尖瓣分离术。
(1990)29.男60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。
心律整,心率60次/分,第一心音低纯,腹部(-)。
ECG显示1、aV、V4-V,导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)治疗措施不合适的是——口服二氢吡啶类钙拮抗剂。
(2006)30急性心肌梗死溶栓治疗,常用的溶栓剂有—(1)尿激酶:(2)链激酶。
(1996)31.患扩张型心肌病16年,呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年,来院检查。
查体:血压90/60mmHg,心率96次/分,心律整,双肺底多数湿哪音,左心室舒张末内径6mm,LVEF31%,尿蛋白微量,肾小球滤过率25m/min。
此时对患者进行治疗,合适的药物是一氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯。
(2008)32.两周前感冒,一天来胸问、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。
查体:BP85/50mHg,心律不整,心率36次/分、心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的佳治疗方案是一立即植入心内膜起搏电极行临时心脏起搏。
(2001)33.有慢性咳端史35年,多次血气检查PaCO2在5-60 mmHg,近来因着凉后症状加重,入院时紫?明显。
2021年神经内科NN2理论考试
2021年神经内科N1-N2理论考试您的姓名:[填空题]*一、单选题(每题2分,共100分)1.脑出血最常见的原因是()[单选题]*A脑动脉炎B脑血管畸形C高血压伴脑内动脉粥样硬化(正确答案)D血液病2.脑出血最重要的内科治疗是()[单选题]*A控制脑水肿(正确答案)B止血C迅速降低颅内压D吸氧3、蛛网膜下腔出血最常见的病因()[单选题]*A高血压B动脉粥样硬化C脑血管畸形D先天性颅内动脉瘤(正确答案)4、脑出血的好发部位()[单选题]*A脑桥B小脑C脑室D基底节区(正确答案)5、出现脑疝应立即()[单选题]*A气切B降温C快速静脉注射脱水剂(正确答案)D监测生命体征6、患者出现呼之不应,压眶有反应,呼吸平稳,瞳孔对光反射及腱反射均存在, 其意识状态为()[单选题]*A嗜睡B昏睡C浅昏迷(正确答案)D中昏迷7、脑出血急性期的处理中,哪项是错误的()[单选题]*A控制脑水肿B降低颅内压C防止并发症D协助患者半卧位(正确答案)8、以下哪些不属于脑出血的临床表现()[单选题]*A男性略多,冬春季易发B起病前常无预感,多在安静时发病(正确答案)C血压明显升高D常在数分钟至数小时至数小时内病情发展至高峰9、自然光线下瞳孔直径大于多少为散大()[单选题]*A 3 mmB 4mmC 5mm(正确答案)D 6mm10、脑出血病人应绝对卧床休息()[单选题]*A 2周B 3周C 4周(正确答案)D 5周11、腰穿后最常见的并发症()[单选题]*A低颅压头痛(正确答案)B脑脊液漏C脑出血D脑炎12、肢体肌力能抬离床面但不能对抗阻力,该肌力几级()[单选题]*A 2级B 4级C 3级(正确答案)D 5级13、原发性高血压急症患者,首选降压药()[单选题]*A硝酸甘油B氢氯噻嗪C硝普钠(正确答案)D美托洛尔14、高血压饮食患者饮食治疗中,应注意()[单选题]*A低盐(正确答案)B低脂C低糖D低热量15、该患者处于脑出血急性期,给患者定时翻身应注意最主要的问题()[单选题]*A动作轻柔B观察患者受压情况C防止牵动头部(正确答案)D保护关节16、脑桥出血的特征性表现是()[单选题]*A三偏症B失语C瞳孔针尖样缩小(正确答案)D共济失调17、脑出血最严重的类型()[单选题]*A内囊B脑桥(正确答案)C小脑D丘脑18、某脑出血患者需使用甘露醇进行降颅压,使用甘露醇时不正确的是()[单选题]*A结晶时加温溶解后再用B不可漏出血管外C大剂量使用时应24h均匀静滴(正确答案)D静推过快时可致一过性头晕、头痛19、为防止腰穿后患者术后出现低颅压头痛,应嘱病人术后平卧()[单选题]*A 1-2hB 2-4hC 1-4hD 4-6h(正确答案)20、某女性脑出血患者,因长期卧床导致便秘,在解出大便后突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐,血压升高,提示患者()[单选题]*A牵涉性头痛B脑神经受刺激C出血再加重D颅内压增高(正确答案)21、王先生,60岁,高血压病史22年,不规则服药。
2021年肾内科护生(第二批)考试题2
2021年肾内科护生(第二批)考试题2您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 对发热患者下列哪项措施是错误的? [单选题] *鼓励多饮水注意保暖,衣被密闭不透气(正确答案)测量体温变化卧床休息,减少机体消耗2. 血小板小于多少应警惕颅内出血 [单选题] *20*10-9/L(正确答案)40*10-9/L60*10-9/L80*10-9/L3. 微量注射泵时,如连续使用,每()需更换微量泵管道及注射器? [单选题] * 8小时12小时24小时(正确答案)48小时4. 肾小球肾炎的首要症状是? [单选题] *水肿(正确答案)高血压尿液改变肾功能异常5. 静脉补钾的浓度一般不超过多少? [单选题] *0.2%0.3%(正确答案)0.4%0.5%6. 静脉炎是由于? [单选题] *输入刺激性强的药物(正确答案)多次输血输入异性血输入速度过快致热原7. 下列不属于原发性肾小球肾炎的疾病是? [单选题] *急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征(正确答案)8. 尿失禁病人经常易发生褥疮的主要原因是? [单选题] *全身营养状况欠佳皮肤常受潮湿刺激(正确答案)皮肤受机械刺激局部组织长期受压9. 尿失禁病人在护理上哪项是不必要的? [单选题] *保持床铺清洁干燥保持皮肤清洁干燥尿布勤洗勤换每次排尿后用棉球消毒外阴(正确答案)10. 成人24小时尿量少于400ml称为? [单选题] *尿闭少尿(正确答案)排尿困难尿潴留11. 无尿是指24小时尿少于多少? [单选题] *50ml150ml100ml(正确答案)10ml12. 医院感染主要发生在() [单选题] *门诊,急诊病人探视者医务人员住院病人(正确答案)陪护人员13. 输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为() [单选题] *头部胀痛,面部潮红,腰背部剧痛(正确答案)寒战高热少尿瘙痒,皮疹呼吸急促,血压下降14. 成人的主要造血器官是() [单选题] *肝脾和淋巴结卵黄囊骨髓(正确答案)15. 小细胞低色素贫血见于() [单选题] *缺铁性贫血(正确答案)尿毒症急性失血恶性贫血再生障碍性贫血16. 重度贫血的血红蛋白含量() [单选题] *Hb小于90g/LHb小于70g/LHb小于60g/L(正确答案)Hb小于30g/LHb小于20g/L17. 再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是() [单选题] *造血原料缺乏无效性红细胞生成红细胞破坏过多骨髓造血功能低下(正确答案)失血18. 护理白血病病人最重要的是() [单选题] *注意出血高热处理预防感染(正确答案)观察病情变化记录药物反应19. 下列哪项不是白血病的表现() [单选题] *发热出血血糖降低(正确答案)贫血器官浸润20. 高热病人应用冰袋物理降温时,冰袋不能放置在() [单选题] *前额头顶腋下心前区(正确答案)腹股沟21. 医护人员应有计输完划的取血,从输血科取出的血液和血制品应在()小时内[单选题] *24(正确答案)122422. 输血结束后,空血袋应低温保存()小时后,之后按医疗废物处理 [单选题] * 41224(正确答案)4823. Picc置管术穿刺时首选 [单选题] *肘正中静脉头静脉贵要静脉(正确答案)锁骨下静脉24. 发生溶血反应时,护士首先应?() [单选题] *A停止输血,保留余血(正确答案)B通知医生和家属,安慰患者C热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D控制感染,纠正水电质紊乱25. 尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是() [单选题] *A输入小苏打水B输入钙剂C输入比例糖水D血液透析(正确答案)26. 手卫生揉搓的时间是:() [单选题] *A不少于10秒B不少于15秒(正确答案)C不少于20秒D不少于30秒27. 内瘘需要成熟后才使用,一般在内瘘术后多久才开始使用() [单选题] * A0.5个月B1~2个月C2~3个月(正确答案)D3个月28. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:() [单选题] * A环境消毒B合理使用抗生素C洗手(正确答案)D隔离传染病人29. 最严重的输血反应是() [单选题] *A非溶血性发热反应B过敏反应C溶血反应(正确答案)D体温过低30. 肾病综合征最突出的体征是() [单选题] *A感染B急性肾衰竭C高血压D水肿(正确答案)31. 成人蛋白尿是指() [单选题] *A24小时尿蛋白定量持续超过50mgB24小时尿蛋白定量持续超过100mgC24小时尿蛋白定量持续超过150mg(正确答案)D24小时尿蛋白定量持续超过200mg32. 尿毒症贫血的主要原因是() [单选题] *A肾脏产生促红细胞生成素(EPO)减少(正确答案) B造血原料缺乏C血液透析过程失血D红细胞寿命缩短33. 尿路感染常见致病菌是() [单选题] *A变形杆菌B副大肠杆菌C大肠杆菌(正确答案)D粪链球菌34. 每次吸痰时间不易超过() [单选题] *A5秒B10秒C15秒(正确答案)D20秒35. 肾盂肾炎最常见的感染途径是:() [单选题] *A.淋巴道感染B.上行性感染(正确答案)C.直接感染D.邻近器官的感染E.血行感染36. 一个单位的全血或成分血应在几小时内输完?() [单选题] *1小时2小时3小时4小时(正确答案)37. 一般情况下,血液领出后,多久内输入? [单选题] *立即30分钟(正确答案)1小时内4小时内38. 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体必须注明时间,超过()小时后不得使用。
内科护理学(二)03202历年真题及答案
全国2003年4月高等教育自学考试内科护理学(二)试题1.抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( )A.白细胞减少B.血小板减少C.肝功能受损D.过敏反应2.高血压病患者的降压目标是将血压降至( )A.130/85mmHg以上B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下3.急性心肌梗死病人最需紧急处理的心律失常是( )A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B.频发房性早搏C.心房颤动D.多源性频发室性期前收缩4.病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有( )A.5~10ml/每天B.50~100ml/每天C.250ml/每天D.400ml/每天5.男,50岁,确诊胃溃疡10年,一个月来上腹部疼痛节律消失,伴上腹持续胀痛,经严格内科治疗无效,大便隐血试验持续阳性,伴贫血,护士首先应考虑的并发症是( )A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变6.病态窦房结综合证心电力主要表现为( )A.窦性心动过缓B.窦性停搏C.Ⅲ度房室传导阻滞D.阵发性室性心动过速7.腹膜透析的优点哪项不正确?( )A.对免疫系统干扰相对少B.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少C.清除血液中小分子物质优于血液透析D.在家可进行透析、费用较低8.目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是( )A.大剂量免疫球蛋白静滴B.造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子C.环孢素D.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白9.弥散性血管内凝血各型有共同表现,其中最突出的症状是( )A.突然发生广泛自发性出血B.低血或休克C.微血管性溶血D.栓塞10.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起?( )A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌11.发病年龄较戏,恶性度最同的肺癌是( )A.鳞癌B.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌 D.腺癌12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是( )A.黄疸迅速加深B.中枢神经系统症状C.出血倾向D.腹水13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是( )A.强直期B.阵挛期C.惊厥后期D.间歇期14.治疗心力衰竭时使用硝普钠,是因为硝普钠可以( )A.增加血氧饱和度B.起到较强利尿作用C.加强心肌收缩力、减慢心率D.扩张小动脉和静脉15.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形,QRS波群、ST段与T波无法区分,首先采取的措施是( )A.静脉推注利多卡因B.进行心脏按压C.进行同步电复律D.进行非同步复律二、多项选择题。
内科护理复习题(附参考答案)
内科护理复习题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.病人,女,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。
检查:无紫绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。
改善病人缺氧的最佳措施是A、呼气终末正压通气B、持续高流量吸氧C、按时使用有效抗生素D、避免输液过量过快E、鼓励深呼吸和排痰正确答案:A2.执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医师进行沟通的药物是A、考来烯胺B、多潘立酮C、山蓉碱D、雷尼替丁E、泼尼松正确答案:E3.造成右心功能不全呼吸困难的原因是A、过度劳累B、体循环静脉淤血C、毛细血管阻力增加D、支气管狭窄及阻塞E、上呼吸道感染正确答案:B4.关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述是A、利尿B、减慢心率C、心排出量增加D、增强心肌收缩力E、A.正确答案:E5.洋地黄中毒最重要的不良的反应是A、视力模糊、黄视B、心律失常C、心力衰竭D、血药浓度增高E、恶心、呕吐正确答案:B6.有引起刺激性干咳不良反应的降压药物是A、卡托普利B、每6个小时更换1次C、氨苯蝶啶D、沙坦E、阿替洛尔正确答案:A7.患者女,39岁。
患支气管扩张11年。
目前主要症状为咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d。
处理措施中不恰当的是A、加强营养B、长期应用抗生素C、给予雾化吸入D、体位引流E、给予祛痰剂正确答案:B8.患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。
现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。
你考虑患儿可能发生了A、严重循环充血B、肺部感染C、急性溶血D、急性肾衰竭E、胸腔积液正确答案:A9.男性,37岁,上腹部隐痛2年,诊断慢性萎缩性胃炎,胃镜检查可见A、黏膜充血、水肿B、黏膜肥厚C、黏膜萎缩D、黏膜糜烂、出血E、黏膜广泛炎症细胞浸润正确答案:C10.患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。
其心功能属于A、Ⅱ级B、I级C、Ⅳ级D、Ⅲ级E、无法判断正确答案:C11.病人,男性,24岁。
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泌尿1.肾的生理功能:排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。
肾小球滤过功能:电荷屏障、孔径屏障;肾小管:重吸收和分泌功能;内分泌功能。
肾病指标:血尿、蛋白尿、水肿、腰痛、高血压、低血蛋白(贫血);肾脏疾病常见综合征:肾病综合征、肾炎综合征、无症状性尿异常、急性肾衰竭和急进性肾衰竭综合征、慢性肾衰竭综合征。
2.肾小球病:分原发性、继发性和遗传性;原发性肾小球病的临床分型:1.急性肾小球肾炎;2.急进性肾小球肾炎;3.慢性肾小球肾炎.4.无症状性血尿或(和)蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎);5.肾病综合征;原发性肾小球病的病理分型:1.轻微性肾小球病变; 2.局灶性节段性病变;3.弥漫性肾小球肾炎:(1)膜性肾病;(2)增生性肾炎:①系膜增生性肾小球肾炎;②毛细血管内增生性肾小球肾炎;③系膜毛细血管性肾小球肾炎;④新月体性和坏死性肾小球肾炎;(3)硬化性肾小球肾炎;4.未分类的肾小球肾炎;发病机制:免疫反应、炎症机制;临床表现:血尿、蛋白尿、水肿、高血压。
3.急性肾小球肾炎(AGN):简称急性肾炎:是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。
其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症。
病因:B一溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A组12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后。
临床表现:(一)尿异常:肾小球源性血尿、肉眼血尿(首发症状)、蛋白尿等; (二)水肿;(三)高血压;(四)肾功能异常;(五)充血性心力衰竭;(六)免疫学检查异常:起病初期血清C3及总补体下降,8周内渐恢复正常。
患者血清抗链球菌溶血素“o”滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染。
急进性肾小球肾炎(RPN):是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。
RPGN免疫病理分三型:①I型又称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎,由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜(GBM) 抗原相结合激活补体而致病。
②Ⅱ型又称免疫复合物型,因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成,激活补体而致病。
③Ⅲ型为少免疫复合物型,肾小球内无或仅微量免疫球蛋白沉积。
4.肾病综合征(NS)诊断标准是:①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆白蛋白低于30g/L;③水肿;④血脂升高。
其中①②两项为诊断所必需。
病理生理:大量蛋白尿、血浆蛋白变化、水肿、高脂血症;原发性Ns的病理类型:微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化;并发症:感染、血栓、栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱;7.尿路感染(UTI):简称尿感,是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。
感染途径:上行感染、血行感染、直接感染、淋巴道感染。
最易感因素:尿路梗阻;临床表现:膀胱炎、肾盂肾炎、无症状细菌尿;并发症:肾乳头坏死、肾周围脓肿;确诊:中段尿细菌定量培养≥105/ml,称为真性菌尿;定位诊断:上尿路感染:(1)膀胱冲洗后尿培养阳性; (3)尿NAG升高、尿j3z—MG升高; (4)尿渗透压降低。
(2)尿沉渣镜检有白细胞管型,并排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病;慢性肾盂肾炎的诊断:(1)肾外形凹凸不平,且双肾大小不等;(2)静脉肾盂造影可见肾盂肾盏变形、缩窄;(3)持续性肾小管功能损害。
具备上述第(1)、(2)条的任何一项再加第(3)条可诊断慢性肾盂肾炎。
鉴别诊断:尿道综合征、肾结核、慢性肾小球肾炎;10.急性肾衰竭(AFR):由各种原因引起的肾功能在短时间内(小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。
ARF有广义和狭义之分:广义的ARF:可分为肾前性、肾性和肾后性三类。
肾前性:病因包括血容量减少;肾后性:急性尿路梗阻;肾性ARF有肾实质损伤,常见的是肾缺血或肾毒性物质;狭义的ARF:急性肾小管坏死(ATN)。
临床表现:起始期、维持期、恢复期;11.慢性肾衰竭:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史>3个月),包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR下降超过3个月,称为慢性肾脏病(CKD)。
广义慢性肾衰竭(CRF):慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及与此相关的代谢紊乱和I晦床症状组成的综合征,简称慢性肾衰。
四个阶段:①肾功能代偿期;②肾功能失代偿期;③肾功能衰竭期(尿毒症前期);④尿毒症期。
心力衰竭:是尿毒症患者最常见死亡原因。
尿毒症的替代治疗:血液透析血、腹膜透析、肾移植;血液1.血液系统由血液和造血器官组成。
血液由血浆及血细胞(红细胞、白细胞及血小板)组成。
出生后主要造血器官是骨髓,胸腺,脾和淋巴结。
干细胞:分为全能干细胞(即受精卵);亚全能干细胞(即胚胎)干细胞;胚胎干细胞:继续分化,形成组织定向的多能干细胞。
出生后保留在体内的多能干细胞又称为成体干细胞。
造血干细胞(HSC):是一种多能干细胞,是各种血液细胞与免疫细胞的起始细胞。
2.贫血:是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。
我国:成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。
WHO:6个月到Hb<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
分类:按贫血进展速度:急、慢性贫血;按红细胞形态:大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;按血红蛋白浓度:轻度、中度、重度、极重度贫血;按骨髓红系增生情况:增生性贫血(如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等)和增生低下性贫血(如再生障碍性贫血)。
类型 MCV(fl)红细胞平均体积 MCHC(%)红细胞平均血红蛋白浓度疾病大细胞性贫血 >100 32—35 巨幼贫、MDS正常细胞性贫血 80—100 32—35 再障、溶贫小细胞低色素性贫血 <80 <32 缺铁贫、铁幼粒细胞贫发病机制:红细胞生成减少性贫血、溶血性贫血(HA)、失血性贫血。
3.IDA(缺铁贫):指缺铁引起的小细胞低色紊陛贫血及相关的缺铁异常,是血红素合成异常性贫血中的一种。
是最常见的贫血。
人体内铁:一为功能状态铁;二为贮存铁,包括铁蛋白和含铁血黄素。
主要来自衰老破坏的红细胞。
铁吸收部位:主要在十二指肠及空肠上段。
人体每天排铁不超过1mg,主要通过肠黏膜脱落细胞随粪便排出。
病因:摄人不足、吸收障碍、丢失过多。
贫血表现:常见乏力、易倦、头昏、头痛、耳鸣、心悸、气促、纳差等;伴苍白、心率增快。
IDA诊断包括以下三方面:一、贫血为小细胞低色素性:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%;二、有缺铁的依据:ID ①血清铁蛋白<12μg/L;②骨髓铁染色显示骨髓小粒染铁消失,铁粒幼红细胞少于15%。
IDE ①符合ID诊断标准;②血清铁低于8.95弘mol/I。
,总铁结合力升高大于64.44mol/l。
,转铁蛋白饱和度<15%;③FEP/Hb>4.5pg/gHb。
三、存在铁缺乏的病因,铁剂治疗有效。
5.再生障碍性贫血(AA):简称再障,通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。
主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。
免疫抑制治疗有效。
发病机制:造血干祖细胞缺陷、造血微环境异常、免疫异常;临床表现:(一)重型再生障碍性贫血(SAA):贫血、感染、出血; (二)非重型再障(NSAA);(必考)AA诊断标准:①全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例增高;②一般无肝、脾肿大;③骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚。
有条件者做骨髓活检,可见造血组织均匀减少;④除外引起全血细胞减少的其他疾病,详见鉴别诊断;⑤一般抗贫血治疗无效。
AA分型诊断标准SAA:发病急,贫血进行性加重,严重感染和出血。
血象具备下述三项中两项:①网织红细胞绝对值<15×10。
/L;②中性粒细胞<0.5×10。
/L;③血小板<20×10。
/L。
骨髓增生广泛重度减低。
NSAA指达不到SAA诊断标准的AA。
9.白血病:是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。
分类:急性(AL)和慢性(CM)两大类;急性:急淋(ALL)、急粒(AML); 慢性:慢淋(CLL)、慢粒(CML); 急性白血病(AL):是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。
FAB分类:AML共分8型:M0(急性髓细胞白血病微分化型)、M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)、M4(急性粒一单核细胞白血病)、M5(急性单核细胞白血病)、M6(红白血病)、M7(急性巨核细胞白血病)。
ALL共分3型:L1:原始和幼淋巴细胞以小细胞(直径≤12/µm)为主。
L2::原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12/µm)为主。
L3(Burkitt型):原始和幼淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空,胞浆嗜碱性,染色深。
临床表现:(一)正常骨髓造血功能受抑制表现:贫血、发热、出血;(二)白血病细胞增殖浸润的表现:1.淋巴结和肝脾肿大;2.骨骼和关节疼痛;3.眼部粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤;4.口腔和皮肤;5.中枢神经系统白血病;6.睾丸出现无痛性肿大;骨髓象:是诊断AL的主要依据和必做检查。
FAB协作组提出原始细胞≥骨髓有核细胞(ANC)的30%为AL的诊断标准,WHO分类将骨髓原始细胞≥20%定为AL的诊断标准。
Auer小体仅见于AML。
染色体和基因改变:90%的M3有t(15;17)(q22;q21);诱导缓解治疗:长春新碱(VCR)和泼尼松(P)组成的VP方案是急淋诱导缓解的基本方案。
慢性髓细胞白血病(CML):又称慢粒,是一种发生在多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病(获得性造血干细胞恶性克隆性疾病),主要涉及髓系。
分期:慢性期、加速期、急变期(急性变为主要原因);鉴别:其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化;化学治疗:羟基脲(首选)、白消安、其他药物;异基因造血干细胞移植(A1lo-SCT):是目前认为根治CML的标准治疗。