人体断层解剖学-纵隔的断层解剖1
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纵隔的断层影像解剖学PPT精品医学课件
（前至后）
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4、后纵隔 食管、胸主动脉、 胸导管、奇静脉
系和胸交感干等
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心包
pericardium
为圆锥形的囊，包裹心和出入心的大血管根 部，由纤维心包和浆膜心包组成。浆膜心包分脏、 壁两层，两层互相转折围成的狭窄而密闭的腔隙 称心包腔pericardial cavity，心包腔在大血管 和心周围形成了许多窦和隐窝，它们是横窦、斜 窦、前下窦、心包上隐窝、腔静脉后隐窝、左肺 动脉隐窝、左、右肺静脉隐窝、心包前间隙、心 包下间隙和心包后间隙，这些窦和隐窝在断层影 像诊断中，会被误诊为变异的血管、左冠状动脉、 胸腺病变和肿大的肺局部淋巴结，应以注意。
、重叠。胸部结构与向下借膈与腹腔分隔，由于膈向上隆凸，
肝、胃、脾等上腹部的器官不同程度地被胸壁下部所覆盖，胸 部与腹部的结构在膈区上下错落，表现为肺和胸膜囊的下部居 胸腔外周。
断层影像解剖学多媒体课件
（一）胸廓上口至主动脉弓下缘区段
从胸廓上口至主动脉弓下缘平面的区段，即上纵隔，其在横 断层面上结构配布规律是，自前向后分为五层 : 1．胸腺层：主要容纳胸腺或胸腺遗迹，其形态、大小变化较大， 向上可伸至颈部。
（二）主动脉弓下缘至升主动脉根部区段
断层影像解剖学多媒体课件
从主动脉弓下缘至升主动脉根部平面的区段，该区段主要显示出入心 的大血管、出入肺门的管道、肺根及淋巴结，自前向后可分为五层；气
道居纵隔横断层面的中央，分开前方的大血管和后方的后纵隔结构，是
关键性结构。 1．胸腺层：主要容纳胸腺或胸腺遗迹，向下抵达心包前面。
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4、后纵隔 食管、胸主动脉、 胸导管、奇静脉
系和胸交感干等
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心包
pericardium
为圆锥形的囊，包裹心和出入心的大血管根 部，由纤维心包和浆膜心包组成。浆膜心包分脏、 壁两层，两层互相转折围成的狭窄而密闭的腔隙 称心包腔pericardial cavity，心包腔在大血管 和心周围形成了许多窦和隐窝，它们是横窦、斜 窦、前下窦、心包上隐窝、腔静脉后隐窝、左肺 动脉隐窝、左、右肺静脉隐窝、心包前间隙、心 包下间隙和心包后间隙，这些窦和隐窝在断层影 像诊断中，会被误诊为变异的血管、左冠状动脉、 胸腺病变和肿大的肺局部淋巴结，应以注意。
、重叠。胸部结构与向下借膈与腹腔分隔，由于膈向上隆凸，
肝、胃、脾等上腹部的器官不同程度地被胸壁下部所覆盖，胸 部与腹部的结构在膈区上下错落，表现为肺和胸膜囊的下部居 胸腔外周。
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（一）胸廓上口至主动脉弓下缘区段
从胸廓上口至主动脉弓下缘平面的区段，即上纵隔，其在横 断层面上结构配布规律是，自前向后分为五层 : 1．胸腺层：主要容纳胸腺或胸腺遗迹，其形态、大小变化较大， 向上可伸至颈部。
（二）主动脉弓下缘至升主动脉根部区段
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从主动脉弓下缘至升主动脉根部平面的区段，该区段主要显示出入心 的大血管、出入肺门的管道、肺根及淋巴结，自前向后可分为五层；气
道居纵隔横断层面的中央，分开前方的大血管和后方的后纵隔结构，是
关键性结构。 1．胸腺层：主要容纳胸腺或胸腺遗迹，向下抵达心包前面。
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纵隔的断层解剖
支气管
左、右主支气管进入肺门后分为肺叶 支气管，再逐级分支为肺段支气管和 肺小叶支气管。
食管及胃
食管
位于纵隔后部，上端起于咽下缩肌下 缘，下端穿过膈肌食管裂孔进入腹腔， 连接胃。
胃
部分位于纵隔内，主要位于腹腔左上 部，分为贲门、胃底、胃体和幽门四 个部分。
淋巴结及神经
淋巴结
纵隔内分布着多组淋巴结，包括前纵隔淋巴结、中纵隔淋巴结和后纵隔淋巴结等 ，参与淋巴循环和免疫应答。
断层解剖的注意事项
安全性
在进行断层解剖时，要确保操作安全，避免对患者或研究人员造成伤 害。
准确性
在设定扫描参数和进行图像后处理时，要确保数据的准确性和可靠性， 以便得出准确的诊断结果。
标准化
为了便于比较和交流，应遵循国际通用的断层解剖标准和规范。
多学科合作
断层解剖涉及医学影像学、解剖学、病理学等多个学科领域，需要多 学科专家共同合作，以确保研究的全面性和准确性。
纵隔血肿
表现为纵隔内高密度影，边界清晰，形状不规则。
其他病变
纵隔淋巴结肿大
CT表现为纵隔内圆形或椭圆形软组织密 度影，边界清晰，密度均匀。
VS
纵隔脂肪过多症
表现为纵隔内大量脂肪组织堆积，CT值 较低。
05
纵隔断层解剖的临床应用
诊断纵隔疾病
纵隔肿瘤
纵隔淋巴结病变
通过断层扫描可以清晰显示肿瘤的位 置、大小、形态以及与周围结构的关 系，有助于肿瘤的定性和分期。
神经源性肿瘤
多位于后纵隔脊柱旁，CT 表现为圆形或椭圆形软组 织密度肿块，边界清晰， 密度均匀。
纵隔炎症
急性纵隔炎
CT表现为纵隔内脂肪密度增高，边界模糊，可伴有少量胸腔积液。
左、右主支气管进入肺门后分为肺叶 支气管，再逐级分支为肺段支气管和 肺小叶支气管。
食管及胃
食管
位于纵隔后部，上端起于咽下缩肌下 缘，下端穿过膈肌食管裂孔进入腹腔， 连接胃。
胃
部分位于纵隔内，主要位于腹腔左上 部，分为贲门、胃底、胃体和幽门四 个部分。
淋巴结及神经
淋巴结
纵隔内分布着多组淋巴结，包括前纵隔淋巴结、中纵隔淋巴结和后纵隔淋巴结等 ，参与淋巴循环和免疫应答。
断层解剖的注意事项
安全性
在进行断层解剖时，要确保操作安全，避免对患者或研究人员造成伤 害。
准确性
在设定扫描参数和进行图像后处理时，要确保数据的准确性和可靠性， 以便得出准确的诊断结果。
标准化
为了便于比较和交流，应遵循国际通用的断层解剖标准和规范。
多学科合作
断层解剖涉及医学影像学、解剖学、病理学等多个学科领域，需要多 学科专家共同合作，以确保研究的全面性和准确性。
纵隔血肿
表现为纵隔内高密度影，边界清晰，形状不规则。
其他病变
纵隔淋巴结肿大
CT表现为纵隔内圆形或椭圆形软组织密 度影，边界清晰，密度均匀。
VS
纵隔脂肪过多症
表现为纵隔内大量脂肪组织堆积，CT值 较低。
05
纵隔断层解剖的临床应用
诊断纵隔疾病
纵隔肿瘤
纵隔淋巴结病变
通过断层扫描可以清晰显示肿瘤的位 置、大小、形态以及与周围结构的关 系，有助于肿瘤的定性和分期。
神经源性肿瘤
多位于后纵隔脊柱旁，CT 表现为圆形或椭圆形软组 织密度肿块，边界清晰， 密度均匀。
纵隔炎症
急性纵隔炎
CT表现为纵隔内脂肪密度增高，边界模糊，可伴有少量胸腔积液。
《断层解剖学》课件：5-1纵隔断层
A RBV
T
LBV A
EA
2
Transverse section through venous angles
A
RBV
LBV
TA
EA
Transverse section through sternoclavicular joint
RBV
A LBV
A
T
EA
Transverse section through 1th. Sternocostal synochodrosis
主支气管与食管相交； 4.奇静脉与奇静脉弓出现，向前汇入上腔静脉； 5.主动脉肺动脉窗出现； 6.胸导管由右转向左行；
a a SVC
T
AV
E
TA
Transverse section through aorticopulmonary window
主动脉肺动脉窗：主动脉升部与主动脉胸部之 间至纵隔左侧缘，在CT图像上呈低密度空隙， 放射学上称～。其范围是指主动脉弓下缘和肺 动脉杈上缘之间1－2cm的小区域。边界为：
SVC
AA T
E
Transverse section through aortic arch
胸骨角平面的标志意义： 1.通过第二胸肋关节； 2.为上、下纵膈的分界线； 3.向后平对第4胸椎下缘； 4.平对主动脉弓的起端和止端； 2.两侧胸膜前返折向中线靠拢，纵膈前份最窄； 3.气管杈出现，上下变化为4－6胸椎体层面，左
great cardiac V. Coronary sinus
Middle cardiac V.
L.atrium
Small cardiac V.
aorticopulmonary window
胸部正常横断面解剖
胸部正常CT横断面解剖
正常纵膈CT解剖
正常纵膈CT解剖
▪ 胸骨切迹或胸锁关节层 面：三对血管排列在气 管两侧，前外为锁骨下 V（1），靠后贴纵隔胸 膜为锁骨下A（3），左 右颈总A紧贴气管两旁。 食管、甲状腺下极。
正常纵膈CT解剖
▪ 主A弓上（左头臂静脉） 层面：五支血管：左头 臂V水平走行，横过左 颈总与无名A之前方， 与右头臂V汇合为上腔 V。
正常纵膈CT解剖
▪ 左肺A层面：此为主肺 A窗之下界。左肺A， 气管隆突，左右主支气 管，左上肺V见于左肺 A后部之外侧，右上叶 支气管起始部从右主支 气管发出。
正常纵膈CT解剖
▪ 主肺A与右肺A层面： 右肺A从主肺A发出向 后、向右延伸，位于腔 V之后，中间段支气管 之前。右肺A心包内部 分正常直径：12~15mm， 正常主肺动脉直径不应 超过29mm 。
正常纵膈CT解剖
▪ 左心房层面：左房前为 主A根部及右心耳，后 为奇V、食管和降主A。 RV、RA。
正常纵膈CT解剖
▪ 四腔心层面：RA、RV、 LA、LV。右心在前， 左心在后；心室在前， 心房在后。右前、左后。
正常纵膈CT解剖
▪ 心室层面：LV、RV以 室间隔分开，冠状V窦 系心肌的主要V引流， 位于右室之后面，下腔 V之内侧。
正常纵膈CT解剖
▪ 主A弓层面：主动脉弓 自右前向左后斜行，头 臂V，上腔V。
正常纵膈CT解剖
▪ 主肺A窗层面：内充脂 肪，可含数个淋巴结， 上界为主A弓下缘，下 界为左侧肺A，前方为 升主A，后方为气管。 同一层面升主A总是大 于降主A，两者之比： 2.2～1.1︰1。奇V弓通 常位于此层面。
正常纵膈CT解剖
▪ 膈脚后层面：为后纵膈 向下延伸，由膈脚所围 绕。降主A、食管、奇 V、半奇V（↑）、膈肌脚 （△）、膈角后间隙（▲） 。
正常纵膈CT解剖
正常纵膈CT解剖
▪ 胸骨切迹或胸锁关节层 面：三对血管排列在气 管两侧，前外为锁骨下 V（1），靠后贴纵隔胸 膜为锁骨下A（3），左 右颈总A紧贴气管两旁。 食管、甲状腺下极。
正常纵膈CT解剖
▪ 主A弓上（左头臂静脉） 层面：五支血管：左头 臂V水平走行，横过左 颈总与无名A之前方， 与右头臂V汇合为上腔 V。
正常纵膈CT解剖
▪ 左肺A层面：此为主肺 A窗之下界。左肺A， 气管隆突，左右主支气 管，左上肺V见于左肺 A后部之外侧，右上叶 支气管起始部从右主支 气管发出。
正常纵膈CT解剖
▪ 主肺A与右肺A层面： 右肺A从主肺A发出向 后、向右延伸，位于腔 V之后，中间段支气管 之前。右肺A心包内部 分正常直径：12~15mm， 正常主肺动脉直径不应 超过29mm 。
正常纵膈CT解剖
▪ 左心房层面：左房前为 主A根部及右心耳，后 为奇V、食管和降主A。 RV、RA。
正常纵膈CT解剖
▪ 四腔心层面：RA、RV、 LA、LV。右心在前， 左心在后；心室在前， 心房在后。右前、左后。
正常纵膈CT解剖
▪ 心室层面：LV、RV以 室间隔分开，冠状V窦 系心肌的主要V引流， 位于右室之后面，下腔 V之内侧。
正常纵膈CT解剖
▪ 主A弓层面：主动脉弓 自右前向左后斜行，头 臂V，上腔V。
正常纵膈CT解剖
▪ 主肺A窗层面：内充脂 肪，可含数个淋巴结， 上界为主A弓下缘，下 界为左侧肺A，前方为 升主A，后方为气管。 同一层面升主A总是大 于降主A，两者之比： 2.2～1.1︰1。奇V弓通 常位于此层面。
正常纵膈CT解剖
▪ 膈脚后层面：为后纵膈 向下延伸，由膈脚所围 绕。降主A、食管、奇 V、半奇V（↑）、膈肌脚 （△）、膈角后间隙（▲） 。
全身CT断层解剖详细实用图解
29
左右房室层面-胸部CT断层影像-纵隔 窗(八) - 解剖图片
30
心室层面-胸部CT断层影像-纵隔窗(九) - 解剖图片
31
腹部CT横断面影像〔一〕 - 解剖图片
32
腹部CT横断面影像〔二〕 - 解剖图片
33
腹部CT横断面影像〔三〕 - 解剖图片
34
腹部CT横断面影像〔四〕 - 解剖图片
室 ❖ 7、枕内嵴
❖ 8、颞肌
075第15断层
75
076第16断层
❖ 1、鼻中隔
❖ 2、上颌窦
❖ 3、蝶窦
❖ 4、三叉N节
❖ 5、枕骨
❖ 6、颞骨岩部
❖ 7、小脑中脚
❖ 8、第四脑室
❖ 9、脑桥小脑 角池
❖ 10、第7、8 对脑N
❖ 11、颞下回
❖ 12、颞肌
❖ 13、颧骨
76
093
❖ 1、第1胸肋 结合
274 第2断层
❖ 1、右髂总
V
❖ 2、右髂总
A
❖ 3、左髂总
V
❖ 4、左髂总
A
❖ 5、S1椎体
❖ 6、髂肌
❖ 7、臀中肌
❖ 8、骶后正
106
❖ 1、右髂 总A、V
❖ 2、左髂 总A、V
❖ 3、骶管
275 第3断层
107
❖ 1、右髂总 A、V
❖ 2、左髂总 A、V
❖ 3、骶前孔
❖ 4、臀中肌
❖ 5、臀大肌
❖ 5、左肾A、 V
❖ 6、左肾V
❖ 7、十二指 肠大乳头
❖ 8、胰头
❖ 9、升结肠
102
186 第16断层，经左、右肾V
❖ 1、胰头
❖ 2、胰钩突
左右房室层面-胸部CT断层影像-纵隔 窗(八) - 解剖图片
30
心室层面-胸部CT断层影像-纵隔窗(九) - 解剖图片
31
腹部CT横断面影像〔一〕 - 解剖图片
32
腹部CT横断面影像〔二〕 - 解剖图片
33
腹部CT横断面影像〔三〕 - 解剖图片
34
腹部CT横断面影像〔四〕 - 解剖图片
室 ❖ 7、枕内嵴
❖ 8、颞肌
075第15断层
75
076第16断层
❖ 1、鼻中隔
❖ 2、上颌窦
❖ 3、蝶窦
❖ 4、三叉N节
❖ 5、枕骨
❖ 6、颞骨岩部
❖ 7、小脑中脚
❖ 8、第四脑室
❖ 9、脑桥小脑 角池
❖ 10、第7、8 对脑N
❖ 11、颞下回
❖ 12、颞肌
❖ 13、颧骨
76
093
❖ 1、第1胸肋 结合
274 第2断层
❖ 1、右髂总
V
❖ 2、右髂总
A
❖ 3、左髂总
V
❖ 4、左髂总
A
❖ 5、S1椎体
❖ 6、髂肌
❖ 7、臀中肌
❖ 8、骶后正
106
❖ 1、右髂 总A、V
❖ 2、左髂 总A、V
❖ 3、骶管
275 第3断层
107
❖ 1、右髂总 A、V
❖ 2、左髂总 A、V
❖ 3、骶前孔
❖ 4、臀中肌
❖ 5、臀大肌
❖ 5、左肾A、 V
❖ 6、左肾V
❖ 7、十二指 肠大乳头
❖ 8、胰头
❖ 9、升结肠
102
186 第16断层，经左、右肾V
❖ 1、胰头
❖ 2、胰钩突
(完整word版)人体断层解剖学
断层解剖学解剖学教研部实用断层影像解剖学人体断层解剖学是解剖学的重要分支。
目前，人体断层解剖学已成为识别多种现代医学影像的重要基础科学。
断层影像解剖学是研究机体正常形态结构及其相关机能变化规律的科学，是解剖学与医学影像学相结合而产生的新兴边缘科学，属于应用解剖学范畴。
本世纪70年代以来B超、CT、MRI和ECT等现代医学影像技术在临床应用及介入放射学的发展给断层解剖学提出了新课题、新要求。
要想提高医学影像的分析能力和诊断准确率，应具有扎实的断层解剖学基础，否则将无法胜任用现代化医学影像仪器装备的临床工作。
因此，学习和研究断层解剖学是每个医务工作者的当务之急。
基于医学教育和临床工作需要，我们利用自制的实物标本和CT图像、MRI图像，制作了断层解剖学和影像解剖学视听教材。
由于本学科正处于飞速发展之中，再加上编者水平有限，不妥之处在所难免，敬请同行和读者不吝赐教，以求改进和进一步完善。
（一）颅脑部断层影像解剖（1）颅脑正中矢状断面（图1）：脑位于颅腔内由端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑六个部分组成，通常，中脑、脑桥、延髓合称脑干。
胼胝体分为胼胝体膝部、胼胝体干和胼胝体压部，透明隔，第三脑室，前下方有视交叉，乳头体，交叉池是视交叉周围的蛛网膜下池。
脚间池是大脑脚之间的蛛网膜下池，交叉池和脚间池合称鞍上池，鞍上池向下与脑桥池相续，内有基底动脉。
第三脑室后方分别有中间帆腔、松果体、大脑大静脉池、中脑四叠体，背侧有四叠体池，向上与大脑大静脉池相续。
小脑幕位于小脑与端脑枕叶之间，第四脑室位于脑桥、延髓和小脑之间，向上经中脑水管与第三脑室相通。
枕大池也称为小脑延髓池。
颅脑正中矢状层面MRI图像：端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑，胼胝体，胼胝体膝，胼胝体干，胼胝体压部，第三脑室，视交叉，乳头体，交叉池，脚间池，脑桥池，中间帆腔，大脑大静脉池，四叠体，四叠体池，第四脑室，经中脑水管与第三脑室相通，小脑幕，枕大池，位于延髓、小脑与枕鳞之间。
人体断面解剖
第一节 概 述
位于颈部和腹部之间。 以胸廓为支架，与胸 部肌及其表面的组织构 成胸壁。 胸壁和膈构成胸腔， 内容纳肺及其胸膜。 两肺间有纵隔，纵隔 内有心脏、连接心的血 管、食管和气管的胸段。
胸 部
一.境界 上界以胸骨上缘、锁骨、 肩峰和第七颈椎连线与颈部 分界。下界借胸廓下口和膈 与腹腔分界。
二、标致性结构
2.气管后间隙 位于气管和脊柱之间，左、右侧有肺。奇静脉 弓由此汇入上腔静脉。内有食管和胸导管。
3.血管前间隙
位于胸骨柄的后面，两侧壁胸膜前返折 线和大血管之间的间隙。内有胸腺等结构。
4.主动脉肺动脉窗 上方为主动脉弓，下方为左肺动脉，右侧为气 管和食管，左侧为左肺。窗内有动脉韧带和左 喉返神经等。
15、经底段总静脉,第8胸椎体断面， 椎体前
区和纵隔区：胸骨体、食管、胸主动脉、左心房、左心室和右心 房、瓣膜、右心室、；椎体后区有第8胸椎体、竖脊肌和斜方肌； 肩胛区有肩部肌
16、经冠状窦的断面，椎体前区和纵隔区：胸骨体、食
管、胸主动脉、右心室和右心房、冠状窦口、瓣膜、左心室、； 椎体后区有第8胸椎椎间盘、竖脊肌和斜方肌；肩胛区有肩部肌
5.气管叉下间隙
位于气管叉和右肺动脉间。前为右肺动 脉，后为食管和奇静脉，两侧为左右主支 气管，内有气管支气管下淋巴结。
6.后纵隔间隙
位于气管叉以下。前为左心房，后为 脊柱，左为胸主动脉，右为右肺。内有食 管、胸导管和奇静脉等。
7.膈肌脚后间隙
位于左、右膈肌角之间，脊柱前面。内 有胸主动脉、胸导管和奇静脉等。
13、经主动脉口的断面， 椎体前区和纵隔区：
胸骨体、食管、胸主动脉、右和左肺内支气管和动脉、 左心房、右心室和右心耳、主动脉口和瓣膜、右心室 ； 椎体后区有第6胸椎间盘、竖脊肌和斜方肌；肩胛区有 肩部肌
位于颈部和腹部之间。 以胸廓为支架，与胸 部肌及其表面的组织构 成胸壁。 胸壁和膈构成胸腔， 内容纳肺及其胸膜。 两肺间有纵隔，纵隔 内有心脏、连接心的血 管、食管和气管的胸段。
胸 部
一.境界 上界以胸骨上缘、锁骨、 肩峰和第七颈椎连线与颈部 分界。下界借胸廓下口和膈 与腹腔分界。
二、标致性结构
2.气管后间隙 位于气管和脊柱之间，左、右侧有肺。奇静脉 弓由此汇入上腔静脉。内有食管和胸导管。
3.血管前间隙
位于胸骨柄的后面，两侧壁胸膜前返折 线和大血管之间的间隙。内有胸腺等结构。
4.主动脉肺动脉窗 上方为主动脉弓，下方为左肺动脉，右侧为气 管和食管，左侧为左肺。窗内有动脉韧带和左 喉返神经等。
15、经底段总静脉,第8胸椎体断面， 椎体前
区和纵隔区：胸骨体、食管、胸主动脉、左心房、左心室和右心 房、瓣膜、右心室、；椎体后区有第8胸椎体、竖脊肌和斜方肌； 肩胛区有肩部肌
16、经冠状窦的断面，椎体前区和纵隔区：胸骨体、食
管、胸主动脉、右心室和右心房、冠状窦口、瓣膜、左心室、； 椎体后区有第8胸椎椎间盘、竖脊肌和斜方肌；肩胛区有肩部肌
5.气管叉下间隙
位于气管叉和右肺动脉间。前为右肺动 脉，后为食管和奇静脉，两侧为左右主支 气管，内有气管支气管下淋巴结。
6.后纵隔间隙
位于气管叉以下。前为左心房，后为 脊柱，左为胸主动脉，右为右肺。内有食 管、胸导管和奇静脉等。
7.膈肌脚后间隙
位于左、右膈肌角之间，脊柱前面。内 有胸主动脉、胸导管和奇静脉等。
13、经主动脉口的断面， 椎体前区和纵隔区：
胸骨体、食管、胸主动脉、右和左肺内支气管和动脉、 左心房、右心室和右心耳、主动脉口和瓣膜、右心室 ； 椎体后区有第6胸椎间盘、竖脊肌和斜方肌；肩胛区有 肩部肌
断层解剖学常用知识点整理
断层解剖学常用知识点整理一、断层解剖学的基本概念1.解剖平面：是指人体在特定的位置和姿势下，通过对应的照片、CT 或MRI扫描图像上的特征结构进行标记，确定解剖结构的具体位置。
2.断层：是指沿着解剖平面进行切片，将人体分为前后、左右或上下两部分。
3.断层图像：是指使用CT或MRI等断层成像技术获取的一系列平行切片图像，用于观察和研究人体内部结构。
4.结构识别：是指根据断层图像上的特征结构，将其与正常解剖结构进行对比，进行结构识别。
二、断层解剖学的研究内容1.器官解剖学：包括各个器官的形态、位置、大小和形变等解剖学特征。
2.结构与功能关系：研究各个器官的结构与其功能之间的关系，以及在不同病理状态下的变化。
3.临床断层解剖学：研究断层图像与临床表现之间的关系，为临床诊断和治疗提供依据。
4.手术断层解剖学：研究断层结构在手术过程中的变化，为手术操作提供指导。
三、常见的断层解剖学知识点1.外科解剖学知识点（1）解剖平面的划分：可按水平、冠状和矢状三个方向进行划分。
（2）腹腔脏器的解剖结构：包括胃、肠、肝、胰、脾等内脏器官的形态和位置。
（3）胸腔脏器的解剖结构：包括心脏、肺、食管等内脏器官的形态和位置。
（4）解剖学标志物：如肩胛骨、腰椎骨等，用于确定解剖平面和解剖结构的位置。
2.神经解剖学知识点（1）脑部解剖结构：包括脑叶、脑室、脑底、脑神经等结构的形态和位置。
（2）脊髓和脊神经的解剖结构：包括脊髓和脊神经的形态和位置。
（3）神经系统的解剖平面：可通过蝶鞍、耳孔、枕骨外凸点等标志物来确定神经结构的位置。
（4）解剖与神经功能的关系：研究神经结构与其功能障碍之间的关系，如脑卒中、脊髓损伤等。
3.血管解剖学知识点（1）主要血管的分布和走行：包括主动脉、肺动脉、颈总动脉、椎动脉等血管的分布和路径。
（2）血管的解剖平面：如腋窝、腹股沟等解剖平面用于识别血管结构。
（3）动静脉关系：研究动脉和静脉的相对位置和关系，对血管疾病的诊断和治疗有重要意义。
纵膈的断层解剖——断层解剖学精品课件
EA
Transverse section through venous angles
A
RBV
LBV
TA
EA
Transverse section through sup. part sternoclavicular joint
RBV
A
LBV
TA
EA
Transverse section through inf. part sternoclavicular joint
RV
IVC
E
TA
Transverse section through cardiac apex
RV
IVC
E
TA
Transverse section through second porta hepatis
The transverse scan of mediastinum by CT mediastinal window
Sup.vena cava pericardium
Ascending aorta
R.auricle
L.C.carotid A. L.Subclavian A. aorticopulmonary window
Pulmonary trunk
L.ventricle
R.ventricle
great cardiac V. Coronary sinus Small cardiac V.
onary A.
a a PT
SVC
RPA
RPB
E
LPB
TA
Transverse section through L.auricle
RV
aa
SVC
纵隔断层解剖课件
•纵隔断层解剖
•1
•纵隔断层解剖
•2
•纵隔断层解剖
•3
•纵隔断层解剖
•4
•纵隔断层解剖
•5
•纵隔断层解剖
•6
•纵隔断层解剖
•7
•纵隔断层解剖
•8
•纵隔断层解剖
•9
•纵隔断层解剖
•10
•纵隔断层解剖
•11
•纵隔断层解剖
•12
•纵隔断层解剖
•13
•纵隔断层解剖
•14
•纵隔断层解剖
•29
•纵隔断层解剖
•30
•纵隔断层解剖
•31
•纵隔断层解剖
•32
•纵隔断层解剖
•33
•纵隔断层解剖
•34
•纵隔断层解剖
•35
•纵隔断层解剖
•36
•纵隔断层解剖
•37
•纵隔断层解剖
•38
•纵隔断层解剖
•39
•纵隔断层解剖
•40
•15
•纵隔断层解剖
•16
•纵隔断层解剖
•17
•纵隔断层解剖
•18
•纵隔断层解剖
•19
•纵隔断层解剖
•20
•纵隔断层解剖
•21
•纵隔断层解剖
•22
•纵隔断层解剖
•23
•纵隔断层解剖
•24
•纵隔断层解剖
•பைடு நூலகம்5
•纵隔断层解剖
•26
•纵隔断层解剖
•27
•纵隔断层解剖
•28
•纵隔断层解剖
•1
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•2
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•5
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•7
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•8
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•9
•纵隔断层解剖
•10
•纵隔断层解剖
•11
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•12
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•13
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•14
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•29
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•30
•纵隔断层解剖
•31
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•32
•纵隔断层解剖
•33
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•35
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•40
•15
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•16
•纵隔断层解剖
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•纵隔断层解剖
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•纵隔断层解剖
•19
•纵隔断层解剖
•20
•纵隔断层解剖
•21
•纵隔断层解剖
•22
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•23
•纵隔断层解剖
•24
•纵隔断层解剖
•பைடு நூலகம்5
•纵隔断层解剖
•26
•纵隔断层解剖
•27
•纵隔断层解剖
•28
•纵隔断层解剖
人体断层解剖学-纵隔的断层解剖
part
Musculous part
房室隔
Atrioventricular septum
2021/3/30
20
房间隔
Interatrial septum
心
房室隔
间 Atrioventricular septum
隔 室间隔膜部的房室部 Atrioventricular part
menbranous septum
Байду номын сангаас
2021/3/30
35
2021/3/30 主动脉弓横断面（下面观）
36
气 管 前 后 间 隙、 隆 突 下 间 隙
气管前壁 血管前间隙
2021/3/30
气管膜壁
37
气管杈（隆突）下间隙、主动脉肺动脉窗
2021/3/30
38
（七）纵隔淋巴结:前、中、后纵隔淋巴结
2021/3/30
39
纵隔淋巴结的ATS分区图
2021/3/30
3
(一)前纵隔
➢ 前上纵隔
— 胸腺 — 头臂静脉 — 上腔静脉 — 胸廓内血管 — 胸骨旁淋巴结
➢ 前中下纵隔
— 胸廓内血管 — 胸骨旁淋巴结 — 疏松结缔组织
2021/3/30
4
➢ 中上纵隔
— 主动脉弓及其三分支 （头臂干、左颈总动 脉、左锁骨下动脉）
— 气管 — 迷走神经 — 膈神经 — 淋巴结
2021/3/30
68
2021/3/30
经三腔心横断层面
69
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经三腔心横断层面
70
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经三腔心下腔静脉横断层面
71
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断面解剖纵膈PPT课件
纵隔的应用解剖上纵隔典型的横断面解剖上纵隔横断面图谱ct及mri纵隔的基本概念纵隔的应用解剖纵隔的非筋膜间隙纵隔是指两侧纵隔胸膜之间的全部器官结构与结缔组织的总称奇静脉属支与副半奇静脉位置
纵隔典型水平断面解剖
纵隔上部典型水平断面解剖
纵隔的应用解剖
上纵隔典型的横断面解剖
上纵隔横断面图谱、CT及MRI
1 胸骨切迹水平断面解剖图谱
2 胸骨切迹水平断面CT
3 胸骨切迹水平断面MRI
4 胸锁关节水平断面解图谱剖
5
胸锁关节水平断面CT
6 胸锁关节水平断面MRI
7 胸主动脉弓上份水平断面解剖图谱
8 主动脉弓上份水平断面CT
9 主动脉弓上份水平断面MRI
10 主动脉弓中份水平断面解剖图谱
（3）胸导管
位置：经膈的主动脉 裂孔进入后纵隔， 在下位胸椎的右侧 上行。 毗邻：前邻食管下段 后邻右后肋间动脉 和脊柱 左邻胸主动脉 右邻奇静脉和纵隔 胸膜
（4）奇静脉 及半奇静脉
来源：为左、右腰升 静脉向胸腔的延续 位置：食管后方、脊 柱的两侧上行。
（5）后纵隔非筋膜间隙
位置：前为左房 后为脊柱 右侧为右肺 左侧胸主动脉 内容：食管、 胸导管 奇静脉 半奇静脉 淋巴结
（1）胸腺
位置：上纵隔的最前端 上可达胸骨柄上缘； 下达主动脉弓高度。 形态：一对不对称腺叶 结构：腺组织，成年后 逐渐被脂肪所替代 毗邻：前邻胸骨柄； 后邻头臂静脉和 主动脉弓及心包 两侧与纵隔胸膜贴近
（2）上腔静脉
位置：锁骨右缘后方 下行 起止：右第一胸肋关 节—右第三肋软骨 长度：6—8cm 属支：左右无名静脉 奇静脉 半奇静脉 副半期静脉
纵隔典型水平断面解剖
纵隔上部典型水平断面解剖
纵隔的应用解剖
上纵隔典型的横断面解剖
上纵隔横断面图谱、CT及MRI
1 胸骨切迹水平断面解剖图谱
2 胸骨切迹水平断面CT
3 胸骨切迹水平断面MRI
4 胸锁关节水平断面解图谱剖
5
胸锁关节水平断面CT
6 胸锁关节水平断面MRI
7 胸主动脉弓上份水平断面解剖图谱
8 主动脉弓上份水平断面CT
9 主动脉弓上份水平断面MRI
10 主动脉弓中份水平断面解剖图谱
（3）胸导管
位置：经膈的主动脉 裂孔进入后纵隔， 在下位胸椎的右侧 上行。 毗邻：前邻食管下段 后邻右后肋间动脉 和脊柱 左邻胸主动脉 右邻奇静脉和纵隔 胸膜
（4）奇静脉 及半奇静脉
来源：为左、右腰升 静脉向胸腔的延续 位置：食管后方、脊 柱的两侧上行。
（5）后纵隔非筋膜间隙
位置：前为左房 后为脊柱 右侧为右肺 左侧胸主动脉 内容：食管、 胸导管 奇静脉 半奇静脉 淋巴结
（1）胸腺
位置：上纵隔的最前端 上可达胸骨柄上缘； 下达主动脉弓高度。 形态：一对不对称腺叶 结构：腺组织，成年后 逐渐被脂肪所替代 毗邻：前邻胸骨柄； 后邻头臂静脉和 主动脉弓及心包 两侧与纵隔胸膜贴近
（2）上腔静脉
位置：锁骨右缘后方 下行 起止：右第一胸肋关 节—右第三肋软骨 长度：6—8cm 属支：左右无名静脉 奇静脉 半奇静脉 副半期静脉
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(一)前纵隔
➢ 前上纵隔
— 胸腺 — 头臂静脉 — 上腔静脉 — 胸廓内血管 — 胸骨旁淋巴结
➢ 前中下纵隔
— 胸廓内血管 — 胸骨旁淋巴结 — 疏松结缔组织
➢ 中上纵隔
— 主动脉弓及其三分支 （头臂干、左颈总动 脉、左锁骨下动脉）
— 气管 — 迷走神经 — 膈神经 — 淋巴结
➢ 中中纵隔、中下纵隔
➢ 心包横窦：位于升主动脉、肺动脉与左心房前壁、 上腔静脉之间，呈亚铃形，长5cm，宽1.7cm。在矢 状断面上分三部：①前垂直部（位于升主动脉后方； ②水平部（位于右肺动脉根部下方与左心房上方之 间）；③后垂直部（位于左心房与左上肺静脉之 间）。在横断面上，心包横窦位于升主动脉与左心 房之间。
➢ 心包斜窦：位于左心房后壁与心包后部壁层之间， 两侧界分别为左肺静脉和右肺静脉及下腔静脉。在 横断面上，心包斜窦位于左心房的后方。
（四）心的形态
➢ 一尖一底二面三缘三沟一切迹一点
心 的 形 态
➢ 一尖一底二面三缘三沟一切迹一点
1. 右心房：界沟、界嵴，①固有心房 ：上/下腔静脉、卵圆窝口； ②腔静脉窦：冠状窦口、右心耳、梳状肌、右房室口。
2. 右 心 室 的 分 部
2.右心室：室上嵴；①流入道：右房室口肉柱、(前、后、隔侧）乳 头肌、 隔缘肉柱、三尖瓣复合体；②流出道/动脉圆锥/漏斗部：肺 动脉口/瓣 等结构。
➢ 肺静脉隐窝：位于两侧上、下肺静脉之间，分为左肺静脉隐 窝和右肺静脉隐窝。后者因毗邻右肺中叶支气管内侧和隆嵴 下淋巴结前方，易被误诊为肿大的淋巴结。
➢ 左肺动脉隐窝：位于左肺动脉与左上肺静脉之间，邻左肺上 叶支气管的前方。此隐窝有积液时酷似淋巴结。
主动脉前隐窝 心包上隐窝
主动脉后隐窝 上腔静脉后隐窝
心包横窦 心包斜窦
右肺静脉隐窝 下腔静脉后隐窝
左肺动脉隐窝 左肺静脉隐窝
➢心包窦、心包隐窝
心 包 窦、 心 包 隐 窝
心 包 窦、 主动脉前隐窝 心 包 隐 窝
心包横窦
主动脉后隐窝 心包斜窦
心 包 间 心包前间隙 隙
心包下间隙
心包后间隙
（六）纵隔间隙（1）
➢ 胸骨后间隙：位于胸骨后方，两侧界为胸骨外侧缘和 肺前缘。内有胸廓内血管、胸骨旁淋巴结等。
（六）纵隔间隙（2）
➢ 主-肺动脉窗：位于主动脉弓与左肺动脉之间，右后 内侧邻气管和食管，左前外侧邻左肺。窗内有动脉韧 带、左喉返神经及淋巴结。
(三)后纵隔
• 食管 • 胸主动脉 • 胸导管 • 迷走神经 • 奇静脉 • 半奇静脉 • 交感干
颈段 胸上段
胸段
胸下段
腹段
上段
中段
下段
裂孔段 腹段
食管分段与毗邻
主动脉弓上段
主动脉弓段
主动脉弓支气管三角
支气管段 支气管间段
心后段
膈上段
(三) 后纵隔
• 食管 • 胸主动脉 • 胸导管 • 迷走神经 • 奇静脉 • 半奇静脉 • 交感干
3. 左心房 ：左心耳、左心房窦/固有心房、肺静脉口左房 室口 等结构。
4. 左心室的分部
4.左心室：①流入道/左心室窦部\左房室口/瓣 （二尖瓣 、二尖瓣
前尖/后尖）、腱索、乳头肌、肉柱等结构。
②流出道/主动脉前庭：有主动脉口、主动脉瓣（左冠状窦半月瓣、 右冠状窦半月瓣和无冠状窦半月瓣）、主动脉窦等结构。
心包隐窝
➢ 心包上隐窝：位于主动脉弓的周围。包括位于升主动脉与肺 动脉干之间的主动脉前隐窝和位于升主动脉后方及右肺动脉 上方的主动脉后隐窝。
➢ 上腔静脉后隐窝：位于上腔静脉后外侧及右肺动脉与右上肺 静脉之间，上通心包上隐窝。
➢ 下腔静脉后隐窝：位于下腔静脉后外侧与右下肺静脉的下方， 外通心包间隙。
房间隔
Interatrial septum
心
房室隔
间 Atrioventricular septum
隔 室间隔膜部的房室部 Atrioventricular part
menbranous septum
室间隔膜部的室间部
Interventricular part
menbranouart of
interventricular septum
左心房
右心房
左心室
右心室
房
间
隔
和
室
室间隔膜部（室间部）
间
隔
房 间 隔 和 室 间 隔
房
间
隔
和
室间隔膜部（房室间部）
室
间
隔
房
间
隔
和
室
间
Interatrial septum
隔
房间隔和室间隔
（五）心包窦和心包隐窝
心包窦
➢ 血管前间隙：位于前上纵隔内。后界为升主动脉和主 动脉弓，两侧为纵隔胸膜和肺。内有左头臂静脉和胸 腺。
➢ 气管前间隙：位于气管胸部前方，借主动脉弓分为上、 下两部：与左头臂静脉、上腔静脉和升主动脉之间： ①主动脉弓上部：位于左头臂静脉与气管前壁之间， 右邻右头臂静脉和上腔静脉，左邻左颈总动脉和左锁 骨下动脉；②主动脉弓下部：位于上腔静脉、升主动 脉与气管前壁之间，右邻奇静脉，左邻胸主动脉。间 隙内有脂肪、结缔组织和气管旁淋巴结。
— 心和出入心脏的大血 管（升主动脉、肺动 脉及其分支、左右肺 静脉、上腔静脉下段、 心包
— 气管杈和左、右主支 气管、淋巴结
— 膈神经和心包膈血管
（二）中纵隔
➢中纵隔
— 主动脉弓及 其三分支（ 头臂干、左 颈总动脉、 左锁骨下动 脉）
— 气管
(三) 后纵隔
• 食管 • 胸主动脉 • 胸导管 • 迷走神经 • 奇静脉 • 半奇静脉 • 交感干
纵隔的断层解剖
一、纵隔的划分及其内容
纵隔的划分 (九分法)
前纵隔：前上、前中、前下纵隔 中纵隔：中上、中中、中后纵隔 后纵隔：后上、后中、后下纵隔
纵隔分区（九分法）
➢借上水平线（自胸骨角至第4胸椎体下缘的连 线）、下水平线（自胸骨体下部及第4肋前部 水平，经肺门下缘至第8胸椎下缘的连线）、 前纵线（经主动脉弓及其三大分支、心包的 前面的连线）、后纵线（经气管、气管杈、 心包的后面的连线）分为前（上、中、下） 纵隔、中（上、中、下）纵隔、后（上、中、 下）纵隔。
房间隔
房室间部
Interatrial septum
膜部
Atrioventricular part
心 间
室间隔
Menbranous part
室间部
Interventricular
Interventricular
隔 septum
肌部
part
Musculous part
房室隔
Atrioventricular septum