2020德宏医疗卫生招聘考试医学基础知识：阿尔兹海默症的奥秘

合集下载

阿尔茨海默病知识链接

护理措施
4.针对睡眠障碍
针对睡眠障碍应先评估患者的睡眠状态，积极治疗患者影响睡眠的不适症状。创造良好的睡眠环境，控制病房的温度，湿度，光线及声音，减少外界环境对患者感官的刺激。
5. 针对排便障碍
针对排便障碍应根据病情，注意观察其排便习惯，训练其定时上厕所排泄。注意观察患者排便情况，对3天以上未排大便者，按医嘱给服缓泻剂。
（2）评估老年人有无AD发病的可能因素： ①遗传因素：早发家族性AD ②神经递质乙酰胆碱减少，影响记忆和认知功能； ③免疫系统机能障碍； ④慢性病毒感染； ⑤铝的蓄积； ⑥高龄； ⑦文化程度低等。
AD临床表现
第第第则
三二一根
期期期据
，，，病
极混遗情
度乱忘演
痴期期变
呆，，，
期中早一
护理措施3——智能康复训练
（1）记忆训练：鼓励老人回忆过去的生活经历，帮助其认识目前生活中的人和事，以恢复记忆并减少错误判断；鼓励老人参加一些力所能及的社交活动，通过动作、语言、声音、图像等信息刺激，提高记忆力。对于记忆障碍严重者，通过编写日常生活活动安排表、制定作息计划、挂放日历等，帮助记忆。对容易忘记的事或经
【护理评价】
经过预防、治疗和护理干预后，老人的认知能力有所提高，并能最大限度地保持社交能力和日常生活自理能力，生活质量有所提高。
主题：关注痴呆，刻不容缓！
9月21世界老年性痴呆病宣传日！
让我们对老人多一份责任和关爱！
参考文献
[1]李梦秋，张文武，陈涛，阿尔兹海默病药物治疗临床证据评价【J】中国现代神经疾病杂志.2014，14（3）：192-197
未受教育文盲组17分，教育年限≤6年组20分，教育年限＞ 6年组24分，低于分界值的认为有认知功能缺损

养老护理员技师(基础知识)考试题(含参考答案)

养老护理员技师(基础知识)考试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、以完成一定工作任务为期限的劳动合同或者劳动合同期限不满三个月的()。

A、试用期半个月B、试用期二个月C、不得约定试用期D、试用期一个月正确答案：C2、老年人坠床的原因很多，常见于近一年有不明原因跌倒史、意识障碍、视力障碍、听力障碍、()以及肢体活动障碍等。

A、代谢障碍B、饮食障碍C、睡眠障碍D、语言障碍正确答案：C3、消防工作中的四懂是指()。

A、懂预防烟雾中毒，懂保护生命，懂观察房门情况，懂及时求救B、懂报火警，懂使用消防器材，懂处理险情事故，懂疏散逃生C、懂检查整改火灾隐患，懂扑救初期火灾，懂组织疏散逃生，懂自我宣传教育D、懂火灾的危险性，懂预防措施，懂火灾的扑救方法，懂逃生自救正确答案：D4、以下哪项不是劳动合同的必备条款()。

A、劳动纪律B、劳动合同期限C、劳动者的婚姻状况D、工作内容正确答案：C5、老年人腰疼，脊椎压缩变形，脊柱弹性下降是()衰老的表现。

A、运动系统B、神经系统C、循环系统D、消化系统正确答案：A6、老年人康复照护程序包括：评估、问题、计划、实施和()。

A、评鉴B、研究C、评价D、调查正确答案：C7、为保证老年人如厕坐姿时双脚着地，且便于老年人如厕后起立。

老年人使用的座便器要比常规座便器()。

A、高4-5厘米B、高2-3厘米C、低2-3厘米D、低4-5厘米正确答案：B8、随着现代()的发展，人们对老年病康复医疗的认识也在不断深化。

A、康复医学B、运动医学C、临床医学D、预防医学正确答案：A9、缺乏维生素A、B族，老年人会出现()症状。

B、A.视力低下C、B皮肤瘙痒D、C干眼症E、D夜盲正确答案：B10、保障老人的合法权益是()的责任。

A、老人自己B、老人子女C、养老护理员D、全社会正确答案：D11、以下哪项不是劳动合同的必备条款()。

A、工作内容B、劳动合同终止日期C、劳动者父母健康情况D、劳动报酬正确答案：C12、人的社会适应功能取决于生理和心理的素质状态。

阿尔茨海默病(老年痴呆症)注意事项与康复护理

阿尔茨海默病（老年痴呆症）注意事项与康复护理1.老年痴呆患者应该注意些什么呢？2.对痴呆患者的护理措施中,最重要的是3.阿尔茨海默病患者的陪护，应该注意哪些？4.阿尔茨海默症患者的护理措施是什么5.老年痴呆症饮食要注意什么6.老年痴呆症防治知识？老年痴呆患者应该注意些什么呢？治疗方法虽多，无论是药物治疗还是物理治疗、心理治疗，都不能中断阿尔茨海默病的病程进展，只能延缓疾病的发展，却没有办法彻底治愈疾病。

生活护理极为重要的。

尽量督促病人自己料理生活，鼓励病人参加适当活动，以减缓其精神衰退。

避免单独从事有可能发生危险的活动。

对卧床的要防褥疮、合并感染和骨折等。

对轻度者可安排活动可以帮助患者保持认知功能。

注意食物需要切细、煮软、方便消化吸收。

不要太咸，避免煎炸和烟熏的食物，戒烟、禁酒。

对痴呆患者的护理措施中,最重要的是注意事项一：首先，要常关注天气变化，随时给老人增减衣服，饭菜中要清淡，富营养的，易于消化的食物。

食用鱼虾时候，应该将鱼刺取出，虾壳剥掉，以免鱼刺噎喉。

老年的日常生活用品，应放在患者常看得见的地方。

这对治老年痴呆有一定帮助。

注意事项二：生活中家属应该多观察痴呆老人的行踪。

当出现外出后常不识归家之路，因此要准备一张小卡片放到老人口袋中，卡片将痴呆老人的情况写清，同时写上电话号码及家庭住址，便于与家庭取得联系，这对治老年痴呆有一定作用。

注意事项三：痴呆老人常喜爱将废纸或是脏塑料袋等视为珍品收藏。

这是因为痴呆老年辨别能力差。

所以家属不要怪痴呆老人，只要偷偷扔掉就好了。

痴呆老年记忆甚差，你扔掉的物品，他是回忆不起来的。

贵重物品要藏好，免得老年取出后扔了或被人轻易骗去，这对治老年痴呆有一定帮助。

注意事项四：不幸患有老年痴呆日常注意事项重要吗?一般痴呆老年睡眠中常会出现日夜颠倒，并且影响家人睡眠和工作，这样可以安抚老人，使老人慢慢的进入睡眠或者是服用小剂量的“安定”片助眠，不过，使用前请先咨询专科医生，以免对痴呆老人的身体不宜，对治老年痴呆起到一定的帮助。

阿尔兹海默特征和原理介绍

阿尔兹海默特征和原理介绍
阿尔茨海默症又称老年痴呆（简称AD），多发生于老年和老年前期，是一种以进行性认知功能障碍和行为损害为特征症状表现的中枢神经系统退行性病变。

临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。

患者早期可能仅表现为极轻微的记忆力减退和学习力下降，逐渐发展成近记忆力减退，常遗忘日常所做的事和常用的物品，工作、学习新知识和社交的能力减退。

病情逐渐发展，患者会发生逻辑思维能力下降、综合分析能力下降、言语重复及计算力下降，最后可表现为情感淡漠、喜怒无常、言语能力丧失，不能完成简单的吃饭穿衣等，最终可能与外界丧失接触能力。

阿尔茨海默病发病机理尚未完全明确，目前已提出诸多假说，与遗传因素、β-淀粉样蛋白瀑布假说、神经递质障碍有关。

1.遗传因素：约5%的患者有明确的家族史。

患者一级亲属中AD 的发病率是一般人群4.3倍。

2.β-淀粉样蛋白瀑布假说：该假说是被目前被广泛认可的学说，认为β-淀粉样蛋白的生成和清除失衡是神经元变形和痴呆发生的始动因素，可诱导tau蛋白过度磷酸化、炎症反应、神经元死亡等一系列病理过程。

3.神经递质障碍：阿尔茨海默病患者中存在广泛的神经递质异常，包括乙酰胆碱系统、单胺系统、氨基酸类及神经肽类等。

这些
递质对学习和记忆等认知功能有重要的作用。

2020年云南省德宏傣族景颇族自治州芒市事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

2020年云南省德宏傣族景颇族自治州芒市事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）1、患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天，查体：结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴结肿大明显，双肺呼吸音粗。

该病例最可能诊断（）。

A、风疹B、传染性单核细胞增多症C、猩红热D、幼儿急疹【答案】A【解析】常见错误：①选答“麻疹”，说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色淡，可在发热的第1天出现，全身症状轻微；而麻疹为大小不等的斑丘疹，逐渐弥漫全身，多在发热的第3～4天出现，全身症状多较严重；②选答“猩红热”，猩红热皮疹多在发热第2天出现，容易错选，但猩红热的典型皮疹为弥漫充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，月猩红热全身症状多较重，咽部症状明显．局部充血，并可覆有脓性分泌物，不难鉴别。

2、对事物的知觉具有以下特点（）。

A、以感觉为基础B、受以往知识经验的影响C、是感觉的叠加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

3、细菌酶测定阳性的正确组合是（）。

A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌B、明胶酶—大肠埃希菌C、尿素酶—产碱杆菌D、不动杆菌—氧化酶【答案】A【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：苯丙氨酸脱氢酶阳性。

4、有关低体温的叙述，下列何者错误（）。

【资料】阿尔茨海默症护理讲义汇编

00万人之多。浙江省已于2000年进入老龄化社会，目前60岁以上老年人有580.76万，老年人口比例已达 12.92%，高于全国2.8个百分点。杭州市区老年人口年均增长幅度高达6%，远远高于全国 3%的平均增速，65岁及以上人口达60.23万，其进入老龄化社会比全国其他城市提前了10年。统计显示，在杭州共有3万多老年痴呆症患者。世界范围内有二千万阿尔兹海默症患者，绝大多数发生在65岁～ 90岁以上的老人
诊断技术
图象扫描技术荧光标记的物质 PET CT MRI
血液样品
治疗
减少APP的生成干预APP的加工，减少Aβ生成。抑制Aβ的集聚拮抗Aβ参与的炎症反应清除细胞间隙、血管壁或室管膜下的淀
粉
药物
Namenda AN-1792
美国马萨诸塞州总医院和匹兹堡大学发明
的四维空间大脑影像检测系统，首次使老年痴呆症的诊断获得突破性进展。其具体做法是将荧光标记的物质通过血管打入试验动物体内，发现正常动物在短短的20分钟内可将荧光物质排出体外。而具有老年痴呆症的动物因为荧光物质可以与脑中的淀粉样蛋白结合而无法及时排除荧光物质。
流行状况
阿尔茨海默病目前已位居于发达国家的4位死因,仅次于心脏病、癌症和脑卒中。据不完全统计，65岁以上人群中患重度老年性痴呆者达 5%以上，而到80岁，就上升到15%～20%。而阿尔茨海默病患者的平均生存期为5.5年，使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。加强老年人的保健意识，积极开展对阿尔茨海默病的病因研究和治疗探索，延缓和防治阿尔茨海默病的发生和发展已成为刻不容缓之事，开展老年医疗保健服务和老年医疗保健知识的普及应受到社会和政府的关心和重视。
我国在阿尔茨海默病护理方面同国外存在的差距

2020年迪庆藏族自治州德钦县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

2020年迪庆藏族自治州德钦县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）1、男性，60岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）。

A、支原体肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、肺结核复发【答案】B【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺不张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。

2、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。

A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。

它能松弛支气管平滑肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。

故选D。

3、流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）。

A、年龄不同B、性别不同C、观察指标不同D、干预措施不同【答案】D【解析】流行病学实验研究中，将研究对象分成实验组和对照组，实验组给予干预措施，对照组不给于该措施，比较其差别程度。

从而判断实验因素的效果。

实验中施加干预措施，这是实验的最重要特征，没有干预措施，不能称之为实验。

故选D。

4、神经元之间的信息传递是依靠突触内的（）。

A、神经丝B、微管C、突触小泡D、线粒体【答案】C【解析】当神经冲动传导至轴突终末时，引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙，并作用于突触后膜相应受体，引起后一神经元膜电位发生变化，产生神经冲动。

探究阿尔兹海默症非药物性护理干预新进展

探究阿尔兹海默症非药物性护理干预新进展阿尔兹海默症主要为表现为认知功能的障碍与记忆力衰退，属于神经系统的退行性病症，现阶段还没有有效治疗的药物，这就导致阿尔兹海默症成了一个医学难题。

近年来，因为护理干预非药物的治疗方式广泛应用逐渐引起人们的重视，并且相关报道逐渐增多，这对于阿尔兹海默症而言，无疑是一个巨大的进步。

标签：阿尔兹海默症；非药物性护理；研究进展在人口越来越老龄化的背景下，阿尔兹海默症（AD）逐渐威胁到人类的健康。

这种疾病发生和年龄增长息息相关，60～64岁老年人AD发病率大约是0.39%，而超过90岁的老年人发病率高达10.48%。

在临床上主要使用药物进行治疗，但是药物只可以缓解阿尔兹海默症进程，无法逆转患者认知功能的障碍。

因此，需要配合相应的护理，对患者认知功能的障碍进行缓解，提高患者的生活质量。

本文分析了阿尔兹海默症患者护理中的问题与护理方法，同时探讨护理干预的模式，以改善患者临床症状。

1 AD患者护理问题与非药物护理干预的方法阿尔兹海默症疾病起病比较隐匿，主要的临床表现是认知功能障碍与记忆力衰退，表现出不同程度行为障碍、近期记忆力障碍以及反应力的迟钝等。

对此，阿尔兹海默症非药物护理干预主要按照患者临床表现行优质护理，对患者病情加以改善，具体如下。

第一，训练执行能力：定期开展剪纸、绘画等活动，让患者在动手实践过程中，锻炼手指等肢体功能，促进患者大脑的运动，提高其执行能力。

第二，训练语言能力：护理人员或者家属应每天定时给患者讲通俗易懂的童话故事或者家庭成员的故事，语速需尽量放慢，确保患者听清楚后，让患者进行复述，约过10分钟后，重新引导患者再一次复述，多锻炼患者的语言表达能力。

第三，训练认知能力：在患者活动的范围内，设置对应的标识，让患者可以根据标识而认识基本生活物品。

每天对患者进行20分钟左右的记忆力训练，包括复述家属、亲戚、朋友的名字，辨认家属的照片，讲述刚刚发生或昨天发生的事情，回忆从前记忆深刻的故事等。

认识一下阿尔茨海默病

经验交流178 认识一下阿尔茨海默病马玉荣西昌市人民医院四川西昌 615000阿尔茨海默病又被称为阿尔茨海默综合症，即我们俗话所说的“老年痴呆”。

阿尔茨海默病是一种中枢神经系统退行性病变，主要的临床症状以记忆障碍、语言障碍、执行功能障碍、人格变化、行为异常等痴呆性表现为主。

其常见于年龄超过70岁以上的老年群体身上。

下面就我们就从病因、症状、治疗三个方面深入了解一下阿尔茨海默。

一、病因目前对于阿尔茨海默病的研究并不透彻，初步可以判定出三十余种致病因素，如家族因素、环境因素、外伤因素、甲状腺疾病、感染等。

1.家族因素国内外针对阿尔茨海默病的研究中，家族因素是主要的诱发因素。

当某一家族成员患有阿尔茨海默病，其后代患病的概率要高于正常人。

而通过遗传学研究显示，阿尔茨海默病可能是由于常染色体显性基因而造成的。

由此可见，阿尔茨海默病具有遗传的特征，若家族中有人患病务必格外注意。

2.躯体疾病躯体疾病包括甲状腺疾病、免疫系统疾病等。

尤其是对于甲状腺功能减退患者而言，其患病的概率相对较高。

除此之外，高血糖、高胆固醇、癫痫、偏头疼、抑郁症患者均有较高的患病可能性。

3.外伤因素当人体头部受到外伤时，有一定的概率引发意识障碍问题。

脑外伤所引发的阿尔茨海默病案例并不少见，临床研究也显示二者之间存在必然的联系性。

二、症状阿尔茨海默病自身具有隐蔽性的特征，且前期的症状表现并不明显，无论是患者自身还是患者家属普遍无法判断具体的患病时间。

阿尔茨海默病一般根据患病年龄进行分类，65岁前患病属于早发型，65岁后患病属于老年性。

这一疾病患病人群的平均年龄超过了70岁，男性患病的年龄段较早，平均为73岁，女性则为75岁左右，个别案例中的患者是在受到外部刺激、精神刺激和身体疾病时出现明显的症状。

而从性别角度来看，女性的患病概率相对高些，已知的阿尔茨海默病中约有75%的人群为女性。

医学领域一般根据患者的患病时间和具体的症状表现对患者进行阶段分类。

厦门卫生人才考试医学基础知识资料：阿尔兹海默症的奥秘

在事业单位考试中，神经系统疾病的考点零散，很多同学容易混淆，考题的题目也比较
的多，因此在本篇文章当中让我们一次来揭晓阿尔兹海默症相关内容，尤其是。

阿尔茨海默病的典型临床表现
AD的典型临床表现分为ABC三部分：
A指日常生活能力降低;B指精神行为异常;C指认知能力下降
A指日常生活能力降低
日常生活能力的逐渐下降，表现为完成日常生活和工作越来越困难，吃饭穿衣上厕所也需要帮助，简单的财务问题也不能处理，日常生活需要他人照顾，最后完全不能自理。

通常患者从轻度至重度进展需要8～10年。

B精神症状和行为障碍
包括抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等心理症状;踱步、攻击行为、无目的徘徊、坐立不安、行为举止不得体、尖叫等行为症状。

这些症状在多数痴呆患者疾病发展过程中都会出现，发生率约70～90%，影响患者与照料者生活质量，容易成为痴呆患者住院的主要原因。

C典型的首发征象为记忆障碍
早期以近记忆力受损为主，远记忆力受损相对较轻，表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事情记忆相对清楚。

早期常被忽略，被认为是老年人爱忘事，但逐渐会影响患者日常生活。

同时语言功能逐渐受损，出现找词、找名字困
难的现象，可出现计算困难、时间地点定向障碍、执行功能下降等。

更多复习资料，请关注厦门中公教育。

预防阿尔兹海默症小组活动新闻稿

【活动主题】预防阿尔兹海默症，健康生活从我做起【活动背景】阿尔兹海默症是一种老年期疾病，随着老龄化社会的到来，阿尔兹海默症的发病率越来越高。

预防阿尔兹海默症已经成为全社会关注的焦点。

为了普及阿尔兹海默症的预防知识，提高人们对阿尔兹海默症的认识，引导大家养成健康的生活方式，我们特举办了本次预防阿尔兹海默症的主题活动。

【活动时间】2022年10月15日【活动地点】XX大学会议厅【活动内容】1. 主题演讲：邀请神经科专家介绍阿尔兹海默症的病因、症状和预防方法，为大家提供专业的知识支持。

2. 分组讨论：参与者分成小组，就阿尔兹海默症的预防方法展开讨论，共享自己的健康生活经验，互相学习、交流。

3. 互动游戏：举办健康知识问答游戏，让参与者在娱乐中学习，增加参与度。

4. 签约承诺：参与者签署健康生活承诺书，承诺从我做起，关注阿尔兹海默症预防，积极维护自己的身体健康。

【活动意义】阿尔兹海默症预防需要全社会的关注和参与。

通过本次活动，我们希望能够让更多的人了解阿尔兹海默症，认识到预防的重要性，学会正确的预防方法，引导大家养成健康的生活方式，为阿尔兹海默症的预防工作贡献力量。

【活动预期成果】1. 提高阿尔兹海默症的关注度，让更多人了解并关心这一疾病。

2. 传播正确的阿尔兹海默症预防知识，提高大众的健康意识。

3. 引导人们树立正确的生活态度，养成健康的生活习惯，预防疾病。

4. 倡导全社会共同参与阿尔兹海默症的预防工作，形成社会共识。

【活动组织者】本次活动由XX大学医学院学生会主办，医学院神经科学研究小组联合承办。

我们将邀请校领导、医学院相关专家教授、社会各界健康关注人士、各大媒体记者等出席活动。

【活动结束语】阿尔兹海默症的预防工作，需要每个人的共同参与。

让我们从现在开始，养成健康的生活方式，关注阿尔兹海默症预防，让健康成为我们共同的追求。

愿我们的努力能够为阿尔兹海默症的预防工作添砖加瓦，让社会更加关注老年痴呆症预防工作。

2020年内科学主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (5)：神经内科

2020年神经内科章节练习一、A11、阿尔兹海默病的病理改变描述错误的是A、在脑神经细胞内发现大量的Tau蛋白沉积B、进行性神经元损伤C、神经原纤维缠结D、胆碱能神经递质减少E、全身血管变细2、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A、神经炎性斑B、神经原纤维缠结C、神经元缺失D、神经元胶质增生E、神经细胞颗粒物沉积3、关于阿尔茨海默病的特点，下述有误的一项是A、是老年期最常见的痴呆类型B、多见老年女性C、发生间歇性认知功能障碍D、中枢神经系统退行性病变E、具有家族性的特点4、阿尔兹海默病的主要表现是A、记忆/认知能力下降B、视神经损害C、听神经损害D、脑神经损害E、记忆丧失5、以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是A、记忆/认知能力下降是主要表现B、早期，近记忆减退是首发症状C、早期，近、远记忆继续减退，出现虚构D、中期，近、远记忆继续减退，出现虚构E、晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，二便失禁6、以下不属于神经变性病分类的是A、姿势和运动异常综合征，如帕金森病，多系统萎缩B、进行性痴呆综合征，如阿尔茨海默病，额颞叶痴呆C、进行性痴呆伴其他神经性异常，如Huntington舞蹈病，皮质基底节变性D、精神失常，如：精神分裂症E、进行性共济失调综合征，如脊髓小脑共济失调7、神经变性病不包括以下哪个疾病A、帕金森病B、阿尔茨海默病C、Huntington舞蹈病D、脊髓小脑共济失调E、冠心病8、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A、24小时内B、28小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内9、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A、吞咽困难B、运动性失语C、阵发性眩晕D、复视E、交叉性瘫痪10、颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A、通过鼻腔口腔导管吸痰B、气管插管、呼吸机辅助通气C、环甲膜穿刺D、气管切开E、用开口器侧卧位引流11、临床上不易引起昏迷的病变是A、脑桥出血B、小脑出血，继发脑干受压C、右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D、左侧大脑半球梗死E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制12、贝尔麻痹是指A、三叉神经痛B、面神经炎C、多发性神经病D、吉兰巴雷综合征E、运动轴索性神经病13、面神经炎所导致的面瘫属于A、上运动神经元瘫痪B、下运动神经元瘫痪C、单瘫D、偏瘫E、截瘫14、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A、鼻病毒B、呼吸道合胞病毒C、单纯疱疹病毒D、流感病毒E、腺病毒15、特发性面神经麻痹不正确的是A、额纹消失B、Bell（贝尔）现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前1/3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹16、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A、年龄大小B、有否高血压C、脑脊液改变D、有无头痛E、有无偏瘫17、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A、不伴有颅神经瘫痪B、偏瘫以下肢为重C、为均等性轻偏瘫D、偏瘫以上肢较重E、上下肢均为0级瘫18、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑下后动脉E、后交通动脉19、脑出血最常见的出血血管是A、小脑的齿状核动脉B、基底动脉的旁正中动脉C、大脑中动脉的豆纹动脉D、脉络膜前动脉E、前交通动脉20、关于急性脑血管病的病因，下列哪项是不正确的A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见的病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化21、有关急性脑血管病的病变部位，下列哪项是不正确的A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤最常见22、一侧内囊出血出现伸舌偏右提示A、左侧皮质脊髓束损害B、右侧皮质脊髓束损害C、左侧皮质延髓束损害D、右侧皮质延髓束损害E、左侧丘脑损害23、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征24、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、视网膜中央动脉E、椎-基底动脉25、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有风湿性心脏病26、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、椎动脉D、大脑后动脉E、基底动脉27、对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血体质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶28、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部29、脑血栓形成的最常见病因是A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症30、帕金森病一般不出现A、美多芭治疗有效B、单侧起病，逐渐波及对侧C、震颤和动作迟缓D、偏瘫和偏身感觉障碍E、姿势反射消失31、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A、震颤，肌张力增高，肌张力减低B、震颤，面具脸，肌张力增高C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高D、震颤，肌张力增高，运动减少E、震颤，面具脸，运动减少32、原发性三叉神经痛病因尚未明朗，但部分学者提出了周围学说，其认为病因是A、压迫所致B、异常放电C、异位冲动D、神经传导形成短路E、形成伪突触33、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A、痛性抽搐B、痛性扳机点C、持续钝痛D、贝尔征E、突发突止短暂剧痛34、关于三叉神经痛病因的周围学说，其认为病变是位于A、半月神经节到脑桥间B、三叉神经局部髓鞘C、相邻轴索纤维突触D、神经轴索内的线粒体E、Ranvier结附近35、属于原发性三叉神经痛的表现是A、面部疼痛剧烈而持久B、发病男性多于女性C、面部痛觉减退D、神经系统检查可有异常E、有触发点36、原发性三叉神经痛的治疗应首选A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术37、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A、触发点的存在B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退C、伴有牙齿疾患D、合并有角膜炎E、疼痛范围小38、以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型是A、远端原发性感觉性周围神经病B、自主神经病C、慢性进行性感觉运动自主神经病D、急性或亚急性近端型运动神经病E、单神经病39、糖尿病性周围神经病有关的发病原因描述错误的是A、为糖尿病导致的周围神经损害B、组织蛋白糖基化、肌醇代谢、山梨醇果糖代谢障碍C、血管病变导致周围神经缺血缺氧和血管活性因子减少D、免疫功能异常E、遗传是最主要的原因40、以下不是糖尿病性周围神经病的治疗的是A、控制糖尿病B、糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英钠C、糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服卡马西平D、促神经代谢和神经营养治疗E、叶酸治疗41、偏头痛的防治，哪项不正确A、避免过度疲劳和精神紧张B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄食高脂肪食物D、避免摄入已知激发发作的食物E、发作后可用血管扩张药42、普通型和典型偏头痛二者的区别之一，在于后者一定有A、搏动性头痛B、恶心、呕吐C、畏光、畏声D、神经系统检查无异常E、10～40分钟征兆症状43、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A、非对称性血流低下B、局限性血流低下C、脑梗死D、斑片状损害E、脑萎缩44、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A、病理性赘述B、记忆错误C、近事遗忘D、逆行性遗忘E、记忆障碍45、有关血管性痴呆的描述，下述有误的是A、可突然起病，呈波动进程B、皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C、不包括心脏因素引起的临床痴呆D、患者常有自觉症状E、CT可显示梗死灶46、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A、≥3B、≥5C、≥7D、≥10E、≥1247、针对血管性痴呆，治疗的核心原则是A、改善血管性认知障碍B、降低颅内压C、舒张脑血管D、控制血压E、治疗心脑血管疾病48、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻49、格林-巴利综合征的病因可能是A、病毒感染周围神经B、病毒感染脊髓C、脊髓的自身免疫性炎症D、周围神经自身免疫性炎症E、细菌感染周围神经50、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A、眼外肌麻痹B、肢体麻木C、手足出汗D、迟缓性瘫痪E、排尿障碍51、以下有关遗传性运动感觉性神经病Ⅳ型的临床表现中说法不正确的是A、表现为远端肌无力和感觉障碍B、腱反射减弱或消失C、视觉受累表现为视力减退，夜盲，视网膜色素变性，视野缩小，瞳孔异常和白内障D、可有神经性耳聋E、婴儿型在婴儿后期至儿童前期起病，还可有抽搐和肌张力增高52、遗传性运动感觉性神经病Ⅰ型的首发症状中不常发生下列哪项A、下肢远端肌肉力弱、萎缩，导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状，足部马蹄内翻及爪形趾B、跟腱反射早期消失C、感觉障碍显著D、可出现爪形手及手部轻微感觉障碍E、以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍53、以下哪项不属于遗传性运动感觉性神经病分类的是A、遗传性运动感觉性神经病Ⅰ型B、遗传性运动感觉性神经病Ⅱ型C、遗传性运动感觉性神经病Ⅲ型D、遗传性运动感觉性神经病Ⅳ型E、遗传性运动感觉性神经病Ⅴ型54、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A、脊髓萎缩B、脊髓前角细胞变性C、神经元细胞脱失D、神经元细胞内泛素化包涵体E、神经元细胞颗粒物质沉积55、有关运动神经元的描述不正确的是A、可分为下运动神经元型、上运动神经元型和混合型B、下运动神经元型（包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹）C、上运动神经元型（原发性侧索硬化症）D、运动神经元即外导神经元，是负责将脊髓和大脑发出的信息传到肌肉和内分泌腺，支配效应器官活动的神经元E、下运动神经元表现为肢体无力、发紧、动作不灵56、上运动神经元麻痹特点不应有A、肌张力增高B、腱反射亢进C、病理反射阳性D、浅反射消失E、肌肉萎缩明显57、运动神经元病不累及A、小脑浦肯野细胞B、脑神经运动核C、大脑皮层运动神经元D、锥体束E、前角细胞58、中毒性神经病晚期最易发展为A、纤维素样坏死病变B、节段性脱髓鞘病变C、Wallerian变性D、轴索超微结构改变E、洋葱球样结构形成59、关于周围神经疾病的说法错误的是A、糖尿病周围神经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B、糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C、面神经炎起病急，常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍，口角流涎，口、舌偏斜D、三叉神经痛时卡马西平为首选药E、糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病60、周围神经病变的治疗最合适的是A、叶酸治疗B、维生素C类药物C、多食用蛋白质类食物D、B族维生素类药物以及进行理疗和康复E、只进行理疗即可61、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A、周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B、感觉过度或感觉减退C、刺激症状表现为肌肉震颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D、腱反射异常：常表现为腱反射亢进E、血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变62、周围神经病变病理改变的有关描述错误的是A、周围神经病变表现为髓鞘和轴索损害B、轴索性损害主要表现为各种形式的轴索变性改变和再生簇形成C、髓鞘病变主要表现为薄髓鞘有髓神经纤维形成和有髓神经纤维洋葱球改变D、周围神经的病理改变可以通过电生理检查反映出来E、周围神经轴索损害时，感觉和运动神经传导速度加快63、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A、头颅CTB、ECTC、MRID、核磁血管成像E、全脑血管造影64、下列关于脑血管病说法错误的是A、脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B、蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C、脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA 溶栓治疗D、TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E、脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性65、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪二、A21、患者，67岁，女性，1个月前出现记忆力障碍，表现为拿笔之后突然又忘记要写什么，随后出现外出后不记得回家的路，对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。

阿尔兹海默病的护理及预防

阿尔兹海默病的护理及预防孙倩【摘要】随着我国逐步进入老龄化,阿尔兹海默病的发病率日益增加,会给自身、家庭及社会带来沉重的负担.本文总结了阿尔兹海默病的概念及相关的一系列症状,通过临床症状对患者进行身体护理及精神症状护理,以延缓病情的恶化、病程的进展和促进病情的恢复,通过早期识别总结了阿尔兹海默病的三级预防,做到早发现、早治疗,使病情做到及时有效的控制,因此做好患病者的护理和潜在患病的预防更能从根本上减轻患者痛苦.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2018(032)005【总页数】3页(P107-109)【关键词】阿尔兹海默病;护理;预防【作者】孙倩【作者单位】天津市安定医院九科B4,天津 300222【正文语种】中文【中图分类】R473阿尔兹海默病是老年人的常见病，我国现有的阿尔兹海默病人数为300万～400万，其中女性的发病率是男性的3倍，有研究资料显示，阿尔兹海默病的发病率仍会逐年上升[1]。

阿尔兹海默病是一种现代的并且会造成损伤记忆、思考和行为的脑退化疾病，临床表现为记忆和认知功能的减退，有不同的精神症状和行为障碍并伴随自理能力的进行性减退，这样不仅会为家庭及社会带来负担，更影响自身的生活水平。

因此阿尔兹海默病是当今认为的医学和社会界的难题，已引起各国政府和研究认识的广泛关注。

1 阿尔兹海默病的症状1.1 精神科症状1.1.1 记忆障碍。

记忆障碍是一种不能记住或回忆信息或技能的状态，记忆减退在阿尔兹海默病中出现于早期，表现为既不能记住新信息，又不能回忆或重现已经获得的信息，严重时可出现视空间定位障碍、错构、虚构等表现。

1.1.2 认知障碍。

认知功能是指患者熟练运用知识的能力。

认知障碍在本病早期就出现，患者不能分清左边和右边，不能集中注意力，判断是非的能力减退，不能集中精力地去做某一件事，失去算术的能力等这些症状会随着病情的发展越来越严重。

1.1.3 语言障碍。

语言改变是皮质功能障碍的敏感指标，表现为找词困难，可以理解他人语言但不知如何回答。

终结阿尔兹海默病

除了药物治疗外，现有的非药物治疗手段如认知训练、生活方式调整等也存在效果不稳定、难以普及等问题。
新型治疗策略的探索与实践
靶向治疗策略
针对阿尔兹海默病的特定病理机制，开发具有针对性的靶向治疗药物，以期达到更好的治疗效果
。
神经保护策略
通过保护神经细胞、促进神经再生等方式，减缓或逆转阿尔兹海默病的神经退行性变过程。
跨国企业合作开发新药
在新药研发方面，跨国企业之间的合作也日益增多。通过共享资源、技术和经验，企业可以加快新药研发进程，降低研发风险。
03
学术交流与人才培养
各国学术机构和高校之间也积极开展学术交流与人才培养合作。通过互
派访问学者、联合培养研究生等方式，促进学术交流和人才培养的国际
化发展。
PART 03
研究表明，炎症反应和氧化应激在阿尔茨海默病的发病过程中发挥重要作用。大脑中的小胶质细胞和星形胶质细胞被激活，释放炎症因子，加剧神经元损伤。同时，氧化应激反应导致自由基产生过多，破坏细胞膜和DNA 。
遗传学研究进展
基因突变与风险基因
研究发现，阿尔茨海默病与多个基因的突变有关，如APP、PSEN1和PSEN2等。这些基因突变会增加患病风险。此外，还发现了一些风险基因，如APOE4等位基因，携带该基因的人患阿尔茨海默病的风险更高。
推动形成包容与关爱的社会环境
倡导形成包容与关爱的社会环境，不歧视、不排斥AD患者，让他们感受到社会的温暖和关爱。
倡导健康老龄化理念，关注脑健康
推广健康生活方式
积极推广健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防AD等慢性疾病
的发生。
加强脑健康教育和宣传
加强脑健康教育和宣传，提高公众对脑健康的认识和重视程度，促进早期发现和干预。

阿尔兹海默病开题报告

预期困难分析
病因复杂
阿尔茨海默病的病因迄今未明，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关，增加了研究的难度。
病程长且隐匿
该疾病起病隐匿，病程长，早期症状不明显，难以被及时发现和诊断。
缺乏有效治疗手段
目前尚无特效药物能够治愈阿尔茨海默病，仅能通过药物治疗和非药物治疗缓解症状，延缓病情进展。
解决方案制定
操作流程
制定详细的实验操作流程，包括患者招募、筛选、分组、干预措施、随访等，确保实验的顺利进行。
伦理审查
实验设计需通过伦理委员会审查，确保符合伦理规范和法律法规要求。
数据收集与处理方法
数据收集
采用标准化问卷、神经心理测验、生物标志物检测等多种方法收集数据，确保数据的全面性和准
确性。
数据处理
表性。
样本选择
02
从医院、社区、养老院等多渠道招募患者，采用随机抽样或系
统抽样方法，确保样本的广泛性和代表性。
对照组设置
03
选择年龄、性别、教育程度等相匹配的健康人群作为对照组，
以便进行比较分析。
实验设计与操作流程
实验设计
采用双盲随机对照试验、病例对照研究或队列研究等设计方法，确保实验的科学性和严谨性。
药物研发与治疗
目前尚无特效药物能够治愈阿尔茨海默病，但国际上已有多种药物处于临床试验阶段，针对不同病理环节进行治疗，取得了一定
的疗效。
国内研究现状
基础研究
国内学者在阿尔茨海默病的发病机制、病理改变等方面进行了大量基础研究，为临床诊断和治疗提供了理论支持。
临床诊治进展
国内临床上对阿尔茨海默病的诊治水平不断提高，已形成了多学科协作的诊疗模式，为患者提供了更为全面的诊疗服务。

老年护理复习大纲

老年护理复习大纲绪论1、平均期望寿命:通过回顾性死因统计和其他统计学方法计算某一地区或国家总人口的平均生存年限。

2、最高寿命:从遗传学角度推算出的人类可能存活的最大年龄，即人的自然寿命。

3、老化:老化即衰老，是所有生物种类在生命延续过程中的一种生命现象。

4、世界卫生组织（WHO)老年期的年龄划分标准:⑴WHO对老年人年龄划分有两个标准：在发达国家将65岁及以上的人群定义为老年人，而在发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁及以上的人群称为老年人。

⑴世界卫生组织根据现代人生理、心理结构上的变化，将人的年龄界限又做了新的划分：44岁及以下为青年人；45～59岁为中年人；60～74岁为年轻老年人；75～89岁为老老年人；90岁及以上为非常老的老年人或长寿老年人。

这五个年龄段的划分，把人的衰老期推迟了10年，对人们的抗衰老意识将产生积极影响。

5、老龄化社会:WHO对老龄化社会的划分有两个标准，即发达国家65岁及以上人口达到或超过总人口的7%，发展中国家60岁及以上人口达到或超过总人口的10%，该国家或地区即称为老龄化国家或地区，达到这个标准的社会即称为老龄化社会。

6、我国老龄化的特点:⑴老年人口规模庞大⑴老龄化进程明显加快⑴老龄化水平城乡差异明显⑴老年人口质量不断提高⑴老龄化、高龄化、空巢化同时出现⑴家庭小型化模块一老年人的健康保健1、老年保健重点人群:⑴高龄老年人⑴独居老年人⑴丧偶老年人⑴患病及新进出院的老年人⑴精神障碍的老年人⑴三无、低保、特困老年人（上课加的）2、老年保健的原则:⑴全面性原则⑴区域化原则⑴费用分担原则⑴功能分化原则⑴联合国老年政策原则（包括老年人的独立性原则、参与性原则、保健与照顾原则、自我实现或自我成就原则以及尊严性原则）3、老年保健的策略:⑴老有所依—老年人的医疗保健⑴老有所养—老年人的生活保障⑴老有所乐—老年人的文化生活⑴“老有所学”和“老有所为”—老年人的发展与成就⑴“老有所教”—老年人的教育及精神生活4、老年人自我保健的措施:⑴自我监测⑴自我预防⑴自我治疗⑴自我护理⑴自我急救模块二老年人的健康评估1、体格检查的方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2、体格检查的注意事项:⑴注意保暖⑴选择体位⑴避免过度疲劳⑴避免损伤⑴正确判断模块三老年人日常生活护理1、便秘的护理:⑴饮食调整:这是预防便秘的基础。