医院等级评审的目的意义和方法

二、重点思路
1、看框架、要通读、悟理念、抓重点、学方
法、先知后行、持续改进。
2 、以前评审的重点是质量控制，新一轮医院 评审重点关注质量改进。
三、新的关注点：
1、医院系统管理和整体服务水平。 2、强调科室质量管理的作用。 3、质量监控指标数据的应用。 4、持续质量改进。
四 、方法：
追踪检查法 逐项检查 文档审查 数据分析 人员访谈 明查与暗访。
员工质量意识。加强医保费用控制。 4、建立和健全医院感染管理和控制体系，加强 医院感染监控，保障患者安全。
一、目的意义
5、医院建立合理用药管理体系，遵循安全 、有效、经济的用药原则，合理使用药物， 保护患者用药权益。
6、加强放射诊断工作的管理，提高放射诊
断质量，保障放射工作人员和患者的健康权 益。
五 、追踪方法学的操作：
1、追踪患者、专项管理系统，全员员工（包 括外包科室人员）参与为主。
2、以开放式的问题发问，了解制度、流程与
实际操作过程， 确认矛盾处、标准符合程度 、写与做的一致程度。
七、系统追踪
1、评估组织系统、而非单一部门， 评估医
院内的团队协作。
2、深wenku.baidu.com一线工作人员，了解每一台一线人
一、目的意义
1、以评促建、以评促改，评建并举，重在内涵
。
2、根据《上海市医院评审标准》，围绕“安全 、质量、服务、管理、绩效” 的核心要求，加 强质量管理与改进，为患者提供良好的医疗服 务和就医环境。
一、目的意义
3、通过全面评价医院医疗质量管理，促进医院 建立良好的医疗质量管理与改进体系，完善管
理流程，加强医疗关键环节的管理，提升全体
员如何照护患者，以及他们所处的管理环境
。
八、追踪过程
住院患者中，医疗服务横跨多科/多单元者
， 选择一位患者，透过病历，形成一个路 线图访谈实际提供服务的人员或提供此类服 务的 。