新生儿医院感染护理预防体会
新生儿病房医院感染的管理探讨
５ １ 提高护理 人员编制 ， ． 改善 护理人力不足的状况
通过 面
往往在极其简单或微不足道 的临床活动中存在着安全隐患 ， 护
理 安 全 是 评 价 护理 质 量 最 敏 感 、 有 效 的 指 标 ， 医 院 管 理 最 在
向社 会 ， 开 引进 护理 人 才 ， 公 凋整 人 员 结 构 ， 断 优 化 和 充实 壮 不 大 护 士 队 伍 ， 量 达到 病 床 与 护 士 比为 １００ ４ 保 证 有 足够 的 尽 ． ：． ，
班 １： ２ ：５ Ｎ班 １ ： ８１ … 。解 决 薄 弱 时 问段 人 力 及 ６０ ０～ ２１ ； ００ ０～ ：５
８ 戴艳梅． 安全管理在护理管理中的重要性［ ］ 中国护理管理 ，０ ０ Ｊ． ２１，
发生。
２ 李小英 ， 金文 ， 佘 袁琳 ． 护理 安全管 理的研 究进 展 ［ ］ 现代 护理 ， Ｊ．
２ ０ ，４ ３ ：２ ３ ４ ０ ８ １ （ ）３ ３— ２ ．
３ 阎成美 ， 翁庐英 ， 李妮 ． 护理不安全因素分析与管理对策 ［］ 中华护 Ｊ．
５３ 完善温馨警示标识 ， 时提醒 ． 时
在 治疗 室 墙 上 贴 上 、 疗 治
理杂 志 ，０３ ３ （ ） ５７— ４ ． ２ ０ ，８ ７ ：４ ５９
车上 、 护士站 （ 白底红色 ） 标识 ： 在氯化钾等危险药 品旁有 明显
的黄 底 黑 字 的标 识 。卫 生 间 墙 壁 上 及 地 面 潮 湿 时 贴 上 让 患 者
４ 杨亚娟 ， 周立 ， 席淑 华， 加强安 全细 节管理 提升 护理 内涵质量 等． ［ ］ 解放军 医院管理杂志，０ ８ １ （ ：９ Ｊ． ２０ ，５ ２） １４—１５ ９． ５ 杨亚娟 ， 周立， 蒋少华． 护理安全信息通报在安全质量管理 中的应用 ［］ 解放军护理杂志 ，０５，２ ９ ：７— ８ Ｊ． ２０ ２ （ ） ８ ８ ． ６ 马忠秀． 创建 “ 安全文化” 围在 护理 安全管理 中的作用 ［ ］ 中国 氛 Ｊ． 民康医学 ，０ ８ ２ （４ ：６ ５ １６ ２０ ，０ １ ） １６ ，６ ７—１７ ． ６８
护理管理在预防医院感染中的经验体会
２ 重视对重点科室、 重点环节、 医院感染的监测管理 、 确保 医院感染防护制度和措施的落实
２１ 重点科 室 ： 室 、 药室 、 监护病房 、 ． 治疗 换 重症 高危新生儿病 房 、 房 、 室 、 析室 、 室 、 产 手术 透 供应 口腔科 、 管室等。根据科 导 室特点 ， 消毒隔离规范 ， 使污染 区、 清洁区 、 区等布局 以及设 备安装合理 、 作流程规范。严格遵守各项操作规程和消毒 无菌 工
隔离制度及工作流程 ， 确保 消毒灭 菌效果 。
２ 加强 医疗 废物的管理 ， ． ２ 将医疗废物做好分类 、 和处理 ， 收集 严格按 规定的时间 、 地点 回收焚烧 ， 回收时做到不遗漏 、 不污
染周 围环境 。
２ 医院感染的检测是长期、 ． ３ 系统、 连续地观察、 收集和分析医院感染在一定人群中的发生， 分布及其影响因素， 并将检测结 果报道和反馈给有关部门和科室。为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。上述工作应由护理部协助感染科通过定
期与不定期的抽查 ， 及时发现预防 医院感染 中存在的问题 ， 出整改措施 。 提 （ 下转第 １ 页） ０ ０
［ 作者简介］ 崔奇玉， 内蒙古民族大学附属医院副主任护师。
９１
旦 发现需要及 时治疗 。可经脾穿刺引流或手术治疗。 ３５３ 脾脓肿 为脾栓塞最严重 的并发症 ， ．． 系细菌感染所致 。导管 、 导丝和栓塞剂的污染是造成脾脓肿 的主要原 因。因此术 前 、 中和术后应严格执行 无菌技术操作及查对 制度 ， 控制脾脓肿发生 的重要 措施 。严 密观察病 情如发现异 常立 即报告 术 是 医生 ， 尽早实行外科手术 。
预 防医院感染 的发生 。
１ 系统培训、 加强教育、 提高认识 。 是预防医院感染工作的重要手段
儿科病房医院感染管理的体会
力 低 ， 易 发 生 各 种 感 染 ， 中 以 呼 吸 道 及 消 化 道 感 染 最 常 极 其
手 １４只进 行 微 生 物 监 测 ， 现 全 部 有 微 生 物 污 染 ， 被 监 ０ 发 占
测 数 的 １０ １ 。 因 此 应 建 立 必 要 的 洗 手 管 理 和 监 测 制 度 ， ０ ％［ ］ ｏ 提 高 医务 人 员 手 的 清 洁 度 ， 效 地 减 少 由 于 工 作 人 员 的 手 导 有 致 的医院感染 。 ２２ 控 制 媒 介 因 素 感 染 的 有 效 方 法 是 消 毒 。 医 院 消 毒 管 理 ． 是 控 制 医 院 感 染 的 重 要 措 施 ， 强 领 导 ， 高 认 识 ， 真 落 实 加 提 认 各 种 消毒 措 施 。提 高 医 护 人 员 素 质 ， 医 护 人 员 定 期 进 行 培 对 训， 使其 熟 知 消 毒 法 规 及 国 家 标 准 ， 格 执 行 无 菌 操 作 规 程 ， 严 使 消 毒 工作 规 范化 ， 可 以减 少 或 避 免 医 院 交 叉 感 染 的 发 生 。 就
４ Ｓｈ ｂ ｒ Ｒ， ｕ ｅ Ｃ Ｇ ｙ ｅ Ｒ ． ｊｒｒｎ ｓｉ ｔ ｉｒ ｉ ｔ ｌ・ ｃ ａ ｅｙＤ Ｃ ｌ ｒ Ｍ． ａ ｎ ｓ Ｐ Ｍａ ｅ ｄ ｅｍ ｅｏ ａ ｅ ｏｏ ｖ ｏｔ ｎｈ ｂｌ ｉ
ｏ ｍ ｓｃ ｍ ａ ｉ ｅ ｔ ｎ ． ｍ Ｍｅ ，９ １ ９ （ ｕ ｐ ． Ｂ ： ３ 一７ ｓ ｆ ｏｏ ｏ ｉｌ ｎ ｃ ｏ ｓ Ａ ｄ １９ ； １ Ｓ ｐ １３ ） ７ ｓ ５ ｆ ｉ
对 于 易感 人 群 应 加 强 基 础 护 理 ， 立 完 整 的 院 内 感 染 控 建 制 体 系 ， 建 联 络 护 士 ［ 定 期 对 重 点 人 群 进 行 监 测 。 认 真 组 ・ ， 执 行消毒 隔离措施 ， 重点人群远 离传染源 。 使 虽 然 院 内 感 染 监 控 起 步 较 晚 ， 越 来 越 受 到 重 视 。 目前 但 通过监测 体系的建立 、 础理论 的研究 、 控标 准的制定 ， 基 监 预 防 院 内感 染 已 取 得 一 定 成 果 ， 仍 存 在 许 多 不 足 ， 信 通 过 但 相 广 大 医 务 人 员 坚 持 不 懈 的 努 力 ， 真 做 好 防 染 工 作 ， 定 能 认 一 把感染 控制到最低水平 。
新生儿院内感染讨论
处理
停光疗 完善血培养及TORCH检查 加用头孢唑肟防治感染、补液及物理降
温等对症支持治疗。 报告院感病例，单间隔离患儿，明确接
触隔离标志。
后续结果
体温当日渐至正常，未再反复。 9.16日颅脑MRI未见核黄疸及感染迹象 TORCH检查结果均阴性 9.17日下午患儿一般情况好，无发热，吃奶好，
每日1次，如有污染随时擦洗。 婴儿床、暖箱、蓝光箱、辐射太每日清洁，如有污染
随时擦洗，用毕终末消毒。
环境管理
连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等器材 必须每日清洁或消毒，用毕终末消毒， 干燥保存。特殊感染患儿听诊器亦每人 专用，出院后消毒备用。
保持室内空气清新 地面保持清洁，每日消毒湿脱两次。 每周大扫除1次，扫除前做空气培养，非
不支持点：体温下降相对顺利，应用抗 生素不足12小时体温即得以控制且未再 反复，热退后吃奶等一般情况亦很快好 转；血培养及TORCH检查均阴性。
鉴别诊断
脱水热？ 光疗副作用？
延伸思考
该患儿黄疸与发热、感染有无相关性？ 我们在可疑感染来临时做了什么？ 我们在预防院内感染方面还需要加强些什
么？
病情变化
9.14日15：00左右患儿于光疗时出现发热，测 体温38°C，给予暂停光疗1小时体温即降至正 常。
9.15日11：30光疗时复出现发热，初测体温 38°C，给予暂停止蓝光照射，无效，后渐升 至39°C，急查血细胞计数分析：WBC 5.0x10^9/L、N 4.1x10^9/L、L 0.8x10^9/L、 RBC 4.5x10^9/L、HGB142g/L,PLT 101x10^9/L；HsCRP1.5mg/L ↑，考虑感染。
新生儿易感因素多，病情变化 快，易暴发流行，病死率高，
关于预防和控制医院感染工作心得体会（最新）
关于预防和控制医院感染工作心得体会关于预防和控制医院感染工作心得体会1 健立健全制度与各项考核标准医院感染管理是一个非常复杂的系统工程，完善和落实各项规章制度是医院感染规范化管理的重要保证。
制定出消毒、隔离、无菌操作、清洁卫生、探视陪护等各项管理制度,使各级各类各科的护理人员都在控制之下。
从护理人员自身到病区环境、医疗物品、空气微生物监测及消毒等方面,均制定考核标准,定期或不定期地进行检查、考核、量化、评分,及时反馈整改,同时完善考核制度，实施科学有效的管理。
2控制感染教育加强护理人员医院感染知识的继续教育,?增强他们的工作责任心,?引导他们从衣、食、住等多方面观察和照料患者,?增强护士观察医院感染的敏感性,?及时去除潜在感染因素。
同时,?对恢复期患者及长期住院患者要经常进行卫生宣教,?督促其做好清洁、卫生工作,?并增加户外活动,?提高自身的防病意识,?从而减少医院感染的发生。
每位护理人员都要加强个人卫生管理，并防止护理技文秘杂写800 0 02959400-00 5-0051术操作中被锐器刺伤，做好个人防护。
通过各种方式进行有关医院感染的教育，增强全院人员的参与意识，使大家充分认识到预防医院感染工作的重要性。
护理人员不仅要尽力避免患者发生医院感染，而且在发生医院感染后，应及时控制，尽量减少患者的痛苦和经济负担，这体现了护理管理的权威性和有效性，有利于提高护理管理的水平。
3 加强高危人群和重点部门的感染管理，提高护理管理水平做好高危人群和重点部门的感染管理是衡量护理管理水平的重要标志。
护理人员及护理管理者是高危人群，也是重点部门感染管理的主力，如手术室、ICU 病房、产房、人流室、新生儿病房、腔镜导管室、供应室等。
护理工作报告感染预防经验
护理工作报告感染预防经验在护理工作中，感染预防是非常重要的一部分。
通过制定科学有效的预防措施，可以有效减少医疗相关感染的发生，保障患者的安全。
在实践中，我总结了一些经验，希望能够对大家提供参考。
首先，保持手部卫生是最基本也是最关键的感染预防措施。
在接触患者之前、之后，以及执行无菌操作前，都要进行充分洗手。
洗手时要注意使用肥皂，并按照正确的手卫生步骤进行。
另外，戴手套也是必不可少的，但要注意手套并不是万能的防护措施，要合理使用，并在更换手套后注意洗手消毒。
其次，保持清洁环境也是重要的一环。
定期对病房、医疗器械、床单被套等进行清洁消毒。
尤其在使用完医疗器械后及时清洗消毒，避免交叉感染。
同时，要重视垃圾的处理，将感染性废物与一般垃圾进行分类处理，避免污染环境，造成传染风险。
另外，合理使用抗生素也是感染预防的重要环节。
在护理工作中，要遵循医嘱，严格按照规定时间、剂量给药，避免患者自行增减药量或者随意更换抗生素。
同时，监测患者用药后的反应情况，及时发现不良反应并采取相应措施。
此外，做好患者的个人护理也是不可忽视的。
定期帮助患者进行口腔护理、身体清洁、更换衣物等，保持个人卫生，减少感染的机会。
对于需要留置导管的患者，要做好导管周围皮肤的清洁，并及时更换敷料，避免感染。
最后，提倡团队合作也是感染预防工作中的重要一环。
医护人员之间要互相配合，共同制定并执行感染预防方案，相互监督，共同维护患者的安全。
同时，要对感染预防知识进行培训，提高全体医护人员的感染预防意识和能力。
总的来说，在护理工作中，感染预防是一个需要各方共同努力的重要环节。
通过加强手部卫生、保持清洁环境、合理使用抗生素、做好患者个人护理以及团队合作，可以有效减少医疗相关感染的发生，确保患者的安全。
希望每一位从事护理工作的同仁都能时刻关注感染预防，为患者提供安全、高效的护理服务。
感谢大家的关注和支持！谢谢。
新生儿重症监护病房院内感染控制的护理
一…一
・
临床护理 ・
新生儿 重症监护 病房院内 控制的 理 感染 护
杨 民招 杨秋容 （ 广东省惠东县妇幼保健院新生儿科 ， 广东惠东 ５ ６ ｏ ） １ ３ ｏ ［ 摘要】目的 探讨新生儿重症监护病房 医院感染的预防和护理干预措施。方法 对 ２ ０ ｏ ３年 １ ～２ ｏ 月 ０ ８年 ５月 ， 在新生儿重 症监护病房住院的 ３ ｏ ｏ 例早产儿进行护理干预 。结果 ３０例发生 医院感染患儿 ２ 例 ， ０ ４ 感染发生率为 ２ ．％， ５９ 平均每例感染
１ 材 料与 方法
１ ． 临床 病例 １
收集 ２ ｏ ｏ ３年 １ ～ ｏ ８年 ５月在 新生儿 重症监护 病房住 月 ２ｏ 院 的早产儿 ３ ｏ例（ １ Ｏ例 ， ｌ０例 ）记录住 院早产 儿 围产 ０ 男 ６ 女 ４ ，
期病史 、 临床表现 、 体征 、 实验室和辅助检查结果 、 接受各 种侵入
波动 、 肤发花 、 皮 残余奶 增加 、 反应 差、 固的代谢 性酸 中毒 等 。 顽 符合（ ）（） １、２ 中任一项 或同时符 合 （） ３ 中的两项或 符合 （） ３ 中的
任一项并伴有（ ） ４ 中的任两项可诊断为感染 。 １ 统计 学处理 ． ３
ｓ Ｓ １． 件 进 行 描 述 性 分 析 ， 量 资 料 用 ｆ 验 ， ０Ｏ Ｐ Ｓ２ Ｏ软 计 检 Ｐ＜ ．５ 为 差 异 有统 计 学 意义 。
１ 次， ． ２ 医院感染 者平 均胎 龄为 （２ ５ ２ ０周 ， ３． ± ． ） 与无 医 院感染 者 （４ ５ ． ） 比较 ， 异有 统计 学 意义 （ ｌ． Ｐ ６ ６ ３． ±１ ４周 ５ ９ 差 １ １，＜ ＝ ６
新生儿重症监护病房院内感染控制的护理管理体会
新生儿重症监护病房院内感染控制的护理管理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】重症监护病房，新生儿;交叉感染;综合预防;组织和管理近年来，我国医院内感染有上升趋势，随着医学科学的发展和医学模式的转变，院内感染在医院感染中占据了重要地位，对医院院内感染研究的深入，新生儿重症监护室(NICU)的管理已越受重视。
对于刚刚失去母体的保护，对外界环境适应能力差，生理功能尚未成熟的新生儿来说，院内感染是常见危害因素之一[1]。
它不仅延长患儿的住院时间，增加患儿的痛苦和家庭经济负担，而且感染后使病情迅速发展，病死率高。
我院NICU总面积为60m2，设12张监护床，空间相对狭小，易发生院内感染。
我们通过加强院内感染控制及采取护理措施，并加强有效的管理，使院内感染率有所下降。
现将我院NICU院内感染控制的几点体会介绍如下：1 新生儿院内感染的主要高危因素1.1 医务人员因素医务人员的手是造成院内感染的直接途径[2]，因此，医护人员对感染控制的意识以及对消毒隔离制度的执行直接关系到院内感染控制的效果。
例如：医务人员进行无菌技术操作时是否能够严格执行无菌技术操作原则、治疗护理以及检查患儿前后是否能够认真洗手。
另外，忽视对喂奶用具的清洁消毒，配奶卫生及尿布、包被、毛巾等护理用品的管理均是院内感染的人为因素。
1.2 环境因素病室内有一些医疗仪器及固定装置，如婴儿培养箱、光疗箱、远红外线抢救台、呼吸机、心电监护仪、治疗车、婴儿磅秤、婴儿沐浴池等，上述物品被污染是造成交叉感染的途径之一。
另外，病房的空气污浊也是NICU院内感染的因素之一。
1.3 患儿自身因素NICU病室内的患儿免疫功能低下，易于感染，另外，新生儿中相当一部分是早产儿、极低体重儿，他们的生长发育差，免疫力更低，更易感染。
加上新生儿多种细胞因子产生均低下[3]，疾病状态下免疫活性物质进一步消耗[4]，因此，NICU病室的患儿易发生院内感染。
母婴同室的新生儿医院感染预防及护理
放心 ； 治疗过程 中应多 与患 者进行 交流 ， 解注 意事项 及 ③ 讲 重点 ， 以提高疗效 ； ④治 疗结束 后应 指导 患者 回家后 正 确进 行盆底肌锻炼 ， 指导 治疗应 坚 持长期 性 ， 复发 病例 均为 未能
坚持锻炼所致 。
参 考 文 献
［ ］ 杨吉伟 ， １ 张孝斌 ， 赵讯 萍． 物反 馈电刺 激联合 盆底 肌训 练治 生
８—１ 为 １个 疗 程 。 ０次
治疗 ， 保证 治疗 效果 。 ２ ４ 康 复指导 治 疗后 护士要 对患者 进行 宣教 ， ． 使患 者认 识主动治疗 的 目的与必 要性 ， 其愿 意接 受此治 疗方 法 ， 使 并 能坚持诊室训练 与家庭 自我锻炼 。指导 患者 回家后 正确 进 行盆底肌 肉锻炼 ， 记 录 排尿 日记 ， 并 养成 定 时 排尿 的 习惯 。 训练“ 情境反射 ” 即在 咳嗽 、 打喷 嚏或 大笑前 ， 主动有力 的 能 收缩 盆底 肌 肉， 嘱患 者避 免重体 力 劳动 ， 并 同时预约 下次治 疗 时间。
疗女性压力性尿 失禁 的研 究 ， 齐 哈尔 医学 院学报 ，０ ５ ２ 齐 ２ ０ ，６
（ ）８ １ ７ ． ８ ：７ － ２ ８
２３ 治疗 中 的护理 ．
治疗 过程 中护士 始终 陪伴患 者身 旁 ，
与其一起ห้องสมุดไป่ตู้观察 显示 器上记 录的肌 肉收缩波 形 ， 随时指 导患者 训练 ， 帮助患者 迅速 掌握 肌 肉运动 。主动 与患 者进行 交 流 ，
３ 讨 论
１３ 评估标 准 ① 治愈 ： ． 尿失 禁症 状消 失 ， 护垫试 验 阴性 ； ②有效 ： 漏尿次数减少 ５ ％以上 ； 无效 ： ０ ③ 尿失禁 症状无 明显 缓解 ， 漏尿次数减少 。 ２ 护理体会 ２ １ 心理护 理 患 者害 羞 、 ． 焦虑 、 自卑 ， 士应 给予 理解 和 护 同情 ， 持亲切 自然 的面 容及 友善 的 目光 ， 保 使其 增强 信 心和 对医护人员 的信任 ， 在治疗 中鼓励其 面对 现 实 ， 并讲 解治 疗 的大体情况及特 点和方 案 ， 极配合 治疗 ， 积 对部 分担 心 隐私
新生儿重症监护病房院内感染的护理体会
１ ２ 护 理 方法 ．
（） 强 基础 护 理 ： １ 加 在常 规 护理 基 础上 ， 强对 脐 部 、 睛 、 加 眼 口腔
的局 部 护 理 。 日洗 脸 １ ， 每 ： ０ 常规 使 用 托 百 士 滴 眼液 滴 眼 １ 。 日 ： ０ 每
用０ ９ ．％生理 盐 水 清 洁 口腔 ２ ， 饲 患 儿 每 日 口腔 护 理 ３ 。 次 鼻 次 口腔
护 理 应 动 作轻 柔 ， 意观 察 口腔 粘 膜 有 无破 溃 、 菌 感染 等 。 口 注 霉 鹅 疮患儿用３ ％碳酸 氢 钠 溶 液 清 洗 ， 在 喂 奶 后 ３ ～６ ｍｉ使用 油 剂 并 Ｏ ０ ｎ 制 霉 菌素 涂抹 【。 般 情 况 较好 的患 儿 每 日沐 浴 １ ：重 症患 儿 视 ２一 】 ０， 情 况 行 床上 擦 浴 。 文 献 报 道 新 生 儿 医 院感 染发 生 的 部 位 ８ ． ％ 据 ９２ 在 皮肤 黏 膜 ［。 浴更 衣 时 要 注 意 颈 下 、 下 、 ３沐 】 腋 腹股 沟 等 皮 肤 皱 折
１ １ 一般 资 料 ． 新 生 ； ３ ３ 例 ， 中早 产 儿 １ ６ 例 ， 在 重 症 监 护 室住 院 治 Ｌ ５８ 其 ４０ 均
疗 。 发 生院 内 感染 １６ ， 中肺炎 ８ 例 、 炎６ 例 、 炎 １ 例 、 共 ９例 其 ０ 肠 ９ 脐 ３ 鹅 口疮 ｌ 例 、 它 ２ 例 。 染 患 儿 平 均 胎 龄 ３ ． 周 ， 均 出生 体 重 １ 其 ３ 感 ３２ 平
１ 资 料 与方 法
（）感 染的 重
要 原 因 ， 成 熟 的 皮 肤 屏 障 是 细 菌 入 侵 机 体 的 重 要 途 径 。 产 儿 未 早 吞 噬 细 胞 功 能 低 下 ， 胞 内 的杀 毒 作 用 弱 ，ｇ 水 平 较 足 月新 生 儿 细 ＩＧ
新生儿病房院内感染原因和防治的体会
近 年 来 我 国 院 内感 染 有 上 升 趋 势 ， 不 仅 增 加 患 者 的 痛 苦 和 经 济 识 。 每个 月 进 行 消 毒 工 作 的 总结 ， 真 查 找 问题 ， 现 问 题及 时 讨 论 并 它 认 发 立 防 负担 ， 还增加 医务人员的工 作量 。随着 医学科学 的发展 和医学模 式 的 解 决 问 题 。 工作 中一 旦 发 现 有感 染 迹 象 ， 即采 取 有 效 的应 对措 施 ， 转变 ， 院内感染在医院感染 中 占据 了重要地位 。新 生儿机 体各器 官形 止感染的蔓延 。使 院内感染控制 工作制度化 、 规范化［ 。对各种工 作 １ ］ 态 、 能 尚未 成 熟 ， 环 境 适 应 能 力 差 ， 疾 病 的 抵 抗 力 弱 ， 易 发 生 院 人员进行严格 的监督和控 制， 功 对 对 故 一旦发现违规行为 ， 对责 任人进行 批评 教 内感 染 ， 感 染 后 发 病 迅 速 、 死 率 高 。对 患 者 家 属 造 成 了严 重 的 心 理 育 ， 且 病 严重 者 直接 辞 退 。 冲击 ， 所以关注并 预防新 生儿 的健康 ， 尤其是关 注新生儿病房 院内感染 ３２加 强 医 护 人 员 手 的 消 毒 ： 护 人 员 手是 造 成 医 院 感 染 最直 接 的传 播 ． 医 的 护 理 情 况 ， 为 儿 科 医 护 工作 者 工 作 中 的重 中 之 重 ， 时 也 能 为 国 家 途径 ， 成 同 针对新生儿高危人群及侵袭性操作（ 插管） 多等高危因素［ ， ２ 加强 ］ 培养健康的婴儿奠定 良好的基 础。 手 的清 洁 消 毒 是 一 项 既容 易 又 对 控 制 医 院 感 染 很 有 效 的措 施 ， 作 护 操 １ 医院 新 生 儿 概 况 理患儿前后均要用流动水 洗手或用手 消毒剂消 毒双手 ， 可有效 地切断 石河子市人民医院儿科于 ２０ ０ ２年 开 设 了 新 生 儿 病 室 和新 生 儿 重 医源性交叉感染 ， 防止医护人员手成 为传播 医院感染 的媒 介。提高医 症 监 护 室 ， ２ １ 已 有 ９年 的时 间 ， 这 段 时 间 中 无 院 内感 染 的 病 护人员消毒隔离无 菌技术 操作意识及技 能， 至 ０ １年 在 不断加 强对医 院感 染预防 例 发 生 。 在这 段 时 间 中 ， 院新 生 儿 总 数 为 ２ ９ 人 ， 中 ， 产 儿 １０ 和 控 制 的 责 任 感 ， 医 ０８ 其 早 ０２ 使其 自觉 遵 守操 作 规 程 ， 高 对 洗 手 的 依 从 性 ， 断 提 阻 人， 足月儿 １６ ０ ０人 ， 过期 儿 １ １人 ， 体重 几 ２ 低 ５人 ， 呼吸 窘迫综 合 ２ ０ 和 减 少 医 院 感 染发 生 。医 护 人 员勤 洗 手 ， 口罩 ， 可 以 防 止 被 患 者 传 １ 戴 既 例 ， 生 儿 窒 息 ７ ０例 ， 生 儿 肺 炎 ２ ０例 ， 生 儿 黄疸 １ ８ 例 （ 中新 染 ， 新 ８ 新 ７ 新 ２０ 其 又可防止 自己携带的细菌传染 给患者 ， 这对 防止医院感 染都 是十分 ３ ］ 为 生 儿 窒 息 、 吸窘 迫 综 合 多 合 并 新 生 儿 黄 疸 ） 呼 。在 上 述 患 儿 中 没 有 发 生 重 要 的 ［ 。 因此 规 范 洗 手 对 控 制 医 院感 染 有 极 其 重 要 的 作 用 ， 了 提
新生儿病房院内感染控制的护理管理体会
２２ ２
新 疆 医科 大 学 学报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＸＩ Ｉ ＮＪＡＮＧ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＵＮＩ ＲＳＴＹ ２ ０ ｅ ． ３ （ ） ＶＥ Ｉ ０ ８ Ｆ ｂ ， １ ２
新 生 儿病 房 院 内感 染 控 制 的护 理 管 理 体会
下 降 。现 对 我 科 ２ ０ ０ ５年 ６ １ ～ ２月 与 ２ ０ ０ ６年 同 期 院 内 感 染
情 况 总 结 如下 。
１ 临床 资 料
我科 ２ ０ ０ ５年 ６ １ ～ ２月 共 收 治 ６ ３例 患 儿 ， 内 感 染 ８ ４ 院 １
例 （ ２ ） 其 中肺 炎 ４ 例 ， 炎 ２ １ ， Ｏ 肠 Ｏ例 ， 炎 ３ ， 脐 例 口疮 ５例 ， 上 呼 吸道 感 染 ８例 ， 肤 感 染 ５例 。 ２ ０ 皮 ０ ６年 ６月 ， 科 搬 迁 我 至新 病 房 ， 床位 ２ 设 Ｏ张 ， 中母 婴 同室 １ 其 ２张床 位 ， 离 病 房 隔 ２ 床 位 ， 救 室 设 床 位 ８张 ， 间 抢 救 室 房 间 面 积 ５ Ｉ， 张 抢 每 ０ Ｉ。 Ｔ 由 于 各项 规 章 制 度 进 一 步 完 善 ， 器 设 备 更 新 ， 针 对 存 在 仪 并 的 问题 采 取 了相 应 的措 施 ， 内 感染 明显 下 降 。２ ０ 院 ０ ６年 ６ ～ １ ２月共 收治 ６ ２例 患 儿 ， 内 感染 ３ ３ 院 ５例 （ ） 其 中肺 炎 １ ５ ， ７ 例． 炎 ５ ， 肠 例 口疮 ２ ， 肤感 染 ４例 ， 呼吸 道 ５例 ， 炎 例 皮 上 脐 ２ 。２ ０ 例 ０ ６年 ６ １ ～ ２月 感 染 率 较 ２ ０ ０ ５年 同 期 明 显 下 降 （ Ｙ
一
Hale Waihona Puke 再 使 用 ， 证 一 人 一 套 ， 共 用 或 挪 用 ； 生 儿 食 具 严 格 执 行 保 不 新
新生儿医院感染控制与预防措施
新生儿医院感染控制与预防措施新生儿医院感染是一个严重的问题，因为新生儿的免疫系统尚未完全发育，使他们更容易感染病原体。
为了预防和控制新生儿医院感染，医院和医护人员需要采取一系列的措施。
首先，医院需要加强新生儿的护理管理。
这包括定期的培训和监督，以确保医护人员掌握正确的护理技术和感染控制措施。
医院还应该建立严格的消毒和清洁制度，对新生儿病房和设备进行定期的消毒和清洁，以减少病原体的传播。
其次，医院需要加强新生儿的监测和诊断。
医护人员应该定期观察新生儿的病情，及时发现感染征象。
对于疑似感染的新生儿，医院应该及时进行相关的检测和诊断，以便及时采取治疗措施。
第三，医院需要加强新生儿的防护措施。
这包括加强新生儿的保暖，避免不必要的侵入性操作，以及使用无菌器械和药物。
此外，医院还应该加强对新生儿的口腔护理，预防鹅口疮的发生。
第四，医院需要加强孕妇的感染预防。
孕妇在分娩过程中可能会携带病原体，将其传给新生儿。
因此，医院应该对孕妇进行常规的感染筛查，及时发现和治疗孕妇的感染。
此外，医院还应该加强孕妇的卫生教育，提高她们的自我保健意识。
第五，医院需要加强新生儿的免疫接种。
疫苗接种是预防某些感染的有效方法。
医院应该根据新生儿的年龄和健康状况，为其提供适当的疫苗接种，以提高其免疫力。
第六，医院需要加强新生儿病房的环境管理。
这包括保持病房的清洁和通风，控制访客的数量和活动，以及使用空气净化设备。
此外，医院还应该加强对新生儿病房的温度和湿度的控制，以提供适宜的环境条件。
除了上述措施外，医院还应该加强对新生儿的营养支持，提高其免疫力。
此外，医院还应该加强医护人员的教育和培训，提高他们对新生儿医院感染的认识和处理能力。
总之，新生儿医院感染的控制和预防是一个复杂的过程，需要医院和医护人员的共同努力。
通过加强护理管理、监测和诊断、防护措施、孕妇感染预防、疫苗接种、环境管理以及营养支持，可以有效降低新生儿医院感染的发生率，保护新生儿的健康。
新生儿重症监护病房院内感染预防的护理体会
危重新生儿 ２ １ ０ ０年 １月 ～ ２月 与 ２ １ １ ０ １年 １月 一 ２ １
月 ＮＣ Ｉ Ｕ的危 重新生 儿 为研究 对象 。 １ ． 法 回顾性 分 析 Ｎ Ｃ 临床 资料 ， 写 统计 表 ２方 ＩＵ 填 格 ， 用 卡方检 验 进行 统计分析 。新生儿 院内感 染诊 采 断参 考文献田 诊断标准 。
差 异有 统计 学意义 。 ３２１空气 污染 ．． 是造 成 Ｎ Ｃ Ｉ Ｕ新 生儿 院内感 染 的重
的危重新 生儿 的临床资料进行 回顾性 研究 ， 现报道 如
下
１ 材 料 与 方 法
１１一般 资 料 ．
选 择 在 我 院新 生 儿 科 Ｎ Ｃ 住 院 的 ３２ＮＩ Ｕ 新 生 儿 院 内感 染 发 生 原 因 ＩＵ ． Ｃ 要 原 因。首先 Ｎ Ｃ Ｉ Ｕ病房 医护 人员 多 ， 儿家 人探 视 患
中 国现 代 医药 杂 志 ２ １ ０ ２年 ６月 第 １ ４卷 第 ６期 ＭＭＪ Ｊｎ２ １ ，Ｖ ｌ１ ，Ｎ ． Ｃ， ｕ ０ ２ ｏ ４ ｏ６
新 生儿 重 症 监 护 病房 院 内感染 预 防 的护 理体 会
邹平林 马繁 荣
新 生儿 重症 监护 病房 （ｅｎ ｔｌｎｅ ｓ ｅｃ ｒ ｕ ｎ ｏ ａ ｔ ｉ ａｅ ． ａｉ ｎ ｖ
３ 讨 论
中院 内感染 的发生 率为 ８ ４ ％。 产 儿 、 出生 体 ％～ ０ 早 低 重儿 直 接死 因的 ３ ％由感 染 引起 『 ０ ２ 卅。医 院感染 将延
长住 院 时 间 、 及患 儿生命 ， 危 对患 儿 、 家属 、 社会 都造 成 危 害 。因此 ， 加强 院 内感染 控制 ， 采用适 当的护 理 ３１Ｎ ＣＵ新 生儿发 生院 内感染情 况 ． Ｉ
新生儿室医院感染预防与控制
对新生儿室的医院感染防控工作进行定期评估和总结，发现问
题及时整改，不断完善和优化防控策略。
05 新生儿室医院感染的案例 分析
案例一：新生儿病房的空气污染事件
事件描述
某新生儿病房的空气质量不合格，导致多名新生儿感染。经调查发 现，病房通风不良，空气不流通，且存在消毒不彻底的问题。
感染源分析
空气中的细菌、病毒等微生物是主要感染源，通过呼吸进入新生儿 体内，引发感染。
定期组织医务人员参加感染防控知识的 学习和交流活动，分享经验和做法。
加强医务人员的职业道德教育，使其更 加关注患者的安全和健康，积极履行感
染防控的职责。
04 新生儿室医院感染的控制 策略
建立完善的感染监测体系
定期监测
对新生儿室的空气、表面、医疗 器械等进行定期监测，确保各项
指标符合卫生标准。
实时监测
新生儿室医院感染涉及呼 吸道、皮肤、消化道等多 种类型。
感染病原复杂
常见的感染病原包括细菌 、病毒、真菌等，其中以 细菌感染最为常见。
易感人群集中
新生儿室中多为免疫力较 低的早产儿和低体重儿， 容易受到感染侵袭。
感染的危害与影响
生长发育迟缓
感染可导致新生儿生理功 能紊乱，影响营养吸收和 生长发育。
案例三：医疗器械污染导致的感染事件
事件描述
一起医疗器械污染引发的感染事件，调查发现医疗器械清洁消毒 不彻底，存在细菌、病毒等微生物污染。
感染源分析
医疗器械是感染源，通过接触新生儿或其伤口、黏膜等部位传播。
预防措施
加强医疗器械清洁消毒管理，定期对医疗器械进行检测和维护，确 保其清洁度和安全性。
06 新生儿室医院感染预防与 控制的展望
加强国际合作与交流
医院内感染的预防及护理体会
感染意识 ， 我们本着以检测为基础 ， 以管理为手 段， 以控制为 目 标的 宗旨 ， 对２噼 ０ １ 月至２０年 ｌ月间发生在我院６例院 内感染资料进行 了回顾 ０８ ２ ２ 性 调查 ， 以便 了解医 院内感染现 状从而 采取相应 的预防控 制措施 。 １ 对象 与方法
１２ 诊断标 准 ．
在医院感染的防治 中， 消毒是预防医院感染的重要措施之一 ， 毒效 消 果的监测是评价消毒剂是否有效 、 消毒方法是否合理 、 消毒效果是否达 昧
的唯一手段。 院感科人 员和细菌室人 员每 月对产房的空 气、 物体表面 、 医 务人员手 、 医疗物品、 使用 中消毒液等采样送 检 ， 进行消毒效果重点检测 ， 如发现 细菌指数超标 ， 和产房监控人 员分析原 因， 及时 提出改进措施。 产
【】 牛秀成 ， １ 张树德 ， 周吉琴 ， ． 等 医务人 员洗手技术与手再污染研究【 ． Ｊ 】 中华医院 感染学杂志 ，９ ８ ８２ ：８ １ ９ ， （）８ ． 【】 胡晨 ． ２ 南京市１９ ～２０ 年孕产妇死亡监测 回顾性分析［ ． ９ ０ ００ Ｊ 江苏大学 】 学 报（ 医学版 ）２ ０ ， ３１： ７ ８ ，０ ３ １（ ）８ ～８ ． 【】 田宏 ， ３ 王德智 ， 连峰 ， ． 宁省孕产妇主要死亡原 因分 析【】中华围 等 辽 Ｊ． 产医学杂 志 ，０ ３ ６ ３ ：５ ～１ ４ ２ ０ ， （）１ ３ ５ ． 【】 王兴华 ． ４ 妇产科住院病 人抗生素使 用分 析［］中华现代临床 医学 杂 Ｊ．
交 流
园 地
Ｃｌ ＲＩ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ ＯＥ Ｎ Ｄ Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
墨圃
医 院 内 感 染 的 预 防 及 护 理 体 会
医院感染培训感悟
医院感染培训感悟在医疗领域，医院感染的防控是至关重要的一环。
最近，我有幸参加了一场关于医院感染的培训，这次培训让我对医院感染的认识有了极大的提升，也让我对自己在医疗工作中的责任有了更深刻的理解。
培训伊始，专家就强调了医院感染的严重性和普遍性。
医院是一个各种病原体汇聚的地方，患者本身免疫力就相对较弱，一旦发生感染，不仅会延长治疗时间，增加医疗成本，还可能导致病情恶化，甚至危及生命。
这让我意识到，我们日常工作中的每一个细节，都可能成为引发医院感染的潜在风险。
在培训中，我系统地学习了医院感染的发生机制。
原来，医院感染的发生并非偶然，它涉及到病原体的传播、宿主的易感性以及环境因素等多个方面。
例如，通过接触传播、飞沫传播、空气传播等方式，病原体可以在患者之间、医护人员与患者之间迅速扩散。
而患者的年龄、基础疾病、免疫状态等因素又决定了他们对感染的易感性。
此外，医院的环境清洁与消毒是否到位，医疗器械的使用和处理是否规范，也直接影响着医院感染的发生几率。
通过案例分析，我更是深刻地体会到了医院感染带来的严重后果。
有一个案例是关于一家医院的新生儿病房，由于医护人员在护理操作中没有严格遵守无菌原则，导致多名新生儿发生了严重的感染，其中一些孩子甚至留下了终身的后遗症。
还有一个案例是关于手术室的，因为手术器械消毒不彻底，致使患者在手术后出现了严重的伤口感染，不仅增加了患者的痛苦，还引发了医疗纠纷。
这些真实而惨痛的案例让我感到痛心的同时，也让我更加明白，预防医院感染是我们每一位医护人员义不容辞的责任。
为了有效预防医院感染，培训中详细介绍了一系列的防控措施。
首先是手卫生，这是最简单也是最有效的预防措施之一。
我们要养成在接触患者前后、进行各种操作前后及时洗手或消毒手的习惯。
其次是严格遵守无菌操作原则，无论是在注射、采血还是手术等过程中，都要确保操作的规范性。
再者是加强环境清洁与消毒，定期对病房、诊室、手术室等区域进行彻底的清洁和消毒，确保环境的卫生。
新生儿病区医院感染管理体会
新生儿病区医院感染管理体会摘要】医院感染管理是提高医疗质量的核心内容之一，新生儿病房是医院感染监测的重点科室，通过对新生儿室的医院感染管理存在的问题进行分析，提出了切实可行的管理制度和措施，为有效控制医院感染提供了可行保障。
【关键词】新生儿病区医院感染问题对策新生儿病房大多是病情危重、营养不良、体重极低和发育不全的新生儿患者，也是医院内最为容易受到感染的病区，其感染率为5.2%～16%左右，并且感染的发生率与胎龄或者出生体重成反比，也就是胎龄越小或出生体重越低，感染率就越高。
因为这种情况下新生儿的免疫功能还没有成熟，容易感染患病，特别是消化道、呼吸道和皮肤感染性疾病。
新生儿感染的爆发流行，使得新生儿住院时间加长，住院费用和病死率增加，产生越来越多的医患纠纷，因此新生儿病室是医院感染管理的重点部门，不容忽视，加强护理管理可以有效地控制新生儿医院感染的发生率。
1 新生儿感染的主要因素1.1 新生儿本身的因素由于新生儿免疫系统不成熟，尤其是早产儿、小于胎龄儿和低体重儿的免疫功能更差，极为容易受到感染。
细菌通过新生儿特别是早产儿未成熟的皮肤屏障进入体内导致感染，加上新生儿吞噬细胞功能低下，杀毒作用不强，免疫球蛋白系统不能通过胎盘，特别是分泌型 IgA 缺乏，增加了新生儿患呼吸道和肠道感染性疾病的可能。
1.2 侵入性操作因素侵入性操作也是导致新生儿感染的一大因素。
由于新生儿免疫功能尚未成熟，一旦患病就需接受治疗，常需要借助侵入性器械，如静脉插管、气管插管、气管内插管、导尿等，这些器械为微生物侵入机体提供了途径，增加了医院感染的危险性。
1.3 医护人员因素无陪护病房护理治疗繁多、医护人员和患儿接触密切，医务人员手上革兰阴性杆菌携带率为 20%～30%，通过接触易传播革兰阴性菌，增高了新生儿的感染率。
有些医护人员常以工作紧张没有时间为由不洗手或者不格按洗手制度执行、对洗手的重要性认识不足、卫生依从性较低、缺乏合适的洗手设备和共用擦手巾等均是院内感染的人为因素。
新生儿科护士工作心得体会
新生儿科护士工作心得体会篇一：新生儿科护理深造心得新生儿护士培训心得体会首先感激院领导及护理部这次给我提供外出深造学习的机缘。
通过这次在重庆儿童医院新生儿科的学习，不仅开拓了我的眼界，还大大提升了我对危从头生儿护理能力，丰硕了我的知识，增强了自己的业务能力和技术操作水平，在半年的深造学习中我学到了很多。
在工作实践中我不断总结经验，在此我把半年深造学习所获与列位老师分享，为这次宝贵的培训经历画上一个圆满的句号。
一、人性化管理1.首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。
重医儿童医院新生儿科实行责任制管理排班模式,实行分组管理，提高工作效率，病区分为4个护理小组，每一个小组有3名不同年资的护士组成，有分管组长,中午以轮休的的方式休息（11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00），让责任护士有效保证患儿护理无裂缝，优护取得有效保障,大家在完本钱职工作的同时又彼此协作，确保病房的护理质量。
另外为提高工作效率，有专门的配药班，早上7：30负责药物的配置，保证患儿的及时用药医治，配药工作结束后下午负责患儿的抚触，增进患儿脑的恢复。
还配有整理班，负责仪器常规管理、调试、清洁和保养确保仪器的正常利用。
2.新生儿病区的各分区都超级明确，病房的各类利用物品均利用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)，定点定标签，每位患儿床前均备急救盒、推注泵及心电监护固定利用，不得随意移动，出院后终末消毒，在所有仪器上都标示有上限制，下限制，挂牌标志，开关标志,操作流程图，插管车旁墙上挂有插管的型号选择标示图，抢救车旁也可见抢救流程图及各抢救药物的用途及副作用，避免犯没必要要的错误。
3.先进的设备及科学有效的器械设置，以病床为中心，床旁则是吊塔，吊塔设有负压吸引器、氧源、紧缩空气和电源等嵌入式装置。
苏醒急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置，利用起来一目了然驾轻就熟。
除另外，新生儿病房还有资深的医生及护士，他们掌握着先进的医疗水平，如固尔苏的应用，动脉血压监测，脐动静脉插管，picc等等。
婴儿感染防护工作总结
婴儿感染防护工作总结引言婴儿感染是一个严重的公共卫生问题，对于婴儿的健康和发育有着重要影响。
为了保护婴儿免受感染的侵害，医疗机构和社区必须采取一系列的防护措施。
本文将总结婴儿感染防护工作的关键要点和经验教训，旨在提高防护工作的质量和效果，保护婴儿的健康。
婴儿感染的危害婴儿免疫系统未完全发育，抵抗力弱，因此易受病原体的感染。
婴儿感染可能导致多种严重的疾病，包括呼吸道感染、胃肠道感染、中耳炎等。
重症病例甚至可能导致脑膜炎、败血症等严重后果。
婴儿感染还可能导致生长发育延迟、智力发育障碍等长期后果。
婴儿感染防护的关键要点1.婴儿疫苗接种：疫苗是预防婴儿感染的最有效手段之一。
医疗机构和家长应确保婴儿按照国家疫苗接种日程表进行疫苗接种，保障婴儿获得免疫保护。
2.婴儿护理的基本原则：对婴儿进行日常护理时，应注意保持身体清洁，并采取适当的消毒措施。
同时，保持婴儿的环境清洁、通风，避免暴露于病原体环境中。
3.婴儿喂养安全：对于母乳喂养的婴儿，母亲要注意保持乳房的卫生。
对于配方奶喂养的婴儿，要确保准备奶粉的容器、奶嘴、奶瓶等物品的清洁和消毒。
4.婴儿健康监测：定期检查婴儿的身体状况，包括体温、呼吸、大便等。
及时发现婴儿的异常情况，并采取适当的措施防止感染的发生。
5.婴儿社交环境管理：避免婴儿接触患有传染病的人员或其物品，减少感染的机会。
同时，要注意为婴儿提供良好的社交环境，培养其免疫力，降低感染的风险。
婴儿感染防护经验教训总结1.加强宣传教育：加强对婴儿感染防护知识的宣传，提高家长和社区居民的防护意识。
通过各种途径（如宣传册、传单、公告牌等）向公众普及婴儿感染防护知识，提供正确的防控指导。
2.建立健全的监测系统：建立和完善婴儿感染监测系统，及时掌握感染情况，分析原因，采取相应的防控措施。
医疗机构和社区要加强信息交流和合作，共同推进婴儿感染防护工作。
3.加强医疗机构防护：医疗机构是婴儿感染防护的关键环节，应加强医务人员的感染防护培训，提高医疗机构的感染防控能力。
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新生儿医院感染护理预防体会
【摘要】目的探讨新生儿医院感染护理预防措施。
方法综合分析我院新生儿医院感染临床特点,就医疗护理中医院感染的危险因素进行分析,并针对新生儿肺炎感染、脐带感染等采取有效地护理方法。
结果通过针对性的护理措施,2010年1月至2011年1月期间我院共收治新生儿158例,发生院内感染率的新生儿为16例。
而2009年1月至2010年1月期间我院共收治160例新生儿,其中发生院内感染的新生儿为42例。
从2010年开始新生儿医院感染发病率由26.3%下降至10.1%。
结论有效的管理,可避免和降低医院感染的发生率。
【关键词】新生儿医院感染影响因素预防措施
1 临床资料
2009年1月至2010年1月期间我院共收治160例新生儿,其中发生院内感染的新生儿为42例,院感染率为26.3%,其中足月儿17例,早产儿25例。
2010年1月至2011年1月期间我院共收治新生儿158例,发生院内感染率的新生儿为16例,院感率为10.1%,其中足月儿5例,早产儿11例。
见表1。
2 方法
2.1 诊断方法
呼吸道感染的诊断依据:发热(≥38.0℃超过2d),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现,出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:发热、白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比
例增高、x线显示肺部有炎性浸润性病变。
泌尿道感染的诊断依据:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:尿检白细胞男性≥3个/高倍视野,女性≥5个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养、临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
并对患儿洗澡后清洁外阴,并将已消毒的小瓶粘在尿道口,收集到患儿尿液进行检测,以更进一步的确定是否是由泌尿道感染引起的;胃肠道感染的诊断依据:新生儿出现腹胀、呕吐、腹泻等,并对出现上述情况的患儿进行常规检查红、白细胞以及脓细胞均出现明显的升高;皮肤软组织感染诊断依据:新生儿出现脐部感染和臀红。
2.2 护理方法
2.2.1 皮肤护理皮肤是新生儿阻抗病菌的保护伞,因此,要有效的预防新生儿院感的发生,就应积极的对患儿的皮肤进行有效的护理。
依据患儿的基本情况,认真做好沐浴保持皮肤清洁,对于一些需要多加关注的部位,比如特别注意颈周、耳后、腋下、腹股沟等皮肤皱折处,要严格的进行护理,查看是否有无破损、脓点、红疹等,并及时的做好护理。
2.2.2 做好口、鼻、眼的护理为做好新生儿感染的口、鼻、眼的护理,就应从医护人员自身着手,同时还应针对患儿自身患病实际,积极地采取措施实施有效护理。
对于新生儿眼睛的清洁,主要是采取生理盐水以及硼酸棉球由内向外、轻轻的将眼睛周围产生的分泌物擦去,再用眼药水滴眼,每日2次,以防止新生儿结膜炎的产
生。
2.2.3 脐部护理为防止新生儿产生皮肤软组织感染,对于新生儿的脐带应进行有效的护理。
由于护理人员一些不规范的操作也会引起感染,而新生儿的脐带在自然的脱落过程中,又会成为一些细菌生长的培养基,这样就很容易导致新生儿产生脐带感染。
因此,在实施护理的过程中,更需要护理人员每日洗净后用双氧水擦净脐部,用等渗盐水擦洗,再涂碘伏。
2.2.4 严格执行消毒隔离制度室内的卫生清洁管理凡是与新生儿产生接触的物品,如听诊器、体温计、奶具等,应采取空气消毒、有效氯消毒、高压蒸汽灭菌等有效地消毒方法,并定期的对消毒效果进行检查。
新生儿所处的地面应每天使用消毒液拖地3～4次,并保证室内每日2～3h的通风,以保证新生儿所处环境的卫生与清洁。
加强患儿的隔离管理,为保证其余新生儿的健康,医务人员应针对每一个感染儿的病因,加强患儿的消毒与护理的同时,对需要实施隔离的患儿进行及时的隔离。
医护人员自身的消毒管理,护士长组织训练全科医护人员学习卫生洗手七步法,并进行考核,要求人人过关。
为从根本上确保接触新生儿的护理人员手部卫生,采用非手触式水龙头开关,配备洗手后擦手的干净毛巾,做到一人一巾一用一消毒。
规定护理人员在实施检查、治疗、护理前后,出入隔离室必须要洗手,同时对于曾经接触具有传染性的血液、体液和分泌物等物品时均要洗手。
3 结果
2010年1月至2011年1月期间我院共收治新生儿158例,发生院内感染率的新生儿为16例,院感率为10.1%,其中足月儿5例,早产儿11例。
从2009年1月至2010年1月的26.3%降为10.1%,可见我院采取的措施对于新生儿的院感发生率起到了较大的控制意义。
4 讨论
因此,在进行诊断与治疗时,也应根据其自身存在的特点具有针对性的治疗和护理。
新生儿医院感染的特点有:病因复杂、临床症状不典型、早期症状常不明显,等到血压降低、症状明显时病情常不可逆、治疗困难、病死率高。
新生儿尤其是对于一些早产儿,由于皮肤尚未完全成熟,就导致其细菌进入体内,导致新生儿产生医院感染。
参考文献
[1] 陈启蓉,余丽,叶小群,等.新生儿医院感染相关因素分析及护理对策[j].2009,5(2):30～31.
[2] 侯燕飞.加强新生儿病室管理预防医院感染[j].中华医药感染学杂,2009,5(4):334～336.
[3] 席明霞.医用听诊器细菌感染的调查[j].中国实用护理杂志,2009,5(4):1130～1131.
[4] 王菊飞.81例新生儿脐部感染原因分析及预防[j].实用护理杂志,2008,17(9):25～31.。