C型臂X光机申购报告.doc
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C型臂X光机申购报告
一.C型臂X光机
顾名思义该设备有C型的机架,产生x射线的球管,采集图像的影像增强器和CCD摄像机,以及图像处理的工作站组成。主要用于各种手术中的造影,摄影等工作。
二.C型臂X光机分类
1.小C(骨科C臂)
主要用途:
(1)、骨科:整骨、复位、关节内骨折、长骨折置入髓内钉、脊柱骨折复位、置钉。全面了解、评估复位及内固定物置入效果情况,并可在手术室无菌环境、患者麻醉状态下完成,俗称骨外科医生的“眼睛”。
(2)、外科:取体内异物、植入起搏器、部分介入治疗、部分造影术及局部摄影等工作
(3)、其他:妇科输卵管导引手术等。
2.中C(也叫周边介入型C形臂)
主要临床范围:神经外科血管造影,消化道介入手术,例如:ERCP、食道支架,四肢血管造影剂减影术,腰椎间盘介入,颈椎介入治疗等。
3.大C(DSA血管机)
DSA是由电子计算机进行影像处理的先进的X线诊断技术,是继CT 之后,在X线诊断技术方面的又一重大突破,主要应用于全身血管疾病的诊断和治疗。
三.申购理由
C型臂X光机目前在医院普及率很高,基本上二级医院都已经装
备,结合我院的实际情况,大学生运动损伤、骨科创伤病人相对较多,是一种常见病。并且当前大学生,青少年对医疗的期望值,手术效果,功能恢复要求特别高,这对我院的医疗水平和硬件设备技术提出了更高的要求,就目前我院外科软件实力看,我科已经能开展骨外科:四肢,关节,手外科,脊柱等系列手术,单科业务水平已达二级医院水平,但设备已严重影响业务的开展。另外,从新校区周边环境看,交通事故伤,意外损伤,建筑工人创伤患者较多。为方便患者就医,提高手术疗效,符合国家卫生部提出的扩大基层医院规模,提升基层医院诊疗水平的号召,服务患者于基层,降低患者医疗费用,杜绝和减少医疗差错事故的目标。目前硬件设备缺失的矛盾越发突出,无形中也埋下了巨大的医疗隐患,因此C型臂移动X光机的配置势在必行!四.结合我院业务目前开展情况及资金运行情况,建议购买配备小型C臂X光机尚可,理由:1.价格相对便宜。2.移动方便,操作灵活。
3.摄照剂量相对较小。
4.保护患者及医务人员减少X射线辐射。
5.便于手术室及病房存放。(仅供参考)
五.代表厂家
国内的厂家也比较多。像北京,南京,上海,都有不少。但是,质量配置各有各的不同。国内有北京的驰马特,万东,南京的卡姆、卡普、杰雄、普朗、华电,山西万科等。(参考价格区间25-35万)国际上主要有GE,飞利浦,西门子(参考价格区间70-120万)另外需配置防辐射服软铅衣贰套(参考价格1万左右)
六.产品性能要求:(仅供参考)
1.球管(最好为进口配件)
2.C臂结构:
水平运动0-200mm,上下运动0-400mm,摆角±15°,水平旋转±180°。
3.高压发生器:工作频率100kHz,摄片电流300mA-50mA。
4.X光限束器,虹膜,可张缩。
5.增颤器
6.滤线栅
D摄像机:高清医用
★8.监视器:具备图像转移技术,配两台监视器同时显示动静态两种不同图像。
9.主控制台:液晶中文显示自动亮度控制,多功能数字接口。★10.图像处理:末帧图像冻结,正负像转换,水平镜像翻转,图像储存功能,高清无闪烁医用监视器。
七.设备利用率及效益回报分析:
就目前外科开展手术项目,数量情况看,骨折手术开展基本上必须使用C臂X光机。现代外科学的发展趋势是以最小的创伤获得最良好的手术效果,患者要求出血少,恢复快,骨折术后骨愈合缩短时间,尽快恢复功能,重新工作,学习,劳动。因此单就骨外科手术项目看,保守估计每年100台骨科内固定手术,每台手术C臂机使用5-10次透视或摄片。每次摄片按我院收费标准30元计算,每台手术病人创收平均8000元计算,直接经济效益已可观,骨科患者保守治
疗手法复位也可使用C臂机。床旁透视摄片,取异物手术,造影检查,介入治疗也可使用C臂机,从长远看,科室装备C臂机,手术项目还可向纵深拓展,手术安全系数也大大提高,预计随着手术项目的不断深入开展,会给科室及相关辅助科室,医院带来更多的直接和间接经济效益和社会效益。反之,若无C臂机,手术操作将在低水平徘徊,甚至出现医疗差错事故,医疗赔付经济损失将是无法估量的,会给医院、科室、医生及患者带来巨大的灾难。
一、考试中途应饮葡萄糖水
大脑是记忆的场所,脑中有数亿个神经细胞在不停地进行着繁重的活动,大脑细胞活动需要大量能量。科学研究证实,虽然大脑的重量只占人体重量的2%-3%,但大脑消耗的能量却占食物所产生的总能量的20%,它的能量来源靠葡萄糖氧化过程产生。
据医学文献记载,一个健康的青少年学生30分钟用脑,血糖浓度在120毫克/100毫升,大脑反应快,记忆力强;90分钟用脑,血糖浓度降至80毫克/100毫升,大脑功能尚正常;连续120分钟用脑,血糖浓度降至60毫克/100毫升,大脑反应迟钝,思维能力较差。
我们中考、高考每一科考试时间都在2小时或2小时以上且用脑强度大,这样可引起低血糖并造成大脑疲劳,从而影响大脑的正常发挥,对考试成绩产生重大影响。因此建议考生,在用脑60分钟时,开始补饮25%浓度的葡萄糖水100毫升左右,为一个高效果的考试加油。
二、考场记忆“短路”怎么办呢?
对于考生来说,掌握有效的应试技巧比再做题突击更为有效。
1.草稿纸也要逐题顺序写草稿要整洁,草稿纸使用要便于检查。不要在一大张纸上乱写乱画,东写一些,西写一些。打草稿也要像解题一样,一题一题顺着序号往下写。最好在草稿纸题号前注上符号,以确定检查侧重点。为了便于做完试卷后的复查,草稿纸一般可以折成4-8块的小方格,标注题号以便核查,保留清晰的分析和计算过程。
2.答题要按先易后难顺序不要考虑考试难度与结果,可以先用5分钟熟悉试卷,合理安排考试进度,先易后难,先熟后生,排除干扰。考试中很可能遇到一些没有见过或复习过的难题,不要蒙了。一般中考试卷的题型难度分布基本上是从易到难排列的,或者交替排列。