小儿感冒的中成药应用
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小儿感冒的中成药应用
作者:吴力群
来源:《中国社区医师》2016年第09期
感冒对应的中医病名(或范畴)是“咳嗽”。
临床选用中成药时,需根据患儿临床证型、表现的不同而选用不同的药物。
风寒感冒
主要临床表现低热,怕冷,鼻流清涕,喷嚏,咳嗽,咽无充血。
常用中成药午时茶颗粒,宝咳宁颗粒,保婴丹,小儿至宝丸,感冒清热颗粒(胶囊),正柴胡饮颗粒等。
用药指导该证型多见于急性上呼吸道感染初期,常由受凉引起。
伴见呕吐、腹胀、腹泻者,宜选用午时茶颗粒;咳嗽者,宜选用宝咳宁颗粒;咳嗽痰多,或喉间痰鸣者,宜选用保婴丹;兼痰多、食积、惊厥者可见咳嗽痰多,食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,烦闹,夜间啼哭,睡眠不安,宜选用小儿至宝丸,该药含朱砂、雄黄,不宜过量、久服,肝肾功能不全者慎用。
风热感冒
主要临床表现高热,鼻流稠涕,咳嗽,咽痛或咽部充血明显。
常用中成药小儿豉翘清热颗粒,小儿双清颗粒,小儿热速清口服液(颗粒),黄栀花口服液,小儿咽扁颗粒,银黄口服液(颗粒、胶囊、片),小儿宝泰康颗粒,清宣止咳颗粒,柴银口服液,鼻渊通窍颗粒,小儿消积止咳口服液,珠珀猴枣散,小儿七珍丹,回春散,胆木浸膏糖浆,小儿感冒宁糖浆,疏风解毒胶囊等。
用药指导咽痛明显、口渴、大便干结者,宜选用小儿双清颗粒、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、小儿热速清口服液、黄栀花口服液、胆木浸膏糖浆,其中小儿热速清口服液、黄栀花口服液中含有大黄,伴腹泻者,需慎用;鼻塞明显、流涕、头痛者,宜选用鼻渊通窍颗粒;咳嗽明显者,宜选用小儿宝泰康颗粒、清宣止咳颗粒;咽痛、轻微咳嗽者,宜选用柴银口服液;兼食积,见食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻者,宜选用小儿豉翘清热颗粒、小儿消积止咳口服液;兼痰多、食积、惊厥者,可见咳嗽痰多、食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻、烦闹、夜间啼哭、睡眠不安,宜选用珠珀猴枣散、小儿七珍丹;高热惊厥者,宜选用回春散、羚羊角口服液。
暑邪感冒
主要临床表现
发热,头晕、头痛,鼻塞,或伴恶心呕吐、腹泻。
常用中成药金银花露,保济口服液,藿香正气水(口服液、颗粒、丸、软胶囊)等。
用药指导该证型多见于夏季。
症状轻,伴痱疹者,宜选用金银花露。
时邪感冒
主要临床表现起病急,高热,头痛,咽痛,肌肉酸痛。
常用中成药蒲地蓝消炎口服液(片),金莲清热颗粒(泡腾片),鱼腥草颗粒,热炎宁颗粒,胆木浸膏糖浆,清开灵口服液,疏风解毒胶囊,抗病毒口服液等。
用药指导该证型主要见于流行性感冒。
伴咳嗽者,宜选用金莲清热颗粒(泡腾片)、鱼腥草颗粒;扁桃体肿大、颈部淋巴结肿大者,宜选用蒲地蓝消炎口服液(片)、热炎宁颗粒、胆木浸膏糖浆。