妇产科B超模板

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产科超声报告模板

产科超声报告模板

产科超声报告模板产科超声模板产科:1.早孕,单胎:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。

宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。

左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。

双附件区未见占位性病变。

2.中孕,单胎:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分。

腹壁回声未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。

羊水深度cm。

中期妊娠,单胎。

3.晚孕,单胎胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。

腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位4.脐带绕颈:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。

腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。

羊水深度cm,羊水指数:。

1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。

未见脐带绕颈。

脊柱显示连续。

胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。

腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。

股骨长度约cm。

胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。

制作怀孕b超报告单

制作怀孕b超报告单

制作怀孕b超报告单
怀孕B超报告单
怀孕B超报告单是孕妇在怀孕期间进行的一项重要检查。

B超是一种无创伤的检查方法,通过超声波来观察胎儿的发育情况、羊水量、胎盘位置等,对孕妇和胎儿的健康进行评估。

下面是一份典型的怀孕B超报告单样本,以供参考:
姓名:XXX 性别:女年龄:XX岁
孕周:XX周孕期:XX天
检查日期:XXXX年XX月XX日
一、孕妇情况
孕妇一般情况良好,无特殊不适,孕期体重增加适中。

二、胎儿情况
1. 胎儿数量:单胎
2. 胎位:头位/臀位/横位
3. 胎儿发育:符合孕周,胎儿头臀长为XX厘米,头围为XX厘米,腹围为XX厘米,胎儿体重约XX克。

4. 胎心:胎心率为XX次/分,节律规则,无异常。

三、羊水情况
1. 羊水量:正常/偏少/偏多,约为XX毫升。

2. 羊水性质:清澈,无异味。

四、胎盘情况
胎盘位置:前置/后置/边缘/悬吊
胎盘成熟度:正常/不足/过熟
五、其他检查
1. 孕妇子宫、卵巢、输卵管等妇科器官未见明显异常。

2. 孕妇腹部、肝、胆、胰、脾、肾、膀胱等腹部器官未见明显异常。

3. 孕妇甲状腺、乳腺、心脏、肺部等其他器官未见明显异常。

六、医生诊断意见
孕妇孕期正常,胎儿发育良好,无明显异常。

以上是一份典型的怀孕B超报告单样本,每份报告单的具体内容可能会有所不同,但一般都会包括孕妇情况、胎儿情况、羊水情况、胎盘情况等内容。

怀孕B超报告单对孕妇和胎儿的健康进行评估,有助于及时发现和处理孕期并发症,保障母婴健康。

因此,孕妇在怀孕期间应按医生建议定期进行B超检查,及时了解孕妇和胎儿的健康状况。

医院b超单模板

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医院b超单模板
篇一:b超报告单模板
长春市宽城区人民医院
b型超声检查报告单
住院号:门诊号:0050730超声号:
姓名:马静性别:女年龄:29岁科别:妇产科床号:
子宫、附件:膀胱充盈,宫体前位,大小形态正常,边界
清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚4cm,
宫腔内未见异常回声.宫腔内见节育环位置正常.
超声印象:双侧附件未见明显异常,子宫形态正常,
节育环位置正常
随诊.
报告医生:李洁
20xx年05月18日
(本报告仅供院内参考)
篇二:b超申请单模板
12。

妇产科B超模板

妇产科B超模板

妇产科B超模板————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:ﻩ子宫、双侧附件区未见明显异常。

宫内节育器位置正常。

子宫前位/平位/后位,宫体大小××mm,内膜线居中/线欠清/厚度约mm,肌层回声均匀。

宫腔内未探及明显异常回声/孕囊样无回声。

宫内见节育器,位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约mm。

双侧附件区未探及异常回声。

子宫直肠窝未探及游离液性暗区。

彩色多普勒未探及异常血流信号。

宫内早孕,胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。

子宫内可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约mm×mm,形态规则/欠规则,囊内见未见/卵黄囊,见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声,头臀长mm,并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。

子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。

子宫体积增大,形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约×mm,CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号,内部可探及少许点状血流信号。

子宫内低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大,建议进一步检查。

子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质内局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚,大小约×mm。

子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。

子宫形态正常,体积不大,内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。

宫腔内高回声实性突起,考虑子宫内膜息肉。

子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约mm,宫腔内可见一大小约×mm的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。

子宫内膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。

子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀,宫腔不清晰,子宫内膜不规则增厚,边界不清,厚约mm,内膜回声不均匀,与肌层分界不清。

b超模板——精选推荐

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1 :正常子宫:子宫大小约xxmm,轮廓清晰,包膜光滑,宫壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚mm。

双附件未见异常。

诊断:子宫附件未见异常。

2:早孕: a:子宫体积增大,宫壁回声均匀,宫腔内可见孕囊回声,孕囊大小约vxvmm,形态规则,囊内可见胚芽发育,心管搏动良好。

双附件未见异常。

诊断:早孕子宫(胚芽存活)。

3: b: 子宫大小约xmm,轮廓清晰,包膜光滑,宫壁回声均匀,宫腔内可见一囊性小暗区,暗区直径大小约xmm,边界清,态规则,囊内未见胚芽发育。

宫附件未见异常。

诊断:宫腔内小暗区(可疑早孕?建议动态观察)。

4: c: 子宫体积增大,宫壁回声均匀,宫腔内可见一孕囊大小约xmm,形态规则,内可见一胎儿,顶臀径mm,胎心搏动良好。

盘附着于子宫~壁,厚~mm,回声均匀。

羊水深约~mm,透声清。

诊断:妊娠子宫,单胎(胎儿存活)。

5:中晚孕:宫内可见一个胎儿,双顶径mm,胎儿脊柱连续性可见,胎心搏动良好。

胎盘附着于子宫~壁,厚mm,回声均匀。

羊水深 mm,透声清。

诊断:中期妊娠,单胎,胎儿存活。

6:葡萄胎:子宫体积增,大小约xxmm,形态失常,宫壁变薄,厚约mm,宫腔内可见杂乱回声区,呈蜂窝状样改变,范围约xmm。

诊断:宫内异常回声(考虑葡萄胎,请结合临床)。

7:纵膈子宫:子宫大小约xxmm,形态正常,横径较宽,宫体中央似可见衰减的纵膈回声,内膜回声被分成左右两部分,并延续至宫颈。

诊断:子宫发育异常,考虑完全纵膈子宫。

8:子宫腺肌症:子宫体积增大,形态饱满,呈球形,轮廓清晰,包膜光滑,宫壁回声不均匀,宫腔线稍后移,内膜显示欠清。

断:子宫体积增大,宫壁回声不均匀(考虑子宫腺肌症)。

诊9:胎儿脑积水:宫内可见一个胎儿,双顶径约mm,头位,胎儿侧脑室内可见无回声,前后径分别为~及~mm,颅内正常结构消失,胎儿脊柱连续性可见,胎心搏动良好。

胎盘附着于~壁,厚mm,回声尚均匀。

羊水深mm,透声清。

诊断:(1)晚期妊娠,单胎,头位,胎儿存活(2)(考虑脑积水)。

怀孕b超报告单模板

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怀孕b超报告单模板篇一:腹部B超检查报告单腹部B超检查报告单单位:CM姓别:性别:年龄:住址:档案号:临床诊断:肝脏:形态大小:正常、饱满、缩小实质回声:均匀、欠均匀、极强不均匀、细密、增强、增粗管系走行:规律、欠清楚、尚清门静脉内径左、中、右三支肝静脉内径胆系:胆囊大小:囊壁:薄、滑腻、增厚约毛糙胆汁透声:佳、欠佳、盖囊内结石:无、有其内见肝内胆管:不扩张、扩张内径其内见肝外胆管:不扩张、扩张上段内径显示段长其内见胰腺:形态大小:正常、增大实质回声:均匀、欠均匀主胰管:不扩张、扩张内径其内见脾脏:形态大小:正常、增大实质回声:均匀、欠均匀胰静脉:不扩张、扩张内径左肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小实质回声:均匀、尚均匀、增强集合回声:无分离、分离右肾脏:大小:正常、增大、饱满、缩小实质回声:均匀、尚均匀、增强集合回声:无分离、分离膀胱:充盈:任、欠佳、差其内见:左输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见右输尿管:不扩张、扩张,段内径,于段内见前列腺:大小实质回声:尚均匀、不均匀子宫位置:长径:前后径:横径:内膜:内部回声:宫劲:节育环:位置:FUD值:正常、异样左卵巢大小:卵泡:右卵巢大小:卵泡:附注:超声诊断意见:报告医生:年月日篇二:B超报告单模板山阳区定和社区卫生服务中心B型超声波检查报告单姓名:李丽性别:女年龄:25岁科别:门诊住院号:图像所见:胎头轮廓完整,脑中线无移位和无脑积水、BPD约为厘米;胎心频率为每分钟125次;羊水深度4cm;羊水深度4cm;脐带绕颈一周;诊断:脐带绕颈一周。

报告医生:张小强XX年 3 月26 日篇三:B超报告模板B超常见病模板子宫附件未见明显异样:子宫形态、[大小正常|大小正常,切面径xxcm],轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,[内膜厚cm|内膜不厚],宫内节陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。

卵巢囊性畸胎瘤右边附件区见xmm类圆形无回声区,边界清楚,后方回声增强。

妇科超声模板

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妇科超声模板子宫、附件未见异常。

子宫cmX cmX cm,前水平后位,内膜厚cm,肌层回声均匀。

双侧附件区未见异常回声。

宫内节育器子宫cmX cmX cm,前水平后位,内膜厚cm,肌层回声均匀,宫腔内探及节育器强回声,后方伴“彗星尾征”,位置及形态正常。

双侧附件区未见异常回声。

先天性无子宫多切面反复检查均未探及子宫轮廓,膀胱后骶骨前为一薄层软组织,两侧可见卵巢,体积较小,分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

始基子宫多切面反复检查子宫极小,无子宫腔及内膜。

两侧可见卵巢,体积较小,分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

幼稚子宫子宫发育不全,子宫颈比子宫体长,宫体小,呈前位。

两侧可见卵巢,体积分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。

符合双子宫、双阴道畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见两个宫腔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,呈“猫面状” ,子宫肌层回声均,可见两个宫颈回声及两条阴道气体回声。

双侧附件区未见异常回声。

符合双角子宫畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见底部有一凹陷,子宫中段至宫底可见两个宫腔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,子宫肌层回声均,可见单个宫颈回声。

双侧附件区未见异常回声。

符合纵隔子宫畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见底部平滑,横径增宽,其内可见两个宫腔内膜回声,中央有一条状中等回声的隔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,子宫肌层回声均。

双侧附件区未见异常回声。

子宫腺肌症子宫cmX cmX cm,体积较大,内膜厚cm,肌层回声明显不均匀,可见多个小无回声区,以后壁为著。

双侧附件区未见异常回声。

子宫多发肌瘤子宫cmX cmX cm,内膜厚cm,子宫形态失常可,宫腔内见cmX cmX cm低回声。

肌层回声明显不均匀,可见多个低回声,最大的位于右侧壁,cmX cmX cm。

右侧壁见cmX cmXcm低回声,向外突。

CDFI:病灶周围呈“环状”血流信号。

B超模板(整理)

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B超常见病模板子宫附件未见明显异常:子宫形态、[大小正常|大小正常,切面径xx cm],轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,[内膜厚cm|内膜不厚],宫内节育器位置正常[(O形)|(T形)|(爱母环)|(吉妮环)|(宫形)],宫颈[不厚|厚cm]。

双侧附件区未见明显包块。

陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。

宫内节育器下移宫内节育器下移至宫颈管内。

宫内节育器上缘距宫底外缘 mm。

宫内节育器下缘距宫颈内口mm。

宫颈囊肿:子宫形态大小正常[,|,切面径xx cm,]轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,[内膜厚cm|宫腔内节育器(O形)位置正常],宫颈[不厚|厚cm],回声不均匀,见[一枚|多发]囊肿回声,[大小|最大]cm。

双侧附件区未见明显包块。

陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。

多囊卵巢综合症肥胖、多毛、闭经等症状。

卵巢增大,一个切面上可见10余个卵泡无回声区,但无优势卵泡,每个卵泡暗区多小于10mm。

[左|右]侧附件囊肿:子宫形态大小正常[,|,切面径xx cm,]轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,[内膜厚cm|宫腔内见一“”形节育器回声,位置正常],宫颈[不厚|厚cm],回声均匀。

[左|右]侧附件见一cm囊肿,界清、壁薄,内液清。

[右|左]侧附件区未见明显包块。

陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。

[左|右]侧附件囊实性包块,考虑畸胎瘤:子宫形态大小正常[,|,切面径xx cm,]轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜厚cm,宫颈[不厚|厚cm],回声均匀。

[左|右]侧附件见一cm囊实性包块,界清、内可见团状强回声。

[右|左]侧附件区未见明显包块。

陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。

卵巢囊性畸胎瘤右侧附件区见xmm类圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强。

其囊壁较厚。

其内见xmm团状强回声区,后方不伴声影(面团征)。

其内见密集的细小点状强回声,呈脂液分层征。

[左|右]侧附件不均质包块,腹腔[少量|中量|大量]积液:子宫形态大小正常[,|,切面径xx cm,]轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,宫内未见孕囊,宫颈[不厚|厚cm],回声均匀。

最全的妇产科B超报告模版

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妇科(子宫)正常子宫、附件子宫呈前位(水平位、后位)。

形态轮廓正常(欠光整)。

子宫切面内径约××mm,形态大小正常(略大、增大、略小、萎缩),肌层回声均匀匀(欠均匀、略欠均匀),未见明显占位病变。

内膜厚约mm,居中,光整(尚光整、欠光整、略欠光整、团块状)。

宫内节育器距宫底mm,位置正常(下移、接近宫颈内口、已达宫颈内口)。

宫颈部可见(一、多)个(大小约、大小不等,最大约××mm)的异常暗区,壁薄,后方回声稍增强。

双(左右)附件区(卵巢内、卵巢外上方、卵巢外下方)见一囊性(囊实性、实性、囊性不均质、低回声不均质)肿块,大小约××mm,壁薄(稍厚),边界光整(欠光整、略欠光整、模糊),囊液清(尚清、欠清、略欠清),内见(细、粗)线状分隔光带,光带光整,后方回声增强。

双(左右)附件(卵巢)未见明显占位病变。

(显示不清、未见显示)。

双(左/右卵巢),大小约×mm,未见明显占位病变。

双(左右)附件周边模糊,见不规则液性暗区。

子宫直肠窝未探及液性暗区。

子宫直肠窝探及液性暗区,前后径约mm。

超声提示:1、子宫大小正常(略大、增大、略小、生理性萎缩、未见明显生理性萎缩),未见明显占位病变。

2、(左、右、双)附件(卵巢)未见明显占位病变。

囊性占位病变,性质待查。

(潴留性、黄体囊肿?)建议下次月经干净后复查。

双(左右)侧附件炎?3、宫内节育环位置正常(下移、偏低)。

4、宫颈部异常暗区,考虑宫颈腺体囊肿(多发性囊肿)。

5、盆(腹)腔少量积液。

宫内占位宫腔内(宫颈管内、宫腔及宫颈管内)可见一(两、多)个不均质(强、等、低)回声的团块图像(异常回声),大小(较大的)约××mm。

超声提示:1、子宫增大,宫腔内(宫颈管内、宫腔及宫颈管内)不均质占位病变(异常实质回声、实质性占位病变),性质待查(宫内残留物?)。

(,考虑子宫内膜息肉。

)2、双附件未见明显异常。

妇产科B超模板

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子宫、双侧附件区未见明显异常。

宫节育器位置正常。

子宫前位/平位/后位,宫体大小×× mm,膜线居中/线欠清/厚度约 mm,肌层回声均匀。

宫腔未探及明显异常回声/孕囊样无回声。

宫见节育器,位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约 mm。

双侧附件区未探及异常回声。

子宫直肠窝未探及游离液性暗区。

彩色多普勒未探及异常血流信号。

宫早孕,胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。

子宫可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约 mm× mm,形态规则/欠规则,囊见未见/卵黄囊,见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声,头臀长mm,并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。

子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。

子宫体积增大,形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约× mm,CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号,部可探及少许点状血流信号。

子宫低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大,建议进一步检查。

子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚,大小约× mm。

子宫膜增厚,考虑子宫膜增殖症。

子宫形态正常,体积不大,膜增厚约 mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。

宫腔高回声实性突起,考虑子宫膜息肉。

子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约 mm,宫腔可见一大小约× mm 的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。

子宫膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫膜癌,建议诊断性刮宫。

子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀,宫腔不清晰,子宫膜不规则增厚,边界不清,厚约 mm,膜回声不均匀,与肌层分界不清。

CDFI于病灶可探及丰富血流信号,动脉血流峰值速度约 cm/s,RI:。

宫颈肥大。

子宫形态失常,呈筒状,宫颈明显增大,直径约 mm,宫体未见明显异常声像。

产科最新超声模板

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产科最新超声模板早早孕经腹部(阴道)早孕期普通超声检查:膀胱充盈尚可。

子宫位,形态饱满,大小约mm,宫腔内(位置)可见一囊暗区,大小约mm,囊内未见卵黄囊及胚芽组织回声。

未见原始心管搏动。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

宫内囊暗区,请结合临床,建议一周后复查。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

以上检查:留图5份。

1.子宫纵、横切面双幅图2.囊暗区纵切3.囊暗区横切4.左卵巢5.右卵巢正常早孕经腹部(阴道)早孕期普通超声检查:膀胱充盈尚可.子宫位,形态饱满,大小约mm,子宫实质内未见肿块回声。

宫腔内(位置)可见孕囊回声,大小约mm,呈类椭圆形,囊壁厚,可见"双环征",囊内见卵黄囊及胚芽组织回声,胚芽长mm。

见原始心管搏动:分/次.双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

宫内早孕,约周。

双侧附件区未见明显包块。

子宫直肠窝内无游离液体回声。

以上检查:留图5份。

1.孕囊纵切2.孕囊横切3.胚胎最大长轴切面即:CRL4.左卵巢5.右卵巢正常中晚孕(一级)腹部二维一级产科常规检查:胎儿数目:羊膜腔数目:双顶径:mm,腹围:mm,股骨长:mm,胎心率:次/分,胎盘位置:成熟度:级,胎盘厚度:mm。

羊水最大深度:羊水指数:mm。

胎位:宫内妊娠单胎、活胎,头、臀、横位()胎儿大小相当于周天。

注:本次超声检查为一级产前超声检查,主要对胎儿大小进行评估,只检查报告中"超声描述"的内容,没有描述的胎儿结构,不在检查范围内。

一级留图6份:1.丘脑水平横切(双顶径)2.上腹部横切(腹围)3.股骨长轴切面4.胎心率测量图(多普勒或M型)5.胎盘厚度测量图6.最大羊水池切面。

正常中晚孕(二级)腹部二维胎儿二级产科超声检查:胎儿测量参数:BPD: mm,HC: mm,AC: mm,FL: mm。

FHR:次/分,脐动脉S/D:,AFD:mm。

产科超声报告模板

产科超声报告模板

产科超声报告模板----------产科超声报告----------病例信息:患者姓名:XXX性别:女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日检查目的:评估患者的孕妇及胎儿情况,及时发现任何异常并作出适当的处理方案。

临床病史:患者为初次妊娠,自报孕X周,无其他明显症状或不适感。

检查过程和结果:1. 子宫和附件区域超声检查:子宫呈单个,位置居中,形态规则,边界清晰,内膜线清晰。

宫体大小约为X cm x X cm x X cm。

未见明显囊肿、肿块或其他异常。

附件区域未见肿大淋巴结、囊肿或其他病变。

2. 胎儿超声检查:胎儿头位,位于子宫底部。

胎盘位于前置,距宫颈口X cm,无异常血管入口。

胎盘厚度正常,胎盘成熟度评分为X。

未见胎盘钙化。

羊水适量,无异常回声。

胎心率X次/分钟,规则齐。

胎儿头部形态正常,颅骨闭合,双侧脑室大小对称,无积液或脑室扩大。

颅底结构完整,胼胝体清晰。

颅内结构未见异常。

胎儿脊柱闭合,未见明显畸形。

双上肢和双下肢长度对称,骨骼完整,未见明显畸形。

胎儿主要内脏器官(心脏、肺、胃、肾等)发育正常,未见明显异常。

胎盘血流:- 确认胎儿血流分析(顶峰舒张期血流速度、峰值舒张期流量、峰值舒张期速度)未见异常。

- 胎盘内径血流(最小舒张期血流速度、总舒张期速度、峰期舒张期速度)未见异常。

- 胎盘动脉分析(顶峰舒张期流量、顶峰舒张期速度压力指数)未见异常。

个体评估和建议:基于上述产科超声检查结果,患者子宫形态规则,胎儿发育正常,胎盘位置在前置,胎儿血流表现正常,没有出现任何明显异常。

患者可以根据医生的建议进行合理的孕期保健,包括均衡饮食、适度运动、避免接触有害物质等。

同时需要定期复查以监测胎儿发育情况和相关指标。

备注:本次超声检查结果仅作为医生评估患者孕妇和胎儿情况的参考依据,请在医生指导下进行治疗和随访。

结束语:通过本次产科超声检查,我们能够全面评估到患者子宫、附件和胎儿的情况,并未发现任何明显异常。

正常妇科b超报告单

正常妇科b超报告单

正常妇科b超报告单
患者姓名:
年龄:
检查医生:
检查日期:
检查部位:盆腔
检查结果:
1. 宫体大小、形态、内腔等正常,大小约为(数字)cm x (数字)cm x (数字)cm。

2. 宫颈大小、形态、内腔等正常,大小约为(数字)cm x (数字)cm x (数字)cm。

3. 双附件内未见明显异常回声区或异常结构,大小约为(数字)cm x (数字)cm x (数字)cm。

左卵巢大小约为(数字)cm x
(数字)cm x (数字)cm,右卵巢大小约为(数字)cm x (数字)cm x (数字)cm。

4. 膀胱壁规整,未见明显异常回声区或异常结构。

5. 盆腔内未发现异常积液或异常肿块。

6. 子宫内膜厚度约为(数字)mm,宫颈管内未见明显异常回
声区。

综述:
患者盆腔B超检查结果正常。

建议定期随访,密切观察。

如有
不适请及时就诊。

医生签名:
医院盖章:
注意事项:本报告单为医院专业检查报告,由专业医生根据检查结果出具。

此报告单应妥善保管,如有遗失或损坏,本医院概不负责。

B超模板

B超模板

药物刺激:[有|无]
[原发|继发]不孕 要求生

年月日:月经周期第天

子宫大小 cm,形态正常,轮廓规整,肌层回声均匀,内膜厚 cm。
左侧卵巢大小 cm,内见多个大小不等卵泡回声,优势卵泡大小 cm。
右侧卵巢大小 cm,内亦见多个大小不等卵泡回声,优势卵泡大小 cm。
陶氏腔无积液。 老年性子宫:子宫缩小,切面径 cm。轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜[厚 cm|线状|未显示], 宫颈[不厚|厚 cm],回声均匀。
双附件区未见明显肿块回声。 盆腔未见液暗区。 前置胎盘 后壁胎盘,厚度 mm。胎盘下缘自宫后壁返折至前壁,完全覆盖宫颈内口。
/胎盘下缘距宫颈内口 < 2 mm。 前置胎盘 宫腔内见一胎儿,胎头位于左下腹,双顶径 mm,侧脑室 mm,胎心位于左下腹,胎心率 00 次/分, 律齐,股骨长 mm,胎盘位于子宫前壁及宫底,厚 mm,胎盘内见光点分布均匀。子宫颈内口全部为胎盘覆 盖,胎头与膀胱间距增宽,其间为胎盘回声。羊水厚 mm。 胎盘早剥 宫腔内见一胎儿,胎头位于左下腹,双顶径 mm,侧脑室 mm,胎心位于左下腹,胎心率次/分,律 齐,股骨长 mm,胎盘位于子宫前壁及宫底,厚 mm,胎盘内见光点分布均匀。胎盘明显增厚,厚度 mm,胎 盘与子宫肌层间可见一轮廓不清,边缘不整的液暗区,内可见光斑回声,暗区范围为 xmm。羊水 mm。
卵巢增大,一个切面上可见 10 余个卵泡无回声区,但无优势卵泡,每个卵泡暗区多小于 10mm。 [左|右]侧附件囊肿:子宫形态大小正常[,|,切面径 xxcm,]轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,[内 膜厚 cm|宫腔内见一“”形节育器回声,位置正常],宫颈[不厚|厚 cm],回声均匀。
[左|右]侧附件见一 cm 囊肿,界清、壁薄,内液清。 [右|左]侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 [左|右]侧附件囊实性包块,考虑畸胎瘤:子宫形态大小正常[,|,切面径 xxcm,]轮廓光整,肌层回声均匀, 未见明显结节,内膜厚 cm,宫颈[不厚|厚 cm],回声均匀。 [左|右]侧附件见一 cm 囊实性包块,界清、内可见团状强回声。 [右|左]侧附件区未见明显包块。

妇科B超报告单

妇科B超报告单

妇科B超报告单
姓名年龄性别检查日期
主诉孕产Lmp 尿HCG ( )
超声探查所见:膀胱充盈度良好欠隹
宫体位置前位水平位后位
大小长径mm 前后径mm 横径mm
形态规则不规则
切面回声均匀不均匀
内膜正常居中增厚mm
肌瘤结节未见可见: 个数部位大小mm 附件区Rov 正常异常mm Lov 正常异常mm
节育器无适中下移外游
妊娠囊未见可见:宫内形态大小mm
胚芽及心管搏动(无可见)着床于
其他本超声报告准确率不是100%,必要时可作彩超或三维超声或其他检查。

超声提示:
检查医师JIANG
妇科B超报告单
姓名年龄性别检查日期
主诉孕产Lmp 尿HCG ( )
超声探查所见::膀胱充盈度良好欠隹
宫体位置前位水平位后位
大小长径mm 前后径mm 横径mm
形态规则不规则
切面回声均匀不均匀
内膜正常居中增厚mm
肌瘤结节未见可见: 个数部位大小mm 附件区Rov 正常异常mm Lov 正常异常mm
节育器无适中下移外游
妊娠囊未见可见:宫内形态大小mm
胚芽及心管搏动(无可见)着床于
其他本超声报告准确率不是100%,必要时可作彩超或三维超声或其他检查。

超声提示:
检查医师JIANG。

妇科超声模板

妇科超声模板

妇科超声模板子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:盆腔积液。

子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,宫内探及一节育环回声,位置正常。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、宫内节育环位置正常;2、盆腔积液。

子宫前位,宫体大小、形态正常,轮廓清,包膜完整,肌壁回声尚均;内膜模糊,周边回声减低,厚约mm;宫内未见明显占位性病变。

双侧附件区未见明显异常回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、考虑子宫内膜炎;2、盆腔积液。

子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。

于右侧附件可探及一无回声包块,大小约22X18mm,形态规则,边界清,左侧附件未探及明显异常回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、右侧附件包块;2、盆腔积液。

子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。

左侧卵巢区可探及最大卵泡大小约 21x 15mm;右侧附件区未见明显成熟卵泡回声。

子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、L:21X15mm;2、盆腔积液。

子宫前位增大,形态饱满,轮廓清晰,肌层回声均匀,未见明显占位性病变,宫内可探及一类孕囊回声,大小约9mmX6mm,未见明显胎芽组织及原始心管搏动。

双侧附件区未探及明显异常回声。

子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。

诊断:1、考虑早早孕,建议复查;2、盆腔积液。

子宫前位增大,形态饱满,轮廓清晰,肌层回声均匀,未见明显占位性病变,宫内可探及一孕囊回声,大小约15mmX8mm,未见明显胎芽组织及原始心管搏动。

妇科超声报告模板

妇科超声报告模板

妇科超声报告模板1. 患者信息•姓名:[患者姓名]•年龄:[患者年龄]•性别:女性•就诊日期:[就诊日期]•临床诊断:[临床诊断]2. 检查目的为了评估患者的妇科健康状况,提供诊断和治疗建议。

3. 检查方法妇科超声是一种无创且非侵入性的检查方法,通过超声波在患者的盆腔区域产生图像来评估患者的子宫、卵巢和其他相关结构。

4. 检查结果4.1 子宫•子宫大小:正常/异常(描述异常情况)•子宫位置:正常/异常(描述异常情况)•子宫形态:正常/异常(描述异常情况)•内膜厚度:[内膜厚度数值] mm(正常范围:6-12 mm)•子宫肌层:均匀/不均匀(描述非均匀部分)•其他发现:[其他子宫相关发现]4.2 卵巢•卵巢大小:正常/异常(描述异常情况)•卵巢形态:正常/异常(描述异常情况)•卵巢囊肿:有/无(描述囊肿情况)•囊肿大小:[囊肿大小] mm(描述囊肿大小情况)•囊肿特征:[囊肿特征](描述囊肿形态、内部回声等)•其他发现:[其他卵巢相关发现]4.3 其他结构•输卵管:通畅/不通畅(描述是否有阻塞情况)•阴道:正常/异常(描述异常情况)•宫颈:正常/异常(描述异常情况)•膀胱:正常/异常(描述异常情况)4.4 超声诊断评估根据以上检查结果,结合临床情况,给出相关诊断和建议。

5. 诊断意见根据检查结果,我认为:1.子宫情况:[子宫诊断意见]2.卵巢情况:[卵巢诊断意见]3.其他相关结构情况:[其他结构诊断意见]6. 建议根据检查结果,给予以下建议:1.[治疗建议或后续随访建议1]2.[治疗建议或后续随访建议2]3.[治疗建议或后续随访建议3]7. 注意事项1.检查结果仅供临床参考,综合其他临床资料进行诊断。

2.如有不明之处,请及时咨询专业医生。

3.懂得如何正确解读和使用医学报告非常重要,不应单凭报告进行诊断。

请您咨询医生了解详细结果并获得专业意见。

以上为妇科超声报告模板,仅供参考,具体情况请咨询医生。

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子宫、双侧附件区未见明显异常。

宫内节育器位置正常。

子宫前位/平位/后位,宫体大小××mm,内膜线居中/线欠清/厚度约mm,肌层回声均匀。

宫腔内未探及明显异常回声/孕囊样无回声。

宫内见节育器,位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约mm。

双侧附件区未探及异常回声。

子宫直肠窝未探及游离液性暗区。

彩色多普勒未探及异常血流信号。

宫内早孕,胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。

子宫内可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约mm×mm,形态规则/欠规则,囊内见未见/卵黄囊,见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声,头臀长mm,并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。

子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。

子宫体积增大,形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约×mm,CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号,内部可探及少许点状血流信号。

子宫内低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大,建议进一步检查。

子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质内局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚,大小约×mm。

子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。

子宫形态正常,体积不大,内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。

宫腔内高回声实性突起,考虑子宫内膜息肉。

子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约mm,宫腔内可见一大小约×mm的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。

子宫内膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。

子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀,宫腔不清晰,子宫内膜不规则增厚,边界不清,厚约mm,内膜回声不均匀,与肌层分界不清。

CDFI于病灶内可探及丰富血流信号,动脉血流峰值速度约cm/s,RI:。

宫颈肥大。

子宫形态失常,呈筒状,宫颈明显增大,直径约mm,宫体内未见明显异常声像。

宫颈部低回声实性团块,性质待查,考虑宫颈癌,建议进一步检查。

宫体体积正常,肌层回声均匀,宫腔线分离约mm;宫颈肥大,形态不规则,大小约×mm,于宫颈前唇探及一大小约×mm的结节状实性低回声团块,边界清楚,宫旁组织未探及明显异常团块回声。

CDFI于实性团块内探及丰富血流信号,动脉血流峰值速度约cm/s ,RI:。

考虑宫颈纳氏囊肿。

子宫宫颈部探及一个的异常暗区,大小约×mm,壁薄,后方回声稍增强。

宫腔内少量积液。

子宫大小、形态正常,宫腔可见范围约×mm的不规则形无回声区。

子宫弥漫性增大,考虑子宫腺肌症。

子宫体积弥漫性增大,形态失常,实质回声不均匀,其内可见细小的增强回声区和低回声区交织混杂,内膜线前移,未见明显肿块回声。

CDFI未探及明显异常血流信号。

子宫增大,考虑子宫肥大症。

子宫体积均匀性增大,,形态正常,宫内回声分布较均质,内膜线居中,宫内未见明显肿块图像。

考虑处女膜闭锁,阴道积血。

子宫大小××mm,形态正常,宫腔分离扩张,内呈液性暗区,阴道显著扩张,内为无回声暗区,并含密集的光点,呈长圆形囊样改变,大小约×mm。

考虑先天性无子宫无阴道。

盆腔超声探查,未见子宫形态轮廓,也未见阴道气体线。

但两侧卵巢显示正常。

子宫极小,考虑始基子宫。

子宫纵径mm,前后径mm,横径mm,体积极小,未见子宫内膜回声,两侧卵巢显示正常。

子宫发育异常,考虑双角子宫。

子宫大小正常,横切面宫底呈羊角形的两个子宫角,膀胱内产生“V”字形压迹,两角内可见分叶状子宫内膜,宫体下段及宫颈未见明显异常。

子宫发育异常,考虑单角子宫。

子宫大小××mm,位置偏左,形态失常,宫底部肌壁较薄,宫腔不呈三角形,对侧探查不到卵巢声像。

子宫发育异常,考虑双子宫双阴道。

盆腔探查可见两个子宫图像,大小分别为左侧大小约××mm,右侧大小约××mm,横切面宫底部为蝶状,宫体部横径增宽,可见两个宫腔内膜回声,宫颈部呈哑铃状,两宫颈声像,并可见两条阴道气体线。

子宫发育异常,考虑完全纵膈子宫。

子宫大小××mm,形态正常,横径较宽,内膜回声被分成左右两部分,并延续至宫颈。

子宫较小,考虑幼稚子宫。

子宫大小××mm,形态尚正常,内膜线居中,宫颈相对较长,约mm,宫体和宫颈之比小于1。

双侧附件区未见明显异常.左侧卵巢大小××mm,左侧卵巢最大卵泡大小约×mm;右侧卵巢大小××mm,右侧卵巢最大卵泡大小约×mm。

双侧附件区未探及异常回声。

左侧附件囊性暗区,考虑非赘生性囊肿/黄素囊肿/黄体囊肿/卵泡/巧克力囊肿。

左侧附件区探及一个类圆形的囊性暗区,大小约×mm,囊壁薄,囊内清晰,后壁回声增强,CDFI于其内未探及明显血流信号。

左侧囊性暗区,性质待定,考虑浆液性囊腺瘤。

于左侧附件区探及一个类圆形的囊性暗区,内部为无回声,壁薄光滑,边界清楚,后壁回声增强,大小约×mm。

CDFI于乳头状部分可探及较丰富血流信号,动脉血流峰值速度cm/s,RI:。

左侧附件区混合回声包块,考虑畸胎瘤,建议进一步检查。

于左侧附件处探及一个类圆形囊性包块,内部回声均匀,其内可见密集的小光点,似类囊型,囊壁稍厚,边界清楚,大小约×mm。

左侧附件区以实性为主混合性包块,性质待查,考虑卵巢内胚窦瘤。

于左侧附件处可见一个大小约×mm的类圆形以实性为主的混合回声包块,分布不均质,内可见不规则暗区,边界清晰。

CDFI于包块内部及周边可探及较丰富血流信号,动脉血流峰值速度约cm/s,RI:。

左侧附件区包块,性质待查,考虑卵巢纤维瘤。

左侧附件区可见一个大小约×mm的类圆形实质低回声团块,分布均质,内有强回声光斑伴声影,边界清楚,边缘规则。

左侧实性包块,性质待查,考虑原发性卵巢癌,其它疾患待排。

左侧附件处可见一个大小约×mm的类圆形实性低回声团块,分布不均匀,并可见弥漫分布的杂乱光点和光团,壁厚薄不均,边界模糊不清,盆腔内可探及大量游离液性暗区。

CDFI于团块内部及周边可探及较丰富血流信号,动脉血流峰值速度约cm/s,RI:。

左侧附件区混合回声包块,性质待定,考虑卵巢囊肿蒂扭转,建议进一步检查。

左侧附件处可见一个大小约×mm的类圆形囊性低回声包块,其内可见斑状和团状强回声,局部有实性块状回声,囊壁均匀性增厚,边界清楚。

考虑多囊性卵巢。

双侧卵巢对称性增大,包膜增厚,卵巢实质回声增强,卵巢内见多个大小不等的卵泡(每切面>10个),最大的约×mm。

检查卵泡:左侧卵巢见优势卵泡。

左侧卵巢最大卵泡大小约×mm,右侧卵巢最大卵泡大小约×mm。

左侧附件处囊性占位病变,性质待查,考虑输卵管积脓。

于左侧附件处可探及一个长椭圆形囊性暗区,内部为无回声,并可见密集的点状回声,壁厚,边界不清。

左侧附件区混合回声包块,性质待定,考虑浆液性囊腺癌,建议进一步检查。

于左侧附件处可见一个大小约×mm的圆形以实性为主的实液混合回声包块,分布不均匀,结构杂乱,囊壁可见乳头状实性团块突起,轮廓线不规则,边界清楚,盆腔内可探及大量游离液性暗区。

中期妊娠(18周前)中期妊娠,单活胎。

可视范围内未见明显胎儿畸形。

本次为胎儿超声检查(不包含胎儿心脏详细检查),只检查报告中超声描述的内容,没有描述的胎儿结构不在检查范围内.胎儿双顶径mm,股骨长径mm。

见胎心、胎动。

胎盘位置:子宫前壁;胎盘厚度mm;胎盘成熟度:O级。

羊水最大暗区mm。

中期妊娠,单活胎。

羊水量正常范围,胎盘成熟度O级,胎儿脐血流正常。

胎儿双顶径mm(估测孕龄周天),股骨长径mm(估测孕龄周天)。

见胎心、胎动,四腔心可显示/因透声或体位等原因无法显示。

胎盘位置:子宫前壁/后壁/左侧壁/右侧壁;胎盘厚度mm;胎盘成熟度:O/I/IIIII/级。

羊水最大暗区mm。

羊水指数:右上mm,左上mm,左下mm,右下mm。

彩色多谱勒血流显像(CDFI):可见双脐动脉血流信号,S/D:。

在胎儿颈后皮肤未见/见一U型/见一W型压迹,彩色多普勒于胎儿颈部横断面未见/可见彩环状脐带血流。

胎儿三维超声筛查:生物测量:双顶径mm(估测孕龄周天);头围mm(估测孕龄周天);腹围mm(估测孕龄周天);股骨长径mm(估测孕龄周天);肱骨长mm;小脑横径mm,小脑延髓池深度mm,侧脑室宽度mm。

增大的子宫内可见一胎儿回声,宫底可见完整胎头光环,颅内大体结构显示清晰,脑中线居中,侧脑室、丘脑及小脑可见,胎儿上唇连续未见明显中断。

由于体位限制,胎儿双眼、双耳无法显示。

胎儿脊柱弯曲度及椎体排列未见明显异常,脊柱纵切面呈串珠样排列整齐,各横切面呈“品”字型排列。

见胎心、胎动,胎心率bpm,心胸比小于0.33,四腔心清楚显示,左右房室大小基本对称,两侧房室瓣活动自如,心内未见明显异常回声;左、右心室流出道切面显示清晰,心室与大动脉连接关系一致,大动脉交叉存在;三血管气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面和腔静脉长轴切面可显示。

心包腔内未见异常无回声区。

腹部完整性好,左肾见,右肾见,双肾形态大小基本正常,胃泡见,膀胱见。

胎儿双侧股骨、胫腓骨、肱骨、尺桡骨、双手、双足可见,但由于胎儿体位和姿势的限制,手指及足趾显示不清。

胎盘位置:子宫前壁;胎盘厚度mm;胎盘成熟度:O级。

脐带正常插入胎盘,彩色多普勒血流显像(CDFI):可见双脐动脉血流信号,S/D:。

羊水最大暗区mm。

羊水指数:。

宫内妊娠,中期妊娠,单活胎。

羊水量正常范围,胎盘成熟度O级,胎儿脐血流正常。

晚期妊娠,单活胎。

羊水量正常范围,胎盘成熟度O级,胎儿脐血流正常。

胎儿左枕前位/右枕前/左枕后/右枕后/左枕横/右枕横/臀/横,双顶径mm,股骨长径mm。

见胎心、胎动,四腔心可显示。

胎盘位置:子宫前壁;胎盘厚度mm;胎盘成熟度:O级。

羊水最大暗区mm。

羊水指数:右上mm,左上mm,左下mm,右下mm。

彩色多谱勒血流显像(CDFI):可见双脐动脉血流信号,S/D:。

在胎儿颈后皮肤未见压迹,彩色多普勒于胎儿颈部横断面未见彩环状脐带血流。

胎儿心脏筛查:胎儿心脏结构及血流未见明显异常,请结合临床。

注:胎儿超声心动图不能排除小的室间隔缺损及因胎儿循环造成的新生儿动脉导管未闭、卵园孔未闭及主动脉弓缩窄。

胎儿心脏检查:二维超声表现:内脏正位,心房正位,心室右襻,大动脉位置正常。

四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管气管切面和腔静脉长轴切面可显示。

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