基层医院静脉输液工具使用现状调查与对策

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浅谈静脉输液存在的问题及整改办法

浅谈静脉输液存在的问题及整改办法

浅谈静脉输液存在的问题及整改办法静脉输液作为临床治疗和急救的重要手段,在现代医学中占据着举足轻重的地位。

然而,在实际操作过程中,静脉输液仍存在诸多问题,影响着治疗效果和患者安全。

本文将浅谈静脉输液存在的问题及整改办法,以期提高静脉输液的质量和安全性。

一、静脉输液存在的问题1. 护理人员操作不规范在静脉输液过程中,部分护理人员操作不规范,如未严格执行无菌技术操作、未正确进行穿刺部位的消毒、未及时更换输液部位等。

这些不规范操作可能导致感染、静脉炎等并发症。

2. 输液药物配置不当输液药物配置过程中,部分护理人员未严格按照药物说明书进行配置,如药物浓度、pH值等。

此外,部分护理人员未掌握药物配伍禁忌,导致药物相互作用,影响治疗效果。

3. 输液巡视不到位在输液过程中,部分护理人员巡视不到位,未能及时发现患者病情变化、输液部位异常等情况。

这可能导致严重并发症,如空气栓塞、药物渗漏等。

4. 患者教育不足患者对静脉输液知识了解不足,部分患者在输液过程中出现不适症状时未能及时告知医护人员。

此外,部分患者对药物过敏史、疾病史等未进行充分告知,导致治疗风险增加。

5. 输液器材质量问题部分输液器材质量不合格,如针头、输液管等。

这可能导致输液过程中出现堵塞、漏液等问题,影响治疗效果。

二、整改办法1. 加强护理人员培训医院应加强对护理人员的培训,确保每位护理人员熟练掌握静脉输液的操作规范。

培训内容应包括无菌技术操作、穿刺技巧、药物配伍禁忌等。

2. 规范输液药物配置护理人员在配置输液药物时,应严格按照药物说明书进行操作,确保药物浓度、pH值等符合要求。

同时,了解药物配伍禁忌,避免药物相互作用。

3. 加强输液巡视护理人员应加强输液巡视,确保输液过程顺利进行。

巡视过程中,密切关注患者病情变化、输液部位异常等情况,及时处理问题。

4. 提高患者教育质量医院应加强对患者的教育,提高患者对静脉输液知识的了解。

在输液前,向患者详细介绍输液药物、可能出现的不良反应等,提高患者配合度。

医疗机构住院患者静脉输液使用情况

医疗机构住院患者静脉输液使用情况

医疗机构住院患者静脉输液使用情况静脉输液作为一种常用的给药方式,在医疗机构中广泛应用,尤其是在住院患者中。

然而,静脉输液治疗的不合理使用不仅不能改善患者治疗效果,还存在更多安全隐患,增加了不必要的医疗成本。

本文将对进行分析,并提出相应的改进措施。

一、静脉输液使用的现状1. 静脉输液使用率较高在医疗机构中,住院患者静脉输液使用率较高。

根据相关数据显示,我国医疗机构住院患者静脉输液使用率在90%以上。

其中,内科住院患者静脉输液使用率最高,达到95%以上。

2. 静脉输液药物种类繁多在静脉输液治疗中,药物种类繁多,包括抗生素、电解质、营养液等。

部分患者在治疗过程中,需要同时使用多种静脉输液药物。

这使得静脉输液治疗在医疗机构中变得复杂和繁琐。

3. 静脉输液治疗时间较长住院患者静脉输液治疗时间较长,部分患者需要连续输液数天甚至数周。

这不仅增加了患者的治疗成本,还可能增加患者的并发症风险。

二、静脉输液使用中的问题1. 静脉输液治疗不合理部分医疗机构在住院患者静脉输液治疗中存在不合理使用的情况。

例如,对于一些轻微疾病,医生可能会过度依赖静脉输液治疗,而忽视其他更安全的治疗方式。

2. 静脉输液药物管理不规范部分医疗机构在静脉输液药物管理方面存在不规范的情况。

例如,部分医院在静脉输液药物配置过程中,缺乏严格的质量控制和监管措施,可能导致药物质量不稳定,增加患者治疗风险。

3. 静脉输液治疗并发症风险较高静脉输液治疗并发症风险较高,包括静脉炎、过敏反应、感染等。

部分患者在静脉输液治疗过程中,可能出现严重并发症,甚至危及生命。

三、改进措施1. 规范静脉输液治疗医疗机构应加强对住院患者静脉输液治疗的规范管理,制定明确的静脉输液治疗指南和规范。

医生在制定治疗方案时,应根据患者的病情和治疗需求,合理选择静脉输液治疗方式。

2. 加强静脉输液药物管理医疗机构应加强对静脉输液药物的管理,确保药物质量和安全。

医院应建立严格的药物采购、储存、配置和发放制度,加强对药物质量的监管,确保患者用药安全。

我院静脉输液工具使用现状调查与分析

我院静脉输液工具使用现状调查与分析

者 不 配合 原 因 、 管 理 者考 核 力度 等 1 1 个 条 目。2 0 1 5
年 5月 2 0 ~ 2 1日采 取 问 卷调 查 表 的形 式 , 对 9个 科
室2 0 1 4年 1 2月 以前 任 职 的注 册 护 士 进 行 调 查 : 静 脉输 液 工 具 的 使 用 情 况 由专 人 于 2 0 1 5年 5月 l 8 ~ 2 2日每 天按 要求 进 行登 记 的方法 。 1 . 3统 计 学 方 法 采 用 S P S S 1 6 . 0统 计 软 件 进 行 数
表 2 我 院 9个 临 床 科 室 静 脉 输 液 工具 选 择 统 计 【 n ( %) ]
作者单位 : 4 3 2 0 0 0 湖北 孝 感 , 湖 北 航 天 医 院 外 科

8 8 ・
中国 现 代 医 药 杂 志 2 0 1 5年 9月 第 1 7卷 第 9期 MMJ C, S e p 2 0 1 5, V o l 1 7, N o . 9
在 临床 中推广 使用 : ① 对血 管 刺激 小 , 可减 少 液体 外 护 士长 的重 视程 度 。 作 为护 士长要 有前 沿意识 , 要 了
沙星 ; 发 泡剂 化疗 药物 : 长 春 新碱 , 共 5 0 4例次 , 其中
1 . 1研 究 对 象 调 查 我 院 内 、 外、 妇、 儿、 I C U 9个 科 室 的护 理 人员 对《 静 脉治 疗 护理 技术 操 作 规范 》 的 了 解 程度 及 落实 情况 。 1 . 2调 查 方法 采 用 自行 设计 的调查 问卷 . 内容包 括
疗 护理 技术 操 作规 范 》 卫 生行 业 标 准 , 2 0 1 4年 5月 1
据 录入 和 统计 , 数 据 比较 采 用 描述 性统 计 学方法 。

本院静脉输液治疗的现状调查分析研究与对策

本院静脉输液治疗的现状调查分析研究与对策

本院静脉输液治疗的现状调查分析研究与对策目的:了解医院住院患者静脉输液情况,为促进静脉输液治疗的规范化和专业化,保障护理质量和护理安全提供依据。

方法:设计静脉输液临床应用调查问卷,对本院18个护理单元进行抽样调查。

结果:本次调查18个护理单元137位临床护士,调查问卷结果显示静脉穿刺工具的使用情况为外周留置针占97.08%,头皮钢针占89.05%,中心静脉占56.93%等。

结论:我院静脉输液工具的使用情况还未达到最佳的使用状态,护士对静脉治疗相关知识掌握欠全面。

医院可以为临床护士提供大量有关静脉输液治疗专业知识和技术操作规程及指南的培训,提高临床护士的专业理论水平,促进静脉输液治疗的规范化和专业化,保障护理质量和护理安全。

标签:静脉输液;临床护士;调查问卷静脉输液治疗是临床常见治疗手段之一,在临床中占有很大的比例。

随着医学的发展、新型设备材料的应用,其输液方式也在不断改善。

静脉输液的技术含量逐渐增多,专业性也逐渐增强,技术风险性也日益增加。

[1]静脉输液的优点是作用迅速、起效快,因此临床应用不断增加,为了进一步了解我院静脉输液现状,提高静脉输液安全,减少静脉输液并发症,提高我院基础护理质量,特进行本次研究。

[2]本研究旨在了解我院临床护士对静脉输液知识及相关治疗的知晓度,并分析存在的问题及不足之处,为更加规范本院静脉输液操作提供依据。

1. 对象与方法1.1 调查对象本研究采用方便抽样的方法,对本院共18个护理单元的护士进行问卷调查。

本研究共发放问卷150份,收回137份有效问卷,有效回收率为91.33%。

1.2 研究工具与方法本研究采用问卷调查法。

调查问卷由研究者在查阅大量文献的基础上编制,经过多名临床护理专家的反复修改而成。

问卷内容分为4部分:①临床护士的基本情况:包括年龄、文化程度、职称及所在科室;②科室输液情况:静脉穿刺工具的种类、静脉输液药物种类、留置针的使用率;③静脉输液治疗知识自我评价:包括静脉输液治疗知识主要来源、静脉输液治疗知识关注情况;④静脉输液的相关知识了解程度:静脉输液前评估的内容、药物渗透压及酸碱度的关注情况;⑤静脉输液治疗常见并发症发生情况:静脉炎、渗出、导管堵塞等并发症的发生情况。

静脉输液存在的问题及整改措施

静脉输液存在的问题及整改措施

静脉输液存在的问题及整改措施静脉输液是临床治疗中最常见、最基本的给药方式之一。

然而,在实际操作过程中,静脉输液仍存在一些问题,影响治疗效果和患者安全。

本文旨在分析静脉输液存在的问题,并提出相应的整改措施。

一、静脉输液存在的问题1. 护理人员操作不规范:部分护理人员在进行静脉输液操作时,未能严格按照无菌操作规程进行,如手卫生不达标、消毒不彻底、穿刺技术不熟练等,导致感染风险增加。

2. 输液药物配置不当:部分护理人员在配置输液药物时,未能严格按照药物说明书进行,如药物浓度、溶剂选择、配伍禁忌等,可能导致药物疗效降低或产生不良反应。

3. 输液速度过快或过慢:部分护理人员对输液速度的控制不准确,导致患者出现急性肺水肿、心力衰竭等并发症。

此外,输液速度过慢可能导致患者治疗效果不佳。

4. 输液部位选择不当:部分护理人员在选择输液部位时,未能充分考虑患者血管条件、药物性质等因素,导致输液部位出现红肿、疼痛、渗液等现象。

5. 输液反应处理不及时:部分护理人员在患者出现输液反应时,未能及时采取措施进行处理,如发热、过敏反应等,可能导致病情加重。

6. 输液记录不规范:部分护理人员在输液过程中,未能详细记录患者病情、输液药物、输液速度、输液部位等信息,影响患者病情观察和治疗效果评估。

二、静脉输液整改措施1. 加强护理人员培训:医院应定期组织静脉输液相关知识的培训,提高护理人员对静脉输液操作规范的认识,确保每位护理人员熟练掌握无菌操作技术和穿刺技巧。

2. 规范输液药物配置:护理人员在配置输液药物时,应严格遵守药物说明书,确保药物浓度、溶剂选择、配伍禁忌等符合要求。

3. 合理控制输液速度:护理人员应根据患者病情、年龄、药物性质等因素,合理调整输液速度,确保患者安全。

4. 科学选择输液部位:护理人员在选择输液部位时,应充分考虑患者血管条件、药物性质等因素,避免在同一部位反复穿刺。

5. 及时处理输液反应:护理人员应密切观察患者病情,一旦出现输液反应,立即采取相应措施进行处理,确保患者安全。

基层医院静脉输液治疗现状调查分析重点

基层医院静脉输液治疗现状调查分析重点

・护理学・基层医院静脉输液治疗现状调查分析孔兴美 史红霞 于敏 叶蓉225400江苏省泰兴,泰兴市人民医院血液科(孔兴美、叶蓉),消化科(史红霞),护理部(于敏)通信作者:史红霞,Email:270642021@qq.comDOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2016.05.044 【摘要】 目的 了解基层医院静脉输液治疗目前所处的水平以及问题,以便针对性的进行培训,改善质量,避免护理风险。

方法 使用自行设计的调查表,采用横断面调查方法,对该院30个临床科室的患者进行输液工具使用情况、穿刺部位选择、各种导管的维护、固定、有无并发症等进行调查分析。

结果 静脉输液率为89.1%,各种输液工具使用中,钢针使用率72.0%,留置针19.0%,中心静脉导管(CVC)5.0%,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)3.0%,输液港(PORT)1.0%。

静脉输液并发症发生率7.5%,包括静脉炎、渗出和外渗、感染等。

结论 静脉输液治疗在临床应用普遍,合理应用静脉输液工具,有效提高静脉输液护理质量,以减少并发症。

【关键词】 投药,静脉; 护理; 调查Thepresentsituationinvestigationandanalysisofintravenousinfusiontreatmentinbasic-levelhospital KongXingmei,ShiHongxia,YuMin,YeRong.DepartmentofHematology,TaixingMunicipalPeople′sHospital,Taixing,Jiangsu225400,China(KongXM,YeR);DepartmentofGastroenterology,TaixingMunicipalPeople′sHospital,Taixing,Jiangsu225400,China(ShiHX);DepartmentofNursing,TaixingMunicipalPeople′sHospital,Taixing,Jiangsu225400,China(YuM)Correspondingauthor:ShiHongxia,Email:270642021@qq.com 静脉输液治疗是一项具有高度技术性和专业性的治疗方法[1],是临床最常见的护理技术操作及给药途径,其中任何环节的疏忽都有可能导致不良反应的发生,甚至引发医疗护理纠纷。

某三级甲等医院静脉输液工具的使用及维护现状调查

某三级甲等医院静脉输液工具的使用及维护现状调查
问卷 调查 。现 报道 如 下 。 1 对 象与 方 法
静 脉导 管 ( c e n t r a l v e n o t l s c a t h e t e r , C V C ) 的相 关 问题 :
包括 静脉 输 液工具ຫໍສະໝຸດ 的穿刺部 位 、 留置 时 间 、 输 液 接头
的选 用 、 更 换 接 头 的频 率 、 静 脉 输 液 常 见并 发 症 等 ;
( 3 ) 外周静 脉 留置 针 、 经外周 静 脉置人 中心静 脉 导管
( p e i r p h e r a l l y i n s e r t e d c e n t r a l c a t h e t e r . P I C C) 和 中 心
直 接 影响 患者 的治疗 过程 。 有 研究 显示 , 临床静 脉输
2 . 1 本 组 护 士一般 情 况
在2 6 4名调 查 对 象 中 , 女
单元。
1 . 2 调 查 工具 本 研 究 为横 断 面研 究 , 采用 问卷调 查 法 。调 查 问卷 由研 究者 在总 结 多年 临床 工作 经验
2 5 8名 , 男 6名 ; 年龄 2 3 ~ 3 5岁 , 平均 2 7 . 6岁 ; 工 作年 限l ~ 2 O年, 平均 8 . 5年; 文化 程度: 专科 1 2 0名 ( 4 5 . 5 %) , 本科 1 4 4名 ( 5 4 . 5 %) ; 职称 : 护士 1 3 6名 ( 5 1 . 5 %) , 护 师 1 0 8名 ( 4 0 . 9 %) , 主 管护 师 1 9名 ( 7 . 3 %) , 副 主任护
2 0 1 5年 6月




J u n e, 2 01 5

基层医院住院患者静脉输液现状横断面调查分析与对策

基层医院住院患者静脉输液现状横断面调查分析与对策

基层医院住院患者静脉输液现状横断面调查分析与对策【摘要】目的:通过对我院住院患者静脉输液横断面调查,了解我院静脉治疗现状和存在的问题进行分析,为进一步落实《静脉治疗护理操作技术规范》提供依据。

方法:采用美国BD公司设计静脉治疗横断面调研表,2019年5月9日8:00-11:00对我院20个临床科室床号为单号的患者进行抽样调查,调查重点为输液工具的使用、输液穿刺部位的选择、各种导管维护及固定、输液并发症等。

结果:①静脉输液使用工具中留置针使用率为79.6%、一次性钢针使用率为17.3%、PICC使用率为2.7%、CVC使用率为0.4%。

②穿刺部位的选择:手背为43%、前臂为40%、关节部位6.2%、小儿头皮静脉为3.5%、下肢为2.9%。

③导管维护及固定:共计107例,敷贴卷边松动30例占6.2%、导管/接头内有陈旧性积血26例占5.4%、延长管未u型固定17例占3.5%。

④输液相关并发症:并发症共计31例,其中穿刺点发红14例占2.9%、渗出11例占2.3%。

结论:我院在输液工具的选择及导管维护,输液并发症方面仍存在许多不足,还有待通过相关培训等方式提高,保证患者输液安全,防止输液并发症发生。

【关键词】静脉输液;工具;调查;分析;钢针零容忍;对策静脉治疗是临床工作中最常用、最直接的有效治疗手段之一,在为患者带来益处的同时,也存在技术风险及安全隐患[1]。

所以,科学、规范的静脉治疗对于保障患者安全至关重要[2]。

至国家卫计委《静脉治疗护理操作技术规范》于2014年5月正式颁布实施,为了解我院静脉输液治疗质量,静疗小组对481位住院患者静脉输液现状进行横断面调查,具体如下。

1对象与方法1.1研究对象对我院20个临床科室除手术室、急诊科外,当日住院患者总数1052例,输液患者920例,以床号为单号的输液患者进行抽样调查,最终纳入标准患者共481例为研究对象。

1.2方法1.2.1调查内容采用BD公司研发的静脉治疗横断面调研表,调查内容包括病区患者总数、静脉输液患者数、输液工具的选择、穿刺部位的选择、各种导管维护及固定、输液并发症情况等。

静脉输液调研报告

静脉输液调研报告

静脉输液调研报告1. 引言静脉输液是一种常见的医疗手段,它通过将药物或液体注入静脉血管,以实现快速输送药物或滋润患者体内的目的。

随着医疗技术的不断进步,静脉输液在临床上的应用也日益广泛。

通过本次调研,我们旨在了解静脉输液的现状、发展趋势以及存在的问题,并提出相应的建议。

2. 静脉输液的现状静脉输液是医疗领域中常用的治疗手段之一,广泛应用于各科室。

目前,静脉输液的使用率呈稳步增长的趋势。

对于一些严重患者,静脉输液可以提供迅速的治疗效果,为其恢复健康创造条件。

3. 静脉输液的发展趋势随着医疗技术的发展,静脉输液也在不断进步和完善。

一方面,输液器和静脉穿刺器具的研发为静脉输液的操作提供了更为方便和安全的条件。

另一方面,静脉输液的药物种类和输液液体也在不断扩大和改进,以满足不同患者的需求。

4. 静脉输液存在的问题在静脉输液过程中,存在一些问题需要解决。

首先,静脉穿刺对医护人员的技术要求较高,操作风险较大。

其次,静脉输液设备的质量和维护情况直接关系到输液效果和患者安全。

另外,药物选择和剂量的准确性也是需要重视的问题。

5. 改进措施为了改进静脉输液的质量和提升患者的体验,我们提出以下建议:- 加强医护人员的培训,提高技术操作水平,减少静脉穿刺的并发症风险。

- 健全输液设备的质量监控制度,确保设备的使用安全和质量。

- 加强药物与剂量的管理,确保选用正确合适的药物,并准确计算剂量。

- 推广先进的静脉输液技术,如可穿戴式输液装置等,为患者提供更为便捷和舒适的服务。

6. 结束语静脉输液作为一种常见的医疗手段,在临床上起到了重要的作用。

通过本次调研,我们对静脉输液的现状、发展趋势以及存在的问题有了更为深入的了解,并提出了相应的改进建议。

相信在医疗技术的不断发展和完善下,静脉输液将会为更多的患者带来更好的治疗效果。

静脉输液存在问题及整改措施

静脉输液存在问题及整改措施

静脉输液存在问题及整改措施静脉输液是临床治疗中最常见、最基本的技术之一,利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将无菌药液直接输入静脉内。

然而,在临床实践中,静脉输液存在一些问题,这些问题不仅影响患者的治疗效果,还可能对患者的生命安全构成威胁。

本文将探讨静脉输液存在的问题及整改措施。

一、静脉输液存在的问题1.无菌技术操作不严:在输液过程中,有些护理人员不戴口罩,操作时消毒不严格,或达不到消毒有效浓度。

2.安瓿的切割、消毒方法不正规:割锯安瓿时砂轮与玻璃摩擦,会产生玻璃碎屑和沙粒脱落,割痕越长,玻璃碎屑越多。

消毒安瓿后用砂轮在安瓿颈部锯割一圈然后用手掰开,或用无菌持物钳直接将安瓿敲开,是使玻璃微粒污染药液最严重的安瓿切割方法。

因此,安瓿的切割及消毒不当使玻璃微粒浸入液体的机会增加。

3.环境、空气污染带来严重问题:在进行静脉输液时,治疗室内的空气质量对输液安全有直接影响。

如果治疗室空气不流通,细菌、病毒等微生物容易在空气中繁殖,从而污染输液用品,导致患者感染。

4.输液器具质量问题:部分输液器具存在质量问题,如针头漏气、针头堵塞等,这些问题会影响输液效果,甚至导致患者感染。

5.护理人员操作不当:护理人员在进行静脉穿刺时,操作不当可能导致患者疼痛、局部组织损伤等。

6.患者自身问题:部分患者由于血管条件较差、长期输液等原因,使得静脉输液变得困难。

二、整改措施1.加强无菌观念:护理人员在输液过程中必须严格遵守无菌操作规程,戴口罩,认真进行消毒,确保消毒效果。

2.规范安瓿的切割、消毒方法:采用正规的安瓿切割、消毒方法,避免玻璃微粒污染药液。

3.改善治疗室环境:保持治疗室空气流通,定期进行空气消毒,降低空气污染对输液安全的影响。

4.加强输液器具质量监管:选用合格的输液器具,定期检查输液器具质量,确保患者安全。

5.提高护理人员操作技能:加强护理人员培训,提高其静脉穿刺技术,减轻患者疼痛。

6.关注患者自身问题:针对血管条件较差的患者,提前进行血管评估,选择合适的输液途径。

静脉输液工具使用现状调查与对策

静脉输液工具使用现状调查与对策

・调查分析・静脉输液工具使用现状调查与对策黄燕华,符春茹,周丽华(琼海市人民医院,海南琼海 571400)【摘要】目的 调查我院住院患者静脉输液工具使用现状,对存在的问题,进行针对性的原因分析及整改,提高输液护理质量。

方法 根据2019年海南省静脉治疗质量管理考核标准/查检表,自行设计调查问卷,对725名输液患者进行横断面调查,内容包括输液工具选择,固定、维护及输液并发症等。

结果 静脉留置针留置率89.1%,CVC留置率3.1%,PICC留置率2.1%,输液港留置率0.6%,钢针留置率 5%,固定方法不符合规范占14.2%,导管、接头积血占12.3%,并发症占9.9%,非透明机械伐接头占79.9%,穿刺部位正确率85.5%,钢针连接肝素帽占52.7%,输液器直接连接输液工具占20.5%,无针输液占26.3%,三通连接占0.5%。

结论 针对调查结果采取相应对策,规范输液工具使用及维护,提高静脉输液治疗护理质量。

【关键词】静脉输液工具;调查;对策【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.42.176.02静脉输液治疗在现代临床中十分普及,静脉输液第一执行者为临床护理人员,而是否能熟悉掌握静脉输液流程并严格操作对患者安全顺利静脉用药关系非常重大[1]。

《静脉治疗护理技术操作规范》自2014年5月实施以来,即标志着我国护理质量管理在静脉治疗领域已逐步规范化、标准化和专业化。

有很多单位为保证对患者输液治疗的安全高效,已加强对医院护理人员静脉输液专业化培训管理,并且效果显著[1]。

为检测我院临床科室静脉输液工具使用现状,更加规范操作实施静脉治疗,现采用自行设计调查问卷,对各临床科室静脉输液工具使用状况进行横断面调查,将出现的问题逐一分析,制定相应对策,结果如下。

1 资料与方法1.1 问卷调查对象全院22个病区的住院患者。

1.2 调查方式根据2019年海南省静脉治疗质量管理考核标准/查检表,自行设计一套调查问卷,其内容有:患者输液人数,所使用输液工具的固定、维护及是否出现输液并发症。

基层医院静脉输液工具使用现状调查与对策

基层医院静脉输液工具使用现状调查与对策

医苑纵横288基层医院静脉输液工具使用现状调查与对策刘芳娟 邬玲玲 庄彩骄 李晓燕奉化市人民医院护理部 浙江省宁波市奉化市 315500【摘 要】目的:调查我院住院患者输液工具使用现状,并采取相应对策,提高留置针使用率和静脉用药安全性。

方法:自行设计调查问卷,对522名输液患者静脉输液工具使用、维护、相关知识掌握情况进行调查。

结果:调查当天静脉输液率82.1%,其中浅静脉留置率43.5%, CVC3.6%,PICC2.1%,钢针50.7 %;导管正确维护率84.2%,患者知晓率37.7%。

结论:针对调查结果采取相应对策,完善管理制度,进一步规范静脉输液工具使用及维护,提升健康教育效果。

【关键词】静脉输液;工具;调查;对策静脉输液是一种具有普遍性、技术性和专业性的治疗方法,在住院患者中的使用率约为79.1%~95%[1-2]。

为了解我院临床科室输液工具使用现状,更好实施静脉治疗操作规范。

自行设计调查问卷,对我院各临床科室进行调查,对存在的问题进行分析,实施针对性质量改进措施,提高留置针使用率和静脉用药安全性,结果如下。

1 资料与方法1.1 调查对象全院18个病区的住院患者。

1.2 调查工具采用自行设计的调查问卷,内容包括各病区患者总数,输液人数,使用输液工具,留置针固定、维护及患者对相关知识掌握情况。

1.3 调查方法由4名静脉输液小组成员通过统一培训,知晓调查目的及调查内容。

于2016年1月 21 日对所有住院患者输液工具使用情况进行横截面调查。

2 结果2.1 输液工具使用情况当天住院患者636人,输液522人(82.1%),其中浅静脉留置227人(43.5%),CVC19人(3.6%),PICC11人(2.1%),钢针265人(50.7%),留置针使用率为(49.3%)。

各科具体情况见表1。

2.2 对有留置针患者在调查时逐个查看固定方法、留置时间、日常维护及病人对留置针相关注意事项知晓情况等,具体见表2。

宣城地区部分医院静脉输液工具使用及维护的调查与对策

宣城地区部分医院静脉输液工具使用及维护的调查与对策

宣城地区部分医院静脉输液工具使用及维护的调查与对策[目的]了解宣城地区医院静脉输液工具使用及维护现状,维护及提高临床静脉输液护理质量。

[方法]运用统一编制的静脉输液调查问卷,对宣城地区9所医院38个科室进行调查。

[结果]调查当天住院患者为1333人,静脉输液为1055例,静脉输液率为79.1%。

输液工具中43.51%为钢针,49.29%为留置针,4.2%为PICC,2.75%为CVC,0.28%为静脉输液港。

反映导管维护存在问题。

[结论]宣城地区部分医院静脉输液工具选择合理,加强质量控制与培训,可有效提高静脉输液护理质量。

标签:静脉输液工具;使用;维护;对策静脉输液是临床常见的治疗手段,随着医学的发展,呈现操作越来越复杂、技术含量越来越高、专业性越来越强、技术风险性日益增加的趋势l1]。

本调查旨在了解宣城地区部分医院静脉输液工具使用及维护现状,发现问题,进一步提高临床静脉输液护理质量。

1 对象与方法1.1 对象采用整群抽样调查法,对宣城地区9所医院38个临床科室进行调查。

填表人纳入标准:①填表人担任医院护理部工作、临床科室护士长或对科室静脉治疗非常了解的护士②填表人的回答能代表本科室输液状况的实际情况③该科室静脉输液治疗量大。

1.2 方法1.2.1 调查工具采用安徽省护理学会统一编制的调查问卷,调查表包括4部分:①医院的基本情况。

②静脈穿刺工具使用情况。

③静脉输液相关穿刺、维护与并发症④护理人员对专业知识掌握。

1.2.2 调查方法于2013年7月16日8时至7月17日8时对宣城地区9所医院进行调查,共发放问卷41份,其中有效问卷40份,有效率为97.56%。

1.2.3 资料处理与分析所有资料主要采用描述性统计分析方法。

2 结果2.1 输液人数及输液工具的选择当日调查患者总数1333人,接受输液治疗患者1055例。

使用静脉输液工具方面钢针459例,静脉留置针520例,PICC44例,CVC有9例,prot3例。

某院门急诊静脉输液使用情况调查及分析

某院门急诊静脉输液使用情况调查及分析
结果21门急诊静脉输液使用情况所调查门急诊物处方中输液使用率为1590其中儿科静脉输液静脉用抗菌药物处方比例最高为29062685妇产科用静脉输液静脉用某院门急诊静脉输液使用情况调查及分析郑超张振财倪文琳摘要
铜 陵职 业技 术 学院 学报
2 0 1 6 年 第 4期
某 院门急诊静脉输液使用情况调查及分析
脉 输 液 处 方 数 、静脉 输 液 比 例 、静 脉 用抗 菌 药 物
使 用 率 也超 过3 0 %,远 高 于发 达 国 家 的静 脉输 液 使 不 能 经 口服使 用 药物 的病 人 的疾 病治 疗带 来 希望 ,
用情 况 Ⅲ 。合理 使 用 静脉 输 液 为 重 症病 人 ,特 别 是 处 方 数 、静 脉 用 抗 菌 药 物 比 例 。 门急 诊不 需 要 输 液 治 疗 的 常 见 病 多 发 病 输 液 情 况 调 查 表 内 容 包 括 :科 室 、病 种 、处 方 总 数 、静 脉 输 液处 方 数 、 静脉 输 液 比例 。 1 . 3观 察指 标 静 脉 输液 ( 静脉 用 抗 菌药 物 )处
中圈分 类 号 :R9 7 8 . 1 文献标 识 码 :A 文章 编号 :1 6 7 1 — 7 5 2 X( 2 01 6 ) 0 4 — 0 0 2 3 — 0 3
静 脉输 液 是将 一定 量 的无 菌溶 液或 药液 在 大气 压 和 液 体 静 压 原 理 的 作 用 下 由静 脉 输 入 体 内的 方 法 。 目前我 国 患者治 疗 期 间使 用静脉 输 液 的情 况较
为普 遍 ,住 院 患 者使 用 率达 7 0 %以上 ,门急 诊 患者
静 脉 输 液管 理 的 通 知 》 ( 卫 医秘 ( 2 0 1 4)2 5 5 号 )

静脉输液的临床实践问题与解决方案

静脉输液的临床实践问题与解决方案

静脉输液的临床实践问题与解决方案静脉输液是一种常见且有效的治疗手段,广泛应用于医疗领域。

然而,在临床实践中,静脉输液也存在一些问题,如针头脱落、输液速度过快或过慢、药物不良反应等。

本文将探讨这些临床实践问题,并提供相应的解决方案。

问题一:针头脱落静脉输液中,由于针头与输液瓶连接不稳或使用时间过长,针头可能会脱落,导致液体泄漏或感染风险增加。

解决方案:1. 使用质量可靠的针头和输液瓶,确保连接紧固。

2. 定期检查输液装置,如发现松动或异常情况,及时更换。

3. 医护人员要经过专业培训,掌握正确的接口连接方法。

问题二:输液速度过快或过慢静脉输液速度过快可能导致液体过载、心脏负担加重,而速度过慢可能影响治疗效果。

解决方案:1. 根据患者的情况,合理设置输液速度。

2. 在开始输液前,医护人员应详细了解患者的生理状态,并参考相关指南和药物说明,制定合理的输液速度方案。

3. 输液期间,监测患者的血压、心率、尿量等生理指标,根据需要调整输液速度。

问题三:药物不良反应部分药物在静脉输液过程中可能出现不良反应,如过敏反应、药物结晶等。

解决方案:1. 在给药前,医护人员要详细了解患者的过敏史,并进行相关的预防措施。

2. 严格按照药物说明书和医嘱使用药物,特别是涉及稀释和配伍的药物应遵循正确的操作步骤。

3. 输液过程中,密切观察患者的反应,一旦出现异常情况,应立即停止输液并及时采取相应措施。

问题四:感染风险静脉输液过程中,若操作不规范,可能导致感染风险增加,如表面消毒不彻底、静脉通道污染等。

解决方案:1. 严格执行消毒操作,保证输液设备的无菌性。

消毒应使用合适的消毒剂,并按照正确的步骤进行。

2. 医护人员要正确佩戴洁净手套和口罩,避免交叉感染。

3. 定期检查输液设备和静脉通道,确保其干净无污染。

4. 给予患者充足的宣教,增强患者对输液的理解和合作,有助于减少感染风险。

结语:静脉输液是一项重要的临床操作,但也存在一些问题。

急诊科静脉输液工具使用状况的调查

急诊科静脉输液工具使用状况的调查

A nalysห้องสมุดไป่ตู้s on the Status of U sing Survey of Intravenous Transfusion Instrum ents used in Em ergen-
cy D epartm ent Chen Ting,Jing Feng,Dong Ruye,Ruan Wenjun,Xu Jinghua,Fu Xiaojing,I iu Qukai(Department of Emergency, Ruijin Hospital Affaliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 200025,China) Corresponding author:Jing Feng,E—mail:rjeicu@ 163.tom 【Abstract】Objective To investigate the application of intravenous transfusion instruments used in the emergency department of a Class 11I Grade Ihospital in Shanghai and to analyze relevant factors.Methods Totally 153 patients received intravenous treatm ent in the em ergency departm ent w ere selected and surveyed w ith self-designed ques— tionnaires on April 2015.Results The usage rate of clinical venous indwelling needle are widely used in clinical set— tingshas been higher,but there are still non-standard perform ances in term s of controlling its indication,inappro— priate use and incorrect selection of puncture site were existed.Lacking of the standard m aintenance of venous in— dwelling needle and,the usageusing of infusion connector connection.and the disinfection of the connector,and the awareness of earlier phlebitis need to be improved for the emergency department nurses.Conclusion The imple— m entation standard of the intravenous therapy of is not strictly im plem ented by the clinical nurses is not good,and standardized effective training on intravenous therapy for nurses in the intravenous treatm ent is suggested to guar~ antee and prom ote the its safety of intravenous therapy. 【Key words】intravenous therapy;infusion toolinstrument;survey

基层卫生院静脉输液配置的现状和对策

基层卫生院静脉输液配置的现状和对策

基层卫生院静脉输液配置的现状和对策摘要】在阐述静脉输液质量对安全用药的重要性的基础上,分析基层卫生院静脉药物配置现状并提出相应的对策。

从硬件配置、人员培训、规章制度建立和执行等方面提高静脉药物配置服务水平,从而解决基层卫生院在静脉药物配置中遇到的质量安全问题。

【关键词】基层卫生院静脉药物配置输液配置中心【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)36-0152-02从20世纪30年代起,静脉输注给药方法在我国日渐普及,如今约60%~70%的住院病人采用此方法给药[1]。

由于静脉输液严重医疗事故发生频繁,卫生部和国家中医药管理局颁布了[2002]24号文件《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条,关于“医疗机构要根据临床需要,逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应”的规定。

静脉输液质量的提高与静脉输液安全息息相关,目前大型医院静脉输液正逐步走向规范,成立静脉输液配置中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS) 已成为一种发展趋势。

而卫生院作为与人民群众健康息息相关的重要基层医疗卫生机构,静脉输液配置的状况不尽如人意,如何提高基层卫生院静脉药物配置安全是当前急需解决的严峻问题。

一、建立静脉输液配置中心的意义PIVAS,是指药师根据医师处方或用药医嘱进行适宜性审核,由药、护专业技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的部门( 科室) 。

由药剂师集中承担静脉输液药物混合工作,是一种医疗工作的优化。

PIVAS改变了长期以来医院静脉输液药物混合工作一直由护士在各自的治疗室内完成的,由医生完成医嘱、药师核对并配发药品、护士负责配制的传统流程。

建立了药师和临床医师、护士探讨合理用药的途径和密切联系的良好机制,发挥了药师的职业潜能,促进了临床药学的开展,使药学工作渗透入了整个医疗过程,有利于推动医院药学事业的快速发展。

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基层医院静脉输液工具使用现状调查与对策作者:刘芳娟邬玲玲庄彩骄李晓燕
来源:《现代养生·下半月》2016年第12期
【摘要】目的:调查我院住院患者输液工具使用现状,并采取相应对策,提高留置针使用率和静脉用药安全性。

方法:自行设计调查问卷,对522名输液患者静脉输液工具使用、维护、相关知识掌握情况进行调查。

结果:调查当天静脉输液率82.1%,其中浅静脉留置率43.5%,CVC 3.6%,PICC2.1%,钢针50.7%;导管正确维护率84.2%,患者知晓率37.7%。

结论:针对调查结果采取相应对策,完善管理制度,进一步规范静脉输液工具使用及维护,提升健康教育效果。

【关键词】静脉输液;工具;调查;对策
静脉输液是一种具有普遍性、技术性和专业性的治疗方法,在住院患者中的使用率约为79.1%~95%。

为了解我院临床科室输液工具使用现状,更好实施静脉治疗操作规范。

自行设计调查问卷,对我院各临床科室进行调查,对存在的问题进行分析,实施针对性质量改进措施,提高留置针使用率和静脉用药安全性,结果如下。

1资料与方法
1.1调查对象
全院18个病区的住院患者。

1.2调查工具
采用自行设计的调查问卷,内容包括各病区患者总数,输液人数,使用输液工具,留置针固定、维护及患者对相关知识掌握情况。

1.3调查方法
由4名静脉输液小组成员通过统一培训,知晓调查目的及调查内容。

于2016年1月21日对所有住院患者输液工具使用情况进行横截面调查。

2结果
2.1输液工具使用情况
当天住院患者636人,输液522人(82.1%),其中浅静脉留置227人(43.5%),CVC19人(3.6%),PICC11人(2.1%),钢针265人(50.7%),留置针使用率为(49.3%)。

各科具体情况见表1。

2.2对有留置针患者在调查时逐个查看固定方法、留置时间、日常维护及病人对留置针相关注意事项知晓情况等,具体见表2。

3讨论
本次调查说明我院的静脉输液工具还是以头皮钢针为主,静脉留置针、CVC、PICC等其它静脉输液工具的使用率相对较低。

与实现钢针“零容忍”还有很大差距。

表1中显示:各科室在输液工具的选择方面是有明显差别的。

尽管每个科室的病种和治疗特点不同,但也在一定程度上反映了科室护士的输液理念及护士长的对输液工具关注重视程度。

从表1中看出小儿科和ICU患者头皮钢针使用率为零。

留置针使用率较高的是肿瘤科和呼吸内科,使用率较低的是感染科、内分泌、泌尿科。

使用PICC进行治疗的肿瘤病区占了63.6%,CVC使用的以手术科室为主,大多由手术室留置后带到病房。

从表2可以发现部分护理人员对留置针使用、维护与《静脉输液治疗操作规范》还有一定差距,病人对留置针使用的相关知识掌握较差,护士宣教欠到位。

在基层医院住院病人大多来自农村,他们受经济、文化程度、自我保护意识、知识缺乏等影响,在治疗过程中处于被动,对输液工具的了解甚少。

部分患者认为留置针费用高,留置期间日常活动受影响,还容易发生静脉炎等原因拒绝使用留置针。

另外,临床护士对静脉输液工具相关知识未掌握,没有主动向患者提供有关药物及输液途径方面的指导,其观念仍停留在约定俗成的习惯和经验的阶段,缺乏对患者进行科学的评估和个体化的预防措施。

有数据证明使用头皮钢针会增加静脉输液液体渗透到皮下组织的概率,从而导致化学性和机械性静脉炎的增加。

另外,钢针使用容易造成针刺伤,增加职业暴露机会。

留置针是以操作简单,减轻病人因反复穿刺而造成的痛苦;既能保护血管,减少液体外渗,保证合理用药时间,又保留了一条开放的静脉通路,便于临床抢救,提高护士工作效率,减少针刺伤,已逐步取代传统的钢针。

4改进对策
4.1更新护理人员输液理念
更新护理人员输液理念,全面了解行业规范并付诸行动。

在科室开展多种形式的理论培训及操作考核,逐步向钢针零容忍过度。

4.2加强对静脉输液治疗团队建设
目前我院已培养了二名静脉输液专科护士。

专科护士根据我院情况制定培训课件历时半年培养了一批科内静脉输液专科护士,定期组织科室培训学习,协助护士长做好静脉输液督查工作。

4.3护理质控检查内容
护理部将输液工具选择、穿刺部位选择、导管固定、导管维护、患者穿刺局部输液相关并发症等内容纳入护理质控检查内容。

通过一整套严格的输液质控体系来规范护士的行为,不断提高留置针穿刺成功率,留置针固定、维护准确性。

医院静脉输液小组每季度进行输液专项质控检查,对存在问题进行现场和护士长会议上反馈,提出整改建议。

成立静脉输液小组,有利于临床输液工作的开展,推动静脉输液专业化的发展。

4.4提升健康教育水平和效果
提升健康教育水平和效果,在静脉治疗工作中主动向患者讲解合理使用输液工具的重要性,仔细讲解静脉留置针优点,增加患者对输液工具的认知度,并配合医护人员进行科学合理选择。

使静脉输液工具选择多样化以及输液理念发生改变,将主动输液治疗理念代替被动输液治疗。

也就是我们在选择输液工具时进行相关知识告知及个体化评估,根据患者的疾病、治疗方案、治疗时间、输注的药物、以及患者的血管条件,选择不同的血管及不同的穿刺工具,满足治疗的需求。

健康教育贯穿在整个临床输液治疗中,消除患者知识的盲点。

有了护士的正确宣教和引导,患者对留置针了解会更深入,增强使用留置针的信心。

静脉治疗作为护理工作的重要组成部分,其质量品质越来越受到关注。

合理选择静脉输液工具可以有效减少与静脉输液相关的并发症的出现,减轻患者痛苦,对医院和患者来说都是双赢。

头皮钢针宜用于短期或单次给药,外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,中心静脉导管主要用于化疗、大手术、危重及抢救患者。

让所有接受静脉输液的患者都能得到安全和舒适的护理,确保患者静脉用药安全。

(通讯作者:李晓燕)。

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